JP2015043858A - クリップカートリッジおよびクリップ装置 - Google Patents

Abstract

【課題】クリップカートリッジへ操作ワイヤに接続された連結部の軸線方向に対する周方向の向きが適正な方向に修正され、連結部をクリップへ連結することができるクリップカートリッジおよびクリップ装置を提供することにある。【解決手段】クリップを保持するクリップ保持部と、前記クリップの基端部に連結する連結部材と前記連結部材の基端部に接続された操作ワイヤとが収納されたシースが挿入されるシース挿入部と、を有するクリップカートリッジ本体と、前記クリップ保持部と前記シース挿入部との間の中間部に位置し、前記連結部材の軸回りの方向を規制する孔を備える方向規制部材とを有し、 前記方向規制部材の孔が、前記クリップ保持部に保持された前記クリップの基端部と前記シース挿入部の先端部を結ぶ線分である基準位置と、前記基準位置の側方に離間した位置とをとりうるように移動可能に設置されていることを特徴とするクリップカートリッジ。【選択図】図１

Description

本発明は、クリップカートリッジおよびクリップ装置に関する。

クリップに操作ワイヤを連結するにあたり、操作ワイヤとクリップとの捩り方向の角度あわせをする必要がある場合に、操作ワイヤの先端をクリップに対して所定の方向に向けるためのクリップケースを用いることが提案されている。
特許文献１には、挿入孔の断面形状が開口入口から内部に向かって次第に偏平に形成されているクリップケースによって、クリップの軸線方向の周方向の位置を規制することが開示されている。

しかしながら、特許文献１に記載のクリップケースは、操作ワイヤの先端の連結部材（連結フック）が、カートリッジの挿入孔（フック案内孔）に対してちょうど真横を向いて挿入された場合に、挿入孔の内壁に引っ掛かるため挿入できない場合がある。
すなわち、特許文献１では、同文献の図２に示されているように、挿入孔（フック案内孔）の入口側が楕円形に開口し、楕円形の長軸を、開いた連結部材（連結フック）の外形の距離に等しく設定しているため、楕円形の短軸方向に向けて、開いた連結部材（連結フック）を挿入することはできなかった。

特開２００９−１１７６９号公報

本発明は、クリップカートリッジへ操作ワイヤに接続された連結部の軸線方向に対する周方向の向きが適正な方向に修正され、連結部をクリップへ連結することができるクリップカートリッジおよびクリップ装置を提供することにある。

このような目的は、下記（１）〜（７）の本発明により達成される。
（１）クリップを保持するクリップ保持部と、前記クリップの基端部に連結する連結部材と前記連結部材の基端部に接続された操作ワイヤとが収納されたシースが挿入されるシース挿入部と、を有するクリップカートリッジ本体と、
前記クリップ保持部と前記シース挿入部との間の中間部に位置し、前記連結部材の軸回りの方向を規制する孔を備える方向規制部材とを有し、
前記方向規制部材の孔が、前記クリップ保持部に保持された前記クリップの基端部と前記シース挿入部の先端部を結ぶ線分である基準位置と、前記基準位置の側方に離間した位置とをとりうるように移動可能に設置されていることを特徴とするクリップカートリッジ。
（２）前記シースが前記シース挿入部に挿入された状態で、前記中間部において、前記方向規制部材の前記基準位置の側方に離間した位置から前記基準位置へ移動に伴って前記連結部材の軸回りの方向を規制するように構成されている（１）に記載のクリップカートリッジ。
（３）前記方向規制部材は、前記孔に前記連結部材を導くように備えられた互いに対向する一対のガイド面を備える（１）または（２）に記載のクリップカートリッジ。
（４）前記一対のガイド面は、それぞれの形状が異なるものである（１）ないし（３）のいずれかに記載のクリップカートリッジ。
（５）前記シース挿入部は、前記シースに係止し、前記シースの先端方向への移動を規制する係止部を備える（１）ないし（４）のいずれかに記載のクリップカートリッジ。
（６）前記シース挿入部の基端側の一部から突出して設けられた前記シースを押圧するシース押圧部をさらに有する（１）ないし（５）のいずれかに記載のクリップカートリッジ。
（７）（１）ないし（６）のいずれかに記載のクリップカートリッジと、前記クリップとを含むクリップ装置。

