CN105210065A

CN105210065A - 用于向用户提供医疗护理算法的系统和方法

Info

Publication number: CN105210065A
Application number: CN201480027261.0A
Authority: CN
Inventors: 拉里·西尔弗; 阿尔廷·麦托西安
Original assignee: Tahoe Institute for Rural Health Research LLC
Current assignee: Tahoe Institute for Rural Health Research LLC
Priority date: 2013-03-12
Filing date: 2014-03-11
Publication date: 2015-12-30
Also published as: US20140278492A1; EP2973068A1; EP2973068A4; WO2014164660A1; JP2016518645A; AU2014249087A1; BR112015022528A2; CA2905837A1

Abstract

医疗护理算法在临床护理中的使用减少了在治疗患者的过程中所犯错误的数目。医疗护理算法在临床护理中的使用还增加健康护理提供者在提供对患者的护理的过程中的信心。本发明提供了用于有效地、充分地和容易地允许健康护理提供者实时访问危重症医疗护理算法、中度危重症医疗护理算法以及非危重症医疗护理算法的系统和方法。本发明还提供了用于让健康护理提供者咨询健康护理中常用的积极指导方针的系统和方法。本发明还给予所述健康护理提供者一种利用所述算法作为用于回顾和继续教育的复习工具的方法。此外，本发明提供了用于记载基于算法的治疗作为电子医疗记录的方法。

Description

用于向用户提供医疗护理算法的系统和方法

交叉引用

本申请要求提交于2013年3月12日的美国临时申请第61/778,269号的权益，该申请的全部内容通过引用并入于此。

背景技术

已经开发了医疗护理算法用以通过为一个或多个医生、一个或多个护士以及辅助健康护理人员提供临床医师应当针对某种类型的患者、疾病或临床情况而遵循的诊断或治疗过程的概况而支持医生完成特定护理标准的健康护理方案并有意义地减少医疗错误。对医疗护理算法的获取可以改善主治医生、专家、护士、实习医师的工作流，并且可以提高医疗护理的准确性、快速性和总体提供。然而，健康护理设施通常被配置成使得急诊科、手术室、医疗/外科病房、医院治疗室和医生办公室未被充分配备所有必需的医疗护理算法的拷贝。此外，医疗护理算法的可用硬拷贝未得到日常更新，并因此可能无法反映最新的治疗进展。

尽管有时可以在因特网上找到医疗护理算法，但依赖于从因特网来源寻找、获取和检索医疗护理算法的能力是危险且低效的做法，这种做法经常取决于将源自未经验证且不合格的来源的数据应用于对患者的护理的能力。这样的缺陷对于向个体患者提供护理造成了不利影响，并且损害了医生为一个或多个患者提供适当护理的能力。而且，医疗护理算法的硬拷贝在将算法应用于对患者的护理时不提供确保医生已确认由该医疗护理算法所列出的每个步骤的机制。

发明内容

在一些实施方式中，本发明提供了一种提供医疗护理算法的方法，所述方法包括：a)提供对包括处理器的计算机系统上的模块的访问，所述模块与多个医疗护理算法相关联，其中所述模块向用户显示多个可选择图标，每一图标独立地与至少一个医疗护理算法相关联；b)确定用户已经选择了所述可选择图标中的至少一个，于是所述处理器搜索医疗护理算法数据库中与所选择的图标相关联的医疗护理算法，以提供所选择的医疗护理算法；c)由所述计算机系统记录所选择的图标已被选择，其中所述记录提供所述访问的电子医疗记录；以及d)在显示器上显示所选择的医疗护理算法的至少一部分。

在一些实施方式中，本发明提供了一种计算机程序产品，其包括计算机可读介质，该计算机可读介质具有编码于其中的计算机可执行代码，所述计算机可执行代码适于执行以实现一种用于提供医疗护理算法的方法，所述方法包括：a)提供医疗护理算法管理系统，其中所述医疗护理算法管理系统包括：i)显示模块；ii)检测模块；iii)搜索模块；和iv)输出模块；b)由所述显示模块向用户显示多个可选择图标，其中每一可选择图标独立地与医疗护理算法相关联；c)由所述检测模块检测可选择图标已被用户选择，其中所选择的图标具有标识；d)基于所选择的图标的所述标识，由所述搜索模块搜索医疗护理算法的数据库，其中所述搜索识别与所选择的图标相关联的识别出的医疗护理算法；以及e)由所述输出模块输出所述识别出的医疗护理算法。

在一些实施方式中，本发明提供了一种提供医疗护理算法的方法，所述方法包括：a)由计算机系统接收请求，其中所述计算机系统包括处理器；b)由所述处理器基于所述请求来搜索医疗护理算法的数据库，从而识别至少一个与所述请求相关联的医疗护理算法；c)由所述计算机系统记录识别出的医疗护理算法，其中所述记录提供所述请求的电子医疗记录；以及d)显示所述识别出的医疗护理算法的至少一部分。

在一些实施方式中，本发明提供了一种访问医疗护理算法的方法，所述方法包括：a)由用户访问包括至少一个医疗护理算法的模块，其中从包括处理器的计算机系统访问所述模块；b)通过选择至少一个可选择图标而在所述模块内浏览(navigate)所述医疗护理算法，其中所述处理器基于所述选择而提供电子医疗记录；以及c)在显示器中查看所述医疗护理算法的至少一部分。

附图说明

图1图示了本发明的代表性主页图标。

图2是图示了当浏览由本发明提供的医疗护理算法时由用户遵循的代表性步骤的流程图。

图3是图示可与本发明的示例实施方式相结合使用的计算机系统的第一示例架构的框图。

图4是图示可与本发明的示例实施方式相结合使用的计算机网络的示图。

图5是图示可与本发明的示例实施方式相结合使用的计算机系统的第二示例架构的框图。

图6图示了可传输本发明的产品的全球网络。

图7图示了由本发明的系统提供的室性心动过速危重症护理算法的代表性界面。

图8图示了由本发明的系统提供的室性心动过速危重症护理分支算法的代表性全窗口表示。

图9图示了由本发明的系统提供的恶性高热分支算法的代表性全窗口表示。

图10图示了代表性可选择图标，该代表性可选择图标图示了代表性非危重症算法。

图11图示了代表性可选择图标，该代表性可选择图标图示了健康护理中的代表性实际参数。

图12图示了可形成危重症事件的医疗记录的代表性参数。

图13图示了可形成急救(codeblue)医疗记录的代表性参数。

图14图示了本发明的医疗护理算法的代表性界面。

图15图示了本发明的医疗护理算法的代表性界面。

图16图示了本发明的医疗护理算法的代表性界面。

图17图示了本发明的医疗护理算法的代表性界面。

具体实施方式

在医院环境中对受试者的管理是一项复杂的任务。在治疗受试者的过程中，临床医师面临着详细记忆和回忆多个且往往复杂的治疗算法。大多数临床医师仅常规地使用医疗护理算法的小子集，然而许多临床医师，特别是实行急救和危重症护理的临床医师又被期望根据要求记得并正确执行医疗护理算法的每个步骤。

临床医师回忆并遵循医疗护理算法的步骤的能力可能对受试者的生命具有重大影响，然而在危急之时，压力可能损害临床医师回忆并应用合乎护理标准的方案的能力，特别是当该方案需要实行未曾被频繁使用或审阅的医疗护理算法的步骤时尤为如此。此外，在医疗急救情况期间，关于对受试者的护理的决策往往在短时间段内进行，并因此既需要治疗该受试者的一个或多个临床医师以及临床人员的速度又需要他们的准确性。

临床医师面临着消化和回忆他们被期望消化和回忆并且间或需要其实施的若干医疗护理算法的挑战。本文所述的本发明的系统和方法提供了通过选择图标而对多个医疗护理算法的简单而便利的访问。仅通过选择由本发明提供的至少一个可选择图标，临床医师就可以访问、检索、确认并在医疗记录中记录在对受试者的治疗中使用的危重症、中度危重症、非危重症、儿科和特定于专科的医疗护理算法的步骤。临床医师还可以使用本发明的系统和方法来访问和审阅通常指导合乎操作标准的方案的一系列标准医疗参数，所述方案在常规医疗预约、初始的初级护理预约、初始的专科护理预约、急性预约、受试者后续预约、手术预约以及与多个受试者的预约中使用。

而且，目前对于临床医师可用的许多医疗护理算法被设计为用于医学课程的学习审阅材料，并且因此其样式并不适于在危急之时的实际使用。被设计为学习材料的医疗护理算法可能过于综合，并且这样的算法的样式往往可能是难以浏览的小册子。结果，许多现有的公认算法的布局通常不容易适用于在现实临床治疗中用作参考。尽管如此，临床医师并不总是能简单而快速地访问任何样式、布局或设计下的医疗护理算法。麻醉医师可以在这样的医院中工作：例如，在这里，由高级心血管生命支持(ACLS)协会提供的、最通用的危重症护理算法被表示为流程图，作为海报粘贴到治疗室的墙上。相同的麻醉医师还可能在不同的医院中工作：在这里，由ACLS提供的相同的危重症护理算法仅存在于由ACLS提供的急救护理手册内。ACLS急救护理手册可在由该麻醉医师所使用的治疗室内获得，或者根本不可获得。

