JP2018520093A - 注射可能なデポー製剤 - Google Patents

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Abstract

黄斑変性症および/または網膜静脈閉塞症を治療する上でのキナーゼ阻害薬の使用と関連した組成物および方法が開示される。
【選択図】なし

Description

優先権の請求
本出願は、その内容が全体として参照により本明細書により組み込まれる2015年5月5日出願の米国仮特許出願第62/157,257号に対する優先権を請求する。
加齢黄斑変性(「AMD」)は世界中で失明の主要因であり、世界保健機構は、約1400万人の人がAMDのため、失明または重度の障害があると概算している。AMDは、網膜の中心の特別な領域である黄斑における変性による変化および血管新生による変化に起因する中心視の進行性喪失を生じる。概して、黄斑変性症は、緩徐なまたは突然の失明を生じる可能性がある。
2つの種類のAMD、すなわち非滲出型AMDおよび滲出型AMDが存在する。典型的には、AMDは、非滲出型として発症し、網膜色素上皮とその下にある脈絡膜の間の黄斑における黄斑様沈着物であるドルーゼンの形成を特徴とする。非滲出型AMD患者の約15%は、脈絡膜における新たな血管の形成(脈絡膜血管新生)および失明を特徴とする滲出型AMDを発症する。
非滲出型黄斑変性は、滲出型AMDよりも頻度が高く、AMD患者の約90%は非滲出型AMDと診断される。非滲出型の種類のAMDは、黄斑組織の加齢および菲薄化、黄斑への色素沈着、またはこれら2つの過程の組み合わせから結果的に生じ得る。当該疾患の滲出型は通常、より重症な失明をもたらす。滲出型AMDにより、新たな血管が網膜の真下に成長し、血液および流体を漏出させる。この漏出は、網膜細胞を死滅させ、中心視に盲点をつくる。
AMD対する治癒法はないが、抗血管新生薬および光力学的療法(すなわち、黄斑のレーザー照射)の使用など、滲出型AMDに対する治療は存在する。滲出型AMDの治療のための抗血管新生薬には、血管内皮成長因子(VEGF)の作用を遮断し、それにより血管新生を遅延させる薬剤が含まれる。非滲出型AMDに対する有効な治療は存在しない。
黄斑変性症および/または網膜静脈閉塞症を治療する上でのキナーゼ阻害薬の使用と関連した組成物および方法が開示される。一部の実施形態において、キナーゼ阻害薬はソラフェニブである。一部の実施形態において、キナーゼ阻害薬はパゾパニブである。
概要
本発明の一部の態様は、水中での多くのキナーゼ阻害薬の平衡溶解度が、当該阻害薬の治療有効濃度と類似しているという発見と関連する。例えば、水中での多くのキナーゼ阻害薬の溶解度は、約1〜約50μM(分子量500AMUの小分子については約0.5μg/mL〜約25μg/mL)であり、このことはしばしば、治療有効濃度を提供する。したがって、水性環境における固体(無定形または結晶形)キナーゼのデポーの存在下でのキナーゼ阻害薬の平衡濃度は、眼の硝子体など、生物学的区画における当該阻害薬の治療有効濃度を維持するのに十分である。したがって、本発明の一部の態様は、水混和性有機溶媒中で溶解するキナーゼ阻害薬を含む注射可能な組成物に関する。当該注射可能な組成物は対象へ投与されると、水が溶液中に浸潤するにつれ、インサイツでキナーゼ阻害薬の沈殿物を生じ得、この沈殿物はその後、溶解してキナーゼ阻害薬の持続的な放出をもたらし得る。
定義
本明細書において使用される場合、「a」または「an」は1つ以上を意味し得る。特許請求の範囲において使用される場合、「を含んでいる」という用語とともに使用されるとき、「a」または「an」という用語は、1つまたは1つ超を意味し得る。本明細書で使用される場合、「別の」は、少なくとも第二またはそれより多くを意味し得る。
「PDGF」という頭字語は、血小板由来成長因子を指す。
「予防している」という用語は、当該技術分野で認識されており、容態と関連して使用されるとき、当該技術分野で十分に理解されており、投与されていない対象と比較して、対象において医学的容態の頻度を低下させる、または当該医学的容態の発症を遅延させる組成物を対象に投与することを含む。したがって、黄斑変性症の予防には、例えば、治療されていない対照集団に対して治療された集団における黄斑変性症の診断数を減少させること、および/または治療されていない対照集団に対して治療された集団における黄斑変性症の症状の発症を遅延させることが含まれる。非滲出型黄斑変性症の予防には、例えば、統計的および/または臨床的に有意な量だけ、例えば、治療されていない対照集団に対して、予防処置を受けている対象の集団における検出可能なドルーゼンの数を減少させること、および/または治療されていない対照集団に対して、治療された集団における検出可能なドルーゼンの出現を遅延させることが含まれる。失明の予防には、例えば、治療されていない対照集団に対して治療された集団における対象によって経験された失明の程度を低下させること、またはそれに代わるものとして、失明を遅延させることが含まれる。
「予防上のまたは治療上の」処置という用語は、当該技術分野で認識されており、主題組成物のうちの1つ以上の宿主への投与が含まれる。望ましくない容態(例えば、対象の疾患または他の望ましくない状態)の臨床的顕在化の前に投与される場合、当該処置は予防的である(すなわち、当該処置は、望ましくない容態を発症させることから対象を保護する)のに対し、望ましくない容態の顕在化の後に当該処置が投与される場合、当該処置は治療的である(すなわち、既存の望ましくない容態またはその副作用を低下、緩解、または安定化するよう企図される)。
化合物の「治療有効量」は、例えば、何らかの医学的処置に適用可能な妥当な損益比で治療されることになっている障害または容態のための臨床的に許容され得る基準により、症状を緩和させ、容態を緩解し、または疾患容態の発症を遅延させるキナーゼ阻害薬の濃度を指す。
