JP2019150263A - 画像処理装置及びプログラム - Google Patents
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Abstract
Description
透析患者に対しては、胸部画像から求めた心胸郭比を参考にドライウェイト(目標体重)を決定するが、単に心胸郭比や胸水の有無をチェックするだけでなく、石灰化や空洞性病変、結節性病変、炎症性変化等、その他合併症の有無を含めて、画像を確認することが必要である。
健康診断では、病気ではなくとも心臓や肺の形や位置、影の様子が正常とは異なる場合、その状態を所見として健康診断結果に記載する。
例えば、心胸郭比を計測した場合、胸部画像上に計測線が表示されるため、計測線の存在が、胸部画像内の肺野の陰影等、他の部分を確認する際の邪魔となるおそれがあった。
従来の医用画像のビューアー画面においても、医用画像上の計測線を一時的に手動で非表示とすることはできるが、非表示を指示するための操作が必要であり、手間がかかる。
図1に示すように、医用画像表示システム100は、画像管理サーバー10と、画像処理装置としての読影端末20と、から構成され、各装置は、LAN(Local Area Network)やWAN(Wide Area Network)等の通信回線からなる通信ネットワークNを介してデータ送受信可能に接続されている。医用画像表示システム100を構成する各装置は、DICOM(Digital Image and Communications in Medicine)規格に準じており、各装置間の通信は、DICOMに則って行われる。なお、読影端末20の台数は、特に限定されない。
画像管理サーバー10は、制御部11、通信部12、RAM13、記憶部14等を備えて構成され、各部はバス15により接続されている。
RAM13は、制御部11により実行制御される各種処理において、記憶部14から読み出された各種プログラム、入力若しくは出力データ、及びパラメーター等を一時的に格納するワークエリアを形成する。
医用画像は、DICOM規格に則ったDICOMファイル形式で保存されている。DICOMファイルは、画像部とヘッダー部とから構成される。画像部には医用画像の実データ、ヘッダー部には当該医用画像に関する付帯情報が書き込まれている。
患者情報には、患者を識別するための患者識別情報(例えば、患者ID)、患者の氏名、性別、生年月日等の患者に関する各種情報が含まれる。
検査情報には、検査を識別するための検査識別情報(例えば、検査ID)、検査日時、担当医師等の検査に関する各種情報が含まれる。
読影端末20は、制御部21、操作部22、表示部23、通信部24、RAM25、記憶部26等を備えて構成され、各部はバス27により接続されている。
表示部23は、LCD(Liquid Crystal Display)等のモニターにより構成され、制御部21から入力される表示信号の指示に従って、各種画面や医用画像等を表示する。
RAM25は、制御部21により実行制御される各種処理において、記憶部26から読み出された各種プログラム、入力若しくは出力データ、及びパラメーター等を一時的に格納するワークエリアを形成する。
図2に、記憶部26に記憶されている設定情報の例を示す。設定情報には、自動計測情報(ON/OFF)、計測線自動非表示情報(ON/OFF)、共通適用条件、個別適用条件、再表示操作情報が含まれる。
共通適用条件には、基準非表示秒数、要注意範囲、動作内容(常時表示/一定秒後に非表示)、要注意非表示秒数、警告表示情報(ON/OFF)、警告色が含まれる。
基準非表示秒数は、共通適用条件が適用される場合に、計測線が表示されてから非表示とされるまでの基準の時間である。
要注意範囲は、共通適用条件が適用される場合に、例外的な動作を行う計測値の範囲である。ここで、例外的とは、基準非表示秒数の経過後に計測線を非表示とする制御ではないことをいう。なお、所定の基準により定められた正常範囲外を要注意範囲として定めてもよいし、正常範囲内ではあるが、異常範囲との境界近傍を要注意範囲として定めてもよい。
