JP2019030478A - 医用画像診断装置、及び画像処理方法 - Google Patents

医用画像診断装置、及び画像処理方法 Download PDF

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Abstract

【課題】病院や技師ごとに異なるX線照射範囲及び画像作成範囲の設定基準に対し、漏れなく所望するX線照射範囲及び画像作成範囲を自動で設定できる仕組みを提供する。【解決手段】X線CT装置において、スキャン範囲自動設定部は、検査前に操作者が指定した任意の体の部位である検査対象を位置決め画像から抽出し、それを含む抽出領域範囲を生成し、抽出領域範囲に対して操作者がGUIを使用して任意のマージン値をライン操作または数値入力で設定し(S104)、検査対象とマージン値とを対応付けた範囲設定パターンを生成保存し(S105)。さらにこの範囲設定パターンを検査プロトコルに紐づけする(S106)。そして、位置決め画像撮影(S109)直後に、位置決め画像から検査対象を抽出し(S112)、検査対象に対応付けられ、検査プロトコルに紐づけられた範囲設定パターンに従いスキャン範囲を自動で設定する(S114)。【選択図】図4

Description

本発明は、医用画像診断装置に係り、特に本撮影前に取得した位置決め画像を使用して本撮影におけるX線照射範囲および画像作成範囲を設定する技術に関する。
医用画像診断装置は、現在の医療において必要不可欠なものであり、その1つとしてX線CT(Computed Tomography)装置がある。X線CT装置とは、被検者にX線を照射するX線源と、被検者を透過したX線量を投影データとして検出するX線検出器とを被検者の周囲で回転させることにより得られる複数角度からの投影データを用いて被検者の断層画像を再構成し、再構成された断層画像を表示するものである。X線CT装置で表示される画像は、被検者の中の臓器の形状を描写するものであり、医用画像診断に使用される。医用画像診断装置としては、その他MRI(Magnetic Resonance Imaging)装置などがあるが、以下本明細書においては一例としてX線CT装置の場合について記載する。
X線CT装置においては、一般的に本撮影を行う前に、被検者に対する本撮影計画用の位置決め画像の撮影が行われる。操作者は位置決め画像上でライン等を操作することにより本撮影におけるX線照射範囲及び画像作成範囲を設定するとともに、様々な撮影パラメータを設定する。なお、本明細書ではX線照射範囲と画像作成範囲の2つをまとめてスキャン範囲と呼ぶ。
本撮影計画には、撮影部位や検査目的ごとに分けて記載されたガイドラインが存在し、ガイドラインを参考にして本撮影計画を行えばある程度統一された撮影条件で本撮影を行うことが可能である。また、各メーカーの医用画像診断装置には、ガイドライン等で推奨された撮影条件をプロトコルとして検査前に予め設定できる仕組みが搭載されており、ほとんどの撮影条件は検査時に変更しなくても良い。
しかしながら、ガイドラインやプロトコルを利用した本撮影計画には限界がある。特に上述のスキャン範囲の設定は、被検者ごとに位置決め画像が異なるため、プロトコルで設定しておいたスキャン範囲のままでは不適切な場合が多く、適切な範囲を設定するためには操作者の経験が必要である。そのため、ほとんどの場合が検査時に操作者による手作業でのスキャン範囲設定が必要となり、スキャン範囲設定には不正確性が生じる。
特許文献1に示すような従来技術では、操作者が手作業で行っていたスキャン範囲設定の手間や不正確性を改善するため、本撮影計画時に設定するX線照射範囲を自動的に設定することが試みられている。
特開2014-128656号公報
上述した従来技術においては、位置決め画像より特徴量を抽出し、特徴量を使って抽出した範囲をスキャン範囲として設定しているが、病院や操作者ごとにスキャン範囲を設定する基準はわずかに異なる。そのため、一律の基準でスキャン範囲を設定する方法では、操作者が本来設定したいスキャン範囲に設定されず、結局操作者がスキャン範囲を手作業で操作する必要が生じ、当初の目的である検査時の操作者のスキャン範囲設定の手間や不正確性を改善する効果が少なくなっている。
本発明の目的は、病院や操作者ごとに異なるスキャン範囲の設定基準に対応し、スキャン範囲設定の際の操作者の手間や不正確性を改善できる医用画像診断装置、及び画像処理方法を提供することにある。
上記目的を達成するために、本発明は、医用画像診断装置であって、検査対象とマージン値を対応付けた範囲設定パターンと、検査プロトコルとを紐付けて記憶する記憶部と、被検者を撮影して得られる位置決め画像を撮影後、検査プロトコルに紐付けされた範囲設定パターンに従い、検査時のスキャン範囲を自動設定するスキャン範囲自動設定部とを備える構成の医用画像診断装置を提供する。
また、上記目的を達成するため、本発明は、記憶部と制御部とを有する医用画像診断装置の画像処理方法であって、記憶部に、検査対象とマージン値とを対応付けた範囲設定パターンと、検査プロトコルとを紐付けて記憶しておき、制御部は、被検者を撮影して得られる位置決め画像を撮影後、検査プロトコルに紐付けされた範囲設定パターンに従い、検査時のスキャン範囲を自動設定する構成の画像処理方法を提供する。
本発明によれば、病院や操作者ごとに異なるスキャン範囲の設定基準に対応し、スキャン範囲設定の際の操作者の手間や不正確性を改善できる。
各実施例に係るX線CT装置の全体構成の一例を説明するための図である。 従来技術の問題を説明するための図である。 操作者によるスキャン範囲を設定する基準の違いを説明するための図である。 実施例1に係る、スキャン範囲設定のための処理フローを示す図である。 実施例1に係る、検査対象とマージン値を対応付けた範囲設定パターン作成画面例を示す図である。 実施例1に係る、被検者の個人差による影響を説明するための図である。 実施例1に係る、マージン値マップの一例を示す図である。 実施例1に係る、抽出領域範囲の生成を説明するための図である。 実施例2に係る、寝台の高さによる照射X線最大幅の違いを説明するための図である。 実施例2に係る、寝台の高さと画像内の被検者の倍率を対応付けたマップの例を示す図である。 実施例2に係る、スキャン範囲設定のための処理フローを示す図である。 実施例3に係る、心電波形と心臓の大きさを対応付けた例を示す図である。 実施例3に係る、スキャン範囲設定のための処理フローを示す図である。 