JP2015536227A - 吸引チューブ内に配置され、かつ吸引チューブから軸ずれしている灌注チューブを備えるチップアセンブリを有する医療／外科用洗浄ユニット - Google Patents

Abstract

灌注チューブ（７３０）および吸引チューブ（７５０）を有するチップアセンブリ（６５０）を備える医療／外科用洗浄ユニット（５０）。灌注チューブは、吸引チューブ内に配置され、吸引チューブから軸ずれしている。吸引チューブは、比較的広い断面長さを有する管腔（７３６）を有し、これによって、管腔内の廃棄物の詰まりが低減するようになっている。

Description

本発明は、一般的に、体部位への灌注流体の放出と該部位からの材料の引込みを同時に行う洗浄ユニットに関する。さらに詳細には、本発明の洗浄ユニットは、部位から引き出される材料の詰まりを最小限に抑える特徴を有している。

多くの外科および医療手術手順において、治療を受ける患者の体の体上または体内の特定位置に流体を送達するために、洗浄ユニットが用いられている。例えば、整形外科手術中、骨を清浄にするために水または生理食塩液の加圧パルスを該骨の露出面に送達するために、洗浄ユニットが用いられることがある。また、水のパルスを患者の皮膚の特定部位に供給することが同じように望まれるいくつかの非外科手術手順が行なわれることもある。すなわち、もし患者がある種の床ずれまたは他の種類の皮膚傷を患っているなら、該傷に衣服を着せる前に該傷を清浄にするために洗浄ユニットを用いることは、一般的に行なわれている。

一般的な形式の医療／外科用洗浄ユニットは、チップアセンブリが選択的に取り付けられたハンドピースを備えている。多くの場合、ハンドピースの内側には、一定量の加圧流体を周期的に送達する小型ポンプが配置されている。代替的に、加圧流体は、外部ポンプからハンドピースに送達されることもある。流体は、チップアセンブリと一体の放出チューブを通って、患者の体上または体外の選択された部位に放出される。これらの洗浄ユニットは、２つの理由から加圧パルスの流体を送達するようになっている。１つの理由は、流体パルスが対象となる部位に迅速に衝突し、かつ該部位から迅速に離れることにあり、この作用は、該部位からの破片の望ましい除去を促進するのに役立つことになる。第２の理由は、不連続な流体パルスは、加圧流体の連続的な流れに晒されるときに視野が遮られる場合と比較して、それほど部位の視野を遮らないことにある。

殆どの洗浄ユニットは、無菌流体が放出されるときに通る導管に加えて、放出された流体が対象となる部位から取り出されるときに通る導管を有している。典型的には、この流体は、最初、チップアセンブリの一部でもある吸引チューブを通して部位から引き出される。次いで、流体および該流体流れ内の破片は、ハンドピースと一体の導管を通って流れる。ハンドピース吸引導管は、灌注器とは別の吸引システムに接続された第２の吸引チューブに接続されている。従って、患者の体上の部位の清浄化と清浄化プロセスによって生じた破片の除去を本質的に同時に行う能力を考慮すれば、なぜ灌注器が多くの医療および外科手術手順を容易にするための有用なツールになってきたかは、容易に分かるだろう。

さらに、洗浄ユニットのハンドピースとチップアセンブリの両方を使い捨て式物品として製造することが一般的に行なわれている。これらのユニットが使い捨て式である１つの理由は、経済性にある。これらの装置を殺菌可能な構成要素から形成し、次いで、使用するたびにその後該装置を殺菌するためのコストは、使い捨て式装置を提供するコストよりも高くなる可能性がある。これらのユニットが使い捨て式物品である第２の理由は、重量に関連している。殺菌可能となるように製造されたハンドピースを形成する構成部品の重量は、使い捨て式ハンドピースを形成する同等の構成要素の重量よりも大きい。骨清浄化のような手術手順中、洗浄ユニットを数分に至る時間にわたって安定して保持することが必要な場合がある。洗浄ユニットを可能な限り軽量にすることによって、該ユニットを長期にわたって安定して保持するのに必要な従事者の筋肉疲労を軽減させることができる。

特許文献１，２は、いずれも使い捨て式洗浄ユニットを開示している。これらの文献は、参照することによって、明示的にここに含まれるものとする。これらの文献および他の出願において、洗浄ユニット（lavage unit）は、「灌注器（irrigator）」と呼ばれていることもある。

参照によってここに含まれる前述の文献の洗浄ユニットは、完全ではないが、満足の行く程度に機能するものである。しかし、これらの洗浄ユニットならびに他の洗浄ユニットでは、場合によっては、チップアセンブリと一体の吸引チューブが、破片によって詰まることがある。これは、詰まりを取り除くかまたは代わりのチップアセンブリを取り付けるために、ユニットの使用が中断されねばならないことを意味している。これらの手術手順のいずれかを行うために時間を費やすることは、最新の医療手順の目的に反する。すなわち、患者が麻酔下にある時間または患者の体内組織が周囲環境に晒される時間を最小限に抑えるために、手術手順は、可能な限り迅速に行なわれるべきである。

さらに、他の製品と同様、製品のコストを最小限に維持することも常に望まれている。洗浄器ハンドピース設計に及ぼす１つの区域は、トリガーである。トリガーは、施術者がポンプモータを選択的に作動させるために押し込む手動部材である。場合によっては、施術者は、ポンプによる洗浄流体の放出のオン／オフ操作を迅速に制御することを望むことがある。この種の制御が必要なとき、トリガーは、瞬間的接触スイッチとして機能する必要がある。場合によっては、施術者は、ポンプが、長期にわたって、例えば、３０秒以上にわたってオン状態で維持されることを望むことがある。もしトリガーが、瞬間的接触式であるなら、施術者は、トリガーを確実にオン状態に維持するために精神的および物理的な努力を果たさねばならない。従って、この場合、トリガーは、選択的にトグル留めによってオン・オフ作動するスイッチとして機能すべきである。これが、オン・オフ状態間でトグル留めされるトグルスイッチを有する洗浄ユニットを提供することが有用な理由である。しかし、場合によっては、同じ手術手順において、施術者は、トリガーが手術手順の１つの過程では瞬間的接触スイッチとして機能し、該手術手順の他の過程では、トグルスイッチとして機能することを望むことがある。これまで、接触スイッチおよびトグルスイッチの両方として機能することができるトリガーを有する使い捨て式洗浄器ハンドピースを提供することは、困難であると見なされていた。

米国特許第６，０２２，３２９号明細書 米国特許第７，１５３，２８７号明細書

本発明は、新規の有用な洗浄ユニットに向けられている。本発明の洗浄ユニットは、ポンプを有するハンドピースと該ハンドピースから遠位側前方に延在するチップアセンブリとの両方を備えている。

本発明のハンドピースおよびチップアセンブリは、いずれも患者からの吸引流れ内に捕捉された破片が吸引流路を詰まらせる可能性を低減するように、形成されている。具体的には、チップアセンブリは、吸引チューブ内に配置された灌注チューブを備えている。これらの２つのチューブおよびそれらの相補的な管腔は、同軸ではない。本発明のこの特徴によって、吸引管腔の軸の断面距離が大きくなる。ハンドピース内において、吸引経路は、１対の孔を備えている。これらの孔は、軸ずれしている。さらに、これらの孔は、円形ではない。これらの孔の重なりは、比較的広い貫通流路をもたらすようになっている。本発明のこの特徴によって、詰まりの可能性が低減されると共にポンプの低コスト製造が達成されることになる。

本発明のハンドピースは、多位置トリガーを備えている。トリガーは、通常、オフ状態にある。トリガーは、初期距離にわたって移動することができる。トリガーが初期距離にわたって移動すると、トリガーは、瞬間的接触スイッチとして機能する。トリガーの解放によって、トリガーは、瞬時にオフ状態に戻る。また、トリガーは、第１の距離よりも大きい第２の距離にわたって移動することができる。トリガーが第２の距離にわたって移動すると、トリガーは、相補的なストッパーに係合する。この場合、トリガーは、静止したオン状態位置にとどまることになる。ハンドピースポンプは、追加的な努力によってトリガーを移動させるまで、オン状態にとどまっている。第３の位置へのトリガーの移動によって、トリガーは、オフ状態に戻る。従って、本発明のトリガーは、瞬間的な接触スイッチと、一定のオン状態または一定のオフ状態に設定可能なトグルスイッチの両方として機能する。

本発明の全ての態様ではないが、いくつかの態様において、第２の位置へのトリガーの移動によって、トリガーは、ストッパーに係合し、該ストッパーによって適所に保持されるようになっている。本発明のいくつかの態様におけるストッパーは、ハンドピースのハウジングを形成するシェル部材の１つに形成された特徴部である。

本発明は、請求項において詳細に指摘されている。本発明の上記の特徴およびさらなる特徴ならびに利点は、添付の図面と併せて以下の詳細な説明を読むことによって理解されるだろう。

本発明の洗浄ユニットの斜視図である。 洗浄ユニットの分解斜視図である。 洗浄ユニットのハンドピースの内部を示す切断図である。 ハンドピース内の構成部品の分解図である。 ハンドピースの右側シェルの内部の斜視図である。 右側シェルの内部の平面図である。 速度制御スイッチが着座する箇所を示すシェルを形成するハンドピースハウジングの部分の拡大図である。 図６に示されているトリガーアセンブリブラケットの平面図である。 ハンドピースの左側シェルの平面図である。 左側シェルの斜視図である。 ハンドピース内のフェースギアの斜視図である。 ハンドピース内の偏心ギアの斜視図である。 ハンドピース内のポンプハウジングの斜視図である。 図１１の線１２−１２に沿って切断されたポンプハウジングの底部の断面図である。 図１１の線１３−１３に沿って切断されたポンプハウジングのネックの断面図である。 図１１の線１４−１４に沿って切断されたポンプハウジングのヘッドの断面図である。 ハンドピース内のベローズおよび弁の斜視図である。 ハンドピース内の弁およびベローズの断面図である。 ハンドピース内のポンプヨークの斜視図である。 ハンドピース内の導電性構成要素を示す図である。 電源へのハンドピースの電気接続の略線図である。 ハンドピースのオン／オフトリガーに関連する接点の斜視図である。 ハンドピースの速度制御スイッチの露出部の斜視図である。 速度制御スイッチの引っ込んだ特徴部の斜視図である。 トリガーの前方斜視図である。 トリガーの後方斜視図である。 本発明のチップアセンブリを形成する構成部品の分解斜視図である。 チップアセンブリのコネクタの前部の斜視図である。 コネクタの後部の斜視図である。 コネクタの断面図である。 チップアセンブリの本体の斜視図である。 チップアセンブリの本体を長手方向に貫通する面に沿って切断した該本体の断面図である。 図２８の線２９−２９に沿って切断されたチップアセンブリの本体の断面図である。 噴霧シールドの前部の斜視図である。 噴霧シールドの後部の斜視図である。 噴霧シールドを長手方向に貫通する面に沿って切断した噴霧シールドの断面図である。 代替的トリガーを有する本発明の代替的右側シェルの平面図である。 図３３の代替的トリガーの斜視図である。

［Ｉ．概観］
図１〜図３は、本発明の洗浄ユニット５０の基本的な構成要素を示している。洗浄ユニット５０は、チップアセンブリ６５０が取外し可能に取り付けられたハンドピース６４を備えている。灌注チューブ５６が、灌注流体源５４からハンドピース６４に延びている。吸引チューブ６６が、ハンドピース６４に取り付けられている。吸引チューブ６６は、廃棄物収集容器６３および吸引源６１の両方に向かって近位側に延在している。（本明細書において、「近位側」は、チップアセンブリ６５０が適用される患者から施術者が保持するハンドピース６４に向かう側を意味している。「遠位側」は、施術者から患者に向かう側を意味している。）ハンドピース６４内には、ポンプ４２０が配置されており、灌注チューブ５６の遠位端がポンプ４２０に接続されている。ポンプ４２０は、モータ３６０によって駆動される。モータ３６０のオン／オフ状態は、ハンドピース６４の下面に枢動可能に取り付けられたトリガー５６１によって制御される。モータ３６０の作動速度、従って、ポンプ４２０の作動流量は、速度設定スイッチ５６２によって制御される。スイッチ５６２は、ハンドピース６４の近位端に摺動可能に取り付けられている。

