JP2017521169A - 皮膚の第1の内側領域及び第2の内側領域を加熱するための無線周波数電流を用いる処置装置 - Google Patents

皮膚の第1の内側領域及び第2の内側領域を加熱するための無線周波数電流を用いる処置装置 Download PDF

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Abstract

本発明は、rf電流を用いて皮膚の第1の内側領域15及び第2の内側領域25を加熱するための非侵襲型処置装置100であって、該装置は、rf電流が、第1の内側領域15を通ってリターン電極340へと流れることを可能とするよう構成された、第1のrf処置電極10と、rf電流が、第2の内側領域25を通ってリターン電極340へと流れることを可能とするよう構成された、第2のrf処置電極20と、を有し、該装置は更に、第1のrf処置電極10とリターン電極340との間の最小距離が、第2のrf電流20とリターン電極340との間の最小距離よりも短くなるよう構成され、リターン電極340の電気的皮膚接触領域が、第1のrf処置電極10の電気的皮膚接触領域の5倍以上であり、第2のrf処置電極20の電気的皮膚接触領域が、第1のrf処置電極10の電気的皮膚接触領域の5倍以上である、処置装置を提供する。第2の処置電極と第1の処置電極とを同一の装置に組み込むことにより、加熱される第1の領域と第2の領域との間の位置的関係が固定されるか、又は少なくともより予測可能となる。適切な構成により、これら領域はより小さな又はより大きな度合いまでに合致し得る。幾つかの場合においては、該構成は、皮膚の上で該装置を動かすことなく、第1及び第2の内側領域の加熱を用いて、同じ皮膚状態が処置されることを可能とし得る。第1のrf処置電極の電気的皮膚接触領域よりも5倍以上大きいリターン電極の電気的皮膚接触領域を備えることにより、rf電流により加熱される位置が、第1の処置電極に近くなり、リターン電極の近傍における望ましくないホットスポットの可能性を低減させる。

Description

本発明は、一般的には皮膚のための処置装置に関し、特に無線周波数(rf)電流を用いることによる皮膚処置のための非侵襲型処置装置に関する。
脱毛、しわを低減するための皮膚活性化、及びにきび、光線性角化症、染み、瘢痕組織、変色、血管病変、セルライトのような状態の処置、並びに入れ墨除去のような、種々の皮膚の治療的及び非治療的処置のために、長年に亘って種々の形態の電磁放射、特にレーザ光ビームが用いられてきた。これら処置のほとんどは、光熱融解に基づくものであり、皮膚における処置位置が、処置放射による目標とされる。例えば、しわを処置するためには、皮膚の真皮層が加熱(熱分解)により損傷させられ傷害反応を引き起こし、その一方で皮膚の表皮層への損傷を最小化する。
プロフェッショナル向け及び家庭用の美的処置装置市場の両方において、皮膚活性化及び皮膚の引き締めのために、無線周波数(通常はr.f.又はrfと略される)エネルギーも用いられてきた。家庭用装置は、しばしば非治療的又は美容的処置のために用いられる。レーザ処置装置に比べて、rf処置装置は、かなり低いコスト価格を持ち、より大きな体積の深い組織の収縮をもたらすことができる。これに加えて、rfエネルギー消散は、発色団による光の吸収に依存せず、そのため組織の色素沈着がエネルギーの伝送に干渉しない。レーザ処置及び既知のrf処置装置の幾つかの実施例に対するrf処置の利点は、R.Stephen Mulhollandによる論文「Radio Frequency Energy for Non-invasive and Minimally Invasive Skin Tightening」(Clin Plastic Surg 38(2011), 437-448)に記載されている。
皮膚表面における皮膚組織へのrfエネルギー伝達の基本原理は、皮膚の閉回路に交流電流が印加されることである。rfエネルギーは、主に分子間振動により、熱エネルギーとして消散させられる。熱的な影響は、表皮下の組織収縮から例えば細胞壊死及び切除のような皮膚表面の損傷に及ぶ。これらの影響は、皮膚に対する種々の望ましい効果を持つ。皮膚表面の損傷は、表皮の皮膚活性化のために、又は物質の浸透を促進するために用いられ、表皮下の組織収縮は、主に皮膚の引き締めの目的及び新たなコラーゲン合成のため用いられる。
生成される熱的効果は、rfエネルギーの特性(周波数、パワー、継続時間)、処置体制、及び電極構成(サイズ、電極間距離、導電物質の使用)に依存する。特定条件のrf処置は、同じ、類似する又は異なる熱的効果を生成するため、同じ又は近接する位置において1つよりも多い処置が実行されることを必要とし得る。従来の装置は、各プローブにおいて用いられるrf電極の寸法及び構成が固定され、各プローブが限られた範囲の処置しか提供できないため、各別個の処置を実行するために、広範なrf処置ヘッド又はプローブを不可避的に必要とする。このことは、rf処置装置のコストを増大させ、単一の処置セッションの間に1つよりも多いプローブの使用を必要とし得る。このことはいずれの処置体制をも複雑化させ、動作エラーのリスクを増大させ、幾つかの場合においては非効果的な処置へと導き得る。極端な場合には、処置設定及び適用されるべき適切なプローブについての混乱が、処置されている人物により不必要な痛みが感じられることにも帰着し、焼けや焦げのような不必要な皮膚損傷にも帰着し得る。
米国特許出願公開US2013/0289679A1は、共通リターン電極により囲まれた複数の小型の皮膚電圧印加電極を備えた担体を有する、人間の美的皮膚処置のための装置を開示している。当該構成を用いると、皮膚電圧印加電極と共通リターン電極との間の電流の種々の経路に沿って、インピーダンスの非対称的な分布がもたらされる。特に、高いインピーダンスが皮膚電圧印加電極の下に存在し、低いインピーダンスがリターン電極への戻り経路に存在する。その結果、皮膚組織の加熱が、皮膚電圧印加電極の下の皮膚の小さな体積に集中させられ、皮膚組織の部分的な処置をもたらす。
