JP2016518645A - ユーザに医療ケアアルゴリズムを提供するためのシステムおよび方法 - Google Patents
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Abstract
Description
本願は、米国仮出願第61/778,269号(2013年3月12日出願)の利益を主張し、上記出願の内容は、その全体が参照により本明細書に引用される。
医療ケアアルゴリズムは、臨床医が、あるタイプの患者、病気、または臨床状況の場合に従うべき、診断または治療プロセスの概要を医師、看護士、および支援医療従事者に提供することによって、特定の標準ケアの健康ケアプロトコルを実施する際、医師を支援し、医療過誤を大幅に低減させるために開発されている。医療ケアアルゴリズムへのアクセスは、主治医、専門医、看護士、インターンのワークフローを改善することができ、かつ医療ケアの正確性、迅速性、および全体的送達を改善することができる。しかしながら、健康ケア施設は、一般に、救急部門、手術室、医療/外科手術ユニット、病院の治療室、および医師のオフィス等が、全必要医療ケアアルゴリズムのコピーを装備するには不十分であるように構成される。加えて、医療ケアアルゴリズムの利用可能なハードコピーは、常時更新されず、したがって、最新の治療発展を反映しない場合がある。
臨床医は、詳細な複数の、かつ多くの場合、複雑な医療ケアアルゴリズムを記憶し、次いで、思い出すことと対決させられる。医療ケアアルゴリズムは、決定木、フロー図、チャート、図解、概略図、算定数値、公式、プロトコル、リスト、統計調査、計算図表、または表を備えていることができる。医療ケアアルゴリズムは、医療治療とともに使用されることができる。医療ケアアルゴリズムは、医療講義とともに使用されることができる。
本発明は、直感的、実際的、かつ容易にナビゲート可能フォーマットにおいて提示される、1つまたは複数の医療ケア治療アルゴリズムを提供する。ユーザは、コンピュータシステムから本発明にアクセスすることができ、ユーザは、ディスプレイ内に本発明のホームアイコン図1の101を可視化することができる。本発明のホームアイコンは、ユーザに、1つまたは複数の選択可能アイコンにアクセスするための選択肢を提示することができる。選択可能アイコンの選択は、アルゴリズムをナビゲートするための方法として使用されることができる。本発明のホームアイコンは、例えば、危機的102、やや危機的103、および小児の二次救命処置(PALS)104の医療ケアアルゴリズムを備えていることができる。本発明のホームアイコンはまた、健康ケアにおける一般的実践基準および施設ベースのプロトコル105へのアクセスをもたらすことができる。いくつかの実施形態では、本発明の選択可能アイコンは、タッチスクリーンアイコンであることができる。
本発明は、医療ケアアルゴリズムをユーザに提供するためのシステムおよび方法に関する。ユーザは、医療介護提供者であることができる。医療介護提供者は、例えば、外科医であることができる。外科医は、コンピュータシステム上の、対象の治療に関連する医療ケアアルゴリズムにアクセスすることができ、外科医は、外科医が、医療ケアアルゴリズムを読み取ること、それを承認すること、および、それをナビゲートする場合、複数の選択可能アイコンを選択することができる。
本発明は、医療ケアアルゴリズムにアクセスし、それを読み出し、カスタマイズし、記録し、ナビゲートするためのシステムおよび方法を提供する。いくつかの実施形態では、本発明は、対象のための治療介入を命令するシステムおよび方法を提供する。いくつかの実施形態では、提案される治療介入は、対象に関連付けられた特定のパラメータに合わせてカスタマイズされる。例えば、治療介入の投薬量は、対象の体重に合わせてカスタマイズされることができる。薬剤のタイプ、例えば、小児科または成人薬剤が、対象の年齢に合わせてカスタマイズされることができる。ある介入、例えば、エストロゲンまたはテストステロン投与を処方する介入が、対象の性別に合わせてカスタマイズされることができる。
