JP2015205215A - ジョー拘束具 - Google Patents
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Abstract
【課題】外科手術器具のジョーアセンブリと共に使用するジョー拘束具を提供すること。
【解決手段】ツールアセンブリの第2のジョーに対してツールアセンブリの第1のジョーを固定するジョー拘束具は、ツールアセンブリの第1のジョーを支持する第1のアームと、ツールアセンブリの第2のジョーを支持する第2のアームと、第1のアームと第2のアームとの間に内側に向けられる突出部と、第1のアームを突出部に接続する第1の部分と、第2のアームを突出部に接続する第2の部分とを備えている。
【選択図】図1
【解決手段】ツールアセンブリの第2のジョーに対してツールアセンブリの第1のジョーを固定するジョー拘束具は、ツールアセンブリの第1のジョーを支持する第1のアームと、ツールアセンブリの第2のジョーを支持する第2のアームと、第1のアームと第2のアームとの間に内側に向けられる突出部と、第1のアームを突出部に接続する第1の部分と、第2のアームを突出部に接続する第2の部分とを備えている。
【選択図】図1
Description
(背景)
(1.技術分野)
本開示は、外科手術器具のジョーアセンブリと共に使用するジョー拘束具に関する。より詳細には、本開示は、運送中の移動に対して、外科手術器具の第1および第2のジョーを一時的に固定する取り外し可能ジョー拘束具に関する。
(1.技術分野)
本開示は、外科手術器具のジョーアセンブリと共に使用するジョー拘束具に関する。より詳細には、本開示は、運送中の移動に対して、外科手術器具の第1および第2のジョーを一時的に固定する取り外し可能ジョー拘束具に関する。
(2.関連技術の背景)
外科手術器具は、典型的には滅菌の運送パッケージで製造業者からエンドユーザに輸送される。例えば、外科手術ステープリング装置などのいくつかの外科手術器具は、運送中に保護される必要のある多くの可動部品を含む。外科手術ステープリング器具は、典型的にはアンビルアセンブリと、複数のステープルを含む関連するカートリッジアセンブリとを含む。ステープルは、カートリッジアセンブリ内に形成されるステープルポケット内に解除可能に保持される。
外科手術器具は、典型的には滅菌の運送パッケージで製造業者からエンドユーザに輸送される。例えば、外科手術ステープリング装置などのいくつかの外科手術器具は、運送中に保護される必要のある多くの可動部品を含む。外科手術ステープリング器具は、典型的にはアンビルアセンブリと、複数のステープルを含む関連するカートリッジアセンブリとを含む。ステープルは、カートリッジアセンブリ内に形成されるステープルポケット内に解除可能に保持される。
輸送中、運送パッケージは、しばしば広範囲にわたる取り扱いを受け、その取り扱いは、結果として、運送パッケージがぶつけられるかまたは揺り動かされることになり得る。このことは、結果として、運送パッケージ内のステープルカートリッジアセンブリの動きをもたらし得、おそらくはステープルポケット内から全体的または部分的にステープルを追い出すことになり得る。
従って、運送中にアンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリの動きを防ぐジョー拘束具に対するニーズが存在する。さらに、関連するアンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリから容易に係合解除されるように構成されるジョー拘束具に対するニーズがある。なおもさらに、運送パッケージ内に固定され得、さらにアンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを運送パッケージ内にさらに固定し得るジョー拘束具に対するニーズがある。
(概要)
運送中、ツールアセンブリの様々な構成要素の動きを防ぐため、ツールアセンブリの第2のジョーに対してツールアセンブリの第1のジョーを解除可能に固定するジョー拘束具が開示される。ジョー拘束具は、概して、ツールアセンブリの第1のジョーを支持する第1のアームと、ツールアセンブリの第2のジョーを支持する第2のアームとを含む。突出部は、第1のアームと第2のアームとの間に内側に向けられ、ツールアセンブリの第1のジョーおよび第2のジョー内に位置を決められるように提供される。第1の部分は第1のアームを突出部に接続し、第2の部分は第2のアームを突出部に接続する。第1の部分および第2の部分は弓形であり、第1の方向に向く。突出部もまた弓形であり、第1の方向とは概ね反対の第2の方向に向く。
運送中、ツールアセンブリの様々な構成要素の動きを防ぐため、ツールアセンブリの第2のジョーに対してツールアセンブリの第1のジョーを解除可能に固定するジョー拘束具が開示される。ジョー拘束具は、概して、ツールアセンブリの第1のジョーを支持する第1のアームと、ツールアセンブリの第2のジョーを支持する第2のアームとを含む。突出部は、第1のアームと第2のアームとの間に内側に向けられ、ツールアセンブリの第1のジョーおよび第2のジョー内に位置を決められるように提供される。第1の部分は第1のアームを突出部に接続し、第2の部分は第2のアームを突出部に接続する。第1の部分および第2の部分は弓形であり、第1の方向に向く。突出部もまた弓形であり、第1の方向とは概ね反対の第2の方向に向く。