実施例4に係る、スキャン中心線に対して被検者の体軸が傾いている場合について説明するための図である。 実施例4に係る、被検者の体軸が傾いている場合のスキャン範囲を説明するための図である。 実施例4に係る、被検者の体軸が傾いている場合のスキャン範囲計算方法を説明するための図ある。 実施例4に係る、被検者の体軸が傾いている場合のスキャン範囲計算方法を説明するための次の図である。 実施例4に係る、被検者の体軸が傾いている場合のスキャン範囲計算方法を説明するための続きの図である。 実施例4に係る、スキャン範囲設定のための処理フローを示す図である。 実施例5に係る、収集FOVと被検者の大きさについて説明するための図である。 実施例5に係る、収集FOVとビームハードニング補正の関係を説明するための図である。 実施例5に係る、スキャン範囲設定のための処理フローを示す図である。 実施例6に係る、スキャン範囲設定のための事前処理フローを示す図である。 実施例6に係る、スキャン範囲設定のための処理フローを示す図である。
上述した課題を解決可能な本発明の種々の実施例を順次説明する。まず本発明の理解を容易にするため、本発明が解決する課題を図面により説明する。図2に示すように、従来の自動設定方法においては、自動で設定されるスキャン範囲202と操作者が本来設定したいスキャン範囲203が一致しない場合がある。この方法では、位置決め画像201より特徴量を抽出し、抽出した特徴量に基づく範囲をスキャン範囲202として設定している。しかしながら、上述したように病院や操作者ごとにスキャン範囲を設定する基準はわずかに異なる。
例えば、図3は同じ検査目的で肺野を撮影する場合における、スキャン範囲の頭側の位置を設定する基準の違いを示している。操作者Aは「鎖骨と肋骨の交点301」を目安にしており、操作者Bは「上げた腕と頭の間にできる肩の窪み302」を目安にしている。このような場合、特許文献1のように一律の基準でスキャン範囲を設定する方法では、操作者が本来設定したいスキャン範囲に設定されず、結局操作者がスキャン範囲を手作業で調整する必要が生じ、当初の目的である操作者のスキャン範囲設定の手間や不正確性を改善する効果が少ない。
最初に図1を使って各実施例が適用されるX線CT装置の全体構成の一例を説明する。
X線CT装置1はスキャンガントリ部100と操作卓120とを備える。スキャンガントリ部100は、X線管101と、回転円盤102と、コリメータ103と、X線検出器106と、データ収集装置107と、寝台105と、ガントリ制御装置108と、寝台制御装置109と、X線制御装置110と、を備えている。
X線管101は寝台105上に載置された被検者にX線を照射する装置である。コリメータ103はX線管101から照射されるX線の放射範囲を制限する装置である。回転円盤102は、寝台105上に載置された被検者が入る開口部104を備えるとともに、X線管101とX線検出器106を搭載し、被検者の周囲を回転するものである。X線検出器106は、X線管101と対向配置され被検者を透過したX線を検出することにより透過X線の空間的な分布を計測する装置であり、多数のX線検出素子を回転円盤102の回転方向に配列したもの、若しくは回転円盤102の回転方向と回転軸方向との2次元に配列したものである。データ収集装置107は、X線検出器106で検出されたX線量をデジタルデータとして収集する装置である。ガントリ制御装置108は回転円盤102の回転を制御する装置である。寝台制御装置109は、寝台105の上下前後動を制御する装置である。X線制御装置110はX線管101に入力される電力を制御する装置である。
操作卓120は、入力装置121と、画像演算装置122と、表示装置125と、記憶装置123と、システム制御装置124とを備えている。このような操作卓120は通常のコンピュータ構成を備えたパーソナルコンピュータ(PC)やサーバ等で実現できる。入力装置121は、被検者氏名、検査日時、撮影条件などを入力するための装置であり、具体的にはキーボードやポインティングデバイスである。画像演算装置122は、データ収集装置107から送出される計測データを演算処理してCT画像再構成を行う装置である。表示装置125は、画像演算装置122で作成されたCT画像を表示する装置であり、具体的にはCRT(Cathode-Ray Tube)や液晶ディスプレイ等である。記憶装置123は、データ収集装置107で収集したデータ及び画像演算装置122で作成されたCT画像の画像データを記憶する装置であり、具体的にはHDD(Hard Disk Drive)等である。システム制御装置124は、これらの装置及びガントリ制御装置108と寝台制御装置109とX線制御装置110を制御する装置全体の制御部である。
入力装置121から入力されたスキャン範囲などの撮影条件、特にX線管電圧やX線管電流などに基づきX線制御装置110がX線管101に入力される電力を制御することにより、X線管101は撮影条件に応じたX線を被検者に照射する。X線検出器106は、X線管101から照射され被検者を透過したX線を多数のX線検出素子で検出し、透過X線の分布を計測する。回転円盤102はガントリ制御装置108により制御され、入力装置121から入力された撮影条件、特に回転速度などに基づいて回転する。寝台105は寝台制御装置109によって制御され、入力装置121から入力された撮影条件、特にらせんピッチなどに基づいて動作する。
X線管101からのX線照射とX線検出器106による透過X線分布の計測が回転円盤102の回転とともに繰り返されることにより、様々な角度からの投影データが取得される。取得された様々な角度からの投影データは画像演算装置122に送信される。画像演算装置122は送信された様々な角度からの投影データを逆投影処理することによりCT画像を再構成する。再構成して得られたCT画像は表示装置125に表示される。
次に、実施例1のX線CT装置におけるスキャン範囲設定のための処理について、図4のフローチャートに沿って説明する。このフローチャートを実行するX線CT装置は、検査対象とマージン値を対応付けた範囲設定パターンと、検査プロトコルとを紐付けて記憶する記憶部と、被検者を撮影して得られる位置決め画像を撮影後、検査プロトコルに紐付けされた範囲設定パターンに従い、検査時のスキャン範囲を自動設定するスキャン範囲自動設定部とを備えている。