種々のコンピュータアーキテクチャは、本発明とともに使用するために好適である。図3は、本発明の例示的実施形態に関連して使用することができる、コンピュータシステム300の第1の例示的アーキテクチャを図示する、ブロック図である。図3で描写されるように、例示的コンピュータシステムは、命令を処理するためのプロセッサ302を含むことができる。プロセッサの非限定的実施例は、Intel Core i7TMプロセッサ、Intel Core i5TMプロセッサ、Intel Core i3TMプロセッサ、Intel XeonTMプロセッサ、AMD OpteronTMプロセッサ、Samsung 32ビットRISC ARM 1176JZ(F)−S v1.0TMプロセッサ、ARM Cortex−A8 Samsung S5PC100TMプロセッサ、ARM Cortex−A8 Apple A4TMプロセッサ、Marvell PXA 930TMプロセッサ、または機能的に同等のプロセッサを含む。複数の実行のスレッドを並列処理に使用することができる。いくつかの実施形態では、単一のコンピュータシステム内であろうと、クラスタ内であろうと、または複数のコンピュータ、携帯電話、および/または携帯用情報端末を備えているネットワークを経由してシステムにわたって分配されようと、複数のプロセッサ、または複数のコアを伴うプロセッサを使用することができる。
いくつかの実施形態では、本明細書に説明される本発明は、医療ケアアルゴリズムへのアクセスを提供するように適合される、コンピュータプログラム製品を備えている。本発明の製品は、医療ケアアルゴリズムであることができる。医療ケアアルゴリズムは、例えば、アルゴリズムのユーザと同一国を含む、地理的場所において生産および/または伝送されることができる。医療ケアアルゴリズムは、例えば、ある国内の地理的場所から生産および/または伝送されることができ、アルゴリズムのユーザは、異なる国に存在することができる。いくつかの実施形態では、本発明の製品は、ユーザによってアクセスおよびナビゲートされ得る、医療ケアアルゴリズムを備えている、コンピュータプログラムデータ製品である。いくつかの実施形態では、本発明のシステムによってアクセスされるデータは、複数の地理的場所601のうちの1つからユーザ602に伝送され得る、コンピュータプログラム製品である(図6)。医療ケアアルゴリズムからのデータは、例えば、ネットワーク、セキュアネットワーク、非セキュアネットワーク、インターネット、またはイントラネットによって、複数の地理的場所間で伝送されることができる。いくつかの実施形態では、医療ケアアルゴリズムは、物理的および有形製品である。
(実施例1)医師が、危機的状態における対象の治療を支援するための本発明のシステムおよび方法を利用する
対象が、病院に搬送される。対象は、100拍数/分を上回るパルスレートを有し、少なくとも連続3回の不規則心拍を伴う。対象は主治医によって、心室性頻拍であると診断される。主治医は、手術室内のタッチスクリーンモニタから本発明のシステムにアクセスする。主治医は、本発明のホームアイコン101を選択する。主治医は、危機的ケア選択可能アイコン102を選択する。主治医は、複数の危機的ケアアルゴリズムを備えている群から、心室性頻拍アルゴリズム(図7、701)を探す。主治医は、心室性頻拍アルゴリズムを備えている選択可能アイコンを選択する。
対象が、交通事故後、病院に搬送される。対象は、危機的状態にあり、対象は、全身麻酔下に置かれている。対象は、悪性高熱症を発病しており、通常、全身麻酔のために使用されるある薬物への暴露によって誘発される、稀な命を脅かす状態にある。悪性高熱症は、稀な状態であるため、主治医および救急処置室内の病院スタッフは、最近見直しを行っておらず、悪性高熱症医療ケアアルゴリズムにおけるステップを思い出せない。
看護士は、対象に対処する際に行われた治療決定を支援する、情報を探す。看護士は、病院内のタッチスクリーンデバイスから本発明にアクセスする。看護士は、本発明のホームアイコン図1を選択し、実践的ガイドラインおよび施設ベースのプロトコル105を選択する。看護士は、複数の独立した選択可能アイコン(図10、1001)を可視化する。看護士は、HTN発症1003、気管支痙攣1004、肺塞栓症1005、ショック1007、頻脈1008、虚血1009、局所分析1010、および複数の他のアルゴリズムへの選択可能リンク1006を含む、非危機的1002医療ケアアルゴリズムを説明する、アイコンを精査する。看護士は、虚血選択可能アイコンを選択し、看護士は、虚血医療ケアアルゴリズムを精査する。