図２８に示されているように、チップアセンブリ６５０は、剛性の高い灌注チューブ７５０を備えている。灌注チューブ７５０は、吸引チューブ７３０内に配置されている。噴霧シールド７７０が、吸引チューブ７３０に取外し可能に配置されている。チップアセンブリ６５０がハンドピース６４に取り付けられたとき、第１の流体連通路が、ポンプ４２０の出口ポートと灌注チューブ７５０との間にもたらされる。また、第２の流体連通路が、吸引チューブ７３０の近位端と、ハンドピース６４に取り付けられてそこから延在する吸引チューブ６６との間にもたらされる。

［ＩＩ．ハンドピース］
ハンドピース６４は、図４および図５にそれぞれ示されているように、右側シェル７０および左側シェル２１０を備えている。シェル７０，２１０は、一緒になって、ハンドピース６４のハウジングまたは本体を形成している。シェル７０，２１０は、非線形近位−遠位方向長軸を有する近位区域および遠位区域を有している。具体的には、これらのシェルの近位区域は、一緒になって、ハンドピース６４のハンドグリップ６５を形成している。これらのシェルの遠位区域は、一緒になって、ハンドピース６４のバレル６７を形成している。シェル７０，２１０は、ＡＢＳのようなプラスチックから形成されている。

図５および図６に示されているように、右側シェル７０は、基部６９を有するように形成されている。矩形状ノッチ７２が、シェル７０の最近位リム７１に設けられている。２つのブラケット７４，７８が、ノッチ７２によって画定されたシェル７０内の空間内に部分的に延在するように、シェル基部から上方に延在している。図６Ａに示されているように、ブラケット７４は、シェル最近位リム７１から遠位側内方に延在する小さい部分を有するという点において、Ｌ字状に形作られている。ブラケット７４，７８は、略平面状である。互いに隣接するブラケット７４，７８の端において、ブラケット７４，７８には、それぞれ、段７５，７９が形成されている。段７４，７８は、それぞれ、ブラケット７４，７８の遠位側前方に位置し、そこから延在している。リブ７６，８０が、それぞれ、段７５，７９から近位側に突出している。リブ７６，８０は、凸状である。段７５，７９は、互いに離間していることを理解されたい。

段７５，７９の前には、２つのボス８４がシェル基部の内面から上方に延在している。各ボス８４には、（部番が付されていない）有底孔が形成されている。ボス８４は、シェル７０の上側リム８３の方に位置している。ボス８６が、シェル基部の内面から上方に延在している。ボス８６は、ボス８４の下方かつ遠位側前方に位置している。（部番が付されていない）有底孔が、ボス８６の露出面から内方に延在している。

４つのリブ８８，９２，９６，１０２が、シェル基部から上方に延在している。リブ８８，９２，９６，１０２は、ボス８６の前方に位置している。リブ８８，９２，９６、１０２は、概して、互いに平行であり、シェルの上部に隣接する箇所から下側リム１３９に向かって、シェル基部を横切って延在している。リブ８８は、リブの本体から上方に延在する２つの互いに離間したタブ９０を有するように、形成されている。タブ９０間において、リブ８８は、（部番が付されていない）凹状の上面を有している。リブ９２，９６は、内方に湾曲した面を有しており、該面は、リブによって画定されたノッチの基部として機能する（面およびノッチには部番が付されていない）。リブ１０２は、概して、リブ９２，９６の内方に湾曲した面の上方に突出している。リブ１０２は、（部番が付されていない）Ｕ字状ノッチを有するようにさらに形成されている。

２つのボス１０６，１０８が、シェル基部から上方に延在している。ボス１０６，１０８は、いずれもリブ１０２の前方に位置している。ボス１０６は、シェル７０の上側リムの方に位置している。ボス１０８は、シェル７０の下側リムの方に位置している。ボス１０８は、ボス１０６の直径よりも小さい直径を有している。ボス１０６，１０８のいずれにも、（部番が付されていない）有底孔が形成されている。ボス１０８は、孔１０６の直径よりも小さい直径を有している。

右側シェル７０は、ボス１０６，１０８の前方にボス１１０を有するように、形成されている。ボス１１０は、ボス１０６，１０８間に位置すると共にボス１０６，１０８の遠位側前方に位置している。ボス１１０には、（部番が付されていない）有底孔が形成されている。４つの互いに等角に離間した補強ウエブ１１２が、ボス１１０の外面から半径方向外方に突出している。ウエブ１１２には、ボス１１０の外面から下向きにテーパが付されている。ウエブ１１２は、シェル７０の基部の内面から上方に延在するリング１１４に向かって延在している。リング１１４は、ボス１１０がシェルの上方に延在する距離よりも短い距離にわたって、シェル７０の上方に延在している。

図６Ｂに最もよく示されているように、ブラケット１２２も右側シェル７０に一体に形成されている。ブラケット１２２は、シェル７０の内面から外方に突出する３つの平行バー１１８上に着座している。バー１１８およびブラケット１２２は、いずれもボス１０８，１１０間に位置すると共にボス１０８，１１０の下方に位置している。ブラケット１２２は、その主軸、すなわち、長軸がシェルの上下リム間に延在する線に沿って延在するような略細長構造を有している。ブラケット１２２は、その下端が凸状の底面１２４を有するように形成されている。このブラケットは、底面１２４から近位側および上方に延在する第１の近位側面１２６を有している。第１の近位側面１２６には、概して、底面１２４から近位側および上方に向かってテーパが付されている。このブラケットは、第１の近位側面１２６の上方に凸状の第２の近位側面１２８を有している。これによって、側面１２８は、ブラケット１２２内にノッチを画定している。このブラケットは、側面１２８の上方に段面１３０を画定するように、形作られている。段面１３０は、第２の側面１２８の外側上縁から略遠位側前方に延在している。段面１３０は、凹状である。ブラケット１２２は、第３の近位側面１３２を有するようにさらに形成されている。第３の近位側面１３２は、段面１３０の遠位端から上方および近位側に延在している。第３の近位側面１３２は、上面１３４に合一している。上面１３４は、略半円形状を有している。遠位側面１３６が、上面１３４から底面１２４に向かって下方に延在している。

右側シェル７０の下側リム１３９は、ブラケット１２２の下方かつ前方に細長のノッチ１４０を画定するように、形成されている。ノッチ１４０は、シェルがハンドピースのグリップ部６７からバレル部６５に湾曲する箇所に位置している。ノッチ１４０の近位側において、ピン１３５がシェル基部６９から上方に延在している。ピン１３５は、シェルの下側リム１３９から内方に離間している。Ｊ字状ブラケット１３７が、シェル基部６９から外方に延在している。ブラケット１３７は、完全ではないが実質的にピン１３５を包囲している。右側シェル７０は、ブラケット１３７がピン１３５の遠位側を向く面を包囲しないように、形作られている。

ノッチ１４０の上方には、３つの平行レール１４２，１４８，１５２が、シェル７０の基部の内面から内方に延在している。レール１４２，１４８，１５２は、ハンドピース６４のバレル区域を形成するシェル７０の部分に位置している。レール１４２は、シェル７０の上端の方に位置している。レール１５２は、シェルの下端の方に位置している。レール１４８は、レール１４２，１５２間に位置している。レール１４２，１４８，１５２は、各々、シェル７０を横切って延在する共通線上に位置する近位端を有している。ウエブ１４２，１５２は、レール１４８よりもさらに遠位側に延在している。３つのウエブ１４４が、基部またはシェル７０の内面から上面に延在している。また、各ウエブ１４４は、レール１４２の上面から外方に延在している。リム１４６が、ウエブ１４２の外面から外方に突出している。さらに具体的には、リム１４６は、レール１４２の上部から外方に突出している。

円筒ボス１５０が、レール１４８と一体に形成されている。ボス１５０は、レール１４２，１５２の後方に位置するように、レール１４８の近位端に配置されている。ボス１５０には、（部番が付されていない）有底孔が形成されている。リム１５３が、レール１５２の露出面の底から外方に延在している。リム１４６，１５３のいずれにも、凹み１５１が形成されている（リム１４６上の凹みのみに部番が付されている）。凹み１５１は、互いに面するリム１４６，１５３の対向面から内方に延在している。

３つのウエブ１５４，１５６，１５８が、シェル基部６９から上方に延在すると共にレール１５２の底面から外方に延在している。ウエブ１５４は、レール１５２の近位端に隣接して位置している。シェル７０は、円筒ボス１５５がシェルの基部から上方に延在するように、形成されている。ボス１５５は、レール１５２から離間したウエブ１５４の端に一体化されている。（部番が付されていない）有底孔が、ボス１５５の露出面から延在している。ウエブ１５６は、ウエブ１５４の前方に位置し、ウエブ１５４よりも大きい長さ（レール１５２から突出する距離）を有している。ウエブ１５８は、最遠位ウエブであり、ウエブ１５４よりも短くなっている。段１６０が、レール１５２の底から外方に突出している。段１６０は、レール１４２の段１４６と同様の形状を有している。

２つの付加的な円筒ボス１６２，１６４が、シェル７０の内面から上方に延在している。ボス１６２は、レール１４２の遠位端のすぐ上に位置している。ボス１６４は、レール１５２の遠位端のすぐ下に位置している。（部番が付されていない）有底孔が、ボス１６２，１６４に形成されている。

右側シェル７０は、上側リム１６７にノッチ１６８を画定するように、さらに形成されている。ノッチ１６８は、シェル７０の近位端からシェルのグリップ形成部６７の全体に沿って延在している。また、ノッチ１６８は、シェル７０のバレル形成部６５に沿っていくらか延在している。シェル７０は、ノッチ１６８のいくらか下方においてシェル基部６９から外方に突出する棚１７０を画定するように、さらに形成されている。棚１７０は、ノッチ１６８の下方の空間を占め、ノッチの遠位端から前方にわずかに、例えば、略１ｃｍ延在している。ウエブ１７２が、棚１７０に延在している。複数、図示の例では、５つのウエブ１７２が、上側リムと棚１７０との間に延在するように、シェル基部から上方に延在している。ウエブ１７２は、凹面を有している。さらに具体的には、蓋１７０およびウエブ１７２は、吸引チューブ６６を棚上の空間に圧縮保持するように、寸法決めされている。

本発明の図示されている形態では、ブラケット７６が棚１７０の下面から下方に延在している。また、ウエブ８８，９２，９６，１０２，１４４も、各々、棚１７０の下面から下方に延在している。

３つの平行ヨーク１７６，１７８，１８０が、シェル７０の内面から上方に延在している。ヨーク１７６，１７８，１８０は、レール１４２，１５２の前方に位置し、レール１４２，１５２間に位置する線に沿った同一線の横軸を有している。ヨーク１７６，１７８，１８０は、概して、平面構造の形態にある。各ヨーク１７６，１７８，１８０は、円弧状基部を有するノッチを画定するように、形作られている（ノッチには部番が付されていない）。また、２つの付加的なヨーク１８２が、シェル７０の内面から上方に延在している。これらのヨーク１８２は、互いに平行である。各ヨーク１８２は、シェルの上側リムの内面から下方に延在している。最近位側のヨーク１８２は、ヨーク１７８と長手方向において略真っ直ぐに並んでいる。遠位側のヨーク１８２は、ヨーク１８０の前方に位置している。各ヨーク１８２は、湾曲した基部を有するノッチを画定するように形成されている（ノッチには部番が付されていない）。

右側シェル７０の基部は、貫通開口１８６を有するように形成されている。貫通開口１８６は、ヨーク１７８，１８０間に位置している。貫通開口１８６は、略矩形状である。本発明の図示されている態様では、貫通開口１８６の最近位コーナが丸められている。貫通開口１８６の主軸は、ヨーク１７８，１８０の長軸と平行である。右側シェルは、貫通開口１８６の前方から離間した位置に凹状パネル１８８を有するように形成されている（凹状パネル１８８の遠位端は、図５に部分的にしか示されていない）。シェル７０は、パネル１８８が該シェルの遠位端から近位側後方に延在するように、形作られている。従って、パネル１８８は、シェル基部６９の外面に凹部を画定する。この凹部は、シェル７０の内側に通じている。