同図に示すようにスキャン範囲設定フローは、検査前(S101〜S107)と検査時(S108〜S114)に分かれる。なお、このフローチャートの処理主体は、操作者および画像演算装置122とシステム制御装置124などであり、画像演算装置122やシステム制御装置124を構成するPCの中央処理部(CPU)のプログラム実行により処理が行われる。この処理により、例えば、操作者が指定した検査対象を位置決め画像から抽出し、この検査対象を含む抽出領域範囲を生成し、この抽出領域範囲に対して操作者がGUIを使用して任意の幅に決定したマージン値を対応付けた範囲設定パターンを生成し、生成した範囲設定パターンを検査プロトコルに紐づけするスキャン範囲自動設定部による検査時のスキャン範囲の自動設定処理が実現される。すなわち、スキャン範囲自動設定部は、表示部である表示装置125に位置決め画像と、入力部から入力されるマージン値に基づく範囲設定パターンを表示するよう制御する。更に、後で説明するように、スキャン範囲自動設定部は、表示部に、記憶部に記憶した範囲設定パターンのリストを表示するよう制御する。
(ステップS101)範囲設定パターン作成
操作者は、検査前フローにおいて範囲設定パターンの作成を行う。この範囲設定パターンは、後で説明するように検査時にスキャン範囲として設定される範囲を示している。範囲設定パターンは、操作者がGUI上で設定することが望ましい。例えば、GUIの一例である図5の範囲設定パターン作成画面501上で作成する。図5の下段右側に示すように、作成画面上に位置決め画像503、位置決め画像503上に抽出領域範囲504の位置を示すライン、範囲設定パターンとなる、抽出領域範囲とマージン値を合わせた範囲505の位置を示すラインを表示する。すなわち検査時にスキャン範囲として設定される範囲設定パターンの範囲505の位置を示すラインをGUI上に表示することによって、操作者は検査時のスキャン範囲を想像しやすくなる。本実施例の構成により、検査時に抽出される範囲の目安が検査前にGUI画面上で視覚的に把握できるため、検査時において操作者が設定したいスキャン範囲と一致させる精度を高くできる。
なお、この画面上に表示する位置決め画像503は、例えば、人体の解剖的構造を模した人体ファントムの画像でも良いし、過去に検査した際に取得した被検者の位置決め画像でも良い。抽出領域範囲504の位置を示すラインは、位置決め画像503に対して任意の抽出アルゴリズムを適用して抽出される。抽出する方法は公知の方法でも良い。この検査対象とマージン値を対応付けた範囲設定パターンの作成のため、操作者は範囲設定パターンのパターン名、検査対象、適用箇所、マージン値などを範囲設定パターン詳細設定部502で指定する。範囲設定パターンの作成にかかわる主なステップであるS102〜S105について以下に詳述する。
(ステップS102)検査対象を指定
まず操作者は、任意に設定した「肺野A」などのパターン名を指定し、範囲設定パターンの検査対象を任意の方法により指定する。例えば、部位名と体の位置を予め関連付けて置き、「肺野」などと指定する方法でも良いし、人体模造図に対して任意の部分を指定するような方法でも良い。
また、指定した検査対象に応じて、位置決め画像を検査対象に適したものに変更することが望ましいが、全身の位置決め画像を常に表示しても良い。また、1つの範囲設定パターンに対して複数の検査対象を指定できるようにしても良い。
(ステップS103)適用箇所を設定
操作者は、スキャン範囲を決定する項目(以下、範囲パラメータ)ごとに、自動設定を適用するかどうかを設定する。範囲パラメータとは、例えば、図5の下段左側に示した頭側の位置、足側の位置、FOV(Field of View)、FOV中心などである。範囲設定パターン詳細設定部502を使って、自動設定の適用・非適用(ON/OFF)などを設定する。医用画像診断では、過去の撮影画像と比較読影する場合に、FOVのみ指定値で固定することにより読影効率の悪化を防ぐケースがある。本実施例の構成ではこのようなケースにも対応することができ、汎用性が高くなっている。
検査時に適用する値については、「適用(図5ではONと表現)」に設定した範囲パラメータには、抽出領域範囲とマージン値を合わせた値を撮影条件として適用し、範囲設定パターンに反映される。「非適用(図5ではOFFと表現)」に設定した範囲パラメータは、例えば、図5の範囲設定パターン作成画面上にデフォルト値を設定するフォームを用意しそこに入力した値を使用しても良いし、検査プロトコルを予め登録しておき、その設定値を使用しても良い。
(ステップS104)マージン値を指定
操作者は、抽出領域範囲の位置に対して、範囲パラメータごとにマージン値を指定する。このマージン値は、検査時にスキャン範囲として設定される範囲505中のマージンの値である。このマージン値は、例えば図5に示すように範囲設定パターン詳細設定部502を使って数値入力で指定しても良いし、位置決め画像上に表示した範囲505を示すラインをマウスで操作して指定しても良い。マージン値の単位は、撮影位置の単位(ミリメートルなど)としても良いし、画像上でのピクセル数などとしても良い。
(ステップS105)範囲設定パターンを保存
以上のステップで操作者が指定した内容で作成された抽出領域範囲とマージン値を対応付けた範囲設定パターンを記憶装置123などの記憶部に保存する。そして図5の上段に示すように、記憶部に保存・蓄積されている複数の範囲設定パターンをリスト506として表示しても良い。リスト506には、各パターン名、検査対象に応じたON/OFF・マージン値がそれぞれ表示される。操作者は適宜GUI画面上のボタンを利用して範囲設定パターンの保存、新規作成、削除、作成の終了を行うことができる。
(ステップS106)マージン値マップ作成
このステップでは、本実施例の構成による効果をより高めるために、被検者の情報などを利用してマージン値を調整するためのマージン値マップを作成する。ステップS101〜S105で作成した抽出領域範囲とマージン値を合わせた範囲505である範囲設定パターンを検査時のスキャン範囲に適用する場合であっても、被検者の個人差に追従することが難しい場合もある。そこで、被検者の個人差となり得る被検者情報を元にマージン値を調整することで、個人差による影響を無くす。被検者の個人差としては、例えば、体格差がある。
図6に例示するように、同図左側に示す標準体型の被検者と、右側に示す小柄体型の被検者とでは、位置決め画像601内での大きさは、大抵は異なる。そのため、両者に同じマージン値602を適用すると、本来設定したいスキャン範囲とはならないことがある。そこで、図7に示すように、被検者の体格に関連する項目例えば身長、体重に応じたマージン値のマップ701を作成しておき、検査時にはマップ701を利用して、被検者の体格に応じたマージン値を参照して適用することで、範囲設定パターンを本来設定したいスキャン範囲とすることができる。また、標準体型の被検者を想定したマージン値をステップS104で指定し、ここで指定した標準体型の身長、体重に対応したマージン値を元に、ステップS106でのマージン値マップ701を作成しても良い。
