JP2018535225A - 経皮薬剤送達のためのシステムおよび方法 - Google Patents
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Abstract
(s)−ケトロラクの経皮投与のための液体リザーバシステム(LRS)は、(s)−ケトロラク、イソプロピルアルコール、ミリスチン酸イソプロピル、オレイン酸、ブチル化ヒドロキシトルエン、トリエタノールアミン、ヒドロキシプロピルセルロース、および水に対して実質的に不浸透性のバッキング層を含み得、液体リザーバゲル製剤を含む(s)−ケトロラクリザーバ層、膜層、および接触接着剤層をさらに含み得る。液体リザーバゲル製剤は、1〜15重量%の(s)−ケトロラクまたはその塩、1種以上の薬剤可溶化賦形剤、1種以上の浸透促進剤、抗酸化剤、増粘剤、精製水、および緩衝剤を含み得る。経皮薬剤送達のための方法は、LRSを与えることと、剥離ライナー層を剥離することによって剥離ライナー層を除去することと、バッキング層が患者の皮膚から外側に向くようにLRSを患者の皮膚の上に置くことと、バッキング層に圧力を加えてLRSを患者の皮膚に非永久的に接着させることとを含む。【選択図】図1A
Description
関連出願との相互参照
本出願は、2015年11月30日に出願された「経皮薬剤送達のためのシステムおよび方法(SYSTEMS AND METHODS FOR TRANSDERMAL DRUG DELIVERY)」と題する米国仮特許出願第62/260,980号の優先権を主張し、その開示をその全体で参照により本明細書に組み込む。
本出願は、2015年11月30日に出願された「経皮薬剤送達のためのシステムおよび方法(SYSTEMS AND METHODS FOR TRANSDERMAL DRUG DELIVERY)」と題する米国仮特許出願第62/260,980号の優先権を主張し、その開示をその全体で参照により本明細書に組み込む。
本発明は、概して薬剤送達の分野に関し、より詳細には、経皮薬剤送達のための新規かつ有用なシステムおよび方法に関する。
ケトロラクトロメタミン(Toradol(登録商標))は、強力な鎮痛活性および中等度の抗炎症活性を有する非麻薬性で非ステロイド性の薬剤である。Toradol(登録商標)の臨床試験では、中等度から重度の術後疼痛の管理において、単回投与のToradol(登録商標)がモルヒネ、メペリジン、またはペンタゾシンよりも効能があることが示されている。Toradol(登録商標)は、ともに麻薬性鎮痛薬療法に一般的に関連する副作用である、潜在的な嗜癖の問題または呼吸抑制を引き起こさない。通常、Toradol(登録商標)は、筋肉内注射により、経口的に、または鼻腔内に投与される。Toradol(登録商標)を長期間経口投与すると、胃の炎症および潰瘍が観察され、このような副作用はToradol(登録商標)の使用期間を制限している。
ケトロラクはキラルな薬剤であり、sおよびr鏡像異性体のラセミ混合物として存在する。本質的に全ての薬理活性はs−エナンチオマーに存在し、s−エナンチオマーは、動物モデルにおいて(r)−エナンチオマーの約2倍の効力を有することが報告されている。ヒト対象では、ラセミケトロラク(30mg)、(s)−ケトロラク(15mg)、または(r)−ケトロラク(15mg)の単回経口溶液投与により、全てのサンプル時間後に、(s)−ケトロラクの血漿濃度が、ラセミケトロラクの経口投与後の(r)−ケトロラクの血漿濃度よりも低くなった。ラセミケトロラク、(s)−ケトロラク、および(r)−ケトロラクを比較すると、血漿半減期は、(r)−ケトロラクよりも(s)−ケトロラクでより短く、クリアランスが大きかった。ラセミケトロラクの生物学的半減期は4〜6時間であると報告されているので、薬剤の治療効果を維持して術後患者の疼痛を緩和するために頻回投与が必要である。現在、ラセミケトロラクトロメタミン(Toradol(登録商標))は、5日間、1日4回経口投与されている。
したがって、24時間にわたり定常状態の血漿レベルを維持することにより、経口投与に必要な投与頻度を減少させ、経口投与後によく見られる全身性の有害事象を減少させる、ケトロラクの送達のための新規かつ有用なシステムおよび方法が必要とされている。本開示は、このような新規かつ有用なシステムおよび方法を与える。
本開示は、全身性副作用の減少を伴う、術後疼痛の治療の改善に関する。本開示の一態様は、術後疼痛の治療のための(s)−ケトロラクの経皮送達に関する。本開示の別の態様は、術後疼痛を軽減するために必要とされる(s)−ケトロラクの量を制限するための(s)−ケトロラクの経皮送達のための液体リザーバシステムに関する。
本開示の一態様は、(s)−ケトロラクの経皮投与のための液体リザーバシステムに関する。様々な実施形態において、液体リザーバシステムは、(s)−ケトロラク、イソプロピルアルコール、ミリスチン酸イソプロピル、オレイン酸、ブチル化ヒドロキシトルエン、トリエタノールアミン、ヒドロキシプロピルセルロース、および水に対して実質的に不浸透性であるバッキング層を含む。様々な実施形態の液体リザーバシステムは、液体リザーバ製剤を含んでなる(s)−ケトロラクリザーバ層をさらに含む。いくつかの実施形態では、バッキング層は、液体リザーバシステムの前面または表面を画定する。いくつかの実施形態において、液体リザーバ製剤は、1〜15重量%の(s)−ケトロラクまたはその塩、1種以上の薬剤可溶化賦形剤、1種以上の浸透促進剤、抗酸化剤、増粘剤、精製水、および緩衝剤を含む。いくつかの実施形態において、液体リザーバ製剤は、液体ゲルである。
いくつかの実施形態において、液体リザーバシステムは、約5〜約100μg/cm2/時間の範囲の死体の皮膚表面を通るインビトロ皮膚流束を示す。いくつかの実施形態において、液体リザーバシステムは、約24時間の使用の間に約25%以上の(s)−ケトロラクを投与する。