米国特許US8,700,176B2は、1つ以上のRF生成ユニット、複数のRF電極群、及びいずれかの選択されたRF電極群及びいずれかの選択された電極群の組み合わせを通して皮膚にRFエネルギーを制御可能に印加するためのコントローラを含む、皮膚にRFエネルギーを伝達するための皮膚処置装置を開示している。RF電極は、固定的なものであっても及び/又は可動的なものであっても良い。種々のRF周波数が用いられても良い。該装置を用いると、異なる時間における異なる電極群を通したエネルギー印加の交番、及び/又は可動型のRF電極を用いることによる電極間距離及び構成の変化が、電極の過熱を低減又は防止し、皮膚内のRFエネルギー分布を制御し、種々の皮膚処置用途のための該装置の使用を可能とする。
米国特許出願公開US2012/0310232A1は、複数のエネルギータイプを用いて皮膚組織を処置するためのシステムを開示している。該システムは、皮膚の表面において及び内側層において音響波を生成するよう構成された、少なくとも2つのトランスデューサを含み得る。これに加えて、複数のRF電極が、複数のRF信号を発するよう構成され得る。一実施例においては、選択されたRF電極及びRF電極の第1のサブセットが、皮膚の第1の層において第1の電磁場を誘導するために用いられる。これに続いて、又は同時に、選択されたRF電極及びRF電極の第2のサブセットが、皮膚の第2の層において第2の電磁場を誘導するために用いられる。
米国特許出願公開US2013/0282085A1は、皮膚表面の過度の加熱を回避する、比較的小さく且つ良く局所化された皮膚の体積にRFエネルギーが伝達される、家庭用途のための皮膚処置装置を開示している。当該装置を用いると、温度測定及び装置の動き監視の両方によって皮膚表面の加熱が監視され、適切な使用を確実にし、皮膚の過熱及びそれに関連する痛みを防止する。該装置は、RF電極の直線状のアレイ、及び、電極のサブ群に反転された極性を指定し、各電極の相を制御するよう構成された、制御ユニットを有する。特に、該制御ユニットは、皮膚に対するエネルギー伝達を正確に制御するため、いずれの2つの電極間のいずれの特定された相をも設定するよう構成され得る。
本発明の目的は、無線周波数電流を用いた非侵襲型処置装置を改善することにある。特に、本発明の目的は、非侵襲型であり、複数の処置について効果的で再現可能な結果をもたらす、rf皮膚処置装置を提供することにある。
該目的は、無線周波数(rf)電流を用いて皮膚の第1の内側領域及び第2の内側領域を加熱するための非侵襲型処置装置であって、前記第2の内側領域は、前記第1の内側領域よりも皮膚において深い位置にあり、前記装置は、
無線周波数電流が、皮膚の外側表面を及び前記第1の内側領域を通過することを可能とするよう構成された、第1の無線周波数処置電極と、
無線周波数電流が、前記第1の内側領域を及び前記皮膚の外側表面を通過することを可能とするよう構成された、リターン電極と、
使用時に前記第1の内側領域を加熱するため、双極モードで動作する前記第1の無線周波数処置電極と前記リターン電極との間の前記第1の内側領域を通して第1の無線周波数電流が流されるように構成された、第1の無線周波数生成器と、
無線周波数電流が、前記皮膚の外側表面を及び前記第2の内側領域を通過することを可能とするよう構成された、第2の無線周波数処置電極と、
使用時に前記第2の内側領域を加熱するため、双極モードで動作する前記第2の無線周波数処置電極と前記リターン電極との間の前記第2の内側領域を通して第2の無線周波数電流が流されるように構成された、第2の無線周波数生成器と、
を有し、
前記リターン電極は、無線周波数電流が、前記第2の内側領域を及び前記皮膚の外側表面を通過することを可能とするよう構成され、
前記装置は更に、前記第1の無線周波数処置電極と前記リターン電極と間の最短距離が、前記第2の無線周波数処置電極と前記リターン電極と間の最短距離よりも小さくなるよう構成され、
前記第1の無線周波数処置電極、前記第2の無線周波数処置電極及び前記リターン電極はそれぞれ、電気的皮膚接触面積を有し、前記リターン電極の前記電気的皮膚接触面積は、前記第1の無線周波数処置電極の前記電気的皮膚接触面積よりも5倍以上大きい処置装置において、
前記第2の無線周波数処置電極の前記電気的皮膚接触面積は、前記第1の無線周波数処置電極の前記電気的皮膚接触面積よりも5倍以上大きく、
前記装置は更に、同時に又は交番して、前記第1の無線周波数生成器及び前記第2の無線周波数生成器を選択的に作動させるコントローラを有することを特徴とする、処置装置により、達成される。
rfエネルギーは典型的には、2つの主な対象領域、即ち皮膚活性化及び皮膚引き締めに適用される。現在、これらの対象領域は、完全な有効性のためには別個の装置を必要とするか、又は少なくとも、2つ以上の異なるプローブ又はハンドピースを必要とする。
皮膚活性化は一般に、通常の体温よりもかなり高い温度(典型的には50℃を超える温度)にまで、皮膚表面及びrf処置電極に近い皮膚の内側(又は第1の)領域を意図的に加熱し、表皮の皮膚組織のコラーゲンの変性及び/又は凝固及び/又は完全な切除を引き起こすことによって実現される。当該加熱は、コラーゲン及び表皮組織を再モデリングさせ、活性化した皮膚をもたらす。十分に高い有効性レベルを維持しつつ、ダウンタイム及び副作用を最小化するため、皮膚活性化はしばしば、通常65乃至90℃の範囲内の温度を実現することによって、典型的には100乃至300ミクロンのサイズの、皮膚表面に近い皮膚の第1の内側領域における、分散された小さな損傷の生成を通して、皮膚表面の部分的な領域において実行される。皮膚の斯かる第1の内側領域の部分的なパターンを生成するrf処置装置は、国際特許出願公開WO2012/023129に開示されている。
皮膚の引き締めは、特に真皮の皮膚層において、皮膚の内側(又は第2の)領域を加熱することによる熱分解に基づく、非侵襲型処置であり、ここで第2の領域は、皮膚においてかなり深い位置にあり、殆どの場合において、皮膚の活性化のための目標とされる処置領域である第1の内側領域よりも、体積が大きい。典型的には、第2の内側領域の目標は真皮層であり、皮膚の外側表面よりも少なくとも0.5mm下である。
