JP2017534371A - 手術の間に使用する外科用器具および品目のためのオーガナイザ - Google Patents

Abstract

外科用器具を保持するためのオーガナイザは、トレイの天板から延びる器具ウェルを有するトレイを含む。器具ウェルは、高圧蒸気がウェル内の器具に到達することを許容するために開放していてよい。オーガナイザは、２つの部分を有する。第１の部分は、手術の間に用いられる無菌器具を含む。第２の部分は、空の器具ウェルを含む。その各々は、第１部分の器具ウェルの形状および深さに対応する形状および深さを有する。器具が第１の部分から取り出されて、手術の間に使用された後、それらは第２の部分の対応する器具ウェルに戻される。手術後に、第２の部分のすべての器具ウェルが完全であるということでない限り、器具は失われている。構造は、器具ウェルが完全でないことを示すために器具ウェルと関係していてよい。【選択図】図１

Description

１．分野：外科揃い（ｓｕｒｇｉｃａｌ ｓｕｉｔｅ）の外科用器具を保持するためのオーガナイザ。

２．関連出願：この特許は、以下のユーティリティ特許出願からの優先権を主張する：２０１４年１０月８日出願の出願番号第１４／５０９，９８６号、「Ｏｒｇａｎｉｚｅｒ ｆｏｒ Ｓｕｒｇｉｃａｌ Ｔｏｏｌｓ ａｎｄ Ｉｔｅｍｓ Ｕｓｅｄ ｄｕｒｉｎｇ Ｓｕｒｇｅｒｙ」。２０１５年４月１３日出願の出願番号第１４／６８５，４６５号、「Ｏｒｇａｎｉｚｅｒ ｆｏｒ Ｓｕｒｇｉｃａｌ Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ ａｎｄ Ｉｔｅｍｓ Ｕｓｅｄ ｄｕｒｉｎｇ Ｓｕｒｇｅｒｙ」。２０１５年７月１３日出願の出願番号第１４／７９８，３２７号、「Ｏｒｇａｎｉｚｅｒ ｆｏｒ Ｓｕｒｇｉｃａｌ Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ ａｎｄ Ｉｔｅｍｓ Ｕｓｅｄ ｄｕｒｉｎｇ Ｓｕｒｇｅｒｙ」。出願人は、それらの出願に基づく優先権を主張する。これらの出願は、参照により組み込まれる。

３．一般的背景および現状技術水準：外科医および彼等のスタッフは、手術の間、直ちにアクセス可能でかつよく組織されたそれらの器具および使用する他の品目を必要とする。失われた器具を探すのに時間を費やすことは、重大な時間を手術に加える。遅延が手術の長さおよび麻酔下の時間を増加させるので、それは患者にとって望ましくない。

各手術にとっても、時間を増加させることは、外科医、付随する医師およびスタッフに、そして、病院または外科センターに有害である。外科医および他の医師およびスタッフは、高い需要にあり、毎日多くの処置をしばしば実行する。各手術の追加時間は、１日当たり１つ以上の手術を除去することができるか、または１日計画の手術を次の日または後日まで遅らせることを強制しうる。

病院および外科センターにとって、各外科チームの遅延は合成される。多くの病院で外科揃いは完全に利用される。その事実は単独で、患者の手術の計画日程の遅れを引き起こす。加えて、いくつかのまたはすべての外科揃いが毎日１つ以内の手順を扱う場合、病院はより効率的にならない。したがって、経費は、増加する。完全に備えられた外科セットが非常に高価であるので、より多くの外科揃いを加えることは高コストである。他方で、いかなる追加的でしかし活用されない外科揃いも有することは、外科揃いのためのまたは他の病院費のための支払いのためにより少ない収入を生み出す。

増加した経費および減少した効率は、唯一の懸念ではない。各手順の終了後、外科チームは、すべての器具を計算しなければならない。例えば、外科医が１５本の外科クランプから始めて、手術終了時に残った５本の未使用の外科クランプを有する場合、その他の１０本は計算されなければならない。さもなければ、失ったクランプは、患者の体内にあるかもしれない。よりありそうなことに、それは、手術台上に隠されてよいかまたは床に落とされてよい。クランプを見つけることは、困難でなくてもよくて、過剰な時間をとらなくてもよい。しかし、費やされる時間は、各外科揃い、各病院および一般に病院にとって増す。

外科用器具を保持するためのオーガナイザは、トレイの天板から下へ延びる凹部を有するトレイを含む。凹部は、器具ウェルを形成する。各器具ウェルは、特定の外科用器具の形状に対応する形状を有する。例えば、はさみのための器具ウェルは、はさみの指の開口を受け入れるための２つの丸い領域、丸い領域から延びる矩形領域、およびはさみの山形端部に対応する狭小領域を有する。同様に、外科用メスのための器具ウェルは、ハンドルに対応するテーパー付き長さ、および刃のためのより狭い領域を有する。

各器具ウェルの深さは、外科医が使用を計画する多くの外科用器具のスタック高さに対応する。例えば、特定の手術が３本の外科用メスを概して使用する場合、外科用メスの器具ウェルの深さは、３本の外科用メスを収容する。別の種類の手術が３本を超える外科用メスを使用する場合、器具ウェルはより深い。さもなければ、ウェル間に分けられる外科用メスとともに複数の器具ウェルが使用されることができる。

スタックの最上部は、トレイの天板に合わせられてよいか、またはスタックは、その表面より下の同じ短い距離になければならない。手術後に、使用された器具は、それらの器具ウェルに戻される。かくして、一目で、人は、器具ウェルが完全かどうかを判断することができる。いかなる器具ウェルも完全でない場合、それは器具が失われていることを示す。そしてそれは、外科揃い人員に彼等が失った器具を見つけなければならないという警報を出す。

あるいは、器具ウェルの類似のセットが提供されてもよい。類似のセットにおける各器具ウェルは、最初に述べた器具ウェルの１つとして同じまたはほとんど同じ形状および深さである。外科用器具が使用された後、最初に述べた器具ウェルにそれを戻す代わりに、それは類似のセットの適切な器具ウェルに入れられる。

トレイは、トレイの天板すなわち上側表面にロッキングバーを有してよい。そしてそれは、各器具ウェルを越えて延びる。ロック位置では、器具は、器具ウェルに加えられることができないかまたは器具ウェルから取り出されることができない。器具が器具ウェルから取り出されることができるかまたは器具ウェルに加えられることができるように、バーは、器具ウェルをカバーしない位置まで旋回することができるかさもなければ移動することができる。ウェルが完全である場合、バーが器具ウェルを越えて延びるときに、バーは、器具ウェルの最上位の器具に対してある。バーと最上位の器具との間の接触を見ることによって、人は、器具ウェルが完全であるかどうか即座に見ることができる。外科用器具が失われている場合、失われた器具の操作スタッフに警告するために、ロッキングバーの遠端は、上方へ突出するようにオフセットされてよい。

手術に続いて、器具がそれらの器具ウェルまたは初めに空のウェルに戻される場合、使用された器具を含む各器具ウェルは、手術が始まるときに満たされた器具ウェルと同じ数の器具を含まなければならない。１つ以上の器具がそれらの器具ウェルから失われている場合、器具ウェルに隣接したトレイの構造とのロッキングバーの交差は、ロッキングバーの端部がトレイの表面に対して突出する。このように、すべての外科用器具がそれらの凹部に戻されるので、すべての器具ウェルが完全かどうかを人は即座に気づくことができる。