若干医疗护理算法是特定于专科的，并且不存在用于在临床环境中提供这样的算法的统一组织或表现样式。临床医师可能例如熟悉在住院医师培训期间提供给该临床医师的危重症护理算法的设计和样式，而该临床医师在作为主治临床医师时却可能被提供相同危重症护理算法的不同设计或样式。需要将包含在医疗护理算法内的信息以可理解的、一致的、简洁的、清晰的、可易于得到的、可快速得到的和统一受信的样式提供给医生。

本发明不仅提供了对医疗护理算法的高效访问，本发明还提供了检查点系统(check-pointsystem)以确保当治疗受试者时考虑并确认了医疗护理算法的每个方面。在一些实施方式中，本发明还包括浏览和确认模块，其允许治疗医生或临床治疗团队的另一成员在医疗护理算法的不同分支中浏览。通过选择图标，医生、医生助理、护士或临床治疗团队的多个其他成员可以：a)确认在治疗受试者中所选择的方法；以及b)将治疗信息上传至与受试者相关联的医疗记录。医生，例如在重症监护室(ICU)中致力于急救医疗准则的医生，可以使用本发明的系统和方法来访问与治疗危重症护理准则相关的、合乎护理标准的医疗算法。

本发明提供了结构化方法用以有效而准确地开具与由选定的医疗护理算法所列出的治疗过程相关联的医疗处方。在一些实施方式中，本发明提供了通向至少一个药物分配系统的接口。所述接口为医生提供了用以在咨询用于治疗受试者的医疗护理算法的同时向药物分配机提交处方的系统和方法。药物分配机可以见于急诊室、手术室、医生办公室、诊所和其他健康护理设施中。药物分配机，举例而言，诸如由InstyMeds^TM和Pyxiscarefusion^TM销售的药物分配机正在医院环境中变得普遍存在，而本发明的系统和方法可以提供极大促进开具处方的便利性、及时性和准确性的接口。药物分配机可以容纳一些最常用的药物中的约100种，所述药物的范围可以从静脉施用的药品、口服胶囊，到滴剂和乳膏。用本发明的系统和方法开具处方提升了紧急健康护理环境中的实用性和速度。

在一些实施方式中，本发明的系统和方法提供了通向药房的接口。药物分配机可以提供多种常用处方药物；然而，一些受试者可能需要不由药物分配机提供的处方药。一些受试者可能需要由药剂师对于使用处方药的医嘱。本发明的接口为医生提供了用以在咨询用于治疗受试者的医疗护理算法的同时向药房提交处方的系统和方法。

本发明的系统和方法可以：a)提供电子医疗记录，其记载了对包括用户使用CPR或休克疗法的医疗护理算法的浏览；b)提供电子医疗记录或药房医疗记录，其记载了处方请求向药物分配机或向药房的提交；以及c)提供电子医疗记录或药房医疗记录，其记载了由药物分配机或药房对处方请求的实现。由本发明提供的所有电子记录可以包括时间戳，该时间戳记载了产生该电子记录时的年、月、日、时、分和秒。在一些情况下，本发明的系统和方法充当通向单独的电子健康记录系统的接口。

本发明允许健康护理提供者将其时间和精力集中在治疗受试者上而不是搜索医疗护理算法，并且类似地，允许医生重点集中于健康护理改善而不是通过低效的方式审阅医疗护理算法。因此，本发明改善了工作流和生产率。

医疗护理算法

临床医师面临着详细记忆并继而回忆多个且往往复杂的医疗护理算法。医疗护理算法可以包括决策树、流程图、图表、示图、示意图、计算、公式、方案、列表、统计调查、诺谟图(nomogram)或表格。医疗护理算法可以结合医学治疗一起使用。医疗护理算法可以结合医学讲座一起使用。

医疗护理算法可以应用于许多医疗环境，包括诊断、治疗/疗法以及医学治疗的预后步骤。例如，医疗护理算法可以用于支持医生关于外科手术的决策。医疗护理算法可以包括不同的分支，而医生可以利用个性化的受试者信息，该受试者信息可以由本发明的系统和方法显示在医疗算法旁边，以决定在治疗受试者中应当采取哪个分支。医疗护理算法可以包括支持医生在治疗受试者中回忆并选择合乎护理标准的优选步骤的任何图表、示图、表格或示意图。受试者可以例如是老年人、成年人、青春期少年、青春期前少年、儿童、幼儿和婴儿。受试者可以例如是需要危重症护理、中度危重症护理、非危重症护理、急救护理、外科手术或特定于专科的护理的个体。受试者可以是患者。

医疗护理算法可以由用户在计算机系统上访问。医疗护理算法可以例如显示为触摸屏产品。本发明的系统和方法可以在触摸屏界面上显示至少一个或一组算法。触摸屏界面可以容易地在护理提供场所访问、易于使用并且重点集中于算法的实时应用。医疗护理算法可以与一个或多个可选择图标相关联。由用户对所述可选择图标中的至少一个的选择警告计算机系统该用户已选择了被选择的可选择图标，于是该计算机系统搜索医疗算法数据库中与被选择的可选择图标相关联的医疗护理算法，以提供所选择的医疗护理算法，其中所述计算机系统包括处理器，并且由处理器执行搜索。本发明的系统和方法可以将选定的医疗护理算法的至少一部分显示在例如触摸屏设备上。

多个用户可以使用本发明的系统和方法来访问医疗护理算法。用户可以例如是健康护理提供者。健康护理提供者可以例如是医生。在一些实施方式中，用户是主治受试者的健康护理提供者。可以作为本发明的用户的医生和健康护理提供者的非限制性示例可以包括：麻醉医师、减肥手术专家、血库输血医学专家、心电生理学家、心脏外科医生、认证护士助理、临床心电生理学专家、临床神经生理学专家、临床护理专家、结肠直肠外科医师、危重症护理医学专家、危重症护理外科专家、牙科保健员、牙科医师、皮肤科医师、急救医疗技师、急救医学医生、胃肠外科医师、血液学家、临终关怀与姑息医学专家、顺势疗法专家、传染病专家、内科医师、颌面外科医师、医疗助理、体检医生、医疗遗传学家、医疗肿瘤学家、助产士、新生儿-围产期专家、肾病学家、神经病学家、神经外科医师、核医学专家、护士、执业护理师、产科医生、肿瘤学家、口腔外科医师、口腔正畸医师、矫形专家、疼痛管理专家、病理学家、儿科医生、灌注师、牙周病医师、整形外科医师、足医师、直肠病学家、假体专家、精神病医师、肺脏学家、放射学家、外科医师、胸专家、移植专家、血管专家、血管外科医师和兽医。医疗护理算法可以同时被多个用户查看。

医疗护理算法可以包括危重症护理算法，诸如对以下各项的管理：a)过敏反应；b)困难气道；c)室上性心动过速；d)无脉性骤停；e)恶性高热；f)低血压休克；或g)大量输血。患有危重症疾病或遭受严重损害一个或多个重要器官系统的伤害以至于受试者的状况即将恶化或危及生命的恶化的可能性很大的受试者，可以被认为是危重症护理受试者。危重症护理受试者的治疗可涉及复杂受试者评估、受试者操纵和干预，以防止受试者的状况出现进一步危及生命的恶化。重要器官系统衰竭的非限制性示例包括中枢神经系统衰竭、循环衰竭、休克、肾衰竭、肝衰竭、代谢衰竭和/或呼吸衰竭。本发明的用户可以访问多个危重症护理算法。本发明的用户可以选择危重症护理算法，并且本发明的用户可以将包含在医疗护理算法内的治疗建议应用于对受试者的治疗。在一些实施方式中，本发明的用户可以向受试者提供紧急健康护理服务。在一些实施方式中，由用户选择且由本发明提供的医疗护理算法包括用于进行外科手术的算法。在一些实施方式中，本发明的系统和方法提供包括危重症护理算法的医疗护理算法。

医疗护理算法可以包括中度危重症护理算法，诸如a)肺栓塞；b)气胸；c)CVA；d)ACS；e)局部麻醉毒性；f)缺氧；g)OB中的高局部阻滞；和h)支气管痉挛。多种临床情况可以视为中度危重症护理情况。多种手术可以视为中度危重症护理手术，不论接受手术的受试者被认为是例如处于危重症状况还是稳定状况中。可以被认为是中度危重症护理手术并且可以由中度危重症护理算法支持的常见手术包括例如局部麻醉毒性治疗和选择性电复律。在一些实施方式中，本发明的系统可以显示与医疗护理算法相关的医疗媒介。例如，来自在气管插管期间使用的电视喉镜的即时视频可以显示在包括气管插管的医疗护理算法的旁边。来自电视喉镜的即时视频可以显示相关心律失常的实时示例。在一些实施方式中，本发明的系统和方法提供包括中度危重症护理算法的医疗护理算法。

