JP2017091111A - 医療情報表示装置、医療情報表示方法および医療情報表示プログラム - Google Patents

Abstract

【課題】実施業務が効率的に行えるように支援できる医療情報表示装置、医療情報表示方法および医療情報表示プログラムを提供する。
【解決手段】医療情報表示装置（端末装置１０）は、取得部１７と、表示制御部１８とを有する。取得部は、患者の識別情報の入力を受け付けると、患者に対する注射オーダの情報と、患者の識別情報とを対応付ける対応情報と、注射オーダの情報と、注射オーダに関連する他のオーダの情報とを対応付ける対応情報と、を記憶する記憶部１４を参照して、受け付けた患者の識別情報に対応付けられた注射オーダの情報と、注射オーダに関連する他のオーダの情報と、を取得する。表示制御部は、注射オーダの実施の確認操作を受け付けると、取得した注射オーダと、取得した他のオーダとを同一画面に一覧表示する。
【選択図】図１

Description

本発明は、医療情報表示装置、医療情報表示方法および医療情報表示プログラムに関する。

病院に入院中の患者に対する医師による注射オーダを表示し、看護師による実施記録の入力を受け付けるシステムがある。該システムでは、例えば、看護師が患者に対して注射を実施する際に、患者認証画面にて看護師と患者と注射とを認証してから注射が実施される。また、看護師により注射が実施されると、注射の実施がデータベース（以下、ＤＢという。）に登録される。

特開２００２−１１７１４４号公報 特開２００６−１５５０７０号公報

しかしながら、従来のシステムでは、対象の注射に対する認証および実施の画面では、対象の注射に対する速度やルートの指示、および、患者の状態に合わせた指示に関する情報を参照できず、別途確認を要する場合がある。このため、注射を実施する看護師は、当該注射に関連する指示があるか否かを別途確認することが求められ、看護師の実施業務が煩雑となり非効率である。

一つの側面では、本発明は、実施業務が効率的に行えるように支援できる医療情報表示装置、医療情報表示方法および医療情報表示プログラムを提供することにある。

一つの態様では、医療情報表示装置は、取得部と、表示制御部とを有する。取得部は、患者の識別情報の入力を受け付けると、患者に対する注射オーダの情報と、該患者の識別情報とを対応付ける対応情報と、注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報とを対応付ける対応情報と、を記憶する記憶部を参照して、受け付けた前記患者の識別情報に対応付けられた注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報と、を取得する。表示制御部は、前記注射オーダの実施の確認操作を受け付けると、取得した前記注射オーダと、取得した前記他のオーダとを同一画面に一覧表示する。

実施業務が効率的に行えるように支援できる。

図１は、実施例の医療情報システムの構成の一例を示すブロック図である。 図２は、オーダＤＢの一例を示す図である。 図３は、関連ＤＢの一例を示す図である。 図４は、ＩＮ項目ＤＢの一例を示す図である。 図５は、患者認証画面の一例を示す図である。 図６は、オーダ一覧画面の一例を示す図である。 図７は、ルート変更指示の入力の一例を示す図である。 図８は、速度変更指示の入力の一例を示す図である。 図９は、実施例の表示処理の一例を示すフローチャートである。 図１０は、医療情報表示プログラムを実行するコンピュータの一例を示す図である。

以下、図面に基づいて、本願の開示する医療情報表示装置、医療情報表示方法および医療情報表示プログラムの実施例を詳細に説明する。なお、本実施例により、開示技術が限定されるものではない。また、以下の実施例は、矛盾しない範囲で適宜組みあわせてもよい。

図１は、実施例の医療情報システムの構成の一例を示すブロック図である。図１に示す医療情報システム１は、端末装置１０と、端末装置２０と、サーバ１００とを有する。なお、図１では、端末装置１０および端末装置２０について、それぞれ１つを一例として示したが、端末装置１０および端末装置２０の数は限定されず、任意の数の端末装置１０および端末装置２０を有してもよい。また、端末装置１０は、医療情報表示装置の一例である。

端末装置１０、端末装置２０およびサーバ１００の間は、ネットワークＮを介して相互に通信可能に接続される。かかるネットワークＮには、有線または無線を問わず、インターネットを始め、ＬＡＮ（Local Area Network）やＶＰＮ（Virtual Private Network）などの任意の種類の通信網を採用できる。

端末装置１０は、例えば、看護師が用いて、注射等の各処置の情報であるオーダの表示、患者の認証、各処置の実施の登録等を行うコンピュータである。端末装置１０は、例えば、サーバ１００から受信した注射オーダの情報を表示して、看護師による患者認証、注射オーダの実施の入力を受け付ける。端末装置１０は、受け付けた情報をサーバ１００に送信する。端末装置１０の一例としては、タブレット端末を採用できる。端末装置１０には、上記のタブレット端末等の可搬型の端末のみならず、据置型のパーソナルコンピュータを端末装置１０として採用することもできる。また、端末装置１０は、可搬型の端末としては、上記のタブレット端末の他にも、例えば、可搬型のパーソナルコンピュータや、スマートフォン、携帯電話機等の移動体通信端末等を採用することもできる。

端末装置１０は、例えば、看護師がある患者に注射を実施する場合に、例えば、患者および輸液に付加されたバーコードを読み込むことにより患者の識別情報および輸液の識別情報の入力を受け付ける。端末装置１０は、受け付けた患者の識別情報および輸液の識別情報をサーバ１００に送信する。サーバ１００は、受信した患者の識別情報および輸液の識別情報に基づいて、該患者に対する注射オーダに関連する他のオーダを端末装置１０に送信する。端末装置１０は、サーバ１００から該患者に対する注射オーダに関連する他のオーダを受信して取得する。端末装置１０は、注射オーダの実施の際に、注射オーダと、取得された他のオーダとを同一画面に一覧表示する。これにより、看護師の実施業務が効率的に行えるように支援できる。