本発明によれば、クリップカートリッジへ操作ワイヤに接続された連結部の軸線方向に対する周方向の向きが適正な方向に修正され、連結部をクリップへ連結することができるクリップカートリッジおよびクリップ装置を得ることができる。

本発明のクリップカートリッジおよびクリップ装置の断面側面図である。 本発明のクリップカートリッジおよびクリップ装置の断面平面図である。 図２中の連結部材の拡大図である。 図３中の連結部材の正面図である。 本発明における、方向規制部材の平面図である。 図３中の連結部材のＡ−Ａ断面図である。 本発明における、連結部材が方向規制部材によって方向が修正される作用を示す動作図である。 本発明における、連結部材が方向規制部材の内部に装着された状態の断面側面図である。 本発明における、連結部材が方向規制部材の内部に装着された状態の断面平面図である。

以下、本発明のクリップカートリッジおよびクリップ装置を添付図面に示す好適実施例に基づいて詳細に説明する。

（第１の実施形態）
以下、本発明のクリップカートリッジおよびクリップ装置の第１の実施形態について、図面を参照して説明する。なお、全ての図面において、同様の構成要素には同様の符号を付し、適宜説明を省略する。

図１は、本発明のクリップカートリッジおよびクリップ装置の断面側面図である。

図２は、本発明のクリップカートリッジおよびクリップ装置の断面平面図である。

図１、図２に示すように、クリップ装置１は、クリップカートリッジ２とクリップ３と処置具４とを有する。クリップカートリッジ２は、クリップ保持部２１と中間部２２と方向規制部材２３とシース挿入部２４とシース押圧部２６とを有する。クリップ３は、クリップの把持部３１とクリップの基端部３２とクリップの締め付けリング３３とを有する。処置具４は、シース４１と連結部材４２と操作ワイヤ４３とを有する。クリップ装置１は、生体組織の止血や縫縮などの種々の目的に用いることができる。

クリップ３は、クリップ３の基端側にあるクリップの基端部３２と、クリップ３の先端側にあるクリップの把持部３１と、クリップ３の中央部にあるクリップの把持部３１を締め付けるクリップの締め付けリング３３とを備えている。クリップの基端部３２は、連結部材４２によって連結される。クリップの基端部３２と連結部材４２との連結は、クリップの基端部３２と互いに嵌合可能な姿勢にあるときに可能である。

図３に示すように、連結部材４２は、クリップの基端部３２と連結する一対の連結爪４２１を有する。一対の連結爪４２１は、弾性体で形成されている。連結部材４２は、一対の連結爪４２１をクリップの基端部３２に押し付けて、一対の連結爪４２１が互いに開く方向に一対の連結爪４２１を弾性変形させることによって、クリップの基端部３２と連結させる。クリップの基端部３２との連結には、連結部材４２を適正な姿勢にする必要がある。
図４に示すように、連結爪４２１が開閉する方向の長さＬ２は、連結爪４２１が開閉する方向と垂直な方向の長さＬ１よりも長い。Ｌ１に対するＬ２は、１．３倍以上７．０倍以下が好ましく、１．５倍以上５．０倍以下であることが、後述する方向規制部材２３によって連結部材４２の方向を規制して、適正な姿勢にする観点から好ましい。

連結部材４２は、後述する方向規制部材２３の表面を円滑に移動させることによって連結部材４２を適正な姿勢にする観点から、連結部材４２の角部が面取りされていることが好ましい。

クリップカートリッジ２は、クリップ３を保持するクリップ保持部２１と、クリップ保持部２１の一部から基端側に突出して設けられた中間部２２と、中間部２２の一部から基端側に突出して設けられたシース挿入部２４と、中間部２２と中間部２２から離間した位置とに移動可能に設けられた方向規制部材２３と、シース押圧部２６とを有する。

クリップ保持部２１は、一対の平行に配置された第１の平板２１１および第２の平板２１３と、これらの間に介接されたスペーサー２１２とを備えている。
クリップ保持部２１は、開いたクリップ３に対応するスペーサー２１２によって、クリップ３が保持されるクリップ保持空間２１４が内部に形成されている。クリップ保持空間２１４は、開いた状態のクリップ３を収納するものであり、クリップ３に対応した形状をしており、クリップ保持空間２１４の基端側は連結部材４２がクリップの基端部３２に連結するために開放されている。