ジョー拘束具は、第2のアームから離れるように第1のアームを付勢することを容易にするために、第1の部分から延びるフィンガー部材をさらに含む。フィンガー部材は、第1のアームの方向と反対の方向に延びる。第1のアームは、関連するアンビルアセンブリまたはカートリッジアセンブリの横向きの動きを防ぐために、拡大した遠位端を有する第1の内側に向けられたリップを含む。
特定の実施形態において、突出部は可撓性材料から形成される。例えば、突出部は、ポリマー材料から形成される。代替の実施形態において、ジョー拘束具全体が可撓性材料から形成され得る。特定の実施形態において、第1のフィンガー部材はジョー拘束具の第1の部分から延び、第2のフィンガー部材はジョー拘束具の第2の部分から延びる。
ツールアセンブリの第2のジョーに対してツールアセンブリの第1のジョーを固定するジョー拘束具もまた開示される。ジョー拘束具は、ツールアセンブリの第1のジョーを支持する第1のアームと、ツールアセンブリの第2のジョーを支持する第2のアームとを有する本体部分を含む。突出部は、第1のアームと第2のアームとの間に内側に向けられる。第1の部分は第1のアームを突出部に接続し、第2の部分は第2のアームを突出部に接続する。フィンガー部材は、本体部分から延びる。より具体的な実施形態において、2つのフィンガー部材は、本体部分から独立して延びる。2つのフィンガー部材は、上部アームおよび下部アームを互いから離れるように動かすために一緒に付勢されるように提供される。
縫合糸パッケージと共に用いるジョー拘束具がなおもさらに開示される。ジョー拘束具は、ツールアセンブリの第1のジョーを支持する第1のアームと、ツールアセンブリの第2のジョーを支持する第2のアームとを有する本体部分を含む。突出部は、第1のアームと第2のアームとの間に内側に向けられ、第1の部分は第1のアームを突出部に接続し、第2の部分は第2のアームを突出部に接続する。フィンガー部材は、本体部分から近位に延び、縫合糸パッケージとの係合のためのカットアウトを含む。一実施形態において、カットアウトは、フィンガー部材の近位エッジに形成される。別の実施形態において、カットアウトは、フィンガー部材の側部エッジに形成される。なおも別の実施形態において、カットアウトは、フィンガー部材の概ね中央領域を通って形成される。
運送パッケージと、本体部分を含むジョー拘束具とを有する運送パッケージアセンブリもまた開示される。本体部分は、ツールアセンブリの第1のジョーを支持する第1のアームと、ツールアセンブリの第2のジョーを支持する第2のアームとを含む。突出部は、第1のアームと第2のアームとの間に内側に向けられ、第1の部分によって第1のアームに接続され、第2の部分によって第2のアームに接続される。フィンガー部材は、本体部分から近位に延び、カットアウトを含む。縫合糸パッケージは、ジョー拘束具を縫合糸パッケージに固定するためにフィンガー部材におけるカットアウトとの係合のための突出部を有する。
例えば、本発明は以下の項目を提供する。
(項目1)
ツールアセンブリの第1のジョーを該ツールアセンブリの第2のジョーに対して固定するジョー拘束具であって、
ツールアセンブリの第1のジョーを支持する第1のアームと、
該ツールアセンブリの第2のジョーを支持する第2のアームと、
該第1のアームと第2のアームとの間に内側に向けられる突出部と、
該第1のアームを該突出部に接続する第1の部分と、
該第2のアームを該突出部に接続する第2の部分と
を備えている、ジョー拘束具。
(項目2)
上記第1の部分および第2の部分は弓形であり、第1の方向に向く、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目3)
上記突出部は弓形であり、上記第1の方向とは概ね反対の第2の方向に向く、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目4)
上記第1の部分から延びるフィンガー部材をさらに備えている、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目5)
上記フィンガー部材は、上記第1のアームの方向と反対の方向に延びる、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目6)
上記第1のアームは、内側に向けられたリップを含む、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目7)
上記内側に向けられたリップは、拡大した遠位端を含む、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目8)
上記突出部は、可撓性材料から形成される、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目9)
上記突出部は、ポリマー材料から形成される、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目10)
上記第1の部分から延びる第1のフィンガー部材と、上記第2の部分から延びる第2のフィンガー部材とをさらに備えている、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目11)
ツールアセンブリの第1のジョーを該ツールアセンブリの第2のジョーに対して固定するジョー拘束具であって、
本体部分を備え、該本体部分は、
ツールアセンブリの第1のジョーを支持する第1のアームと、
該ツールアセンブリの第2のジョーを支持する第2のアームと、
該第1のアームと第2のアームとの間に内側に向けられる突出部と、
該第1のアームを該突出部に接続する第1の部分と、