シェル７０の遠位側リムには、２つの半円形ノッチ１９４，１９６が形成されている。

図７および図８から、左側シェル２１０は、右側シェル７０と鏡面対称の形状を有していることが分かるだろう。左側シェル２１０は、基部２７２および該基部から内方に延在する一組のリムを有している。シェル７０，２１０が一緒に配置されたとき、右側シェルリム７１，１３９，１６７，１９３は、それぞれ、左側シェルリム２７４，３１２，３１８，３４６に当接するようになっている。

左側シェル２１０は、遠位端リム２７４を有するように形成されている。リム２７４には、ノッチ２７６が形成されている。左側シェルノッチ２７６は、右側シェルノッチ７２と対称的である。ここで、シェル７０，２１０の構成部品間の「対称性」は、シェル間に上下に延在する面を中心とするものである。左側シェルには、２つのブラケット２７８，２８０が形成されている。これらのブラケット２７８，２８０は、ノッチ２７６の近位側前方に位置し、ノッチ２７６を覆って延在している。ブラケット２７８は、右側シェルブラケット７４と位置および形状に関して対称的である。ブラケット２８０は、右側ブラケット７８と位置および形状に関して対称的である。従って、図示されていないが、ブラケット２７８は、段７５およびリブ７６を有するように形成されていると見なすことができる。ブラケット２８０は、段７９およびリブ８０を有している。

４つのポスト２８４，２９６，３０８，３２６が、シェル基部２７２の内面から外方に延在している。各ポスト２８４，２９６，３０８，３２０は、該ポストの自由端から外方に延在するピン２８７（１つのみに部番が付されている）を有するように、形成されている。ピン２８６は、ポスト２８４，２９６，３０８，３２６の直径よりも小さい直径を有している。シェル７０，２１０は、これらのシェルがハンドピース６４を組み立てるために互いに押し込まれたとき、ポスト２８４と一体のピン２８７が右側シェルボス８６と一体の孔内に着座し、ポスト２９６と一体のピン２８７が右側ボス１０６と一体の孔内に着座し、ポスト３０８と一体のピン２８７がボス１５５と一体の孔内に着座し、ポスト３２６と一体のピン２８７がボス１６２と一体の孔内に着座するように、構成されている。シェルの構成部品は、相補的なボス内へのピン２８７の着座によって２つのシェル７０，２１０が互いにスナップ嵌合または圧縮嵌合するように、さらに寸法決めされている。

ポスト２８４，２９６間において、リブ２８６，２８８，２９０，２９２が、シェル基部２１２の内面から外方に延在している。リブ２８４は、右側リブ８８と形状および位置に関して対照的である。従って、リブ２８４には、タブ９０が形成されている。リブ２８８は、右側リブ９２と形状および位置に関して対称的である。リブ２９０は、右側リブ９６と形状および位置に関して対照的である。リブ２９２は、右側リブ１０２と形状および位置に関して対照的である。

左側シェル２１０は、ポスト２９６の前方および下方において、ブラケット２９８がシェル基部２１２の内面から外方に延在するように、さらに形成されている。ブラケット２９８は、右側シェルブラケット１２２と対照的である。従って、図示されていないが、ブラケット２９８は、ブラケット１２２の面１２４，１２６，１２８，１３０，１３２，１３４，１３６と同一の面を有することを理解されたい。

２つのボス３０４，３０８が、左側シェル基部２７２から外方に突出している。ボス３０４は、右側シェルボス１１０と位置に関して対照的である。ボス３０８は、右側ボス１５０と位置に関して対称的である。各ボス３０４，３０８には、（部番が付されていない）有底孔が形成されている。補強ウエブ３０６が、各ボス３０４の周囲からシェル基部２７２に向かって外方に延在している。

左側シェル２１０は、下側リム３１２を有している。底リム３１２には、ノッチ３１４が形成されている。ノッチ３１４は、右側シェル７０と一体のノッチ１４０と形状および位置に関して対照的である。ノッチ３１４のすぐ前方において、ボス３１６が左側シェル基部２７２から上方に延在している。ボス３１６は、右側シェルボス１６４と対照的である。ボス３１６には、（部番が付されていない）有底孔が形成されている。

左側シェル２１０は、下側リム３１２の反対側に、上側リム３１８を有している。シェル２１０は、ノッチ３２０がリム３１８の近位端から遠位側前方に延在するように、形作られている。ノッチ３２０は、右側シェルノッチ１６８と対称的である。棚３２２が、ノッチ３２０の下方においてシェル基部２１２から外方に突出している。左側シェル棚３２２は、右側シェル棚１７０と対称的である。左側シェル２１０は、ウエブ３２４を有するようにさらに形成されている。ウエブ３２４は、右側シェルウエブ１７２と対称的である。ハンドピース６４が組み立てられたとき、灌注チューブ５６は、棚３２２上に位置し、ウエブ３２４に当接する。

左側シェル２１０は、ポスト３２６の前方に３つの平行ヨーク３３０，３３２，３３４を有するように形成されている。ヨーク３３０は、右側シェルヨーク１７６と形状および位置に関して対称的である。ヨーク３３２は、右側ヨーク１７８と形状および位置に関して対称的である。ヨーク３３４は、右側ヨーク１８０と形状および位置に関して対称的である。

ヨーク３３２，３３４の上方には、２つの付加的な平行ヨーク３３６が位置している。各ヨーク３３６は、右側シェルヨーク１８２の個々のものと形状および位置に関して対称的である。ヨーク３３６は、上側リム３１８の内面から外方に延在している。

左側シェル２１０には、貫通開口３４０および凹状パネル３４２が形成されている。貫通開口３４０は、右側シェル７０と一体の貫通開口１８６と形状および位置に関して対称的である。パネル３４２は、右側シェル凹状パネル１８８と対称的である。左側シェル２１０は、遠位リム３４６を有している、リム３４６は、２つの半円状ノッチ３４８，３５０を有するように形成されている。ノッチ３４８は、右側シェルノッチ１９４と対称的である。ノッチ３５０は、左側シェルノッチ１９６と対称的である。

図３および図４に戻ると、モータ３６０がシェル７０，２１０間に挟み込まれていることが理解されるだろう。モータは、本体３６２を有している。本体３６２は、同様の長さの直径を有する複数の円筒区域を有している。円筒状ヘッド３６４が、本体３６２から前方に延在している。回転シャフト３６６が、ヘッド３６４から前方に延在している。モータヘッド３６４は、本体３６２の直径よりも小さい直径を有している。シャフト３６６は、モータヘッド３６４の直径よりも小さい直径を有している。モータ本体３６２は、右側スリーブリブ９２，９６のノッチを画定する内方湾曲面および左側スリーブリブ２８８，２９０の相補的な面に対して、着座している。本体３６２の近位端は、シェルリブ８８，２８６の遠位面に対して配置されている。モータ本体の遠位端は、シェルリブ１０２，２９２の近位面に対して配置されている。モータヘッド３６４は、シェルリブ１０２，２９２によって画定されたノッチを貫通している。

ギア３７０が、モータシャフト３６６の自由端に装着されており、該シャフトと共に回転するようになっている。ギア３７０は、ハンドピース６４と一体のフェースギア３７２にも係合している。図９に示されているように、フェースギア３７２は、円板状基部３７４を備えている。歯３７６が、基部３７４の外周の周りに延在するように、基部３７４から上方に延在している。隆起した円形台座３７８が、基部３７４の中心から上方に延在している。内側および外側スリーブ３８０，３８４が、それぞれ、台座３７８の露出面から上方に延在している。台座３７８およびスリーブ３８０，３８４は、中心軸、具体的には、ギア基部３７２の回転軸と同軸である。外側スリーブ３８４の内面は、内側スリーブ３８０から半径方向外方に離間している。円弧的に互いに離間して、ウエブ３８２が、内側スリーブ３８０の外面と外側スリーブ３８４の隣接する内面との間に延在している。部番が付されていないが、同軸貫通孔が内側スリーブ３８０およびその下の台座３７８を貫通している。外側スリーブには、歯３８６が形成されている。

図４に示されているように、ピン３９０が、フェースギア３７０をハンドピース６４内に回転可能に保持している。ピン３９０は、台座３７８および内側スリーブ３８０を貫通する軸方向孔を通って延在している。ピン３９０の一端は、右側シェルボス１１０と一体の孔内に着座している。ピン３９０の他端は、左側シェルボス３０４と一体の孔内に着座している。フェースギア３７０は、ギア基部３７２が右側シェルボス１１０に隣接するように、位置決めされている。ハンドピース６４が組み立てられたとき、シャフトギア３７０は、フェースギア歯３７６に係合するようになっている。

フェースギア３７０は、ハンドピース６４内に回転可能に配置された偏心ギア３９６を駆動するようになっている。図１０に最もよく示されているように、偏心ギア３９６には、円形基部３９８が形成されている。基部３９８には、多数の互いに円弧的に離間した貫通開口４０２が形成されている。また、基部３９８は、多数の互いに円弧的に離間した凹部４０４を有するように形成されている。凹部４０４は、基部の外周の内方に位置している。本発明の図示されている態様では、凹部は、種々の円弧を画定している。さらに、大きな円弧に沿って延在する凹部４０４は、複数の開口４０２と交差している。歯４０６が、基部３９８の外周から外方に突出している。円筒ヘッド４０８が、ギア基部３９８から上方に突出している。ヘッド４０８の長手方向中心軸は、基部３９８の回転軸から横方向にずれている。偏心ギアは、貫通孔４１０を有するようにさらに形成されている。孔４１０は、基部３９８の回転軸を回転軸を貫通すると共に、基部３９８の回転軸の上に延在するヘッド４０８の外側部分を貫通している。ギア３９６には、２つの空洞４１２が形成されている。空洞４１２は、ヘッド４０８およびヘッドの下方の基部３９８の部分を貫通している。これらの空洞４１２は、孔４１０を二分する面を中心として対称的である。

図４に示されているように、ピン４１６が、偏心ギア３９６をハンドピース４６内に回転可能に保持している。ピン４１６の一端は、右側シェルボス１５０と一体の孔内に着座している。ピン４１６の他端は、左側シェルボス３０８と一体の孔内に着座している。ハンドピース６４が組み立てられたとき、偏心ギア歯４０６は、フェースギア３７２の歯３８６と係合するようになっている。

ポンプ４２０は、ポンプハウジング４２２を備えている。以下、図１１〜図１４を参照して、ポンプハウジング４２２について説明する。ポンプハウジング４２２は、成形プラスチックの単一片から形成されており、基部４２４を備えている。基部４２４は、外側スリーブ４２６を備えている。外側スリーブ４２６は、外面に沿って略一定の直径を有している。リップ４２８が、スリーブ４２６の近位端から半径方向外方に突出している。リング４３０が、リップ４２８から近位側後方に延在している。リング４３０は、リップ４２８の外周の内方に位置している。本発明の図示されている態様では、リング４３０は、外側スリーブ４２６の外径よりも大きい内径を有している。ポンプハウジングは、リングの外面に沿って、段４３２がリングの周りに周方向に延在するように、さらに形成されている。従って、リング４３０の近位部の外径は、リングの遠位部、すなわち、段４３２の遠位側の部分の外径よりも小さくなっている。２つの柔軟な脚４３４が、リップ４２８から後方に延在している。これらの脚４３４は、直径方向において互いに対向している。各脚４３４には、内向きの足４３６が形成されている。

ポンプハウジング４２２には、外側スリーブ４２６と同軸で外側スリーブ４２６内に配置された内側スリーブ４３８が形成されている。内側スリーブ４３８は、外側スリーブ４２６の近位端から遠位側に延在している。内側スリーブ４３８は、外側スリーブの略中央面の位置で終端している。外側スリーブ内の（部番が付されていない）円形ウエブが内側スリーブに延在している。スリーブ４２６，４３８は、これらのスリーブ間に環状隙間が生じるように、寸法決めされている（間隙には部番が付されていない）。内側スリーブ４３８の近位端において、円形リップ４４２が該スリーブから内方に延在している

外側スリーブ４２６は、３つの孔が一緒になってスリーブを貫通するように、さらに形成されている。第１の孔４４６は、内側スリーブ４３８の内壁によって画定されている。第２の孔４８０は、孔４４６のすぐ前方に位置している、第３の孔４８２は、外側スリーブ４２６内への遠位端開口を形成している。スリーブ４２６は、孔４８２が孔４８０の直径よりも大きい直径を有するように形成されている。