医疗护理算法可以包括儿科高级生命支持(PALS)护理算法。对儿童的管理往往需要具有特定于年龄和体重的方案的不同医疗护理算法。例如，婴儿的呼吸率的范围可以是每分钟从约30次至约60次呼吸(呼吸次数/分钟)，幼儿是从约24次至约40次呼吸/分钟，学龄前儿童是从约22次至约34次呼吸/分钟，学龄儿童是从约18次至约30次呼吸/分钟，而青少年是每分钟从约12次至约16次呼吸。新生儿至3个月大的婴儿的睡眠心率的范围可以是每分钟从约80次至约160次心跳(次/分钟)，3个月至2岁大的儿童是从约75次至约160次心跳/分钟，2岁大到10岁大的儿童是从约60次至约90次心跳/分钟，而年龄更大的儿童的睡眠心率的范围可以是每分钟从约50次至约90次心跳。为了促进对儿科患者的管理，本发明的医疗护理算法可以提供PALS特定算法。儿科算法可以包括例如新生儿复苏算法、PALS无脉性骤停算法、PALS心动过缓算法、PALS心动过速算法和儿科BLS算法。

医疗护理算法可以包括非危重症护理算法。多种临床情况可以视为非危重症护理情况。多种手术可以视为非危重症护理手术，不论接受手术的受试者被认为是例如处于危重症状况还是稳定状况中。可以被认为是非危重症护理手术并且可以由非危重症护理算法支持的常见手术包括例如透析、高血糖症、骨密度扫描、感染治疗、头痛治疗和针对心脏疾病的应激测试。例如，对住院受试者的高血糖症的管理可以被认为是非危重症的。高血糖症受试者可以是糖尿病受试者，其治疗受到预先建立的胰岛素递送算法的管控。本发明的用户可以应用本发明的系统来浏览具有针对高血糖症糖尿病住院受试者的治疗的建议的合乎护理标准的算法。本发明的用户可以例如阅读并通过选择可选择图标来确认例如胰岛素的个性化推荐剂量，所述个性化推荐剂量包含在所述算法的至少一个显示出的部分内并且针对受试者的例如年龄、体重或性别而个性化。

医疗护理算法可以包括特定于专科或设施的算法。特定于专科的算法可以特定于医学的领域或子领域。特定于专科的医疗护理算法可以包括例如麻醉、心脏科、内分泌科、胃肠科、血液科、肝脏科、肾脏科、神经科、产科和多种外科算法。例如，肾病学家可以治疗接受血液透析的受试者。该肾病学家可以是本发明的用户。该肾病学家可以访问描述了治疗经受血液透析的住院受试者的护理标准的、特定于专科的医疗护理算法。该肾病学家可以浏览血液透析医疗护理算法，并且该肾病学家可以通过选择可选择图标，将在浏览特定于专科的算法时作出的治疗决策并入至关联于受试者的电子医疗记录中。在一些实施方式中，用户可以将浏览治疗算法上传。这一类别还可以包括基于设施的信息，诸如颜色代码(colorcode)列表。

本发明的系统还可以提供对基于综合医疗标准、设施和流程的方案的访问。基于综合医疗标准、设施和流程的方案的示例包括：a)基础生命支持(BLS)综述；b)对心律失常的综述；c)急救车浏览信息；d)对方案的参考；e)恶性高热车浏览信息；f)世界患者安全联盟(WHO)手术安全检查表和实施手册；手术室防火算法；以及g)代码表单。

医疗护理算法可以基于至少一个与受试者相关联的参数而为该受试者定制。可以使用多个与受试者相关联的参数来为受试者定制医疗护理算法。例如，可以使用受试者的体重在医疗护理算法中针对状况来定制建议用作一个疗程的药品剂量。可以使用受试者的病史，诸如对药物的过敏反应史，来定制受试者的医疗护理算法。

本发明的系统可以用于例如从急诊室、手术室、医院急救车或救护车访问医疗护理算法。在一些实施方式中，本发明的系统是可下载的应用，并且本发明的系统可以下载至由诸如医院等健康护理设施所拥有的计算机系统，或者本发明的系统可以下载至由健康护理提供者所拥有的计算机系统。所述应用的拷贝可以得到下载并随后位于由设施操作的多个设备上。

本发明的系统

本发明提供了以直观、实用和可易于浏览的样式呈现的医疗护理治疗算法中的一种或多种医疗护理治疗算法。用户可以从计算机系统访问本发明，并且用户可以在显示器中看到本发明的主页图标(图1的101)。本发明的主页图标可以向用户呈现用以访问一个或多个可选择图标的选项。对可选择图标的选择可以用作浏览算法的方法。本发明的主页图标可以包括例如危重症102、中度危重症103和儿科高级生命支持(PALS)104医疗护理算法。本发明的主页图标还可以提供对健康护理中的基于综合医疗标准和设施的方案105的访问。在一些实施方式中，本发明的可选择图标可以是触摸屏图标。

由用户进行的浏览医疗护理算法的过程可以在用户从计算机系统(图2)访问本发明的系统时开始。用户可以通过选择可选择图标来访问本发明的系统(201)。选择可选择图标可以例如通过点击可点击的图标、拖放图标、滑动可选择的图标或通过对命令的图标语音识别来实现。用户可以通过例如选择一个或多个可选择图标来浏览本发明的系统。

用户可以通过选择可选择图标来选择一组算法(202)，例如，一组危重症护理算法。用户可以通过选择可选择图标在一组危重症护理算法内选择算法(203)，例如缺氧算法。本发明的系统可以接收由健康护理从业者提交的、要访问医疗护理算法的请求，并且本发明的系统可以在显示器中显示该医疗护理算法的至少一部分。用户可以通过在一个或多个描述该算法的可选择图标上进行选择，来浏览缺氧算法(204)。在一些实施方式中，当用户选择本发明的可选择图标时，医疗护理算法中的至少一个步骤被记录在医疗记录中。

可能需要检查完毕或确认功能来移至下一步骤，以确保完成且未跳过每一步骤以及提供该过程的文档记载。例如，选择与医疗护理算法相关联的图标可以是检查完毕功能，并且选择图标可以跟踪受试者在识别出的医疗护理算法中的进展。选择与医疗护理算法相关联的图标可以由计算机系统记录于电子医疗记录中。用户可以是医生205，并且当用户在本发明的可选择图标上选择时，用户可以在医疗记录中记录医疗护理算法的至少一个步骤。此外，本发明的系统可以基于诸如受试者体重和用药史等个性化的受试者参数来确定要为受试者开具的药品处方的剂量。用户可以使用本发明的系统来提交针对处方的请求(206)。

本发明的系统可以为临床操作提供听觉指导。在一些实施方式中，本发明的系统可以诵读医疗护理算法的可听步骤。本发明的系统可以包括语音识别模块，该语音识别模块使用例如自然语言用户接口，以识别来自临床医生的言语命令。临床医生可以通过说出命令来浏览本发明的医疗护理算法，而本发明的系统可以识别言语命令。在一些实施方式中，临床医生可以用言语命令来确认执行医疗护理算法的步骤。该系统可以听觉地算出心肺复苏所需的胸外按压或通气的频率。

本发明的系统可以向临床操作提供视觉指导。本发明的医疗护理算法可以伴随有例如显示受试者的心跳的节拍器。本发明的医疗护理算法可以伴随有例如正在经受指定操作的受试者的代表性图像。例如，正在进行困难的插管操作的临床医生可以使用本发明的系统来将插管方案的图片或视频可视化。正在改良格拉斯哥昏迷量表(ModifiedGlasgowComaScale)上确定儿童的最佳运动反应的临床医生可能发现将具有一系列在类似量表上评分的运动反应的儿童的参考图像或视频可视化是有所帮助的。临床医生可以浏览由所描述的治疗的代表性图像所补充的本发明的医疗护理算法。

可以从手术室、急诊室或从医院急救车访问本发明的系统。本发明的系统还可以提供以下各项的文档记载：所采取的行动、开处方规定的药物和/或在对患者的护理中所施用的药物。本发明的系统可以与电子医疗记录或药房医疗记录相接以提供治疗记录。本系统可以提供对经确认的事件的电子健康记录(EHR)。

可以例如用医疗代码来注释由本发明的系统提供的电子健康记录。医疗代码可以包括ICD(国际疾病分类)代码；CPT(当代操作术语集)代码；国家药品(NDC)代码；精神疾病代码，诸如DSM-IV-TR代码；诊断相关组(DRG)代码；残疾代码，诸如ICF(国际功能分类)代码；HCPCS(健康护理常用操作编码系统)代码；医保特定代码；医疗补助特定代码；或者特定于群体或医院的代码，诸如保险特定代码或医院特定代码。本发明的系统可以例如将处方电子传输至药房，并将处方规定的药物与ICD代码、NDC代码或全部两者相关联。

通向电子健康记录(EHR)的接口

本发明涉及用于向用户提供医疗护理算法的系统和方法。用户可以是健康护理提供者。健康护理提供者可以例如是外科医生。外科医生可以在计算机系统上访问与治疗受试者相关的医疗护理算法，并且外科医生可以在该外科医生阅读、确认和浏览该医疗护理算法时在多个可选择图标上进行选择。

外科医生可以主治危重症护理、中度危重症护理以及非危重症护理受试者。外科医生可以浏览危重症护理、中度危重症护理和非危重症护理医疗护理算法，以支持对受试者的护理。外科医生可以是某一领域的专家，例如，外科医生可以是心脏外科医师或神经外科医师。外科医生可以浏览基于特定于专科的(诸如心血管外科)的算法，以支持对受试者的护理。