該第2のアームを該突出部に接続する第2の部分と
を有する、ジョー拘束具。
(項目12)
上記本体部分から延びるフィンガー部材をさらに備えている、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目13)
上記本体部分から独立して延びる2つのフィンガー部材をさらに備えている、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目14)
パッケージ内において用いられるジョー拘束具であって、
本体部分を備え、該本体部分は、
ツールアセンブリの第1のジョーを支持する第1のアームと、
該ツールアセンブリの第2のジョーを支持する第2のアームと、
該第1のアームと第2のアームとの間に内側に向けられる突出部と、
該第1のアームを該突出部に接続する第1の部分と、
該第2のアームを該突出部に接続する第2の部分と、
フィンガー部材であって、該本体部分から近位に延び、パッケージとの係合のためのカットアウトを有する、フィンガー部材と
を有する、ジョー拘束具。
(項目15)
上記カットアウトは、上記フィンガー部材の近位エッジに形成される、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目16)
上記カットアウトは、上記フィンガー部材の側部エッジに形成される、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目17)
上記カットアウトは、上記フィンガー部材の概ね中央の領域を通って形成される、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目18)
運送パッケージアセンブリであって、
ジョー拘束具を備え、該ジョー拘束具は、
本体部分を含み、該本体部分は、
ツールアセンブリの第1のジョーを支持する第1のアームと、
該ツールアセンブリの第2のジョーを支持する第2のアームと、
該第1のアームと第2のアームとの間に内側に向けられる突出部と、
該第1のアームを該突出部に接続する第1の部分と、
該第2のアームを該突出部に接続する第2の部分と、
フィンガー部材であって、該本体部分から近位に延び、カットアウトを有する、フィンガー部材と、
該フィンガー部材において該カットアウトを係合する突出部を有するパッケージと
を有する、運送パッケージアセンブリ。
(項目1)
ツールアセンブリの第1のジョーを該ツールアセンブリの第2のジョーに対して固定するジョー拘束具であって、
ツールアセンブリの第1のジョーを支持する第1のアームと、
該ツールアセンブリの第2のジョーを支持する第2のアームと、
該第1のアームと第2のアームとの間に内側に向けられる突出部と、
該第1のアームを該突出部に接続する第1の部分と、
該第2のアームを該突出部に接続する第2の部分と
を備えている、ジョー拘束具。
(項目2)
上記第1の部分および第2の部分は弓形であり、第1の方向に向く、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目3)
上記突出部は弓形であり、上記第1の方向とは概ね反対の第2の方向に向く、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目4)
上記第1の部分から延びるフィンガー部材をさらに備えている、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目5)
上記フィンガー部材は、上記第1のアームの方向と反対の方向に延びる、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目6)
上記第1のアームは、内側に向けられたリップを含む、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目7)
上記内側に向けられたリップは、拡大した遠位端を含む、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目8)
上記突出部は、可撓性材料から形成される、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目9)
上記突出部は、ポリマー材料から形成される、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目10)
上記第1の部分から延びる第1のフィンガー部材と、上記第2の部分から延びる第2のフィンガー部材とをさらに備えている、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目11)
ツールアセンブリの第1のジョーを該ツールアセンブリの第2のジョーに対して固定するジョー拘束具であって、
本体部分を備え、該本体部分は、
ツールアセンブリの第1のジョーを支持する第1のアームと、
該ツールアセンブリの第2のジョーを支持する第2のアームと、
該第1のアームと第2のアームとの間に内側に向けられる突出部と、
該第1のアームを該突出部に接続する第1の部分と、
該第2のアームを該突出部に接続する第2の部分と
を有する、ジョー拘束具。
(項目12)
上記本体部分から延びるフィンガー部材をさらに備えている、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目13)
上記本体部分から独立して延びる2つのフィンガー部材をさらに備えている、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目14)