動作内容は、共通適用条件が適用される場合に、計測値が要注意範囲内であるときに実行される動作を示す情報である。動作内容として、「常時表示」又は「一定秒後に非表示」が設定されている。要注意非表示秒数は、共通適用条件が適用され、計測値が要注意範囲内である場合に、動作内容として「一定秒後に非表示」が設定されているときの、計測線が表示されてから非表示とされるまでの時間である。「常時表示」が設定されている場合には、制御部21は、計測線を常時表示させる。「一定秒後に非表示」が設定されている場合には、制御部21は、計測線が表示されてから「要注意非表示秒数」が経過した後、計測線を非表示とする。
警告表示情報は、共通適用条件が適用される場合に、計測値が要注意範囲内であるときに、警告表示を行うか否かを示す情報である。制御部21は、警告表示情報が「ON」である場合には、警告表示を行い、警告表示情報が「OFF」である場合には、警告表示を行わない。
警告色は、警告表示を行う際の計測線・計測値の色として指定された色を示す情報である。
患者条件は、個別適用条件を適用する患者を特定するための条件である。患者条件は、患者の年齢、性別等でグループ分けした条件(例えば、20代男性等)でもよいし、患者個人を指す患者ID等を含む条件であってもよい。
基準非表示秒数は、個別適用条件が適用される場合に、計測線が表示されてから非表示とされるまでの基準の時間である。
要注意範囲は、個別適用条件が適用される場合に、例外的な動作を行う計測値の範囲である。
動作内容は、個別適用条件が適用される場合に、計測値が要注意範囲内であるときに実行される動作を示す情報である。動作内容として、「常時表示」又は「一定秒後に非表示」が設定されている。要注意非表示秒数は、個別適用条件が適用され、計測値が要注意範囲内である場合に、動作内容として「一定秒後に非表示」が設定されているときの、計測線が表示されてから非表示とされるまでの時間である。
警告表示情報は、個別適用条件が適用される場合に、計測値が要注意範囲内であるときに、警告表示を行うか否かを示す情報である。
警告色は、警告表示を行う際の計測線・計測値の色として指定された色を示す情報である。
制御部21は、表示部23に表示された医用画像上に計測線を表示させる。すなわち、制御部21は、表示制御手段として機能する。計測線の位置の指定は、自動計測機能により自動で行われてもよいし、手動で行われてもよい。
制御部21は、計測値を表示部23に表示させる。
なお、所定時間が経過する前に計測線が移動された場合、又は、計測線が再表示された場合には、制御部21は、非表示タイマーをリセットし、新たに非表示タイマーのカウントを開始する。
自動心胸郭比設定画面231には、計測線の自動非表示を行うか否かを指定するためのチェックボックスC1、共通適用条件設定領域30、個別適用条件表示領域40、再表示操作設定領域50が含まれる。
要注意範囲設定領域32,33は、それぞれ、共通適用条件の要注意範囲として、心胸郭比の下限値及び上限値を指定するための領域である。
動作内容選択ラジオボタンR1,R2は、共通適用条件において、計測値(心胸郭比)が要注意範囲内である場合に実行される動作(「常時表示」又は「一定秒後に非表示」)を選択するためのボタンである。
要注意非表示秒数設定領域34は、共通適用条件の要注意非表示秒数を指定するための領域である。
警告色設定領域35は、共通適用条件の警告色を指定するための領域である。例えば、警告色設定領域35をクリックすると、複数色のカラーパレットが表示され、その中から警告色を指定可能となっている。
個別適用条件リスト41には、既に設定されている個別適用条件のリストが表示される。図3では、個別適用条件リスト41上で、個別適用条件ごとに、患者条件に対応する基準非表示秒数、要注意範囲の動作(常時表示/○○秒で非表示、要注意範囲)が表示されている。
追加ボタンB1は、新たな患者条件に対応する個別適用条件を追加する際に押下されるボタンである。
個別適用条件設定画面232は、個別適用条件を設定するための画面である。
個別適用条件設定画面232には、患者条件設定領域60、基準非表示秒数設定領域71、要注意範囲設定領域72,73、動作内容選択ラジオボタンR14,R15、要注意非表示秒数設定領域74、警告表示を行うか否かを指定するためのチェックボックスC11、警告色設定領域75が含まれる。
年齢条件設定領域62,63は、それぞれ、個別適用条件を適用する患者の年齢の下限値及び上限値を指定するための領域である。