プラスチック（トレイのための潜在的材料）は、熱の良好な導体でない。器具ウェル内の外科用器具がオートクレーブの高温かつ加圧蒸気によって殺菌される場合、器具ウェルのプラスチックは、外科用器具の完全な殺菌を妨げる場合がある。器具ウェルが固体（ｓｏｌｉｄ）でない場合、器具が消毒されることができるように、高温蒸気は外科用器具に到達することができる。ウェルの壁を固体にしないために、それらは、間隔を置かれたプラスチックストリップまたはアームで形成されることができる。ウェルの壁に充分な開口スペースを有する穴をあけることによって、蒸気が器具に到達することができる。

さらに外科揃いのスタッフを助けるために、ロッキングバーが器具を越えて閉位置にあるときにバーが閉じていることを外科医またはスタッフが見ることができるように、ロッキングバーの一部または全ての最上部は着色した緑または他の色でもよい。同様に、ロッキングバーの反対側の一部または全体は、ロッキングバーの最初の側と異なる着色した赤または他の色でもよい。したがって、器具が用いられるときにロッキングバーが開位置にあるとき、人は赤を見る。手術終了時、すべてのロッキングバーがトレイと完全に同一平面上にあり、各器具ウェル上の緑を示すとき、外科揃いのスタッフは、すべての器具が計算されると確信することができる。色の代わりに、ロッキングバーの上部および底部は、対照的なシンボルを有してもよい。

あるいは、オーガナイザは、トレイの天板に垂直な軸のまわりを旋回するロッキングプレートを含んでよい。ロックされない方向では、ロッキングプレートは、器具ウェル内の外科用器具の外側にある。その軸のまわりにロッキングプレートを旋回させることは、器具ウェル内に器具にロックするために、最上位の外科用器具の上にロッキングプレートの一部を動かす。ロッキングプレートは、トレイの天板で小さいキャビティへと旋回してよい。キャビティへとロッキングプレートを旋回させることは、器具ウェル内の器具のロックを解除して、キャビティの天板をカバーする。キャビティの天板に着色することは、ロッキングプレートがロックされているかどうかを指示する。すなわち、キャビティの色が見える場合、ロッキングプレートはロックされている。ユーザが色を見ない場合、ロッキングプレートはロックを解除されている。このように、すべての器具がそれらの適切な器具ウェルに戻されて、すべてのロッキングプレートがロックされた後、すべてのロックにとって色が見えなければならない。

トレイの天板の方へまたはそれより上に器具を上方へ押圧するために、ばねは、最下位の器具の下に取り付けられることができる。プランジャは、器具ウェルに隣接して取り付けられてよい。プランジャの直立部から延びるベースは、器具ウェル内の最下位の器具の下で延びる。そして、ばねは、プランジャのベースの下に取り付けられる。少なくとも１つの器具がウェルから取り出されるときに、プランジャの直立部の上面がトレイの上部より上に伸びるように、ばねはプランジャを上方へ押圧する。手術後に、そしてすべての器具がそれらのそれぞれの器具ウェルに戻された後に、少なくとも１つのプランジャの上部がトレイの天板に対して延びるので、いかなる器具が失われている場合も、人はそれを決定することができる。

図１は、器具ウェル内の器具を示すトレイの一バージョンの斜視図である。 図２は、器具ウェル内の器具を示すトレイの一バージョンの平面図である。 図３は、図２の平面３−３を通るトレイの一バージョンの側断面図である。 図４は、トレイの天板での１つの器具ウェルの断面図である。 図５は、トレイの天板での１つの器具ウェルの断面図である。 図６は、異なる方向のロッキングバーを示すトレイの天板での１つの器具ウェルの斜視図である。 図７は、異なる方向のロッキングバーを示すトレイの天板での１つの器具ウェルの斜視図である。 図８は、異なる方向のロッキングバーを示すトレイの天板での１つの器具ウェルの斜視図である。 図９は、異なる方向のロッキングバーを示すトレイの天板での１つの器具ウェルの斜視図である。 図１０は、器具ウェル内の器具を示すトレイの第２バージョンの斜視図である。 図１１は、トレイの別の部分に対して折り畳まれたトレイの一部分を示すトレイの第２バージョンの斜視図である。 図１２は、トレイの別の部分に対して完全に折り畳まれたトレイの一部分を示すトレイの第２バージョンの斜視図である。 図１３は、器具ウェル内の器具を示す、「開いた」構成のトレイの第２バージョンの平面図である。 図１４は、図１３の平面１４−１４を通るトレイの第２バージョンの側断面図である。 図１５は、図１４の詳細１５を示す器具ウェルの一部の断面図である。 図１６は、図１４の詳細１５を示す器具ウェルの一部の断面図である。 図１７は、図１４の詳細１５を示す器具ウェルの一部の断面図である。 図１８は、図１３の平面１８−１８を通る器具ウェルの一部の断面図である。 図１９は、異なる方向のロッキングバーを示すトレイの天板での１つの器具ウェルの斜視図である。 図２０は、異なる方向のロッキングバーを示すトレイの天板での１つの器具ウェルの斜視図である。 図２１は、その閉位置の変更されたオーガナイザの斜視図である。 図２２は、変更されたトレイの斜視図である。 図２３は、変更されたトレイの斜視図である。 図２４は、別の変更されたトレイの斜視図である。 図２５は、変更された器具ウェルの詳細を示す、部分的に切欠された斜視図である。 図２６は、図２５の平面２６−２６を通る断面図である。 図２７は、図２５の平面２７−２７を通る断面図である。 図２８は、変更された器具ウェルの詳細を示す、部分的に切欠された斜視図である。 図２９は、図２８の平面２９−２９を通る断面図である。

外科用器具の保持用トレイ１００（図１、図２および図３）は、プラスチックまたはステンレス鋼のような耐腐食性金属のような任意の適切な材料から製造されてよい。しかし、ダンボール、成形紙および複合材はオプションである。非金属材は、形成するのがより容易でもよくて、金属よりも低コストである。図面に示されるトレイのための材料は堅いが、しかしその材料は屈曲可能でありえる。

トレイ１００は、使い捨て可能でもよい。しかしながら、非使い捨て可能材料は、オートクレーブ温度（２０ｐｓｉで１００℃）を受けるときに、またはどんな温度および圧力が特定の施設のために慣習的であろうとも、それらの形を保持することが可能でなければならない。

図面に示されるトレイ１００は、天板１０２および従属する側壁を有する。４つのうち３つの側壁１０４、１０６および１０８だけが図面において見える。トレイは矩形である。しかし、多角形、円形、楕円形および他の自由形状のような他の形状は受け入れ可能である。

トレイ１００のベースは開いている。しかし、それは閉じることができる。ベースの開放とともに、人はトレイの下側１１０（図３）へのアクセスを有する。後述する図２４も参照すると、トレイの側部は、外科用器具に達するようにオートクレーブの高圧および高温蒸気のために開いている。

トレイ１００の天板１０２は、外科用器具を受け入れるための器具ウェルを形成するいくつかの凹部（ｉｎｄｅｎｔａｔｉｏｎ）を有する。８つの器具ウェル（１２０、１２２、１２４、１２６、１２８、１３０、１３２および１３４）が図面に示される。しかし、トレイは、より多くのまたはより少しの器具ウェルを有することができる。あまりに大き過ぎるかもしれないトレイを製造するために多くの器具ウェルを加えるよりはむしろ、望ましい寸法の２つ以上のトレイを単一の大きなトレイと交換することができる。

各器具ウェルは、特定の器具を受け入れるために形づくられる。例えば、ウェル１２０は、外科用メス１４０（図１および図２）の形状に当てはまる。器具ウェル１２２は、外科クランプ１４２を受け入れる。はさみ１４４は器具ウェル１４４に適合し、そして、鉗子１４６は器具ウェル１２６に適合する。ウェル１２８は、より多くのクランプ１４８を保持する。ウェル１３０、１３４および１３２は、それぞれ、小さい、中程度のおよび大きい持針器１５０、１５４および１５２を受け入れる。器具の握持を容易にするために、器具ウェルは、適切な場所に窪み（ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ）１３８を有してよい。