パッケージ内において用いられるジョー拘束具であって、
本体部分を備え、該本体部分は、
ツールアセンブリの第1のジョーを支持する第1のアームと、
該ツールアセンブリの第2のジョーを支持する第2のアームと、
該第1のアームと第2のアームとの間に内側に向けられる突出部と、
該第1のアームを該突出部に接続する第1の部分と、
該第2のアームを該突出部に接続する第2の部分と、
フィンガー部材であって、該本体部分から近位に延び、パッケージとの係合のためのカットアウトを有する、フィンガー部材と
を有する、ジョー拘束具。
(項目15)
上記カットアウトは、上記フィンガー部材の近位エッジに形成される、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目16)
上記カットアウトは、上記フィンガー部材の側部エッジに形成される、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目17)
上記カットアウトは、上記フィンガー部材の概ね中央の領域を通って形成される、上記項目のいずれかに記載のジョー拘束具。
(項目18)
運送パッケージアセンブリであって、
ジョー拘束具を備え、該ジョー拘束具は、
本体部分を含み、該本体部分は、
ツールアセンブリの第1のジョーを支持する第1のアームと、
該ツールアセンブリの第2のジョーを支持する第2のアームと、
該第1のアームと第2のアームとの間に内側に向けられる突出部と、
該第1のアームを該突出部に接続する第1の部分と、
該第2のアームを該突出部に接続する第2の部分と、
フィンガー部材であって、該本体部分から近位に延び、カットアウトを有する、フィンガー部材と、
該フィンガー部材において該カットアウトを係合する突出部を有するパッケージと
を有する、運送パッケージアセンブリ。
(摘要)
運送中、カートリッジアセンブリに対してアンビルアセンブリを一時的に固定するジョー拘束具が提供される。ジョー拘束具は、概して、アンビルアセンブリを解除可能に固定する上部アームと、カートリッジアセンブリを解除可能に固定する下部アームとを含む。内側に向く突出部は、上部アームと下部アームとの間に提供される。アンビルアセンブリは上部アームと内側に向けられた突出部との間に固定され、カートリッジアセンブリは下部アームと内側に向けられた突出部との間に固定される。本体部分から近位に延びる1つ以上のフィンガー部材は、下部アームから離れるように上部アームを付勢することを容易にし、ジョー拘束具からアンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを解除するために提供され得る。ジョー拘束具は、運送パッケージとの係合のために縫合糸と共に提供され得る。
運送中、カートリッジアセンブリに対してアンビルアセンブリを一時的に固定するジョー拘束具が提供される。ジョー拘束具は、概して、アンビルアセンブリを解除可能に固定する上部アームと、カートリッジアセンブリを解除可能に固定する下部アームとを含む。内側に向く突出部は、上部アームと下部アームとの間に提供される。アンビルアセンブリは上部アームと内側に向けられた突出部との間に固定され、カートリッジアセンブリは下部アームと内側に向けられた突出部との間に固定される。本体部分から近位に延びる1つ以上のフィンガー部材は、下部アームから離れるように上部アームを付勢することを容易にし、ジョー拘束具からアンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを解除するために提供され得る。ジョー拘束具は、運送パッケージとの係合のために縫合糸と共に提供され得る。
本開示されるジョー拘束の様々な実施形態は、図面を参照して本明細書に開示される。
(実施形態の詳細な説明)
本開示されるジョー拘束具の実施形態は、ここで図面を参照して詳細に説明され、図面において、似ている数字は、いくつかの図の各々において同一であるかまたは対応する要素を示す。当該分野において一般的であるように、用語「近位」は、ユーザまたはオペレータ、すなわち外科医または内科医により近い部分または構成要素をいい、一方、用語「遠位」は、ユーザからより遠くに離れた部分または構成要素をいう。
本開示されるジョー拘束具の実施形態は、ここで図面を参照して詳細に説明され、図面において、似ている数字は、いくつかの図の各々において同一であるかまたは対応する要素を示す。当該分野において一般的であるように、用語「近位」は、ユーザまたはオペレータ、すなわち外科医または内科医により近い部分または構成要素をいい、一方、用語「遠位」は、ユーザからより遠くに離れた部分または構成要素をいう。
最初に図1を参照すると、外科手術ステープリング器具12と共に用いるジョー拘束具10の一実施形態が開示される。外科手術ステープリング器具12は、概してハンドルアセンブリ14から遠位に延びる細長い部材16を有するハンドルアセンブリ14を含む。ツールまたはジョーアセンブリ20を含むローディングユニット18は、細長い部材16の遠位端22に取り外し可能に取り付けられる。ジョーアセンブリ20は、概してアンビル部材26と、カートリッジアセンブリ28とを含む。ジョーアセンブリ20は、開放位置から閉鎖位置に可動であり、閉鎖位置において、アンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28は、近接協働の整列をしている。カートリッジアセンブリ28に対して開放位置から閉鎖位置にアンビルアセンブリ26を動かすために、トリガー30がハンドルアセンブリ14に備え付けられる。ハンドルアセンブリ14に対しそして手術の対象である組織に対してジョーアセンブリ20を回転させるために、回転ノブ32が細長い部材16に備えつけられる。
