JP2020508120A - 嵌合機構を有する補助材料 - Google Patents
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Abstract
Description
様々な手術用器具が、本明細書で開示された補助材(複数可)及び/又は薬剤(複数可)と共に使用され得る。「補助材」は、本明細書において、「補助材料」とも呼ばれる。手術用器具は、手術用ステープラを含み得る。様々な手術用ステープラ、例えば、線状手術用ステープラ及び輪状ステープラを使用することができる。概して、線状ステープラが、長手方向ステープルラインを形成するように構成されることができ、細長いジョーを含むことができる。このジョーは、それに連結され、長手方向ステープル列を収容しているカートリッジを有する。細長いジョーは、ジョー内に保持された組織に沿って、ステープル列間の切断を形成することができるナイフ又は他の切断部材を含み得る。概して、輪状ステープラは、環状ステープルラインを形成するように構成されることができ、輪状ジョーを含むことができる。この輪状ジョーは、環状ステープル列を収容しているカートリッジを有する。輪状ジョーは、ジョー内に保持された組織を通る開口を画定するためのステープル列の内側の切断を形成することができるナイフ又は他の切断部材を含み得る。ステープラは、例えば、胸部手術又は胃部手術において、様々な組織での様々な異なる外科的処置に使用することができる。
上記されたように、様々な埋め込み可能な補助材が、手術用ステープル留め器具と共に使用するのに提供される。補助材は、様々な構成を有することができ、様々な材料から形成されることができる。一般的に、補助材は、1つ以上のフィルム、発泡体、射出成形熱可塑性材料、真空熱成形材料、繊維性構造体、及びそれらのハイブリッドから形成され得る。また、補助材は、1つ以上の生物由来材料及び1つ以上の薬物も含み得る。これらの材料はそれぞれ、以下により詳細に検討される。
いくつかの実施において、補助材又は補助材料は、異なる種類の機構を使用して、手術用器具のためのエンドエフェクタのジョー上に解放可能に保持されるように構成することができる。具体的には、補助材料をエンドエフェクタに解放可能に取り付けるための機構と、補助材料が患者の施療部位に伝達される際に、補助材料の伸張及び/又は変位を防止するための機構と、を含む補助材料が提供される。
(1) 手術用器具のためのエンドエフェクタであって、
ステープルを内部に着座させるように構成された複数のステープル空洞を有するカートリッジを有する、第1のジョーであって、前記ステープル空洞が、前記カートリッジの組織に面する表面上に開口している、第1のジョーと、
前記第1のジョーに対向しており、かつ組織に面する表面上に形成された複数のステープル形成空洞を有するアンビルを有する、第2のジョーであって、前記第1及び第2のジョーが、それらの間に組織をクランプするように構成されている、第2のジョーと、
前記第1及び第2のジョーのうちの少なくとも1つのジョーの組織に面する表面上に形成された複数の雄型機構と、
前記少なくとも1つのジョー上に解放可能に保持されるように構成された補助材料であって、前記補助材料が、複数の雌型機構を含み、各雌型機構は、少なくとも前記組織に面する表面に対して平行な第1の平面内で、前記補助材料が装着される前記ジョーに対して前記補助材料が移動することができるように、隙間嵌めで前記雄型機構のうちの対応する少なくとも1つを包含するように構成されている、補助材料と、
前記少なくとも1つのジョー上に前記補助材料を解放可能に保持するように構成された少なくとも1つの取り付け機構と、を備える、エンドエフェクタ。
(2) 前記雄型機構が、前記少なくとも1つのジョーの長辺のうちの少なくとも1つに沿って形成されている、実施態様1に記載のエンドエフェクタ。
(3) 前記雌型機構が、前記補助材料に形成された開口部を含む、実施態様1に記載のエンドエフェクタ。
(4) 前記雌型機構は、雌型機構によって包含された雄型機構が、前記第1の平面に対して垂直である第2の平面内に前記補助材料を保持するのに有効ではないように、前記対応する雄型機構に対して特大である、実施態様1に記載のエンドエフェクタ。
(5) 前記雌型機構のうちの少なくとも1つは、単一の雌型機構が、2つ以上の雄型機構を包含することができるように構成されている、実施態様1に記載のエンドエフェクタ。
(7) 前記突起部が、前記少なくとも1つのジョーの長手方向軸に対して垂直である方向においてテーパ状である、実施態様6に記載のエンドエフェクタ。
(8) 前記補助材料が、前記少なくとも1つのジョーに面するその側面上で前記補助材料に取り外し不可能に取り付けられた裏打ち層を含み、前記雌型機構が、前記裏打ち層内に形成された開口部を含む、実施態様1に記載のエンドエフェクタ。
(9) 前記開口部のうちの少なくとも1つは、単一の開口部が、2つ以上の雄型機構を包含することができるように構成されている、実施態様8に記載のエンドエフェクタ。