なお、ここでは例として体格差に応じたマージン値マップの説明をしたが、その他の被検者情報を利用したマージン値マップを作成しても良く、複数のマージン値マップを作成し参照したマージン値の平均値を適用しても良い。
(ステップS107)検査プロトコルに紐づけ
このステップでは、ステップS101〜S105で作成した範囲設定パターンを、検査プロトコルに紐づける。検査プロトコルに紐づける方法として、例えば、検査プロトコル単位で設定できるようにしても良いし、スキャンシーケンスやマルチリコンの再構成処理単位で更に細かく設定できるようにしても良い。また、検査部位単位で設定できるようにし、検査時の使用プロトコルに関係なく自動設定を利用できるようにしても良い。ここで紐づけた情報は、検査プロトコルと同様に記憶装置123などに保存しておくことが望ましい。
以上で図4の範囲設定パターン作成によるスキャン範囲設定のための処理フローの検査前部分が完了し、この後、検査時(S108〜S114)の処理が開始される。
(ステップS108)被検者情報を取得
このステップでは、検査開始時に被検者情報を取得する。一般的には、検査開始時に被検者の様々な情報を入力し、被検者登録を行い、記憶装置123に記憶する。ここで取得する被検者情報は、例えば、身長や体重などである。
(ステップS109)位置決め画像撮影
操作者は、被検者を寝台にセッティングした後、検査したい部位が含まれるX線照射範囲を設定し位置決め画像の撮影を行う。位置決め画像については、少なくとも一方向から、例えば図1のX線管101の位置(0°:PA方向)と90°回転させた位置(LAT方向)のどちらか一方から撮影することが望ましい。
(ステップS110)範囲設定パターン適用
本実施例の装置構成においては、位置決め画像撮影後、特に操作者が操作をすることなく、ステップS107で検査プロトコルに紐づけた範囲設定パターンに従って、上述したスキャン範囲自動設定部が範囲設定パターンの適用を行い、スキャン範囲の自動設定を行う。範囲設定パターン適用のステップであるS111〜S114を以下で詳述する。
(ステップS111)位置決め画像と検査対象の組合せを決定
このステップでは、S109で撮影した位置決め画像に対して抽出アルゴリズムを適用して、指定した検査対象を抽出する(以下、抽出処理)回数を決める。抽出処理の処理時間は、検査情報の送受信などの処理時間と比較して大きく、特に、1つの検査プロトコルに複数の範囲設定パターンが紐づけて設定されている場合に更に大きくなる。そこで、抽出処理の処理時間を最小とするため、処理回数が最小となるように、抽出処理を行う位置決め画像と検査対象の組合せを決定する。
例えば、範囲設定パターンA(検査対象:肺野、マージン値:全て20)と範囲設定パターンB(検査対象:肺野、マージン値:全て30)、更に範囲設定パターンC(検査対象:肝臓、マージン値全て20)が1つの検査プロトコルに設定されており、図8に示すような位置決め画像801を1枚のみ撮影する場合で説明する。図8の(a)、(b)において、灰色で示した抽出した領域は、検査対象の肺野、肝臓をそれぞれ示している。範囲設定パターンAと範囲設定パターンBは検査対象が肺野で同じであるので、同じ位置決め画像801に対する抽出処理結果である抽出領域範囲802は同じになる。そのため、肺野の抽出処理を行った後、抽出領域範囲802に各マージン値20、30を加味し、範囲設定パターンA、範囲設定パターンBのスキャン範囲として設定すれば良い。同様に、肝臓の抽出処理を行った後、抽出領域範囲803にマージン値20を加味した範囲設定パターンCをスキャン範囲として設定する。したがって、この場合の位置決め画像801に対する抽出処理は、2回だけ行えばよい。
(ステップS112)検査対象を抽出
このステップでは、位置決め画像801から指定した検査対象を抽出する。位置決め画像801に対して任意の抽出アルゴリズムを適用して対象を抽出する。検査対象の抽出方法、抽出アルゴリズムは公知の方法でも良く、例えば、特許文献1に記載されているような方法でも良い。
(ステップS113)抽出領域範囲生成
このステップでは、S112で抽出した領域を含む矩形状の抽出領域範囲を生成する。例えば、図8の(a)に示す肺野の例、同図の(b)に示す肝臓の例による抽出領域範囲の生成の例のように、灰色で示した抽出した領域各々を含む最小の矩形範囲を使って抽出領域範囲802、803を生成できる。
(ステップS114)スキャン範囲として設定
このステップでは、S113で生成した抽出領域範囲802、803の位置に、S104で指定したマージン値20、20、30をそれぞれ加味し、範囲パラメータを算出し、撮影条件のスキャン範囲として設定する。
以上詳述した本実施例の構成によれば、抽出領域範囲とマージン値からなる範囲設定パターンを利用することにより、病院や操作者ごとに異なるスキャン範囲の設定基準にもれなく対応し、操作者の所望するスキャン範囲を高精度で自動的に設定できる。また、スキャン範囲自動設定部が位置決め画像撮影直後に検査プロトコルに紐づけた少なくとも一個の範囲設定パターンに従い、スキャン範囲を自動的に設定できるので、操作者の手間やスキャン範囲設定の不正確性を大きく改善することが可能となる。
次に、実施例2について図9〜図11を用いて説明する。実施例2では、実施例1のようにスキャン範囲を自動的に設定する内容に加え、被検者をセッティングする寝台の高さの影響を考慮した実施例を説明する。すなわち、記憶部に、被検者を載置する寝台の高さと位置決め画像の画像倍率との関係を対応付けたマップを記憶しておき、スキャン範囲自動設定部は、マップを参照し、検査時の寝台高さに応じて、範囲設定パターンに記憶されているマージン値を調整してスキャン範囲を設定する構成の実施例である。
検査時には、被検者の乗った寝台を主に体軸方向、体幅方向に移動させ、撮影対象が撮影できるような位置にセッティングするが、寝台の高さを調整する場合もある。図9の(a)、(b)、(c)に示すように、寝台105の高さによって被検者901に照射されるX線の最大幅は異なるため、位置決め画像902内での被検者901の倍率(以下、画像倍率)が異なる。X線管球101が寝台の上側にある場合、同図の(b)に示すように寝台105が低い方が画像倍率は小さくなり、(c)のように高い方が画像倍率は大きくなる。そのため、寝台105の高さによっては操作者の意図した通りのマージン値とならない場合がある。したがって、寝台105の高さに応じてマージン値を調整する必要がある。