すなわち、端末装置１０は、患者の識別情報の入力を受け付けると、患者に対する注射オーダの情報と、該患者の識別情報とを対応付ける対応情報と、注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報とを対応付ける対応情報と、を記憶する記憶部を参照して、受け付けた患者の識別情報に対応付けられた注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報とを取得する。端末装置１０は、注射オーダの実施の確認操作を受け付けると、取得した注射オーダと、取得した他のオーダとを同一画面に一覧表示する。これにより、看護師の実施業務が効率的に行えるように支援できる。

端末装置２０は、例えば、医師が用いて、注射等の各処置の実施、投薬等、つまりオーダを指示するコンピュータである。端末装置２０は、例えば、医師から注射等の各処置の実施、投薬等のオーダの入力を受け付けて、入力されたオーダをサーバ１００に送信する。端末装置２０の一例としては、据置型のパーソナルコンピュータを採用できる。端末装置２０には、上記の据置型のパーソナルコンピュータのみならず、タブレット端末等の可搬型の端末を端末装置２０として採用することもできる。また、端末装置２０は、可搬型の端末としては、上記のタブレット端末の他にも、例えば、可搬型のパーソナルコンピュータや、スマートフォン、携帯電話機等の移動体通信端末等を採用することもできる。

サーバ１００は、例えば、注射や投薬等の各種オーダ、電子カルテ等の医療情報を管理するデータベースを有し、端末装置１０および端末装置２０との間で各種の情報をやりとりする。サーバ１００は、通信部１１０と、記憶部１２０と、制御部１３０とを有する。ここで、データベースを記憶する記憶部１２０の構成について、先に説明する。記憶部１２０は、オーダＤＢ１２１と、関連ＤＢ１２２と、ＩＮ項目ＤＢ１２３とを有する。なお、以下の説明では、注射オーダを一例として説明するので、オーダＤＢ１２１と、関連ＤＢ１２２と、ＩＮ項目ＤＢ１２３とについて説明し、データベースの他の構成については説明を省略する。

オーダＤＢ１２１は、各種のオーダを記憶する。すなわち、オーダＤＢ１２１は、患者に対する注射オーダの情報と、該患者の識別情報とを対応付ける対応情報を記憶する。図２は、オーダＤＢの一例を示す図である。図２に示すように、オーダＤＢ１２１は、「オーダＩＤ」、「患者ＩＤ」、「伝票種別」、「指示内容」、「輸液ＩＤ」、「用法」、「開始日時」、「終了日時」、「依頼者」、「依頼日時」、「更新者」、「更新日時」といった項目を有する。オーダＤＢ１２１は、例えば、オーダごとに１レコードとして記憶する。

「オーダＩＤ」は、オーダを識別する識別子である。「患者ＩＤ」は、患者を識別する識別子、つまり患者の識別情報である。「伝票種別」は、オーダの種別を示す情報である。例えば、伝票種別が「指示：注射」であれば、注射オーダであることを示す。「指示内容」は、オーダの指示の内容を示す情報である。「輸液ＩＤ」は、輸液を識別する識別子である。「用法」は、指示内容に薬品が含まれる場合における当該薬品の用法を示す情報である。「開始日時」は、オーダの指示の開始日時を示す情報である。「終了日時」は、オーダの指示の終了日時を示す情報である。なお、「終了日時」は、指示が単発である場合には空欄であってもよい。「依頼者」は、当該オーダの依頼者、すなわちオーダの発行者を示す情報である。「依頼日時」は、当該オーダが依頼された日時、すなわちオーダの発行日時を示す情報である。「更新者」は、当該オーダを更新した者を示す情報である。「更新日時」は、当該オーダが更新された日時を示す情報である。

図１の説明に戻って、関連ＤＢ１２２は、オーダ間の関連付けを記憶する。すなわち、関連ＤＢ１２２は、注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報とを対応付ける対応情報を記憶する。図３は、関連ＤＢの一例を示す図である。図３に示すように、関連ＤＢ１２２は、「オーダＩＤ」、「関連オーダＩＤ」といった項目を有する。関連ＤＢ１２２は、例えば、オーダごとに１レコードとして記憶する。

「オーダＩＤ」は、オーダを識別する識別子である。「関連オーダＩＤ」は、オーダＩＤに関連付けられるオーダを識別する識別子である。関連オーダＩＤは、例えば、医師が端末装置２０を用いてオーダを発行する際に、関連するオーダのオーダＩＤが入力される。関連オーダＩＤは、例えば、注射オーダに関連する他のオーダ、つまり関連オーダであるルート変更指示のオーダの場合には、当該注射オーダのオーダＩＤが関連オーダＩＤとして関連付けられる。図３の例では、オーダＩＤ「Ｃ００２」および「Ｃ００３」には、オーダＩＤ「Ｃ００１」が関連付けられていることを示す。

図１の説明に戻って、ＩＮ項目ＤＢ１２３は、輸液の情報を記憶する。図４は、ＩＮ項目ＤＢの一例を示す図である。図４に示すように、ＩＮ項目ＤＢ１２３は、「患者ＩＤ」、「手技」、「ルート」、「タイトルＩＤ」、「輸液ＩＤ」、「速度」、「開始日時」、「変更日時」、「終了日時」といった項目を有する。ＩＮ項目ＤＢ１２３は、例えば、輸液に関する実施の情報ごとに１レコードとして記憶する。