特に皮膚引き締めについては、加熱がrf処置電極から更に遠くで、即ち皮膚における更に深い位置で起き、皮膚活性化と比べて大きな体積に亘って起きる。真皮コラーゲンは、55℃を超える温度にまで加熱されたときに変性及び収縮又は縮小する。一般に、処置温度の5度の上昇は、処置時間の10倍の短縮に帰着する。例えば、65℃の処置温度は約200秒の処置時間を要し、70℃の処置温度は約20秒の処置時間を要する。コラーゲン組織の収縮は、加熱された組織体積の数十パーセントに達し得、皮膚の引き締め及びしわ、小じわ及び皮膚のたるみの低減に帰着する。更に、当該熱的処置は、新たなコラーゲンの合成を刺激することにより、皮膚を活性化する。rf処置装置は、情報したMulhollandの論文に開示されるように、皮膚引き締めのための従来の手法において広く用いられており、そこでは活性化処置の間に加熱される第1の内側領域よりも皮膚の深い位置にあり大きな体積を持つ、皮膚の斯かる第2の内側領域が加熱される。
皮膚の第1の内側領域は、第1のrf処置電極とリターン電極との間に位置させられる。使用の間、皮膚活性化を促進するため、該第1の電極及びリターン電極は双極モードで動作する。
皮膚の第2の内側領域は、第2のrf処置電極とリターン電極との間に位置させられる。使用の間、皮膚引き締めを促進するため、該第2の電極及びリターン電極は双極モードで動作する。
第1の内側領域及び第2の内側領域はいずれも、皮膚の外側表面から皮膚の内側領域まで延在している。引き締め効果は真皮コラーゲン組織が変性及び収縮するよう真皮コラーゲン組織を加熱することによって促進されるため、第2の内側領域は第1の内側領域よりも皮膚において深くに延在する。動作の間、第1の内側領域は、第2の内側領域よりも、皮膚の表面及び処置装置の電極の近くに位置し、表皮又は真皮上層のような皮膚の上部層における皮膚組織のコラーゲン変性及び/又は凝固及び/又は完全切除を引き起こすことによって、活性化効果が促進される。
第1の内側領域の体積は、とりわけ第1のrf処置電極及びリターン電極の電気的皮膚接触面積により決定される。第2の内側領域の体積は、とりわけ第2のrf処置電極及びリターン電極の電気的皮膚接触面積により決定される。
一般的に、第2の内側領域の体積は、第1の内側領域の体積よりもかなり大きい。第2の内側領域の体積と第1の内側領域の体積との比は、とりわけ第1の電極の対に対する第2の電極の対の電気的皮膚接触面積の比により決定される。
本発明は、複数の組織深さ及び領域において広範な皮膚処置を提供することが可能なrf皮膚処置装置であって、皮膚の第1の内側領域及び第2の内側領域の近接さがより正確に制御され得る装置を提供することが有利であり得るという洞察に基づく。種々のプローブを用いる主な理由は、主に非常に小さな処置電極サイズのため、皮膚活性化のための電極構成(例えばSyneron-Candela社のe-Matrix)は、皮膚引き締め用途のためには適切ではないことである。複数の処置電極のアレイの使用でさえ、各電極が皮膚の別個の内側領域を加熱するのみとなるため、皮膚引き締めのための適切さを改善しない。
処置装置に引き締め用電極の機能を追加することにより、同一のプローブ又はハンドピースを使って皮膚活性化処置及び皮膚引き締め処置の両方が可能となる。これらの処置は、交番して又は同時に実行されても良いし、いずれのシーケンスで繰り返されても良い。本発明によれば、リターン電極が、皮膚活性化のための第1のrf処置電極と組み合わせて、及び皮膚引き締めのための第2のrf処置電極と組み合わせて用いられ、それにより比較的単純な電極の構成が実現される。
更なる利点は、皮膚におけるプローブの位置を変更させることなく皮膚活性化処置及び皮膚引き締め処置が実行される場合に実現される。皮膚の第1の内側領域と第2の内側領域との間の所定の空間的関係は、特定の条件下での治癒時間を短縮させ得る。例えば、国際特許出願公開WO2014/045216は、真皮損傷の領域に近接する又は一致する領域において、表皮加熱刺激を適用することにより、真皮損傷の治癒時間がどれだけ加速されるかを記載している。1つ以上のプローブを用いることにより斯かる処置様式を実行することは通常、互いに対してプローブが配置されるべき位置を示すための皮膚のマーキング又はその他の何らかの種類の基準を用いることを必要とする。
本発明の更なる利点は、同じ位置において皮膚活性化処置及び皮膚引き締め処置の両方を適用することによる皮膚外観の相乗的改善である。特に小じわ及びしわの外観が処置されるべき場合、皮膚活性化及び皮膚引き締めは共に正の効果を持つことが知られている。本発明は、皮膚における同じ位置において両方の処置を提供することが可能な装置を提供する。該装置はまた、比較的小さな皮膚接触表面積を持つよう構成されることができ、顔のしわが便利に処置されることを可能とする。
第1のrf処置電極の電気的皮膚接触面積よりも5倍以上大きい電気的皮膚接触面積を持つリターン電極を備えることにより、rf電流により効果的に加熱される皮膚領域が、第1のrf処置電極の近くとなり、これによりリターン電極の近くにおける望ましくないホットスポットの可能性を低減する。
本発明による処置装置の一実施例においては、前記処置装置が前記第1の内側領域を加熱するために動作中である場合、前記第2のrf処置電極は、皮膚の前記第1の内側領域及び前記外側表面をrf電流が通過することを可能とする更なるリターン電極として構成され、前記第1のrf生成器は、前記第1のrf処置電極と前記リターン電極及び前記第1の内側領域を通る前記更なるリターン電極の両方との間にrf電流が流されるよう構成され、前記リターン電極及び前記更なるリターン電極の電気的皮膚接触面積の合計が、前記第1のrf処置電極の電気的皮膚接触面積の5倍以上である。
