JP2012005882A5 - - Google Patents

Claims (13)

1. 患者の気道に換気された空気を供給するとともに相互作用するように構成された人工呼吸器と、
   いつ前記患者が呼吸の呼気相の状態にあるかを決定するための手段と、
   前記患者の呼吸気流量に関連した信号を生成するための手段と、
   前記呼吸気流量に関連した前記信号に基づいて、前記患者の前記呼吸の呼気相中の無効努力を決定するための手段と、
   ある期間にわたって人工呼吸器が供給する複数の呼吸を追跡するための手段と、
   前記ある期間内において決定された前記無効努力に基づいて、前記ある期間にわたる無効努力の総数を算出するための手段と、
   前記ある期間にわたって算出された前記無効努力の総数に基づいて、前記人工呼吸器の少なくとも１つの設定を制御するための手段と、
   を備えるシステム。
2. 前記少なくとも１つの設定を制御するための手段は、前記人工呼吸器の構成要素のサーボ調整を備える請求項１に記載のシステム。
3. 前記少なくとも１つの設定は、前記人工呼吸器の終末呼気陽圧を含む請求項１に記載のシステム。
4. 前記少なくとも１つの設定は、前記人工呼吸器によって供給される一回換気量を含む請求項１に記載のシステム。
5. 前記少なくとも１つの設定は、前記換気された空気を送気する圧補助に関連している請求項１に記載のシステム。
6. 前記信号は、前記呼気相と決定された期間における前記呼吸気流量中の空気容量に基づいている請求項１に記載のシステム。
7. 前記信号は、前記呼気相と決定された期間における前記呼吸気流量の圧力に基づいている請求項１に記載のシステム。
8. 前記いつ前記患者が呼吸の呼気相の状態にあるかを決定するための手段は、前記患者の気道と相互作用している気流の極性を決定するための手段を備えている請求項１に記載のシステム。
9. 前記いつ前記患者が呼吸の呼気相の状態にあるかを決定するための手段は、所定の位相閾値に対する導出圧力信号を分析するための手段を備えている請求項１に記載のシステム。
10. 前記所定の位相閾値は、最大圧力と最小圧力との差を２で除算したものに基づいて算出される請求項９に記載のシステム。
11. 前記呼吸気流量に関連した前記信号に基づいて、前記患者の前記呼吸の呼気相中の無効努力を決定するための手段は、
    前記信号における局所極大を決定するための手段と、
    前記信号の一部分の二次導関数を算出し、前記二次導関数を所定の負の閾値と比較することによって局所極大の次にくる顕著な下り勾配を決定するための手段とをさらに備え、
    前記無効努力は、顕著な下り勾配が局所極大の次にくる場合に決定される請求項１に記載のシステム。
12. 前記呼吸気流量に関連した前記信号に基づいて、前記患者の前記呼吸の呼気相中の無効努力を決定するための手段は、
    前記信号の一次導関数を算出するための手段と、
    前記信号の二次導関数を算出するための手段とをさらに備え、
    前記無効努力は、１）一次導関数は正から負へのゼロ交差または傾きゼロ(zero slope)と関連している、且つ２）二次導関数は負の非ゼロ閾値より大きい、場合に決定される請求項１に記載のシステム。
13. 前記ある期間にわたる無効努力の総数を算出するための手段は、人工呼吸器が供給した呼吸数を合計する手段をさらに備える請求項１乃至請求項１２のうちいずれか１項に記載のシステム。