「患者ＩＤ」は、患者を識別する識別子、つまり患者の識別情報である。「手技」は、注射を実施する際の技術および手法を示す情報である。「ルート」は、注射を実施する患者の身体の部位や位置、区別色等を識別する情報であり、例えば、青、白、茶といった情報である。「タイトルＩＤ」は、患者に関する情報を日時順に表示する表において、輸液を表すラインのタイトルを識別する識別子である。「輸液ＩＤ」は、輸液を識別する識別子である。「速度」は、点滴速度を示す情報である。「開始日時」は、注射の開始日時を示す情報である。「変更日時」は、例えば、ルートが変更された場合の変更日時を示す情報である。「終了日時」は、注射の終了日時を示す情報である。

図１の説明に戻って、サーバ１００は、例えば、端末装置２０から各処置の実施、投薬等の情報（オーダ）を受信すると、受信した情報をオーダＤＢ１２１に記憶するとともに、担当する看護師の端末装置１０に対してオーダを送信する。また、サーバ１００は、例えば、端末装置１０から患者の識別情報および輸液の識別情報を受信すると、患者の識別情報および輸液の識別情報に基づいて、オーダＤＢ１２１および関連ＤＢ１２２を参照し、該患者に対する注射オーダに関連する他のオーダを端末装置１０に送信する。また、サーバ１００は、例えば、端末装置１０から注射オーダの実施の情報等を受信すると、受信した実施の情報等をＩＮ項目ＤＢ１２３に記憶する。

次に、端末装置１０の構成について説明する。図１に示すように、端末装置１０は、通信部１１と、入力部１２と、表示操作部１３と、記憶部１４と、制御部１５とを有する。なお、端末装置１０は、図１に示す機能部以外にも既知のコンピュータが有する各種の機能部、例えば各種の入力デバイスや音声出力デバイス等の機能部を有することとしてもかまわない。

通信部１１は、例えば、無線ＬＡＮ等の通信モジュールやＮＩＣ（Network Interface Card）等によって実現される。通信部１１は、ネットワークＮを介してサーバ１００と有線または無線で接続され、サーバ１００との間で情報の通信を司る通信インタフェースである。通信部１１は、サーバ１００から注射オーダに関連する他のオーダ、つまり関連オーダを受信する。通信部１１は、受信した関連オーダを制御部１５に出力する。また、通信部１１は、制御部１５から入力された注射オーダおよび関連オーダに対応する実施の情報をサーバ１００に送信する。

入力部１２は、例えば、患者の識別情報および輸液の識別情報の入力を受け付ける入力デバイスである。例えば、入力部１２は、患者の識別情報および輸液の識別情報を含むバーコードを読み込むバーコードリーダによって実現される。入力部１２は、読み込んだ患者の識別情報および輸液の識別情報を制御部１５に出力する。

表示操作部１３は、各種情報を表示するための表示デバイス、および、ユーザ、つまり看護師から各種操作を受け付ける入力デバイスである。例えば、表示操作部１３は、表示デバイスとして液晶ディスプレイ等によって実現される。また、例えば、表示操作部１３は、入力デバイスとして、タッチパネル等によって実現される。つまり、表示操作部１３は、表示デバイスと入力デバイスとが一体化される。表示操作部１３は、ユーザによって入力された操作を操作情報として制御部１５に出力する。

記憶部１４は、例えば、ＲＡＭ（Random Access Memory）、フラッシュメモリ（Flash Memory）等の半導体メモリ素子、ハードディスクや光ディスク等の記憶装置によって実現される。記憶部１４は、サーバ１００から受信したオーダ等を記憶する。また、記憶部１４は、制御部１５での処理に用いる情報を記憶する。

制御部１５は、例えば、ＣＰＵ（Central Processing Unit）やＭＰＵ（Micro Processing Unit）等によって、内部の記憶装置に記憶されているプログラムがＲＡＭを作業領域として実行されることにより実現される。また、制御部１５は、例えば、ＡＳＩＣ（Application Specific Integrated Circuit）やＦＰＧＡ（Field Programmable Gate Array）等の集積回路により実現されるようにしてもよい。制御部１５は、受付部１６と、取得部１７と、表示制御部１８とを有し、以下に説明する情報処理の機能や作用を実現または実行する。なお、制御部１５の内部構成は、図１に示した構成に限られず、後述する情報処理を行う構成であれば他の構成であってもよい。

受付部１６は、例えば、サーバ１００から取得した注射オーダを表示中の患者認証画面において、患者の識別情報および輸液の識別情報の入力を受け付ける。受付部１６は、例えば、患者に付加されたバーコードが入力部１２で読み取られ、入力部１２から患者の識別情報が入力されると、当該患者の識別情報の入力を受け付ける。また、受付部１６は、例えば、輸液の容器等に付加されたバーコードが入力部１２で読み取られ、入力部１２から輸液の識別情報が入力されると、当該輸液の識別情報の入力を受け付ける。受付部１６は、受け付けた患者の識別情報および輸液の識別情報を、通信部１１を介してサーバ１００に送信する。

また、受付部１６は、患者認証画面にオーダ一覧が表示されると、注射オーダおよび関連オーダに対する実施の入力を受け付ける。受付部１６は、実施の入力を受け付けた後に、例えば、ユーザによって確定ボタンが押下されることにより確定指示が入力されると、実施の情報を、通信部１１を介してサーバ１００に送信する。

さらに、受付部１６は、患者認証画面にオーダが一覧表示された画面上において、注射オーダのルート変更指示および速度変更指示のうち、１つ以上の指示のオーダについて入力を受け付ける。このとき、表示操作部１３には、ルート選択画面または点滴速度変更画面が表示され、これらの画面によってオーダの入力を受け付ける。受付部１６は、受け付けたオーダを、通信部１１を介してサーバ１００に送信する。なお、サーバ１００に送信されるオーダには、関連付けに関する情報が含まれるので、患者認証画面でオーダが一覧表示される際に、注射オーダの関連オーダとして表示が可能となる。