図３は、異なるサイズおよび本数の外科用器具を収容するために異なる深さを有してよい器具ウェルを示す。例えば、はさみ１４４を受け入れる図３の器具ウェル１２４を考慮する。器具ウェルを形成する凹部は、側壁１６２および１６４から従属するベース１６０を含む。側壁の最上部は、肩部１６６および１６８と交差する。そして、各肩部の外側は、短い延長部１７０および１７２と交差する。延長部は、トレイ１００の天板１０２と交差する。肩部より上の空間のための機能は、後述する。

経験豊かな外科医は、特殊な手術のための特殊な本数の各外科用器具を使用することを予想する。したがって、特殊な器具のための器具ウェルの個数およびそれらの形状は、特殊な手術のために変化することができる。

図１のはさみ１４４のサイズの３つのはさみを必要とする特定の手順のために予測する外科医を考慮する。かくして、その手術のために、器具ウェルは、（より多くなくより少なくもない）３つのはさみを保持するのに十分な深さである。同様に、外科医が４つの鉗子を必要とすることを予想する場合、器具ウェル１２６は、４つの鉗子１４６を保持するのに十分な深さである。鉗子がはさみ１４４の厚みよりも厚いので、４つの鉗子を保持する器具ウェル１２６は、３つのはさみを保持する器具ウェル１２４よりも非常に深い。最も深い器具ウェル１２２は、１０本の外科クランプ１４２を保持する。

器具を上方へ押圧するために、板ばねまたは他のばね（図示せず）は、いくつかまたはすべての器具ウェルの底部で用いることができる。この種の配置は、最上位の器具を握持する際に支援することができる。

ロッキングバーは、各器具ウェルの最上位の器具を越えて延びる。ロッキングバーは類似であり、ロッキングバー１９０および１９２のみが述べられる。器具ウェル１２８は、５つの鉗子または外科クランプ１４８（図４）を保持する。ロッキングバー１９２は、肩部１９４および１９６より上の空間において、ピン１９８上に取り付けられる。ロッキングバーの上面２００は、トレイ１００の天板１０２と同一平面にある。ロッキングバーは、図４の最上位の鉗子上に載っているのが見られる。

器具ウェルから器具を取り出すために、ロッキングバーは、垂直までまたはそれを過ぎて旋回される。かくして、図６および図７が示すように、ロッキングバー１９０は、水平位置から器具ウェル１２０および外科用メス１４０（図６）を越えて垂直方向（図７）までそのピン（図示せず）の周りに旋回する。ロッキングバーは、それが溝２０２で休む図８位置まで回転し続けることができる。その位置（および図６位置）において、トレイ１００の天板１０２の上で彼または彼女の手を動かしている人は、ロッキングバーからの障害に遭遇しない。溝も、ロッキングバーを溝から引き抜くために指または器具を挿入することができる窪み２０４を有してよい。ロッキングバーは、溝のもどり止め（図示せず）を係合するばね式のピン２１０を有してよい。人が器具から離れてロッキングバーを回転させるまで、その配置は、器具の上のロッキングバーを保持する傾向がある。

ロッキングバーは、その上部および底部に異なる色を有してよい。上面２２０（図４）の全部または一部は、例えば、すべてのロッキングバーがそれらのロックされたまたはほぼロックされた（図５）位置にあることを示す緑色でありえる。底面の全部または一部は、例えば、赤色でありえる。その結果、赤い表面は、器具ウェル１４８へのアクセスを許容するためにロッキングバーが開いているときを示す。シンボルは、色を置き換えることができる。

図面において、ロッキングバーは、器具ウェルを越えて、そしてそれから離れて旋回する。それらがピボット式ロッキングバーのすべての利点を提供してよいわけではないけれども、他の配置は可能である。例えば、ロッキングバーは、器具の上の位置から、器具ウェルから離れる位置まで、細長い溝において摺動することができる。同様に、Ｕ字状のファスナは、各器具ウェルの両側に隣接した開口に挿入されることができる。図１０および図２５に示されるトレイは、１つの位置で器具の挿入および取り出しを妨害するが、しかしその他の位置で器具ウェルを妨害しない、ピボット式ロッキングプレートを使用する。他の配置も、可能である。

手術が始まるときに、外科医またはアシスタントは、完全にロードされたトレイ１００のすべてのロッキングバー（例えば、バー１９０および２００）を開く。もちろん、すべてのロッキングバーが始めに開かれなければならないわけではない。しかし、そうすることはより便利でもよい。手術が進行するにつれて、外科医および彼または彼女のスタッフは、手術が終わるまで必要に応じて器具を使用する。それから、器具は、それらの最初の器具ウェルに戻される。

全５つの鉗子または外科クランプ１４８が器具ウェル１２８に戻されて、ロッキングバー２００がそのロック位置まで旋回されるときに、ロッキングバーは、トレイ１００の天板１０２と整列配置する。図４参照。しかしながら、クランプが４つだけそれらの器具ウェルに戻される場合、ロッキングバーがロック位置まで旋回されるときに、ロッキングバーの端部は、それが肩部１９４に接触するまでさらに旋回される。図５参照。したがって、ロッキングバーの右側（図５）は、トレイの天板より上に突出する。それは、支点として作用するピン１９８がロッキングバーの短辺２２４に対してより近くにあるからである。かくして、人は、一目でまたはトレイの上で手を走らせることによって、少なくとも１つの鉗子がその器具ウェルから失われていることを知る。

同様に、２つに足りない外科用メス１４０が器具ウェル１２０に戻される場合、ロッキングバー２００は平坦でない。図９参照。人は、少なくとも１つの外科用メスが失われていることを容易に言うことができる。

このように、バー１９０または２００のようなピボット式ロッキングバーを有する１つの利点は、器具ウェルが完全でないときに、トレイ１００の表面１０２の上に突出するそれらの方向である。器具がトレイから失われたとわかると即座に、外科揃いの人々は、器具を探すことができる。探索がトレイに器具を戻すことに費やされる時間の一部であるので、使用するすべての器具の位置を決めることは、一度に扱われて、より効率的になる。

オーガナイザの第２のバージョンは、トレイ３００（図１０、図１１および図１２）を含む。トレイのための材料は、トレイ１００（図１）の材料と同様である。図面に示されるトレイのための材料は堅いが、しかしその材料は屈曲可能でありえる。

トレイ３００は、少なくとも２つの部分３０１および３０３に分けられてよい。図１〜３が示す２つの部分は、１つの部分を他の部分の上に折り重ねることができるように一緒に３０５でヒンジされてよい。開いている図１を、開と閉の間にある図２および閉じている図３と比較する。トレイは、閉位置における２つの部分を確保するための構造を有してよい。例えば、部分３０３上のフック３１１（図１０）は、部分３０１上のピン、目または他の構造（図示せず）と係合することができる。

トレイがプラスチックである場合、ヒンジ３０５は、射出成形の間に形成されるプラスチック一体ヒンジであることができる。ファブリック、金属またはプラスチックまたは他のタイプのヒンジが、一体ヒンジの代わりに用いられることができる。

トレイ３００は、使い捨て可能でもよい。しかしながら、いかなる非使い捨て可能材料も、オートクレーブ温度を受けるときにそれらの形を保持することが可能でなければならない。

図面に示されるトレイ３００は、表面領域３０２ａおよび３０２ｂに分けられる天板３０２を含む。トレイは矩形である。しかし、他の形状は受け入れ可能である。トレイはまた、従属する側壁を有する。そしてその３つ（３０４、３０６ａおよび３０６ｂ）だけが図１０において見える。側壁３０６ｃ（図１２）も参照。トレイがその開いた構成（図１０）にあるときに、２つの部分３０１および３０３は、間隙３０８に沿って離間されてよい。