ポンプハウジング４２２は、円筒ネック４８４を有するように、さらに形成されている。ネック４８４は、外側スリーブ４２６と直交して上方に延在している。ポンプハウジング４８４は、ネック４８４が（スリーブ４２６を通る長軸と直交すると共にスリーブ４２６を通る長軸から横方向にずれた）軸に沿って上方に延在するように、形成されている。ネック４８４には、通路４８６が形成されている。図１２および図１３に示されているように、通路４８６は、外側および内側スリーブ４２６，４３８間の環状隙間内に開いている。

ハウジングネック４８４は、ヘッド４９０まで延在している。ポンプハウジングヘッド４９０は、略多角形と見なされる多数の副区域から形成された（部番が付されていない）主区域を有している。本発明の開示されている態様では、ヘッド４９０には、上側開口４９２が形成されている。開口４９２は、ネック通路４８６と同軸である。開口４９２は、ポンプハウジング４２２を形成するために用いられる射出成形プロセスの結果として生じるものである。さらに具体的に、開口４９２は、ネック通路４８６を画定する型の構成部品の結果として生じるものである。ハンドピース６４を製造するプロセス中に、（図４にのみ示されている）キャップ４９４が、開口４９２を閉じるためにハウジングヘッド４９０の上部に装着されるようになっている。

ポンプハウジング４２２は、２つの取付具４９６，５０４がヘッド４９０の近位面から近位側に延在するように、形成されている。取付具４９６は、灌注チューブ５６の遠位端が装着される取付具である。ハウジング４２２には、有底孔４９８が形成されている。有底孔４９８は、取付具４９６を貫通し、ヘッド４９０を部分的に通ってネック通路４８６に至るようになっている。従って、孔４９８は、灌注流体が灌注チューブからポンプハウジング基部４２４内に流れるときに通る導管である。

円筒ノーズ５０２が、ハウジングヘッド４９０から遠位側前方に延在している。ノーズ５０２には、円筒孔５１２が形成されている。円筒孔５１２は、ノーズ５０２の遠位端（前端）から近位側後方に延在している。ノーズ５０２および孔５１２は、長手方向の共通軸を共有している。この軸の延長線は、取付具４９６，５０４がハウジングヘッド４９０から延在するそれぞれの箇所間において該ヘッド４９０を貫通している。２つの通路５０６，５０８が、取付具５０２からヘッドを通って孔５１２に至る流体連通路として機能している。通路５０６，５０８は、平面軸に沿っている。これらの通路の最初の通路、すなわち、通路５０６は、取付具５０４およびヘッドの近位部を通って遠位側前方に延在している。通路５０８は、孔５０８の基部から略ヘッド４９０の遠位部に向かって延在している。通路５０６，５０８は、いずれも、Ｄ字状の断面輪郭を有している。通路５０６，５０８は、同軸ではない。代わって、ポンプハウジング４２２は、通路５０６の最幅部が通路５０８の最幅部と真っ直ぐに並ぶように、形成されている。ハウジングヘッドは、通路５０６の最遠位部から通路５０８にわたってテーパが付されるように、さらに形成されている。同様に、通路５０８の最近位部から通路５０６にわたってテーパが付されている。従って、通路５０６，５０８は、一緒になって、ポンプハウジング４２２を通る非線形経路を形成することになる。

ハンドピース６４の組立時に、ポンプハウジング基部４２４は、右側シェルヨーク１７６，１７８，１８０と相補的な左側シェルヨーク３３０，３３２，３３４との間に挟み込まれる。ハウジングリップ４２８の遠位面は、ヨーク１７８，３２０の近位面に対して配置される。ポンプハウジングヘッド４９０は、右側シェルヨーク１８２と一体のノッチ内および相補的な左側シェルヨーク３３６によって画定されたノッチ内に着座している。

図１５および図１６に最もよく示されているように、ポンプ４２０の一部でもあるベローズ５１４が、ハウジング基部４２４から近位側に延在している。ベローズ５１４は、柔軟な熱可塑性プラスチックから形成されており、周方向に延在する（部番が付されていない）襞が形成された円筒状本体５１６を有している。ベローズ本体５１６は、近位側閉端を有している。ボタン５１９が、ベローズ本体５１６の閉端から外方に延在している。ボタン５１９の直径よりも小さい直径を有するネック５１７が、ボタンを本体５１６の閉端に接続している。リップ５１８が、ベローズ本体５１６の開端の半径方向外方および周方向に延在している。リング５２０が、リップ５１８の外周からハウジングリング４３０に向かって延在している。さらに具体的には、ベローズリング５２０は、ハウジングリング４３０の周りに密着して延在している。図１５にのみ示されているＯリング５２４が、リング４３０と一体の段４３２に着座している。Ｏリング５２４は、ハウジングリング４３０とベローズリップ５１８との間に押圧されている。Ｏリング５２４は、ベローズ５１４とポンプハウジング基部４２４との間のシールとして寄与するものである。ハウジング脚４３４は、ベローズリング５２０の外面の全体にわたって延在している。ハウジング足４３６は、ベローズをポンプハウジング４２４に保持するために、ベローズリップ５１８を覆って延在している。

ポンプ４２０の一部でもあるダックビル弁５２６が、ハウジング孔４４６によって画定された孔内に着座している。弁５２６は、該弁の開端がベローズ５２０の方を向くように配置されている。弁５２６のリップは、チューブ孔４８０の方を向いている。弁５２６は、弁の開端の周りに弁から半径方向外方に延在する基部５２８を有している。基部５２８は、湾曲した断面を有している。弁基部５２８の外周は、内側スリーブ４３８の近位端および隣接するリップ４４２を覆って延在している。

ハンドピース６４が組み立てられると、ベローズリップ５１６は、ヨーク１７６，３３０のそれぞれの遠位面に対して配置される。この構造部品の接触によって、ポンプハウジング４２０およぶベローズリップ５１６の両方の近位側運動が阻止される。

ポンプ４２０の一部でもあるヨーク５３４が、ハンドピース６４内に移動可能に配置されている。図１７に最もよく示されているように、単一ユニットであるヨーク５３４は、略矩形状フレーム５３６を備えている。フレーム５３６の長軸は、ハンドピースバレルの長軸と平行である。フレーム５３６は、多数の長手方向および横方向にそれぞれ延在するビーム５３８，５４０から形成されている。２つの最近位側に配置された横方向ビーム５４０は、楕円開口５４２をフレームに画定するように、湾曲している。開口５４２の主軸は、フレーム５３６の長手方向の主軸と直交している。開口５４２は、偏心ギアヘッド４０６を受け入れるように寸法決めされた短幅を有している。

ヨーク５３４は、フレーム５３６の遠位端に配置された２つの平行ディスク５４４，５４６をさらに備えている。互いに離間したディスク５４４，５４６は、ヨークフレーム５３６と直交する面内に位置している。これらのディスクは、フレームを通る長軸の延長線を中心としている。最遠位ディスク５４６には、Ｕ字状ノッチ５５０が形成されている。ノッチ５５０の基部の中心は、フレームを通る長軸の延長部上に位置している。ディスク５４４，５４６は、ディスク間のベローズボタン５１９のすべり嵌めを容易にする距離だけ離間している。ディスク５４６は、ノッチ５５０がベローズネック５１７を受け入れることができるように、形作られている。

ハンドピース６４の組立中に、ヨーク５３４は、右側シェルレール１４２，１４８，１５２上に着座するように位置決めされる。さらに具体的には、ヨーク５３４は、レール１４２のリム１４４とレール１５２のリム１５３との間に配置される。ヨーク５３４がこのように位置決めされると、偏心ギア３９６のヘッド４０８は、ヨークフレーム開口５４２内に着座する。ベローズボタン５１９は、ディスク５４４，５４６間に着座する。ベローズ５１４およびヨーク５３４の両方のこのような構造によって、ベローズ本体５１６は、ヨークの往復運動によって拡張および収縮することになる。

図１８の実線および図１８Ａの破線によって示されているケーブル５５１は、典型的には、対の灌注チューブ５６および吸引チューブ６６を備えるアセンブリと共に束ねられている。ケーブルの近位端は、洗浄ユニット５０に関連する電源５４９に接続されている。この電源５４９は、バッテリパックの形態にあるとよい。代替的に、電源は、異なる２つの電位にあるＡＣ電圧−ＤＣ電圧の変換を行う装置の形態にあってもよい。電源の正確な構造は、本出願の洗浄ユニット５０の構造の一部をなすものではない。図１８Ａでは、電源５４９は、４つの直列に接続された電池として示されている（個々の電池には、部番が付されていない）。

ケーブル５５１内には、複数の絶縁ワイヤが配置されている。説明を容易にするために、これらのワイヤは、図１８Ａにのみ示されている。１つのワイヤ５５２は、モータ３６０に取付けられた接点５５３に接続されている。ワイヤ５５２の近位端は、典型的には、電源５４９に関連するアースに接続されている。ケーブル５５１は、２つの追加的なワイヤ５５４，５５８を備えている。ワイヤ５５４，５５８は、種々の電位を有する通電信号を電源５４９からハンドピースに供給するワイヤである。図１８Ａでは、これは、一緒になって４つの電池の全てに接続されているワイヤ５５２，５５４、および一緒になって２つの電池のみに接続されているワイヤ５５２，５５８によって、示されている。ワイヤ５５４は、第１の右側シェルボス８４から突出する導電性ポスト５５６に接続されている。ワイヤ５５８は、第２の右側シェルボス８４から突出する導電性ポスト５６０に接続されている。

スイッチ５６２が、ハンドピース６４の近位端に摺動可能に取り付けられている。以下、図１９および図２０に基づき、スイッチ５６２について説明する。スイッチ５６２は、略矩形状のプレート５６４を備えている。閉ループリブ５６６が、プレート５６４の近位面から外方に突出している。リブ５６６は、概して、丸形コーナを有する矩形の形態にある。リブ５６６は、親指または他の指の先を受け入れるための（部番が付されていない）空間を画定するように、寸法決めされている。細長の足５６８が、プレート５６４の遠位面から直角に前方に延在している。足５６８は、略三角形状である。スイッチ５６２は、足５６８の遠位端から内方に延在する空洞５７０を有するように、形成されている。２つの平行リブ５７２も、プレート５６４の遠位面から外方に突出している。リブ５７２は、互いに平行であるのに加えて、足５６８が配置された面と平行である。導電性接点５７６が、足空洞５７０内に着座し、足空洞５７０から外方に延在している。

スイッチ５６２は、プレート５６４の近位面がシェル７０，２１０の内面に対して配置されるように、ハンドピースに取り付けられている。互いに隣接するノッチ７２，２７６によって形成されたハンドピースの開口を通して、スイッチプレート５６４の近位面にアクセスすることができる。プレート５６４の遠位面は、右側シェルブラケット７４，７８および相補的な左側シェルブラケット２７８，２８０のすぐ後方に配置される。

スイッチ５６２は、該スイッチが取り付けられた空間内において摺動可能に移動するようになっている。スイッチ５６２は、相補的なハンドピースリブ７６の下面に対する下側リブ５７２の当接によって、１つの位置に保持される。スイッチは、リブ８０の上面に対する上側リブ５７２の当接によって、第２の位置に保持される。ブラケット７４，２７８およびブラケット７８，２８０の柔軟性に起因して、ブラケットおよび関連するリブを手動力によって撓ませ、スイッチ５６２の摺動を行うことができる。接点５７６は、導電性ポスト５５６，５６０間に配置されている。スイッチ５６２の位置に依存して、接点５７６は、ポスト５５６またはポスト５６０のいずれかに当接することになる。

絶縁ワイヤ５７８が、接点５７６から延在している。ワイヤ５６８をコネクタ５７６に接続する端子５７７が、図４に示されている。この端子５７７は、接点５７６の一部である（部番が付されていない）タブに接続されている。ワイヤ５７８の他端は、右側シェル７０に移動可能に取り付けられた接点５８２に接続されている。図１８Ｂに最もよく示されているように、接点５８２は、円弧状に形作られた柔軟な金属片の形態にある。接点５８２は、一端に湾曲したヘッド５８４を有している。接点のこのヘッドは、タブ１４３とシェル下側リム１３９との間の空洞内に着座するようになっている。図１８では、右側シェル７０に対する接点の位置を明瞭にするために、トリガー５６１が省略されている。接点５８２は、ヘッド５８４に隣接するタブ５８５を有している。タブ５８５は、コネクタ５８７（図４）が取り付けられる接点の構造部品である。コネクタ５８７は、ワイヤ５７８の端を接点５８２に保持する構成部品である。

