JP2015511864A - 組織内に外科用締結具を供給し、同時に、供給された外科用締結具の数及び位置を反映する外部マークを生成するためのデバイス - Google Patents
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Abstract
Description
本出願は、本願と同一譲受人に譲渡され、本願と同日付で出願された米国特許出願第13/421,975号「CLAMPING DEVICES FOR DISPENSING SURGICAL FASTENERS INTO SOFT MEDIA」(代理人整理番号第ETH5616USNP号)に関連し、その開示が参照により本明細書に組み込まれる。
本発明は、外科用締結具の供給に関し、より具体的には、外科用締結具の供給デバイスに関する。
(1) 身体の内側に外科用締結具を供給し、かつ前記身体の外側に、前記外科用締結具が前記身体の内側に供給された場所を示すマークを生成するためのデバイスであって、前記デバイスが、
外科用締結具を供給するよう適合された、遠位端における外科用締結具ディスペンサー開口部を有する第1の部材と、
前記第1の部材に連結され、かつ、前記外科用締結具ディスペンサー開口部に対向する遠位端を有する、第2の部材と、
前記第2の部材の前記遠位端に固定されたマーキングアセンブリと、
を含み、前記マーキングアセンブリは、前記外科用締結具ディスペンサー開口部から離れ、かつ前記外科用締結具ディスペンサー開口部に近づくように動くことができ、かつ前記マーキングアセンブリは、前記第1の部材の前記遠位端にある前記外科用締結具開口部から供給される各外科用締結具の位置を反映するマークを、外面に生成するよう適合されている、デバイス。
(2) 前記外科用締結具ディスペンサー開口部が、前記身体に形成された外科的開口部の外側かつ前記外面の上に配置された前記マーキングアセンブリを用いて、前記外科的開口部内の組織内に前記外科用締結具を供給するために、前記外科的開口部内に挿入されるように適合されている、実施態様1に記載のデバイス。
(3) 前記第1の部材が、前記外科用締結具ディスペンサー開口部を含む遠位端を有する下アームを含み、かつ前記第2の部材が、旋回可能接続を介して前記下アームに連結されている近位端を有する上アームを含む、実施態様1に記載のデバイス。
(4) 前記下アームの前記遠位端に固定された外科用締結具ディスペンサーを更に含み、前記外科用締結具ディスペンサーが、前記外科用締結具ディスペンサー開口部を含む、実施態様3に記載のデバイス。
(5) 前記マーキングアセンブリが前記外科用締結具ディスペンサーから離れている開位置と、前記マーキングアセンブリと前記外科用締結具ディスペンサーとの間に組織をクランプするために前記マーキングアセンブリが前記外科用締結具ディスペンサーにより近い閉位置との間で、前記アームを選択的に動かすために、前記上アーム及び下アームに連結されたアクチュエーターを更に含む、実施態様4に記載のデバイス。
(7) 前記マーキングアセンブリが、前記外科的開口部の内側の前記組織内に供給された前記外科用締結具を反映するよう、前記外面に前記マークを生成するために、前記外科的開口部の外側の前記外面に接触するよう適合されたマーカーを含む、実施態様4に記載のデバイス。
(8) 前記マーカーが、前記外科的開口部内の前記組織内に供給された前記外科用締結具の数及び位置を示す、前記外面上の前記マークの可視パターンを生成するよう適合されている、実施態様7に記載のデバイス。
(9) 前記マーキングアセンブリが、前記上アームの前記遠位端に旋回可能に固定されている、実施態様4に記載のデバイス。
(10) 前記マーカーが、ペン、フェルトマーカー、鉛筆、クレヨン、針、及び棘からなるマーカー群から選択される、実施態様7に記載のデバイス。
前記上アームの前記遠位端に接続されたパッドであって、クランプ力を印加するよう適合された底面を有する、パッドと、
前記パッドの前記底面に形成された開口部と、
を含み、前記マーカーは、前記パッドに連結しており、かつ、前記外面にマーキングを形成するために、前記パッドの前記底面に形成される前記開口部を通ってアクセス可能なマーキング表面を有する、実施態様9に記載のデバイス。
