JP2013523277A5 - - Google Patents

Description

本発明のブラキセラピーテンプレートアダプターは、ブラキセラピーテンプレートによって画成される複数の貫通路と一意的に流体整合して位置するように配列した複数のアダプター貫通路を画成するブラキセラピーテンプレートアダプター本体を含み、アダプター貫通路の少なくとも一部分がブラキセラピーテンプレートの貫通路より短い横断距離を有する。望ましくは、本発明の貫通路には、アダプター本体の第１の主表面に画成される相対的に大きな直径の開口からアダプター貫通路の相対的に小さな直径へと移行する面取り面が画成される。面取り面は、切頭円錐形又は丸い環状縁の形状を有することができる。

テンプレートの問題に対処するために、１８ゲージ標準シードテンプレートの現在のユーザーが、２０ゲージ針を必要な精度及び公差で埋め込むことができるように、テンプレートアダプターが設計され、開発されてきた。テンプレートアダプターは、１８ゲージ針テンプレートの後面に機械的に嵌まる。アダプターは、既存の１８ゲージテンプレートのＸＹ座標系を反映するが、先端の面取り部及び２０ゲージ針のための適切なサイズの貫通路を有する。アダプターは、現在のテンプレートの（患者に向かって）後面と患者の会陰との間の利用可能な領域へと嵌まる。アダプターは放射性シードの臨床的な埋め込み時に現在の空隙へと嵌まるので、追加される全体的な厚さは、線量計画又は針が患者へと延在できることには影響しない。ＸＹ座標系、及び機械的締結ピンしか必要としないので、テンプレートは、現在のテンプレートの約１／５の費用で製造することができる。さらに、医師が使用する基準は、既存の１８ゲージの前側の針テンプレートにあるので、座標系にはラベリングが必要でない。

テンプレートアダプターは、埋め込み格子のＸＹ部分、及び小さいプローブ切込み（シードのＺ軸配置のために使用される超音波プローブ）のみを複製するように設計されている。アダプターは、望ましくは、既存のテンプレートに精密な嵌合で機械的に固定されるように、ＸＹ格子の４隅の孔を使用する（シードの埋め込み中には使用されない）。アダプターは、ＸＹ制御された針をアダプターへと通しやすくするための面取り部を有し、次いで針を患者へと最適に導くサイズの貫通路へと小さくなる。アダプターの面取り部及び貫通路は、既存のテンプレートに比例して等しい（より小径の針に比例して小さくなる）ことに留意されたい。アダプターは、アダプターの製造後に決定された検査項目に応じて、滅菌中又は滅菌後に既存のテンプレート上に配置することができる（正しいサイズの面取り部、孔、ガイドピン、プローブ切込みなどが使用されることを確認するための、多くの検査がある）。アダプターを、既存のテンプレート、線量計画ソフトウエア、手術準備などと共に設定し、使用するための方法を説明する一式の文書がある。アダプターは、１８から２０ゲージ用のアダプターとして明確に識別するように、上面にのみラベリングされる。アダプターは、滅菌又は針の使用交換のために必要な場合は簡単に取り外せるように、側面に設計された手持ち部を有する。

ここで図２〜４を参照すると、本発明は、アダプター本体１２を有するテンプレートアダプター１０を提供する。本体１２は、対向する平坦な主表面１４及び１６を含む。第１の主表面１４は多数の入口開口１８を画成し、第２の主表面１６は等しい数の会陰開口２０を画成し、本体１２は、関連付けられた入口開口と会陰開口との間を流体連通して延びる、等しい数の細長い貫通路２２を画成する。各貫通路２２は、細長い通路壁２４によってさらに画成される。各通路壁２４は、望ましくは、細長い円筒面２６及び面取り面２８によって画成される。面取り面２８は、第１の主表面１４から円筒面２６へと延び、円筒面２６は面取り面２８から第２の主表面１６へと延びる。

面取り面２８は、入口開口１８の第１の直径から、円筒面２６と接続する第２のより小さい直径へと先細状になる切頭円錐形を有することが示されている。従って、面取り面２８は、テンプレート１のより大径の貫通路から、本発明のより小径の貫通路２２へと、移行部を形成する。

１ 会陰テンプレート
２ 患者固定取付具
３ 患者
４ 穿刺針
５ ルアーハブ
７ 針本体
８ 開口端部
９ 開口端部
１０ テンプレートアダプター
１２ アダプター本体
１４ 第１の主表面
１６ 第２の主表面
１８ 入口開口
２０ 会陰開口
２２ 貫通路
２４ 通路壁
２５ 下縁部
２６ 円筒面
２７ 上縁部
２８ 面取り面
２９ 表示
３０ 格子ピン
３２ ピン本体
３４ 第１の部分
３５ 切欠き
３６ 第２の部分
４０ アセンブリ