JP2017500974A5 - - Google Patents

Claims (15)

1. 縫合糸から形成した摺動結び目及び一重結び目を含む様々な種類の結び目を押し進めるために使用可能な結び目プッシャであって、２本の縫合糸脚部は、前記結び目から延在し、前記結び目プッシャは、
   遠位結び目押圧面で終端する上壁及び底壁を形成する遠位頭部と、
   前記上壁及び前記底壁との間に形成され、前記結び目押圧面から近位に延在する少なくとも２つの側溝であって、前記側溝のそれぞれは、一重結び目の前進を促進するために前記縫合糸脚部の一方を受け入れるように動作可能である、少なくとも２つの側溝と、
   前記縫合糸脚部の一方を前記側溝の一方の中に案内するため、前記上壁及び前記底壁に結合された少なくとも１つの縫合糸案内部と、を備え、
   前記結び目プッシャは、摺動結び目の前進を促進するため、前記遠位頭部を前進させる間、前記２本の縫合糸脚部の一方を受け入れる、前記上壁内に形成された上壁縫合糸受入れ要素を更に備える、結び目プッシャ。
2. 前記少なくとも１つの縫合糸案内部は、前記側溝の一方と連通する案内通路を形成し、前記縫合糸脚部の一方を前記溝の一方の中に案内し、前記縫合糸脚部の一方の前記溝の一方の中への挿入を促進する、請求項１に記載の結び目プッシャ。
3. 前記少なくとも１つの縫合糸案内部は、ある角度で前記上壁及び前記底壁から延在する一対のフランジを備え、前記一対のフランジは、前記案内通路を形成する、請求項２に記載の結び目プッシャ。
4. 前記結び目プッシャは、前記縫合糸脚部の一方を前記側溝の一方の中に保持する少なくとも１つの側溝縫合糸保持要素を備え、前記少なくとも１つの縫合糸案内部は、縫合糸収容要素を備え、前記縫合糸収容要素は、前記縫合糸脚部の一方を前記側溝の一方の中に保持する前記少なくとも１つの側溝縫合糸保持要素と協働する障壁を形成する、請求項１に記載の結び目プッシャ。
5. 前記縫合糸収容要素は、前記上壁及び前記底壁の一方の延在部分を備え、前記延在部分は、障壁を形成する前記少なくとも１つの側溝保持要素の周りに延在し、前記側溝の一方の中に受け入れた前記縫合糸脚部の一方が前記側溝から外れないようにするために、前記少なくとも１つの側溝保持要素を前記延在部分の中で包囲している、請求項４に記載の結び目プッシャ。
6. 前記少なくとも１つの側溝縫合糸保持要素は、弾性材料を備え、前記弾性材料は、前記縫合糸脚部の一方を前記側溝の一方の中に保持するために、縫合糸を把持する、請求項５に記載の結び目プッシャ。
7. 前記少なくとも１つの側溝縫合糸保持要素は、弾性スナップ・アームを備え、前記スナップ・アームは、前記上壁及び前記底壁の一方の一部分を形成する、請求項５に記載の結び目プッシャ。
8. 前記少なくとも１つの縫合糸案内部は、前記上壁及び前記底壁の一方の一部分内に空洞を形成し、前記スナップ・アームは、前記空洞内に受け入れ可能である、請求項７に記載の結び目プッシャ。
9. 前記スナップ・アームは、前記底壁の一部分を形成し、前記縫合糸案内部は、前記底壁の延在部分を備える、請求項８に記載の結び目プッシャ。
10. 前記少なくとも１つの縫合糸案内部は、その中を通るルーメンを形成する円環部を備え、前記ルーメンは、少なくとも１つの包囲側溝を形成し、前記縫合糸脚部の一方を前記側溝の一方の中に案内、保持する、請求項１に記載の結び目プッシャ。
11. 前記縫合糸案内部は、案内縁部を備え、前記案内縁部は、前記遠位頭部に対し直交する平面に沿って前記遠位頭部から離れて延在し、２本の縫合糸脚部の間の分離を維持し、前記２本の縫合糸脚部を前記側溝内に装着可能にする一方で、前記２本の縫合糸脚部は、使用中、互いに実質的に平行に保持される、請求項１に記載の結び目プッシャ。
12. 前記結び目プッシャと関連する結び目追跡構成要素を更に備え、前記結び目プッシャによって前進させた複数の一重結び目の追跡を可能にする、請求項１に記載の結び目プッシャ。
13. 前記結び目プッシャと関連する張力保持要素を更に備え、前記縫合糸脚部の一方を前記結び目プッシャの一部分に沿って摩擦係合し、前記摺動結び目を前進させた後、前記縫合糸脚部の一方を張力のかかった状態で保持可能にする、請求項１に記載の結び目プッシャ。
14. 前記側溝は、一重結び目の前進を可能にし、前記２本の縫合糸脚部を受け入れるために、少なくとも部分的に前記上壁の上面に沿って延在する２つの上部対向側溝を備える、請求項１に記載の結び目プッシャ。
15. 患者の体外で、摺動結び目および一重結び目の両方を前進させる、先行する請求項の何れか一項に記載の結び目プッシャの使用方法。