本明細書で使用される場合、「治療すること」または「治療」という用語には、対象の容態が改善もしくは安定化するように、または疾患進行の重症度が低下するように、症状、臨床的徴候、および容態の潜在的な病因を逆転させ、低下させ、または抑止することが含まれる。
「VEGF」という頭字語は、血管内皮成長因子を指す。
A.キナーゼ阻害薬を含む注射可能な組成物
小分子キナーゼ阻害薬には、アファチニブ、アレクチニブ、アパチニブ、ASP−3026、アキシチニブ、バフェチニブ、バリシチニブ、ビニメチニブ、ボスチニブ、ブリガチニブ、カボザンチニブ、カネルチニブ、セディラニブ、CEP−37440、セリチニブ、コビメチニブ、コパンリシブ、クレノラニブ、クリゾチニブ、CYT387、ダブラフェニブ、ダンナカンタール、ダサチニブ、ドラマピモド、エントレクチニブ(enterctinib)、エルロチニブ、エベロリムス、フィルゴチニブ、フォレチニブ、フォスタマチニブ、ゲフィチニブ、グランジニン、イブルチニブ、イコチニブ、イデラリシブ、イマチニブ、IPI−145、JSI−124、ラパチニブ、レンバチニブ、レスタウルチニブ、リニファニブ、マシチニブ、モテサニブ、ムブリチニブ、ネラチニブ、ニロチニブ、ニンテダニブ、パクリチニブ、パルボシクリブ、パゾパニブ、ペガプタニブ、ペリフォシン、PF−06463922、ポナチニブ、PX−866、キザルチニブ、ラドチニブ、レゴラフェニブ、ルキソリチニブ、セルメチニブ、シロリムス、ソラフェニブ、スタウロスポリン、スニチニブ、SU6656、テムシロリムス、TG101348、チボザニブ、トセラニブ、トファシチニブ、トラメチニブ、TSR−011、バンデタニブ、ベルムラフェニブ、およびX−396が含まれる。高分子キナーゼ阻害薬には、アフリベルセプト、ベバシズマブ、カツマキソマブ、パニツムマブ、ラニビズマブ、およびトラスツズマブが含まれる。
好ましい実施形態において、前記キナーゼ阻害薬は、アファチニブ、アレクチニブ、アパチニブ、アキシチニブ、バフェチニブ、バリシチニブ、ビニメチニブ、ボスチニブ、ブリガチニブ、カボザンチニブ、カネルチニブ、セディラニブ、CEP−37440、セリチニブ、コビメチニブ、クレノラニブ、クリゾチニブ、CYT387、ダンナカンタール、ダサチニブ、ドラマピモド、エントレクチニブ、エルロチニブ、フィルゴチニブ、フォレチニブ、フォスタマチニブ、グランジニン、ゲフィチニブ、イブルチニブ、イコチニブ、イマチニブ、JSI−124、ラパチニブ、レスタウルチニブ、レンバチニブ、リニファニブ、マシチニブ、モテサニブ、ムブリチニブ、ネラチニブ、ニロチニブ、ニンテダニブ、パクリチニブ、パゾパニブ、ペガプタニブ、PF−06463922、ポナチニブ、キザルチニブ、ラドチニブ、レゴラフェニブ、ルキソリチニブ、セルメチニブ、セマキサニブ、ソラフェニブ、スタウロスポリン、スニチニブ、SU6656、TG101348、チボザニブ、トセラニブ、トファシチニブ、トラメチニブ、TSR−011、バンデタニブ、バタラニブ、ベムラフェニブ、またはX−396のようなチロシンキナーゼ阻害薬である。ある特定の好ましい実施形態において、キナーゼ阻害薬は、受容体チロシンキナーゼ阻害薬である。一部の実施形態において、キナーゼ阻害薬は、スニチニブではない。
一部の実施形態において、キナーゼ阻害薬は、多重標的化受容体チロシンキナーゼ阻害薬のような、多重標的化キナーゼ阻害薬である。
ある特定の好ましい実施形態において、キナーゼ阻害薬は、VEGF受容体キナーゼ阻害薬、PDGF受容体キナーゼ阻害薬、および/またはインフラマソーム阻害薬である。ある特定の好ましい実施形態において、キナーゼ阻害薬は、アパチニブ、アキシチニブ、カボザンチニブ、セディラニブ、クレノラニブ、フォレチニブ、レンバチニブ、リニファニブ、マシチニブ、モテサニブ、ニンテダニブ、パゾパニブ、ペガプタニブ、レゴラフェニブ、セマキサニブ、ソラフェニブ、スニチニブ、チボザニブ、トセラニブ、バンデタニブ、またはバタラニブである。ある好ましい一実施形態において、キナーゼ阻害薬はソラフェニブである。別の好ましい実施形態において、キナーゼ阻害薬はパゾパニブである。
ある特定の好ましい実施形態において、キナーゼ阻害薬は、BCR/Abl、Src、c−Kit、および/またはエフリン受容体阻害薬である。ある特定の好ましい実施形態において、キナーゼ阻害薬は、バフェチニブ、ボスチニブ、ダサチニブ、イマチニブ、ニロチニブ、ポナチニブ、ラドチニブ、またはSU6656である。
ある特定の好ましい実施形態において、キナーゼ阻害薬は、VEGF受容体キナーゼ活性を、例えば、VEGFタンパク質への結合によってまたはVEGF受容体への結合によって阻害し、それによりVEGF受容体キナーゼ活性を阻害する。一部の実施形態において、キナーゼ阻害薬は例えば、VEGF−A、VEGF−B、VEGF−C、VEGF−D、および/またはVEGF−Eへ結合し、それによりVEGF受容体キナーゼ活性を阻害する。ある特定の実施形態において、キナーゼ阻害薬は、VEGFR−1、VEGFR−2、および/またはVEGFR−3のようなVEGF受容体へ特異的に結合して当該VEGF受容体を阻害する。ある特定の好ましい実施形態において、キナーゼ阻害薬は血管新生を阻害する。
ある特定の好ましい実施形態において、キナーゼ阻害薬は、PDGF受容体キナーゼ活性を、例えば、PDGFへ結合することによって、またはPDGF受容体へ結合することによって阻害し、それによりPDGF受容体キナーゼ活性を阻害する。一部の実施形態において、キナーゼ阻害薬は例えば、PDGF−A、PDGF−B、PDGF−B、PDGF−C、および/またはこれらのホモ二量体もしくはヘテロ二量体へ結合し、それによりPDGF受容体キナーゼ活性を阻害する。ある特定の実施形態において、キナーゼ阻害薬は、PDGFR−αおよび/またはPDGFR−βのようなPDGF受容体へ特異的に結合し、当該PDGF受容体を阻害する。ある特定の好ましい実施形態において、キナーゼ阻害薬は血管新生を阻害する。
ある特定の好ましい実施形態において、キナーゼ阻害薬は、インフラマソームの活性化を阻害する。
ある特定の実施形態において、キナーゼ阻害薬は、BCR/Abl、Src、c−Kit、および/またはエフリン受容体を阻害する。
