JP2014511207A - リーマーガイドシステム - Google Patents
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Abstract
Description
(1) リーマーガイドシステムであって、
少なくとも2個の骨の近くに位置決めされるように構成されたベース本体を有するガイドベースを有するリーマーガイドであって、前記ガイドベースが、
1)前記ベース本体内に延在しかつリーマーを収容するように構成され、前記ベース本体が前記少なくとも2個の骨の近くに位置決めされたときに前記リーマーを前記少なくとも2個の骨に導くガイド開口と、
2)前記ベース本体が前記少なくとも2個の骨の近くに位置決めされたときに、前記少なくとも2個の骨のそれぞれと位置合わせされるような位置で前記ベース本体内に延在する少なくとも2つのボアと、
を画定する、リーマーガイドを含み、
各ボアは、前記リーマーが前記少なくとも2個の骨内に進むときに前記少なくとも2個の骨を互いに対して保持するように、前記少なくとも2個の骨にそれぞれ固定するように構成されたそれぞれの一時的固定要素を収容するように構成された、リーマーガイドシステム。
(2) 前記ボアが、前記ガイド開口の断面より小さい断面を有する、実施態様1に記載のリーマーガイドシステム。
(3) 各断面が、直径を有する、実施態様2に記載のリーマーガイドシステム。
(4) 前記ガイド開口が、中心軸に沿って延在し、前記ボアが、前記ガイド開口の前記中心軸と実質的に平行に延在するそれぞれの中心軸に沿って延在する、実施態様1に記載のリーマーガイドシステム。
(5) 前記ボアは、前記ベース本体のまわりに実質的に等距離で離間された、実施態様1に記載のリーマーガイドシステム。
(7) 前記ベース本体が、少なくとも2つの放射状拡張部を画定し、各ボアが、それぞれの拡張部内に延在する、実施態様1に記載のリーマーガイドシステム。
(8) 前記リーマーガイドが、更に、前記ガイドベースから延在するハンドルを有する、実施態様1に記載のリーマーガイドシステム。
(9) 前記ボアが、Kワイヤ孔を含む、実施態様1に記載のリーマーガイドシステム。
(10) 前記少なくとも2個の骨が、月状骨、有頭骨、有鉤骨及び三角骨からなる群から選択される、実施態様1に記載のリーマーガイドシステム。
前記少なくとも2個の骨の近くに位置決めされるように構成された補助ベースと、
前記補助ベース内に延在する位置決めボアと、を有し、前記位置決めボアが、一時的固定要素を収容するように構成された、実施態様1に記載のリーマーガイドシステム。
(12) 前記補助ベースから延在するハンドル取付け部材を更に有し、前記位置決めボアが、更に、前記ハンドル取付け部材内に延在する、実施態様11に記載のリーマーガイドシステム。
(13) 位置決めボアが、前記ハンドルを収容するようにサイズが決められた近位部分を有する、実施態様12に記載のリーマーガイドシステム。
(14) 前記位置決めボアが、更に、前記第1の部分より小さいサイズの第2のKワイヤ孔部分を有する、実施態様13に記載のリーマーガイドシステム。
(15) 前記一時的固定要素を更に有する、実施態様11に記載のリーマーガイドシステム。
(17) 前記補助ベースが、X線透過性ベース本体と、X線不透過性リングと、を有する、実施態様16に記載のリーマーガイドシステム。
(18) 前記位置決めボアが、Kワイヤ孔を含む、実施態様11に記載のリーマーガイドシステム。
(19) 前記位置付け補助機構が、更に、前記補助ベース内に延在しまた前記少なくとも2個の骨のうちの少なくとも1個の骨を再位置決めすることができる再位置決め装置を収容するように構成された少なくとも1つの位置付け開口を画定する、実施態様11に記載のリーマーガイドシステム。
(20) 前記少なくとも1つの位置付け開口が、前記補助ベースの側壁に開いた、実施態様19に記載のリーマーガイドシステム。
(22) 前記ハンドル取付け部材に結合されたハンドルを更に含む、実施態様12に記載のリーマーガイドシステム。
(23) リーマーガイドシステム用の位置付け補助機構であって、前記位置付け補助機構が、
少なくとも2個の骨に隣接した標的位置に位置決めされるように構成された補助ベースと、