クリップ保持部２１の材質は、例えば、金属、樹脂、セラミックスなどが挙げられ、クリップ保持部２１の成形性の観点から、樹脂が好ましい。クリップ保持部２１は、強度を高める観点から、一体成形されていることが好ましい。

シース挿入部２４は、中間部２２と連結されており、連結部２２の基端側に設けられている。シース挿入部２４は、連結部材４２と連結部材４２の基端側に連結された操作ワイヤ４３とが収納されたシース３を挿入されるように設けられる。シース挿入部２４は、シース４１の先端方向への移動を規制する係止部２４１を備えている。係止部２４１は、シース４１の先端方向への移動は規制するが、連結部材４２および操作ワイヤ４３の移動は許容するように構成される。シース挿入部２４が、シース４１の貫通を規制する一方で連結部材４２および操作ワイヤ４３の貫通を許容する構造とすることによって、操作ワイヤ４３に連結された連結部材４２をシース４１から露出させ、クリップの基端部３２と連結することができる。

シース挿入部２４の材質は、例えば、金属、樹脂、セラミックスなどが挙げられ、シース挿入部２４の成形性の観点から、樹脂が好ましい。シース挿入部２４は、強度を高める観点から、クリップ保持部２１と同一の材質が好ましく、シース保持部２１と一体成形されていることが好ましい。

シース押圧部２６は、シース挿入部２４の基端側の一部から突出して設けられている。シース押圧部２６は、平板状であり、シース４１が平板状のシース押圧部２６の上に設置されている状態において、シース押圧部２６の方向に向かって押圧することによって、シース４１が押圧され、シース４１の軸線方向への移動が規制される。

シース押圧部２６の材質は、例えば、金属、樹脂、セラミックスなどが挙げられ、シース押圧部２６の成形性の観点から、樹脂が好ましい。シース押圧部２６は、強度を高める観点から、クリップ保持部２１およびシース挿入部２４と同一の材質が好ましく、クリップ保持部２１およびシース挿入部２４と一体成形されていることが好ましい。

クリップ保持部２１とシース挿入部２４とは、中間部２２によって連結されている。中間部２２は、方向規制部材２３を受け入れる空間２２１を有している。

中間部２２の材質は、例えば、金属、樹脂、セラミックスなどが挙げられ、中間部２２の成形性の観点から、樹脂が好ましい。中間部２２は、強度を高める観点から、クリップ保持部２１、シース挿入部２４およびシース押圧部２６と同一の材質が好ましく、クリップ保持部２１、シース挿入部２４およびシース押圧部２６と一体成形されていることが好ましい。

図１、図５、図６に示すように、支持部材２５は、クリップカートリッジ２に対して回動自在に接続されている。また、支持部材２５は、方向規制部材２３に対して回動自在に接続されている。方向規制部材２３は、支持部材２５を介して、クリップカートリッジ２に接続されている。方向規制部材２３は、全体としてブロック状の形状をなしており、互いに対向する第１のガイド面２３１および第２のガイド面２３２が形成されている。第１のガイド面２３１および第２のガイド面２３２は、湾曲した曲面を有している。
第１のガイド面２３１と第２のガイド面２３２との間には、孔２３３が設けられている。図６において、上方向を方向規制部材２３の先端側、下方向を方向規制部材２３の基端側としたとき、孔２３３は、第１のガイド面２３１と第２のガイド面２３２との距離が、方向規制部材２３の先端側に向かって漸増した形状をしている。孔２３３は、方向規制部材２３の先端側から基端側へと連結部材４２を受け入れ、連結部材４２を方向規制位置２３４へ導く。方向規制位置２３４は、孔２３３によって導かれた連結部材４２の軸線方向の向きを修正することによって、連結部材４２をクリップの基端部３２と連結可能となる適正な姿勢にする。