トレイ３００のベースは開いていてもよいが、このバージョンでは閉じている。すなわち、プレート３０７ａおよび３０７ｂは、ベースを覆う。（図１０、図１１、図１２および図１４）。プレートは、着脱可能でもよい。したがって、プレートは、トレイのベースにネジ３０９または他のファスナで留められる。プレートを取り出すことは、トレイの内部３１０（図１４）へのアクセスを許容する。

トレイ３００の天板３０２の凹部（ｉｎｄｅｎｔａｔｉｏｎ）は、外科用器具を受け入れる器具ウェルを形成する。図面は８つの器具ウェル（３２０、３２２、３２４、３２６、３２８、３３０、３３２および３３４）を示す。しかし、トレイは、より多くのまたはより少しの器具ウェルを有することができる。

外科用器具を表面３０２の一方または他方に配置することは、トレイの開閉を容易にする。ヒンジ３０５を越えて延びる器具を示さない図１０および図１３参照。各器具ウェルの軸がヒンジに対して垂直であることに注意されたい。しかし、１つ以上の器具ウェルの角度付けは、より長い器具を収容することができる。同様に、器具ウェルを異なる向きに置くことは、トレイがより多くの器具を保持することを可能にしてよい。

各器具ウェルの形状は、特定の器具の形状に当てはまる。例えば、ウェル３２０の形状は、外科用メス３４０（図１０および図１３）の形状に当てはまる。器具ウェル３２２は、外科クランプ３４２を受け入れる。はさみ３４４は器具ウェル３４４に適合し、そして、鉗子３４６は器具ウェル３２６に適合する。ウェル３２８は、より多くのクランプ３４８を保持する。器具ウェル３３０、３３４および３３２は、それぞれ、小さい、中程度のおよび大きい持針器３５０、３５４および３５２を受け入れる。人の指によるまたは器具による器具の握持を容易にするために、器具ウェルは、適切な場所に窪み３３８のような窪みを有してよい。図１０、図１３、図１８、図１９および図２０参照。

器具ウェルは、異なる本数の外科用器具および異なる寸法の器具を収容するために異なる深さを有してよい。例えば、図１４の断面図のはさみ３４４のための器具ウェル３２４を考慮する。器具ウェルを形成する凹部は、底部３６０を含む。そしてそれは、側壁３６２および３６４の底部にある。側壁３６２の最上部は、肩部３６６と交差する。そして肩部３６６は、短い延長部３６７に延びる。そして延長部３６７は、天板３０２ａと交差する。側壁３６４は、天板３０２ａまで延びる。

ベース３０７ａおよび３０７ｂは、それぞれの器具ウェルを支持するためにベースから上方へ延びる柱を有する。図面は、ベース３０７ａのための柱を示すだけである。柱４３０、４３２、４３４、４３６、４３８および４４０を示す図１４参照。各柱４３０、４３４、４３８および４４０は、上部上にキャビティを有する台部を有する。図１４、図１５、図１６および図１７の台４４２上のキャビティ４３９参照。器具ウェル３２２が他のウェルよりも深くて、ほとんどベース３０７ａまで延びるので、柱４３２は、その外科用器具が近い表面３０２ａに到達するのに十分高くにそのキャビティ４３３を上げるために台部を必要としない。かくして、そのキャビティは、ベース３０７ａまで延びる。柱、台およびキャビティは同様に機能するので、柱４３２および４３８用の構造だけがさらに詳細に述べられる。

各キャビティは、コイルばねを含む。図１４、図１５、図１６および図１７のばね４４８および図１４のばね４４６参照。板ばねまたは他のタイプの弾力構造は、コイルばねの代わりになることができる。図面では、キャビティは、丸いコイルばねを受け入れるために円筒状でもよい。他のタイプのばねが用いられる場合、キャビティは、ばねを含むための大きさでありえる。その場合には、キャビティのための異なるサイズおよび形状に適応するために、柱は寸法決めされてよい。

ばね４４６および４４８のようなばねは、それらのそれぞれの器具ウェルのベース（例えば、ウェル３２４の底部３６０）を通って延びる。ばねは、プランジャ３８０のアーム４５０を上方へ押圧する。同様に、ばね４４８は、プランジャ４５２のアーム４５６を上方へ押圧するベース４４９の開口を通って延びる。各ばねからの上方への力は、それぞれの器具ウェル内の外科用器具を天板３０２ａまたは３０２ｂに向けて上方へ押圧する。

プランジャ３８０は、開口３８１内に取り付けられる。図１０、図１３および図１４参照。図２５もプランジャを示す。しかしそれは、その図に関する議論に関連して述べられる。対応するプランジャは、他の器具ウェルの各々の次に取り付けられる。プランジャ３８０（図１４）は、直立部３８２および直立部の底部でベース３８４を含む。プランジャのベースは、外科用器具（はさみ３４４）の下で器具ウェル３２４へと延びる。そしてそれは、器具ウェル３２４の器具である。

図１５、図１６および図１７は、器具ウェル３２８のためのプランジャ４５２をさらに詳細に示す。プランジャは、直立部４５４およびベース４５２を含む。プランジャのベースは、器具ウェル３２４内にある外科クランプ３４８の下で延びる。器具ウェル３２８が満たされて、すなわち、５つの外科クランプを含んでいるときに、ロッキングプレート３９０は、ばね４４８からの上方への力に対してクランプを適切な位置に保持する。以下にロッキングプレートを説明する。

外科的手技の間、外科医がクランプ３４２および３４８（図１４、図１５、図１６および図１７）の寸法の１５本の外科クランプを使用する計画であると仮定する。１０本のクランプ３４２は、ウェル３２２にある。かくして、その手術のために、他の器具ウェル（ウェル３２８）は、（より多くなくより少なくもない）５つのクランプを保持するのに十分な深さでなければならない。図１４に示されるバージョンはクランプ１０本を１つのウェル３２２に、そして５つを他のウェル３２８に分けるけれども、各ウェルの深さは、９つと６つ、８つと７つまたはいくつかの他の分割に分けられた１５本のクランプを受け入れるために総深さを有することができる。同様に、外科医が４つの鉗子を必要とすることを予想する場合、器具ウェル３２６は、４つの鉗子３４６を保持するのに十分深い。鉗子の高さはクランプの高さよりも大きいので、４つの鉗子を保持する器具ウェル３２６は、３つのはさみを保持する器具ウェル３２８よりも深い。最も深い器具ウェル３２２は、１０本の外科クランプ３４８を保持する。

器具ウェルは、追加の外科用器具を収容するためにより深く作られることができる。しかし、通常数の器具がより深いウェルによって用いられるときに、最上位の器具が図１４の最上位の器具の器具と同様の位置にあるように、器具より下にスペーサが設置されることができる。

ロッキングバーまたはプレートは、各器具ウェルの最上位の器具を越えて延びる。すべてのウェルのためのロッキングプレートは類似している。そして、ロッキングプレート３９０（図１５〜図１８）のみが述べられる。器具ウェル３２８は、５つの外科クランプ３４８（図１４）を保持する。ロッキングプレート３９０は、肩部３６６へと延びる軸３９２上に取り付けられる。ロッキングプレートの上面４００は、トレイの天板３０２ａと同一平面にまたは同一平面の近くにある。ロッキングプレートは、図１５の５つのクランプの最上位のクランプ上のそのロック位置にある。ロッキングプレートは、半円形でありえる。それらのロックされた向きにおいてすべてのロッキングプレートの湾曲したまたは半円形の表面を有することによって、人は、トレイに注目することができて、すべてのロッキングプレートがそれらのロック位置にあるかどうか決定することができる。各ロッキングバーの湾曲した側が右に面する図１５参照。中程度のおよび大きい持針器３５４および３５２（図１３）のようなより大きな器具のための複数のロッキングバーを有することは、望ましくてもよい。かくして、２つのロッキングプレート３９１は、それらの器具をロックする。円形の表面はまた、互いに正対する。半円形のロッキングプレートにより提供される視覚的利点に加えて、プレートがそれらのロック位置まで旋回するときに、ロッキングプレートの円形の外面は、最上位の外科用器具を越えてより容易に摺動する。