ローディングユニット18の運送中、より詳細に以下に説明される方法で、カートリッジアセンブリ28に対して開放位置にアンビルアセンブリ26を維持するためにジョー拘束具10が提供される。カートリッジアセンブリ28に対してアンビルアセンブリ26および開放位置を維持することによって、ジョー拘束具10は、運送中のぶつかり、押しつぶしなどによるアンビルアセンブリ26またはカートリッジアセンブリ28に関連付けられる内部構成要素の移動またはその内部構成要素に対する損傷を防ぐ。
ジョー拘束具10は外科手術ステープリング器具12と共に使用するように説明されるが、ジョー拘束具10が、例えばパラレルジョー部材、組織を接合するために用いられる電気外科器具などを含む外科手術ステープリング器具などの一対のジョー部材を有する他の外科手術器具に有用であることが企図される。
ここで図2を参照すると、ツールアセンブリ20と、ジョー拘束具10とを含むローディングユニット18の拡大図が開示される。示されるように、カートリッジアセンブリ28は、第1の長手方向に延びるステープル収容ポケット34の列と、第2の長手方向に延びるステープル収容ポケット36の列とを含む。ナイフスロット38は、第1のステープル収容ポケット34の列と第2のステープル収容ポケット36の列との間でカートリッジアセンブリ28を通って長手方向に延びる。この実施形態において、カートリッジアセンブリ28は、ナイフのどちらの側にもステープルの3つの列を有する。開示されるジョー拘束具がナイフのいずれの側においても3列より少ないステープルの列を有するカートリッジアセンブリと共に用いられ得ることが企図される。具体的に示されていないが、ジョー拘束具10は、ステープル(図示されていない)が、ぶつけられることを防ぐかまたはステープル収容ポケットの列34および36から射出されることを防ぐために、アンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28を維持し、安定させるように提供される。
示されるように、ジョー拘束具10は、アンビルセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28の周りにジョー拘束具10の操作を容易にするためにフィンガー部材40を含む。ジョー拘束具10は、アンビルアセンブリ26を係合し安定させるために提供される第1のアームまたは上部アーム42と、カートリッジアセンブリ28を係合し安定させるために提供される第2のアームまたは下部アーム44とを含む。第1のアーム44は、弓形の形状であり、ツールアセンブリのジョーを受けるために凹部「凹部44a」を形成する。第2のアーム44は類似した形状を有し得、ここで、拘束具は外科手術ステープリングツールを係合し、カートリッジアセンブリを係合するアームはもう一方のアームより大きい深さ「d」を有する。
ここで図3および図4を参照すると、ジョー拘束具10は、アンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28の周りから容易に取り外されるために、少なくとも部分的に概して可撓性の材料から形成される。ジョー拘束具10は、高分子コポリマー材料、ステンレス鋼、形状記憶合金などの様々な材料から形成され得る。さらに、ジョー拘束具10は概して薄い長方形の材料から形成されるとして例示されるが、ジョー拘束具10が例えば管状、中実の円形など他の断面を有する材料から形成されることが企図される。
弾力のある部分は、アーム42と44との間に延びる。従って、ジョー拘束具10は、この実施形態において上部端アーム42と下部アーム44との間に提供される弾力のある内側に向く突出部46を含む。内側に向く突出部46は、上部アーム42および下部アーム44に対して可撓性である。内側に向く突出部46は、ヒンジとして機能を果たし、上部アーム42および下部アーム44を第1の位置または閉鎖位置に付勢するために提供される。さらに、内側に向く突出部46は、運送中、アンビルアセンブリ26とカートリッジアセンブリ28との間のどんな相対的な動きも防ぐために、アンビルアセンブリ26とカートリッジアセンブリ28との間に延びるように提供される。開示される実施形態において、1つのみの内側に向く突出部が示されるが、2つ以上の内側に向く突出部が用いられ得ることが企図される。アーム42は、第1の弓形部材または第1の弓形部分48によって内側に向く突出部46に接続される。同様に、下部アーム44は、第2の弓形部材または第2の弓形部分50によって内側に向く突出部46に接続される。内側に向く突出部46はまた、第1の弓形部分48および第2の弓形部分50から概ね反対の方向に向く概ね弓形の形状を有する。
この実施形態において、フィンガー部材40は、第1の弓形部分48から近位に延びる。アンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28が上部アーム42と下部アーム44との間で横向きに滑り出ることを阻止するために、上部アーム42および下部アーム44は、第1の内側に向けられたリップ52および第2の内側に向けられたリップ54が備え付けられる。ジョー拘束具10に対してアンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28のどの横向きへの動きもさらに阻止するために、第1の内側に向けられたリップ52は拡大した遠位端56が備え付けられ、第2の内側に向けられたリップ54は拡大した遠位端58が備え付けられる。