いくつかの実施形態において、リザーバ層のpHは3.5〜6.5の範囲にある。いくつかの実施形態において、バッキング層は、閉鎖性であり、膜層に対してヒートシール可能である。いくつかの実施形態において、液体リザーバシステムの基底面面積は、10〜100cm2である。
いくつかの実施形態において、(s)−ケトロラクは、重量でリザーバ層の2%〜5%を構成する。いくつかの実施形態において、精製水は、重量でリザーバ層の20%〜60%を構成する。いくつかの実施形態において、精製水は、重量でリザーバ層の25%〜50%を構成する。
いくつかの実施形態において、1種以上の薬剤可溶化賦形剤は、イソプロピルアルコールまたはエタノールのうちの1つ以上を含む。いくつかの実施形態において、イソプロピルアルコールまたはエチルアルコールのうちの1つ以上は、重量でリザーバ層の25%〜75%を構成する。いくつかの実施形態において、イソプロピルアルコールまたはエチルアルコールのうちの1つ以上は、重量でリザーバ層の35%〜65%を構成する。
いくつかの実施形態において、1種以上の浸透促進剤は、ミリスチン酸イソプロピル、オレイン酸、およびプロピレングリコールモノラウレートのうちの1つ以上を含む。いくつかの実施形態において、ミリスチン酸イソプロピル、オレイン酸、およびプロピレングリコールモノラウレートのうちの1つ以上は、重量でリザーバ層の0.5%〜10%を構成する。いくつかの実施形態において、ミリスチン酸イソプロピル、オレイン酸、およびプロピレングリコールモノラウレートのうちの1つ以上は、重量でリザーバ層の1.5%〜4%を構成する。
いくつかの実施形態において、抗酸化剤は、トコフェロールおよびブチル化ヒドロキシトルエンのうちの1つ以上を含む。いくつかの実施形態において、トコフェロールおよびブチル化ヒドロキシトルエンのうちの1つ以上は、重量でリザーバ層の0.5%〜3%を構成する。いくつかの実施形態において、トコフェロールおよびブチル化ヒドロキシトルエンのうちの1つ以上は、重量でリザーバ層の0.1%〜0.3%を構成する。
いくつかの実施形態において、増粘剤は、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、およびカルボキシメチルセルロースのうちの1つ以上を含む。いくつかの実施形態において、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、およびカルボキシメチルセルロースのうちの1つ以上は、重量でリザーバ層の0.5%〜5%を構成する。いくつかの実施形態において、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、およびカルボキシメチルセルロースのうちの1つ以上は、重量でリザーバ層の1%〜3%を構成する。
いくつかの実施形態において、システムは、微孔性ポリエチレン膜またはエチレン酢酸ビニル膜によって少なくとも部分的に構成された膜層をさらに含む。いくつかの実施形態において、膜層は、9%〜28%の量の酢酸ビニルを有するエチレン酢酸ビニル膜を含む。
いくつかの実施形態において、膜層の厚さは、0.02mm、0.2mm、またはその間の任意の値である。いくつかの実施形態において、膜層の厚さは、0.05mm、0.15mm、またはその間の任意の値である。
いくつかの実施形態において、システムは、感圧性接着剤および粘着付与剤で少なくとも一部が構成された接触接着剤層をさらに含む。いくつかの実施形態において、接触接着剤層は、アクリレートコポリマー、シリコーン、またはポリイソブチレン感圧性接着剤のうちの1つ以上、および鉱油またはシリコーン油粘着付与剤のうちの1つ以上から構成されている。いくつかの実施形態において、鉱油またはシリコーン油のうちの1つ以上は、重量で接触接着剤層の1%〜5%を構成する。いくつかの実施形態において、鉱油またはシリコーン油のうちの1つ以上は、重量で接触接着剤層の0.5%〜2%を構成する。
本開示の別の態様は、経皮薬剤送達の方法に関する。様々な実施形態において、方法は、液体リザーバシステムを与えることを含む。様々な実施形態の液体リザーバシステムは、バッキング層、液体リザーバ層、膜層、接触接着剤層、および剥離ライナー層を含む。様々な実施形態の方法は、剥離ライナー層を剥がすことによって液体リザーバシステムから剥離ライナー層を除去することと、バッキング層が患者の皮膚の部分から外側に向くように患者の皮膚の一部の上に液体リザーバシステムを置くことと、バッキング層に圧力を加えて、液体リザーバシステムを患者の皮膚の部分に非永久的に接着させることとをさらに含む。いくつかの実施形態において、液体リザーバ層は、活性薬剤成分、1種以上の浸透促進剤、精製水、抗酸化剤、および緩衝剤を含む。いくつかの実施形態において、活性薬剤成分は、(s)−ケトロラクまたはその塩である。
詳細な説明
上記は要約であり、したがって必然的に詳細に限定されている。本技術の上述の態様、および他の態様、特徴、ならびに利点を、ここで様々な実施形態に関連して説明する。以下の実施形態を含むことは、本発明をこれらの実施形態に限定することを意図するものではなく、むしろ、当業者が本発明を実施および使用できるようにすることを意図するものである。本明細書に提示された対象の精神または範囲から逸脱することなく、他の実施形態を利用し得、改変を行い得る。本明細書に記載され図示されている本開示の態様は、その全てが明示的に企図され、本開示の一部をなす、様々な異なる製剤で構成、組み合わせ、改変、および設計することができる。
上記は要約であり、したがって必然的に詳細に限定されている。本技術の上述の態様、および他の態様、特徴、ならびに利点を、ここで様々な実施形態に関連して説明する。以下の実施形態を含むことは、本発明をこれらの実施形態に限定することを意図するものではなく、むしろ、当業者が本発明を実施および使用できるようにすることを意図するものである。本明細書に提示された対象の精神または範囲から逸脱することなく、他の実施形態を利用し得、改変を行い得る。本明細書に記載され図示されている本開示の態様は、その全てが明示的に企図され、本開示の一部をなす、様々な異なる製剤で構成、組み合わせ、改変、および設計することができる。