(12) 前記デバイスが閉じているとき、前記パッドの前記底面が前記外面に対して前記クランプ力を印加し、これによって前記組織を介して前記外科用締結具ディスペンサー上にクランプ力を印加して、前記外科用締結具ディスペンサー開口部から前記外科的開口部内の前記組織内に前記外科用締結具の1つを供給する、実施態様11に記載のデバイス。
(13) 前記第1の部材が、その遠位端に前記外科用締結具ディスペンサー開口部を有する細長いチューブであり、かつ前記第2の部材が、前記第1の部材に連結された近位端と、前記外科用締結具ディスペンサー開口部に対向する遠位端とを有する、実施態様1に記載のデバイス。
(14) 前記デバイスが更に、前記細長いチューブの近位端に接続されたハンドルを含み、前記第2の部材が前記ハンドルに固定される、実施態様13に記載のデバイス。
(15) 前記第2の部材が、前記細長いチューブの前記遠位端にある前記外科用締結具ディスペンサー開口部に近づき、かつ前記外科用締結具ディスペンサー開口部から離れるように前記第2の部材の前記遠位端を動かすために柔軟である、実施態様14に記載のデバイス。
近位端及び外科用締結具を供給するよう適合された外科用締結具ディスペンサー開口部を含む遠位端を有する、下アームと、
前記下アームに連結され、かつ、前記下アームの前記遠位端にある前記外科用締結具ディスペンサー開口部に対向する遠位端を有する、上アームと、
前記上アームの前記遠位端に固定され、かつ、前記下アームの前記遠位端にある前記外科用締結具ディスペンサー開口部に対向する、マーキングアセンブリと、
を含み、前記上アーム及び前記下アームの前記遠位端は、開位置と閉位置との間で移動可能であり、前記上アーム及び前記下アームが前記閉位置にあるとき、前記マーキングデバイスは、前記外科用締結具の1つが前記外科的開口部内に供給されるたびに、前記外科的開口部の外の前記外面にマークを生成するよう適合され、かつ前記マークのそれぞれが、前記外科的開口部の中に供給された前記外科用締結具それぞれの位置を反映する、デバイス。
(17) 前記下アームの前記遠位端に固定された外科用締結具ディスペンサーを更に含み、前記外科用締結具ディスペンサーが前記外科用締結具ディスペンサー開口部を含む、実施態様16に記載のデバイス。
(18) 前記外科的開口部内の前記組織内に供給されている前記外科用締結具それぞれの数と位置を示す前記外面上のマークの可視パターンを提供するために、前記外科用締結具の1つが前記外科的開口部内の前記組織内に供給されるたびに、前記マーカーが、前記外面に接触するように適合されている、実施態様17に記載のデバイス。
(19) 前記マーキングアセンブリが前記外科用締結具ディスペンサーから離れている開位置と、前記マーキングアセンブリと前記外科用締結具ディスペンサーとの間に前記組織をクランプする閉位置との間で、前記上アーム及び下アームを選択的に動かすために、前記上アーム及び下アームに連結されたアクチュエーターを更に含み、前記アクチュエーターが、
前記下アームに固定されたハンドグリップと、
前記下アームに取り付けられ、かつ前記上アームに連結されたトリガであって、前記トリガが、前記ハンドグリップに向けて引っ張られることで前記アームを前記閉位置に動かし、かつ、前記ハンドグリップから離れるよう動くことで前記アームを前記開位置に動かすよう適合されている、トリガと、
前記トリガに連結されて、通常は前記トリガを前記ハンドグリップから離すよう強いる、トリガ戻しばねと、
を含む、実施態様18に記載のデバイス。
(20) 前記外科用締結具ディスペンサーが、
前記下アームの前記遠位端に接続された近位端と前記下アームの長手方向軸に対する所定の軸に沿って延在する挿入フォークを含む遠位端とを有する、支持トレイと、
前記支持トレイの上に配置されたカートリッジ本体であって、前記カートリッジ本体が、前記支持トレイの前記近位端に旋回可能に接続された近位端と、前記支持トレイの前記遠位端に対して自由に動くことができる遠位端とを有し、前記カートリッジ本体の上面が、前記カートリッジ本体の前記近位端と前記遠位端との間に延在し、前記ディスペンサー開口部が前記挿入フォークと一直線上にある、カートリッジ本体と、
通常は前記カートリッジ本体の前記遠位端を前記支持トレイから離れるよう強いるために、前記カートリッジ本体と前記支持トレイに接触している、カートリッジ本体戻しばねと、