該更なるリターン電極の付加的な使用は、これらリターン電極の電気的皮膚接触面積の合計を増大させる。斯かる増大させられた電気的皮膚接触面積、皮膚の第1の内側領域の加熱の間のリターン電極の下における望ましくない加熱のリスクを更に低減させ、生成された熱が、より小さな第1のrf処置電極の下に、より高い程度にまで集中させられることとなる。該更なるリターン電極を利用することにより、これらリターン電極と第1のrf処置電極との電気的皮膚接触面積の比が、より小さな装置内において5を超え得る。
本発明による処置装置の一実施例においては、前記第1のrf処置電極の電気的皮膚接触領域に近い前記第1のrf処置電極の最大寸法は、1mm以下である。当該最大寸法は、使用の間の皮膚の外側表面に近く該表面に略平行な電気的皮膚接触領域の断面において測定される。当該最大寸法は、皮膚の第1の内側領域の加熱が、第1のrf処置電極により近い位置で起きるため、有利である。
本発明による処置装置の一実施例においては、前記装置は、複数の第1のrf処置電極を有し、前記複数の第1のrf処置電極及び前記リターン電極は、rf電流が、前記皮膚の外側表面を及び複数の第1の内側領域を通過することを可能とするよう構成され、前記第1のrf生成器は、前記複数の第1のrf処置電極のそれぞれに、及び前記皮膚の複数の第1の内側領域のそれぞれに、交番して又は同時にrf電流を流すよう構成される。
本実施例においては、皮膚の1つよりも多い第1の内側領域が、適切なrf電流を用いて処置されることができる。単純な実施例においては、該複数の第1のrf処置電極のそれぞれが、同時に同一のrf電流を供給される。しかしながら、該第1のrf処置電極は、相互に異なる時間において相互に異なるrf電流を供給されても良いし、又は第1のrf処置電極が、グループ毎に同様なrfエネルギーを供給されても良い。このことは、皮膚の単一の位置における装置によって、皮膚活性化のために広い領域が処置されることを可能とし、複数の深さにおいて内側皮膚領域内のエネルギー分散の好適な制御を可能とする。
同様の態様で、処置における最大の度合いの柔軟性を提供する、本発明による処置装置の一実施例においては、前記装置は、複数の第2のrf処置電極を有し、前記複数の第2のrf処置電極及び前記リターン電極は、rf電流が、前記皮膚の外側表面を及び複数の第2の内側領域を通過することを可能とするよう構成され、前記第2のrf生成器は、前記複数の第1の無線周波数処置電極のそれぞれに、及び前記皮膚の複数の第1の内側領域のそれぞれに、交番して又は同時に無線周波数電流を流すよう構成される。
本実施例においては、皮膚の1つよりも多い第2の内側領域が、適切なrf電流を用いて処置されることができる。単純な実施例においては、該複数の第2のrf処置電極のそれぞれが、処置時間の間に同一のrf電流を供給される。しかしながら、該第2のrf処置電極は、相互に異なる時間の間、相互に異なるrf電流を供給されても良いし、又は第2のrf処置電極が、グループ毎に同様なrfエネルギーを供給されても良い。このことは、皮膚の単一の位置における装置によって、皮膚引き締めのために広い領域が処置されることを可能とし、複数の深さにおいて内側皮膚領域内のエネルギー分散の好適な制御を可能とする。
本発明による処置装置は、特にしわ、小じわ、弛緩、皮膚のたるみ、にきび、光線性角化症、染み、瘢痕組織又は変色といった皮膚状態の処置に、有利に用いられ得る。これら状態の多くは、非治療型又は美容処置において処置される。
皮膚を処置する際の使用時における本発明による非侵襲型処置装置の第1の実施例300を模式的に示す。 皮膚の第1の内側領域に第1のrf電流を供給する際の使用時における本発明による非侵襲型処置装置の第2の実施例400を模式的に示す。 単一の第1のrf処置電極を有する電極幾何及び構成の例を示す。 単一の第1のrf処置電極を有する電極幾何及び構成の例を示す。 単一の第1のrf処置電極を有する電極幾何及び構成の例を示す。 単一の第1のrf処置電極を有する電極幾何及び構成の例を示す。 複数の第1のrf処置電極及び2つの更なる電極を有する電極幾何及び構成の例を示す。 複数の第1のrf処置電極及び2つの更なる電極を有する電極幾何及び構成の例を示す。 複数の第1のrf処置電極及び2つの更なる電極を有する電極幾何及び構成の例を示す。 複数の第1のrf処置電極及び2つの更なる電極を有する電極幾何及び構成の例を示す。
異なる図面において同一の参照番号を持つアイテムは、同一の構造的特徴及び同一の機能を持つか、又は類似する信号を表すことは、留意されるべきである。斯かるアイテムの機能及び/又は構造が既に説明されている場合には、詳細な説明においてその繰り返しの説明は必要がない。
図1は、それぞれが電気的皮膚接触領域を持つ、第1のrf処置電極10、リターン電極340、及び第2のrf処置電極20を有する非侵襲型皮膚処置装置300の第1の実施例を模式的に示す。装置300は更に、第1のrf処置電極10及びリターン電極340に電気的に接続されることにより双極モードで動作させられるよう構成された、第1のrf生成器18を有する。
装置300はまた、第2のrf処置電極20及びリターン電極340に電気的に接続されることにより双極モードで動作させられるよう構成された、第2のrf生成器28を有する。リターン電極340は、皮膚の第1の内側領域15及び第2の内側領域並びに皮膚の外側表面の両方を電流が流れることを可能とするよう構成される。第2のrf生成器28は、加熱のための使用時において、第1の内側領域15を通って、第2のrf処置電極20と組み合わせられたリターン電極340との間にrf電流が流されるように構成される。
該装置は、それぞれ第1の使用時及び第2の使用時の間に第1のrf電流及び第2のrf電流の両方を供給するよう構成された、2つの別個のrf生成器又は単一のrf生成器を持っていても良い。例えば、第1のrf電流及び第2のrf電流を同時に流すために、約1:2の電圧比(例えば第2のrf電流に40V、第1のrf電流に80V)を持つ電位差タッピングを持つ単一の変圧器が利用されても良い。装置300は更に、第1のrf生成器18及び第2のrf生成器28に電気的に接続され、第1のrf生成器18及び第2のrf生成器28を同時に、別個に又は交互に選択的に作動させるよう構成された、コントローラ30を有する。