ある特定の好ましい実施形態において、キナーゼ阻害薬は小分子である。例えば、ある特定の好ましい実施形態において、キナーゼ阻害薬は、600AMU未満など、1000AMU未満の分子量を有する。キナーゼ阻害薬は、500AMU未満の分子量を有し得る。一部の実施形態において、キナーゼ阻害薬は、300AMUと700AMUの間、または300AMUと600AMUの間など、300AMUと1000AMUの間の分子量を有する。
水中での制限された溶解度が、放出の延長を達成して起こり得る毒性のある副作用を回避する上での鍵となる因子であるので、キナーゼ阻害薬は典型的には、遊離塩基もしくは遊離酸など低溶解度の形態、または疎水性対イオンとの塩(p−トルエンスルホン酸塩など)の形態で採用されるであろう。
一部の実施形態において、水中でのキナーゼ阻害薬の溶解度(例えば、約37℃での)は、10μg/mL未満、またはさらには1μg/mL未満など、100μg/mL未満である。一部の実施形態において、水中でのキナーゼ阻害薬の溶解度(例えば、約37℃での)は、0.01μg/mLと100μg/mLの間である。好ましい実施形態において、水中でのキナーゼ阻害薬の溶解度(例えば、約37℃での)は、0.1μg/mLと10μg/mLの間である。
一部の実施形態において、対象の硝子体液におけるキナーゼ阻害薬の溶解度(例えば、約37℃での)は、10μg/mL未満、またはさらには1μg/mL未満など、100μg/mL未満である。一部の実施形態において、硝子体液におけるキナーゼ阻害薬の溶解度(例えば、約37℃での)は、0.01μg/mLと100μg/mL未満の間である。好ましい実施形態において、硝子体液におけるキナーゼ阻害薬の溶解度(例えば、約37℃での)は、0.1μg/mLと10μg/mLの間である。
一部の実施形態において、水混和性有機溶媒などの有機溶媒におけるキナーゼ阻害薬の溶解度(例えば、約4℃、20℃、または37℃での)は、100μg/mL超、1mg/mL超、10mg/mL超、またはさらには100mg/mL超など、10μg/mL超である。一部の実施形態において、有機溶媒におけるキナーゼ阻害薬の溶解度は、100μg/mLと100mg/mLの間、または1mg/mLと100mg/mLの間など、10μg/mLと100mg/mLの間である。有機溶媒は、酢酸、アセトン、アニソール、1−ブタノール、2−ブタノール、酢酸ブチル、ジメチルスルホキシド、エタノール、酢酸エチル、エチルエーテル、ギ酸エチル、ギ酸、ヘプタン、酢酸イソブチル、酢酸イソプロピル、酢酸メチル、3−メチル−1−ブタノール、メチルエチルケトン、メチルイソブチルケトン、2−メチル−1−プロパノール、プロピルグリコール、ペンタン、1−ペンタノール、1−プロパノール、2−プロパノール、酢酸プロピル、および/またはtert−ブチルメチルエーテルを含み得る。
好ましい実施形態において、溶媒はエタノールである。例えば、エタノールにおけるソラフェニブの溶解度は、約3.3mg/mLである。同様に、アパチニブ、アキシチニブ、カボザンチニブ、セディラニブ、クレノラニブ、フォレチニブ、レンバチニブ、リニファニブ、マシチニブ、モテサニブ、ニンテダニブ、パゾパニブ、ペガプタニブ、レゴラフェニブ、セマキサニブ、ソラフェニブ、スニチニブ、チボザニブ、トセラニブ、バンデタニブ、バタラニブ、バフェチニブ、ボスチニブ、ダサチニブ、イマチニブ、ニロチニブ、ポナチニブ、ラドチニブ、およびSU6656などの好ましいキナーゼ阻害薬は概して、エタノールにおいて、例えば、1.0mg/mL以上で可溶性である。
ヒトの眼は、約4mLの硝子体液を含み、典型的には、少なくとも50μLの組成物が眼圧の有害な増加なく、硝子体へと注射され得る。したがって、有機溶媒におけるキナーゼ阻害薬の溶解度は好ましくは、水におけるキナーゼ阻害薬の溶解度よりも少なくとも80倍大きい(4mL/50μL=80)。有機溶媒におけるキナーゼ阻害薬の溶解度は、少なくとも150倍大きい、少なくとも200倍大きい、または少なくとも250倍大きいなど、水におけるキナーゼ阻害薬の溶解度の少なくとも100倍大きくあり得る。より好ましい実施形態において、有機溶媒におけるキナーゼ阻害薬の溶解度は、少なくとも350大きい、少なくとも400大きい、少なくとも450大きい、少なくとも500大きい、少なくとも600大きい、少なくとも700大きい、少なくとも800大きい、少なくとも900倍大きい、またはさらには少なくとも1000倍大きいなど、水におけるキナーゼ阻害薬の溶解度よりも少なくとも約300倍大きい。有機溶媒におけるキナーゼ阻害薬の溶解度は、例えば、特定の有機溶媒における非常に高い溶解度を有するキナーゼ阻害薬については、水におけるキナーゼ阻害薬の溶解度よりも少なくとも10、10、10、または10倍大きくあり得る。
一部の態様において、本発明は、有機溶媒(例えば、水混和性有機溶媒)に溶解したキナーゼ阻害薬(例えば、水難溶性のキナーゼ阻害薬)を含む注射可能な組成物に関し、注射可能な組成物におけるキナーゼ阻害薬の濃度は、水におけるキナーゼ阻害薬の溶解度よりも少なくとも10倍大きい。一部の実施形態において、注射可能な組成物におけるキナーゼ阻害薬の濃度は、水(例えば、37℃)におけるキナーゼ阻害薬の溶解度よりも少なくとも10、20、30、40、50、60、70、80、または90倍大きい。好ましい実施形態において、注射可能な組成物におけるキナーゼ阻害薬の濃度は、水(例えば、37℃)におけるキナーゼ阻害薬の溶解度よりも少なくとも100、150、200、250、300、350、400、または450倍大きい。一部の実施形態において、注射可能な組成物におけるキナーゼ阻害薬の濃度は、水(例えば、37℃)におけるキナーゼ阻害薬の溶解度よりも少なくとも500、600、700、800、900、1000、10、10、または10倍大きい。