接点５８２の本体は、最初、ヘッドから遠位側に湾曲している。接点５８２の自由端は、モータ３６０の遠位面に向かって上方および近位側に湾曲している。接点５８２の自由端は、ボス１０８から上方に突出する導電性ポスト５８６に当接するように、位置決めされている。接点の形状およびタブ１４３の拘束力に起因して、接点５８２は、通常時、ポスト５８６から離間している。絶縁ワイヤ５８８が、ポスト５８６からモータ３６０に取り付けられた第２のコネクタ５８９に延在している。

ハンドピース６４が組み立てられたとき、接点５８２は、接点ヘッド５８４がシェルピン１３５の周りに着座するように、位置決めされる。接点５８２の本体は、シェルブラケット１３７の遠位端に隣接する空間内においてピンから遠位側に延在している。

図２１および図２２に最もよく示されているように、トリガー５６１は、プラスチックの単一片から形成されている。トリガー５６１は、略矩形状の前パネル６０２を有するように、形作られている。２つの平行側パネル６０４が、前パネル６０２の両側縁から近位側後方に延在している。側パネル６０４は、近位側に延在するのに加えて、前パネル６０２の下に向かって下方に延在している。フィンガー６０５が、各側パネル６０４の近位端から前方に突出している。各フィンガー６０５は、該フィンガーが一体化された側パネル６０４から上方に離間した本体を有している。各フィンガー６０５は、撓むことによって、関連する側パネル６０４に対してその初期位置に戻ることができる。（図では縁しか示されていない）底パネル６０６が、側パネル６０４間において前パネル６０２から後方に延在している。タブ６１０が、前パネル６０２と直交して遠位側に延在している。タブ６１０は、前パネル６０２を通る上下方向長軸と交差する面内に位置している。円筒ビーム６１２が、タブ６１０を貫通している。従って、ビーム６１２の長軸は、前パネル６０２を通って横方向に延在する横軸と平行である。

矩形状のタブ６１６が、底パネル６０６の近位縁から上方に延在している。タブ６１６は、周囲の側パネル６０４から離間して該側パネル６０４間に位置している。タブ６１６は、トリガー５６１の残りに対して撓むことができる、バー６１８が、タブ６１６の上部を横切って延在している。バー６１８は、タブ６１６の近位面から外方に突出している。トリガーの図示されている態様では、側パネル６０４の１つから外方に突出するバーに隣接する小さいタブ６２０が示されている。トリガー５６１は、タブ６１６が隣接する側パネルの上方にわずかに延在するように、形作られている。円筒ビーム６２２が、タブ６１６の上部を横切って延在している。ビーム６２２は、シェルブラケット１２２，２９６の側面１２８および段面１３０に画定されたノッチ内へのタブの着座を容易にする半径を有している。

ハンドピース６４の組立時に、トリガービーム６１２の両端は、右側シェルボス１６４および左側シェルボス３１６に形成された対向孔内に着座する。トリガー５６１は、互いに隣接するノッチ１４０，３１４によって形成された開口を貫通する。トリガー５６１は、ビーム６１２を通る長軸を中心として旋回することができる。トリガー５６１の下向き運動は、ノッチ１４０，３１４の近位端を画定するシェル底リム１３９，３１２の内面に対するバー６１６の当接によって、制限されている。トリガー５６１の上向き運動は、連結されたボス１５５およびポスト３０８に対するフィンガー６０５の当接によって制限されている。

［ＩＩＩ．チップアセンブリ］
図２３に示されているように、チップアセンブリ６５０は、コネクタ６５２、本体７２０、および噴霧シールド７７０を備えている。コネクタ６５２は、ハンドピース６４に取外し可能に取り付けられるチップアセンブリの構成部品である。本体７２０は、ポンプによって放出された流体が通る灌注チューブ７３０およびその周囲の吸引チューブ７５０を備えている。噴霧シールド７７０は、本体７２０の遠位端に取外し可能に取り付けられるようになっている。

図２４〜図２６から、コネクタ６５２がプラチックの単一片から形成されており、略楕円状のプレート６７０を有するように形作られていることが分かるだろう。脚６５４が、プレートの互いに向き合った側、具体的には、互いに向き合った側縁の各々から後方に延在している。各脚６５４は、概して、矩形パネルの形態にある。脚６５４は、プレート６７０に対して柔軟である。各脚６５４は、脚の外側露出面から内方に延在する凹部６５６を有するように、形成されている。凹部６５６は、指の先を受け入れるように寸法決めされている。足６６０が、各脚の露出面から外方に延在している。各足６６０は、隙間６５８によって、脚の一部を形成する凹部６５６から離間している。隙間６５８は、（開口１８６，３３８と相補的な凹状パネル１８８，３４２との間に延在するシェル基部６９，２７２の部分の着座に適合する）近位−遠位方向幅を有している。足６６０は、脚６５４に沿って横方向に、すなわち、上下方向に延在している。各足６６０は、該足の近位端に足を形成するための表面６６２を有している。この表面６６２には、脚６５４から外方および遠位側前方にテーパが付されている。

リム６７２が、コネクタプレート６７０の外周の周りに遠位側前方に延在している。コネクタ６５２は、リム６７２が凹面６７５を有するようにさらに形成されている。凹面６７５は、リムの遠位側前端において、リムの残りから内方に位置している。リム６７２は、凹面６７５がリムの周りに周方向に延在するように形成されている。

コネクタ６５２は、チューブ状灌注取付具６７６がプレート６７０を貫通するように、さらに形成されている。灌注取付具は、３つの区域を有している。これらの３つの区域の各々は、一定の外径を有しており、プレートの近位側に配置されている。第１の区域６７８は、プレート６７０にごく隣接して位置している。第２の区域６８０は、区域６７８から近位側に延在している。第３の区域６８２は、区域６８０から近位側に延在し、灌注取付具６７６の最近位部をなしている。区域６８０は、区域６７８の外径よりも小さい外径を有している。区域６８２は、区域６８０の外径よりも小さい外径を有している。

灌注取付具は、細長の区域６７３を有している。区域６７３は、プレート６７０の前方に延在し、区域６７６，６７８，６８０と同軸になっている。区域６７３は、プレート６７０から遠位側に向かって減少する外径を有している。ノーズ６８４が、灌注取付具６７６の最遠位部を形成している。ノーズ６８４は、隣接する区域６８２の外径よりも小さい外径を有している。ノーズの最遠位端には、ノーズの遠位端部の外径がノーズの遠位端から近位側に向かって増大するように、テーパが付されている。コネクタ６５２は、３つの同心孔６９０，６９２，６９４が灌注取付具を通って延在するように、さらに形成されている。孔６９０は、取付区域６８０の近位端から取付区域６７６，６７８が略交わる箇所まで遠位側に延在している。孔６９０は、一定の直径を有している。孔６９２は、孔６９０の遠位端から取付区域６７８，６７３を通って延在している。孔６９２の直径は、孔６９０から離れるにつれて減少している。孔６９４は、ノーズ６８２が取付区域６８２から現れる箇所から略始まっている。孔６９４は、一定の直径を有し、灌注取付具６７６の遠位端に延在している。

また、コネクタプレート６７０は、略管状の吸引取付具７０２を有するように形成されている。吸引取付具７０２は、プレートから近位側後方、すなわちリム６７２の後方に延在している。吸引取付具７０２は、最近位ヘッド区域７０４を有している。ヘッド区域７０４は、取付具７０２の（部番が付されていない）本体の外径よりも小さい外径を有している。孔７０６が、吸引取付具６０２を軸方向に貫通している。コネクタ６５２は、孔７０６がプレート６７０の開口から近位側に進むにつれて該孔の直径が減少するように、形成されている。

コネクタ６５２は、４つの互いに平行に離間したリブ７０８，７１０，７１２，７１４が、灌注取付具６７６の細長区域６８２から上方に延在するように、さらに形成されている。リブ７０８，７１４は、区域６８２の両外側から外方に延在している。リブ７１０，７１２は、リブ７０８，７１４間に位置している。リブ７１０，７１２は、取付区域６８２の上面から上方に延在している。各リブ７０８，７１０，７１２，７１４は、孔７０６がプレート７０６の遠位面から内方にテーパが付され始める箇所に隣接する位置で終端している。リブ７０８，７１０，７１２，７１４の各々は、（部番が付されていない）上面を有している。この上面は、灌注取付具の細長区域６８２の遠位側から上方および近位側に凹状に湾曲し、次いで、上方に直線状に傾斜し、この後、プレート６７０に至るまで凸状に湾曲している。これらのリブは、リブ７０８，７１４の上面がリブ７１０，７１２の上面の上方に位置するように、形成されている。

以下、図２７〜図２９を参照して、チップアセンブリ本体７２０について説明する。チップアセンブリ本体７２０は、単一片ユニットとして形成されている。この本体は、ヘッド７２２を有するように形作られている。ヘッド７２２は、楕円状リップ７２４を有している。リップ７２４は、コネクタ６５２と一体のリム６７２を覆ってすべり嵌合するように、寸法決めされている。部番が付されていないが、外方に段の付いた面が、リップの内壁に形成されており、この段面に対して、リム６７２および該リムの遠位側凹面が着座するようになっている。ヘッド７２２は、リップの前方に位置する空洞７２５を画定している。ヘッド７２２は、非対称に形作られている。具体的には、リップ７２４の上部に隣接するヘッドの外面には、リップによって画定された開口の中心を通る短軸からずれた位置に向かってテーパが付されている。さらに具体的に、ヘッドは、孔７０６がプレート６５２から延在する箇所に対して遠位側に短い距離にわたって延在すると共に灌注取付具６７６の細長区域６８２を収容するために、遠位側により長い距離にわたって延在するように寸法決めされた空洞７２５を、画定している。このように、ヘッド７２０は、チップアセンブリ本体７２０に沿った近位−遠位方向長軸と直交する面において、ヘッドが遠位側前方に進むにつれてヘッドの断面積が減少するように、形作られている。

吸引チューブ７３０は、一定の内外径を有しており、ヘッド７２２の遠位端から遠位側前方に延在している。吸引チューブ７３０は、該チューブの遠位端から略２ｃｍの位置に４つのタブ７３２を有するように、形成されている（図２７では、３つのタブしか見えていない）。これらのタブ７３２は、チューブの外面から外方に突出している。２つのタブ７３２は、互いに平行であり、チューブ７３０の頂部に隣接する箇所から外方に延在している。残りの２つのタブ７３２は、チューブ７３０の近位端と遠位端との間に延在する長軸を通る面に対して、第１の２つのタブと対称的に配置されている。

吸引チューブ７３０は、該チューブの遠位端から内方に延在する２つのノッチ７３４を有するように、さらに形成されている。ノッチ７３４は、Ｕ字状である。これらのノッチ７３４は、チューブの近位端と遠位端との間に延在する長軸の周りに対称的に配置されている。もしタブ７３２が吸引チューブ７３０の上部および底部から延在しているなら、ノッチ７３４は、チューブの両側部から内方に延在するようになっている。

灌注チューブ７５０が、吸引チューブ７３０の内側に配置されている。灌注チューブ７５０は、吸引チューブ７３０と同軸ではない。代わって、吸引チューブ７３０の内径よりも小さい外径を有する灌注チューブ７５０は、吸引チューブ７３０の内壁から外方に延在している。従って、吸引チューブ内の灌注チューブの位置に起因して、吸引チューブは、図２９に示されているように、三日月状に形作られた貫通管腔７３６を有するとみなすことができる。チップアセンブリ本体７２０は、灌注チューブ７５０が吸引チューブ７３０の遠位端の近位側の位置で終端するように、さらに形成されている。

灌注チューブ７５０は、多数の互いに連続する同軸孔を有するように形成されている。第１の孔７５２は、チューブ７５０の近位端から前方に延在している。孔７５２は、一定の直径を有している。孔７５４は、孔７５２のすぐ前に位置している。孔７５４は、遠位側に進むにつれて内方にテーパが付されている。孔７５２，７５４は、コネクタの灌注取付具６７６と一体のノーズ６８４を適所に受け入れて圧縮保持するように、連携して設計されている。チューブ７５０は、孔７５４の前方に一定直径の孔７５６を有している。灌注チューブ７５０を貫通する孔の長さに関して、孔７５６の長さは最短である。孔７５８は、孔７５６の遠位端から灌注チューブ７５０の遠位端に延在している。灌注チューブ７５０を通る貫流路を形成する多数の孔の内、孔７５８は、最大の長さおよび最小の直径を有している。