装置300は、処置電極10、20及びリターン電極340を皮膚の外側層に向けた状態で、人間又は動物の皮膚60の近くに動かされるよう構成される。各電極は、電極の使用の間に皮膚60との電気的な接触を提供する、皮膚接触領域を有する。処置電極及びリターン電極は、皮膚の外側層と物理的に接触しても良いし、又は電極と皮膚との間に小さな間隙を伴って皮膚から短い距離だけ離れて配置されても良い。典型的には、ジェルのような導電性物質が、皮膚と皮膚接触領域との間の当該間隙に塗布されて、電極と皮膚の外側層との間の接触インピーダンスを低下させる。
処置装置300は、rf電流を用いて、皮膚の第1の内側領域15及び第2の内側領域25を加熱するよう構成され、ここで第1の内側領域15は、第2の内側領域25よりも体積がかなり小さい。このことは特に、処置電極10、20及びリターン電極340の配置及び構成、並びに電極10、20、340の電気的皮膚接触面積の比により決定される。
本例においては、リターン電極340の電気的皮膚接触面積は、第1のrf処置電極10の電気的皮膚接触面積よりも5倍以上大きい。当該比は、第1の処置目標領域90における第1の内側領域15における第1のrf処置電極10の近傍、即ち直下を加熱するrfを好適に提供するよう、予め決定される及び/又は制御される。リターン電極340の電気的皮膚接触面積が、第1のrf処置電極10の電気的皮膚接触面積に比べて増大させられた場合、このことは第1のrf処置電極10に対する処置目標領域90の増大した近接さに帰着する。
内側領域15、25は、特に皮膚の表皮又は真皮に位置しても良い。図面は非常に模式的で実際的なものであり、第2の内側領域25は、第1の内側領域15よりも皮膚60において僅かにのみ深く位置していても良い。
第1のrf処置電極10は、第1のrf生成器18からの電流が、皮膚の外側表面を及び皮膚の第1の内側領域15を通過することを可能とするよう構成される。第2のrf処置電極20は、第2のrf生成器18からの電流が、皮膚の外側表面を及び皮膚の第2の内側領域25を通過することを可能とするよう構成される。第1のrf処置及び第2のrf処置はいずれも、双極モードで電極を動作させることにより提供される。
ユーザが処置したいと欲する領域は、皮膚を通るrf電流経路に、又は当該経路にすぐ隣接して存し得る。rf電流により皮膚において生成される熱は、隣接する組織領域へと広がり得る。複数の領域の処置は、連続的にも非連続的にも可能である。装置300は斯くして、しわのすぐ下のコラーゲンのような第1の処置目標90が第1の内側領域15の体積のなかに位置するように、又は第1の内側領域15が第1の処置目標90に隣接するように、構成されても良い。同様に、装置300は、しわのすぐ下のコラーゲンのような第1の処置目標95が第2の内側領域25の体積のなかに位置するように、又は第2の内側領域25が第2の処置目標95に隣接するように、構成されても良い。
第1の内側領域15を加熱する使用時において、第1のrf生成器18は、皮膚60を加熱するのに適したrf電流を生成する。換言すれば、加熱は第1のrf処置電極10の近くで行われる。第1のrf処置電極10は、rf電流が、皮膚の外側表面を及び皮膚の第1の内側領域15を通過することを可能とし、それにより第1の内側領域15を流れる電流によって第1の目標領域90が適切に加熱するようにする。該電流はまた、皮膚の更なる外側表面を通りリターン電極340へと流れる。
第1の内側領域15及び第2の内側領域25を加熱するためのrf電流は、0.3乃至100MHzの範囲内の周波数、及び1乃至400Wの範囲内のパワーを持つ、AC波形を持っていても良い。使用される典型的な周波数は0.5乃至1MHzであり、パワーは25乃至100Wである。第1及び第2のrfエネルギーのための電圧及び電流は互いに異なっていても良く、特に実行されている処置及び皮膚の外側層の下の内側領域15、25の深さに依存する。
例えば、第1のrf処置電極10は、電気的皮膚接触領域を通る断面において円形であっても良い。該電気的皮膚接触領域は、使用の間、皮膚60の外側層に近接し、該層と略平行である。第1のrf処置電極10が断面において0.5mmの直径を持つ場合、電極10、340の接触領域の平面における距離は1mmとなり、第1のrfの典型的な電圧は15乃至60Vとなり得る。処置継続時間は典型的には、単一のパルス又は複数のパルスにおいて、1秒より短い。
第2のrf処置電極20の電気的皮膚接触面積は、第1のrf処置電極10の電気的皮膚接触面積よりもかなり大きく、電極領域における比は、第2の体積25と第1の体積15との比を決定する際の主な因子である。本例においては、第2のrf処置電極20の電気的皮膚接触面積は、第1のrf処置電極10の電気的皮膚接触面積よりも、5倍以上大きい。しかしながら、第2のrf処置電極20の電気的皮膚接触面積は、リターン電極340の電気的皮膚接触面積と等しいか、又はリターン電極340の電気的皮膚接触面積よりもかなり小さくても良い。
第2のrf処置電極20の電気的皮膚接触領域の最も小さな寸法は、好適には1mmよりも大きい。第2のrf処置は典型的には、50乃至100Vの電圧で行われ、第2の処置の継続時間は典型的には、継続した単一のパルスを用いて又は継続した時間に亘る複数のパルスを用いて、1秒よりも長い。
皮膚60の第1の内側領域15及び第2の内側領域25を通るrf電流の経路は、特に処置電極10、20の位置、幾何及びサイズ、並びに皮膚の外側層における電気的接点の位置により決定される。とられる経路におけるより小さな影響は、特にrf電流が流れる種々の組織タイプのインピーダンスによる。第2のrf処置電極20及び第1のrf処置電極10の両方を同一の装置に備えることにより、第2の内側領域25と第1の内側領域15との間の位置的な関係が固定されるか、又は少なくとも先行技術において見出される別個のプローブと比べてより予測可能なものとされる。