医学生が、医療学習プロセスを支援する、情報を探す。医学生は、iPadTM等の個人所有のタッチスクリーンデバイスから、本発明にアクセスする。医学生は、本発明のホームアイコン図1を選択し、本発明のホームアイコン内の実践的パラメータ選択可能アイコン105を選択する。医学生は、複数の独立した選択可能アイコン図11、1101を可視化する。医学生は、除細動1103、吸引1104、気胸1105、浮腫1106、薬物誤用1107、不整脈1108、および複数の他のアルゴリズムへの選択可能リンク1109を含む、実践的パラメータ1102医療ケアアルゴリズムを説明するアイコンを精査する。医学生は、吸引選択可能アイコンを選択し、吸引医療ケアアルゴリズムを精査する。
小児科医が、見掛け心停止に苦しむ4歳児に対処するように要請される。小児科医は、救命チームが子供にCPRを開始したばかりの部屋に入室する。小児科医は、心停止の原因を迅速に識別し、子供を治療しなければならない。子供では、心停止は、通常、主要心臓原因からは生じない。むしろ、子供の心停止の機構は、典型的には、進行性呼吸不全またはショック(仮死性心停止とも呼ばれる)あるいは心室細動(VF)/無脈性心室性頻拍(VT)を伴う。小児科医は、診断に確証がなく、小児科医は、可能性として考えられる異なる診断の識別を所望する。
以下の非限定的実施形態は、本発明の例証的実施例を提供するが、本発明の範囲を限定しない。
Claims (52)
- 医療ケアアルゴリズムを提供する方法であって、前記方法は、
a)プロセッサを備えているコンピュータシステム上のモジュールへのアクセスを提供することであって、前記モジュールは、複数の医療ケアアルゴリズムに関連付けられ、前記モジュールは、各々が少なくとも1つの医療ケアアルゴリズムに独立して関連付けられた複数の選択可能アイコンをユーザに表示する、ことと、
b)前記ユーザが前記選択可能アイコンのうちの少なくとも1つ選択したことを決定することであって、それに応じて、前記プロセッサは、前記選択されたアイコンに関連付けられた医療ケアアルゴリズムに対して、医療ケアアルゴリズムデータベースを検索し、選択された医療ケアアルゴリズムを提供する、ことと、
c)前記コンピュータシステムによって、前記選択されたアイコンが選択されたこを記録することであって、前記記録は、アクセスの電子医療記録を提供する、ことと、
d)ディスプレイ上に、前記選択された医療ケアアルゴリズムの少なくとも一部を表示することと
を含む、方法。 - 前記選択された医療ケアアルゴリズムは、危機的ケアアルゴリズムを備えている、請求項1に記載の方法。
- 前記選択された医療ケアアルゴリズムは、やや危機的ケアアルゴリズムを備えている、請求項1に記載の方法。
- 前記選択された医療ケアアルゴリズムは、小児科ケアアルゴリズムを備えている、請求項1に記載の方法。
- 前記選択された医療ケアアルゴリズムは、手技特有のアルゴリズムを備えている、請求項1に記載の方法。
- 前記選択された医療ケアアルゴリズムは、外科手術手技を行うためのアルゴリズムを備えている、請求項1に記載の方法。
- 少なくとも1つのステップに関連付けられたステップアイコンを選択することによって、前記医療ケアアルゴリズムの前記少なくとも1つのステップを医療記録内に記録することをさらに含む、請求項1に記載の方法。
- 前記医療記録内に記録することは、タイムスタンプを記録する、請求項7に記載の方法。
- 関連医療媒体を表示することをさらに含む、請求項1に記載の方法。
- 対象のための治療介入を提案することをさらに含み、前記治療介入は、前記選択されたアイコンに関連する、請求項1に記載の方法。
- エンコードされたコンピュータ実行可能コードを有するコンピュータ読み取り可能な媒体を備えているコンピュータプログラム製品であって、前記コンピュータ実行可能コードは、医療ケアアルゴリズムを提供する方法製品を実装するよう実行されるように適合され、
前記方法は、
a)医療ケアアルゴリズム管理システムを提供することであって、前記医療ケアアルゴリズム管理システムは、
i)ディスプレイモジュールと、
ii)検出モジュールと、
iii)検索モジュールと、
iv)出力モジュールと
を備えている、ことと、
b)前記ディスプレイモジュールによって、複数の選択可能アイコンをユーザに表示することであって、各選択可能アイコンは、医療ケアアルゴリズムに独立して関連付けられている、ことと、
c)前記検出モジュールによって、選択可能アイコンが前記ユーザによって選択されたことを検出することであって、前記選択されたアイコンは、識別を有する、ことと、
d)前記選択されたアイコンの識別に基づいて、前記検索モジュールによって、医療ケアアルゴリズムのデータベースを検索することであって、前記検索は、前記選択されたアイコンに関連付けられた識別された医療ケアアルゴリズムを識別する、ことと、