在一些实施方式中，医疗护理算法管理系统还提供用于在用户浏览所选择的医疗护理算法的同时在电子医疗记录中并入医疗信息的方法。例如，用户可以通过在计算机系统上选择至少一个可选择图标来浏览与受试者相关联的医疗护理算法，并且计算机系统可以提供该过程的电子医疗记录。用户可以是主治受试者的医生，并且本发明的系统和方法可以将医生所浏览的危重症护理算法的步骤与关联于受试者的医疗记录相关联。当医生通过在所选择的算法中选择至少一个可选择图标而浏览算法时，可以生成和提供EHR记录。在一些实施方式中，当用户浏览由本发明提供的算法时，在电子医疗记录中记录进度。EHR可被托管在与本发明的软件相同的计算机系统上，或者被托管在另一计算机上。

电子医疗记录可以包括描述受试者的医疗信息的一个文档或文档汇编。电子医疗记录可以包括跨一段时间的受试者的完整病史和护理，或者电子医疗记录可以包括受试者病史中的单一事件。电子医疗记录可以描述重大和轻微疾病、外科手术史、产科史、药物及医疗过敏、家族史、社会史、习惯、免疫史、生长和发育史。

受试者的电子医疗记录可以涉及受试者从出生起身上发生了什么的病史。例如，病史可以是疾病、重大和轻微病症以及/或者生长里程碑的记录。电子医疗记录可以描述主诉、当前病症史、身体检查、临床情况评估以及所提出的治疗状况的行动方案。

受试者的电子医疗记录可以包括外科手术史。外科手术史可以描述对受试者进行的外科手术，例如，手术日期、手术报告和/或外科医生所进行的事务的详细叙述。在一些实施方式中，本发明包括用以向用户提供医疗护理算法的系统和方法，其中该医疗护理算法包括外科手术。

药房医疗记录(PMR)可涉及关于受试者的药物史的记录。药房医疗记录能够以电子方式提供。受试者的药物史可以包括受试者的处方史、当前处方方案以及副作用信息，例如，剂量信息、受试者已服用处方的时长，以及已知会随受试者的当前处方方案引起不良副作用的其他药物。

在一些实施方式中，本发明的系统包括一种计算机程序产品，该计算机程序产品包括计算机可读介质，该计算机可读介质具有编码于其中的计算机可执行代码，所述计算机可执行代码适于被执行以实现一种用于向用户提供医疗护理算法的方法，所述方法包括提供医疗护理算法管理系统，其中所述医疗护理算法管理系统包括显示模块、检测模块、搜索模块和输出模块。在一些实施方式中，所述系统还提供通向医药药物分配机的接口。在一些实施方式中，所述系统还提供通向药房的接口。在一些实施方式中，所述系统可以通过与药物分配机或药房相接来提供药房医疗记录。

本发明的系统、EHR系统以及药物分配机之间的通信可根据多种通信协议来进行，所述通信协议例如包括硬接线、Wi-Fi、蓝牙、一种或多种用户数据报协议(UDP)、一种或多种实时流协议(RTSP)、一种或多种实时传输协议(RTP)、一种或多种实时传输控制协议(RTCP)、自适应比特率流、一种或多种传输控制协议(TCP)以及依赖于IEEE的协议。在一些实施方式中，健康护理提供者可以使用本发明的系统向药物分配机提交处方请求。在一些实施方式中，本发明的系统和药物分配机可以共享相同的硬件平台。

本发明的系统和方法可以记载对受试者的药物或治疗干预的施用和递送。由本发明提供的医疗记录可以关联于时间戳。时间戳可以指示出向受试者施用药物或治疗干预的年、日、时、分和秒。时间戳可以指示出与受试者的治疗相关联地施用的品牌名、通用名、剂量和治疗方案。

在一些实施方式中，医疗护理算法管理系统还包括浏览模块，其中该浏览模块包括肯定和/或确认图标，并且其中该浏览模块还显示检测已经选择确认图标的后续步骤。在一些实施方式中，选择确认图标可以提供与受试者的治疗完成相关联的电子医疗记录。在一些实施方式中，选择确认图标可以提供指示出用户已访问算法的电子医疗记录。

电子医疗记录(EMR)可涉及由受试者的医生、临床医师、保险公司、医院和/或在其中受试者是受试者的其他设施获得和储存的记录。在一些实施方式中，健康护理提供者可以包括医生、牙医、验光师、治疗师、按摩师，以及向受试者提供健康护理服务的任何人。电子医疗记录(EMR)可以包括例如CAT扫描、MRI、超声、血糖水平、诊断、过敏、实验室测试结果、EKG、药物、每日图表、药物施用、身体评估、入院护理记录、护理计划、转诊、目前和既往症状、病史、生活方式、身体检查结果、测试、过程、治疗、用药、出院、历史、日志、问题、发现、免疫接种、入院记录、服务中记录、病程记录、术前记录、手术记录、术后记录、过程记录、递送记录以及出院记录。

由本发明的系统和方法提供的医疗记录可以充当自足式或独立式电子医疗记录。由本发明的系统和方法提供的医疗记录可以与商用电子医疗记录系统相兼容并易于与之相接。由本发明的系统和方法提供的医疗记录可以与受试者的现有电子医疗记录或非电子医疗记录相集成。

在一些实施方式中，医疗记录的专家审阅的数据递送符合健康保险便利和责任法案(HIPAA)标准。

本发明的系统和方法提供了一种医疗护理算法管理系统，其中该医疗护理算法管理系统包括显示模块、检测模块、搜索模块和输出模块。所述模块可以显示、检测、搜索和输出至少一个识别出的危重症护理算法、中度危重症护理算法、非危重症护理算法或特定于专科的算法。在一些实施方式中，所述算法可以是分支算法。本发明的系统和方法可以显示多个分支图标，其中每个分支图标独立地与识别出的医疗护理算法的不同分支相关联。

可以将关联于受试者的电子医疗记录的医疗媒介显示在由本发明识别出的医疗护理算法旁边。健康护理提供者，包括主治医生、专家、护士和住院医师，可以能够访问由本发明的系统显示在医疗护理算法旁边的医疗媒介。还可以将关联于受试者的医疗记录的个性化医疗信息显示在由本发明识别出的医疗护理算法旁边。在一些实施方式中，基于与受试者相关联的单个参数来定制医疗护理算法。在一些实施方式中，与所治疗的受试者相关联的参数包括所治疗的受试者的体重。在一些实施方式中，与所治疗的受试者相关联的参数包括所治疗的受试者的年龄。在一些实施方式中，与所治疗的受试者相关联的参数包括所治疗的受试者的性别。

在一些实施方式中，本发明包括用于访问医疗护理算法内的建议以支持健康护理提供者对受试者的治疗的系统和方法。在一些实施方式中，医疗护理算法还包括医学成像模块。所述医学成像模块例如可实时地向医生、护士和专家提供对与受试者的医疗记录相关联的医学图像的访问。医疗媒介模块内的医疗媒介可以与详述了医疗媒介的现有读数或解译的至少一个(或多个)文字描述相关联。医学图像可能失去医疗媒介的任何先前读数或解译。医疗媒介例如可以是对处于危重症护理中的受试者的心电图、医疗过程或外科技术的实时媒体可视化。

在一些实施方式中，系统还提供通向记录模块的接口。在一些实施方式中，记录模块提供电子医疗记录，该电子医疗记录指示出用户在治疗受试者时对医疗护理算法进行了浏览。系统的用户例如可以将关联于所治疗的受试者的至少一个参数记录在记录模块中。在一些实施方式中，本发明的用户可以基于所记录的关联于所治疗的受试者的至少一个参数来向药物分配机提交处方请求。在一些实施方式中，本发明的用户可以基于所记录的关联于所治疗的受试者的参数来向药房提交处方请求。本发明的系统例如可以将时间戳与所述请求相关联。

这转而可以与更大的电子健康记录系统(亦称为企业系统)相接。由该事件生成的数据可以在两个系统之间共享。

治疗干预

本发明提供了用于访问、检索、定制、记录和浏览医疗护理算法的系统和方法。在一些实施方式中，本发明提供了用以指导对受试者的治疗干预的系统和方法。在一些实施方式中，针对与受试者相关联的特定参数而定制建议的治疗干预。例如，可以针对受试者的体重而定制治疗干预的剂量。可以针对受试者的年龄而定制一类用药，例如小儿用药或成人用药。可以针对受试者的性别而定制某些干预，例如规定了雌激素或睾丸激素给药的干预。

治疗干预例如可以是对患者的药物施用。治疗干预例如可以是手术中的预防步骤，诸如在外科手术之前预防性地施用抗生素。治疗干预例如可以是干预中的修复步骤，诸如向患有心脏病的患者施用β受体阻滞剂。可以与对医疗护理算法的浏览相结合地向受试者建议治疗干预。例如，治疗干预可以是CPR或休克电疗。

