JP2016049132A - カニューラ装置 - Google Patents

Abstract

【課題】呼吸用気体の供給チューブを短かくして呼吸用気体の温度低下が少なくし、また結露が生じにくいカニューラ装置を提供する。【解決手段】カニューラ装置１は、患者の鼻孔に鼻孔管４Ａ・４Ｂを挿入することにより呼吸用気体が患者に供給される鼻孔カニューラ２と、この鼻孔カニューラ２の両端に接続された一対の呼吸用気体の供給チューブ５と、この鼻孔カニューラ２又は供給チューブ５に設けられたブラケット６とを備え、このブラケット６は、患者の頭部への固定具１３を着脱可能に係止する係止部とを有する。【選択図】 図１

Description

本発明は、酸素などの呼吸用気体を人体に供給する際に用いられるカニューラ装置に関する。

従来から、所定量の酸素を含んだ呼吸用気体を患者の気道へ送る人工呼吸器や、酸素吸入療法のための装置が知られており、これらの装置から送られる呼吸用気体はカニューラ装置を介して人体に供給される。

このカニューラ装置として、従来、例えば特許文献１には、チューブに接続される一対の端部（導入管）同士の間に、鼻孔に挿入される突出部（鼻孔管）が設けられた鼻孔カニューラと、この鼻孔カニューラの両端部に接続された供給チューブとからなるカニューラ装置が開示されている。
このカニューラ装置は、鼻孔カニューラの突出部（鼻孔管）を患者の鼻孔に挿入し、供給チューブを人工呼吸器等に接続することにより、その突出部（鼻孔管）から呼吸用気体が患者に供給される。また、特許文献１には、患者の鼻孔へ鼻孔カニューラの突出部（鼻孔管）を挿入した後、鼻孔カニューラの両端部に接続された供給チューブを上方へ伸ばし患者の左右の耳へ引っ掛け、カニューラが下方へずれないよう固定する方法が記載されている。

特開２００３−３８６４７号公報

しかし、このような固定方法では、供給チューブを患者の鼻孔から左右の耳へ引っ掛けた後に人工呼吸器等に接続することとなるので、患者の鼻孔から直接人工呼吸器等に接続する場合に比べ供給チューブが長くなり、このため、供給チューブ内を通る呼吸用気体の温度が低下するという問題がある。
また、このように固定すると、供給チューブが患者の耳と頭部との間に挟持された状態で頬や顎周辺にも多く接触することとなり、患者の体温と供給チューブ内との温度差により結露が発生するという問題もある。
このようなときには、患者の耳周辺の供給チューブに断熱材を巻いて供給チューブが直接患者の皮膚と多く接触しないようにすることも考えられる。しかし、断熱材を利用するとつけ心地が悪いという問題がある。

本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、呼吸用気体の供給チューブを短かくして呼吸用気体の温度低下を少なくし、また結露が生じにくいカニューラ装置を提供することを目的とする。

本発明のカニューラ装置は、患者の鼻孔に鼻孔管を挿入することにより呼吸用気体が患者に供給される鼻孔カニューラと、この鼻孔カニューラの両端に接続された一対の呼吸用気体の供給チューブと、前記鼻孔カニューラ又は前記供給チューブに設けられたブラケットとを備え、前記ブラケットは、患者の頭部への固定具を着脱可能に係止する係止部を有する。

本発明のカニューラ装置は、ブラケットの係止部に固定具を係止することにより、鼻孔へ装着した鼻孔カニューラが下方へずれないよう患者の頭部へ固定することができるので、供給チューブを患者の耳に引っ掛ける必要がなく、供給チューブの長さを短かくすることができる。また、供給チューブが患者の皮膚と直接接触する部分を減少させることができる。

本発明のカニューラ装置において、前記ブラケットの前記係止部は、固定具を挿入可能な丸孔状の貫通孔であるとよい。

本発明のカニューラ装置は、固定具を、例えば、ゴム紐などの細い紐状のものを使用するときに有効である。特にゴム紐を使用する場合は、貫通孔の直径をゴム紐よりやや小さい直径で形成すると、ゴム紐を挿入するだけでゴム紐の弾性（収縮）が働きゴム紐を結ぶ等の作業なしにその係止部でゴム紐を挟持し、鼻孔カニューラが下方へずれないよう患者の頭部へ簡単に固定することができる。

本発明のカニューラ装置において、前記貫通孔は、複数形成されているとよい。

本発明のカニューラ装置は、ブラケットの貫通孔を複数形成することで、紐状の固定具を複数係止することができる。その複数の固定具で、患者の頭の上部と下部の二箇所で保持することで鼻孔カニューラが下方へずれないようにより確実に固定することができる。

本発明のカニューラ装置において、前記ブラケットの前記係止部は、固定具を挿入可能なスリット状の貫通孔であるとよい。

本発明のカニューラ装置は、ブラケットの貫通孔をスリット状の孔にすることで、患者の頭部に固定する固定具を医療現場に日常的にある例えば、収縮性のある包帯やゴムバンド等の紐状部材を使用することが可能になる。