典型的に、電気的皮膚接触領域に含まれる断面において0.1乃至1mmの最も大きな寸法を持つ第1のrf処置電極10は、切除的又は非切除的な皮膚活性化のために用いられる。第2のrf処置電極20の電気的皮膚接触領域は、かなり大きくなる。本例においては、対応する第2のrf処置電極20は、皮膚引き締めのため、電気的皮膚接触領域に含まれる断面において5乃至10mmの最も大きな寸法を持ち得る。
第1のrf処置電極10は、電気的皮膚接触領域に含まれる断面において、円形、環状、楕円形、又は長方形であっても良い。電気的皮膚接触領域に含まれる断面における第2のrf処置電極20の幾何は、特に使用の間の好適な動きの様式(例えば装置300が、皮膚60の外側層に段階的に押し付けられるか、連続的に滑動させられるか)、処置されるべき皮膚の面積、第2の加熱のための望ましい加熱体積、及び皮膚組織の第1の内側領域と第2の内側領域との間の望ましいバランスに依存する。これらの因子はまた、身体の部位、及び処置される第1/第2の処置目標90、95に依存し得る。
図1の装置300について、接触面を通した断面図でみたときの電極幾何の例が、図3Aに示されている。第1のrf処置電極10は、断面において円形であり、3個の電極全ての電気的皮膚接触領域を有する平面で考慮したときに、長方形の第2のrf処置電極20と長方形の第1のリターン電極340との間に位置している。例えば、電気的皮膚接触領域を有する平面において、リターン電極340が第2のrf処置電極20の断面の重心から約10mmのところに位置する場合、皮膚における引き締めを促進するよう動作しているとき、第2のrf処置電極のための電圧範囲は、1秒よりも長い継続時間の間50乃至100Vの範囲内となり得る。
部分的処置における使用のため、複数の第1のrf処置電極10のアレイが備えられても良い。図1の装置300について、皮膚接触面を通した断面図でみたときの当該電極幾何の例が、図4Aに示されている。断面が円形である複数の第1のrf処置電極10が、電気的皮膚接触領域を有する平面内に並んで配置されており、延長された長方形の第2のrf処置電極20と延長された長方形の第1のリターン電極340との間に、略等間隔で配置されている。
図4Bもまた、延長された長方形の第2のrf処置電極20と延長された長方形の第1のリターン電極340との間の、断面が円形である複数の第1のrf処置電極10を示している。本例においては、rf処置電極10は、電気的皮膚接触領域を有する平面内に3列に配置されており、中央の列は列の延在方向において第1のrf処置電極10のピッチの半分だけオフセットされている。
図4Cは、円形の第2のrf処置電極20と円形の第1のリターン電極340との間に略等間隔で単一の円形の経路に配置された、断面が円形の複数のrf処置電極10を示し、第1のリターン電極340は、皮膚接触領域を有する平面において、第2のrf処置電極20及び第1のrf処置電極10の両方を囲んでいる。
図4Dは、正方形の第2のrf処置電極20と正方形の枠型の第1のリターン電極340との間に略等間隔で単一の長方形の経路に配置された、断面が円形の複数のrf処置電極10を示し、第1のリターン電極340は、皮膚接触領域を有する平面において、第2のrf処置電極20及び第1のrf処置電極10の両方を囲んでいる。
使用時には、処置装置300は、特に第2のrf処置電極20を第1のrf処置電極10の近くに配置することにより、電極10、20、340の断面幾何を変更することにより、リターン電極340と第1のrf処置電極10との間の距離を変更することにより、及び/又はrfエネルギーパラメータの注意深い選択により、第1の内側領域15と第2の内側領域25との一致の度合いに影響を与えるよう構成されても良い。
処置装置300は、第1のrf加熱モード、第2のrf加熱モード、並びに第1及び第2のrf加熱電流を用いた同時処置モードで動作させられても良い。rf生成器は、一定のエネルギー量、又は処置方式の一部として可変のエネルギー量を提供するよう、コントローラ30により制御されても良い。順次的な又は交番する処置の組み合わせが可能である。このことは、漸進的な組織の収縮をもたらし得る。また、パルスシーケンスが、ユーザにより体感される痛み又は不快感を最小化するよう最適化されても良い。
例えば、装置300は、第1の内側領域15が、第2の内側領域25に完全に含まれるように構成されても良い。該方式の第1のステップは、数秒間継続するよう皮膚を引き締めるための第2のrf電流を適切に長い間流し、その後に、300ミリ秒以下の遅延を後続させ、第2の内側皮膚領域における幾分かの熱放散を可能とし、その後に、1秒より短い第1のrf電流の短いパルスにより皮膚の活性化をもたらすものであっても良い。
第2の処置と第1の処置との間の遅延時間は、真皮の熱緩和時間(100ms)を超えるべきではなく、略ゼロであっても良い。短い遅延時間は、第1のrf電流により加熱された組織が処置されることを可能とし、このことは、第1のrf電流のみが流される従来の装置と比較して、低い第1のrf電圧を用いて深く広い損傷を有利にもたらし得る。
この順序は逆転されても良く、これにより第1のrf加熱が最初に行われ、続いて第2のrf加熱が行なわれ、加熱された組織の第1の内側領域15が第2のrf電流によって更に加熱され、第2の加熱の間に第2のrf電流の経路に影響を与えても良い。
電極の電気的皮膚接触領域を通る断面でみた電極幾何の更なる例が、図3B乃至3Dに示されている。典型的には、第1のrf処置電極10の端部とリターン電極340の端部との間の、電気的皮膚接触領域を有する平面における間隔は、500ミクロン乃至1mmの範囲内となる。
図3Bにおいては、断面が円形である第1のrf処置電極10が、環状のリターン電極340の中心に位置している。図3Cにおいては、断面が円形である第1のrf処置電極10が、リターン電極340の対称軸に沿った「V字型」のリターン電極340に隣接して位置し、当該リターン電極340に部分的に囲まれている。