本発明の図示されている形態では、リム７６０が、放出チューブの遠位端から内方および周方向に延在している。該リムは、孔７５８の遠位端から前方に延在するオリフィス７６２を画定している。リム７６０は、オリフィスの直径が孔７５８の遠位端から遠位側に進むにつれて増大するように、寸法決めされている。

以下、図３０、図３１および図３２を参照して、噴霧シールド７７０について説明する。噴霧シールド７７０は、ＰＶＣのような柔軟プラスチックの単一片から形成されている。噴霧シールド７７０は、ステム７７２を有するように、形作られている。ステム７７２は、４つの円弧区域７７４，７７６，７７８，７８０から形成されている。これらの円弧区域は、一緒になって、チップアセンブリ本体７２０の遠位端が挿入される（部番が付されていない）開口を画定している。図３０において、区域７７４，７７８は、ステム７７２の互いに向き合った上区域および下区域を形成するものとして示されている。区域７７４，７７８の内面は、灌注チューブ７３０の遠位端の直径よりも略１ｍｍ小さい直径を有する円の部分の周りに延在している。区域７７４，７７８の各々は、矩形状の貫通開口７８０を有するものとして示されている。貫通開口７８０は、チップアセンブリ本体のタブ７３２を受け入れるように、位置決めされかつ形作られている。ステム区域７７６，７８０は、ステム区域７７４，７７８間に位置している。これらのステム区域は、ステム区域７７４，７７８の外面によって画定された円を超えて外方に突出している。

噴霧シールド７７０は、ステム７７２の遠位端から前方に延在するヘッド７８６を有するように、さらに形成されている。ヘッド７８６は、ステム７７２から遠位側に進むにつれてヘッドの外径が増大するような円錐形状を有している。

ステム７７２およびヘッド７８６は、いずれも内部空洞を有している。空洞７８２は、ステム７７２の近位端からヘッド内に軸方向に延在する空洞である。噴霧シールド７７０は、リブ７８４が空洞７８２を画定するシールドの内壁から内方に突出するように、さらに形成されている。ヘッド７８６は、略円錐状の空洞７８８を有している。空洞７８８の遠位端は、噴霧シールド７７０内への遠位端開口を画定している。噴霧シールド７７０は、ヘッド７８６が、該ヘッドの外面から空洞７８８内に延在する２つの空気抜きポート７９０を有するように、さらに形成されている。

本発明のチップアセンブリ６５０が組み立てられるとき、コネクタ６５２が、チューブ本体のヘッド７２２内に圧入される。図２３に示されるガスケット７９１が、アセンブリ灌注取付具６７６の区域６８０，６８２間の段の周りに配置される。ガスケット７９２が、吸引取付具７０２のヘッド７０２と本体との間の段の周りに配置される。

［ＩＶ．操作］
本発明の洗浄ユニット３０は、最初、チップアセンブリ６５０をハンドピース６４に取り付けることによって、使用の準備が整えられる。この接続は、コネクタ脚６５４をハンドピース６４と一体の凹状パネル１８８、３４２の外面の上を摺動させることによって、行なわれる。各コネクタ足６６０が、ハンドピース開口１８８，３３８の各々内に着座する。ハンドピース開口１８８，３３８内への足６６０の着座によって、チップアセンブリ６５０をハンドピースに取外し可能に保持することができる。ハンドピースパネル１８８，３４２とコネクタ脚６５４との間に小さい隙間が生じる。この隙間によって、脚６５４を内方に撓ませることができる。脚を内方に撓ませることによって、コネクタ足６６０をハンドピース開口１８８，３３８から外に後退させることができる。いったんコネクタ足６６０がこのように後退したなら、チップアセンブリ６５０をハンドピース６４から取り外すことができる。

チップアセンブリ６５０をハンドピースに取り付けた結果として、コネクタ灌注取付区域６８０は、ポンプハウジング４２２と一体の孔４８２内に着座することになる。コネクタ灌注取付具７０２は、ポンプハウジング孔５１２内に着座している。

灌注チューブ５６が、灌注流体源５４に接続される。吸引チューブ６６が、廃棄物収集容器６８および吸引源６１に接続される。ケーブル５５０が、電源に接続される。これらの接続によって、洗浄ユニットは、使用の準備が整うことになる。

トリガー５６１が押し込まれないとき、その形状に起因して、接点５８２は、常時、ポスト５８６から離間している。その結果、モータ３６０に電流が流れない。従って、ポンプ４２０は、オフ状態にある。施術者は、トリガー５６１を押し込むことによって、ポンプ４２０を作動させる。これによって、バー６１８が上方に旋回し、接点５８２に当接することになる。接点５８２に対するバー６１８の当接によって、該接点がポスト５８６に対して旋回するようになっている。ポスト５８６に対する接点５８２の当接によって、モータ３６０への電力回路が閉鎖される。モータ３６０の作動によって、ギア３７０，３９６およびヨーク５３４が協働して、ベローズ５１４を往復動させる。ベローズ５１４の拡張によって、灌注流体がチューブ５６からポンプハウジング取付具４９８および通路４８６を通ってベローズ内に引き込まれる。ベローズの後退によって、該流体が弁５２６を通ってチップアセンブリ灌注チューブ７５０内に押し出される。この流体は、噴霧シールド７２０の開端が向けられた部位に放出される。

接点５８２が上記の状態に旋回したとき、接点ヘッド４８４に隣接する接点の本体がビーム１３７に隣接する端面に対して押圧される。接点を連続的に旋回する結果として、ビームを形成する材料は、潜在的エネルギーを蓄積し、該エネルギーが解放されると、ビーム５８２をオフ位置に戻し、このオフ位置において、該ビームがポスト５８６から離間することになる。

ポンプ４２０を作動させるためにトリガー５６１をまず移動させると、トリガービーム６２２は、ハンドピースブラケット１２２，２９８の近位面上を移動する。その結果、トリガータブ６１６は、側パネル６０４から後方に撓むことになる。同時に、トリガーフィンガー６０５は、ハンドピース内のボス１５５および相補的ポスト３０８を押圧することになる。これによって、電流がモータ３６０に流れ、ポンプ４２４を作動させる。トリガーバー６１８が接点５８２をポスト５８６に対して移動させると、トリガービームの対向端がブラケット１２２，２９８のノッチを画定する側面１２８内に着座する。トリガー５６１がこの位置にあるとき、ボス１５５およびポスト３０８に当接したフィンガー６０５の抵抗力によって、トリガーが下方に付勢される。従って、もし施術者がポンプ４２０を非作動させることを望むなら、トリガー５６１への力を解放すればよい。この場合、トリガーフィンガー６０５によってトリガーの残りに加えられた回復力によって、トリガーが下方に移動することになる。バー６１８が、接点５８２から離れる方に移動する。接点５８２を形成する材料の弾性に起因して、接点の撓みによって接点に貯蔵された潜在的エネルギーが解放される。これによって、接点５８２がポスト５８６から離れる方に撓むことになる。その結果、モータ３６０の接続が遮断され、ポンプ４２０が作動停止される。このように、施術者は、トリガー５６１を選択的に旋回させることによって、瞬間的オン／瞬間的オフモードで洗浄ユニット３０を操作することができる。

手術手順において、施術者が灌注流体を洗浄ユニット５０から連続的に放出することを望む時がある。もし施術者がユニット５０を一定のオン状態で操作することを望んだなら、施術者は、トリガーを瞬間的オン状態の位置から上方に旋回させることになる。これによって、トリガービーム６２２が、ブラケット１２２，２９８の段面１３０に着座する。いったんビーム６２２がこのように位置決めされたなら、ブラケットの段面１３０に対するビームの当接によって、トリガーに加えられるフィンガー６０５の下方運動が阻止されることなる。施術者は、トリガーへの枢動力を解放することができ、トリガーは、この位置にとどまることになる。この位置にあるとき、トリガーは、導電性ポスト５８６に対して接点５８２を保持している。従って、トリガー５６１がこの位置にあるとき、洗浄ユニットは、一定オン状態にある。施術者は、トリガーが押し込まれることを確実にするために精神的および物理的な措置を取ることなく、灌注流体を施すことができる。

洗浄ユニット５０は、トリガー５６１を連続的に押し込むことによって、一定のオン状態からオフ状態に移行される。トリガーのこの移動によって、ビーム６２２の両端が最初ブラケット側面１３２の上を移動する。いったんビーム６２２が側面１３２の上部に達したなら、トリガータブ６１６は、タブの静止位置に向かって遠位側に自在に撓むことができる。ビーム６２２は、ブラケット上面１３４の上を移動する。従って、フィンガー６０５によって加えられる付勢力が、阻止されないことになる。フィンガー６０５によって加えられる力は、トリガーを下方に移動させる。トリガー５６１のこの下方運動の最初の過程において、ビーム６２２は、ブラケット１２２，２９８の遠位側側面１３６の上を移動する。トリガービーム６２２の前方および下方運動の結果として、ビームは、接点５８２から離れる方に移動する。接点５８２を形成している材料の弾性に起因して、接点は、その初期の静止状態に戻り、該静止状態において、該接点は、ポスト５８６から離間することになる。この場合も、ポスト５８６から離れる方への接点５８２の運動によって、モータ３６０、従って、ポンプ４２０は、作動停止する。このように、フィンガー６０５によって加えられた力によって、トリガー５６１は、静止位置、すなわち、オフ位置に戻ることになる。

ポンプの速度は、スイッチ５６２の設定によって決められる。スイッチ５６２は、接点５７６をポスト５５６または５６０のいずれかと物理的に接触させるように、設定することができる。モータ３６０に印加される電位およびポンプ４２０の速度は、ポスト５５６または５６０のいずれが接点５７６に接触するかに依存している。

洗浄ユニットの吸引構成部品のオン／オフ状態および吸引率は、吸引源６１によって制御される。従って、吸引チューブ７３０のオン／オフ状態および吸引率は、灌注流体が洗浄ユニット５０から放出される程度と無関係である。前述したように、吸引チューブ７３０の管腔７３６は、三日月形状である。同軸で延在する灌注チューブを含む吸引チューブの断面幅は、灌注チューブの外径を差し引いた吸引チューブの内径の半分に等しい。本発明のチップアセンブリ６５０は、吸引チューブ７５０が吸引チューブ７３０の中心を通る軸から横方向にずれた軸に沿って延在するように、構成されている。その結果、その最大幅の領域における管腔の断面幅は、前記した従来のチップアセンブリの吸引管腔の断面幅よりも大きくなっている。その結果、吸引管腔の断面幅の増大によって、吸引チューブ７３０を通って引き出される固体および半固体廃棄物が該チューブを詰まらせる可能性を低減させることができる。

廃棄物流れは、吸引チューブ７３０からチップアセンブリヘッド７２２内の空洞７２５に向かう。リブ７０８，７１０，７１２，７１４が、廃棄物流れを吸引取付具７０２の入口開口に導く。これによって、ヘッドの空洞７２５内の乱流の生成が低減されることになる。

さらに、いったん廃棄物がハンドピース６４内に引き込まれると、該廃棄物は、最初貫通通路５０８を通り、次いで、ポンプハウジング４２２の通路５０６を通って流れることになる。通路５０６，５０８は、いずれもＤ字状の断面を有している。ポンプハウジング４２２は、通路５０６，５９８のそれぞれの最幅区域が互いに連続して互いに部分的に重なる通路部分となるように、さらに形成されている。本発明のこの特徴によって、流路がハウジングを通って横方向に変更されるとき、廃棄物がポンプハウジング４２２を詰まらせる可能性を低減させることができる。流路のこの変更は、ハウジングを通る垂直面の中央面に沿って位置する軸からこの中央面の片側に横方向にずれた軸への変更であることを理解されたい。