一部の態様において、本発明は、有機溶媒(例えば、水混和性有機溶媒)に溶解したキナーゼ阻害薬(例えば、水難溶性のキナーゼ阻害薬)を含む注射可能な組成物に関し、注射可能な組成物におけるキナーゼ阻害薬の濃度は、眼の硝子体液におけるキナーゼ阻害薬の溶解度よりも少なくとも10倍大きい。一部の実施形態において、注射可能な組成物におけるキナーゼ阻害薬の濃度は、眼の硝子体液(例えば、37℃)におけるキナーゼ阻害薬の溶解度よりも少なくとも10、20、30、40、50、60、70、80、または90倍大きい。好ましい実施形態において、注射可能な組成物におけるキナーゼ阻害薬の濃度は、眼の硝子体液(例えば、37℃)におけるキナーゼ阻害薬の溶解度よりも少なくとも100、150、200、250、300、350、400、または450倍大きい。一部の実施形態において、注射可能な組成物におけるキナーゼ阻害薬の濃度は、眼の硝子体液(例えば、37℃)におけるキナーゼ阻害薬の溶解度よりも少なくとも500、600、700、800、900、1000、10、10、または10倍大きい。
好ましい実施形態において、注射可能な組成物は、液状溶液である。
注射可能な組成物におけるキナーゼ阻害薬の濃度は、少なくとも100μg/mL、少なくとも200μg/mL、少なくとも300μg/mL、少なくとも400μg/mL、少なくとも500μg/mL、少なくとも600μg/mL、少なくとも700μg/mL、少なくとも800μg/mL、少なくとも900μg/mL、または少なくとも1000μg/mLなど、少なくとも100μg/mLであり得る。好ましい実施形態において、注射可能な組成物におけるキナーゼ阻害薬の濃度は、少なくとも1.1mg/mL、少なくとも1.2mg/mL、少なくとも1.3mg/mL、少なくとも1.4mg/mL、少なくとも1.5mg/mL、少なくとも1.6mg/mL、少なくとも1.7mg/mL、少なくとも1.8mg/mL、少なくとも1.9mg/mL、少なくとも2.0mg/mL、少なくとも2.2mg/mL、少なくとも2.4mg/mL、少なくとも2.5mg/mL、少なくとも2.6mg/mL、少なくとも2.8mg/mL、少なくとも3.0mg/mL、少なくとも4.0mg/mL、少なくとも5.0mg/mL、少なくとも6.0mg/mL、少なくとも7.0mg/mL、少なくとも8.0mg/mL、少なくとも9.0mg/mL、または少なくとも10.0mg/mLなど、少なくとも1.0mg/mLである。注射可能な組成物におけるキナーゼ阻害薬の濃度は、少なくとも20mg/mL、少なくとも30mg/mL、少なくとも40mg/mL、少なくとも50mg/mL、少なくとも60mg/mL、少なくとも70mg/mL、少なくとも80mg/mL、少なくとも90mg/mL、少なくとも100mg/mL、少なくとも200mg/mL、少なくとも300mg/mL、少なくとも400mg/mL、少なくとも500mg/mL、少なくとも600mg/mL、少なくとも700mg/mL、少なくとも800mg/mL、少なくとも900mg/mL、または少なくとも1000mg/mLであり得る。
注射可能な組成物におけるキナーゼ阻害薬の濃度は、約500μg/mL〜約100mg/mL、約700μg/mL〜約20mg/mL、または約900μg/mL〜約10mg/mLなど、約100μg/mL〜約1g/mlであり得る。
B.注射可能な組成物を含むバイアル、注射器、およびキット
1.バイアル
一部の態様において、本発明は、本明細書において説明されるような、注射可能な組成物を含むバイアルに関する。例えば、バイアルは、密封された単回使用のバイアルであり得る。概して、バイアルは、有機溶媒およびキナーゼ阻害薬と適合性のある何らかの材料を含み得、例えば、それにより有機溶媒は、バイアルを溶解させず、またはバイアルの外へ分子を滲出させず、およびキナーゼ阻害薬は、バイアル中へと滲出しないようになっている。好ましい実施形態において、バイアルはガラスを含む。
好ましい実施形態において、バイアルは密封されている。バイアルは、ストッパーを用いて密封され得る。好ましい実施形態において、ストッパーは、有機溶媒と適合性がある。ストッパーは、例えば、ゴム、金属、および/またはポリテトラフルオロエチレンのようなプラスチックを含み得る。
好ましい実施形態において、バイアルは滅菌されている。
好ましい実施形態において、バイアルは、組成物を眼の中へ注射する際に、キナーゼ阻害薬の少なくとも一部が沈殿するよう、少なくとも十分量の注射可能な組成物を含む。例えば、バイアルは、少なくとも10μL、少なくとも20μL、少なくとも30μL、少なくとも40μL、少なくとも50μL、少なくとも60μL、少なくとも70μL、少なくとも80μL、少なくとも90μL、または少なくとも100μLの注射可能な組成物など、少なくとも5μLの注射可能な組成物を含み得る。バイアルは、過剰量の注射可能な組成物を含み得る。例えば、バイアルは、約10μL〜約5mL、約40μL〜約2mL、約50μL〜約1mL、または約60μL〜約500μLなど、約5μL〜約10mLの注射可能な組成物を含み得る。バイアルは、例えば、約60μL、約70μL、約80μL、約90μL、約100μL、約110μL、約120μL、約130μL、約140μL、約150μL、約160μL、約170μL、約180μL、約190μL、約200μL、約210μL、約220μL、約230μL、約240μL、約250μL、約260μL、約270μL、約280μL、約290μL、約300μL、約310μL、約320μL、約330μL、約340μL、約350μL、約360μL、約370μL、約380μL、約390μL、または約400μLの注射可能な組成物を含み得る。