ロッキングプレートは、各ロッキングプレートがロック位置またはロック解除位置に到達するときにロッキングプレートがその位置に止まるような、ストッパ（図示せず）を有することができる。ストッパは、ロッキングプレートがロックされるかまたはロック解除されるかどうかのタッチ・フィードバックを提供することもできる。ロッキングプレートは、指示（例えば矢印または他の異なった図）を有してもよい。同様に、ロッキングプレートの両側は、対比色を有することができる。指示または対比色は、すべてのロッキングプレートがロックされる場合により容易に決定する。

人が器具ウェルから器具を取り外したいときに、その人は、図１５位置から図１６位置までロッキングプレート３９０を回転させる。器具ウェル３２０ａ内の外科用メス３４０と相互作用しているロッキングプレート３９４を示す図１９および図２０参照。ロッキングプレートが図１９位置にあるときに、それは、最上位の外科用メス３４０の位置を越えて、そして器具ウェル３２０からの器具の取り出しをブロックする。図２０位置において、ロッキングプレートは、外科用メスに接触しない外側へ旋回する。そしてそれは、外科用メスの取り出し許容する。

トレイの２つの半部３０１および３０３がそれらの開位置と閉位置との間を移動するときに、ロッキングプレート（例えば、プレート３９４）は、器具ウェルからの外科用器具の抜け落ちを防止する。

手術が始まる前に、器具ウェルは、適正本数の適切な器具をロードしている。そして、すべてのロッキングプレートは、ロックされた向きに回転される。したがって、各器具は、そのそれぞれの器具ウェル内に固定される。外科医またはアシスタントは、完全にロードされたトレイ３００のすべてのロッキングプレート（例えば、プレート３９０）を開く。もちろん、すべてのロッキングプレートが始めに開かれなければならないわけではない。しかし、そうすることはより便利でもよい。

ロッキングプレートがそのロックを解除された向きまで回転されるときに、ばね４４８は、器具３４８およびプランジャ４５２を上昇させる。図１５、図１６および図１７を比較する。プランジャが上昇するにつれて、直立部４５４の最上部は、表面３０２ａと同じ高さのまたは同じ高さに近い位置（図１６）から表面あたりの位置（図１７）まで突出する。側壁３６３および３６５は、器具ウェル３２８を形成する。そして、側壁３６５は、プランジャ４５２のアーム４５６を受け入れるスロット３６９を有する。スロットの上面は、プランジャが上方へ移動することができる距離を制限する。かくして、図１７が示すように、プランジャの最上部は表面３０２ａより上を延びる。

手術が進行するにつれて、外科医および彼または彼女のスタッフは、手術が終わるまで必要に応じて器具を使用する。それから、器具は、それらの最初のそれぞれの器具ウェルに戻される。同じタイプおよび寸法の外科用器具が２つ以上の器具ウェルに適合する場合、器具は、適切なウェルのいずれかに戻されることができる。適正本数の器具が適切な器具ウェルに戻されるときに、各プランジャの上部は、天板３０２ａの上から引っ込むだけである。かくして、全５つの外科クランプ３４８が器具ウェル３２８に戻されるとき、プランジャ４５２の上部は天板３０２ａより下に押される。そして、ロッキングプレートは、そのロック位置に戻される。

５つに足りない外科クランプ３４８が器具ウェル３２８に戻される場合、プランジャ４５２の上部は、天板３０２ａより上に残る。手術後にトレイ３００を補給する人が、いかなるプランジャでも天板３０２ａまたは３０２ｂについて延びているのを見る場合、その人は、少なくとも１つの器具がトレイに戻されなかったことを知る。しかしながら、すべてのプランジャが引っ込められる場合、ユーザは、すべての器具ウェルが補充されることを知る。かくして、手術の前のトレイのすべての器具は、トレイ３００に戻された。そして、何も失われていない。

外観検査をより容易にするために、各プランジャの上部は、天板３０２ａおよび３０２ｂの色と対照になる色付きでありえる。加えて、外科医またはスタッフは、天板についてプランジャが延びている位置を決めるために、天板の上で手を摺動させることができる。何も感知されない場合、器具ウェルは再び完全であり、そしてすべての器具はトレイに戻っている。すべての器具が再ロードされた後に突出しているプランジャが感知される場合、人は、器具が戻されなかったことをすぐに知る。それが生じるときに、外科揃いの人々は、器具を探すことができる。探索がトレイに器具を戻すことと同時に起こることができるので、使用するすべての器具の位置を決めることは、一度に発生して、より効率的になる。

図２１、図２２および図２３が示すオーガナイザは、トレイ１０００を含む。トレイの材料は、トレイ１００および３００（図１および図１０）の材料と同様であってよい。図面に示されるトレイのための材料は堅いが、しかしその材料は屈曲可能でありえる。

トレイ１０００は、少なくとも２つの部分１００１および１００３に分けられてよい。２つの部分は、１つの部分を他の部分の上に閉位置へと折り重ねることができるように一緒に１００５でヒンジされてよい。図２１参照。トレイは、２つの部分を閉位置に確保するためのロックまたは他の構造を含んでよい。

トレイがプラスチックである場合、ヒンジ１００５は、射出成形の間に形成されるタイプの一体ヒンジであることができる。ファブリック、金属またはプラスチックまたは他のタイプのヒンジが、一体ヒンジの代わりに用いられることができる。

トレイ１０００は、使い捨て可能でもよい。しかしながら、いかなる非使い捨て可能材料も、オートクレーブ温度を受けるときにそれらの形を保持することが可能でなければならない。

トレイ１０００の部分１００１は、天板１００２ａを含む。部分１００３も、天板１００２ｂを含む。トレイおよびその部分は矩形である。しかし、他の形状は受け入れ可能である。トレイはまた、従属する側壁を有する。そしてその３つ（１００４、１００６ａおよび１００６ｂ）だけが図２２および図２３において見える。トレイが開く（図２２および図２３）ときに、２つの部分１００１および１００３は、間隙１００８に沿って離間されてよい。

トレイ１０００の天板１００２ａおよび１００２ｂの凹部は、外科用器具を受け入れる器具ウェルを形成する。図２２および図２３の部分１００１は、８つの第１の器具ウェル（１０２０、１０２２、１０２４、１０２６、１０２８、１０３０、１０３２および１０３４）を有する。そして、部分１００３は、さらに８つの第２の類似的な器具ウェル１０２１、１０２３、１０２５、１０２７、１０２９、１０３１および１０３３を有する。特定の手術の要件に応じて、トレイは、より多くのまたはより少しの器具ウェルを有することができる。

前項の「類似的な」は、部分１００３における各第２の器具ウェルが部分１００１における対応する第１の器具ウェルと一般に同様である形状および深さを有することを意味する。図２２および図２３参照。かくして、器具ウェル１０２１および１０２３は、それぞれ、外科用メスおよび外科クランプを保持するためのそれぞれのウェル１０２０および１０２２と同じ形状および深さを一般に有する。

人の指によるまたは器具による器具の握持を容易にするために、器具ウェルは、適切な場所に窪み１０３８および１０３９のような窪みを有してよい。

器具ウェルは、異なる個数の外科用器具および異なる寸法の器具を収容するために異なる深さを有してよい。図３および図１４についてのこの用途の議論は、外科用器具の厚みおよびそれらの器具の予め定められた本数の高さと関連して器具ウェルの深さをすでに記載した。それらの説明が完全だったので、図２２および図２３はその器具ウェルの変化する深さを示さない。加えて、図１４は、外科用器具をトレイの上部に向けて押圧するばねを含む配置を示す。図２２および図２３が示すデバイスは、その配置を使用してよい。