取得部１７は、患者の識別情報に基づく注射オーダを取得する旨の操作情報が表示操作部１３から入力されると、サーバ１００に該患者の識別情報を送信し、サーバ１００から該患者の注射オーダを取得する。また、取得部１７は、受付部１６がサーバ１００に対して送信した患者の識別情報および輸液の識別情報に基づく関連オーダを、サーバ１００から受信して取得する。取得部１７は、取得した関連オーダを表示制御部１８に出力する。

ここで、取得された他のオーダである関連オーダは、注射オーダの速度変更指示、および、患者の状態に関する情報を実施条件とする速度変更指示のうち、１つ以上の指示を含むオーダである。患者の状態に関する情報は、例えば、患者の血圧、呼吸、脈拍および体温等の情報である。また、患者の状態に関する情報を実施条件とするとは、例えば、図２の３行目の例では、指示内容が「収縮期血圧９０ｍｍＨｇが１時間持続で１ｍｌ／ｈｒずつ増量可」である。これは、「収縮期血圧９０ｍｍＨｇが１時間持続」したことを実施条件とし、当該実施条件を満たせば、点滴を「１ｍｌ／ｈｒずつ増量」する速度変更を行ってもよいという速度変更指示である。また、取得部１７は、関連オーダとして、注射オーダの実施日時の時点で有効なオーダを取得するようにしてもよい。

表示制御部１８は、取得部１７から関連オーダが入力されると、注射オーダと、取得された他のオーダである関連オーダとを患者認証画面に一覧表示して表示操作部１３に表示させる。すなわち、表示制御部１８は、注射オーダの実施の際に、注射オーダと、関連オーダとを同一画面に一覧表示させる。言い換えると、表示制御部１８は、注射オーダの実施の入力を受け付けるための確認操作を受け付けると、注射オーダと、関連オーダとを同一画面に一覧表示させる。

表示制御部１８は、患者認証画面にオーダ一覧が表示されると、注射オーダおよび関連オーダに対する実施の入力が行われた後に、ユーザの指示が入力されるまでオーダを一覧表示させた患者認証画面を表示操作部１３に表示させる。また、表示制御部１８は、表示された注射オーダに対して、ルート変更指示または速度変更指示を受け付ける場合に、ルート選択画面または点滴速度変更画面を表示操作部１３に表示させる。

表示制御部１８は、患者認証画面において、当該患者に関するオーダ一覧を表示するための指示簿参照ボタンが押下されると、当該患者に関する全てのオーダを一覧表示するオーダ一覧画面を表示操作部１３に表示させる。

ここで、図５から図８を用いて各種画面について説明する。図５は、患者認証画面の一例を示す図である。図５に示すように、例えば、患者認証画面３０には、オーダ一覧として、注射オーダ３１、ルート指定オーダ３２および速度変更オーダ３３が表示される。なお、ルート指定オーダ３２および速度変更オーダ３３は、注射オーダ３１の関連オーダである。また、患者認証画面３０では、注射オーダ３１に関連指示、つまり関連オーダがあることを伝えるメッセージ３４が表示される。また、患者認証画面３０では、チェックボックス３５のチェックを外すことにより、関連オーダを非表示とすることができる。

患者認証画面３０では、患者の認証情報および輸液の認証情報の入力を受け付け、間違いがなければ領域３６に丸印が表示され、患者認証が正しく行われたことを示す。また、患者認証画面３０では、注射オーダおよび関連オーダに対する実施の入力が行われた後に、確定ボタン３７が押下されることで、入力された実施の情報がサーバ１００に送信される。さらに、患者認証画面３０では、指示簿参照ボタン３８が押下されると、指示簿カレンダ、つまりオーダ一覧画面が表示される。

図６は、オーダ一覧画面の一例を示す図である。図６に示すように、オーダ一覧画面４０では、領域４１に当該患者に関する全てのオーダが一覧表示される。なお、オーダ一覧画面４０は、指示簿カレンダともいう。また、オーダ一覧画面４０では、例えば、日付、新規指示等でフィルタリングを行った結果のオーダ一覧が表示されてもよい。

図７は、ルート変更指示の入力の一例を示す図である。図７の例では、患者認証画面５０において、注射オーダのボタン５１が右クリックされると、コンテキストメニュー５２が表示される。コンテキストメニュー５２では、ルート変更を示す項目５３が選択されると、ルート選択画面５４が表示される。ルート選択画面５４では、看護師によってルート変更に関する指示内容が選択され、確定ボタン５５が押下されることでルート変更のオーダがサーバ１００に送信される。その後、患者認証画面５０において確定ボタン５６が押下されることで、オーダの実施が入力される。すなわち、患者認証画面５０では、ルート変更が即実施される。

図８は、速度変更指示の入力の一例を示す図である。図８の例では、患者認証画面６０において、注射オーダのボタン６１が右クリックされると、コンテキストメニュー６２が表示される。コンテキストメニュー６２では、速度変更を示す項目６３が選択されると、点滴速度変更画面６４が表示される。点滴速度変更画面６４では、看護師によって点滴速度変更に関する指示内容が選択され、確定ボタン６５が押下されることで点滴速度変更のオーダがサーバ１００に送信される。また、点滴速度変更画面６４では、確定ボタン６５が押下されると入力画面６６が表示される。入力画面６６には、点滴速度変更画面６４で選択された指示内容が点滴速度欄６７に反映される。入力画面６６では、確定ボタン６８が押下されることで、点滴速度変更の情報がサーバ１００に送信される。その後、患者認証画面６０において確定ボタン６９が押下されることで、オーダの実施が入力される。すなわち、患者認証画面６０では、点滴の速度変更が即実施される。