バイアルは、少なくとも10μg、少なくとも20μg、少なくとも30μg、少なくとも40μg、少なくとも50μg、少なくとも60μg、少なくとも70μg、少なくとも80μg、少なくとも90μg、または少なくとも100μgのキナーゼ阻害薬など、少なくとも5μgのキナーゼ阻害薬を含み得る。バイアルは、過剰量のキナーゼ阻害薬を含み得る。例えば、バイアルは、約10μg〜約5mg、約40μg〜約2mg、約50μg〜約1mg、または約60μg〜約500μgなど、約5μg〜約10mgのキナーゼ阻害薬を含み得る。バイアルは、例えば、約60μg、70μg、80μg、90μg、100μg、110μg、120μg、130μg、140μg、150μg、160μg、170μg、180μg、190μg、200μg、210μg、220μg、230μg、240μg、250μg、260μg、270μg、280μg、290μg、300μg、310μg、320μg、330μg、340μg、350μg、360μg、370μg、380μg、390μg、または400μgのキナーゼ阻害薬を含み得る。
バイアルの大きさは、特に制限していない。例えば、バイアルは、約0.1mL、0.2mL、0.5mL、1mL、2mL、3mL、4mL、5mL、6mL、7mL、8mL、9mL、または10mLの容積を有し得る。好ましい実施形態において、バイアルの容積は、約0.1mL、0.2mL、0.5mL、1mL、2mL、または3mLなど、約0.1mL〜約5mLである。
2.注射器
一部の態様において、本発明は、注射器、例えば、本明細書において説明される注射可能な組成物を含む注射器に関する。好ましい実施形態において、注射器は滅菌済みである。
一部の実施形態において、注射器はルアーテーパを含む。ルアーテーパは、スリップチップ接続器またはルアーロック接続器であり得る。好ましい実施形態において、注射器は、雄のルアーテーパを含む。
注射器の大きさは、特に限定していない。そうであっても、注射可能な組成物が対象(例えば、ヒト対象)の眼へ投与されるであろう実施形態について、注射器は、典型的には、約5μL〜約200μLの組成物を送達する大きさである。例えば、注射器は、約10μL、25μL、50μL、100μL、200μL、250μL、300μL、500μL、1mL、または1.2mLの容積を有し得る(例えば、注射器は、上述の容積のいずれか1つに対応する最大標識容積または上述の容積のいずれか1つの間の増分を含み得る)。注射器は、約10μL〜約10mLの容積を有し得る。好ましい実施形態において、注射器は、約50μL、100μL、200μL、250μL、300μL、500μL、または1mLなど、約50μL〜約2mLの容積を有する。注射器は、例えば、少なくとも1つの50マイクロリットル容積に対応する目盛りのついた標識を含み得る。
注射器は、有機溶媒およびキナーゼ阻害薬と適合性のある何らかの材料を含み得、例えば、それにより有機溶媒は注射器を溶解せず、または注射器の外へ分子を滲出させず、およびキナーゼ阻害薬は注射器の中へと滲出しないようになっている。注射器は、例えば、プラスチックまたはガラスを含み得る。注射器は、ポリプロピレンまたはポリテトラフルオロエチレンを含み得る。注射器プランジャーは、ゴムまたはポリテトラフルオロエチレンのようなプラスチックを含み得る。
一部の実施形態において、注射器はフィルターを含む。フィルターは、ポリテトラフルオロエチレン、フッ化ポリビニリデン、ポリエーテルスルホン、硝酸セルロース、酢酸セルロース、再生セルロース、セルロース混合エステル、ポリプロピレン、ポリアミドナイロン、ポリカーボネート、またはポリエステルを含み得る。好ましい実施形態において、フィルターは、有機溶媒と適合性があり、例えば、有機溶媒は、フィルターを溶解することはできず、またはフィルターの孔径を大きく変化させることはできない。例えば、ポリテトラフルオロエチレン、ポリビニリデンフルオリド、ポリエーテルスルホン、酢酸セルロース、再生セルロース、ポリプロピレン、ポリアミドナイロン、ポリカーボネート、およびポリエステルは、エタノールと適合性がある。フィルターの孔径は、例えば約0.2μm〜約5μmであり得る。孔径は、0.2μm、0.22μm、0.45μm、0.5μm、0.8μm、1.0μm、1.1μm、1.2μm、または5μmであり得る。フィルターは、例えば、5ミクロンフィルターであり得る。
好ましい実施形態において、フィルターは、ルアーテーパ付き注射器と適合性がある。フィルターは、スリップチップ接続器またはルアーロック接続器を含み得る。好ましい実施形態において、フィルターは、雌のルアーテーパを含む。
フィルターは、フィルターニードルであり得る。一部の実施形態において、フィルターは、19ゲージのフィルターニードルである。一部の実施形態において、フィルターは、長さ1.5インチのフィルターニードルである。
一部の実施形態において、注射器はニードルを含む。好ましい実施形態において、ニードルは、ルアーテーパ付き注射器と適合性がある。ニードルは、スリップチップ接続器またはルアーロック接続器を含み得る。好ましい実施形態において、ニードルは、雌のルアーテーパを含む。
ニードルは、ステンレス鋼などの金属を含み得る。ニードルは、24ゲージ〜32ゲージ、またはそれより小さくあり得る。例えば、ニードルは、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、または34ゲージであり得る。ニードルは、約27ゲージと約33ゲージの間、または約28ゲージと約32ゲージの間など、約26ゲージと約34ゲージの間であり得る。好ましい実施形態において、ニードルは、29ゲージ、30ゲージ、31ゲージ、または32ゲージである。好ましい実施形態において、ニードルは斜角のついたチップを有する。
一部の実施形態において、ニードルは、非コアリングチップを有する。管腔を備えたニードルを任意の組織の中へ挿入するときの典型的な問題は、組織の「コアリング」の現象であり、挿入により実際に、管腔に侵入した組織の円筒になった部分が切断される。このようなコアリングは、眼の中で生じるとき、注射部位からの眼液の漏出を悪化させ得る。代替案は、Tuohyニードルのような、先端の丸まった非コアリングニードル、または先端が斜めのHuberニードルを使用することである。ニードルは、尖ったまたは尖っていない先端を含み得る。ニードルの先端の偏向およびニードルの先端部分を尖らせることなど、コアリングを回避するための当該技術分野で公知の他の方法が使用され得る。これらの先端のいずれもが、本発明のその他の特長と組み合わせて、本明細書において開示される注射器と相互交換可能に使用され得る。