前記補助ベースから延在するハンドル取付け部材と、
前記ハンドル取付け部材と前記補助体の両方の中に延在する位置決めボアと、
を含み、前記位置決めボアが、一時的固定要素を収容するように構成され、その結果、前記一時的固定要素が前記標的位置と係合でき、次に前記一時的固定要素が後に残っている間に前記位置付け補助機構が除去される、位置付け補助機構。
(24) 前記補助ベースが、骨係合面を画定し、前記ハンドル取付け部材が、前記骨接触面に対してゼロでない角度で延在する、実施態様23に記載の位置付け補助機構。
(25) 前記補助ベースが、X線不透過性である、実施態様23に記載の位置付け補助機構。
(27) 前記位置決めボアが、Kワイヤ孔である、実施態様23に記載の位置付け補助機構。
(28) 前記位置付け補助機構が、更に、前記補助ベース内に延在する少なくとも2個の位置付け開口を画定し、各位置付け開口が、前記少なくとも2個の骨のうちのそれぞれを再位置決めすることができる再位置決め装置を収容するように構成された、実施態様23に記載の位置付け補助機構。
(29) 前記位置付け開口が、前記補助体内で、前記少なくとも2個の骨のうちのそれぞれの骨の方に延在する半径方向に延在するスロットである、実施態様28に記載の位置付け補助機構。
(30) 前記位置付け補助機構が、更に、前記ハンドル取付け部材に結合されたハンドルを有する、実施態様23に記載の位置付け補助機構。
少なくとも2個の骨に隣接して位置決めされるように構成された補助ベースと、前記補助ベースから延在するハンドル取付け部材と、を有する位置付け補助機構であって、前記位置付け補助機構が、前記ハンドル取付け部材及び前記補助ベースの両方の中に延在する位置決めボアを画定し、前記位置決めボアが、一時的固定要素を収容するようにサイズが決められた、位置付け補助機構と、
シャフト及びヘッドを画定するリーマー本体を含むリーマーであって、前記ヘッドが、骨内にミリングするように構成され、前記リーマーが、前記ヘッドと前記シャフト内に延在するボアを画定し、前記ボアが、前記固定要素と実質的に等しいサイズに決められ、その結果、前記位置付け補助機構が前記少なくとも2個の骨から除去された後で、前記リーマーを前記固定要素に沿って前記少なくとも2個の骨までガイドすることができる、リーマーと、
を備えるキット。
(32) 前記リーマーの前記ボアが、前記位置決めボアの断面と実質的に等しい断面を画定する、実施態様31に記載のキット。
(33) ガイド本体及び前記ガイド本体内に延在するガイド開口を有するガイドベースを含むリーマーガイドを更に有し、前記ガイド開口が、前記リーマーを収容するように構成された、実施態様31に記載のキット。
(34) 少なくとも2個の骨に皿穴を穴開けする方法であって、前記方法が、
位置付け補助機構を少なくとも2個の骨上に配置することであって、前記位置付け補助機構が、補助ベースと、前記補助ベースから延在するハンドル取付け部材と、前記ハンドル取付け部材及び前記補助ベースの両方の中に延在する位置決めボアとを有する、ことと、
固定要素を前記位置決めボア内に挿入し、前記固定要素の遠位端を、前記少なくとも2個の骨のうちの少なくとも一方の骨に隣接した標的位置に結合することと、
前記固定要素が前記標的位置に結合されたままになるように前記位置付け補助機構を除去することと、
リーマーを前記少なくとも2個の骨の近くに位置決めすることであって、前記リーマーが、リーマー本体及び前記リーマー本体内に延在するボアを有し、前記ボアが、前記固定要素を収容して、これにより前記リーマーを前記標的位置にガイドするように構成される、ことと、
前記リーマーで前記少なくとも2個の骨に皿穴を穴開けすることと、
を含む方法。
(35) 前記皿穴に融着板を入れることを更に含む、実施態様34に記載の方法。
(37) 一時的固定要素を前記ガイドの各ボアを通して位置決めし、その結果、各一時的固定要素が、前記少なくとも2個の骨のうちのそれぞれひとつの骨と係合されるようにすることを更に含む、実施態様36に記載の方法。
(38) 前記位置付け補助機構が、X線下で位置決めされた、実施態様34に記載の方法。
Claims (33)
- リーマーガイドシステムであって、