e)前記出力モジュールによって、前記識別された医療ケアアルゴリズムを出力することと
を含む、コンピュータプログラム製品。 - 前記識別された医療ケアアルゴリズムは、危機的ケアアルゴリズムを備えている、請求項11に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記識別された医療ケアアルゴリズムは、やや危機的ケアアルゴリズムを備えている、請求項11に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記識別された医療ケアアルゴリズムは、小児科ケアアルゴリズムを備えている、請求項11に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記識別された医療ケアアルゴリズムは、専門科特有のアルゴリズムを備えている、請求項11に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記医療ケアアルゴリズム管理システムは、少なくとも1つの薬分注システムに対する処方インターフェースをさらに備え、前記方法は前記処方インターフェースによって、処方要求を前記薬調合機械に提出することをさらに含む、請求項11に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記電子医療記録は、タイムスタンプをさらに備えている、請求項16に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記医療ケアアルゴリズム管理システムは、少なくとも1つの薬局への薬局インターフェースをさらに備え、前記方法は、電子医療記録を提供することをさらに含む、請求項11に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記電子医療記録は、タイムスタンプをさらに備えている、請求項18に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記出力モジュールは、前記識別された医療アルゴリズムのステップを出力する、請求項11に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記医療ケアアルゴリズム管理システムは、ナビゲーションモジュールをさらに備え、前記ナビゲーションモジュールは、承認アイコンを備え、前記ナビゲーションモジュールは、前記承認アイコンが選択されたことを検出すると、後続ステップをさらに表示する、請求項11に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記承認アイコンを選択することは、前記後続ステップの出力に先立って要求される、請求項21に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記ナビゲーションモジュールは、複数の分岐アイコンを備え、各分岐アイコンは、前記識別された医療ケアアルゴリズムの異なる分岐に独立して関連付けられ、前記ナビゲーションモジュールは、選択された分岐に関連付けられた前記分岐アイコンが選択されたことを検出すると、前記選択された分岐にアクセスする、請求項21に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記方法は、記録モジュールをさらに含み、前記記録モジュールは、対象に関連付けられた少なくとも1つのパラメータを記録する、請求項11に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記方法は、前記記録されたパラメータに基づいて、前記対象に合わせて前記識別された医療ケアアルゴリズムをカスタマイズすることをさらに含む、請求項24に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記方法は、前記記録されたパラメータに基づいて、処方要求を薬調合機械に提出することをさらに含む、請求項24に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記方法はさらに、前記記録されたパラメータに基づいて、処方要求を薬局に提出することを含む、請求項24に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記治療される対象に関連付けられたパラメータは、前記治療される対象の体重である、請求項11に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記治療される対象に関連付けられたパラメータは、前記治療される対象の年齢である、請求項11に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記治療される対象に関連付けられたパラメータは、前記治療される対象の性別である、請求項11に記載のコンピュータプログラム製品。