ニードルの長さは、ニードルが、眼(例えば、眼の強膜)を穿孔して組成物を硝子体液中へと注射するのに十分長い限り、特に限定していない。一部の実施形態において、ニードルの長さは、例えば、ニードルが眼の後部を穿孔するのを防止するために、眼の直径よりも短い。ヒトの眼の直径は、例えば、約24mm(すなわち、約1インチ)である。一部の実施形態において、ニードルの長さは、約10mmと約20mmの間など、約5mmと約30mmの間である。ニードルの長さは、例えば、約5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、または30mmであり得る。ニードルの長さは、約12.7mmであり得る。一部の実施形態において、ニードルの長さは、約0.25インチと約0.75インチの間など、約0.125インチと約1インチの間である。ニードルの長さは、約1/8”、5/32”、3/16”、1/4”、5/16”、1/3”、1/2”、5/8”、3/4”、または1”の長さであり得る。好ましい実施形態において、ニードルの長さは、約0.5インチ(1/2”)である。
一部の実施形態において、注射器は、ニードルのためのシールドを含む。
好ましい実施形態において、注射器は、組成物を眼の中へと注射する際に、キナーゼ阻害薬の少なくとも一部が沈殿するよう、少なくとも十分量の注射可能な組成物を含む。例えば、注射器は、少なくとも10μL、少なくとも20μL、少なくとも30μL、少なくとも40μL、少なくとも50μL、少なくとも60μL、少なくとも70μL、少なくとも80μL、少なくとも90μL、または少なくとも100μLの注射可能な組成物など、少なくとも5μLの注射可能な組成物を含み得る。注射器は、過剰量の注射可能な組成物を含み得る。例えば、注射器は、約10μL〜約5mL、約40μL〜約2mL、約50μL〜約1mL、または約60μL〜約500μLなど、約5μL〜約10mLの注射可能な組成物を含み得る。注射器は、例えば、約60μL、70μL、80μL、90μL、100μL、110μL、120μL、130μL、140μL、150μL、160μL、170μL、180μL、190μL、200μL、210μL、220μL、230μL、240μL、250μL、260μL、270μL、280μL、290μL、300μL、310μL、320μL、330μL、340μL、350μL、360μL、370μL、380μL、390μL、または400μLの注射可能な組成物を含み得る。
注射器は、少なくとも10μg、少なくとも20μg、少なくとも30μg、少なくとも40μg、少なくとも50μg、少なくとも60μg、少なくとも70μg、少なくとも80μg、少なくとも90μg、または少なくとも100μgのキナーゼ阻害薬など、少なくとも5μgのキナーゼ阻害薬を含み得る。注射器は、過剰量のキナーゼ阻害薬を含み得る。例えば、注射器は、約10μg〜約5mg、約40μg〜約2mg、約50μg〜約1mg、または約60μg〜約500μgなど、約5μg〜約10mgのキナーゼ阻害薬を含み得る。注射器は、例えば、約60μg、70μg、80μg、90μg、100μg、110μg、120μg、130μg、140μg、150μg、160μg、170μg、180μg、190μg、200μg、210μg、220μg、230μg、240μg、250μg、260μg、270μg、280μg、290μg、300μg、310μg、320μg、330μg、340μg、350μg、360μg、370μg、380μg、390μg、または400μgのキナーゼ阻害薬を含み得る。
3.キット
ある特定の態様において、本発明は、すなわち本明細書において説明されるような、注射可能な組成物および注射器を含むキットに関する。キットは、バイアル(すなわち、注射可能な組成物を含むバイアル)を含み得る。キットがバイアルを含む実施形態について、注射器は典型的には、注射可能な組成物を含まず、すなわち、注射可能な組成物は、バイアルから注射器の中へと投入される。キットはさらに、本明細書において説明されるようなフィルターを含み得る。キットはさらに、本明細書において説明されるようなニードルを含み得、キットは任意に、ニードルのためのシールドを含み得る。キットはさらに、説明書、例えば、組成物を濾過および投与するための製品挿入物を含み得る。キットはさらに、例えば、バイアルを清浄化するためのアルコール用ワイプまたはパッドを含み得る。
C.注射可能な組成物を投与するための方法
一部の態様において、本発明は、本明細書において説明されるような注射可能な組成物を対象の眼の中へ挿入することを含む、対象における眼の容態または眼の疾患を治療または予防するための方法に関する。好ましい実施形態において、挿入することは、組成物を注射することを含む。好ましい実施形態において、組成物は、眼の硝子体の中へ挿入される(例えば、注射される)。好ましい実施形態において、眼の硝子体への組成物の投与、およびキナーゼ阻害薬のその後の沈殿は、硝子体液におけるキナーゼ阻害薬の比較的定常濃度の経時的な維持を可能にする。
方法はさらに、注射可能な組成物を投与する前に注射可能な組成物を濾過することを含み得る。組成物は、例えば、本明細書において説明されるようなフィルターのうちのいずれか1つを用いて濾過され得る。
ある特定の実施形態において、組成物は、対象における黄斑変性症、例えば、非滲出型加齢黄斑変性(「AMD」)および滲出型AMDのようなAMDを予防または治療するために投与される。組成物は、網膜色素上皮細胞の死滅を予防するために投与され得る。組成物は、Alu−RNA誘発性細胞毒性を予防するために投与され得る。組成物は、P2X7の活性化を阻害するために投与され得る。組成物は、1型カスパーゼの活性化を阻害するために投与され得る。組成物は、血管新生を阻害するために投与され得る。一部の実施形態において、組成物は、黄斑変性症と関係する失明のような、対象における失明を予防または治療するために投与される。組成物は、眼における地図状萎縮を予防するために投与され得る。組成物は、非滲出型AMDおよび滲出型AMDの進行を予防または遅延させるために投与され得る。