次に、方向規制部材２３の動きについて、図１〜９を参照しつつ説明する。方向規制部材２３は、支持部材２５を介して、クリップ保持部２１に保持されたクリップの基端部３２とシース挿入部２４の先端部を結ぶ位置である基準位置２７と、基準位置２７から離間した退避位置２８との間を移動する。方向規制部材２３は、支持部材２５によって、方向規制部材２３の孔２３３と基準位置２７とは平行を保ったまま移動する。図７（ｃ）に示すように、適正な姿勢とは、連結部材４２が、クリップの基端部３２に連結可能な姿勢にあることをいう。
第１のガイド面２３１の形状と第２のガイド面２３２の形状とは、同一であっても、異なっていてもよい。第１のガイド面２３１の形状と第２のガイド面２３２の形状とが異なっている場合、第１のガイド面２３１と第２のガイド面２３２とに、連結部材４２からの力が不均一に力がかかるため、連結部材４２の第１のガイド面２３１と第２のガイド面２３２との上での状態が不安定となり、連結部材４２を孔２３３へ効率的に導くことができる。

次に、連結部材４２と方向規制部材２３との動作について説明する。図７（ｃ）に示すように、適正な姿勢となった状態の連結部材４２は、第１のガイド面２３１および第２のガイド面２３２の少なくとも片方とは接触しているが、先端方向と基端方向とに移動可能である。
連結部材４２をクリップの基端部３２と連結させるためには、適正な姿勢に修正された連結部材４２とクリップの基端部３２とは、軸回りにずれた位置にないことが好ましいが、一定の可動域の範囲であればずれていてもよい。連結部材４２をクリップの基端部３２と連結させるためには、連結部材４２の軸回りの可動域は、−８度以上＋８度以上が好ましく、−５度以上＋５度以上がさらに好ましい。前記稼動域が前記範囲の場合、連結部材４２は、クリップの基端部３２との連結の効率を高めることができる。
孔２３３は、連結部材４２の前記可動域を許容する大きさである。

方向規制部材２３の材質は、例えば、金属、樹脂、セラミックスなどが挙げられる。方向規制部材２３は、連結部材４２が方向規制部材２３の表面に接触して適切な姿勢とする観点から、方向規制部材２３の表面は摩擦抵抗低減処理を施されていることが好ましい。方向規制部材２３が前記摩擦抵抗低減処理を施されている場合、方向規制部材２３としては、例えば、ポリテトラフルオロエチレン樹脂といったフッ素樹脂を含有する材質などが挙げられる。

方向規制部材２３の孔２３３は、基準位置２７と平行を保ったまま、基準位置２７へ接近または離間するように移動する。図示していないが、支持部材２５の両端は、クリップ保持部２１と、方向規制部材２３とに回動可能に支持されている。

クリップカートリッジ２およびクリップ装置１の動作について説明する。クリップ保持部２１にクリップ３が保持され、方向規制部材２３が中間部２２から離間した位置にある初期状態とする。
初期状態において、連結部材４２の基端部に接続された操作ワイヤ４３が収納されたシース４１は、シース挿入部２４から離間した位置から先端側へ移動し、シース挿入部２４に当接する。ここで、押圧部２６と指とでシース４１を把持し、シース４１とクリップカートリッジ２との位置を固定させることによって、操作の精度を高めることができる。
次に、シース３がシース挿入部２４に当接した状態において、操作ワイヤ４３を更に先端側へ移動させる。図１、図２に示すように、連結部材４２は、シース挿入部２４を通過し、空間２２１へ移動した状態になる。
次に、図１の矢印Ｐの方向に向かって指で方向規制部材２３を基準位置２７から離間した退避位置２８から基準位置２７の方向へ移動させることによって、連結部材４２は適正な姿勢となる。連結部材４２の方向が規制され適正な姿勢に修正されるのであれば、方向規制部材２３は、支持部材２５を支点に回動可能に移動してもよい。連結部材４２が中間部に位置するときに、方向規制部材２３が退避位置２８から基準位置２７への移動に伴い、連結部材４２は、第１のガイド２３１と第２のガイド面２３２とに接触することによって、連結部材４２の軸回りの方向がクリップの基端部３２と連結可能な適正な姿勢に修正される。