本発明のカニューラ装置において、前記供給チューブを纏めることのできるストッパーリングが、前記供給チューブの長さ方向に移動可能に設けられているとよい。

本発明のカニューラ装置は、ストッパーリングで供給チューブを患者の顎下で纏めて絞り込むことにより鼻孔カニューラを顎へも固定できる。

本発明のカニューラ装置によれば、供給チューブを耳に引っ掛けることなく頭部へ固定することができるので、供給チューブの長さを短くすることができ、供給チューブ内を通る呼吸用気体の温度低下を防止できる。また、供給チューブが患者の皮膚と接触する部分を減少することで、患者の体温と供給チューブ内との温度差により結露が発生することも防止できる。

本発明に係るカニューラ装置の一実施形態を示す正面図である。 図１の上面図である。 図１の左側面図である。 本実施形態のブラケットを示した概略図である。 ブラケットの他の形態例を示した概略図である。 ブラケットのさらに他の形態例を示した概略図である。 ストッパーリングを示した概略図である。 カニューラ装置を人体に装着した状態を示す正面図である。

以下、本発明のカニューラ装置の実施形態を図面を参照しながら説明する。
図１に示すカニューラ装置１は、患者の鼻孔に挿入される鼻孔管４Ａ・４Ｂと後述する呼吸用気体の供給チューブ５に接続される導入管３Ａ・３Ｂとがそれぞれ形成された鼻孔カニューラ２と、鼻孔カニューラ２の導入管３Ａ・３Ｂに接続された一対の呼吸用気体の供給チューブ５と、供給チューブ５にそれぞれ装着された一対のブラケット６と、鼻孔カニューラ２を患者の頭部に固定するための固定具１３と、供給チューブ５を人工呼吸器等（図示略）に接続するコネクター７と、一対の供給チューブ５をまとめるストッパーリング１２とで形成されている。

鼻孔カニューラ２は、これを人体に装着したときに顔の表面に沿うように、左右方向の中央部が屈曲して形成されている。その左右両端部に導入管３Ａ・３Ｂが形成され、これら導入管３Ａ・３Ｂの間に、鼻孔に挿入される一対の鼻孔管４Ａ・４Ｂが図１の上方に向けて設けられている。これら導入管３Ａ・３Ｂと鼻孔管４Ａ・４Ｂとはそれぞれが連通状態とされている。この鼻孔カニューラ２は、全体がスチレン系エラストマー、シリコンゴム、ウレタン等、軟質の合成樹脂によって形成されている。

供給チューブ５は、鼻孔カニューラ２の導入管３Ａ・３Ｂにそれぞれ接続されており、２本の供給チューブ５がコネクター７で一つにまとめられ、一つの接続管（図示略）を介して人工呼吸器等に接続される。この供給チューブ５としては、汎用品のノーマルチューブもしくは、折れ曲がっても閉塞しにくいようにチューブ内面の長手方向に沿ってリブが設けてあるノンクラッシュチューブのいずれも使用することができる。供給チューブ５の外径は特に限定するものではないが、本実施形態では例えば、外径φ５．５で設定するとよい。

ブラケット６は、供給チューブ５に装着される取付部６Ａと、その取付部６Ａの外周面上に設けられ固定具１３を係止する係止部６Ｂとを有する。取付部６Ａは筒状に形成され、供給チューブ５に長さ方向に移動可能なように装着されている この取付部６Ａの内径は、供給チューブ５の外径との関係において設定すればよく、特に限定するものではないが、本実施形態では例えば、内径φ５．８で設定するとよい。
固定具１３は、本実施形態ではゴム紐を使用している。このゴム紐は、先端部１３Ａが細い棒状に固められており本体部１３Ｂは帯紐状で伸縮性を有している。

図４は本実施形態のブラケットの形態をそれぞれ正面図（ａ）と側面図（ｂ）とで示している。
係止部６Ｂは、上述した固定具１３の先端部１３Ａより大きく本体部１３Ｂより小さな径の丸孔で、固定具１３より硬い樹脂もしくはゴム等で形成されている。その固定具１３を必要長さまで係止部６Ｂに挿入すると固定具１３の弾性が働くことで、係止部６Ｂで固定具１３が圧迫された状態となり、固定具１３を長さ方向に移動するときに抵抗力が発生するので、固定具１３を結ぶなどの作業をしなくともその係止部６Ｂで固定具１３を挟持し、鼻孔カニューラ２が下方へずれないよう患者の頭部へ簡単に固定することができる。