ジョー拘束具10などのジョー拘束具の様々な開示されるジョー拘束具およびジョー拘束具の要素が、単一の統一体部材として形成され得るか、または代わりに、例えば、溶接、接着剤での接合などの様々な公知の方法によって、一緒に接合される別個の構成要素から形成され得ることは注意されるべきである。
ここで図5および図6を参照すると、最初に図5に関して、運送中にアンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28を安定させるためにジョー拘束具10を用いる方法がここで説明される。本明細書において上記に注意されるように、カートリッジアセンブリ28は、第1のステープル収容ポケット34の列および第2のステープル収容ポケット36の列内に提供される複数のステープル60を含む。第1のステープル収容ポケット34の列および第2のステープル収容ポケット36の列は、カートリッジアセンブリ28のプラスチックの本体部分62に形成される。概ねU形のチャネル部材64は、本体部分62を支持するために提供される。アンビルアセンブリ26は、上部アンビル部材66と、ステープル60をクリンプするために提供される下部アンビルプレート68とを含む。
出荷の前に、ジョー拘束具10は、アンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28の周りに位置を決められる。具体的には、ジョー拘束具10の上部アーム42はアンビルアセンブリ26を係合しかつ固定し、一方、下部アーム44はカートリッジアセンブリ28を係合しかつ固定する。示されるように、内側に向く突出部46は、アンビルアセンブリ26のアンビルプレート68とカートリッジアセンブリ28の本体部分62と間に延び、それによって、運送中、カートリッジ部材28に対してアンビルアセンブリ26のどんな動きも阻止する。
さらに、上部アーム42に提供される第1のリップ52は、拡大した遠位端56と共に、アンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28が矢印Aの方向にジョー拘束具10から横向きに滑り出ることを防ぐことを助け、下部アーム44に提供される第2のリップ54は、拡大した遠位端58と共に、アンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28が矢印Aの方向にジョー拘束具10から横向きに滑り出ることを防ぐことを助ける。
ここで図6を参照すると、アンビルセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28からジョー拘束具10を取り外すために、フィンガー部材40は、矢印Bの方向に動かされるかまたは押し込まれ、内側に向く突出部46を曲げるかまたは圧縮し、それによって、矢印Cの方向に上方にアンビルアセンブリ26から離れるように上部アーム42を動かすかまたは回転させる。このことは、下部アーム44に対して開放位置に上部アーム42を回転させる。開放位置への上部アーム42の回転は、内側に向く突出部46と上部アーム42との間からアンビルアセンブリ26を解放する。さらに、矢印Bの方向へのフィンガー部材40の動きは、内側に向く突出部を曲げ、内側に向く突出部46をわずかに矢印Dの方に動かし、内側に向く突出部46と下部アーム44との間からカートリッジアセンブリ28を解放する。
その後、ジョー拘束具10は、矢印Eの方向にアンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28から離れるように横向きに引かれ得、それによって、アンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28をジョー拘束具10から解放する。ジョー拘束具10がアンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28に対して矢印Eの方向に横向きに取り外されるとして例示され説明されるが、ジョー拘束具10が代わりにアンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28の上を長手方向に滑らせられ得、アンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28から離れるように長手方向にジョー拘束具10を滑らし得ることは注意されるべきである。
この方法で、ジョー拘束具10は、運送中、アンビルアセンブリ26に対してカートリッジアセンブリ28を堅くかつがっしりと固定し、それによって、運送中、アンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28のぶつかり、揺り動きなどによるステープル収納ポケット34および36の列からのステープル60のどんな追い出しも防ぐ。
ここで図7〜図9を参照すると、最初に図7に関して、ジョー拘束具70の代替の実施形態が開示される。ジョー拘束具70は、ジョー拘束具10に類似しており、概して第1のアームまたは上部アーム72と、第2のアームまたは下部アーム74とを含む。内側に向く突出部76は、上部アーム72と下部アーム74との間に位置を決められる。上部アーム72は第1の弓形部分78によって内側に向く突出部76に接続され、下部アーム74は第2の弓形部分80によって内側に向く突出部76に接続される。例えば本明細書において上記に説明されるカートリッジアセンブリ28およびアンビルアセンブリ26などのカートリッジおよびアンビルアセンブリの横向きの動きを防ぐために、上部アーム72は拡大遠位端84で終結する内側に向く第1のリップ82を有し、下部アーム74は拡大遠位端88で終結する内側に向く第2のリップ86を有する。