计算机架构

各种计算机架构适合与本发明一同使用。图3是图示可与本发明的示例实施方式相结合使用的计算机系统300的第一示例架构的框图。如图3中所描绘，示例计算机系统可包括用于处理指令的处理器302。处理器的非限制性示例包括：IntelCorei7^TM处理器、IntelCorei5^TM处理器、IntelCorei3^TM处理器、IntelXeon^TM处理器、AMDOpteron^TM处理器、Samsung32位RISCARM1176JZ(F)-Sv1.0^TM处理器、ARMCortex-A8SamsungS5PC100^TM处理器、ARMCortex-A8AppleA4^TM处理器、MarvellPXA930^TM处理器或功能等效的处理器。可以使用多线程执行用于并行处理。在一些实施方式中，多个处理器或具有多个核的处理器可以在单一计算机系统中、在集群中使用，或者通过包括多个计算机、蜂窝电话和/或个人数据助理设备的网络而分布在多个系统之中。

如图3中所示，高速缓存301可以连接至或合并到处理器302中，以提供用于最近或频繁地由处理器302使用的指令或数据的高速存储器。处理器302通过处理器总线305连接至北桥306。北桥306通过存储器总线304连接至随机存取存储器(RAM)303并通过处理器302管理对RAM303的访问。北桥306还通过芯片组总线307连接至南桥308。南桥308转而连接至外设总线309。外设总线例如可以是PCI、PCI-X、PCIExpress或其他外设总线。北桥和南桥通常被称为处理器芯片组并管理处理器、RAM和外设总线309上的外设组件之间的数据传输。在一些架构中，北桥的功能可以合并到处理器中，以代替使用单独的北桥芯片。

在一些实施方式中，系统300可以包括附接至外设总线309的加速器卡312。加速器可以包括现场可编程门阵列(FPGA)或其他用于加速某种处理的硬件。

软件和数据储存在外部存储313中，并且可加载到RAM303和/或缓存301中以供处理器使用。系统300包括用于管理系统资源的操作系统；操作系统的非限制性示例包括：Linux、Windows^TM、MACOS^TM、BlackBerryOS^TM、iOS^TM、GoogleJellyBean和其他功能等效的操作系统，以及运行于操作系统之上的应用软件。

在本示例中，系统300还包括网络接口卡(NIC)310和311，所述网络接口卡310和311连接至外设总线以提供通向外部存储(诸如网络附加存储(NAS))和其他可以用于分布式并行处理的计算机系统的网络接口。

图4是示出网络400的示图，该网络400具有多个计算机系统402a和402b、多个蜂窝电话和个人数据助理402c以及网络附加存储(NAS)401a和401b。在一些实施方式中，系统402a、402b和402c可以管理数据存储并优化对于储存在网络附加存储(NAS)401a和402b中的数据的数据访问。可以使用针对数据的数学模型，并且使用跨计算机系统402a和402b、以及蜂窝电话和个人数据助理系统402c的分布式并行处理来评价该数学模型。计算机系统402a和402b、以及蜂窝电话和个人数据助理系统402c还可以提供用于对储存在网络附加存储(NAS)401a和401b中的数据进行自适应数据重组的并行处理。图4仅示出了一个示例，并且多种其他计算机架构和系统均可与本发明的各种实施方式协同使用。例如，可以使用刀片服务器来提供并行处理。处理器刀片可以通过底板连接起来，以提供并行处理。存储还可以连接至底板或作为通过单独的网络接口的网络附加存储(NAS)。

在一些实施方式中，处理器可以保持单独的存储器空间并通过网络接口、底板或其他连接器传输数据以供由其他处理器进行并行处理。在一些实施方式中，一些或所有处理器可以使用共享的虚拟地址存储器空间。

图5是使用共享虚拟地址存储器空间的多处理器计算机系统的框图。所述系统包括可以访问共享存储器子系统502的多个处理器501a-f。所述系统包含存储器子系统502中的多个可编程的硬件存储器算法处理器(MAP)503a-f。每个MAP503a-f可以包括存储器504a-f以及一个或多个现场可编程门阵列(FPGA)505a-f。MAP提供了可配置的功能单元，并且可以将特定算法或算法的部分提供至FPGA505a-f用于与相应的处理器密切配合进行处理。在本示例中，每个MAP可由全部处理器出于这些目的而全局访问。在一种配置中，每个MAP可以使用直接存储器存取(DMA)来访问关联的存储器504a-f，从而允许其独立于相应的微处理器501a-f并与之异步地执行任务。在该配置中，MAP可以直接向另一MAP馈送结果，以供算法的流水线操作和并行执行。

上述计算机架构和系统仅为示例，并且多种其他计算机、蜂窝电话和个人数据助理架构和系统均可与示例实施方式相结合使用，包括使用通用处理器、协处理器、FPGA以及其他可编程逻辑器件、片上系统(SOC)、专用集成电路(ASIC)以及其他处理和逻辑元件的任意组合的系统。任何种类的数据存储介质均可与示例实施方式相结合使用，包括随机存取存储器、硬盘驱动器、快闪存储器、磁带驱动器、磁盘阵列、网络附加存储(NAS)和其他本地或分布式数据存储设备和系统。

在示例实施方式中，计算机系统可以使用在上述或其他计算机架构和系统中的任何一种上执行的软件模块来实现。在其他实施方式中，系统的功能可以部分地或全部地在固件、可编程逻辑器件(诸如图5中提及的现场可编程门阵列(FPGA))、片上系统(SOC)、专用集成电路(ASIC)或其他处理和逻辑元件中实现。例如，通过使用硬件加速器卡，诸如图3中所示的加速器卡312，可以用硬件加速实现集处理器(SetProcessor)和优化器。

本发明的产品

在一些实施方式中，本文所描述的发明包括适于提供对医疗护理算法的访问的计算机程序产品。本发明的产品可以是医疗护理算法。医疗护理算法例如可以在地理位置中产生和/或传输，所述地理位置包括与该算法的用户的国家相同的国家。医疗护理算法例如可以从一个国家中的地理位置处产生和/传输，并且该算法的用户可以存在于不同的国家。在一些实施方式中，本发明的产品是包括可由用户访问和浏览的医疗护理算法的计算机程序数据产品。在一些实施方式中，由本发明的系统访问的数据是计算机程序产品，该计算机程序产品可以从多个地理位置601中之一传输至用户602(图6)。来自医疗护理算法的数据可以在多个地理位置之间来回传输，例如，通过网络、安全网络、不安全网络、因特网或内联网来传输。在一些实施方式中，医疗护理算法是物理的和有形的产品。

实施例

实施例1：医生利用本发明的系统和方法来支持对处于危重症情况下的受试者的治疗。

受试者进入医院。受试者具有超过每分钟100次跳动的脉搏率，其中连续有至少三个不规律的心跳。受试者被主治医生诊断为患有室性心动过速。主治医生从手术室中的触摸屏监视器访问本发明的系统。主治医生选择本发明的主页图标101。主治医生选择危重症护理可选择图标102。主治医生从包含多个危重症护理算法在内的组中寻找室性心动过速算法(图7，701)。主治医生选择包含室性心动过速算法的可选择图标。

主治医生寻找支持在主治患者的过程中作出的治疗决策的信息。主治医生使室性心动过速算法的至少一部分在触摸屏监视器中可视化。主治医生可以返回702至主页图标，并且主治医生可以使他正在浏览的算法类型可视化，在本例中，使危重症护理算法703可视化。

主治医生使应当在受试者评价705期间采取的行动可视化。例如，室性心动过速算法701可以显示建议，所述建议提议让主治医生确保和检验受试者的气道和血管通路。主治医生可以使已由该主治医生或者已由主治受试者的临床治疗团队的任何成员所采取的先前步骤704可视化。主治医生可以使治疗过程期间应当采取的行动706可视化。另外，主治医生可以使分别与所治疗的受试者以及室性心动过速诊断相关联的实时相关医疗媒介707和可能的影响因素708可视化。

当主治医生浏览所述室性心动过速算法701时，该医生使室性心动过速算法的至少一个步骤706或至少一个分支706可视化。主治医生还可选择支持对算法的分支布置的全屏可视化的图标(图8，801)。当医生使用本发明的系统浏览室性心动过速算法时，算法801的分支布置或滚动布置中的至少一个步骤显示在行动706窗口中。

主治医生首先根据需要而使建议辅助受试者呼吸的步骤802可视化，接着是对测量血压的建议，以开始针对静脉注射(IV)管线进行工作并且将受试者连接至心脏监测器803。提示医生针对严重体征或症状而评价临床病例804。医生咨询相关的医疗媒介707和其他信息以作出决策。提示医生选择行动706窗口中所显示的可选择图标，所述图标询问所述受试者是稳定的805还是不稳定的815。

如果受试者是稳定的805，则提示医生遵循算法的稳定805分支内的建议。一些建议的行动方案可以提示医生确定QRS类型806。如果QRS是单一QRS类型807，则可以提示主治医生确定是否将会使用在10分钟的时间内给药的并且重复两次的150mg胺碘酮或20mg/min普鲁卡因胺808来治疗受试者。医生还可以与本发明的这样的接口进行交互：所述接口将主治医生作出的要开具处方的请求传输至经授权的药物分配机。如果室性心动过速持续，则可以提示医生考虑心脏复律809。所有步骤均可在本发明的行动706窗口中可视化或者可被可视化为全窗口分支算法801。