次に、サーバ１００の構成について説明する。図１に示すように、サーバ１００は、通信部１１０と、記憶部１２０と、制御部１３０とを有する。なお、サーバ１００は、図１に示す機能部以外にも既知のコンピュータが有する各種の機能部、例えば各種の入力デバイスや音声出力デバイス等の機能部を有することとしてもかまわない。なお、記憶部１２０については先に説明したので、ここでは説明を省略する。

通信部１１０は、例えば、ＮＩＣ等によって実現される。通信部１１０は、ネットワークＮを介して端末装置１０および端末装置２０と有線または無線で接続され、端末装置１０および端末装置２０との間で情報の通信を司る通信インタフェースである。通信部１１０は、端末装置１０から患者の識別情報および輸液の識別情報を受信する。通信部１１０は、受信した患者の識別情報および輸液の識別情報を制御部１３０に出力する。また、通信部１１０は、制御部１３０から入力された関連オーダを端末装置１０に送信する。

通信部１１０は、端末装置１０から当該端末装置１０で入力された注射オーダおよび関連オーダに対応する実施の情報を受信する。通信部１１０は、受信した注射オーダおよび関連オーダに対応する実施の情報を制御部１３０に出力する。また、通信部１１０は、端末装置２０から注射オーダおよび関連オーダを受信すると、受信した注射オーダおよび関連オーダを制御部１３０に出力する。なお、通信部１１０は、端末装置１０から注射オーダおよび関連オーダを受信してもよい。また、通信部１１０は、制御部１３０から入力された注射オーダおよび関連オーダを端末装置１０に送信する。

制御部１３０は、例えば、ＣＰＵやＭＰＵ等によって、内部の記憶装置に記憶されているプログラムがＲＡＭを作業領域として実行されることにより実現される。また、制御部１３０は、例えば、ＡＳＩＣやＦＰＧＡ等の集積回路により実現されるようにしてもよい。制御部１３０は、ＤＢ管理部１３１を有し、以下に説明する情報処理の機能や作用を実現または実行する。なお、制御部１３０の内部構成は、図１に示した構成に限られず、後述する情報処理を行う構成であれば他の構成であってもよい。

ＤＢ管理部１３１は、各種ＤＢへの入出力を管理する。ＤＢ管理部１３１は、例えば、オーダＤＢ１２１、関連ＤＢ１２２およびＩＮ項目ＤＢ１２３への入出力を管理する。ＤＢ管理部１３１は、通信部１１０を介して端末装置１０から患者の識別情報および輸液の識別情報を受信する。ＤＢ管理部１３１は、受信した患者の識別情報および輸液の識別情報に基づいて、オーダＤＢ１２１および関連ＤＢ１２２を参照し、注射オーダの関連オーダを抽出する。ＤＢ管理部１３１は、抽出した関連オーダを、通信部１１０を介して端末装置１０に送信する。なお、ＤＢ管理部１３１は、通信部１１０を介して端末装置１０から患者の識別情報を受信すると、オーダＤＢ１２１を参照し、該患者の注射オーダを、通信部１１０を介して端末装置１０に送信する。ＤＢ管理部１３１は、通信部１１０を介して端末装置１０から注射オーダおよび関連オーダに対応する実施の情報を受信する。ＤＢ管理部１３１は、受信した注射オーダおよび関連オーダに対応する実施の情報をＩＮ項目ＤＢ１２３に記憶する。

また、ＤＢ管理部１３１は、端末装置１０または端末装置２０から受信した注射オーダおよび関連オーダをオーダＤＢ１２１に記憶するとともに、注射オーダと関連オーダとの関連付けを関連ＤＢ１２２に記憶する。さらに、ＤＢ管理部１３１は、端末装置２０から受信した注射オーダおよび関連オーダを、通信部１１０を介して担当する看護師の端末装置１０に送信する。

すなわち、ＤＢ管理部１３１は、医師によるオーダの登録時には、医師が用いる端末装置２０から注射オーダおよび関連オーダを受信すると、オーダをオーダＤＢ１２１に記憶し、オーダ間の関連付けを関連ＤＢ１２２に記憶する。また、ＤＢ管理部１３１は、端末装置２０から受信した注射オーダおよび関連オーダを、通信部１１０を介して担当する看護師の端末装置１０に送信する。

また、ＤＢ管理部１３１は、看護師による実施の情報の登録時には、看護師が用いる端末装置１０から注射オーダおよび関連オーダに対応する実施の情報を受信すると、実施の情報をＩＮ項目ＤＢ１２３に記憶する。

また、ＤＢ管理部１３１は、看護師による点滴速度変更等のオーダの登録時には、看護師が用いる端末装置１０から関連オーダを受信すると、関連オーダをオーダＤＢ１２１に記憶し、関連オーダと注射オーダとの関連付けを関連ＤＢ１２２に記憶する。なお、看護師によるオーダの登録は、例えば、患者のベッドサイド等で医師が口頭で指示した場合に行われる。

次に、実施例の医療情報システム１の動作について説明する。図９は、実施例の表示処理の一例を示すフローチャートである。

端末装置１０の受付部１６は、例えば、サーバ１００から取得した注射オーダを表示中の患者認証画面において、患者の識別情報および輸液の識別情報の入力を受け付ける（ステップＳ１）。受付部１６は、受け付けた患者の識別情報および輸液の識別情報をサーバ１００に送信する。