ロッキングバーは、各器具ウェルの最上位の器具を越えて延びる。図１のバージョンでは、ロッキングバー（例えば、ロッキングバー１９０）は、各器具ウェルの上部から離れてその上または外を旋回するために取り付けられる。図１０のバージョンでは、ロッキングバー（例えば、プレート３９０）は、各器具ウェルの少なくとも部分を越えて摺動するかまたは旋回する。図２２および図２３は、図１が示すロッキングバー１９０を使用する。しかしながら、それは、図１０のバージョンにおけるロッキングバーまたは等価物を使用することができる。

外科的手技が始まるときに、無菌外科用器具を含むトレイ１０００は、外科揃いにある。部分１００１の８つの器具ウェル（１０２０、１０２２、１０２４、１０２６、１０２８、１０３０、１０３２および１０３４）は、各器具ウェル用の外科用器具の予め定められた本数をロードされる。部分１００３の８つの他の器具ウェル（１０２１、１０２３、１０２５、１０２７、１０２９、１０３１、１０３３および１０３５）は、空で開始する。部分１００１および１００３の天板は、未使用の外科用器具を含んでいる器具ウェルを有する部分と、空の器具ウェルを含んでいる部分とを区別するために、異なる色でありえるかまたは指示を有することがありえる。

手順が開始するにつれて、ロッキングバーは、第１の部分１００１におけるそれらのそれぞれのウェルから外科用器具の取り出しを許容する位置へ旋回するかまたは移動する。外科医が声で指示する器具は、その器具ウェルから取り出されて、外科医に提供される。例えば、図２３は、器具ウェル１０２２から取り出されて、次いで使用後、器具ウェル１０２１に戻される外科クランプ１０４２を示す。外科医が各特定の器具を使用し終わった後、器具は、部分１００３におけるその適切な類似的な器具ウェル１０２１、１０２３、１０２５、１０２７、１０２９、１０３１、１０３３または１０３５に戻される。適切な器具ウェルに外科用器具を戻すことは、外科医がそれを使用し終わった直後に発生してもよい。さもなければ、器具は、わきに置かれて、後でその適切な器具ウェルに入れられる。

手術が始まるときに、部分１００３の器具ウェルは空である（図２２および図２３）。しかしながら、器具ウェルは、異なる位置にあることができる。例えば、ロードされたウェル１０２０は、空のウェル１０２１の隣にあることができる。そして、ロードされたウェル１０２２は、空のウェル１０２３の隣にあることができる。空のウェルは、ロードされたウェルと関連して回されることができる。あるいは、空の器具ウェルのいくらかは、部分１００１の一側上にあることができる。そして、残りの空の器具ウェルは、部分の他側上にあることができる。器具ウェルおよび部分のための他の配置は、可能である。

器具ウェルがすべての適切な外科用器具を有するときにだけ、部分１００３上の器具ウェルのためのさまざまなロッキングバー構造は、横にならなければならない。加えて、ロッキングバーは、その表面上の異なる色または指示を有してよい。適切な色または指示は、完全な器具ウェルを示す。デバイスはまた、例えば図１５、図１６および図１７に示されるプランジャの配置を使用することができる。

器具ウェル１２０（図１および図２）のような器具ウェルの側部および底部は、外科用器具を囲む。そしてそれは、ウェルの最上部だけを開いたままにする。特にオーガナイザが熱の良好な導体でないプラスチックである場合、オートクレーブの高圧蒸気は、器具ウェルおよびウェル内の外科用器具を十分に消毒することができない。図２５〜図２９は、器具ウェルの変形を示す。そして図２４は、器具およびウェルに到達する蒸気を強化するオーガナイザの変形を示す。

図２５、図２６および図２７において、トレイ１１００の天板１１０２は、外科用器具を受け入れるための器具ウェルを形成する凹部を有する。図２５は、そのような１つのウェル１１２０だけを示す。そしてそれは、外科用メスを受け入れるために形づくられる。図１および図２のウェル１２０を比較する。器具ウェル１１２０は、ウェルから外科用器具を取り出すことを容易にするための指またはツールをウェルに入れることができるために、適切な場所に窪み１１３８を有してよい。

隣接する底部および側部の代わりに、器具ウェル１１２０は、オートクレーブからの蒸気がウェル内の外科用器具に到達することができるために開放している。図２５および図２７参照。器具ウェル１１２０は、支持部材１１１８の格子を用いて開放している。支持部材は、複数の水平サポート１１２２を含む。その各々は、水平サポートの端部から天板１１０２まで延びる垂直サポート１１２４および１１２６が側面に並んでいる。

図２５および図２６は、４つの支持部材１１１８を示す。しかし、デバイスはより多いまたはより少ない支持部材を有することができる。コネクタ１１３２は、水平サポート１１２２を有するアタッチメントを通して支持部材間を延びる。垂直脚部１１２８および１１３０は、器具ウェルの前後でコネクタ１１３２から上方へ延びる。器具ウェルの前部から後部まで異なる幅を有する外科用器具を収容するために、水平サポートが異なる長さ（図２５）であることに注意されたい。水平サポート１１２２、垂直サポート１１２４および１１２６、コネクタ１１３２および垂直脚部１１２８および１１３０は、単一の一体化した部材でありえる。しかしながら、図２５では、ばねおよびプランジャ（後述する）用のハウジング１１４０は、一体化した部材を２つのパーツに分ける。

あるいは、垂直脚部に取り付けられる固体の底面は、水平サポートを置き換えることができる。固体面はまた、蒸気を入ることを許容するために開口を有することができる。この配置は、受け入れ可能な殺菌を提供してよい。同様に、水平サポートは、（蒸気のための開口の有無にかかわらず）固体の側壁の底部間に延びることができる。そうすると、蒸気は、器具ウェルの上部および底部（そして、固体の側壁の任意の開口）を通して器具ウェルに入る。

サポート１１１８（図２５）のような支持部材を使用することは、高圧蒸気が外科用器具に到達するための相当な空間を残す。しかしながら、他の配置は望ましくてもよい。例えば、器具ウェルを形成する壁は、壁を通る穿孔または他の開口によって名目上固体でありえる。スクリーン状の材料は、同じ機能を達成してよい。同様に、図１、図２および他の図の固体壁と同じ形状を形成するために、間隔を置いたプラスチックストリップは、形づくられることができる。ストリップ間の間隔によって、高圧蒸気が外科用器具に到達することができる。強さのために、短いファスナは、隣接するストリップを接続することができる。

図２５の器具ウェルは、図１４〜図２０のばねおよびプランジャと同様のばねプランジャ配置を使用する。ばねは、それらに到達するのをより容易にするために、それらのそれぞれの器具ウェル内で外科用器具を上昇させる。プランジャは、それぞれの器具ウェルがすべてのその器具を含んでいることを、または、いくつかの器具がウェルから失われていることを知らせるために作用する。

ばね１１４６のようなばねは、器具ウェル１１２０より下でハウジング１１４０内に取り付けられる。図２６参照。小さいプレート１１４８は、ばねの上部に取り付けられて、最下部の外科手術用ツール１１４２と接触する。ばねは、プレート１１４８を上方へ押圧する。そしてそれは、外科用器具を上方へ押圧する。

プレート１１４８はまた、プランジャ１１８０（図２５）まで延びる。プレートおよびプランジャは、単一のパーツでもよい。プランジャは、開口１１８１内に取り付けられる。そしてそれは、プランジャの形状（図２５では円）に当てはまる。プレート１１４８を上方へ押圧することによって、ばね１１４６も、プランジャ１１８０を上方へ押圧する。