チップ本体に装着された噴霧シールド７７０に対して吸引が施されるとき、噴霧シールドポート７９０が空気抜きポートとして機能する。噴霧シールドステム７７２が、吸引チューブノッチ７３４を覆っているので、これらのノッチを通る吸引の損失が本質的に最小限に抑えられる。噴霧シールドを用いることなく、チップ本体が患者に適用される場合、チップ本体ノッチ７３４が、空気抜きポートとして機能する。空気抜きポートを通る空気の流れによって、ハンドピース６４内への露出した未切除組織の引込みが阻止されることになる。

［Ｖ．第１の代替的構造］
本発明の代替的な右側シェル８１が、図３３に示されている。右側シェル８１０は、前述した右側シェル７０の特徴部の多くを有している。従って、これらの特徴部については、繰返して説明しない。右側シェル８１０は、シェル基部６９から内方に突出するビーム８１２を有するように、さらに形成されている。ビーム８１２は、ブラケット１２２の前方に位置している。シェル８１０は、ビーム８１２が３辺構造であるように、形作られている。３辺構造は、ビームの基部がノッチ１４０に向くように、配置されている。

図３４は、代替的なトリガー８２０を示している。トリガー８２０は、前述のトリガー５６１と同じ構造部品の多くを有している。トリガー８２０には、側パネル６０４の全体にわたって延在するフィンガーが形成されていない。代わって、トリガー８２０には、略平坦な単一の柔軟ビーム８２２が形成されている。ビーム８２２は、タブ６１０から前方に延在しており、タブ６１０の面と直交する面内に位置している。フィンガー８８２の両側縁には、内向きテーパが付されている。従って、フィンガー８２２を横切る方向における幅は、タブ６１０の前方に向かって減少している。

図３３に戻ると、トリガー８２０は、トリガー５６１と同じように、ハンドピースを形成するシェルに取り付けられていることが分かるだろう。ビーム６１２の両端は、シェルボス１６４，３１６の孔内に着座している。本発明のこの態様では、図３３にのみ示されているバネ８２６が、ビーム８１２の基部からトリガー８２０に延在し、トリガー側壁６０４間に位置している。バネ８２６の基部は、トリガー底パネル６０６の内面に着座している。バネ８２６は、トリガー８２０をオフ位置に保持している。

トリガーの手動による押込みが、トリガー８２０に加えられたバネ８２６の力を上回ることができるようになっている。トリガーが上方に移動すると、トリガービーム８２２は、それぞれ、シェル８１０，２１０と一体のリム１３９，３１２に押し付けられる。シェル２１０，８１０に対するフィンガー８２２の当接によって、手動力に対抗してトリガー８２０に力を加えることができる。手動力の減衰が、施術者の不注意による大きい力の印加によってトリガーを直ちに一定のオン状態に設定する可能性を低減させることになる。本発明のいくつかの態様では、撓んでいない状態に戻るビーム８２２の抵抗力によって、トリガーをオフ状態に戻す力がもたらされる。

［ＶＩ．さらなる代替的実施形態］
本発明の代替的態様が可能である。例えば、本発明の全ての態様が前述の特徴部の各々を必ずしも備えている必要がない。従って、非対称に位置決めされた吸引チューブおよび灌注チューブを有するチップアセンブリは、前述のハンドピース以外のハンドピースと共に実施されてもよい。同様に、前述のハンドピースは、必ずしも前述のチップアセンブリと共に用いられる必要がない。

本発明の代替的態様では、ポンプハウジング４２２は、キャップ４９２を備えていなくてもよい。本発明のこれらの態様では、ネック内への開口は、ポンプハウジングが形成されるとき、最初にネックを覆う延長部を成形することによって閉鎖される。次いで、熱カシメ法を用いて、該延長部がキャップを形成するように形作られる。

本ユニットの洗浄ユニットがパルス状の灌注流体を放出する前述のポンプと異なるポンプを備えていてもよいことをさらに理解されたい。例えば、ハンドピースは、灌注流体の連続流れを送達するポンプを備えていてもよい。同様に、本発明のいくつかの態様では、ポンプは、ハンドピースから離間したコンソール内に配置されていてもよい。本発明のこれらの態様では、トリガーおよび速度制御アセンブリは、依然としてハンドピース内に存在している。これらのアセンブリから生じた信号は、コンソール内の制御モジュールにケーブルを介して印加される。これらの信号に基づいて、制御モジュールは、ポンプのオン／オフ状態およびポンプ作動流量の両方を調整することになる。

バネがトリガーをオフ位置に保持し、かつトリガーをオフ位置に戻すようになっている本発明の態様では、フィンガー６０５およびビーム８２２のような構成部品は、省略されてもよい。同様に、フィンガー６０５および／またはビーム８２２が存在する本発明の態様では、金属バネを設ける必要がない。さらに、本発明のいくつかの態様では、ハンドピースおよびトリガーは、トリガーが手動力を加えていない状態でポンプ瞬間的オン位置にあるときにトリガーをポンプオフ位置に戻す付勢力の一部または全てを重量が担うように、設計されてもよい。本発明のこれらおよび他の態様では、ハンドピース自体がこの機能を果たす付勢部材を実質的に有していなくてもよい。本発明のいくつかの態様では、付勢部材は、トリガーとは別の構成部品であってもよい。この付勢部材は、弾性材料またはバネからなる区域であってもよい。

また、本発明の態様は、洗浄ユニットが適用される部位から吸引物が引き込まれるときに通る導管を備えていなくてもよい。

同様に、トリガーおよびハンドピースは、トリガーがハンドピースの第１の特徴部に係合したとき、トリガーがポンプを作動させ、トリガーに作用する付勢力によってトリガーをオフ位置に移動させることができ、その一方、トリガーがハンドピースの第２の特徴部に係合したとき、トリガーがポンプを作動させ、トリガーに作用する付勢力によってトリガーをその位置から移動させることができないように形作られた異なる構成部品を有していてもよい。本発明のいくつかの態様では、トリガーがオフ位置から第１のポンプオン位置に移動したとき、トリガーが（トリガーをオン位置に保持し、トリガーに加えられる付勢力がトリガーを該位置から離脱させない）ハンドピースの特徴部に係合するように、ハンドピースおよびトリガーを設計することが望ましい。従って、トリガーは、トグル留めされた一定のオン位置にある。次いで、トリガーが第１のポンプオン位置から第２のポンプオン位置に移動したとき、トリガーは、ポンプをその状態に連続的に保持し、さらにトリガーに加えられた付勢力が、トリガーをポンプオフ位置に移動させることができるようになっている。本発明のこれらの態様では、トリガーは、両位置にあるとき、ハンドピースの静止部品に係合しないようになっている。

さらに、本発明のいくつかの態様では、トリガーを瞬間的オン位置またはトグル留めされた（一定の）オン位置の一方または両方に保持する柔軟な部品が、ハンドピースに取り付けられていてもよい。例えば、これらの特徴部は、ハンドピースに取り付けられたバネ状部材であってもよい。本発明のこれらの態様では、トリガーは、どのような柔軟な構成部品を有していなくてもよい。

噴霧シールドをチップアセンブリに取り付ける代替的方法も可能である。例えば、本発明のいくつかの態様では、チップの遠位端は、もしチップの周りを周方向に完全ではないにしても少なくとも部分的に延在する外方延在リブを備えている。この場合、噴霧シールドは、ステム内においてチップが挿入される空洞を画定するステムの内面から外方に突出する溝が生じるように、形成されている。この噴霧シールドがチップアセンブリに装着されるとき、ステムは、チップアセンブリリブがこの溝内に着座するように、位置決めされることになる。

本発明のいくつかの態様では、灌注流体がチップアセンブリの灌注チューブ７５０内に放出されるときに通る取付具および／または吸引物がチップアセンブの吸引チューブ７３０から引き込まれるときに通る取付具は、ハンドピースの一部であってもよい。灌注取付具７５０と一体のリブは、周囲の廃棄物流れを吸引取付具７０２に導く単一面と置き換えられてもよい。

同様に、チップアセンブリ６５０をハンドピースに取外し可能に取り付ける手段は、記載されているものと異なっていてもよい。従って、脚６５４および足６６０の係止機能を果たす構成部品は、ハンドピースの一部であってもよい。本発明のこれらの態様では、チップアセンブリは、ハンドピース係止部品が着座する構成部品を有するように形成されている。

本発明の他のチップアセンブリは、灌注チューブが吸引チューブ内に配置される一方、チューブが三日月状の断面の管腔を有する吸引チューブを備えないように、構成されてもよい。例えば、本発明のいくつかの実施形態では、チップアセンブリは、吸引チューブの管腔が三日月形状ではない断面形状を有するように、形成されてもよい。この管腔の最幅領域は、関連する灌注チューブの断面直径よりも大きくなっている。従って、本発明では、一般的に、灌注チューブが吸引チューブ内に配置されたとき、吸引チューブの管腔は、一定の内外径のリングの断面ではない断面形状を有することになる。代替的に、吸引管腔を画定する吸引チューブの内面から延在する１つまたは複数のウエブが、灌注チューブを吸引チューブ内に保持するようになっていてもよい。

前述したように、本発明のチップアセンブリにおける独創的な特徴部は、前述のハンドピース６４以外のハンドピースと共に用いられてもよい。従って、このチップアセンブリは、灌注流体が供給されるときに通る灌注チューブおよび吸引物が引き込まれるときに通る吸引チューブを備えるどのようなハンドピースと共に用いられてもよい。これらのハンドピースは、ポンプが取外し可能に取り付けられた電動式外科用工具を備えている。２つのこのような灌注ハンドピースが、出願人による国際特許出願第ＰＣＴ／ＵＳ２０１３／０５９６６９号（国際特許出願公開第 号）に開示されている。この文献は、参照することによって、ここに明示的に含まれるものとする。

従って、添付の請求項の目的は、本発明の真の精神および範囲内に含まれるこのような修正および変更の全てを包含することにある。

Claims (27)