すなわち、実施例2と実施例1と異なる点は、寝台105の高さと画像倍率との関係を対応付けた図10に示すようなマップを予め作成しておき、設定されているマージン値を検査時の寝台高さに応じて調整し、スキャン範囲として設定する点である。
図11は実施例2のスキャン範囲設定のための処理フローチャートである。図11中のステップS101〜S114は実施例1と同様である。以下、実施例1の処理フローと異なる箇所のみ説明し、同じ箇所の説明は省略する。
(ステップS201)寝台高さと画像内の被検者の倍率マップを作成
このステップでは、寝台の高さと画像倍率とを対応付けたマップを検査前に作成する。前述したように、被検者に照射されるX線最大幅は寝台の高さによって異なるため、画像倍率は寝台が低い方が小さくなり、高い方が大きくなる。例えば、図10は寝台の高さが200mmの時の倍率を1.0とした時の、寝台の高さと画像倍率を対応付けたマップの例である。同図の(a)のマップ1001はX線管球101が寝台の上側にある場合、同図の(b)のマップ1002はX線管球101が寝台の下側にある場合に対応している。同図に示すように、X線管球101が寝台105の上側にある場合は寝台の高さが高くなるに従い画像倍率は大きく、下側にある場合は画像倍率を小さくする。
(ステップS202)マップから寝台高さに対応する画像倍率を選択
このステップでは、位置決め画像撮影時の寝台105の高さをステップS109で取得しておき、取得した寝台の高さに応じた画像倍率を、ステップS201で作成したマップから選択する。
(ステップS203)画像倍率を使用してマージン値を計算
このステップでは、ステップS202で選択した画像倍率に従って、範囲設定パターンに設定してあるマージン値を調整する。例えば、範囲設定パターンA(マージン値:全て20)が設定されている検査プロトコルで、図10の(a)のマップ1001を使用し、位置決め画像撮影時の寝台の高さが190mmだった場合、マージン値を18に調整する。それ以降は実施例1と同様の処理フローが実行される。
本実施例によれば、撮影時の寝台の高さに依らず、操作者の所望するスキャン範囲が自動で設定できるため、スキャン範囲設定の不正確性が更に改善される。
次に、実施例3について図12及び図13を用いて説明する。本実施例は、記憶部に被検者の心電波形と心臓の動きを対応付けるマップを記憶しておき、スキャン範囲自動設定部は、位置決め画像の撮影の際に取得した被検者の心電波形に基づきマップを参照し、範囲設定パターンに記憶されているマージン値を調整してスキャン範囲を設定する構成の実施例である。
検査対象となる体の部位の中には、常に動いている部位と、ほとんど動かない、あるいは、全く動かない部位がある。検査対象が常に動いている臓器の場合、位置決め画像撮影時とは臓器の位置や大きさが異なることがあり、設定されたスキャン範囲から検査対象が本撮影中にはみ出すと、診断に必要な画像が取得できない。そのため、臓器の位置や大ききが異なる場合でも検査対象が含まれるようにスキャン範囲を設定する必要がある。
そこで、実施例3では、動きのある臓器が検査対象である場合に、臓器の変動位置や大きさの変位を推定し、それらの影響を加味してマージン値を計算する。例えば、検査対象が心臓の場合は、心電同期撮影が一般的に用いられる。心電同期撮影法には、被検者の心電図を取得し参照しながら所望の心拍位相でのみX線を照射する方法(以下、プロスペクティブスキャン)と、被検者の心電波形と投影データとを同時に取得するヘリカル撮影を行う方法(以下、レトロスペクティブスキャン)がある。プロスペクティブスキャンの場合は、撮影するタイミングを心電図に対して指定するため、指定したタイミングでの位置や大きさに応じてマージン値を調整する。レトロスペクティブスキャンの場合は、撮影中に取り得る変動位置・最大の大きさを推定し、マージン値を調整する。そのために、心電波形と心臓の位置・大きさなどの対応付けを予め行っておく。
すなわち、実施例3と先の実施例と異なる点は、心電波形と心臓の動き(変動位置、大きさの変位)を対応付けるマップを予め作成しておき、位置決め画像撮影と同時に被検者の心電波形を取得し、マップを参照して検査対象が含まれるようなスキャン範囲となるようにマージン値を調整し、スキャン範囲として設定する点である。
図13は実施例3のスキャン範囲設定のための処理フローチャートである。ここでは実施例3の一例として、検査対象が心臓であり、撮影方法がレトロスペクティブスキャンの場合について説明する。図13中のステップS101〜S114は先の実施例と同様である。以下、先の実施例と異なる箇所のみ説明し、同じ箇所の説明は省略する。
(ステップS301)心拍1周期における心臓の位置・大きさのマップ作成
このステップでは、一般的な心電波形に基づいて、心拍一周期分の各心拍位相に対する心臓の位置・大きさを対応付けたマップを検査前に作成する。例えば、図12は心電波形1202と心臓の大きさ1201を対応付けた例であり、心拍一周期分の心拍位相を時間t1〜t7に区切り、心臓の大きさ1201が最小時(ここではt5の時)の大きさに対する割合のマップ1203を作成した例である。
(ステップS109)位置決め画像撮影
本実施例では、位置決め画像取得時に、心拍位相などの心電情報を取得する。
(ステップS302)位置決め画像撮影時の心拍位相を推定
このステップでは、ステップS109で取得した心電情報を元に、位置決め画像撮影時の心拍位相(心拍一周期の内のどの位置か)を推定する。
(ステップS303)心臓の位置・大きさを推定
このステップでは、ステップS302で推定した心拍位相を元に、撮影時に取り得る心臓の変動位置・最大の大きさを推定する。例えば、心臓の大きさについては、図12に示すようなマップを使用し、位置決め画像撮影時の心拍位相における大きさを元に、最大の大きさとなるt3の心拍位相での大きさを求める。例えば、位置決め画像撮影時の心拍位相が図12中のt4であり、位置決め画像上の心臓の大きさが130mmである場合、撮影時に取り得る心臓の大きさは最大約141.5mmとなる。
(ステップS304)マージン値を計算