ジョー拘束具70は、ジョー拘束具70が第1の弓形部分78から近位に延びる第1のフィンガー部材90と、第2の弓形部分80から近位に延びる第2のフィンガー部材92とを含むということにおいて、本明細書において上記に説明されるジョー拘束具10とは異なる。第1のフィンガー部材90および第2のフィンガー部材92を備えることは、内側に向く突出部76を圧縮し、従って下部アーム74から上部アーム72を分離するさらなるてこ作用を提供する。
ここで図8および図9を参照すると、アンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28を固定し解除するジョー拘束具70の使用法がここで説明される。最初に図8を参照すると、運送状態において上部アーム72は、アンビルアセンブリ26を係合し、アンビルアセンブリ26を内側に向く突出部76に対して固定する。拡大遠位端84を含む第1のリップ82は、内側に向く突出部76に対してアンビルアセンブリ26の横向きの動きを阻止する。同様に、下部アーム74はカートリッジアセンブリ28を係合し、拡大遠位端88を含む第2のリップ86は、内側に向く突出部76に対してカートリッジアセンブリ28の横向きの動きを阻止する。示されるように、運送状態において、第1のフィンガー部材90および第2のフィンガー部材92は、静止状態また間隔を空けた状態である。
ここで図9を参照すると、アンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28をジョー拘束具70から解除するために、第1のフィンガー部材90の近位端94は矢印Fの方向に、かつ第2のフィンガー部材92の近位端96は矢印Gの方向に一緒に押し込められる。これは内側に向く突出部76を圧縮し、上部アーム72を矢印Hの方向に外側に動かし、下部アーム74を矢印Iの方向に外側に動かし、開放位置にする。この開放位置において、アンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28は、ジョー拘束具70から自由に取り外せる。ジョー拘束具10に関して本明細書において上記に説明されることと同様に、ジョー拘束具70は、ここでアンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28に対して横向きに動かされ得るか、またはアンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28の長軸に沿って長手方向に滑らせられ得、アンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28をジョー拘束具70から解除し得る。
この方法で、一対のフィンガー部材90および92を組み込むジョー拘束具70は、上部アーム72および下部アーム74を分離するさらなるてこ作用を提供し、アンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28をジョー拘束具70から解除し得る。
ここで図10〜図15を参照すると、特に、本明細書において上記に説明される運送パッケージ102およびローディングユニット18と共に用いるように構成されるジョー拘束具100のさらなる実施形態が開示される。最初に図10および図11を参照すると、ジョー拘束具100は、概して上部アーム104と、内側に向く突出部108によって分離される下部アーム106とを含む。本明細書において上記に説明されるフィンガー部材と対照的に、ジョー拘束具100を運送パッケージ102に固定するために、カットアウト110がジョー拘束具100のフィンガー部材114の近位端112に提供される。運送パッケージ102は、概してボックス構造116の形態であり、ボックス構造116は、運送パッケージ102内にローディングユニット18の近位本体部分24を解除可能に固定するための一対の支持ブロック118および120を有する。ボックス構造116は、拡大した端部124を有する内側に突き出たフィンガー122を含む。内側に突き出たフィンガー122および拡大した端部124は、フィンガー114の近位端112においてカットアウト110を係合し、ボックス構造116にジョー拘束具100を堅く固定する。示されるように、内側に突き出たフィンガー122は、ボックス構造116の側壁126から延びる。ボックス構造116は、射出成形プラスチックまたはさもなければ成形プラスチックから形成され得る。ブロック118、120は、ローディングユニット18の近位本体部分24を係合する凹部を有して成形過程中に形成され得る。
運送パッケージ102は、さらに、ボックス構造116の上に位置を決められ、ローディングユニット18を滅菌状態に維持する取り外し可能カバー128が備え付けられ得る(図12)。カバー128は、例えば、可塑性構造、Tyvek材料などの様々な材料から形成され得る。
ここで図12および図13を参照すると、ジョー拘束具100は、上部アーム104を内側に向く突出部108に接続する第1の弓形部分130と、下部アーム106を内側に向く突出部108に接続する第2の弓形部分132とをさらに含む。この実施形態において、フィンガー部材114は、上部アーム104の近位延長部として形成される。あるいは、フィンガー部材114は、下部アーム106の近位延長部として形成され得るか、または第1の弓形部分130または第2の弓形部分132のいずれかから近位に延び得る。