図1A〜図1Bは、液体リザーバシステム8の様々な実施形態の断面図および上面図をそれぞれ示している。いくつかの実施形態において、液体リザーバシステムは(s)−ケトロラクを経皮投与するように機能する。代替的または追加的に、いくつかの実施形態において、液体リザーバシステムは、液体鎮痛剤、鎮痛剤、または他の化合物もしくは組成物を投与するように機能する。いくつかの実施形態において、システムは、システムの上側(すなわち最も外側の)層を構成するバッキング層10、リザーバ層12、膜層16、(図1Bに示すように)感圧性接着剤としても作用する連続接触接着剤層14、および剥離ライナー層18を含む5つの層を含む。他の実施形態において、システムは、液体リザーバシステムの底部周縁部または周辺領域または周辺部の周りに配置された接触接着剤層14を含む。接触接着剤層は、本開示の本来の範囲および意図から逸脱することなく、任意の形状もしくは任意の構造をとり得るか、または連続的もしくは不連続的であり得ることが、当業者によって理解されるであろう。
いくつかの実施形態において、液体リザーバシステムの基底面面積は、10〜100cm2である。いくつかの実施形態において、液体リザーバシステムの基底面面積は、25〜100cm2である。いくつかの実施形態において、液体リザーバシステムの基底面面積は50〜100cm2である。いくつかの実施形態において、液体リザーバシステムの基底面面積は75〜100cm2である。いくつかの実施形態において、液体リザーバシステムの基底面面積は10〜50cm2である。
いくつかの実施形態において、液体リザーバシステムは、長方形、正方形、円形、六角形、または任意の他の形状に類似した形状である。液体リザーバシステムは、本開示の本来の意図から逸脱することなく、任意の形状をとり得ることが、当業者によって理解されるであろう。
いくつかの実施形態において、バッキング層10は、液体リザーバシステム8に堅さを与える構造層である。いくつかの実施形態において、バッキング層10は、装着されたときに患者の皮膚から最も遠くに位置する層である、液体リザーバシステムの前面(すなわち、外面)を画定する。バッキング層10は、閉鎖性であり、そのため、リザーバ層12内に存在し得る(s)−ケトロラクおよび不活性成分に対して不浸透性である。いくつかの実施形態において、バッキング層10は、閉鎖性(すなわち、不透水性)材料、例えば、ポリエステル、ポリエチレン、ポリプロピレン、または本明細書の他の箇所で与えれているか、もしくは当業者に公知である任意の他の閉鎖性材料のうちの1つ以上からなり得る。さらに、このような実施形態では、リザーバ層12は、バッキング層10と膜層16との間などに配置され、ヒートシールされている。いくつかの実施形態において、バッキング層10の厚さは、25μm〜200μm、25μm〜100μm、100μm〜200μm、またはそれらの間の任意の厚さ、厚さ範囲、もしくは厚さの部分範囲であり得る。いくつかの実施形態において、バッキング層10の厚さは、25μm、30μm、35μm、40μm、45μm、50μm、55μm、60μm、65μm、70μm、75μm、80μm、85μm、90μm、95μm、100μm、105μm、110μm、115μm、120μm、125μm、130μm、135μm、140μm、145μm、150μm、155μm、160μm、165μm、170μm、175μm、180μm、185μm、190μm、195μm、200μm、または任意の好適な厚さである。
いくつかの実施形態において、リザーバ層12は、薬剤、例えば(s)−ケトロラクのための液体リザーバを与える。いくつかのこのような実施形態では、リザーバ層12は、例えば、1種以上の薬剤;イソプロピルアルコール;ミリスチン酸イソプロピル;オレイン酸;プロピレングリコールモノラウレート;精製水;トコフェロールまたはブチル化ヒドロキシトルエン(BHT);トリエタノールアミン、トロメタミン、ジメチルアミン、またはエポラミン;およびヒドロキシプロピルセルロース(HPC)またはヒドロキシエチルセルロースを含むゲル(均質相)を含む。
いくつかの実施形態において、リザーバ層12は、液体ゲルを含むか、または液体ゲルからなる。いくつかの実施形態において、液体ゲルは、重量(w/w)で1〜15%の(s)−ケトロラク;30〜80%のイソプロピルアルコールまたはエチルアルコール;0.5〜5%のミリスチン酸イソプロピル;0〜5%のオレイン酸;0.05〜2%のブチル化ヒドロキシトルエン(BHT);緩衝剤またはpH調整剤としての0.5〜5%のトリエタノールアミン、エポラミン、および/またはジエチルアミン;20〜60%の精製水;ならびに1%〜5%のヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、またはカルボキシメチルセルロースを含む。いくつかの実施形態において、液体ゲルは、3.5〜6.5または4.5〜5.5のpHを有する。
いくつかの実施形態において、(s)−ケトロラクゲル製剤は、1〜2%、2〜3%、3〜4%、4〜5%、5〜6%、6〜7%、7〜8%、8〜9%、9〜10%、10〜11%、11〜12%、12〜13%、13〜14%、または14〜15%の(s)−ケトロラクを含む。
いくつかの実施形態において、(s)−ケトロラクゲル製剤は、30〜40%、40〜50%、50〜60%、60〜70%、または70〜80%のイソプロピルアルコールまたはエチルアルコールを含む。
いくつかの実施形態において、(s)−ケトロラクゲル製剤は、0.5%、0.6%、0.7%、0.8%、0.9%、1%、1.1%、1.2%、1.3%、1.4%、1.5%、1.6%、1.7%、1.8%、1.9%、2〜3%、3〜4%、4〜5%、またはそれらの間の任意の部分範囲のミリスチン酸イソプロピルを含む。