このステップでは、撮影時の心臓の位置・大きさがステップS303で推定した心臓の変動位置・最大の大きさであっても、範囲設定パターンに設定したマージン値を保つように、マージン値を計算する。つまり、位置決め画像に対する抽出領域範囲と、ステップS303で推定した心臓の変動位置・最大の大きさの場合での範囲との差分だけ、範囲設定パターンに設定してあったマージン値に加える。例えば、範囲設定パターンのマージン値が20、位置決め画像に対する抽出領域範囲が130、最大時の大きさが140である場合、スキャン範囲を160で設定する。すなわち、マージン値を30に調整する。
ここでは検査対象が心臓である場合について説明したが、他の検査対象であっても同様の方法が適用できる。例えば、検査対象が肺野・横隔膜の場合は、呼吸のタイミングで位置や大きさが変わる。位置決め画像撮影及び本撮影は多くの場合、息止めした状態で行われ、検査対象の位置や大きさは両撮影時で一致する。しかし、息止めが難しい被検者の場合には検査対象の位置や大きさが両撮影時で一致するとは限らない。そこで、呼吸波形などと肺野・横隔膜の位置・大きさの対応付けを行ってマップを作成しておき、位置決め画像撮影時の呼吸タイミングから臓器の取り得る位置・大きさを推定し、マージン値を調整する。
本実施例によれば、検査対象の部位が常に動いている臓器のような場合であっても操作者の所望する、かつ、診断に必要な画像を取得できるようなスキャン範囲を設定できるため、スキャン範囲設定の不正確性が更に改善される。
次に、実施例4について図14〜図17を用いて説明する。本実施例は、スキャン範囲自動設定部は、位置決め画像より、スキャン中心線に対する被検者の体軸の傾きθを算出し、位置決め画像をθ回転させた画像(以下、θ回転画像)を生成し、θ回転画像に対して抽出領域範囲を生成し、θ回転画像に対するスキャン範囲(以下、θ回転スキャン範囲)を算出し、当該θ回転スキャン範囲を−θ回転させた値をスキャン範囲として設定する構成の実施例である。
すなわち、本実施例では、先の実施例の内容に加え、被検者が寝台に真っ直ぐ寝られない場合、すなわち、図14に示すように、被検者の体軸1401がスキャン中心線1402に対して傾いている場合においても、スキャン範囲を自動的に設定することが可能な構成を説明する。
被検者の体軸1401がスキャン中心線1402に対して傾いている場合、位置決め画像上では被検者が斜めに写るため、図15に示すように、位置決め画像1501に対する抽出領域範囲1502及び、抽出領域範囲とマージン値の範囲1503は、本来設定したいスキャン範囲1504とはならず、スキャンが不足する部分及び、スキャンが不要な部分が生じる。そのため、被検者の傾き具合に合わせて抽出領域範囲及びスキャン範囲を設定する必要がある。そこで、位置決め画像から被検者の傾き具合を求め、被検者が傾いていない場合での抽出領域範囲及びスキャン範囲を求め、求めたスキャン範囲を被検者の傾き分だけ傾け、スキャン範囲として設定する。
すなわち、上述の実施例と異なる点は、図16Aに示すように、位置決め画像1501より、スキャン中心線1402に対する被検者の体軸1401の傾きの角度θ(反時計回りを正とする)を算出し、図16Bに示すように、位置決め画像1501をθ回転させたθ回転画像1601を生成し、このθ回転画像1601に対して抽出領域範囲を生成し、θ回転画像に対するスキャン範囲であるθ回転スキャン範囲1602を算出し、図16Cに示すように、θ回転スキャン範囲1602を−θ回転させた値をスキャン範囲1603として設定する点である。なお、図16Cにおいて、1604はスキャン範囲1603の中心線を示している。
図17は実施例4のスキャン範囲設定のための処理フローチャートである。図17中のステップS101〜S114は先の実施例と同様である。以下、先の実施例と異なる箇所のみ説明し、同じ箇所の説明は省略する。
(ステップS401)角度θ・点Aを算出
このステップでは、図16Aに示したように、位置決め画像1501を元に被検者の体軸1401を求め、スキャン中心線1402と被検者の体軸1401とがなす角度θ、及びスキャン中心線と被検者の体軸の交点Aを求める。被検者の体軸1401の求め方は、例えば、位置決め画像のCT値を解析して求めても良いし、寝台やスキャンガントリ部にセンサーやCCDカメラを搭載し被検者のセッティング状態を別で取得して解析しても良いし、その他公知の方法でも良い。
(ステップS402)θ回転画像を生成
このステップでは、図16Bに示すような、ステップS109で取得した位置決め画像をθ回転させたθ回転画像1601を生成する。θ回転画像1601は、スキャン中心と被検者の体軸が傾いていない時に撮影した位置決め画像に相当する画像である。回転させる方法は、例えば、以下の式で表現される回転行列を利用する方法がある。以下の数1は、点A(ax,ay)を中心に点B(bx,by)を角度θ回転させた点C(cx,cy)を計算する。
Figure 2019030478
なお、回転させる方法は、上記の数1以外の公知の方法でも良い。
(ステップS403、S404)θ回転範囲パラメータを計算
このステップでは、ステップS402で生成したθ回転画像より、θ回転範囲パラメータを計算する。ステップS112及びS113は前記実施例と同様の処理である。ステップS404では、θ回転画像に対する抽出領域範囲に、範囲設定パターンで設定したマージン値を加え、範囲パラメータを算出し、θ回転範囲パラメータとする。
(ステップS405)範囲パラメータを算出
このステップでは、図16Cに示すような、ステップS404で計算したθ回転範囲パラメータを−θ回転させ、範囲パラメータを算出する。回転させる方法は、上記記載の方法でも良いし、その他公知の方法でも良い。
(ステップS114)スキャン範囲として設定
また、上記のステップのように算出したスキャン範囲1603の中心線1604は、図16Cに示すように、スキャン中心線1402に対して傾いている。このようなスキャン範囲1603を設定するためには、例えば、X線照射範囲であれば、コリメータ103を特開2015-59889号公報で提案されているような精細な照射形状を可能とするコリメータとし、図16Cで示すスキャン範囲1603の通りにスキャンしても良いし、画像作成範囲であれば、特に機械的な構成を追加しなくとも良い。
本実施例によれば、スキャン中心に対して被検者の体軸が傾いている場合でも、操作者の所望するスキャン、かつ、データの取得過不足の無い最低限の被曝量となるようなスキャン範囲を設定することが可能となる。