ここで図10、図14および図15を参照すると、最初に図10に関して、使用時、ローディングユニット18は、運送パッケージ102およびジョー拘束具100内に固定される。具体的には、アンビルアセンブリ26は上部アーム104と内側に向く突出部108との間に固定され、カートリッジアセンブリ28は下部アーム106と内側に向く突出部108との間に固定される。この特定の実施形態において、ジョー拘束具100は、拡大した遠位端を有する内側に向くリップを含まない。アンビルアセンブリ26およびカートリッジアセンブリ28をジョー拘束具100内に維持するために、ローディングユニット18の近位本体部分24は、ボックス構造116内に形成されるブロック118と120との間に解除可能に固定される。ローディングユニット118は、カバー128によって運送パッケージ102内に滅菌状態で維持される。
ここで図14および図15を参照すると、運送パッケージ102からローディングユニット18を取り外すために、カバー128は、最初にボックス構造116から剥がされ、ローディングユニット18を露出する。その後、ローディングユニット18の近位本体部分24は、ボックス構造116のブロック118および120を離れるように引き上げられ、アンビルアセンブリ26および28は、ジョー拘束具100から離れるように引かれ得る。
ここで図16を参照すると、例えばジョー拘束具100などの上記に説明される任意のジョー拘束具と共に用いるための代替のフィンガー部材134が開示される。フィンガー部材134は、フィンガー部材134の側部エッジ140および142に形成される一対の側部カットアウト136および138を含む。側部カットアウト136および138は、運送パッケージにおける対応する構造と協働するように提供され、ジョー拘束具100を運送パッケージ内に固定する。より具体的には、ボックス構造は、カットアウト136、138に解除可能に配置される、拡大した端部を有する一対のフィンガーを含む。
図17を参照すると、上記に説明される任意のジョー拘束具と共に用いるフィンガー部材144が開示される。この特定の実施形態において、フィンガー部材144は、フィンガー144に形成される中央カットアウト146を含む。関連するジョー拘束具を運送パッケージ150内に固定するために、中央カットアウト146は、運送パッケージ150に形成される上方に突き出る部材またはプラグ148を受け、係合するように提供される。
本明細書に開示される実施形態に対して様々な修正がなされ得ることは理解される。例えば、開示されるフィンガー部材は、上部アームもしくは下部アームまたは第1の弓形部分もしくは第2の弓形部分から近位に延び得る。さらに、例えば、粘着物、研磨表面などの代替の構造が上部アームおよび下部アームの下側に提供され、開示されるジョー拘束具内にカートリッジアセンブリを固定し得る。さらに、開示されるジョー拘束具は、上部アームまたは下部アームのうちの1つのみにジョーアセンブリ拘束構造またはツールアセンブリ拘束構造が備え付けられ得る。なおもさらに、アセンブリ保持構造は、アンビルアセンブリまたはカートリッジアセンブリのそれぞれを完全に取り囲むように構成され得、その結果、開示されるジョー拘束具は、アンビルカートリッジアセンブリのそれぞれに沿って長手方向に滑らされ、開示されるジョー拘束具からアンビルカートリッジアセンブリを解除する。従って、上記の説明は、限定することとして解釈されるべきではなく、単なる特定の実施形態の例証として解釈されるべきである。当業者は、本明細書に添付される特許請求の範囲の範囲および精神内において他の修正を想定する。
10 ジョー拘束具
12 外科手術ステープリング器具
14 ハンドルアセンブリ
16 細長い部材
18 ローディングユニット
20 ツールアセンブリまたはジョーアセンブリ
22 遠位端
26 アンビルアセンブリ
28 カートリッジセンブリ
30 トリガー
12 外科手術ステープリング器具
14 ハンドルアセンブリ
16 細長い部材
18 ローディングユニット
20 ツールアセンブリまたはジョーアセンブリ
22 遠位端
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28 カートリッジセンブリ
30 トリガー
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Legal Events
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Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20160707 |
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A601 | Written request for extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601 Effective date: 20160809 |
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A02 | Decision of refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02 Effective date: 20170308 |