- 前記方法は、前記出力モジュールによって、関連医療媒体を出力することをさらに含む、請求項11に記載のコンピュータプログラム製品。
- 医療ケアアルゴリズムを提供する方法であって、前記方法は、
a)コンピュータシステムによって、要求を受信することであって、前記コンピュータシステムは、プロセッサを備えている、ことと、
b)前記プロセッサによって、前記要求に基づいて、医療ケアアルゴリズムのデータベースを検索し、それによって、前記要求に関連付けられた少なくとも1つの医療ケアアルゴリズムを識別することと、
c)前記コンピュータシステムによって、前記識別された医療ケアアルゴリズムを記録することであって、前記記録することは、前記要求の電子医療記録を提供する、ことと、
d)前記識別された医療ケアアルゴリズムの少なくとも一部を表示することと
を含む、方法。 - 前記識別された医療ケアアルゴリズムを通して経過を追跡することをさらに含む、請求項32に記載の方法。
- 前記経過は、対象に関連付けられた電子医療記録内に記録される、請求項33に記載の方法。
- 前記識別された医療ケアアルゴリズムの少なくとも一部は、選択可能アイコンに関連付けられている、請求項32に記載の方法。
- 前記選択可能アイコンは、タッチスクリーンアイコンである、請求項35に記載の方法。
- 前記医療ケアアルゴリズムとともに、関連医療媒体を表示することをさらに含む、請求項32に記載の方法。
- 前記識別された医療ケアアルゴリズムは、モバイルデバイス上に表示される、請求項32に記載の方法。
- 前記医療ケアアルゴリズムは、危機的ケアアルゴリズムを備えている、請求項32に記載の方法。
- 前記医療ケアアルゴリズムは、やや危機的ケアアルゴリズムを備えている、請求項32に記載の方法。
- 前記医療ケアアルゴリズムは、小児科ケアアルゴリズムを備えている、請求項32に記載の方法。
- 前記医療ケアアルゴリズムは、緊急ケアアルゴリズムを備えている、請求項32に記載の方法。
- 前記医療ケアアルゴリズムは、外科手術手技を備えている、請求項32に記載の方法。
- 前記医療ケアアルゴリズムは、手技特有のアルゴリズムを備えている、請求項32に記載の方法。
- 前記識別された医療ケアアルゴリズムの少なくとも1つのステップを医療記録内に記録することをさらに含む、請求項32に記載の方法。
- 対象のための治療介入を提案することをさらに含み、前記治療介入は、前記選択されたアイコンに関連する、請求項32に記載の方法。
- 医療ケアアルゴリズムにアクセスする方法であって、前記方法は、
a)ユーザによって、少なくとも1つの医療ケアアルゴリズムを備えているモジュールにアクセスすることであって、前記モジュールは、プロセッサを備えているコンピュータシステムからアクセスされる、ことと、
b)少なくとも1つの選択可能アイコンを選択することによって、前記モジュール内の医療ケアアルゴリズムをナビゲートすることであって、前記プロセッサは、前記選択に基づいて、電子医療記録を提供する、ことと、
c)前記医療ケアアルゴリズムの少なくとも一部をディスプレイにおいて閲覧することと
を含む、方法。 - 前記医療ケアアルゴリズムに基づいて、治療介入を対象に提供することをさらに含む、請求項47に記載の方法。
- 前記ユーザは、外科医であり、外科手術の準備のために、a)−c)のうちの少なくとも1つを行う、請求項47に記載の方法。
- 前記ユーザは、外科医であり、外科手術中、a)−c)のうちの少なくとも1つを行う、請求項47に記載の方法。
- 前記ナビゲートすることは、処方要求を薬調合機械に提出することをさらに含む、請求項47に記載の方法。
- 前記ナビゲートすることは、処方要求を薬局に提出することをさらに含む、請求項47に記載の方法。
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