サーバ１００のＤＢ管理部１３１は、端末装置１０から患者の識別情報および輸液の識別情報を受信する。ＤＢ管理部１３１は、受信した患者の識別情報および輸液の識別情報に基づいて、オーダＤＢ１２１および関連ＤＢ１２２を参照し、注射オーダの関連オーダを抽出する。ＤＢ管理部１３１は、抽出した関連オーダを端末装置１０に送信する。

端末装置１０の取得部１７は、サーバ１００から関連オーダを受信して取得する（ステップＳ２）。取得部１７は、取得した関連オーダを表示制御部１８に出力する。表示制御部１８は、取得部１７から関連オーダが入力されると、注射オーダおよび関連オーダを患者認証画面に一覧表示して表示操作部１３に表示させる（ステップＳ３）。すなわち、表示制御部１８は、注射オーダの実施の際に、注射オーダおよび関連オーダを患者認証画面に一覧表示させる。なお、表示制御部１８は、注射オーダおよび関連オーダに対する実施の入力が行われた後に、ユーザの指示が入力されるまで患者認証画面のオーダ一覧の表示を継続させる。

受付部１６は、患者認証画面にオーダ一覧が表示されると、注射オーダおよび関連オーダに対する実施の入力を受け付ける（ステップＳ４）。受付部１６は、実施の入力を受け付けた後に、例えば、ユーザによって確定ボタンが押下されることにより確定指示が入力されると（ステップＳ５）、注射オーダおよび関連オーダに対する実施の情報をサーバ１００に送信する。

サーバ１００のＤＢ管理部１３１は、端末装置１０から注射オーダおよび関連オーダに対応する実施の情報を受信する。ＤＢ管理部１３１は、受信した注射オーダおよび関連オーダに対応する実施の情報をＩＮ項目ＤＢ１２３に記憶する（ステップＳ６）。これにより、端末装置１０は、看護師の実施業務が効率的に行えるように支援できる。

このように、端末装置１０は、患者の識別情報の入力を受け付けると、患者に対する注射オーダの情報と、該患者の識別情報とを対応付ける対応情報と、注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報とを対応付ける対応情報と、を記憶する記憶部を参照して、受け付けた患者の識別情報に対応付けられた注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報と、を取得する。また、端末装置１０は、注射オーダの実施の確認操作を受け付けると、取得した注射オーダと、取得した他のオーダとを同一画面に一覧表示する。その結果、実施業務が効率的に行えるように支援できる。

また、端末装置１０は、注射オーダおよび他のオーダに対する実施の入力が行われた後に、ユーザの指示が入力されるまで一覧表示した画面を表示する。その結果、複数の指示に対する実施の入力を纏めて確定できるので、より実施業務が効率的に行えるように支援できる。すなわち、端末装置１０は、注射オーダと関連オーダとにおける患者認証を一度で済ますことができる。

また、端末装置１０では、他のオーダは、注射オーダの速度変更指示、および、患者の状態に関する情報を実施条件とする速度変更指示のうち、１つ以上の指示を含むオーダである。その結果、注射オーダと速度変更指示のオーダとが一覧表示されるので、実施業務が効率的に行えるように支援できる。

また、端末装置１０では、他のオーダは、注射オーダの実施日時の時点で有効なオーダである。その結果、不要なオーダが表示されないので、実施業務が効率的に行えるように支援できる。

また、端末装置１０は、さらに、患者に関するオーダ一覧を表示する。その結果、当該患者に対するオーダを漏れなく表示できる。

また、端末装置１０は、さらに、一覧表示された画面上において、注射オーダのルート変更指示および速度変更指示のうち、１つ以上の指示のオーダについて入力を受け付ける。その結果、画面遷移の回数を減少させることができる。

なお、上記実施例では、患者認証画面において確定ボタンが押下されることによって、実施の情報がサーバ１００に送信されたが、これに限定されない。例えば、端末装置１０は、注射オーダおよび関連オーダに対する実施の入力が全て完了した時点で、つまり、最後のオーダに対する実施の入力が完了した時点で、実施の情報をサーバ１００に送信するようにしてもよい。

また、上記実施例では、ルート選択画面５４および点滴速度変更画面６４において、指示内容を選択するようにしたが、これに限定されない。例えば、端末装置１０は、指示内容の入力を受け付けて、受け付けた指示内容を含むオーダをサーバ１００に送信するようにしてもよい。

また、図示した各部の各構成要素は、必ずしも物理的に図示の如く構成されていることを要しない。すなわち、各部の分散・統合の具体的形態は図示のものに限られず、その全部または一部を、各種の負荷や使用状況等に応じて、任意の単位で機能的または物理的に分散・統合して構成することができる。例えば、受付部１６と取得部１７とを統合してもよい。また、図示した各処理は、上記の順番に限定されるものではなく、処理内容を矛盾させない範囲において、同時に実施してもよく、順序を入れ替えて実施してもよい。

さらに、各装置で行われる各種処理機能は、ＣＰＵ（またはＭＰＵ、ＭＣＵ（Micro Controller Unit）等のマイクロ・コンピュータ）上で、その全部または任意の一部を実行するようにしてもよい。また、各種処理機能は、ＣＰＵ（またはＭＰＵ、ＭＣＵ等のマイクロ・コンピュータ）で解析実行されるプログラム上、またはワイヤードロジックによるハードウェア上で、その全部または任意の一部を実行するようにしてもよいことは言うまでもない。

ところで、上記の実施例で説明した各種の処理は、予め用意されたプログラムをコンピュータで実行することで実現できる。そこで、以下では、上記の実施例と同様の機能を有するプログラムを実行するコンピュータの一例を説明する。図１０は、医療情報表示プログラムを実行するコンピュータの一例を示す図である。