図２５はまた、器具ウェル１１２０に隣接するロッキングプレート１１９０を示す。図２５位置において、ロッキングプレートは、ばね１１４８からの上向きの力に対して外科用器具を適切な位置に保持する。かくして、ロッキングプレートは、器具ウェルへの外科用器具の挿入またはそれからの取り出しをブロックする。ロッキングプレートは、半円形の形状を有する。ピン１１９２は、ロッキングプレートをばねプランジャハウジング１１４０に取り付ける。トレイ１１０２の上部は、切り抜き１１９４を有する。切り抜き１１９４は、ロッキングバーが図２５位置から１８０°回転するとき、ロッキングバーの大部分を受け入れることができる。その回転された位置において、外科用器具は、器具ウェルに加えられることができるかまたは器具ウェルから取り出されることができる。ロッキングプレートの湾曲したまたは半円形の側部によって、ロッキングプレートに注目する人は、全てがそれらのロック位置にあることを決定することができる。

図２８および図２９のトレイ１２００の天板１２０２は、外科用器具を受け入れるための器具ウェルを形成する凹部を有する。図２５は、そのような１つのウェル１２２０だけを示す。そしてそれは、外科用メスを受け入れるために形づくられる。器具ウェル１２２０は、ウェルから外科用器具を取り出すことを容易にするための指またはツールをウェルに入れることができるために、適切な場所に窪み１２３８を有してよい。

図２５のウェルと同様に、器具ウェル１２２０も、蒸気がウェル内の外科用器具ならびにウェルを形成する材料に到達することができるために開放している。図２８参照。器具ウェル１２２０は、支持部材１２１８の格子を有する。支持部材は、複数の水平サポート１２２２を含む。その各々は、水平サポートの端部から天板１２０２まで延びる垂直サポート１２２４および１２２６が側面に並んでいる。

図２５デバイスが使用するピボット式ロッキングプレート１１９０を使用する代わりに、ロッキングバー１２９０を使用することができる。ロッキングバーの構造および取付けは、図１のロッキングバー１９０のそれらと同様である。特に、ロッキングバーは、凹所１２９２のピン１２９４上に取り付けられる。図２８および図２９参照。ロッキングバーは、凹所に外科手術用ツールを加えるかまたはそれから外科手術用ツールを取り出すことを妨げるために凹所１２２０を越える位置と、外科手術用ツールの付加または取り出しを許容する位置との間を旋回することができる。

図２４〜図２９の器具ウェルおよび付随する構造に対する変形に加えて、トレイ１１００（図２４）は、開いた側部１１０３、１１０４、１１０５、１１０６および図２４において見えない他の側部を有する。開いた側部は、高圧蒸気がより容易に器具ウェルおよび外科手術用ツールに到達することができることによって殺菌を改善する。

図２４〜図２９だけが開いた側部および開いた器具ウェルを示すけれども、他の図に示されるオーガナイザも、それらの特徴を用いることができる。器具を分配して、手術後にそれらを戻すための同じ器具ウェルをオーガナイザが使用する場合であっても、それらのオーガナイザは、開いた側部および開いた器具ウェルを使用することができる。

説明は図示されて、制限しなくて、例示としてのみある。この用途が例示として図示されて記載されるにもかかわらず、当業者は、変化、変形または変更がなされてよいことを明らかであるとわかる。多くの例示は、方法、行為またはシステム要素の特定の組み合わせを含む。しかし、それらの行為および要素は、同じ目的を達成する他の方法に組み込まれてもよい。一実施形態に関連してだけ述べられる行為、要素および特徴は、他の実施形態における同様の役割から除外されることを意図しない。

「複数」は、２つ以上を意味する。品目の「セット」は、この種の品目の１つ以上を含んでよい。説明文または請求項における「備える」、「含む」、「担持する」、「含む」、「含む」などの用語は、制限がない、すなわち、各々「含むがこれに限定されない」ことを意味する。移行句「から成る」、「から基本的に成る」だけは、請求項に関して閉じられたまたは半分閉じられた移行フレーズである。例えば「第１」、「第２」、「第３」などの請求項の要素を修正するための請求項における序数の用語は、いかなる優先権、優先順位、または１つの請求項の要素が別のものを越える順序、または方法の行為が実行される時間的順序、もそれ自体で暗示しない。その代わりに、特定の名前を有する１つの請求項の要素を、同じ名前（序数の用語の使用がなければ）を有する別の要素から区別するラベルとしてのみ、それらは使われる。例えば選択肢「または」は、リストされた品目のいかなる組合せも含む。

Claims (17)