一部の実施形態において、組成物は、対象における網膜静脈閉塞症、例えば、網膜中心静脈閉塞症(「CRVO」)または網膜静脈分枝閉塞症(「BRVO」)を予防または治療するために投与される。組成物は、非虚血性網膜静脈閉塞症または虚血性網膜静脈閉塞症を予防または治療するために投与され得る。
一部の実施形態において、キナーゼ阻害薬は、沈殿物を(例えば、眼の硝子体液中に)形成し、沈殿物は、眼におけるキナーゼ阻害薬の治療有効濃度を少なくとも1、2、3、4、5、6、7、または8週間維持する。沈殿物は、眼におけるキナーゼ阻害薬の治療有効濃度を少なくとも1、2、3、4、5、または6か月間維持し得る。ある特定の実施形態において、沈殿物は、キナーゼ阻害薬の治療有効濃度を当該部位において約1、2、3、4、5、6、7、もしくは8週間または約1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、もしくは12か月間維持する。ある特定の好ましい実施形態において、組成物は、キナーゼ阻害薬の治療有効濃度を当該部位で、約2週間と約6か月間の間、または約4週間と約4か月間の間など、約1週間と約12か月間の間維持するよう構成される。送達速度は、周辺液におけるキナーゼ阻害薬の溶解度によって制限されるので、送達期間は、投与されるキナーゼ阻害薬の量に比例する。それゆえ、組成物の用量を増加させることは、有効濃度のキナーゼ阻害薬が眼へ送達される時間を延長させるであろう。
一部の実施形態において、方法は、注射可能な組成物を対象へ再投与すること(例えば、第二の容積の注射可能な組成物を対象の眼の中へ注射すること)を含む。例えば、組成物は、対象へ1週間に1回、2週間ごとに1回、3週間ごとに1回、4週間ごとに1回、1か月間に1回、2か月間ごとに、または3か月間ごとに1回投与され得る。
D.対象
対象は、齧歯類、ウサギ、ヒツジ、ブタ、イヌ、ネコ、ウマ、ウシ、および霊長類から選択され得る。好ましい実施形態において、対象は、ヒトまたはウサギである。対象は、眼の疾患を有し得る。
一部の実施形態において、対象は、加齢黄斑変性(「AMD」)もしくは非滲出型黄斑変性症のような黄斑変性症、または網膜静脈閉塞症(「RVO」)に罹患している。一部の実施形態において、対象は、非滲出型AMDに罹患している。対象は、対象の視野を損なう地図状萎縮など、地図状萎縮に罹患してい得る。対象は、地図状萎縮を発症する危険があり得る。組成物は、地図状萎縮を予防するために投与され得る。対象は、失明しているか、または対象は、例えば、黄斑変性症による失明を発症する危険があり得る。対象は、滲出型AMDを発症する危険があり得る。組成物は、滲出型AMDの発症を予防するために投与され得る。
一部の実施形態において、対象は、網膜静脈閉塞症(「RVO」)、例えば、網膜中心静脈閉塞症(「CRVO」)または網膜静脈分枝閉塞症(「BRVO」)に罹患している。対象は、虚血性網膜静脈閉塞症または非虚血性網膜静脈閉塞症に罹患してい得る。対象は失明しているか、または対象は、例えば網膜静脈閉塞症による失明を発症する危険があり得る。対象は緑内障に罹患しるか、または対象は、例えば、網膜静脈閉塞症による緑内障を発症する危険があり得る。対象は黄斑浮腫に罹患しているか、または対象は、例えば網膜静脈閉塞症による黄斑浮腫を発症する危険があり得る。
実施例
実施例1−PBS中へのソラフェニブのインビトロでの沈殿
30mgのソラフェニブ遊離塩基を10mLの無水エタノール中に溶解する。およそ200μLのソラフェニブ組成物を1mLの注射器の中へ、1.5インチ、19ゲージ、5ミクロンフィルターニードルを通じて投入する。フィルターニードルを30ゲージ、0.5インチの注射針と交換する。およそ50μLのソラフェニブ溶液を、4mLのリン酸緩衝塩類溶液(「PBS」)を含有する試験管の中に注入し、この溶液をボルテックスによって混合する。試験管を低速で遠心分離して、沈殿物をペレットにする。この上清を取り出し、ソラフェニブ濃度をHPLCによって測定する。4mLの新鮮PBSをこの沈殿物へ添加し、溶液を緩徐にボルテックスする。24時間後、試験管を低速で遠心分離して、沈殿物をペレットにする。上清を取り出し、ソラフェニブ濃度をHPLCによって測定する。
実施例2−ウサギの眼へのソラフェニブの投与
エタノールにおける3mg/mLのソラフェニブ溶液を実施例1にあるとおり調製する。およそ200μLのソラフェニブ組成物を1mL注射器の中へ、1.5インチ、19ゲージ、5ミクロンのフィルターニードルを通じて投入する。フィルターニードルを30ゲージ、0.5インチの注射針と交換する。およそ50μLのソラフェニブ組成物をウサギの眼の硝子体液中へと注射する。24時間後、硝子体液の試料を抜き取り、試料のソラフェニブ濃度をHPLCによって測定する。別の試料を7日後に採取し、ソラフェニブ濃度をHPLCによって測定する。
等価物
当業者は、本明細書において説明される化合物およびその使用方法に対する数多くの等価物を、通例に過ぎない実験法を用いて認識する、または確認することができるであろう。このような等価物は、本発明の範囲内であるとみなされ、以下の特許請求の範囲によって網羅される。当業者は、本明細書において説明される実施形態の組み合わせがすべて、本発明の範囲内であることも認識するであろう。

Claims (47)

  1. 水混和性有機溶媒中に溶解した水難溶性のキナーゼ阻害薬を含む、注射可能な組成物であって、
    前記組成物における前記キナーゼ阻害薬の濃度は、少なくとも200μg/mLであり、および
    前記組成物における前記キナーゼ阻害薬の濃度は、37℃の水における前記キナーゼ阻害薬の溶解度よりも少なくとも100倍高い、
    注射可能な組成物。
  2. 前記組成物における前記キナーゼ阻害薬の濃度は、少なくとも800μg/mLである、請求項1に記載の注射可能な組成物。