1. 洗浄ユニット（５０）であって、
   ハンドピース（６４）と、
   灌注流体の源（５４）から前記ハンドピース（６４）に延在する灌注チューブ（５６）と、
   前記ハンドピースから吸引源（６１）に延在する吸引チューブ（６６）と、
   前記ハンドピース（６４）から前方に延在するチップアセンブリ（６５０）であって、前記ハンドピース灌注チューブ（５６）に接続された灌注チューブ（７５０）であって、前記灌注チューブ（７５０）を通って前記灌注流体が放出されるようになっている、灌注チューブ（７５０）と、前記ハンドピース吸引チューブ（６６）に接続された吸引チューブ（７３０）であって、前記吸引チューブ（７３０）を通って吸引物が引き込まれるようになっている吸引チューブ（７３０）とを備えている、チップアセンブリ（６５０）と、
   を備えている洗浄ユニット（５０）において、
   前記チップアセンブリ灌注チューブ（７５０）は、前記チップアセンブリ吸引チューブ（７３０）の長軸から横方向に離間した長軸を中心として位置するように、前記チップアセンブリ吸引チューブ内に配置されていることを特徴とする、洗浄ユニット。
2. 吸引取付具（７０２）が、前記ハンドピース（６４）の遠位端に隣接して配置されており、前記ハンドピース吸引チューブ（６６）は、前記吸引取付具に取り付けられており、前記吸引取付具は、吸引物が引き込まれるときに通る入口開口を有しており、
   灌注取付具（６７６）が、前記ハンドピース（６４）の前記遠位端に隣接して配置されており、前記ハンドピース灌注チューブ（５６）は、前記灌注取付具に取り付けられており、前記灌注取付具は、前記吸引取付具の遠位側前方に延在しており、前記吸引取付具入口開口の前方に位置する遠位開口を有しており、前記遠位開口を通って灌注流体が放出されるようになっており、
   前記チップアセンブリ（６５０）は、前記吸引チューブ（７３０）を通って管腔（７３６）に連通する空洞（７２５）を有するヘッド（７２２）を有するように、形作られており、前記ヘッドは、前記吸引取付具（７０２）および前記灌注取付具（６７６）が前記空洞（７２５）内に配置されるように、寸法決めされており、前記吸引チューブ（７３０）および前記灌注チューブ（７５０）は、前記ハンドピース吸引取付具が前記ヘッド空洞（７２５）内に開き、前記灌注取付具が前記チップアセンブリ灌注チューブ（７５０）の近位端内に開くように、前記ヘッドから遠位側に延在している、請求項１に記載の洗浄ユニット。
3. 少なくとも１つの構造特徴部（７０８，７１０，７１２，７１４）が、前記吸引取付具（７０２）の遠位側前方に位置する前記灌注取付具（６７６）の端から前記吸引取付具の前記入口開口に向かって延在している、請求項２に記載の洗浄ユニット。
4. 前記灌注取付具（６７６）または前記吸引取付具（７０２）の少なくとも１つは、前記チップアセンブリ（６５０）と共に単一片アセンブリを形成するために、前記チップアセンブリヘッド（７２２）内に配置されている、請求項２または３に記載の洗浄ユニット。
5. 前記チップアセンブリ（６５０）は、灌注チューブ（７５０）が前記吸引チューブ（７３０）の内壁から離れる方に延在するように、さらに形成されている、請求項１〜４のいずれか１つに記載の洗浄ユニット。
6. 前記チップアセンブリ吸引チューブ（７３０）内における前記チップアセンブリ灌注チューブ（７５０）の位置に起因して、前記チップアセンブリ吸引チューブは、三日月状の管腔（７３８）を有している、請求項１〜５のいずれか１つに記載の洗浄ユニット。
7. 前記チップアセンブリ（６５０）は、前記灌注チューブ（７５０）が前記吸引チューブ（７３０）内において前記吸引チューブの前記遠位端の近位側の位置で終端するように、さらに形成されている、請求項１〜６のいずれか１つに記載の洗浄ユニット。
8. 前記チップアセンブリ（６５０）は、前記吸引チューブ（７３０）および前記灌注チューブ（７５０）の各々が遠位端を有するように形成されており、
   噴霧シールド（７７０）が、前記チップアセンブリから前方に延在しており、前記噴霧シールドは、前記吸引チューブおよび前記灌注チューブの前記遠位端の前方に位置する空洞を画定するヘッド（７８６）を有している、請求項１〜７のいずれか１つに記載の洗浄ユニット。
9. 前記噴霧シールド（７７０）は、前記チップアセンブリ（６５０）に取外し可能に取り付けられるようになっている、請求項８に記載の洗浄ユニット。
10. 前記チップアセンブリは、前記吸引チューブ（７３０）の前記遠位端から近位側に延在する少なくとも１つのノッチ（７３４）を有するように、さらに形成されており、前記少なくとも１つのノッチは、前記吸引チューブの前記管腔（７３６）内に開いており、
    前記噴霧シールド（７７０）は、前記吸引チューブに形成された前記少なくとも１つのノッチ（７３４）を覆って延在するように前記チップアセンブルの遠位部に取外し可能に取り付けられたステム（７７２）と、前記ステム（７７２）および前記チップアセンブリ（６５０）の前方に延在するように前記ステムに取り付けられたヘッド（７８６）とを有するように形成されており、前記ヘッドは、開端を有しており、前記開端から前記灌注流体が放出され、前記開端を通って吸引物が引き込まれるようになっている、請求項８または９に記載の洗浄ユニット。
11. 前記ハンドピース灌注チューブ（５６）からの灌注流体を前記チップアセンブリ灌注チューブ（７５０）を通して外に押し出すためのポンプ（４２０）が、前記ハンドピース（６４）内に配置されている、請求項１〜１０のいずれか１つに記載の洗浄ユニット。
12. 前記ハンドピース（６４）または前記チップアセンブリ（６５０）の少なとも１つは、前記ハンドピースへの前記チップアセンブリの取外し可能な取付けを容易にする特徴部（１８６，１８８，６５８、６６０）を備えている、請求項１〜１１のいずれか１つに記載の洗浄ユニット。
13. 灌注流体が放出されるときに通る灌注チューブ（５６）および吸引物が引き込まれるときに通る吸引チューブ（６６）を備えるハンドピース（６４）と共に用いられるチップアセンブリ（６５０）であって、
    前記灌注流体が放出されるときに通る前記ハンドピース灌注チューブ（５６）に接続された灌注チューブ（７５０）であって、遠位端を有している灌注チューブ（７５０）と、
    前記ハンドピース吸引チューブ（６６）に接続された吸引チューブ（７３０）であって、吸引物が引き込まれるときに通る管腔（７３６）を有しており、かつ遠位端を有している、吸引チューブ（７３０）と、
    前記灌注チューブ（７５０）および前記吸引チューブ（７３０）の前記遠位端を覆って延在するように、前記灌注チューブおよび前記吸引チューブに取外し可能に取り付けられた噴霧シールド（７７０）と、
    からなるチップアセンブリ（６５０）において、
    前記吸引チューブ（７３０）は、前記吸引チューブ（７３０）の前記遠位端から近位側に延在する少なくとも１つのノッチ（７３４）を有するようにさらに形成されており、前記少なくとも１つのノッチは、前記吸引チューブの前記管腔（７３６）内に開いており、
    前記噴霧シールド（７７０）は、前記吸引チューブ（７３０）に形成された前記少なくとも１つのノッチ（７３４）を覆って延在するように、前記吸引チューブ（７３０）の遠位部に取外し可能に取り付けられたステム（７７２）と、前記ステム（７７２）および前記チップアセンブリ（６５０）の前方に延在するように、前記ステムに取り付けられたヘッド（７８６）と、を有するように形成されており、前記ヘッドは、開端を有しており、前記開端から前記灌注流体が放出され、前記開端を通って前記吸引物が引き込まれるようになっていることを特徴とする、チップアセンブリ。
14. 前記灌注チューブ（７５０）は、前記吸引チューブ（７３０）内に配置されている、請求項１３に記載のチップアセンブリ。
15. 前記チップアセンブリには、前記ハンドピース（６４）への前記チップアセンブリの取外し可能な連結を容易する少なくとも１つの特徴部（６５４，６５８，６６０）が形成されている、請求項１３または１４に記載のチップアセンブリ。
16. 洗浄ユニット（５０）であって、
    ハンドピース（６４）と、
    灌注流体の源（５４）から前記ハンドピース（６４）に延在する灌注チューブ（５６）と、
    前記ハンドピース（６４）から前方に延在するチップアセンブリ（６５０）であって、前記チップアセンブリは、前記ハンドピース灌注チューブ（５６）に接続された灌注チューブ（７５０）を備えており、前記灌注チューブ（７５０）を通って前記灌注流体が放出されるようになっている、チップアセンブリ（６５０）と、
    灌注流体を前記チップアセンブリ灌注チューブを通して押し出すために選択的に作動可能なポンプ（４２０）と、
    前記ポンプ（４２０）の作動を調整するための制御アセンブリであって、前記ハンドピースに取外し可能に取り付けられて前記ポンプの作動を制御するために手動で操作されるトリガー（５６１，８２０）を備えている、制御アセンブリと、
    を備えている、洗浄ユニット（５０）において、
    前記制御アセンブリおよび前記トリガー（５６１，８２０）は、前記トリガーが、前記制御アセンブリがポンプ（４２０）をオフ状態に保持する第１の位置と、前記制御アセンブリが前記ポンプをオン状態に移行させる第２の位置であって、手動力が前記トリガーに加えられたとき、前記トリガーが前記第１の位置から前記第２のオン位置に移行し、かつ前記手動力が取り除かれたとき、前記第１の位置に戻る、第２の位置と、前記制御アセンブリが前記ポンプを作動させる第３の位置であって、いったん前記トリガーが前記第３の位置に移動したなら、前記トリガーを前記第１の位置または前記第２の位置の少なくとも１つに移動させるように離脱力が前記トリガーに加えられるまで、前記トリガーが前記第３の位置にとどまる第３の位置とを有するように、協働して構成されていることを特徴とする、洗浄ユニット。
17. 前記制御アセンブリは、前記トリガーを前記第１の位置に保持するために、前記トリガーに力を加える付勢部材（６０５，８２２）を備えており、
    前記トリガーが前記第２の位置にあるとき、前記付勢部材は、他の力が作用しない場合、前記トリガーを前記第１の位置に移動させる力を前記トリガーに加えるようになっており、
    前記トリガーが前記第３の位置にあるとき、前記トリガーは、前記ハンドピースと一体の相補的な構成部品と係合し、前記トリガーを前記第３の位置に保持するようになっている、請求項１６に記載の洗浄ユニット。
18. 前記付勢部材（６０５，８２２）は、前記トリガー（５６１，８２０）と一体に形成されている、請求項１７に記載の洗浄ユニット。
19. 吸引チューブ（６６）が、前記ハンドピースから吸引源（６１）に延在しており、
    前記チップアセンブリ（６５０）は、前記ハンドピース吸引チューブ（６６）に接続された吸引チューブ（７３０）を備えており、前記吸引チューブ（７３０）を通して吸引物が引き込まれるようになっている、請求項１６〜１８のいずれか１つに記載の洗浄ユニット。
20. 前記ポンプ（４２０）は、前記ハンドピース（６４）内に配置されている、請求項１６〜１９のいずれか１つに記載の洗浄ユニット。
21. 前記ポンプ（４２０）を駆動するためのモータ（３６０）が、前記ハンドピース（６４）内に配置されている、請求項２０に記載の洗浄ユニット。
22. 前記制御アセンブリは、前記ポンプ（４２０）の作動流量を調整するための構成要素（５５６，５６０，５７６）を備えている、請求項１６〜２１のいずれか１つに記載の洗浄ユニット。
23. 前記ハンドピース（６４）または前記チップアセンブリ（６５０）の少なくとも１つは、前記ハンドピースへの前記チップアセンブリの取外し可能な取付けを容易にする特徴部（１８６，１８８，６５８，６６０）を備えている、請求項１６〜２２のいずれか１つに記載の洗浄ユニット。
24. 洗浄ユニット（５０）であって、
    ハンドピース（６４）と、
    灌注流体の源（５４）から前記ハンドピース（６４）に延在する灌注チューブ（５６）と、
    前記ハンドピースから吸引源（６１）に延在する吸引チューブ（６６）と、
    前記ハンドピース（６４）から前方に延在するチップアセンブリ（６５０）であって、前記灌注流体が放出されるときに通る灌注チューブ（７５０）および吸引物が引き込まれるときに通る吸引チューブ（７３０）を備えている、チップアセンブリ（６５０）と、
    前記ハンドピース内に配置されたハウジング（４２２）であって、前記ハンドピース灌注チューブ（５６）と前記チップアセンブリ灌注チューブ（７５０）との間の流体連通路および前記チップアセンブリ吸引チューブ（７３０）と前記ハンドピース吸引チューブ（６６）との間の流体連通路（５０６，５０８）をもたらす第１の接続部材を有するように、形作られているハウジング（４２２）と、
    を備えている、洗浄ユニット（５０）において、
    前記ハウジング（４２２）は、前記チップアセンブリ灌注チューブ（７５０）と前記ハンドピース灌注チューブ（５６）との間の前記流体連通路（４４６，４８０，４８２）が、前記ハウジングを通る平面的な非線形経路を一緒になって形成する第１および第２の通路（５０６，５０８）を備えるように形成されていることを特徴とする、洗浄ユニット。
25. 前記ハンドピース（６４）内にポンプ（４２０）が配置されており、
    前記ハウジング（４２２）は、前記ポンプの一部であり、前記ハウジングは、前記ハンドピース灌注チューブ（５６）が取り付けられた取付具（４９６）と、前記チップアセンブリ灌注チューブ（７５０）に接続された前記ハウジング流体連通路（４４６，４８０，４８２）から外に灌注流体を押し出す前記ポンプの構成部品（５１４，５２６）に前記灌注流体を流す導管（４８６，４９６）とを備えている、請求項２４に記載の洗浄ユニット。
26. 前記ハウジング（４２２）は、前記チップアセンブリ吸引チューブ（７３０）と前記ハンドピース吸引チューブ（６６）との間に前記流体連通路を形成する前記通路（５０６，５０８）の少なくとも１つが円形ではない断面積を有するように形作られている、請求項２４または２５の洗浄ユニット。
27. 前記ハウジング（４２２）は、前記チップアセンブリ吸引チューブ（７３０）と前記ハンドピース吸引チューブ（６６）との間に前記流体連通路を形成する前記通路（５０６，５０８）の両方が、Ｄ字状の断面を有し、かつ前記ハウジングを通る前記連通路を形成するために前記通路の最幅部が互いに真っ直ぐに並ぶように配置されて形作られている、請求項２４または２５に記載の洗浄ユニット。

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