性別選択ラジオボタンR11,R12,R13は、個別適用条件を適用する患者の性別を選択するためのボタンである。
患者ID設定領域64は、個別適用条件を適用する患者の患者IDを指定するための領域である。
要注意範囲設定領域72,73は、それぞれ、個別適用条件の要注意範囲として、心胸郭比の下限値及び上限値を指定するための領域である。
動作内容選択ラジオボタンR14,R15は、個別適用条件において、計測値(心胸郭比)が要注意範囲内である場合に実行される動作(「常時表示」又は「一定秒後に非表示」)を選択するためのボタンである。
要注意非表示秒数設定領域74は、個別適用条件の要注意非表示秒数を指定するための領域である。
警告色設定領域75は、個別適用条件の警告色を指定するための領域である。
図5及び図6は、読影端末20により実行される画像計測処理を示すフローチャートである。この処理は、制御部21と記憶部26に記憶されているプログラムとの協働によるソフトウェア処理によって実現される。
心胸郭比=(心臓幅/胸郭幅)×100(%)
読影画面233には、胸部画像(医用画像)が表示されており、胸部画像上に計測線L1〜L5及び計測値80が表示されている。計測線L1は、心臓の右端(人体において)を示す計測線である。計測線L2は、心臓の左端を示す計測線である。計測線L3は、胸郭の右端を示す計測線である。計測線L4は、胸郭の左端を示す計測線である。計測線L5は、胸郭幅の中心位置を示す正中線である。また、図7では、計測値80として、心臓幅、胸郭幅、心胸郭比が表示されている。
操作部22から計測線の描画操作があった場合には(ステップS8;YES)、制御部21は、表示部23に表示されている医用画像上のユーザーが指定した位置に、計測線を表示させる(ステップS9)。
次に、制御部21は、表示部23に計測値を表示させる(ステップS11)。
計測線の位置が手動で指定された場合にも、図7と同様、医用画像上に計測線が表示されるとともに、算出された計測値が表示される。
読影の終了が指示されない場合には(ステップS13;NO)、ステップS8に戻り、処理が繰り返される。
制御部21は、読影対象の医用画像の患者情報を取得する(ステップS41)。具体的には、制御部21は、医用画像の画像ファイルのヘッダー部から、当該医用画像に係る患者情報を取得する。
医用画像に係る患者が個別適用条件に該当する場合には(ステップS42;YES)、制御部21は、記憶部26から該当する個別適用条件を取得する(ステップS43)。
ステップS43又はステップS44の後、適用条件取得処理が終了する。
制御部21は、算出された計測値が適用条件の要注意範囲内であるか否かを判断する(ステップS51)。具体的には、制御部21は、計測値と、適用条件(適用条件取得処理のステップS43で取得された個別適用条件、又は、ステップS44で取得された共通適用条件)に含まれる要注意範囲と、を比較して、判断する。
ステップS52において、要注意範囲内である場合の動作内容が「常時表示」でない場合(ステップS52;NO)、すなわち、要注意範囲内である場合の動作内容が「一定秒後に非表示」である場合には、制御部21は、適用条件に含まれる「要注意非表示秒数」で非表示とすることに設定する(ステップS54)。
警告表示情報が「ON」である場合には(ステップS55;ON)、制御部21は、警告表示を行う(ステップS56)。具体的には、制御部21は、表示部23に警告メッセージを表示させる。
次に、制御部21は、表示部23に表示されている計測線及び計測値の色を、適用条件に含まれる警告色に変更する(ステップS57)。
警告画面234には、警告メッセージM1が表示されるとともに、図7との比較において、計測線L1〜L5及び計測値80の色が警告色に変更される。警告色としては、目立ちやすい色を選択しておくことが望ましい。
なお、図10では、図7との比較において、計測値80のフォントの種類を変更することで、色の変更を表している。
なお、例えば、心胸郭比計測において、計測値(心胸郭比)が要注意範囲の上限値を超える場合に、別途警告を表示させることとしてもよい。
「常時表示」に設定されていない場合には(ステップS16;NO)、制御部21は、非表示タイマーのカウントを開始する(ステップS17)。