次に、実施例5について図18〜図20を用いて説明する。本実施例は、記憶部に、位置決め画像に対する抽出領域範囲のFOV(以下、抽出FOV)と、ビームハードニング(以下、BH)による画像への影響を軽減するための適切なBH補正度合となるような撮影時のFOV(以下、収集FOV)とを対応付けたマップを記憶しておき、スキャン範囲自動設定部は、当該マップを参照して、抽出FOVに応じた収集FOVをスキャン範囲として設定する構成の実施例である。すなわち、本実施例では、上述した実施例の内容に加え、X線CT装置におけるBHによる画像への影響を軽減するためのBH補正が適切となるように、収集FOVを設定する実施例を説明する。
BH補正は、収集FOVと同等の大きさの被検者を想定してCT値を補正するため、図18に示すように、被検者901の大きさに対して設定された収集FOVが適切でない場合、BH補正が適切ではなくなり、CT値のカッピングやキャッピングが生じ、画像に悪影響を及ぼす。そこで、図19で示すように収集FOVごとにBH補正度合1901が決まっていることを利用し、抽出FOVに応じて、適切なBH補正度合となるような収集FOVの値をスキャン範囲として設定する。すなわち、先の実施例と異なる点は、位置決め画像に対する抽出FOVと、適切なBH補正度合となるような収集FOVとを対応付けたマップを予め作成しておき、抽出FOVに応じた収集FOVをスキャン範囲として設定する点である。
図20は実施例5のスキャン範囲設定のための処理フローチャートである。図20中のステップS101〜S114は先の実施例と同様である。以下、先の実施例と異なる箇所のみ説明し、同じ箇所の説明は省略する。
(ステップS501)抽出FOVとBH補正度合が最適となる収集FOVのマップを作成
このステップでは、上述したように、図19で示すように収集FOVごとにBH補正度合1901が決まっていることを利用し、抽出FOVと適切なBH補正度合となるような収集FOVの値とを対応付けたマップを検査前に作成する。
(ステップS502)マップから抽出FOVに対応する収集FOVを選択
このステップでは、ステップS501で作成したマップを使用し、S113で生成した抽出領域範囲の抽出FOVに対応する収集FOVを選択する。また、ここで選択した収集FOVをスキャン範囲として設定するが、例えば、本実施例で求めたFOVの値、または、先の実施例の方法で算出したFOVの値のどちらをスキャン範囲として設定するか選択できるような手段を備えさせるようにしても良い。
本実施例によれば、検査対象を確実にスキャン範囲内に入れつつ、適切なビームハードニング補正を行うことができるので、スキャン範囲設定の不正確性と画質が改善される。
次に、実施例6について図21を用いて説明する。本実施例は、スキャン範囲自動設定部は、操作者がスキャン範囲を調整した場合、スキャン範囲を調整した情報であるスキャン範囲調整情報を記憶部に蓄積しておき、次回の検査時には、蓄積したスキャン範囲調整情報を元に最適化したマージン値を使用してスキャン範囲を設定する構成の実施例である。すなわち、本実施例では、先の実施例のようにスキャン範囲を自動で設定した場合においても、操作者がスキャン範囲を手動で調整することがあるため、手動で調整した場合にはスキャン範囲調整情報を順次蓄積しておき、スキャン範囲調整情報を元にマージン値を最適化し、次回以降の検査時には最適化されたマージン値を適用したスキャン範囲を設定する。
図21A、21Bは実施例6のスキャン範囲設定のための事前処理、及び処理フローチャートである。図21B中のステップS101〜S114は先の実施例と同様である。以下、先の実施例と異なる箇所のみ説明し、同じ箇所の説明は省略する。まず、図21Aのフローチャートについて説明する。
(ステップS601)スキャン範囲調整情報を蓄積
先の実施例のようにしてスキャン範囲が設定されたのち、操作者がスキャン範囲を手動で調整し、本撮影が行われた後、スキャン範囲調整情報を、記憶装置などに蓄積する。スキャン範囲調整情報とは、例えば、位置決め画像のパターン、被検者の身長・体重、検査対象の部位、心電情報、位置決め画像に対する抽出領域範囲の位置、自動設定したスキャン範囲に対して手動で調整した場所・調整量、各種撮影条件が挙げられるが、これら以外の情報を合わせて蓄積しても良い。
(ステップS602)マージン値最適化
このステップでは、ステップS601で蓄積したスキャン範囲調整情報を元に、範囲設定パターンのマージン値を最適化する。最適化する方法として、機械学習プログラムを利用する方法や、その他の公知の方法を使用しても良い。次に、図21Bのフローチャートについて説明する。
(ステップS603)最適化されたマージン値を使用
このステップでは、ステップS113で抽出領域範囲生成後、ステップS602で最適化したマージン値を適用する。また、例えば、最適化されたマージン値、または、前記実施例の方法で算出したマージン値のどちらを適用するか選択できるような手段を備えさせても良い。
本実施例によれば、病院・ユーザごとに異なるスキャン範囲設定基準に高精度で追従することができ、また、ユーザの経験や技術に起因するスキャン範囲設定の正確性の差が更に解消される。
以上、X線CT装置における本発明の種々の実施例を述べたが、位置決め画像を取得し、位置決め画像を使用した撮影計画操作を有する他の医用画像診断装置または治療機器においても適用可能である。
また、本発明は上記した実施例に限定されるものではなく、様々な変形例が含まれる。例えば、上記した実施例は本発明のより良い理解のために詳細に説明したのであり、必ずしも説明の全ての構成を備えるものに限定されるものではない。また、ある実施例の構成の一部を他の実施例の構成に置き換えることが可能であり、また、ある実施例の構成に他の実施例の構成を加えることが可能である。また、各実施例の構成の一部について、他の構成の追加・削除・置換をすることが可能である。
更に、上述した各構成、機能、システム制御装置、画像演算装置等は、それらの一部又は全部を実現するプログラムを作成する例を中心に説明したが、それらの一部又は全部を例えば集積回路で設計する等によりハードウェアで実現しても良いことは言うまでもない。すなわち、処理部の全部または一部の機能は、プログラムに代え、例えば、ASIC(Application Specific Integrated Circuit)、FPGA(Field Programmable Gate Array)などの集積回路などにより実現してもよい。
1 X線CT装置
100 スキャンガントリ部
101 X線管
102 回転円盤
103 コリメータ
104 開口部