いくつかの実施形態において、(s)−ケトロラクゲル製剤は、0.0%、0.1%、0.2%、0.3%、0.4%、0.5%、0.6%、0.7%、0.8%、0.9%、1%、1.1%、1.2%、1.3%、1.4%、1.5%、1.6%、1.7%、1.8%、1.9%、2〜3%、3〜4%、4〜5%、またはそれらの間の任意の部分範囲のオレイン酸を含む。
いくつかの実施形態において、(s)−ケトロラクゲル製剤は、0.05%、0.06%、0.07%、0.08%、0.09%、0.1%、0.11%、0.12%、0.13%、0.14%、0.15%、0.16%、0.17%、0.18%、0.19%、または2%のブチル化ヒドロキシトルエンを含む。
いくつかの実施形態において、(s)−ケトロラクゲル製剤は、0.5%、0.6%、0.7%、0.8%、0.9%、1%、1.1%、1.2%、1.3%、1.4%、1.5%、1.6%、1.7%、1.8%、1.9%、2〜3%、3〜4%、4〜5%、またはそれらの間の任意の部分範囲のトリエタノールアミン、エポラミン、および/またはジエチルアミンを含む。
いくつかの実施形態において、(s)−ケトロラクゲル製剤は、1%、2%、1〜2%、2〜3%、3〜4%、または4〜5%のヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、および/またはカルボキシメチルセルロースを含む。
一実施形態において、(s)−ケトロラクゲル製剤は、w/wで、3.2%の(s)−ケトララク酸;46.9%のイソプロピルアルコール;1.1%のミリスチン酸イソプロピル;0.07%のブチル化ヒドロキシトルエン;1.1%のトリエタノールアミン;45.6%の精製水;および2%のヒドロキシプロピルセルロースをpH4.9で含む。
一実施形態において、(s)−ケトロラクゲル製剤は、w/wで、2.9%の(s)−ケトララク酸;53.9%のイソプロピルアルコール;1.5%のミリスチン酸イソプロピル;0.1%のブチル化ヒドロキシトルエン;1.5%のエポラミン;38.1%の精製水;および2%のヒドロキシプロピルセルロースをpH5.6で含む。
一実施形態において、(s)−ケトロラクゲル製剤は、w/wで、2.9%の(s)−ケトララク酸;54.1%のイソプロピルアルコール;1.7%のミリスチン酸イソプロピル;2%のオレイン酸;0.1%のブチル化ヒドロキシトルエン;1.4%のトリエタノールアミン;35.9%の精製水;および2%のヒドロキシプロピルセルロースをpH4.9で含む。
一実施形態において、(s)−ケトロラクゲル製剤は、w/wで、3%の(s)−ケトララク酸;56.6%のイソプロピルアルコール;2%のミリスチン酸イソプロピル;0.1%のブチル化ヒドロキシトルエン;1.1%のトリエタノールアミン;35.9%の精製水;および1.5%のヒドロキシプロピルセルロースをpH4.9で含む。
一実施形態において、(s)−ケトロラクゲル製剤は、w/wで、2.9%の(s)−ケトララク酸;46.8%のイソプロピルアルコール;1.2%のミリスチン酸イソプロピル;0.06%のブチル化ヒドロキシトルエン;1.1%のトリエタノールアミン;45.9%の精製水;および2%のヒドロキシプロピルセルロースをpH4.9で含む。
いくつかの実施形態において、膜層16は、微孔性ポリプロピレン膜、エチレン酢酸ビニル(EVA)膜、または超高分子量ポリエチレン(例えば、Solupor-10P05A)を含む。いくつかの実施形態において、EVA膜は、1〜30%の酢酸ビニルを含み、一実施形態において、EVA膜は、4〜28%の酢酸ビニルを含む。いくつかの実施形態において、EVA膜は、1%、2%、3%、4%、5%、6%、7%、8%、9%、10%、11%、12%、13%、14%、15%、16%、17%、18%、19%、20%、21%、22%、23%、24%、25%、26%、27%、28%、29%、または30%の酢酸ビニルを含む。さらに、いくつかの実施形態において、膜層16の厚さは、0.02〜0.2mmの範囲にあり、一実施形態において、膜層16の厚さは、0.02〜0.1mmまたは0.1〜0.2mmの範囲にある。いくつかの実施形態において、膜層16の厚さは、0.02mm、0.04mm、0.06mm、0.08mm、0.1mm、0.2mm、0.4mm、0.6mm、0.8mm、1mm、1.1mm、1.2mm、1.4mm、1.6mm、1.8mm、または2mmである。いくつかの実施形態において、膜層16は高度に多孔質である。いくつかのこのような実施形態において、膜層16は、50%を超える多孔質、60%を超える多孔質、70%を超える多孔質、80%を超える多孔質、90%を超える多孔質、または95%を超える多孔質である。
いくつかの実施形態において、接触接着剤層14は、使用者の皮膚表面(例えば、腕、脚、手、腹、胸、背中など)に接触して付着するように構成されている。いくつかのこのような実施形において、接触接着剤層14は、感圧性接着剤、例えば、アクリレート(例えば、Duro-Tak 2516, Duro-Tak 900A, Duro-Tak 9301, Duro-Tak 4098)、シリコーン、ポリイソブチレン、もしくはそれらの任意の組み合わせ、および/または粘着付与剤、例えば、鉱油もしくはシリコーン油を含む。
いくつかの実施形態において、患者の皮膚表面に液体リザーバシステム8を貼付する前に、液体リザーバシステム8は、接触接着剤層14の基底面、底面、またはベース面を被覆する剥離ライナー層18を含む。いくつかのこのような実施形態において、剥離ライナー層18は、使用するまで接触接着剤層14を保護および/または被覆するように機能する。いくつかの実施形態において、剥離ライナー層18を接触接着剤層14から除去して基底面を露出させ、液体リザーバシステム8を皮膚に接着させる。いくつかのこのような実施形態において、剥離ライナー層18は、接触接着剤層14を露出させるために使用前に、液体リザーバシステム8から剥離可能であるか、そうでなければ除去可能である。剥離ライナー層18は、1種以上の薬剤、例えば、(s)−ケトロラク;イソプロピルアルコール;ミリスチン酸イソプロピル;オレイン酸;プロピレングリコールモノラウレート;水;トコフェロール;BHT;トリエタノールアミン;トロメタミン;ジメチルアミン;エポラミン;ヒドロキシプロピルセルロース(HPC);鉱油;および/またはシリコーン油に対して実質的に不浸透性であるポリマー、例えばポリエステルを含む。