如果受试者是稳定的805，但受试者的QRS类型是多态的810，则可以提示主治医生遵循来自算法的不同分支的建议。可以提示主治医生请求由专家811(例如，心脏病专家)进行的受试者咨询。可以提示主治医生纠正镁或电解质水平812，并且可以提示主治医生考虑针对受试者而个性化的药物干预813。药物干预813的量和规定剂量可以针对特定于受试者的标准(诸如体重、年龄和性别)而通过本发明的系统和方法作出个性化。如果室性心动过速持续，则可以提示医生考虑心脏复律814。所有这些步骤均可在本发明的行动706窗口内单个地可视化，或者可被可视化为全视图窗口分支算法801。

如果受试者是不稳定的815，则提示医生遵循算法的不稳定815分支内的建议。可以提示主治医生给受试者服镇静剂816，并且如果QRS类型是多态的，则可以提示主治医生进行非同步休克817。可以提示主治医生对受试者进行心脏复律818。建议的使用心脏复律的电压强度818可以针对特定于受试者的标准(诸如体重、年龄和性别)而通过本发明的系统和方法作出个性化。可以提示主治医生规定给予受试者的给定药物剂量819，诸如150mg胺碘酮。药物干预的量和规定剂量819可以针对特定于受试者的标准(诸如体重、年龄和性别)而通过本发明的系统和方法作出个性化。如果室性心动过速持续，则可以提示医生考虑高电压的心脏复律820。所有步骤均可在本发明的行动706窗口中可视化，或者可被可视化为全窗口分支算法801。

由主治医生实行的危重症护理算法的所有步骤可以保存至与受试者相关联的电子医疗记录中。主治医生可以通过选择可选择图标来确认在治疗受试者的过程中实行由室性心动过速算法提供的建议。所有信息可以保存至与受试者相关联的电子医疗记录或药房医疗记录中。

实施例2：医疗护理团队的成员利用本发明的系统和方法来支持对受试者的急救护理。

受试者在车祸之后进入医院。受试者处于危重症状况中并且受试者被置于全身麻醉下。受试者患有恶性高热，一种罕见的、通常由暴露在用于全身麻醉的某些药物下而引起的威胁生命的状况。由于恶性高热是一种罕见状况，主治医生和急诊室中的医务人员近期没有回顾并且回忆不出恶性高热医疗护理算法中的步骤。

主治患者的医疗团队的成员从急诊室中的触摸屏监视器访问本发明的系统。医疗团队的成员选择本发明的主页图标101。医疗团队的成员选择危重症护理可选择图标102。医疗团队的成员从包含多个危重症护理算法在内的组中寻找恶性高热算法(图9，901)。医疗团队的成员选择包括恶性高热算法的可选择图标。

医疗团队的成员访问恶性高热算法并且使恶性高热算法的至少一部分在触摸屏监视器上可视化。医疗团队的成员向团队陈述算法的步骤：“在怀疑恶性高热902时，我们应当采取以下紧急步骤903：停止引发病症的药剂，移除汽化器，使每分钟通气量加倍，以新鲜度较高的气流来开始FiO21.0、使患者开始服用阿片类药物、苯二氮平类药物，准备丹曲林以及采取血液样品。作为辅助措施904，我们应当扩展监测，增加利尿并且准备术后重症监护室。我们应当检查以查验是否存在其他严重体征或症状905，诸如代谢亢进906，如果是907，那么我们应当使患者开始服用2.5mg/kg丹曲林作为静脉推注，如果否909，则我们不应当准备丹曲林。”

实施例3：护士利用本发明的系统和方法来审阅基于实际指导方针和设施的方案。

护士寻找支持在主治患者的过程中作出的治疗决策的信息。护士从医院中的触摸屏设备访问本发明。护士选择图1中的本发明的主页图标，并且选择基于实际指导方针和设施的方案105。护士使多个独立的可选择图标可视化(图10，1001)。护士审阅描述了非危重症1002医疗护理算法的图标，该图标包括HTN危象1003、支气管痉挛1004、肺栓塞1005、休克1007、心动过速1008、缺血1009、区域分析1010以及通向多个其他算法1006的可选择链接。护士选择缺血的可选择图标，并且护士审阅缺血医疗护理算法。

实施例4：医学生利用本发明的系统和方法来审阅基于实际指导方针和设施的方案。

医学生寻找支持医学学习过程的信息。医学生从个人拥有的触摸屏设备(诸如iPad^TM)访问本发明。医学生选择图1的本发明的主页图标，并且在本发明的主页图标内选择实际参数的可选择图标105。医学生使多个独立的可选择图标可视化(图11，1101)。医学生审阅描述了实际参数1102医疗护理算法的图标，该图标包括除颤1103、吸入1104、气胸1105、水肿1106、药物差错1107、心律失常1108以及通向多个其他算法1109的可选择链接。医学生选择吸入的可选择图标，并且审阅吸入的医疗护理算法。

实施例5：儿科医师利用本发明的系统和方法来访问儿科高级生命支持(PALS)算法。

儿科医师被召唤去主治患有明显心脏停搏的四岁儿童。儿科医师走入急救团队已在其中开始对该儿童进行心肺复苏(CPR)的房间。儿科医师必须快速确定心脏停搏的原因并治疗该儿童。在儿童中，心脏停搏通常不是由原发性心脏原因引起的。相反，儿童中心脏停搏的机制通常涉及进行性呼吸衰竭或休克(亦称为窒息停搏)或室颤(VF)/无脉性室性心动过速(VT)。儿科医师对诊断不确定，并且儿科医师想要确定可能的鉴别诊断。

儿科医师从平板设备的触摸屏访问本发明的系统。除了进行CPR以外，医疗团队已经提供了氧气并且将儿童连接至监测器和除颤器。儿科医师选择本发明的主页图标101。儿科医师选择儿科高级生命支持的可选择图标104。儿科医师选择小儿心脏停搏算法。本发明的系统提供具有可能的鉴别诊断的列表。小儿心脏停搏通常由进行性呼吸衰竭或休克(亦称为窒息停搏)所导致。窒息以变周期的全身低氧血症、呼吸过度和酸中毒开始，发展到心动过缓和低血压，并且以心脏停搏而告终。小儿心脏停搏的另一原因是室颤(VF)或无脉性室性心动过速(VT)。儿科医师想要确定心脏停博的根本原因，并且儿科医师想要知道在治疗该儿童的过程中下一步应该是什么。

本发明的系统通过提示儿科医师提出正确的问题来将儿科医师积极引导向正确的诊断，并提供可接受的合乎护理标准的治疗。临床医师将心脏停搏分类成由ECG节律所确定的“可电击型”与“不可电击型”。本发明的系统提示儿科医师浏览小儿心脏停搏算法以首先提问：“节律是可电击的吗？”如果存在“可电击”节律，则针对心脏停搏的治疗是立即除颤；而如果尚不存在“可电击”的节律，则使用心肺复苏(CPR)并辅以一定剂量的肾上腺素来诱导出这样的“可电击”节律。儿科医师确定节律是不可电击的，并且儿科医师使用语音命令特征来与本发明的系统相接合。

儿科医师口头地向本发明的系统提供命令，指示出节律是不可电击的。本发明的系统诵读可听指令，向医生指示出应当每2分钟进行一次CPR，同时伴随每3-4分钟一次IV肾上腺素，并且医生应当考虑高级气道处理。可选地，本发明的系统基于儿童的体重和/或年龄来计算要施用的肾上腺素的剂量。本发明的系统针对小儿心脏停搏算法中的每个步骤积极提供可听指令，直到使儿童稳定。

可以向儿科医师展示可形成危重症事件的医疗记录的参数，如图12中所示。如果合适，可以向儿科医师展示可形成急救医疗记录的代表性参数，如图13中所示。

实施例6：本发明的系统积极指导临床医师的行动。

临床医师在新的医院中轮换。临床医师不熟悉特定于新医院的流程。新医院提供包含本发明的系统的便携式触摸屏设备，并且临床医师从触摸屏访问本发明。临床医师选择图1的本发明的主页图标，并且选择基于实际指导方针和设施的方案105。临床医师很容易地从便携式设备访问特定于该医院的方案。

与此同时，临床医生被召唤去帮助对受试者的困难气道管理。临床医师想要审阅困难气道医疗护理算法中的合乎护理标准的步骤。本发明的系统允许一个算法到另一算法的快速过渡，并且临床医师快速选择和过渡到困难气道危重症护理算法。临床医师在便携式设备上按顺序浏览困难气道算法的图形界面，如图14-图17中所示——其中图示了困难气道医疗护理算法的代表性顺序图形显示。

图14图示了由临床医师可视化的图形界面。在图14中，提示临床医师访问以下四个因素的可能性以及对其基本管理的临床影响：a)困难通气；b)困难插管；c)有关患者配合或同意的困难；以及d)困难气管切开术。临床医师可以通过在确认按钮上点击或者通过听觉地诵读言语命令来确认了解了这些指令。此后，本发明的系统提示临床医师积极寻求机会来在整个困难气道管理的过程中递送补氧(图15)。临床医师可以通过在确认按钮上点击或者通过听觉地诵读言语命令来确认了解这些指令。继而，提示临床医师考虑以下基本管理选择的相对优点和可行性：a)清醒插管与在引发全身麻醉之后的插管尝试；b)针对初始插管方法的非侵入性技术与针对初始插管方法的侵入性技术；c)作为插管的初始方法的视频辅助喉镜术；或d)保留自发通气与去除自发通气(图16)。