図１０に示すように、コンピュータ２００は、各種演算処理を実行するＣＰＵ２０１と、データ入力を受け付ける入力装置２０２と、モニタ２０３とを有する。また、コンピュータ２００は、記憶媒体からプログラム等を読み取る媒体読取装置２０４と、各種装置と接続するためのインタフェース装置２０５と、他の情報処理装置等と有線または無線により接続するための通信装置２０６とを有する。また、コンピュータ２００は、各種情報を一時記憶するＲＡＭ２０７と、ハードディスク装置２０８とを有する。また、各装置２０１〜２０８は、バス２０９に接続される。

ハードディスク装置２０８には、図１に示した受付部１６、取得部１７および表示制御部１８の各処理部と同様の機能を有する医療情報表示プログラムが記憶される。また、ハードディスク装置２０８には、医療情報表示プログラムを実現するための各種データが記憶される。入力装置２０２は、例えば、図１に示した入力部１２と同様の機能を有し、患者の識別情報および輸液の識別情報の入力を受け付ける。また、入力装置２０２は、例えば、図１に示した表示操作部１３の入力デバイスと同様の機能を有し、コンピュータ２００のユーザから操作情報等の各種情報の入力を受け付ける。モニタ２０３は、例えば、コンピュータ２００のユーザに対して患者認証画面および各種画面を表示する。インタフェース装置２０５は、例えば印刷装置等が接続される。通信装置２０６は、例えば、図１に示した通信部１１と同様の機能を有しネットワークＮと接続され、端末装置２０およびサーバ１００と各種情報をやりとりする。

ＣＰＵ２０１は、ハードディスク装置２０８に記憶された各プログラムを読み出して、ＲＡＭ２０７に展開して実行することで、各種の処理を行う。また、これらのプログラムは、コンピュータ２００を図１に示した受付部１６、取得部１７および表示制御部１８として機能させることができる。

なお、上記の医療情報表示プログラムは、必ずしもハードディスク装置２０８に記憶されている必要はない。例えば、コンピュータ２００が読み取り可能な記憶媒体に記憶されたプログラムを、コンピュータ２００が読み出して実行するようにしてもよい。コンピュータ２００が読み取り可能な記憶媒体は、例えば、ＣＤ−ＲＯＭやＤＶＤディスク、ＵＳＢ（Universal Serial Bus）メモリ等の可搬型記録媒体、フラッシュメモリ等の半導体メモリ、ハードディスクドライブ等が対応する。また、公衆回線、インターネット、ＬＡＮ等に接続された装置にこの医療情報表示プログラムを記憶させておき、コンピュータ２００がこれらから医療情報表示プログラムを読み出して実行するようにしてもよい。

以上、本実施例を含む実施の形態に関し、さらに以下の付記を開示する。

（付記１）患者の識別情報の入力を受け付けると、患者に対する注射オーダの情報と、該患者の識別情報とを対応付ける対応情報と、注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報とを対応付ける対応情報と、を記憶する記憶部を参照して、受け付けた前記患者の識別情報に対応付けられた注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報と、を取得する取得部と、
前記注射オーダの実施の確認操作を受け付けると、取得した前記注射オーダと、取得した前記他のオーダとを同一画面に一覧表示する表示制御部と、
を有することを特徴とする医療情報表示装置。

（付記２）前記表示制御部は、前記注射オーダおよび前記他のオーダに対する実施の入力が行われた後に、ユーザの指示が入力されるまで前記一覧表示した画面を表示する、
ことを特徴とする付記１に記載の医療情報表示装置。

（付記３）前記他のオーダは、前記注射オーダの速度変更指示、および、前記患者の状態に関する情報を実施条件とする速度変更指示のうち、１つ以上の指示を含むオーダである、
ことを特徴とする付記１または２に記載の医療情報表示装置。

（付記４）前記他のオーダは、前記注射オーダの実施日時の時点で有効なオーダである、
ことを特徴とする付記１〜３のいずれか１つに記載の医療情報表示装置。

（付記５）前記表示制御部は、さらに、前記患者に関するオーダ一覧を表示する、
ことを特徴とする付記１〜４のいずれか１つに記載の医療情報表示装置。

（付記６）さらに、前記一覧表示された画面上において、前記注射オーダのルート変更指示および速度変更指示のうち、１つ以上の指示のオーダについて入力を受け付ける受付部、
を有することを特徴とする付記１〜５のいずれか１つに記載の医療情報表示装置。

（付記７）患者の識別情報の入力を受け付けると、患者に対する注射オーダの情報と、該患者の識別情報とを対応付ける対応情報と、注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報とを対応付ける対応情報と、を記憶する記憶部を参照して、受け付けた前記患者の識別情報に対応付けられた注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報と、を取得し、
前記注射オーダの実施の確認操作を受け付けると、取得した前記注射オーダと、取得した前記他のオーダとを同一画面に一覧表示する、
処理をコンピュータが実行することを特徴とする医療情報表示方法。

（付記８）前記表示する処理は、前記注射オーダおよび前記他のオーダに対する実施の入力が行われた後に、ユーザの指示が入力されるまで前記一覧表示した画面を表示する、
ことを特徴とする付記７に記載の医療情報表示方法。

（付記９）前記他のオーダは、前記注射オーダの速度変更指示、および、前記患者の状態に関する情報を実施条件とする速度変更指示のうち、１つ以上の指示を含むオーダである、
ことを特徴とする付記７または８に記載の医療情報表示方法。