いくつかの実施形態において、(s)−ケトロラク組成物は、1種以上の不活性成分を含む。いくつかのこのような実施形態において、不活性成分は、浸透促進剤、抗酸化剤、増粘剤、精製水、および緩衝剤のうちの1つ以上を含み得る。
いくつかのこのような実施形態において、薬剤可溶化賦形剤は、イソプロピルアルコールもしくはエタノール、またはそれらの任意の組み合わせである。
いくつかのこのような実施形態において、浸透促進剤は、ミリスチン酸イソプロピル、オレイン酸、プロピレングリコールモノラウレート、またはそれらの任意の組み合わせである。他の実施形態において、任意の他の好適な浸透促進剤または浸透促進剤の組み合わせが使用され得る。
いくつかの実施形態において、抗酸化剤は、トコフェロール、ブチル化ヒドロキシトルエン、またはそれらの組み合わせである。他の実施形態において、任意の他の好適な抗酸化剤または抗酸化剤の組み合わせが使用され得る。
いくつかの実施形態において、増粘剤は、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、カルボキシメチルセルロース、またはそれらの組み合わせである。他の実施形態において、任意の他の好適な増粘剤または増粘剤の組み合わせが使用され得る。
いくつかの実施形態において、緩衝剤は、トリエタノールアミン、エポラミン、ジエチルアミン、トロメタミン、またはそれらの組み合わせである。他の実施形態において、任意の他の好適な緩衝剤または緩衝剤の組み合わせが使用され得る。
いくつかの実施形態において、液体リザーバシステム8は、約5〜約100μg/cm2/時間の範囲のインビトロでの定常状態(s)−ケトロラク皮膚流束を示す。いくつかの実施形態において、液体リザーバシステム8は、約5〜約50μg/cm2/時間の範囲のインビトロでの定常状態(s)−ケトロラク皮膚流束を示す。いくつかの実施形態において、液体リザーバシステム8は、約50〜約100μg/cm2/時間の範囲のインビトロでの定常状態(s)−ケトロラク皮膚流束を示す。いくつかの実施形態において、液体リザーバシステム8は、約25〜約100μg/cm2/時間の範囲のインビトロでの定常状態(s)−ケトロラク皮膚流束を示す。いくつかの実施形態において、液体リザーバシステム8は、約5〜約75μg/cm2/時間の範囲のインビトロでの定常状態(s)−ケトロラク皮膚流束を示す。
さらに、いくつかの実施形態において、液体リザーバシステム8は、約24時間の使用の間にリザーバシステム中の約25%以上の(s)−ケトロラクを投与する。さらに、いくつかの実施形態において、液体リザーバシステム8は、約24時間の使用の間にリザーバシステム中の約10%以上の(s)−ケトロラクを投与する。さらに、いくつかの実施形態において、液体リザーバシステム8は、約24時間の使用の間にリザーバシステム中の約15%以上の(s)−ケトロラクを投与する。さらに、いくつかの実施形態において、液体リザーバシステム8は、約24時間の使用の間にリザーバシステム中の約50%以上の(s)−ケトロラクを投与する。
図2に示されるように、中等度から重度の疼痛を経皮的および/または局所的に治療する方法は、機能ブロックS100に示されているように、バッキング層、液体リザーバ層、膜層、接触接着剤層、および剥離ライナー層から構成される液体リザーバシステムを与えることを含む。いくつかの実施形態において、液体リザーバ層は、活性薬剤成分、1種以上の浸透促進剤、抗酸化剤、水、および緩衝剤(すなわちpH調整剤)を含んでなる。いくつかの実施形態において、活性薬剤成分は、少なくとも(s)−ケトララクを含む。いくつかの実施形態において、与えられる液体リザーバシステムは、上記の実施形態のシステムのうちのいずれか1つを含む。機能ブロックS110〜S130に示されているように、疼痛治療法は、剥離ライナー層を剥がすことによって液体リザーバシステムから剥離ライナー層を除去すること(S110)と、バッキング層が患者の皮膚の部分から外側に向くように患者の皮膚の一部の上に液体リザーバシステムを置くこと(S120)と、バッキング層に圧力を加えて、液体リザーバシステムを患者の皮膚の部分に非永久的に接着させること(S130)とをさらに含む。いくつかの実施形態において、液体リザーバシステムは、長期間患者の皮膚に接着したままである。いくつかの実施形態において、液体リザーバシステムは、24時間以上患者の皮膚に接着したままである。
実施例用(s)−ケトララクゲル製剤組成物
実施例用(s)−ケトララクゲル製剤組成物
表1に示されている5種の(s)−ケトロラクゲル製剤を、以下に記載の種々の実施例において試験した。(s)−ケトララクゲル製剤を、以下に従って調製した。
溶液1:イソプロピルアルコール、ミリスチン酸イソプロピル、BHT、およびいくつかの実施形態ではオレイン酸を混合して透明な溶液を形成した。
溶液2:特定の量の(s)−ケトロラクを溶液1に加え、透明溶液が得られるまで約35℃で加熱した。
溶液3:精製水およびトリエタノールアミンまたはエポラミンを混合し、約30秒間ボルテックスした。
溶液4:溶液2および3を混合し、オービタルシェーカーに置き、約1時間穏やかに振盪した。酸(例えば、HCl)または塩基(例えば、トリエタノールアミン、エポラミン)を用いて、溶液4のpHを約5.0(範囲4.5〜5.5)に調整した。HPC−Hなどの増粘剤を溶液4に添加し、手持ち式小型プロペラミキサーを用いて約1分間直ちに分散させた後、オービタルシェーカーに一晩入れて均一な透明ゲルを得た。均一なゲルの最終pHをpHメーターを用いて測定した。
表1 (s)−ケトララクゲル製剤組成物
表1 (s)−ケトララクゲル製剤組成物