少なくとも2個の骨の近くに位置決めされるように構成されたベース本体を有するガイドベースを有するリーマーガイドであって、前記ガイドベースが、
1)前記ベース本体内に延在しかつリーマーを収容するように構成され、前記ベース本体が前記少なくとも2個の骨の近くに位置決めされたときに前記リーマーを前記少なくとも2個の骨に導くガイド開口と、
2)前記ベース本体が前記少なくとも2個の骨の近くに位置決めされたときに、前記少なくとも2個の骨のそれぞれと位置合わせされるような位置で前記ベース本体内に延在する少なくとも2つのボアと、
を画定する、リーマーガイドを含み、
各ボアは、前記リーマーが前記少なくとも2個の骨内に進むときに前記少なくとも2個の骨を互いに対して保持するように、前記少なくとも2個の骨にそれぞれ固定するように構成されたそれぞれの一時的固定要素を収容するように構成された、リーマーガイドシステム。 - 前記ボアが、前記ガイド開口の断面より小さい断面を有する、請求項1に記載のリーマーガイドシステム。
- 各断面が、直径を有する、請求項2に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記ガイド開口が、中心軸に沿って延在し、前記ボアが、前記ガイド開口の前記中心軸と実質的に平行に延在するそれぞれの中心軸に沿って延在する、請求項1に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記ボアは、前記ベース本体のまわりに実質的に等距離で離間された、請求項1に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記リーマーガイドが、前記ベース本体内に延在する4個のボアを有し、その結果、前記ベース本体が4個の骨の近くに位置決めされたときに、各ボアが前記4個の骨のうちの1個の骨まで延在する、請求項1に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記ベース本体が、少なくとも2つの放射状拡張部を画定し、各ボアが、それぞれの拡張部内に延在する、請求項1に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記リーマーガイドが、更に、前記ガイドベースから延在するハンドルを有する、請求項1に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記ボアが、Kワイヤ孔を含む、請求項1に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記少なくとも2個の骨が、月状骨、有頭骨、有鉤骨及び三角骨からなる群から選択される、請求項1に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記ガイド開口によって収容されるように構成された位置付け補助機構を更に有し、前記位置付け補助機構が、
前記少なくとも2個の骨の近くに位置決めされるように構成された補助ベースと、
前記補助ベース内に延在する位置決めボアと、を有し、前記位置決めボアが、一時的固定要素を収容するように構成された、請求項1に記載のリーマーガイドシステム。 - 前記補助ベースから延在するハンドル取付け部材を更に有し、前記位置決めボアが、更に、前記ハンドル取付け部材内に延在する、請求項11に記載のリーマーガイドシステム。
- 位置決めボアが、前記ハンドルを収容するようにサイズが決められた近位部分を有する、請求項12に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記位置決めボアが、更に、前記第1の部分より小さいサイズの第2のKワイヤ孔部分を有する、請求項13に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記一時的固定要素を更に有する、請求項11に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記補助ベースが、X線不透過性である、請求項11に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記補助ベースが、X線透過性ベース本体と、X線不透過性リングと、を有する、請求項16に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記位置決めボアが、Kワイヤ孔を含む、請求項11に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記位置付け補助機構が、更に、前記補助ベース内に延在しまた前記少なくとも2個の骨のうちの少なくとも1個の骨を再位置決めすることができる再位置決め装置を収容するように構成された少なくとも1つの位置付け開口を画定する、請求項11に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記少なくとも1つの位置付け開口が、前記補助ベースの側壁に開いた、請求項19に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記ハンドル取付け部材に脱着可能に結合するように構成されたドリルガイドを更に有する、請求項12に記載のリーマーガイドシステム。
- 前記ハンドル取付け部材に結合されたハンドルを更に含む、請求項12に記載のリーマーガイドシステム。
- リーマーガイドシステム用の位置付け補助機構であって、前記位置付け補助機構が、
少なくとも2個の骨に隣接した標的位置に位置決めされるように構成された補助ベースと、
前記補助ベースから延在するハンドル取付け部材と、
前記ハンドル取付け部材と前記補助体の両方の中に延在する位置決めボアと、
を含み、前記位置決めボアが、一時的固定要素を収容するように構成され、その結果、前記一時的固定要素が前記標的位置と係合でき、次に前記一時的固定要素が後に残っている間に前記位置付け補助機構が除去される、位置付け補助機構。 - 前記補助ベースが、骨係合面を画定し、前記ハンドル取付け部材が、前記骨接触面に対してゼロでない角度で延在する、請求項23に記載の位置付け補助機構。
- 前記補助ベースが、X線不透過性である、請求項23に記載の位置付け補助機構。
- 前記補助ベースが、X線透過性ベース本体と、X線不透過性リングと、を有する、請求項25に記載の位置付け補助機構。
- 前記位置決めボアが、Kワイヤ孔である、請求項23に記載の位置付け補助機構。
- 前記位置付け補助機構が、更に、前記補助ベース内に延在する少なくとも2個の位置付け開口を画定し、各位置付け開口が、前記少なくとも2個の骨のうちのそれぞれを再位置決めすることができる再位置決め装置を収容するように構成された、請求項23に記載の位置付け補助機構。
- 前記位置付け開口が、前記補助体内で、前記少なくとも2個の骨のうちのそれぞれの骨の方に延在する半径方向に延在するスロットである、請求項28に記載の位置付け補助機構。
- 前記位置付け補助機構が、更に、前記ハンドル取付け部材に結合されたハンドルを有する、請求項23に記載の位置付け補助機構。
- キットであって、
少なくとも2個の骨に隣接して位置決めされるように構成された補助ベースと、前記補助ベースから延在するハンドル取付け部材と、を有する位置付け補助機構であって、前記位置付け補助機構が、前記ハンドル取付け部材及び前記補助ベースの両方の中に延在する位置決めボアを画定し、前記位置決めボアが、一時的固定要素を収容するようにサイズが決められた、位置付け補助機構と、
シャフト及びヘッドを画定するリーマー本体を含むリーマーであって、前記ヘッドが、骨内にミリングするように構成され、前記リーマーが、前記ヘッドと前記シャフト内に延在するボアを画定し、前記ボアが、前記固定要素と実質的に等しいサイズに決められ、その結果、前記位置付け補助機構が前記少なくとも2個の骨から除去された後で、前記リーマーを前記固定要素に沿って前記少なくとも2個の骨までガイドすることができる、リーマーと、
を備えるキット。 - 前記リーマーの前記ボアが、前記位置決めボアの断面と実質的に等しい断面を画定する、請求項31に記載のキット。
- ガイド本体及び前記ガイド本体内に延在するガイド開口を有するガイドベースを含むリーマーガイドを更に有し、前記ガイド開口が、前記リーマーを収容するように構成された、請求項31に記載のキット。
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