非表示タイマーにおいて設定秒数が経過した場合には(ステップS18;YES)、制御部21は、医用画像上に表示されている計測線を非表示とする(ステップS19)。
読影の終了が指示されない場合には(ステップS21;NO)、ステップS20に戻り、処理が繰り返される。
読影の終了が指示されない場合には(ステップS25;NO)、ステップS18に戻り、処理が繰り返される。
次に、制御部21は、表示部23に計測値を表示させ(ステップS29)、ステップS15に戻る。
読影の終了が指示されない場合には(ステップS31;NO)、ステップS30に戻り、処理が繰り返される。
また、医用画像に対して算出された計測値に応じて、計測線を非表示とするまでの所定時間を変更するので、要注意非表示秒数を基準非表示秒数より長く設定しておくことで、計測値が要注意範囲内の医用画像に対して、ユーザーに計測線の位置を確認するための時間をより多く与えることができる。
具体的には、心胸郭比が心肥大等の判断をする際の閾値を超えるか否かの微妙な値である場合、ユーザーは、医用画像上の計測線をじっくり確認したいと考えられる。そのため、計測線を表示し続けたり、計測線が非表示となるまでの時間を長くしたりすることで、診断を確実に行わせることができる。
また、医用画像に係る患者情報に応じて、計測線を非表示とするまでの所定時間を変更するので、例えば、注意すべき患者の医用画像に対して、ユーザーに計測線の位置を確認するための時間をより多く与えることができる。
また、共通適用条件又は個別適用条件に含まれる警告色について、計測線の色と計測値の色とを別々に設定可能としてもよい。
11 制御部
12 通信部
14 記憶部
20 読影端末
21 制御部
22 操作部
23 表示部
24 通信部
26 記憶部
30 共通適用条件設定領域
40 個別適用条件表示領域
50 再表示操作設定領域
60 患者条件設定領域
100 医用画像表示システム
231 自動心胸郭比設定画面
232 個別適用条件設定画面
233 読影画面
234 警告画面
235 読影画面
L1〜L5 計測線
M1 警告メッセージ
N 通信ネットワーク
Claims (9)
- 表示手段に表示された医用画像上に計測線を表示させる表示制御手段と、
当該計測線の位置に基づいて計測値を算出する計測手段と、
を備える画像処理装置であって、
前記表示制御手段は、前記医用画像上に前記計測線が表示されてから所定時間が経過した後に、当該計測線を非表示とする画像処理装置。 - ユーザーによる所定の操作を受け付ける操作手段を備え、
前記表示制御手段は、前記計測線が非表示とされている状態で、前記操作手段から前記所定の操作を受け付けた場合に、前記計測線を再表示させる請求項1に記載の画像処理装置。 - 前記表示制御手段は、さらに、前記計測値を前記表示手段に表示させ、
前記所定の操作は、前記表示手段に表示された計測値に対するクリック操作又はマウスオーバー操作である請求項2に記載の画像処理装置。 - 前記表示制御手段は、前記医用画像に対して算出された計測値又は前記医用画像に係る患者に関する情報に応じて、前記計測線を非表示とするか否か、又は、前記計測線を非表示とするまでの前記所定時間を変更する請求項1から3のいずれか一項に記載の画像処理装置。
- 前記表示制御手段は、前記計測値が所定の範囲内である場合に、前記表示手段に警告を表示させる請求項1から4のいずれか一項に記載の画像処理装置。
- 前記警告の表示は、警告メッセージの表示である請求項5に記載の画像処理装置。
- 前記表示制御手段は、さらに、前記計測値を前記表示手段に表示させ、
前記警告の表示は、前記表示手段に表示された計測線又は計測値の色の変更である請求項5に記載の画像処理装置。 - 前記医用画像は、胸部画像であり、
前記計測値は、心胸郭比である請求項1から7のいずれか一項に記載の画像処理装置。 - コンピューターを、
表示手段に表示された医用画像上に計測線を表示させる手段、
当該計測線の位置に基づいて計測値を算出する手段、
前記医用画像上に前記計測線が表示されてから所定時間が経過した後に、当該計測線を非表示とする手段、
として機能させるためのプログラム。
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