表2に示されている5種の液体リザーバーシステム(LRS)を、以下に記載の種々の実施例において試験した。剥離ライナー層の剥離面に感圧性接着剤溶液を塗布し、直ちに手持ち式乾燥機で約1分間乾燥させた後、約1時間空気乾燥させた。接着フィルムの乾燥した接着剤コーティング重量は、約3〜4mg/cm2であると測定された。次いで、乾燥したフィルムをヒートシール可能な微多孔膜(例えば、Solupor(登録商標))に積層して、制御された膜積層体(CML)フィルムを形成した。微多孔膜(Solupor)またはCMLのEVAの上に不浸透性のヒートシール可能なバッキングフィルムを置き、3辺をヒートシールし、液体ゲルの挿入のために第4の面を開いたままにすることによって、長方形ポーチを作製した。既知の量の液体ゲルをシリンジで取り出し、長方形ポーチの内側に分注し、開口を直ちにヒートシールしてLRSを形成した。次いで、LRSをポリエステルポーチに入れ、次いでポーチもヒートシールした。皮膚流束実験およびLRSパッチの他の特徴付けを行う前に、LRS中のゲルを2日間以上平衡化した。
表2 (s)−ケトララク液体リザーバシステム組成物
表2 (s)−ケトララク液体リザーバシステム組成物
(s)−ケトロラクゲル製剤のインビトロ皮膚浸透試験を、図3に示されているフランツセル拡散システムを用いて行った。フランツセル拡散システムは、2つのチャンバ、すなわち、ドナーチャンバおよび0.79cm2の拡散領域を有するレシーバチャンバを含む。約3cm2の死体皮膚(アリゾナ州フェニックスのScience Care)を打ち抜き、軽く圧力をかけて皮膚の角質層側に同じサイズの(貼付前に剥離ライナーを除去した)LRSパッチを貼り、皮膚とパッチとの十分な接触を確保した。次に、パッチ側がドナーチャンバに向くように、皮膚をレシーバチャンバ上に置き、Oリングをレシーバチャンバの上部に置いた。次いで、ドナーチャンバをレシーバチャンバ上に置き、しっかりと締め付けた。ベースラインのゲル皮膚浸透実験では、既知の量のゲルを、皮膚の角質層と接触させたドナーチャンバに塗布した。フランツセル拡散システムのレシーバチャンバを、アジ化ナトリウム含有リン酸緩衝化生理食塩水(PBS)(pH7.4)で満たし、小さな磁気撹拌子をレシーバチャンバに入れた。次いで、図3に示されている、組み立てたFranzセル拡散システムを、約200rpmの混合速度の高温磁気撹拌プレート上に置き、レシーバ流体温度を32℃に維持した。所定の時間に、流体の全てをレシーバチャンバから出して空にし、次いで新鮮なPBSで再充填した。サンプルを以下の間隔で採取した:0時間((s)−ケトロラクの非存在を確認するため)、次いで4時間、8時間、16時間、および24時間。紫外線(UV)光検出を用いる高速液体クロマトグラフィー(HPLC)を使用して皮膚サンプルを(s)−ケトロラクについて分析した。3つ以上の拡散セルを、試験した各ゲルまたはパッチ製剤のために使用した。死体皮膚を透過した(s)−ケトロラクの累積量を時間関数としてプロットした。皮膚流束(μg/cm2/時間)を、皮膚を透過した累積量(μg/cm2)対時間のプロットの直線勾配から求めた。遅延時間を直線勾配のx軸切片から求めた。
5つの液体ゲル製剤からの(s)−ケトロラクの平均皮膚流束が表3に要約されている。表3に示されている値は、n=3の実験の結果である。製剤KRG−1およびKRG−5は、製剤組成が非常に類似しているので、類似の皮膚流束を示した。KRG−2およびKRG−3製剤は、緩衝剤、オレイン酸、およびゲルpH値の差異(5.6対4.9)を除いて比較的類似していたが、皮膚流束は、KRG−3よりもKRG−2の方が約50%低かった。これは、より低いpH(例えば、KRG−3のpH4.9)での非荷電種および親油性種とは対照的に、より高いpH(例えば、KRG−2のpH5.6)での(s)−ケトロラクの高いイオン化のために、イオン種の浸透が低いためであると考えられる。KRG−4皮膚流束はKRG−3よりも低かったが、これは、KRG−4ではイソプロピルアルコール含有量の重量パーセントがより高いためと考えられる。KRG−5の浸透度が高いため、表4および実施例2〜3に示されているように、さらなる実験のためにKRG−5を選択した。
表3 ゲル製剤からの死体皮膚を通る(s)−ケトロラク平均皮膚流束
表3 ゲル製剤からの死体皮膚を通る(s)−ケトロラク平均皮膚流束
(s)−ケトロラク液体リザーバシステム組成物の平均皮膚流束が表4に要約されている。表4に示されている結果は、n=3の実験の結果である。平均値の標準偏差は20%未満であった。LRS−1からの平均皮膚流束は、LRS−2およびLRS−3よりも数倍低く、ポリエチレンを膜層に組み込むことは、EVAと比較して、死体皮膚を通る(s)−ケトロラクの浸透を促進するか、または少なくとも阻害しないことを示唆している。図4に示されている棒グラフは、KRG−1、LRS−1、LRS−2、およびLRS−3からの平均皮膚流束を比較する。LRS−2およびLRS−3は非常に類似の平均皮膚流束を示したが、これは、これらのパッチでは、皮膚と接触している接触接着剤層組成物だけが異なるためである。
表4 液体リザーバシステムからの死体皮膚を通る(s)−ケトロラク平均流束
表4 液体リザーバシステムからの死体皮膚を通る(s)−ケトロラク平均流束
(s)−ケトロラクゲル(KRG−5)の安定性を、2つの別々の安定性チャンバを用いて25℃および40℃で測定した。安定性サンプルを、以下の時点:0、1、2、3、および7ヶ月で採取した。簡単に述べると、正確に秤量された量のサンプルを、適当な量の希釈されていないメタノールを含むシンチレーションバイアルに入れ、約30秒間ボルテックスし、オービタルシェーカーで約2時間振盪した後、HPLCに注入し、薬剤および関連物質(すなわち、RS、不純物)について分析した。
図5は、KRG−5ゲルの25℃および40℃での7ヶ月間の安定性を示す。7ヶ月の期間の間、25℃および40℃で、(s)−ケトロラクの標識強度のパーセントに有意な変化は観察されなかった。