(10) 前記少なくとも1つの取り付け機構が、前記少なくとも1つのジョーに面する前記補助材料の表面の少なくとも一部分上に配置された接着剤を含む、実施態様1に記載のエンドエフェクタ。
前記ジョーの組織に面する表面上に形成された対応する雄型機構を取り囲むように構成された複数の雌型機構であって、前記補助材料が装着される前記ジョーの組織に面する表面に対して平行である少なくとも第1の平面において、前記補助材料が、前記雄型機構に対して移動することができるようになっている、複数の雌型機構と、
前記ジョー上に前記補助材料を解放可能に保持するように構成された少なくとも1つの取り付け機構と、を備える、補助材料。
(12) 前記ジョーが、カートリッジを含み、前記カートリッジが、前記カートリッジの組織に面する表面上に形成された、ステープルを内部に着座させるように構成された複数のステープル空洞を有する、実施態様11に記載の補助材料。
(13) 前記雌型機構のうちの少なくとも1つは、単一の雌型機構が、2つ以上の雄型機構を取り囲むことができるように構成されている、実施態様11に記載の補助材料。
(14) 前記ジョーに面する前記補助材料の側面上で前記補助材料に取り外し不可能に取り付けられた裏打ち層を更に備え、前記雌型機構が、前記裏打ち層内に形成された開口部を含む、実施態様11に記載の補助材料。
(15) 前記開口部のうちの少なくとも1つは、単一の開口部が、2つ以上の雄型機構を取り囲むことができるように構成されている、実施態様14に記載の補助材料。
(17) 手術用器具のためのエンドエフェクタであって、
ステープルを内部に着座させるように構成された複数のステープル空洞を有するカートリッジを有する、第1のジョーであって、前記ステープル空洞が、前記カートリッジの組織に面する表面上に開口する、第1のジョーと、
前記第1のジョーに対向しており、かつ組織に面する表面上に形成された複数のステープル形成空洞を有するアンビルを有する、第2のジョーであって、前記第1及び第2のジョーが、それらの間に組織をクランプするように構成されている、第2のジョーと、
前記第1及び第2のジョーのうちの少なくとも1つのジョーの組織に面する表面上に形成された複数の雄型機構と、
少なくとも部分的に拡張可能な材料から形成され、かつ前記少なくとも1つのジョー上に解放可能に保持されるように構成された補助材料であって、前記補助材料が、前記拡張可能な材料のファイバ間の拡張可能な開口部によって形成された複数の雌型機構を含み、各雌型機構は、少なくとも前記組織に面する表面に対して平行な第1の平面内で、前記補助材料が装着される前記ジョーに対して前記補助材料が移動することができるように、隙間嵌めで前記雄型機構のうちの対応する少なくとも1つを包含することができる、補助材料と、
前記少なくとも1つのジョー上に前記補助材料を解放可能に保持するように構成された少なくとも1つの取り付け機構と、を備える、エンドエフェクタ。
(18) 前記拡張可能な開口部の各々は、前記拡張可能な開口部が、前記雄型機構の少なくとも一部分の周囲で拡張されるように、対応する雄型機構が前記拡張可能な開口部内に受容されるときに、雌型機構を形成する、実施態様17に記載のエンドエフェクタ。
(19) 前記拡張可能な材料の少なくとも一部分は、前記拡張可能な開口部が、前記少なくとも1つのジョー上に形成された前記雄型機構の場所に対応する前記補助材料の場所で前記ファイバ内に形成されるようなパターンを形成するファイバを含む、実施態様17に記載のエンドエフェクタ。
Claims (19)
- 手術用器具のためのエンドエフェクタであって、
ステープルを内部に着座させるように構成された複数のステープル空洞を有するカートリッジを有する、第1のジョーであって、前記ステープル空洞が、前記カートリッジの組織に面する表面上に開口している、第1のジョーと、
前記第1のジョーに対向しており、かつ組織に面する表面上に形成された複数のステープル形成空洞を有するアンビルを有する、第2のジョーであって、前記第1及び第2のジョーが、それらの間に組織をクランプするように構成されている、第2のジョーと、
前記第1及び第2のジョーのうちの少なくとも1つのジョーの組織に面する表面上に形成された複数の雄型機構と、
前記少なくとも1つのジョー上に解放可能に保持されるように構成された補助材料であって、前記補助材料が、複数の雌型機構を含み、各雌型機構は、少なくとも前記組織に面する表面に対して平行な第1の平面内で、前記補助材料が装着される前記ジョーに対して前記補助材料が移動することができるように、隙間嵌めで前記雄型機構のうちの対応する少なくとも1つを包含するように構成されている、補助材料と、
前記少なくとも1つのジョー上に前記補助材料を解放可能に保持するように構成された少なくとも1つの取り付け機構と、を備える、エンドエフェクタ。 - 前記雄型機構が、前記少なくとも1つのジョーの長辺のうちの少なくとも1つに沿って形成されている、請求項1に記載のエンドエフェクタ。
- 前記雌型機構が、前記補助材料に形成された開口部を含む、請求項1に記載のエンドエフェクタ。