前記ディスペンサー開口部から1回に1つずつ供給されるよう、連続して配列された複数の外科用締結具であって、前記外科用締結具のそれぞれが、前記カートリッジ本体の前記上面に向く挿入端を有する、複数の外科用締結具と、
を含む、実施態様17に記載のデバイス。
Claims (20)
- 身体の内側に外科用締結具を供給し、かつ前記身体の外側に、前記外科用締結具が前記身体の内側に供給された場所を示すマークを生成するためのデバイスであって、前記デバイスが、
外科用締結具を供給するよう適合された、遠位端における外科用締結具ディスペンサー開口部を有する第1の部材と、
前記第1の部材に連結され、かつ、前記外科用締結具ディスペンサー開口部に対向する遠位端を有する、第2の部材と、
前記第2の部材の前記遠位端に固定されたマーキングアセンブリと、
を含み、前記マーキングアセンブリは、前記外科用締結具ディスペンサー開口部から離れ、かつ前記外科用締結具ディスペンサー開口部に近づくように動くことができ、かつ前記マーキングアセンブリは、前記第1の部材の前記遠位端にある前記外科用締結具開口部から供給される各外科用締結具の位置を反映するマークを、外面に生成するよう適合されている、デバイス。 - 前記外科用締結具ディスペンサー開口部が、前記身体に形成された外科的開口部の外側かつ前記外面の上に配置された前記マーキングアセンブリを用いて、前記外科的開口部内の組織内に前記外科用締結具を供給するために、前記外科的開口部内に挿入されるように適合されている、請求項1に記載のデバイス。
- 前記第1の部材が、前記外科用締結具ディスペンサー開口部を含む遠位端を有する下アームを含み、かつ前記第2の部材が、旋回可能接続を介して前記下アームに連結されている近位端を有する上アームを含む、請求項1に記載のデバイス。
- 前記下アームの前記遠位端に固定された外科用締結具ディスペンサーを更に含み、前記外科用締結具ディスペンサーが、前記外科用締結具ディスペンサー開口部を含む、請求項3に記載のデバイス。
- 前記マーキングアセンブリが前記外科用締結具ディスペンサーから離れている開位置と、前記マーキングアセンブリと前記外科用締結具ディスペンサーとの間に組織をクランプするために前記マーキングアセンブリが前記外科用締結具ディスペンサーにより近い閉位置との間で、前記アームを選択的に動かすために、前記上アーム及び下アームに連結されたアクチュエーターを更に含む、請求項4に記載のデバイス。
- 前記マーキングアセンブリが前記外科的開口部の外側に残ったまま、前記外科用締結具ディスペンサーが前記外科的開口部内に挿入されるよう適合されている、請求項4に記載のデバイス。
- 前記マーキングアセンブリが、前記外科的開口部の内側の前記組織内に供給された前記外科用締結具を反映するよう、前記外面に前記マークを生成するために、前記外科的開口部の外側の前記外面に接触するよう適合されたマーカーを含む、請求項4に記載のデバイス。
- 前記マーカーが、前記外科的開口部内の前記組織内に供給された前記外科用締結具の数及び位置を示す、前記外面上の前記マークの可視パターンを生成するよう適合されている、請求項7に記載のデバイス。
- 前記マーキングアセンブリが、前記上アームの前記遠位端に旋回可能に固定されている、請求項4に記載のデバイス。
- 前記マーカーが、ペン、フェルトマーカー、鉛筆、クレヨン、針、及び棘からなるマーカー群から選択される、請求項7に記載のデバイス。
- 前記マーキングアセンブリが、
前記上アームの前記遠位端に接続されたパッドであって、クランプ力を印加するよう適合された底面を有する、パッドと、
前記パッドの前記底面に形成された開口部と、
を含み、前記マーカーは、前記パッドに連結しており、かつ、前記外面にマーキングを形成するために、前記パッドの前記底面に形成される前記開口部を通ってアクセス可能なマーキング表面を有する、請求項9に記載のデバイス。 - 前記デバイスが閉じているとき、前記パッドの前記底面が前記外面に対して前記クランプ力を印加し、これによって前記組織を介して前記外科用締結具ディスペンサー上にクランプ力を印加して、前記外科用締結具ディスペンサー開口部から前記外科的開口部内の前記組織内に前記外科用締結具の1つを供給する、請求項11に記載のデバイス。
- 前記第1の部材が、その遠位端に前記外科用締結具ディスペンサー開口部を有する細長いチューブであり、かつ前記第2の部材が、前記第1の部材に連結された近位端と、前記外科用締結具ディスペンサー開口部に対向する遠位端とを有する、請求項1に記載のデバイス。