临床医师确定最佳的行动方案是考虑进行清醒插管与在引发全身麻醉之后的插管尝试的可能性。临床医师可以通过在确认按钮上点击或者通过听觉地诵读言语命令来确认了解了这些指令。临床医师可以通过进一步使本发明的系统提供的主要策略和替代策略可视化来继续浏览所述算法，或者临床医师可以返回到前一屏幕(图17)。本发明的系统可以在每个屏幕的浏览之后重置和刷新，同时在其存储器上储存浏览的记录。

实施方式

以下非限制性实施方式提供了本发明的示例说明性示例，但并不限制本发明的范围。

实施方式1.一种提供医疗护理算法的方法，所述方法包括：a)提供对包括处理器的计算机系统上的模块的访问，所述模块与多个医疗护理算法相关联，其中所述模块向用户显示多个可选择图标，每个图标独立地与至少一个医疗护理算法相关联；b)确定所述用户已选择了所述可选择图标中的至少一个，于是所述处理器搜索医疗护理算法数据库中与选定的图标相关联的医疗护理算法，以提供选定的医疗护理算法；c)由所述计算机系统记录已经选择了所述选定的图标，其中所述记录提供对所述访问的电子医疗记录；以及d)在显示器上显示所述选定的医疗护理算法的至少一部分。

实施方式2.根据实施方式1所述的方法，其中所述选定的医疗护理算法包括危重症护理算法。

实施方式3.根据实施方式1至2中任一实施方式所述的方法，其中所述选定的医疗护理算法包括中度危重症护理算法。

实施方式4.根据实施方式1至3中任一实施方式所述的方法，其中所述选定的医疗护理算法包括小儿护理算法。

实施方式5.根据实施方式1至4中任一实施方式所述的方法，其中所述选定的医疗护理算法包括特定于手术的算法。

实施方式6.根据实施方式1至5中任一实施方式所述的方法，其中所述选定的医疗护理算法包括用于进行外科手术的算法。

实施方式7.根据实施方式1至6中任一实施方式所述的方法，还包括通过选择与所述医疗护理算法的至少一个步骤相关联的步骤图标来将所述医疗护理算法的所述至少一个步骤记录在医疗记录中。

实施方式8.根据实施方式7所述的方法，其中在所述医疗记录中的所述记录对时间戳进行记录。

实施方式9.根据实施方式1至8中任一实施方式所述的方法，还包括显示相关的医疗媒介。

实施方式10.根据实施方式1至9中任一实施方式所述的方法，还包括为受试者建议治疗干预，其中该治疗干预与所述选定的图标相关。

实施方式11.一种计算机程序产品，包括计算机可读介质，该计算机可读介质具有编码于其中的计算机可执行代码，所述计算机可执行代码适于被执行以实现一种用于提供医疗护理算法的方法，所述方法包括：a)提供医疗护理算法管理系统，其中该医疗护理算法管理系统包括：i)显示模块；ii)检测模块；iii)搜索模块；以及iv)输出模块；b)通过所述显示模块向用户显示多个可选择图标，其中每个可选择图标独立地与医疗护理算法相关联；c)通过所述检测模块检测所述用户已经选择了可选择图标，其中选定的图标具有标识；d)基于所述选定图标的标识，通过所述搜索模块搜索医疗护理算法的数据库，其中所述搜索识别出与所述选定图标相关联的识别出的医疗护理算法；以及e)通过所述输出模块输出所述识别出的医疗护理算法。

实施方式12.根据实施方式11所述的计算机程序产品，其中所述识别出的医疗护理算法包括危重症护理算法。

实施方式13.根据实施方式11至12中任一实施方式所述的计算机程序产品，其中所述识别出的医疗护理算法包括中度危重症护理算法。

实施方式14.根据实施方式11至13中任一实施方式所述的计算机程序产品，其中所述识别出的医疗护理算法包括小儿护理算法。

实施方式15.根据实施方式11至14中任一实施方式所述的计算机程序产品，其中所述识别出的医疗护理算法包括特定于专科的算法。

实施方式16.根据实施方式11至15中任一实施方式所述的计算机程序产品，其中所述医疗护理算法管理系统还包括通向至少一个药物分配系统的处方接口，并且其中所述方法还包括通过所述处方接口来向所述药物分配机提交处方请求。

实施方式17.根据实施方式16所述的计算机程序产品，其中所述电子医疗记录还包括时间戳。

实施方式18.根据实施方式11至17中任一实施方式所述的计算机程序产品，其中所述医疗护理算法管理系统还包括通向至少一个药房的药房接口，并且其中所述方法还包括提供电子医疗记录。

实施方式19.根据实施方式18所述的计算机程序产品，其中所述电子医疗记录还包括时间戳。

实施方式20.根据实施方式11至19中任一实施方式所述的计算机程序产品，其中所述输出模块输出所述识别出的医疗算法的步骤。

实施方式21.根据实施方式11至20中任一实施方式所述的计算机程序产品，其中所述医疗护理算法管理系统还包括浏览模块，其中所述浏览模块包括确认图标，并且其中所述浏览模块还在检测到已经选择了所述确认图标时显示后续步骤。

实施方式22.根据实施方式21所述的计算机程序产品，其中在输出所述后续步骤之前要求选择所述确认图标。

实施方式23.根据实施方式21所述的计算机程序产品，其中所述浏览模块包括多个分支图标，其中每个分支图标独立地与所述识别出的医疗护理算法的不同分支相关联，其中所述浏览模块在检测到已经选择了与选定分支相关联的分支图标时访问选定的分支。

实施方式24.根据实施方式11至23中任一实施方式所述的计算机程序产品，其中所述方法还包括记录模块，其中所述记录模块记录与受试者相关联的至少一个参数。

实施方式25.根据实施方式24所述的计算机程序产品，其中所述方法还包括基于所记录的参数而为所述受试者定制所述识别出

的医疗护理算法。

实施方式26.根据实施方式24所述的计算机程序产品，其中所述方法还包括基于所记录的参数而向药物分配机提交处方请求。

实施方式27.根据实施方式24所述的计算机程序产品，其中所述方法还包括基于所记录的参数而向药房提交处方请求。

实施方式28.根据实施方式27所述的计算机程序产品，其中与所治疗的受试者相关联的参数是所治疗的受试者的体重。

实施方式29.根据实施方式27所述的计算机程序产品，其中与所治疗的受试者相关联的参数是所治疗的受试者的年龄。

实施方式30.根据实施方式27所述的计算机程序产品，其中与所治疗的受试者相关联的参数是所治疗的受试者的性别。

实施方式31.根据实施方式11至30中任一实施方式所述的计算机程序产品，其中所述方法还包括通过所述输出模块输出相关的医疗媒介。

实施方式32.一种提供医疗护理算法的方法，所述方法包括：a)通过计算机系统接收请求，其中所述计算机系统包括处理器；b)基于所述请求，通过所述处理器搜索医疗护理算法的数据库，从而识别与所述请求相关联的至少一个医疗护理算法；c)由所述计算机系统记录识别出的医疗护理算法，其中所述记录提供对所述请求的电子医疗记录；以及d)显示所述识别出的医疗护理算法的至少一部分。

实施方式33.根据实施方式32所述的方法，还包括跟踪经过所述识别出的医疗护理算法的进度。

实施方式34.根据实施方式33所述的方法，其中将所述进度记录在与受试者相关联的电子医疗记录中。

实施方式35.根据实施方式32至34中任一实施方式所述的方法，其中所述识别出的医疗护理算法的至少一部分与可选择图标相关联。

实施方式36.根据实施方式35所述的方法，其中所述可选择图标是触摸屏图标。

实施方式37.根据实施方式32至36中任一实施方式所述的方法，还包括随所述医疗护理算法显示相关的医疗媒介。

实施方式38.根据实施方式32至37中任一实施方式所述的方法，其中将所述识别出的医疗护理算法显示在移动设备上。

实施方式39.根据实施方式32至38中任一实施方式所述的方法，其中所述医疗护理算法包括危重症护理算法。

实施方式40.根据实施方式32至39中任一实施方式所述的方法，其中所述医疗护理算法包括中度危重症护理算法。

实施方式41.根据实施方式32至40中任一实施方式所述的方法，其中所述医疗护理算法包括小儿护理算法。

实施方式42.根据实施方式32至41中任一实施方式所述的方法，其中所述医疗护理算法包括急救护理算法。

实施方式43.根据实施方式32至42中任一实施方式所述的方法，其中所述医疗护理算法包括外科手术。

实施方式44.根据实施方式32至43中任一实施方式所述的方法，其中所述医疗护理算法包括特定于专科的算法。

实施方式45.根据实施方式32至44中任一实施方式所述的方法，还包括将所述识别出的医疗护理算法的至少一个步骤记录在医疗记录中。

实施方式46.根据实施方式32至45中任一实施方式所述的方法，还包括为患者建议治疗干预，其中该治疗干预与所述选定的图标相关。

实施方式47.一种访问医疗护理算法的方法，所述方法包括：a)由用户访问包括至少一个医疗护理算法的模块，由此从包括处理器的计算机系统访问所述模块；b)通过选择至少一个可选择图标来在所述模块内浏览所述医疗护理算法，其中所述处理器基于所述选择而提供电子医疗记录；以及c)在显示器中查看所述医疗护理算法的至少一部分。