  3. 前記組成物における前記キナーゼ阻害薬の濃度は、37℃の水における前記キナーゼ阻害薬の溶解度よりも少なくとも200倍高い、請求項1または2に記載の注射可能な組成物。
  4. 水における前記キナーゼ阻害薬の溶解度は、10μg/mL未満である、請求項1〜3のいずれか一項に記載の注射可能な組成物。
  5. 前記有機溶媒は、エタノールである、請求項1〜4のいずれか一項に記載の注射可能な組成物。
  6. 前記キナーゼ阻害薬は、バフェチニブ、ボスチニブ、ダサチニブ、イマチニブ、ニロチニブ、ポナチニブ、ラドチニブ、およびSU6656から選択される、請求項1〜5のいずれか一項に記載の注射可能な組成物。
  7. 前記キナーゼ阻害薬は、アパチニブ、アキシチニブ、カボザンチニブ、セディラニブ、クレノラニブ、フォレチニブ、レンバチニブ、リニファニブ、マシチニブ、モテサニブ、ニンテダニブ、パゾパニブ、ペガプタニブ、レゴラフェニブ、セマキサニブ、ソラフェニブ、スニチニブ、チボザニブ、トセラニブ、バンデタニブ、およびバタラニブから選択される、請求項1〜6のいずれか一項に記載の注射可能な組成物。
  8. 前記キナーゼ阻害薬は、ソラフェニブである、請求項1〜7のいずれか一項に記載の注射可能な組成物。
  9. 前記キナーゼ阻害薬は、ソラフェニブであり、および
    前記キナーゼ阻害薬の濃度は、約800μg/mL〜約4000μg/mLである、
    請求項8に記載の注射可能な組成物。
  10. 前記組成物は液体である、請求項1〜9のいずれか一項に記載の注射可能な組成物。
  11. 請求項1〜10のいずれか一項に記載の注射可能な組成物を含む、バイアル。
  12. 約50μL〜約500μLの前記注射可能な組成物を含む、請求項11に記載のバイアル。
  13. 約50μg〜約1000μgのソラフェニブを含む、請求項11または12に記載のバイアル。
  14. 前記バイアルは、ガラスである、請求項11〜13のいずれか一項に記載のバイアル。
  15. 請求項1〜10のいずれか一項に記載の注射可能な組成物を含む注射器。
  16. 約50μL〜約500μLの前記注射可能な組成物を含む、請求項15に記載の注射器。
  17. 約50μg〜約1000μgのソラフェニブを含む、請求項15または16に記載の注射器。
  18. 前記注射器は、約50μL〜約1mLの容積を有する、請求項15〜17のいずれか一項に記載の注射器。
  19. 前記注射器は、ガラス、ポリプロピレン、またはポリテトラフルオロエチレンを含む、請求項15〜18のいずれか一項に記載の注射器。
  20. フィルターをさらに含む、請求項15〜19のいずれか一項に記載の注射器。
  21. 前記フィルターは、約0.2μm〜約5μmの孔径を有する孔を含む、請求項20に記載の注射器。
  22. 前記フィルターは、フィルターニードルである、請求項20または21に記載の注射器。
  23. ニードルをさらに含む、請求項15〜21のいずれか一項に記載の注射器。
  24. ニードルは、ステンレス鋼のような金属を含む、請求項23に記載の注射器。
  25. 前記ニードルは、長さ約0.25インチ〜長さ約1.0インチである、請求項22〜24のいずれか一項に記載の注射器。
  26. 前記ニードルは、長さ約0.5インチである、請求項25に記載の注射器。
  27. 前記ニードルは、約28ゲージ〜約33ゲージである、請求項22〜26のいずれか一項に記載の注射器。
  28. 前記ニードルは、29ゲージ、30ゲージ、31ゲージ、または32ゲージである、請求項27に記載の注射器。
  29. 請求項11〜14のいずれか一項に記載のバイアルおよび注射器を含む、キット。
  30. 対象の眼の硝子体の中へ請求項1〜10のいずれか一項に記載の組成物を注射することを含む、前記対象における眼の疾患を予防または治療するための方法。
  31. 前記眼の硝子体の中へ約10μL〜約100μLの前記組成物を注射することを含む、請求項30に記載の方法。
  32. 前記眼の硝子体の中へ約50μLの前記組成物を注射することを含む、請求項31に記載の方法。
  33. 前記眼の中へ前記組成物を注射する前に、前記組成物を濾過することを含む、請求項30〜32のいずれか一項に記載の方法。
  34. 前記組成物を濾過することは、フィルターニードルを通じて前記組成物を引き抜くことを含む、請求項33に記載の方法。
  35. 前記対象は、齧歯類、ウサギ、ヒツジ、ブタ、イヌ、ネコ、ウマ、ウシ、および霊長類から選択される、請求項30〜34のいずれか一項に記載の方法。
  36. 前記対象は、ヒトである、請求項35に記載の方法。
  37. 前記対象は、加齢黄斑変性に罹患している、請求項30〜36のいずれか一項に記載の方法。
  38. 前記対象は、非滲出型黄斑変性症に罹患している、請求項30〜37のいずれか一項に記載の方法。
  39. 前記対象は、非滲出型加齢黄斑変性に罹患している、請求項30〜38のいずれか一項に記載の方法。
  40. 前記対象は、滲出型加齢黄斑変性を発症する危険がある、請求項30〜39のいずれか一項に記載の方法。
  41. 前記対象は、滲出型黄斑変性症に罹患している、請求項30〜37のいずれか一項に記載の方法。
  42. 前記対象は、滲出型加齢黄斑変性症に罹患している、請求項37または41に記載の方法。
  43. 前記対象は、地図状萎縮に罹患している、または前記対象は、地図状萎縮の危険がある、請求項30〜42のいずれか一項に記載の方法。
  44. 前記対象は、失明している、または前記対象は、失明を発症する危険がある、請求項30〜43のいずれか一項に記載の方法。
  45. 前記対象は、網膜静脈閉塞症に罹患している請求項30〜44のいずれか一項に記載の方法。
  46. 前記対象は、非虚血性網膜静脈閉塞症に罹患している、請求項45に記載の方法。
  47. 前記対象は、虚血性網膜静脈閉塞症に罹患している、請求項45に記載の方法。
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