(s)−ケトロラク(KT)および関連物質(RS)の面積パーセント(面積%)が表5〜6に要約されている。ゲル製剤(図5)および液体リザーバシステム(図6)の両方で示されているように、25℃の保存条件下で、RSはほとんど観察されず、40℃ではRSの経時的なわずかな増加が観察された。RSは、(s)−ケトロラク遊離酸とイソプロピルアルコールとのエステル化によって形成された(s)−ケトロラクイソプロピルエステルであると仮定される。
表5 ゲル製剤からの(s)−ケトラクの不純物プロファイル
表5 ゲル製剤からの(s)−ケトラクの不純物プロファイル
表7に示されているように、皮膚刺激試験を、2.9%の(s)−ケトロラク(表1のKRG−5)LRS(表2のLRS−3)(試験群または活性群)、0%の(s)−ケトロラクLRS(プラセボ群または陰性対照群)、および5%のドデシル硫酸ナトリウム(SDS)(陽性対照群)を用いて行った。ニュージーランドウサギを皮膚刺激試験に使用した。5匹のウサギを使用し、各ウサギはプラセボLRS、活性型LRS、および陽性対照(5%SDS)を受けた。簡単に述べると、ウサギの毛をパッチ貼付前にトリマーを用いて注意深く剃毛した。皮膚表面を摩擦アルコールを用いて洗浄し、乾燥させた。3つの試験LRSを5匹のウサギのそれぞれに別々に貼付し、すぐに医療用テープで包んだ。24時間後、テープおよびパッチを除去し、貼付部位を、紅斑および浮腫について標準的な視覚的アナログ尺度(VAS)を用いてスコア化した。皮膚刺激(紅斑および水腫の両方)のスコア化には、以下のVAS尺度を用いた:0:なし;1:わずか;2:軽度;3:中等度;4:重度。表7に示すように、n=5で平均スコアを求めた。3%の(s)−ケトロラクを含んでなるパッチでは有意な刺激は観察されなかった。さらに、プラセボと活性パッチとの間の刺激スコアに有意差はなく、(s)−ケトロラクは非刺激性であることが示唆された。一方、陽性対照としてのSDS5%は、軽度から中等度の皮膚刺激(紅斑および浮腫)を示し、実験パラメータが適切に設定されたことを示している。
表7 活性およびプラセボ(s)−ケトロラク液体リザーバシステムについての皮膚刺激スコア
表7 活性およびプラセボ(s)−ケトロラク液体リザーバシステムについての皮膚刺激スコア
別段の定めがない限り、本明細書で使用される各技術用語または科学用語は、本開示が属する技術分野の当業者によって一般的に理解されるのと同じ意味を有する。
明細書および特許請求の範囲で使用されている場合、単数形「a」、「an」、および「the」は、文脈からそうでないことが明らかな場合を除き、単数および複数の言及の両方を含む。例えば、用語「リザーバ層」は、複数のリザーバ層を含み得、複数のリザーバ層を含むことが意図されている。時々、特許請求の範囲および開示は、「複数の」、「1つ以上の(one or more)」、または「1つ以上の(at least one)」などの用語を含む場合があるが、このような用語がないことは、複数が考えられていないことを意味するものではなく、複数が考えられていないことを意味すると解釈されるべきではない。
用語「約」または「およそ」は、(例えば、長さまたは重量パーセントを定義するために)数値指定または範囲の前に使用される場合、(+)または(−)5%、1%、または0.1%変化し得る近似を示す。本明細書で与えられる全ての数値範囲は、記載された始まりと終わりの数を含む。用語「実質的に」は、デバイス、物質、または組成物の大部分(すなわち、50%超)または本質的に全てを示す。
本明細書で使用される場合、用語「含んでなる(comprising)」または「含んでなる(comprises)」は、システム、組成物、製剤、または方法が列挙された要素を含み、任意の他の要素をさらに含み得ることを意味することが意図されている。「から本質的になる」とは、システム、組成物、製剤、または方法が列挙された要素を含み、記載された目的のための組み合わせにとって本質的に重要な他の要素を排除することを意味するものとする。したがって、本明細書で定義される要素から本質的になる製剤は、請求項に係る本発明の基本的かつ新規な特徴に実質的に影響を及ぼさない他の化合物または物質を排除するものではない。「からなる」とは、システム、組成物、製剤、または方法が列挙された要素を含み、些細なまたは重要でない要素またはステップ以上のものを排除することを意味するものとする。これらの移行句の各々によって定義される実施形態は、本開示の範囲内にある。
本明細書に含まれる実施例および図解は、対象が実施され得る特定の実施形態の例証として示され、限定的なものではない。本開示の範囲から逸脱することなく、構造的および論理的な置換および変更を行うことができるように、他の実施形態を利用および導出することができる。本発明の対象のこのような実施形態は、2つ以上が実際に開示されている場合には、本明細書において個々に、またはまとめて、「発明」という用語で呼ばれ得るが、これは、単に便宜上のことであり、本出願の範囲を何れかの単一の発明または発明の概念に自発的に限定しようとするものではない。したがって、特定の実施形態を本明細書に図示し説明してきたが、示された特定の実施形態に代えて、同じ目的を達成するために計算された任意の構成を用い得る。本開示は、様々な実施形態の全ての応用または変形を包含することが意図されている。上記の実施形態の組み合わせ、および本明細書に具体的に記載されていない他の実施形態は、上記の説明を検討することにより当業者に明らかとなるであろう。
Claims (30)
- (s)−ケトロラクの経皮投与のための液体リザーバシステムであって、
(s)−ケトロラク、イソプロピルアルコール、ミリスチン酸イソプロピル、オレイン酸、ブチル化ヒドロキシトルエン、トリエタノールアミン、ヒドロキシプロピルセルロース、および水に対して実質的に不浸透性のバッキング層であって、前記液体リザーバシステムの表面を画定する、前記バッキング層と、
液体リザーバゲル製剤を含んでなる(s)−ケトロラクリザーバ層であって、前記液体リザーバゲル製剤が、
1〜15重量%の(s)−ケトロラク、
1種以上の薬剤可溶化賦形剤、