単一の電極が図示され説明されたが、実施例の幾つかについては、第1/第2の処置及び/又は第1/第2のリターン電極のための複数の電極又は電極のアレイが代替として利用されても良い。斯かる複数の電極は、皮膚60を通るrf電流の経路に亘って高い程度の制御を提供するため、個々に、群で又は全て合わせて、動作させられても良い。例えば、図3Dにおいては、断面が正方形である4つのリターン電極340の間に、断面が円形の第1のrf処置電極10が、略等間隔に配置されている。該4つのリターン電極340は電気的に相互接続され、同一の第2のrfエネルギーパラメータを用いて実行されても良いし、又は個々の第2のrfエネルギーパラメータをそれぞれが受信しても良い。該電極はまた、リターン電極340として機能するときに群として又は個別に動作させられても良く、斯かる柔軟性は、皮膚60の第1の内側領域15を通る第1のrf電流の経路に対する高い程度の制御を可能とする。
図2は、図1に比べた以下の差を持つ、処置装置の第2の実施例400を示す。
−第2のrf処置電極20が、更なるリターン電極420により置き換えられている。
−処置装置400が更に、組み合わせられた電極420に、及び第1のrf生成器18と第2のrf生成器28との両方に電気的に接続され、これらの間で機能が切り換えられ得るようにされた、電極機能制御器470を有する。
−更なるリターン電極420が、リターン電極340と組み合わせて双極処置を提供する第2のrf処置電極か、又は第1のrf処置電極10と組み合わせて双極処置を提供するリターン電極か、として別個に動作するよう構成される。
明確さのため、第2の内側皮膚領域25及び皮膚60が示されていない点に留意されたい。しかしながら、これらの態様は図1に示されたものと同様である。
換言すれば、第1の内側領域15の加熱の間、第1のrf処置電極10と、2つのリターン電極即ちリターン電極340及び更なるリターン電極420とによって、双極処置が提供される。第1のrf生成器18は、rf電流が、第1の内側領域15を通って、第1のrf処置電極10と、リターン電極340及び更なるリターン電極420の両方との間に流されるように構成される。
第2の内側領域25の加熱の間、第2のrf処置電極420及びリターン電極340により双極処置が提供される。第2のrf生成器28は、rf電流が、第2の内側領域25を通って、第2のrf処置電極420とリターン電極340との間に流されるよう構成される。電極機能制御器470は、リターン電極としてか又は第2のrf処置電極として、更なるリターン電極420によって実行される機能を選択するよう構成される。本実施例においては、両方の処置を同時に実行することは可能ではない。しかしながら、交番する又は連続的な処置は、依然として可能である。
当該実施例400は、第1の加熱の間、第1のリターン電極340の面積を増大させ、第1のリターン電極340の下の過度の加熱の可能性を低下させ、加熱が第1のrf処置電極10の近傍に集中されるようにする。
更なるリターン電極420は、電極機能制御器470を介して、第1のrf生成器18及び第2のrf生成器28の両方に電気的に接続された、同一の導電体として実装されても良い。代替としては、更なるリターン電極420は、物理的に別個であるが電気的に結合された、第2のrf処置電極とリターン電極とを有しても良い。
図1の処置装置と比較すると、図2の装置400は、第1の内側領域15と第2の内側領域25との間の高い度合いの一致を提供し得る。幾つかの処置については、装置400は、第1の内側領域15が第2の内側領域25に完全に含まれるように構成されても良い。
図1に示されるように、電気的皮膚接触領域の断面における電極幾何は、図3Aに示されるようなものであっても良い。第1のrf処置電極10は断面が円形であり、電極の電気的皮膚接触領域を有する平面において、長方形の更なるリターン電極420と長方形のリターン電極340との間に配置されている。
装置400についての電極幾何の更なる例が、図4Aに示されている。複数の第1のrf処置電極10は、皮膚接触領域を有する平面内に、更なるリターン電極420とリターン電極340との間に、略等間隔に配置された列を為して配置されている。
図4Bもまた、更なるリターン電極420とリターン電極340との間に配置された、断面が円形の複数の第1のrf処置電極10を示している。本例においては、rf処置電極が、皮膚接触領域を有する平面内に3列に配置され、中心の列は、これら列の延在の方向において第1のrf処置電極10のピッチの半分だけオフセットされている。
図4Cは、円形の更なるリターン電極420と円形のリターン電極340との間に、単一の円形の経路に略等間隔に配置された、断面が円形の複数の第1のrf処置電極10を示しており、環状のリターン電極340が、電気的皮膚接触領域を有する平面内において、更なるリターン電極420及び第1のrf処置電極10の両方を囲んでいる。
図4Dは、正方形の更なるリターン電極420と正方形の枠型のリターン電極340との間に、単一の長方形の経路に略等間隔に配置された、断面が円形の複数の第1のrf処置電極10を示しており、リターン電極340が、電気的皮膚接触領域を有する平面内において、更なるリターン電極420及び第1のrf処置電極10の両方を囲んでいる。
該処置装置が更に、電極の1つに接続され、使用時に皮膚の内側領域を通る無線周波数電流の経路のインピーダンスを測定するように構成された、インピーダンス測定回路を有する場合、有利となり得る。より低いインピーダンスは、皮膚を通る無線周波数電流の伝導性を増大させる。該インピーダンス測定回路がrf生成器に接続される場合、測定されたインピーダンスに応じてrf処置電流の少なくとも1つのパラメータを選択するよう構成されても良い。適切なパラメータは、電流が流される継続時間、電圧、周波数、パルスの継続時間及びデューティサイクル、並びに流される最大の電流であり得る。
同様に、皮膚の接触は、例えば静電容量センサのような適切なセンサを用いることにより検出されても良いし、又は約20Vの小さな測定(予備的)パルスを用いて皮膚のインピーダンスを測定することにより検出されても良い。
上述の実施例は本発明を限定するものではなく説明するものであって、当業者は多くの代替実施例を設計することが可能であろうことは留意されるべきである。