図５及び図６はブラケット６の他の形態例をそれぞれ正面図（ａ）と側面図（ｂ）とで示している。
図５に示すブラケット６の取付部６Ａは上述の本実施形態と変更は無いが、係止部６Ｃは、固定具１３を挿入可能な丸孔状の貫通孔が、取付部６Ａの外周面上に間隔をおいて複数形成されている。貫通孔の数量は複数であれば特に限定はしないが、本形態例では２個とした。
その貫通孔が複数形成されているので、固定具１３を複数係止する場合の係止が容易になる。固定具１３を複数使用すると、患者の頭の上部と下部の二箇所に固定具１３で固定することができ鼻孔カニューラ２が下方へずれないようにより確実に固定することができる。また、１本の長い固定具１３を各ブラケット６の係止部６Ｃ２個の貫通孔間を往復し使用することもできる。
図６に示すブラケット６も取付部６Ａは上述の本実施形態と変更は無いが、係止部６Ｄは、固定具１３を挿入可能なスリット状の貫通孔とされ、取付部６Ａの外周面に沿って形成されている。このブラケット６とすることにより、固定具１３として、本実施形態のゴム紐ではなく、他の医療現場に日常的にある、例えば、収縮性のある包帯やゴムベルト等の幅広の固定具１３を使用することができる。

コネクター７は、２本の供給チューブ５をそれぞれ挿入する一対の挿入管７Ａと、これら挿入管７Ａに連通する一個の接続口７Ｂと、ネックストラップを取付けるための孔を有する突出部７Ｃとを一体に形成したものであり、２本の供給チューブ５を一つにまとめて、人工呼吸器等の接続管に接続するためのものである。コネクター７の仕様は、接続管との関係で仕様は決定すれば良く、特に限定するものではないが本実施形態では例えば、接続口７Ｂを外径φ２２又はφ１５の円筒状で設定するとよい。

ストッパーリング１２は、２本の供給チューブ５を一括して挿通し一つに纏めて絞り込むものであり、その寸法は使用する供給チューブ５の外径との関係において設定すればよく、特に限定するものではないが、本実施形態では例えば、幅（内寸）１２Ａを１０．８ｍｍにし、厚さ（内寸）１２Ｂを５．４ｍｍで設定するとよい。材質はシリコンやウレタン等の合成樹脂もしくはゴム等の軟質のもので形成するとよい。

図８は本発明のカニューラ装置１を人体に装着した状態を示している。
本発明のカニューラ装置１は、まず患者の首にネックストラップ１４をかけ、鼻孔に鼻孔管４Ａ・４Ｂを挿入し、ブラケット６に係止した固定具１３で鼻孔カニューラ２が下方へずれないよう患者の頭部へ固定する、コネクター７と接続管を介して人工呼吸器等に接続し、必要に応じてストッパーリング１２で供給チューブ５を患者の顎下で纏めて絞り込むことによりカニューラ装置１を顎へ固定し使用する。

このカニューラ装置１は、供給チューブ５を耳に引っ掛けることなく頭部へ固定することができるので、供給チューブ５の長さを短くすることができ、供給チューブ５内を通る呼吸用気体の温度低下を防止できる。また、供給チューブ５が患者の皮膚と接触する部分を減少することで、患者の体温と供給チューブ５内との温度差により結露が発生することも防止できる。

以上、本発明の一実施形態について説明したが、本発明は、この実施形態に限定されるものではなく、特許請求の範囲に記載された発明の趣旨に基づいて各種の変更および修正が可能である。
実施形態では、ブラケット６の取付部６Ａは筒状に形成されていたが、筒状に限定されるものではなく、例えばリング状やリングの一部を供給チューブ５の外径より若干小さい幅で切り欠いてなるＣ字状のクリップ等でもよい。
固定具１３としては、実施形態で挙げた紐状のもの、包帯、ゴムベルトに限らず、ネット状のもの、硬質樹脂や金属等で作製されたヘッドセット状のものでもよい。 実施形態では、ブラケット６を供給チューブ５へ装着したが、供給チューブ５に限定するものではなく、鼻孔カニューラ２に装着してもよい。

１ カニューラ装置
２ 鼻孔カニューラ
３Ａ・３Ｂ 導入管
４Ａ・４Ｂ 鼻孔管
５ 供給チューブ
６ ブラケット
７ コネクター
７Ａ 挿入管
７Ｂ 接続口
１２ ストッパーリング
１３ 固定具
１３Ａ 先端部
１３Ｂ 本体部

Claims (5)

1. 患者の鼻孔に鼻孔管を挿入することにより呼吸用気体が患者に供給される鼻孔カニューラと、この鼻孔カニューラの両端に接続された一対の呼吸用気体の供給チューブと、前記鼻孔カニューラ又は前記供給チューブに設けられたブラケットとを備え、前記ブラケットは、患者の頭部への固定具を着脱可能に係止する係止部を有することを特徴とするカニューラ装置。
2. 前記ブラケットの前記係止部は、前記固定具を挿入可能な丸孔状の貫通孔である請求項１記載のカニューラ装置。
3. 前記貫通孔は、複数形成されている請求項２に記載のカニューラ装置。
4. 前記ブラケットの前記係止部は、前記固定具を挿入可能なスリット状の貫通孔である請求項１記載のカニューラ装置。
5. 前記供給チューブを纏めることのできるストッパーリングが、前記供給チューブの長さ方向に移動可能に設けられている請求項１から４のいずれか一項に記載のカニューラ装置。

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