105 寝台
106 X線検出器
107 データ収集装置
108 ガントリ制御装置
109 寝台制御装置
110 X線制御装置
120 操作卓
121 入力装置
122 画像演算装置
123 記憶装置
124 システム制御装置
125 表示装置
201、503、601、801、902、1501 位置決め画像
202 自動で設定されるスキャン範囲
203、1504 本来設定したいスキャン範囲
301 鎖骨と肋骨の交点
302 上げた腕と頭の間にできる肩の窪み
501 範囲設定パターン作成画面
502 範囲設定パターン詳細設定部
504、802、803、1502 抽出領域範囲
505 検査時にスキャン範囲として設定される範囲
602 マージン値
701、1001、1002、1203 マップ
901 被検者
1201 心臓の大きさ
1202 心電波形
1401 被検者の体軸
1402 スキャン中心線
1503 抽出領域範囲とマージン値の範囲
1601 θ回転画像
1602 θ回転スキャン範囲
1603 スキャン範囲
1604 スキャン範囲の中心線
1901 ビームハードニング(BH)補正度合

Claims (13)

  1. 医用画像診断装置であって、
    検査対象とマージン値とを対応付けた範囲設定パターンと、検査プロトコルとを紐付けて記憶する記憶部と、
    被検者を撮影して得られる位置決め画像を撮影後、検査プロトコルに紐付けされた前記範囲設定パターンに従い、検査時のスキャン範囲を自動設定するスキャン範囲自動設定部と、を備える、
    ことを特徴とする医用画像診断装置。
  2. 請求項1に記載の医用画像診断装置であって、
    前記スキャン範囲自動設定部は、検査前において、前記検査対象を含む抽出領域範囲と前記マージン値とから前記範囲設定パターンを作成して、前記記憶部に記憶する、
    ことを特徴とする医用画像診断装置。
  3. 請求項2に記載の医用画像診断装置であって、
    前記抽出領域範囲に対する前記マージン値を操作者がGUIを使って任意の幅で入力可能な入力部を備える、
    ことを特徴とする医用画像診断装置。
  4. 請求項3に記載の医用画像診断装置であって、
    撮影された前記位置決め画像を表示する表示部を備え、
    前記スキャン範囲自動設定部は、前記表示部に前記位置決め画像と、前記入力部から入力される前記マージン値に基づく前記範囲設定パターンを表示するよう制御する、
    ことを特徴とする医用画像診断装置。
  5. 請求項4に記載の医用画像診断装置であって、
    前記スキャン範囲自動設定部は、前記表示部に、前記記憶部に記憶された前記範囲設定パターンのリストを表示するよう制御する、
    ことを特徴とする医用画像診断装置。
  6. 請求項1に記載の医用画像診断装置であって、
    前記スキャン範囲自動設定部は、
    前記位置決め画像から抽出した検査対象に対応する前記マージン値を前記記憶部から読み出し、検査時の前記スキャン範囲を自動設定する、
    ことを特徴とする医用画像診断装置。
  7. 請求項1に記載の医用画像診断装置であって、
    前記被検者にX線を照射するX線源と、前記X線源に対向配置され前記被検者を透過したX線を検出するX線検出器と、前記X線源と前記X線検出器を搭載し前記被検者の周囲を回転する回転円盤と、前記被検者に対して少なくとも一方向から前記X線を照射して前記位置決め画像を撮影するよう制御する制御部と、をさらに備え、
    前記制御部は、前記スキャン範囲に基づいて、検査時に照射する前記X線の範囲を設定する、
    ことを特徴とする医用画像診断装置。
  8. 請求項7に記載の医用画像診断装置であって、
    前記記憶部は、前記被検者を載置する寝台の高さと前記位置決め画像の画像倍率との関係を対応付けたマップを記憶し、
    前記スキャン範囲自動設定部は、前記マップを参照し、検査時の前記寝台高さに応じて、前記範囲設定パターンに記憶されている前記マージン値を調整して前記スキャン範囲を設定する、
    ことを特徴とする医用画像診断装置。
  9. 請求項7に記載の医用画像診断装置であって、
    前記記憶部は、前記被検者の心電波形と心臓の動きを対応付けるマップを記憶し、
    前記スキャン範囲自動設定部は、前記位置決め画像の撮影の際に取得した前記被検者の心電波形に基づき前記マップを参照し、前記範囲設定パターンに記憶されている前記マージン値を調整して前記スキャン範囲を設定する、
    ことを特徴とする医用画像診断装置。
  10. 請求項7に記載の医用画像診断装置であって、
    前記スキャン範囲自動設定部は、前記位置決め画像より、スキャン中心線に対する前記被検者の体軸の傾きθを算出し、前記位置決め画像をθ回転させた画像であるθ回転画像を生成し、前記θ回転画像に対して前記抽出領域範囲を生成し、前記θ回転画像に対するスキャン範囲であるθ回転スキャン範囲を算出し、当該θ回転スキャン範囲を−θ回転させた値を前記スキャン範囲として設定する、
    ことを特徴とする医用画像診断装置。
  11. 請求項7に記載の医用画像診断装置であって、
    前記記憶部は、前記位置決め画像に対する抽出領域範囲のFOVである抽出FOVと、適切なBH補正度合となるような撮影時のFOVである収集FOVとを対応付けたマップを記憶し、
    前記スキャン範囲自動設定部は、当該マップを参照して、前記抽出FOVに応じた前記収集FOVを前記スキャン範囲として設定する、
    ことを特徴とする医用画像診断装置。
  12. 請求項7に記載の医用画像診断装置であって、
    前記スキャン範囲自動設定部は、操作者が前記スキャン範囲を調整した場合、スキャン範囲調整情報を前記記憶部に蓄積しておき、次回の検査時には、蓄積した前記スキャン範囲調整情報を元に最適化したマージン値を使用して前記スキャン範囲を設定する、
    ことを特徴とする医用画像診断装置。
  13. 記憶部と制御部とを有する医用画像診断装置の画像処理方法であって、
    前記記憶部に、検査対象とマージン値とを対応付けた範囲設定パターンと、検査プロトコルとを紐付けて記憶しておき、
    前記制御部は、被検者を撮影して得られる位置決め画像を撮影後、検査プロトコルに紐付けされた前記範囲設定パターンに従い、検査時のスキャン範囲を自動設定する、
    ことを特徴とする画像処理方法。
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