1種以上の浸透促進剤、
抗酸化剤、
増粘剤、
精製水、および
緩衝剤
を含んでなる、前記(s)−ケトロラクリザーバ層と
を含んでなる、前記システム。 - 前記液体リザーバシステムが、5〜100μg/cm2/時間の範囲の死体の皮膚表面を通るインビトロ皮膚流束を示す、請求項1に記載の液体リザーバシステム。
- 前記1種以上の薬剤可溶化賦形剤が、イソプロピルアルコールおよびエタノールからなる群から選択される、請求項1に記載の液体リザーバシステム。
- 前記(s)−ケトロラクが、重量で前記液体リザーバゲル製剤の2%〜5%を構成する、請求項1に記載の液体リザーバシステム。
- 前記1種以上の薬剤可溶化賦形剤が、重量で前記液体リザーバゲル製剤の25%〜75%を構成する、請求項3に記載の液体リザーバシステム。
- 前記1種以上の薬剤可溶化賦形剤が、重量で前記液体リザーバゲル製剤の30%〜65%を構成する、請求項3に記載の液体リザーバシステム。
- 前記精製水が、重量で前記液体リザーバゲル製剤の20%〜70%を構成する、請求項1に記載の液体リザーバシステム。
- 前記精製水が、重量で前記液体リザーバゲル製剤の35%〜55%を構成する、請求項1に記載の液体リザーバシステム。
- 前記液体リザーバゲル製剤のpHが3.5〜6.5の範囲にある、請求項1に記載の液体リザーバシステム。
- 前記バッキング層が閉鎖性であり、膜層に対してヒートシール可能である、請求項1に記載の液体リザーバシステム。
- 前記液体リザーバシステムの基底面面積が10〜100cm2である、請求項1に記載の液体リザーバシステム。
- 種々の量の酢酸ビニルを含む微孔性ポリエチレン膜またはエチレン酢酸ビニル膜を含んでなる膜層をさらに含んでなる、請求項1に記載の液体リザーバシステム。
- 9%〜28%の量の酢酸ビニルを含むエチレン酢酸ビニル膜を含んでなる膜層をさらに含んでなる、請求項1に記載の液体リザーバシステム。
- 前記1種以上の浸透促進剤が、ミリスチン酸イソプロピル、オレイン酸、プロピレングリコールモノラウレート、およびそれらの組み合わせからなる群から選択される、請求項1に記載の液体リザーバシステム。
- 前記ミリスチン酸イソプロピル、オレイン酸、およびプロピレングリコールモノラウレートのうちの1つ以上が、重量で前記液体リザーバゲル製剤の0.5%〜10%を構成する、請求項12に記載の液体リザーバシステム。
- 前記ミリスチン酸イソプロピル、オレイン酸、およびプロピレングリコールモノラウレートのうちの1つ以上が、重量で前記液体リザーバゲル製剤の1.0%〜4%を構成する、請求項12に記載の液体リザーバシステム。
- 前記抗酸化剤が、トコフェロール、ブチル化ヒドロキシトルエン、およびそれらの組み合わせからなる群から選択される、請求項1に記載の液体リザーバシステム。
- 前記トコフェロールおよびブチル化ヒドロキシトルエンのうちの1つ以上が、重量で前記液体リザーバゲル製剤の0.5%〜3%を構成する、請求項17に記載の液体リザーバシステム。
- 前記トコフェロールおよびブチル化ヒドロキシトルエンのうちの1つ以上が、重量で前記液体リザーバゲル製剤の0.1%〜0.3%を構成する、請求項17に記載の液体リザーバシステム。
- 前記増粘剤が、ヒドロキシプロピルセルロース、カルボキシメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、およびそれらの組み合わせからなる群から選択される、請求項1に記載の液体リザーバシステム。
- 前記ヒドロキシプロピルセルロース、カルボキシメチルセルロース、およびヒドロキシエチルセルロースのうちの1つ以上が、重量で前記液体リザーバゲル製剤の0.5%〜5%を構成する、請求項20に記載の液体リザーバシステム。
- 前記ヒドロキシプロピルセルロース、カルボキシメチルセルロース、およびヒドロキシエチルセルロースのうちの1つ以上が、重量で前記液体リザーバゲル製剤の1%〜3%を構成する、請求項20に記載の液体リザーバシステム。
- 4%〜28%の酢酸ビニルを含有する微孔性ポリエチレン膜またはエチレン酢酸ビニル膜を含んでなる膜層をさらに含んでなる、請求項1に記載の液体リザーバシステム。
- 前記膜層の厚さが0.02〜0.2mmである、請求項23に記載の液体リザーバシステム。
- 前記膜層の厚さが0.05〜0.15mmである、請求項23に記載の液体リザーバシステム。
- アクリレートコポリマー、シリコーン、ポリイソブチレン感圧性接着剤、およびそれらの組み合わせからなる群から選択される接着剤;ならびに鉱油およびシリコーン油からなる群から選択される粘着付与剤
を含んでなる連続性または周辺性の接触接着剤層をさらに含んでなる、請求項1に記載の液体リザーバシステム。 - 前記鉱油および前記シリコーン油のうちの1つ以上が、重量で前記接触接着剤層の1%〜5%を構成する、請求項26に記載の液体リザーバシステム。
- 前記鉱油および前記シリコーン油のうちの1つ以上が、重量で前記接触接着剤層の0.5%〜2%を構成する、請求項26に記載の積層複合材。
- 経皮薬剤送達方法であって、
バッキング層と、液体リザーバ層と、膜層と、接触接着剤層と、剥離ライナー層とを含んでなる液体リザーバシステムを与えることであって、前記液体リザーバ層が、活性薬剤成分、1種以上の薬剤可溶化賦形剤、1種以上の浸透促進剤、抗酸化剤、精製水、および緩衝剤を含んでなることと、
前記剥離ライナー層を剥がすことによって前記液体リザーバシステムから前記剥離ライナー層を除去することと、
前記バッキング層が患者の皮膚の部分から外側に向くように前記患者の皮膚の一部の上に前記液体リザーバシステムを置くことと、
前記バッキング層に圧力を加えて、前記液体リザーバシステムを前記患者の皮膚の部分に非永久的に接着させること
を含んでなる、前記方法。 - 前記活性薬剤成分が(s)−ケトロラクまたはその塩である、請求項29に記載の方法。
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