（付記１０）前記他のオーダは、前記注射オーダの実施日時の時点で有効なオーダである、
ことを特徴とする付記７〜９のいずれか１つに記載の医療情報表示方法。

（付記１１）前記表示する処理は、さらに、前記患者に関するオーダ一覧を表示する、
ことを特徴とする付記７〜１０のいずれか１つに記載の医療情報表示方法。

（付記１２）さらに、前記一覧表示された画面上において、前記注射オーダのルート変更指示および速度変更指示のうち、１つ以上の指示のオーダについて入力を受け付ける、
処理をコンピュータが実行することを特徴とする付記７〜１１のいずれか１つに記載の医療情報表示方法。

（付記１３）患者の識別情報の入力を受け付けると、患者に対する注射オーダの情報と、該患者の識別情報とを対応付ける対応情報と、注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報とを対応付ける対応情報と、を記憶する記憶部を参照して、受け付けた前記患者の識別情報に対応付けられた注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報と、を取得し、
前記注射オーダの実施の確認操作を受け付けると、取得した前記注射オーダと、取得した前記他のオーダとを同一画面に一覧表示する、
処理をコンピュータに実行させることを特徴とする医療情報表示プログラム。

（付記１４）前記表示する処理は、前記注射オーダおよび前記他のオーダに対する実施の入力が行われた後に、ユーザの指示が入力されるまで前記一覧表示した画面を表示する、
ことを特徴とする付記１３に記載の医療情報表示プログラム。

（付記１５）前記他のオーダは、前記注射オーダの速度変更指示、および、前記患者の状態に関する情報を実施条件とする速度変更指示のうち、１つ以上の指示を含むオーダである、
ことを特徴とする付記１３または１４に記載の医療情報表示プログラム。

（付記１６）前記他のオーダは、前記注射オーダの実施日時の時点で有効なオーダである、
ことを特徴とする付記１３〜１５のいずれか１つに記載の医療情報表示プログラム。

（付記１７）前記表示する処理は、さらに、前記患者に関するオーダ一覧を表示する、
ことを特徴とする付記１３〜１６のいずれか１つに記載の医療情報表示プログラム。

（付記１８）さらに、前記一覧表示された画面上において、前記注射オーダのルート変更指示および速度変更指示のうち、１つ以上の指示のオーダについて入力を受け付ける、
処理をコンピュータに実行させることを特徴とする付記１３〜１７のいずれか１つに記載の医療情報表示プログラム。

１ 医療情報システム
１０，２０ 端末装置
１１ 通信部
１２ 入力部
１３ 表示操作部
１４ 記憶部
１５ 制御部
１６ 受付部
１７ 取得部
１８ 表示制御部
１００ サーバ
１１０ 通信部
１２０ 記憶部
１２１ オーダＤＢ
１２２ 関連ＤＢ
１２３ ＩＮ項目ＤＢ
１３０ 制御部
１３１ ＤＢ管理部
Ｎ ネットワーク

Claims (8)

1. 患者の識別情報の入力を受け付けると、患者に対する注射オーダの情報と、該患者の識別情報とを対応付ける対応情報と、注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報とを対応付ける対応情報と、を記憶する記憶部を参照して、受け付けた前記患者の識別情報に対応付けられた注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報と、を取得する取得部と、
   前記注射オーダの実施の確認操作を受け付けると、取得した前記注射オーダと、取得した前記他のオーダとを同一画面に一覧表示する表示制御部と、
   を有することを特徴とする医療情報表示装置。
2. 前記表示制御部は、前記注射オーダおよび前記他のオーダに対する実施の入力が行われた後に、ユーザの指示が入力されるまで前記一覧表示した画面を表示する、
   ことを特徴とする請求項１に記載の医療情報表示装置。
3. 前記他のオーダは、前記注射オーダの速度変更指示、および、前記患者の状態に関する情報を実施条件とする速度変更指示のうち、１つ以上の指示を含むオーダである、
   ことを特徴とする請求項１または２に記載の医療情報表示装置。
4. 前記他のオーダは、前記注射オーダの実施日時の時点で有効なオーダである、
   ことを特徴とする請求項１〜３のいずれか１つに記載の医療情報表示装置。
5. 前記表示制御部は、さらに、前記患者に関するオーダ一覧を表示する、
   ことを特徴とする請求項１〜４のいずれか１つに記載の医療情報表示装置。
6. さらに、前記一覧表示された画面上において、前記注射オーダのルート変更指示および速度変更指示のうち、１つ以上の指示のオーダについて入力を受け付ける受付部、
   を有することを特徴とする請求項１〜５のいずれか１つに記載の医療情報表示装置。
7. 患者の識別情報の入力を受け付けると、患者に対する注射オーダの情報と、該患者の識別情報とを対応付ける対応情報と、注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報とを対応付ける対応情報と、を記憶する記憶部を参照して、受け付けた前記患者の識別情報に対応付けられた注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報と、を取得し、
   前記注射オーダの実施の確認操作を受け付けると、取得した前記注射オーダと、取得した前記他のオーダとを同一画面に一覧表示する、
   処理をコンピュータが実行することを特徴とする医療情報表示方法。
8. 患者の識別情報の入力を受け付けると、患者に対する注射オーダの情報と、該患者の識別情報とを対応付ける対応情報と、注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報とを対応付ける対応情報と、を記憶する記憶部を参照して、受け付けた前記患者の識別情報に対応付けられた注射オーダの情報と、該注射オーダに関連する他のオーダの情報と、を取得し、
   前記注射オーダの実施の確認操作を受け付けると、取得した前記注射オーダと、取得した前記他のオーダとを同一画面に一覧表示する、
   処理をコンピュータに実行させることを特徴とする医療情報表示プログラム。

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