- 前記雌型機構は、雌型機構によって包含された雄型機構が、前記第1の平面に対して垂直である第2の平面内に前記補助材料を保持するのに有効ではないように、前記対応する雄型機構に対して特大である、請求項1に記載のエンドエフェクタ。
- 前記雌型機構のうちの少なくとも1つは、単一の雌型機構が、2つ以上の雄型機構を包含することができるように構成されている、請求項1に記載のエンドエフェクタ。
- 前記複数の雄型機構のうちの少なくとも一部が、前記少なくとも1つのジョーの前記組織に面する表面から延在し、かつそれぞれの雌型機構と嵌合するように構成された突起部を含む、請求項1に記載のエンドエフェクタ。
- 前記突起部が、前記少なくとも1つのジョーの長手方向軸に対して垂直である方向においてテーパ状である、請求項6に記載のエンドエフェクタ。
- 前記補助材料が、前記少なくとも1つのジョーに面するその側面上で前記補助材料に取り外し不可能に取り付けられた裏打ち層を含み、前記雌型機構が、前記裏打ち層内に形成された開口部を含む、請求項1に記載のエンドエフェクタ。
- 前記開口部のうちの少なくとも1つは、単一の開口部が、2つ以上の雄型機構を包含することができるように構成されている、請求項8に記載のエンドエフェクタ。
- 前記少なくとも1つの取り付け機構が、前記少なくとも1つのジョーに面する前記補助材料の表面の少なくとも一部分上に配置された接着剤を含む、請求項1に記載のエンドエフェクタ。
- 手術用器具のためのエンドエフェクタのジョー上に解放可能に保持されるように構成された補助材料であって、
前記ジョーの組織に面する表面上に形成された対応する雄型機構を取り囲むように構成された複数の雌型機構であって、前記補助材料が装着される前記ジョーの組織に面する表面に対して平行である少なくとも第1の平面において、前記補助材料が、前記雄型機構に対して移動することができるようになっている、複数の雌型機構と、
前記ジョー上に前記補助材料を解放可能に保持するように構成された少なくとも1つの取り付け機構と、を備える、補助材料。 - 前記ジョーが、カートリッジを含み、前記カートリッジが、前記カートリッジの組織に面する表面上に形成された、ステープルを内部に着座させるように構成された複数のステープル空洞を有する、請求項11に記載の補助材料。
- 前記雌型機構のうちの少なくとも1つは、単一の雌型機構が、2つ以上の雄型機構を取り囲むことができるように構成されている、請求項11に記載の補助材料。
- 前記ジョーに面する前記補助材料の側面上で前記補助材料に取り外し不可能に取り付けられた裏打ち層を更に備え、前記雌型機構が、前記裏打ち層内に形成された開口部を含む、請求項11に記載の補助材料。
- 前記開口部のうちの少なくとも1つは、単一の開口部が、2つ以上の雄型機構を取り囲むことができるように構成されている、請求項14に記載の補助材料。
- 前記少なくとも1つの取り付け機構が、前記ジョーに面する前記補助材料の表面の少なくとも一部分上に配置された接着剤を含む、請求項11に記載の補助材料。
- 手術用器具のためのエンドエフェクタであって、
ステープルを内部に着座させるように構成された複数のステープル空洞を有するカートリッジを有する、第1のジョーであって、前記ステープル空洞が、前記カートリッジの組織に面する表面上に開口する、第1のジョーと、
前記第1のジョーに対向しており、かつ組織に面する表面上に形成された複数のステープル形成空洞を有するアンビルを有する、第2のジョーであって、前記第1及び第2のジョーが、それらの間に組織をクランプするように構成されている、第2のジョーと、
前記第1及び第2のジョーのうちの少なくとも1つのジョーの組織に面する表面上に形成された複数の雄型機構と、
少なくとも部分的に拡張可能な材料から形成され、かつ前記少なくとも1つのジョー上に解放可能に保持されるように構成された補助材料であって、前記補助材料が、前記拡張可能な材料のファイバ間の拡張可能な開口部によって形成された複数の雌型機構を含み、各雌型機構は、少なくとも前記組織に面する表面に対して平行な第1の平面内で、前記補助材料が装着される前記ジョーに対して前記補助材料が移動することができるように、隙間嵌めで前記雄型機構のうちの対応する少なくとも1つを包含することができる、補助材料と、
前記少なくとも1つのジョー上に前記補助材料を解放可能に保持するように構成された少なくとも1つの取り付け機構と、を備える、エンドエフェクタ。 - 前記拡張可能な開口部の各々は、前記拡張可能な開口部が、前記雄型機構の少なくとも一部分の周囲で拡張されるように、対応する雄型機構が前記拡張可能な開口部内に受容されるときに、雌型機構を形成する、請求項17に記載のエンドエフェクタ。
- 前記拡張可能な材料の少なくとも一部分は、前記拡張可能な開口部が、前記少なくとも1つのジョー上に形成された前記雄型機構の場所に対応する前記補助材料の場所で前記ファイバ内に形成されるようなパターンを形成するファイバを含む、請求項17に記載のエンドエフェクタ。
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