請求項において、括弧に挟まれたいずれの参照記号も、請求の範囲を限定するものとして解釈されるべきではない。動詞「有する(comprise)」及びその語形変化の使用は、請求項に記載されたもの以外の要素又はステップの存在を除外するものではない。要素に先行する冠詞「1つの(a又はan)」は、複数の斯かる要素の存在を除外するものではない。本発明は、幾つかの別個の要素を有するハードウェアによって、及び適切にプログラムされたコンピュータによって実装されても良い。
「モジュール(module)」なる語は、機能及びハードウェアが装置において区別可能であることを意味すると解釈されるべきではない。該語は、装置が有する機能を示すために用いられ、実際には異なる「モジュール」が部分的に同一の又は完全に同一のハードウェア及び光学要素を使用し得る。
幾つかの手段を列記した装置請求項において、これら手段の幾つかは同一のハードウェアのアイテムによって実施化されても良い。特定の手段が相互に異なる従属請求項に列挙されているという単なる事実は、これら手段の組み合わせが有利に利用されることができないことを示すものではない。
10 第1のrf処置電極
15 rf処置電流が流れ得る皮膚の第1の内側領域
18 第1のrf生成器
20 第2のrf処置電極
25 rf処置電流が流れ得る皮膚の第2の内側領域
28 第2のrf生成器
30 コントローラ
60 皮膚
90 (皮膚の第1の内側領域における)第1の処置目標
95 (皮膚の第2の内側領域における)第2の処置目標
300 双極型皮膚処置装置(第1の実施例)
340 リターン電極
400 双極型皮膚処置装置(第2の実施例)
420 更なるリターン電極(第1のリターン及び第2の処置)
470 電極機能制御器

Claims (6)

  1. 無線周波数電流を用いて皮膚の第1の内側領域及び第2の内側領域を加熱するための非侵襲型処置装置であって、前記第2の内側領域は、前記第1の内側領域よりも皮膚において深い位置にあり、前記装置は、
    無線周波数電流が、皮膚の外側表面を及び前記第1の内側領域を通過することを可能とするよう構成された、第1の無線周波数処置電極と、
    無線周波数電流が、前記第1の内側領域を及び前記皮膚の外側表面を通過することを可能とするよう構成された、リターン電極と、
    使用時に前記第1の内側領域を加熱するため、双極モードで動作する前記第1の無線周波数処置電極と前記リターン電極との間の前記第1の内側領域を通して第1の無線周波数電流が流されるように構成された、第1の無線周波数生成器と、
    無線周波数電流が、前記皮膚の外側表面を及び前記第2の内側領域を通過することを可能とするよう構成された、第2の無線周波数処置電極と、
    使用時に前記第2の内側領域を加熱するため、双極モードで動作する前記第2の無線周波数処置電極と前記リターン電極との間の前記第2の内側領域を通して第2の無線周波数電流が流されるように構成された、第2の無線周波数生成器と、
    を有し、
    前記リターン電極は、無線周波数電流が、前記第2の内側領域を及び前記皮膚の外側表面を通過することを可能とするよう構成され、
    前記装置は更に、前記第1の無線周波数処置電極と前記リターン電極と間の最短距離が、前記第2の無線周波数処置電極と前記リターン電極と間の最短距離よりも小さくなるよう構成され、
    前記第1の無線周波数処置電極、前記第2の無線周波数処置電極及び前記リターン電極はそれぞれ、電気的皮膚接触面積を有し、前記リターン電極の前記電気的皮膚接触面積は、前記第1の無線周波数処置電極の前記電気的皮膚接触面積よりも5倍以上大きい処置装置において、
    前記第2の無線周波数処置電極の前記電気的皮膚接触面積は、前記第1の無線周波数処置電極の前記電気的皮膚接触面積よりも5倍以上大きく、
    前記装置は更に、同時に又は交番して、前記第1の無線周波数生成器及び前記第2の無線周波数生成器を選択的に作動させるコントローラを有することを特徴とする、処置装置。
  2. 前記処置装置が前記第1の内側領域を加熱するために動作中である場合、前記第2の無線周波数処置電極は、皮膚の前記第1の内側領域及び前記外側表面を無線周波数電流が通過することを可能とする更なるリターン電極として構成され、前記第1の無線周波数生成器は、前記第1の無線周波数処置電極と前記リターン電極及び前記第1の内側領域を通る前記更なるリターン電極の両方との間に無線周波数電流が流されるよう構成され、前記リターン電極及び前記更なるリターン電極の電気的皮膚接触面積の合計が、前記第1の無線周波数処置電極の電気的皮膚接触面積の5倍以上である、請求項1に記載の処置装置。
  3. 前記第1の無線周波数処置電極の電気的皮膚接触領域に近い前記第1の無線周波数処置電極の最大寸法は、1mm以下である、請求項1又は2に記載の処置装置。
  4. 前記装置は、複数の第1の無線周波数処置電極を有し、前記複数の第1の無線周波数処置電極及び前記リターン電極は、無線周波数電流が、前記皮膚の外側表面を及び複数の第1の内側領域を通過することを可能とするよう構成され、前記第1の無線周波数生成器は、前記複数の第1の無線周波数処置電極のそれぞれに、及び前記皮膚の複数の第1の内側領域のそれぞれに、交番して又は同時に無線周波数電流を流すよう構成された、請求項1乃至3のいずれか一項に記載の処置装置。
  5. 前記装置は、複数の第2の無線周波数処置電極を有し、前記複数の第2の無線周波数処置電極及び前記リターン電極は、無線周波数電流が、前記皮膚の外側表面を及び複数の第2の内側領域を通過することを可能とするよう構成され、前記第2の無線周波数生成器は、前記複数の第2の無線周波数処置電極のそれぞれに、及び前記皮膚の複数の第1の内側領域のそれぞれに、交番して又は同時に無線周波数電流を流すよう構成された、請求項1乃至4のいずれか一項に記載の処置装置。
  6. 特にしわ、小じわ、弛緩、皮膚のたるみ、にきび、光線性角化症、染み、瘢痕組織又は変色といった皮膚状態の処置における、請求項1乃至5のいずれか一項に記載の処置装置の使用。
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