实施方式48.根据实施方式47所述的方法，还包括基于所述医疗护理算法而向受试者提供治疗干预。

实施方式49.根据实施方式47所述的方法，其中所述用户是外科医生，并且在准备外科手术的过程中进行a)-c)中的至少一个。

实施方式50.根据实施方式47所述的方法，其中所述用户是外科医生，并且在外科手术期间进行a)-c)中的至少一个。

实施方式51.根据实施方式47至50中任一实施方式所述的方法，其中所述浏览还包括向药物分配机提交处方请求。

实施方式52.根据实施方式47至51中任一实施方式所述的方法，其中所述浏览还包括向药房提交处方请求。

Claims

1.一种提供医疗护理算法的方法，所述方法包括：

a)提供对包括处理器的计算机系统上的模块的访问，所述模块与多个医疗护理算法相关联，其中所述模块向用户显示多个可选择图标，每个图标独立地与至少一个医疗护理算法相关联；

b)确定所述用户已选择了所述可选择图标中的至少一个，于是所述处理器搜索医疗护理算法数据库中与选定的图标相关联的医疗护理算法，以提供选定的医疗护理算法；

c)由所述计算机系统记录已经选择了所述选定的图标，其中所述记录提供对所述访问的电子医疗记录；以及

d)在显示器上显示所述选定的医疗护理算法的至少一部分。

2.根据权利要求1所述的方法，其中所述选定的医疗护理算法包括危重症护理算法。

3.根据权利要求1所述的方法，其中所述选定的医疗护理算法包括中度危重症护理算法。

4.根据权利要求1所述的方法，其中所述选定的医疗护理算法包括小儿护理算法。

5.根据权利要求1所述的方法，其中所述选定的医疗护理算法包括特定于手术的算法。

6.根据权利要求1所述的方法，其中所述选定的医疗护理算法包括用于进行外科手术的算法。

7.根据权利要求1所述的方法，还包括通过选择与所述医疗护理算法的至少一个步骤相关联的步骤图标来将所述医疗护理算法的所述至少一个步骤记录在医疗记录中。

8.根据权利要求7所述的方法，其中在所述医疗记录中的所述记录对时间戳进行记录。

9.根据权利要求1所述的方法，还包括显示相关的医疗媒介。

10.根据权利要求1所述的方法，还包括为受试者建议治疗干预，其中该治疗干预与所述选定的图标相关。

11.一种计算机程序产品，包括计算机可读介质，该计算机可读介质具有编码于其中的计算机可执行代码，所述计算机可执行代码适于被执行以实现一种用于提供医疗护理算法的方法，所述方法包括：

a)提供医疗护理算法管理系统，其中该医疗护理算法管理系统包括：

i)显示模块；

ii)检测模块；

iii)搜索模块；以及

iV)输出模块；

b)通过所述显示模块向用户显示多个可选择图标，其中每个可选择图标独立地与医疗护理算法相关联；

c)通过所述检测模块检测所述用户已经选择了可选择图标，其中选定的图标具有标识；

d)基于所述选定图标的标识，通过所述搜索模块搜索医疗护理算法的数据库，其中所述搜索识别出与所述选定图标相关联的识别出的医疗护理算法；以及

e)通过所述输出模块输出所述识别出的医疗护理算法。

12.根据权利要求11所述的计算机程序产品，其中所述识别出的医疗护理算法包括危重症护理算法。

13.根据权利要求11所述的计算机程序产品，其中所述识别出的医疗护理算法包括中度危重症护理算法。

14.根据权利要求11所述的计算机程序产品，其中所述识别出的医疗护理算法包括小儿护理算法。

15.根据权利要求11所述的计算机程序产品，其中所述识别出的医疗护理算法包括特定于专科的算法。

16.根据权利要求11所述的计算机程序产品，其中所述医疗护理算法管理系统还包括通向至少一个药物分配系统的处方接口，并且其中所述方法还包括通过所述处方接口来向所述药物分配机提交处方请求。

17.根据权利要求16所述的计算机程序产品，其中所述电子医疗记录还包括时间戳。

18.根据权利要求11所述的计算机程序产品，其中所述医疗护理算法管理系统还包括通向至少一个药房的药房接口，并且其中所述方法还包括提供电子医疗记录。

19.根据权利要求18所述的计算机程序产品，其中所述电子医疗记录还包括时间戳。

20.根据权利要求11所述的计算机程序产品，其中所述输出模块输出所述识别出的医疗算法的步骤。

21.根据权利要求11所述的计算机程序产品，其中所述医疗护理算法管理系统还包括浏览模块，其中所述浏览模块包括确认图标，并且其中所述浏览模块还在检测到已经选择了所述确认图标时显示后续步骤。

22.根据权利要求21所述的计算机程序产品，其中在输出所述后续步骤之前要求选择所述确认图标。

23.根据权利要求21所述的计算机程序产品，其中所述浏览模块包括多个分支图标，其中每个分支图标独立地与所述识别出的医疗护理算法的不同分支相关联，其中所述浏览模块在检测到已经选择了与选定分支相关联的分支图标时访问选定的分支。

24.根据权利要求11所述的计算机程序产品，其中所述方法还包括记录模块，其中所述记录模块记录与受试者相关联的至少一个参数。

25.根据权利要求24所述的计算机程序产品，其中所述方法还包括基于所记录的参数而为所述受试者定制所述识别出的医疗护理算法。

26.根据权利要求24所述的计算机程序产品，其中所述方法还包括基于所记录的参数而向药物分配机提交处方请求。

27.根据权利要求24所述的计算机程序产品，其中所述方法还包括基于所记录的参数而向药房提交处方请求。

28.根据权利要求11所述的计算机程序产品，其中与所治疗的受试者相关联的参数是所治疗的受试者的体重。

29.根据权利要求11所述的计算机程序产品，其中与所治疗的受试者相关联的参数是所治疗的受试者的年龄。

30.根据权利要求11所述的计算机程序产品，其中与所治疗的受试者相关联的参数是所治疗的受试者的性别。

31.根据权利要求11所述的计算机程序产品，其中所述方法还包括通过所述输出模块输出相关的医疗媒介。

32.一种提供医疗护理算法的方法，所述方法包括：

a)通过计算机系统接收请求，其中所述计算机系统包括处理器；

b)基于所述请求，通过所述处理器搜索医疗护理算法的数据库，从而识别与所述请求相关联的至少一个医疗护理算法；

c)由所述计算机系统记录识别出的医疗护理算法，其中所述记录提供所述请求的电子医疗记录；以及

d)显示所述识别出的医疗护理算法的至少一部分。

33.根据权利要求32所述的方法，还包括跟踪经过所述识别出的医疗护理算法的进度。

34.根据权利要求33所述的方法，其中将所述进度记录在与受试者相关联的电子医疗记录中。

35.根据权利要求32所述的方法，其中所述识别出的医疗护理算法的至少一部分与可选择图标相关联。

36.根据权利要求35所述的方法，其中所述可选择图标是触摸屏图标。

37.根据权利要求32所述的方法，还包括随所述医疗护理算法显示相关的医疗媒介。

38.根据权利要求32所述的方法，其中将所述识别出的医疗护理算法显示在移动设备上。

39.根据权利要求32所述的方法，其中所述医疗护理算法包括危重症护理算法。

40.根据权利要求32所述的方法，其中所述医疗护理算法包括中度危重症护理算法。

41.根据权利要求32所述的方法，其中所述医疗护理算法包括小儿护理算法。

42.根据权利要求32所述的方法，其中所述医疗护理算法包括急救护理算法。

43.根据权利要求32所述的方法，其中所述医疗护理算法包括外科手术。

44.根据权利要求32所述的方法，其中所述医疗护理算法包括特定于手术的算法。

45.根据权利要求32所述的方法，还包括将所述识别出的医疗护理算法的至少一个步骤记录在医疗记录中。

46.根据权利要求32所述的方法，还包括为患者建议治疗干预，其中该治疗干预与所述选定的图标相关。

47.一种访问医疗护理算法的方法，所述方法包括：

a)由用户访问包括至少一个医疗护理算法的模块，其中从包括处理器的计算机系统访问所述模块；

b)通过选择至少一个可选择图标来在所述模块内浏览所述医疗护理算法，其中所述处理器基于所述选择而提供电子医疗记录；以及

c)在显示器中查看所述医疗护理算法的至少一部分。

48.根据权利要求47所述的方法，还包括基于所述医疗护理算法而向受试者提供治疗干预。

49.根据权利要求47所述的方法，其中所述用户是外科医生，并且在准备外科手术的过程中进行a)-c)中的至少一个。

50.根据权利要求47所述的方法，其中所述用户是外科医生，并且在外科手术期间进行a)-c)中的至少一个。

51.根据权利要求47所述的方法，其中所述浏览还包括向药物分配机提交处方请求。

52.根据权利要求47所述的方法，其中所述浏览还包括向药房提交处方请求。