連結部材４２を方向規制部材２３によって適正な姿勢となる動作の詳細について説明する。連結部材４２は、第１のガイド面２３１と第２のガイド面２３２とに接触し、図７（ａ）に示す状態となる。さらに方向規制部材２３を基準位置２７の方向へ移動させることによって、連結部材４２は、第１のガイド面２３１と第２のガイド面２３２との少なくとも一方の表面を滑りながら、連結部材４２の軸線方向の向きを変えながら方向規制位置２３４に接近し、図７（ｂ）に示す状態となる。さらに方向規制部材２３を空間２２１の方向へ移動させることによって、連結部材４２は、方向規制位置２３４の位置になり、図７（ｃ）、図８、図９に示す状態となる。方向規制位置２３４は、基準位置２７の上にあることから、連結部材４２は適正な姿勢となる。

次に、この状態において、操作ワイヤ４３を先端側に移動させると、連結部材４２は、クリップの基端側３２と当接する。更に、操作ワイヤ４３を先端側に移動させると、連結部材４２は、一対の連結爪４２１が開くことによってクリップの基端側３２に係合し、連結される。

次に、方向規制部材２３を基準位置２７から離間した位置に移動させることによって、クリップ３を基端側へ移動させるための通路を確保する。
次に、操作ワイヤ４３を基端側へ牽引することによって、操作ワイヤ４３に連結されたクリップ３は、一対の連結爪４２１が閉まった状態でシース挿入部２４を通過して、シース４１に収納される。収納された連結部材４２は、クリップ３と連結された状態を維持している。
押圧部２６と指とでシース４１を把持していた場合は、把持を解除する。シース４１をクリップカートリッジ２から離間することによって、クリップ３が連結された処置具４は、種々の処置に使用できる状態となる。

１ クリップ装置
２ クリップカートリッジ
２１ クリップ保持部
２１１ 第１の平板
２１２ スペーサー
２１３ 第２の平板
２１４ クリップ保持空間
２２ 中間部
２２１ 空間
２３ 方向規制部材
２３１ 第１のガイド面
２３２ 第２のガイド面
２３３ 孔
２３４ 方向規制位置
２４ シース挿入部
２４１ シース係止部
２５ 支持部材
２６ 押圧部
２７ 基準位置
２８ 退避位置
３ クリップ
３１ クリップの把持部
３２ クリップの基端部
３３ 締め付けリング
４ 処置具
４１ シース
４２ 連結部材
４２１ 連結爪
４３ 操作ワイヤ

Claims (7)

1. クリップを保持するクリップ保持部と、前記クリップの基端部に連結する連結部材と前記連結部材の基端部に接続された操作ワイヤとが収納されたシースが挿入されるシース挿入部と、を有するクリップカートリッジ本体と、
   前記クリップ保持部と前記シース挿入部との間の中間部に位置し、前記連結部材の軸回りの方向を規制する孔を備える方向規制部材とを有し、
   前記方向規制部材の孔が、前記クリップ保持部に保持された前記クリップの基端部と前記シース挿入部の先端部を結ぶ線分である基準位置と、前記基準位置の側方に離間した位置とをとりうるように移動可能に設置されていることを特徴とするクリップカートリッジ。
2. 前記シースが前記シース挿入部に挿入された状態で、前記中間部において、前記方向規制部材の前記基準位置の側方に離間した位置から前記基準位置へ移動に伴って前記連結部材の軸回りの方向を規制するように構成されている請求項１に記載のクリップカートリッジ。
3. 前記方向規制部材は、前記孔に前記連結部材を導くように備えられた互いに対向する一対のガイド面を備える請求項１または２に記載のクリップカートリッジ。
4. 前記一対のガイド面は、それぞれの形状が異なるものである請求項１ないし３のいずれかに記載のクリップカートリッジ。
5. 前記シース挿入部は、前記シースに係止し、前記シースの先端方向への移動を規制する係止部を備える請求項１ないし４のいずれかに記載のクリップカートリッジ。
6. 前記シース挿入部の基端側の一部から突出して設けられた前記シースを押圧するシース押圧部をさらに有する請求項１ないし５のいずれかに記載のクリップカートリッジ。
7. 請求項１ないし６のいずれかに記載のクリップカートリッジと、前記クリップとを含むクリップ装置。