- 前記デバイスが更に、前記細長いチューブの近位端に接続されたハンドルを含み、前記第2の部材が前記ハンドルに固定される、請求項13に記載のデバイス。
- 前記第2の部材が、前記細長いチューブの前記遠位端にある前記外科用締結具ディスペンサー開口部に近づき、かつ前記外科用締結具ディスペンサー開口部から離れるように前記第2の部材の前記遠位端を動かすために柔軟である、請求項14に記載のデバイス。
- 外科的開口部の中にある組織内に外科用締結具を供給しながら、同時に、前記外科的開口部の外側の外面にマークを生成するデバイスであって、前記デバイスが、
近位端及び外科用締結具を供給するよう適合された外科用締結具ディスペンサー開口部を含む遠位端を有する、下アームと、
前記下アームに連結され、かつ、前記下アームの前記遠位端にある前記外科用締結具ディスペンサー開口部に対向する遠位端を有する、上アームと、
前記上アームの前記遠位端に固定され、かつ、前記下アームの前記遠位端にある前記外科用締結具ディスペンサー開口部に対向する、マーキングアセンブリと、
を含み、前記上アーム及び前記下アームの前記遠位端は、開位置と閉位置との間で移動可能であり、前記上アーム及び前記下アームが前記閉位置にあるとき、前記マーキングデバイスは、前記外科用締結具の1つが前記外科的開口部内に供給されるたびに、前記外科的開口部の外の前記外面にマークを生成するよう適合され、かつ前記マークのそれぞれが、前記外科的開口部の中に供給された前記外科用締結具それぞれの位置を反映する、デバイス。 - 前記下アームの前記遠位端に固定された外科用締結具ディスペンサーを更に含み、前記外科用締結具ディスペンサーが前記外科用締結具ディスペンサー開口部を含む、請求項16に記載のデバイス。
- 前記外科的開口部内の前記組織内に供給されている前記外科用締結具それぞれの数と位置を示す前記外面上のマークの可視パターンを提供するために、前記外科用締結具の1つが前記外科的開口部内の前記組織内に供給されるたびに、前記マーカーが、前記外面に接触するように適合されている、請求項17に記載のデバイス。
- 前記マーキングアセンブリが前記外科用締結具ディスペンサーから離れている開位置と、前記マーキングアセンブリと前記外科用締結具ディスペンサーとの間に前記組織をクランプする閉位置との間で、前記上アーム及び下アームを選択的に動かすために、前記上アーム及び下アームに連結されたアクチュエーターを更に含み、前記アクチュエーターが、
前記下アームに固定されたハンドグリップと、
前記下アームに取り付けられ、かつ前記上アームに連結されたトリガであって、前記トリガが、前記ハンドグリップに向けて引っ張られることで前記アームを前記閉位置に動かし、かつ、前記ハンドグリップから離れるよう動くことで前記アームを前記開位置に動かすよう適合されている、トリガと、
前記トリガに連結されて、通常は前記トリガを前記ハンドグリップから離すよう強いる、トリガ戻しばねと、
を含む、請求項18に記載のデバイス。 - 前記外科用締結具ディスペンサーが、
前記下アームの前記遠位端に接続された近位端と前記下アームの長手方向軸に対する所定の軸に沿って延在する挿入フォークを含む遠位端とを有する、支持トレイと、
前記支持トレイの上に配置されたカートリッジ本体であって、前記カートリッジ本体が、前記支持トレイの前記近位端に旋回可能に接続された近位端と、前記支持トレイの前記遠位端に対して自由に動くことができる遠位端とを有し、前記カートリッジ本体の上面が、前記カートリッジ本体の前記近位端と前記遠位端との間に延在し、前記ディスペンサー開口部が前記挿入フォークと一直線上にある、カートリッジ本体と、
通常は前記カートリッジ本体の前記遠位端を前記支持トレイから離れるよう強いるために、前記カートリッジ本体と前記支持トレイに接触している、カートリッジ本体戻しばねと、
前記ディスペンサー開口部から1回に1つずつ供給されるよう、連続して配列された複数の外科用締結具であって、前記外科用締結具のそれぞれが、前記カートリッジ本体の前記上面に向く挿入端を有する、複数の外科用締結具と、
を含む、請求項17に記載のデバイス。
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