1. 外科用器具を保持するためのオーガナイザであって、
   上側表面を有するトレイ、
   器具の外側形状に対応する形状を有する器具ウェルを形成するトレイの複数の凹部、を備え、
   各器具ウェルは、予め定められた数のこの種の器具のスタック高さに対応する深さを有するように構成されて、少なくとも１つの器具ウェルは、少なくとも１つの他の器具ウェルに比べてより深い、オーガナイザ。
2. 第１の器具ウェルに隣接して前記トレイの前記上側表面に、そして前記第１の器具ウェルの一部をカバーする第１の位置と、前記第１の器具ウェルから離間する第２の位置との間を動くために取り付けられる、少なくとも第１のロッキングバーをさらに備え、それにより、前記第１のロッキングバーは、前記第１の位置において、前記第１の器具ウェルからの器具の取り出しおよび前記第１の器具ウェルへの器具の追加を妨げ、およびそれにより、前記第１のロッキングバーは、前記第２の位置において、前記第１の器具ウェルからの器具の取り出しおよび前記第１の器具ウェルへの器具の追加を許容する、請求項１に記載のオーガナイザ。
3. 前記第１のロッキングバーは、ピン上に旋回可能に取り付けられ、前記第１のロッキングバーは、前記ピンから延びる短い部分、および前記短い部分の反対側のより長い部分を有し、前記ピンは、支点として作用して、そして、前記第１のロッキングバーが第１の位置に戻されて、その対応する器具ウェルが特定の器具の前記予め定められた数に比べてより少ない数を含むときに、前記第１のロッキングバーの前記短い部分を前記ピンより上に突出させる、請求項２に記載のオーガナイザ。
4. 前記第１の器具ウェルから離間した第２の器具ウェルに隣接して、前記トレイの前記上側表面に少なくとも第２のロッキングバーをさらに備え、前記第２のロッキングバーは、前記第２の器具ウェルの一部をカバーする第１の位置と、前記第２の器具ウェルから離間する第２の位置との間を動くために取り付けられ、それにより、前記第２のロッキングバーは、前記第１の位置において、前記第２の器具ウェルからの器具の取り出しおよび前記第２の器具ウェルへの器具の追加を妨げ、およびそれにより、前記第２のロッキングバーは、前記第２の位置において、前記第２の器具ウェルからの器具の取り出しおよび前記第２の器具ウェルへの器具の追加を許容する、請求項１に記載のオーガナイザ。
5. 特定の形状および高さを有する外科用器具を保持するためのオーガナイザであって、
   器具ウェルを形成する複数の凹部であって、各器具ウェルは上部を有し、前記器具ウェルは、それらのそれぞれの上部から下方へ延び、各器具ウェルは、特定の外科用器具の外側形状に対応する形状を有する、複数の凹部を備え、
   各器具ウェルは、特定の器具のスタック高さに対応する深さを有するように構成されて、少なくとも１つの器具ウェルは、少なくとも１つの他の器具ウェルの深さと異なる深さを有する、オーガナイザ。
6. 各器具ウェルの深さは、予め定められた数の特定の器具を保持し、前記オーガナイザは、第１の器具ウェルに隣接して、前記第１の器具ウェルの一部をカバーする第１の位置と、前記第１の器具ウェルをカバーしない第２の位置との間を動くために取り付けられる、少なくとも第１のロッキングバーをさらに備え、前記凹部は、前記第１の器具ウェルから離間して延びる少なくとも１つの肩部を有する前記第１の器具ウェルを形成し、前記第１の器具ウェルが特定の器具の前記予め定められた数を含むときに、前記第１のロッキングバーが前記第１の器具ウェルの上部と整列されるように、前記肩部は、前記第１の器具ウェルの上部より下に離れて配置され、前記第１の器具ウェルが特定の器具の前記予め定められた数に比べてより少ないまたはより多い数を含むときに、前記第１のロッキングバーは、前記第１の器具ウェルの上部との整列から外れる、請求項５に記載のオーガナイザ。
7. 前記第１のロッキングバーは、ピン上に旋回するために取り付けられ、前記ピンは、前記第１のロッキングバーをより短い部分およびより長い部分の２つの不等な長さに分け、前記ピンは、支点として作用して、そして、前記第１のロッキングバーが第１の位置に戻されて、その対応する器具ウェルが特定の器具の前記予め定められた数に比べてより少ない数を含むときに、前記第１のロッキングバーの前記短い部分を前記ピンより上に突出させる、請求項５に記載のオーガナイザ。
8. 前記第１の器具ウェルの上部に、そして前記第１の器具ウェルの一部をカバーする第１の位置と、前記第１の器具ウェルから離間する第２の位置との間を動くために取り付けられる、少なくとも第１のロッキングバーをさらに備え、それにより、前記第１のロッキングバーは、前記第１の位置において、前記第１の器具ウェルからの器具の取り出しおよび前記第１の器具ウェルへの器具の追加を妨げ、およびそれにより、前記第１のロッキングバーは、前記第２の位置において、前記第１の器具ウェルからの器具の取り出しおよび前記第１の器具ウェルへの器具の追加を許容する、請求項５に記載のオーガナイザ。
9. 前記第１の器具ウェルから離間した第２の器具ウェルに隣接して、前記トレイの前記上側表面に少なくとも第２のロッキングバーをさらに備え、前記第２のロッキングバーは、前記第２の器具ウェルの一部をカバーする第１の位置と、前記第２の器具ウェルから離間する第２の位置との間を動くために取り付けられ、それにより、前記第２のロッキングバーは、前記第１の位置において、前記第２の器具ウェルからの器具の取り出しおよび前記第２の器具ウェルへの器具の追加を妨げ、およびそれにより、前記第２のロッキングバーは、前記第２の位置において、前記第２の器具ウェルからの器具の取り出しおよび前記第２の器具ウェルへの器具の追加を許容する、請求項６に記載のオーガナイザ。
10. 前記トレイの前記上側表面に少なくとも１つの第１のロッキングプレートをさらに備え、前記第１のロッキングプレートは、第１の器具ウェルの一部をカバーする第１の位置と、前記第１の器具ウェルをカバーしない第２の位置との間で前記トレイの前記上側表面に概して垂直な軸のまわりに旋回的に取り付けられる、請求項１に記載のオーガナイザ。
11. 前記第１の器具ウェルは、前記第１の器具ウェルから離間して延びる少なくとも１つの肩部を有し、前記肩部は、前記トレイの前記上側表面より下に離れて配置され、前記第１のロッキングプレートは、前記少なくとも１つの肩部上に取り付けられる、請求項１０に記載のオーガナイザ。
12. 器具ウェルに隣接して前記トレイに取り付けられるプランジャであって、前記プランジャは、前記トレイの天板に概して垂直な縦軸を有する直立部と、前記直立部に概して垂直なベースとを有し、前記プランジャの前記直立部は、前記第１の器具ウェルがその予め定められた数の一緒に押圧される外科用器具を含むときに、前記トレイの前記天板より下にあり、前記プランジャの前記ベースは、前記第１の器具ウェル内のすべての外科用器具より下で前記第１の器具ウェルへと延びる、プランジャ、および、前記プランジャに使用可能に接続されるばねであって、前記ばねは、前記トレイが外科用器具の前記予め定められた数に比べてより少ない数を含むときに、前記直立部が前記トレイの前記天板より上へ延びるように、前記トレイの前記天板の方へ前記プランジャを押圧する、ばね、をさらに備える、請求項１に記載のオーガナイザ。
13. 各器具ウェルは、側壁および底部を有し、前記オーガナイザは、前記トレイの前記天板から離間したトレイベース、および、前記トレイベース上に取り付けられて、器具ウェルの底部まで延びる柱、をさらに備え、前記柱は、キャビティおよび前記キャビティ内のばねを有する、請求項１に記載のオーガナイザ。
14. 各器具ウェルは、側壁および底部を有し、前記オーガナイザは、前記トレイの前記天板から離間したトレイベース、および、前記トレイベース上に取り付けられて、器具ウェルの底部まで延びる柱、をさらに備え、前記柱は、キャビティを有し、前記オーガナイザは、器具ウェルに隣接して前記トレイに取り付けられるプランジャであって、前記プランジャは、前記トレイの天板に概して垂直な縦軸を有する直立部と、前記直立部に概して垂直なベースとを有し、前記プランジャの前記直立部は、前記第１の器具ウェルがその予め定められた数の一緒に押圧される外科用器具を含むときに、前記トレイの前記天板より下にあり、前記プランジャの前記ベースは、前記第１の器具ウェル内のすべての外科用器具より下で前記第１の器具ウェルへと延びる、プランジャ、および、前記キャビティに取り付けられて、前記プランジャに使用可能に接続されるばねであって、前記ばねは、前記トレイが外科用器具の前記予め定められた数に比べてより少ない数を含むときに、前記直立部が前記トレイの前記天板より上へ延びるように、前記トレイの前記天板の方へ前記プランジャを押圧する、ばね、をさらに備える、請求項１に記載のオーガナイザ。
15. 少なくとも第１の器具ウェルは、間隔を置かれた支持体で形成され、各間隔を置かれた支持体は、前記器具ウェルの上部から離間したボトムアームを備え、各間隔を置かれた支持体は、前記ボトムアームから前記器具ウェルの上部まで延びるサイドアームをさらに備える、請求項１に記載のオーガナイザ。
16. 少なくとも２つの前記間隔を置かれた支持体を一緒に取り付けるコネクタをさらに備える、請求項１５に記載のオーガナイザ。
17. 特定の形状および高さを有する外科用器具を保持するためのオーガナイザであって、
    複数の第１の器具ウェルであり、各第１の器具ウェルは上部を有し、前記第１の器具ウェルは、それらのそれぞれの上部から下方へ延び、各第１の器具ウェルは、特定の外科用の第１の器具の外側形状に対応する形状を有する、複数の第１の器具ウェルであって、
    各第１の器具ウェルは、特定の第１の器具のスタック高さに対応する深さを有するように構成されて、少なくとも１つの第１の器具ウェルは、少なくとも１つの他の器具ウェルの深さと異なる深さを有する、複数の第１の器具ウェル、および、
    複数の第２の器具ウェルであり、各第２の器具ウェルは上部を有し、前記第２の器具ウェルは、それらのそれぞれの上部から下方へ延び、各第２の器具ウェルは、特定の外科用の第２の器具の外側形状に対応する形状を有する、複数の第２の器具ウェルであって、
    各第２の器具ウェルは、特定の第２の器具のスタック高さに対応する深さを有するように構成されて、少なくとも１つの第２の器具ウェルは、少なくとも１つの他の器具ウェルの深さと異なる深さを有する、複数の第２の器具ウェル、を備え、
    各第２の器具ウェルは、前記特定の第１の器具ウェルの深さに対応する深さを有するように構成される、オーガナイザ。
    
    

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