JP2010240411A - 創傷閉鎖材料 - Google Patents
創傷閉鎖材料 Download PDFInfo
- Publication number
- JP2010240411A JP2010240411A JP2010079764A JP2010079764A JP2010240411A JP 2010240411 A JP2010240411 A JP 2010240411A JP 2010079764 A JP2010079764 A JP 2010079764A JP 2010079764 A JP2010079764 A JP 2010079764A JP 2010240411 A JP2010240411 A JP 2010240411A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- copolymer
- article
- weight
- polymeric material
- buttress
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L31/00—Materials for other surgical articles, e.g. stents, stent-grafts, shunts, surgical drapes, guide wires, materials for adhesion prevention, occluding devices, surgical gloves, tissue fixation devices
- A61L31/14—Materials characterised by their function or physical properties, e.g. injectable or lubricating compositions, shape-memory materials, surface modified materials
- A61L31/16—Biologically active materials, e.g. therapeutic substances
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
- A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
- A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
- A61B17/07292—Reinforcements for staple line, e.g. pledgets
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L31/00—Materials for other surgical articles, e.g. stents, stent-grafts, shunts, surgical drapes, guide wires, materials for adhesion prevention, occluding devices, surgical gloves, tissue fixation devices
- A61L31/08—Materials for coatings
- A61L31/10—Macromolecular materials
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/00526—Methods of manufacturing
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/00831—Material properties
- A61B2017/00893—Material properties pharmaceutically effective
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L2300/00—Biologically active materials used in bandages, wound dressings, absorbent pads or medical devices
- A61L2300/40—Biologically active materials used in bandages, wound dressings, absorbent pads or medical devices characterised by a specific therapeutic activity or mode of action
- A61L2300/416—Anti-neoplastic or anti-proliferative or anti-restenosis or anti-angiogenic agents, e.g. paclitaxel, sirolimus
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L2300/00—Biologically active materials used in bandages, wound dressings, absorbent pads or medical devices
- A61L2300/40—Biologically active materials used in bandages, wound dressings, absorbent pads or medical devices characterised by a specific therapeutic activity or mode of action
- A61L2300/44—Radioisotopes, radionuclides
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
【課題】既存の創傷閉鎖方法と一緒に使用して創傷の封止を増強するための材料を提供すること。
【解決手段】グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、およびこれらの組み合わせからなる群より選択されるポリマー材料を得る工程;該ポリマー材料を、一方向の配向を有さない物品に形成する工程;該ポリマー材料を、少なくとも1つの薬剤と接触させる工程;ならびに該物品を回収する工程、を包含する、方法が提供される。
【選択図】なし
【解決手段】グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、およびこれらの組み合わせからなる群より選択されるポリマー材料を得る工程;該ポリマー材料を、一方向の配向を有さない物品に形成する工程;該ポリマー材料を、少なくとも1つの薬剤と接触させる工程;ならびに該物品を回収する工程、を包含する、方法が提供される。
【選択図】なし
Description
本開示は、テープ、リボン、シート、および/またはフィルムの構成のポリマー材料の物品に関する。これらのポリマー材料は、配向を有さないように形成され得るか、または多方向配向を有するように形成され得、これによって、これらのポリマー材料は、多方向の力が付与される場合にこのポリマー材料の一体性を増強し得る。本開示のポリマー材料は、多数の用途(ある実施形態において、外科手術用バットレス、またはステープル線もしくは縫合線のための補強テープとしての用途が挙げられる)において利用され得る。
ポリマー材料から作製されるフィルム、リボン、シート、テープなどは、当業者の知識の範囲内である。このような材料は、ポリマー材料を融解し、この材料をダイに通して押し出し、次いで得られた材料を冷却することにより、製造され得る。このプロセスは、フィラメントまたはフィルムを形成するために利用される方法と非常に類似し得る。得られる材料は、引き続いて、一連の延伸ステーションを通して種々の延伸比で延伸され得る。これらの延伸ステーションは、種々の構成の加熱オーブンまたは類似の手段と結合される。このプロセスは、組み合わせられても組み合わせられなくてもよい。得られる延伸材料(これは、フィルム、リボン、シート、テープなどの形態であり得る)は、通常、一方向に高度に配向している。すなわち、この材料は、その長さ(延伸された方向)に直線状に沿った一方向配向を有する。
これらの材料の直線引っ張り張力特性は、通常、これらの配向と同じ方向で測定される。従って、このような材料は、引っ張り力がこの材料の長さに沿って付与される場合に、大きい強度を有し得る。この一方向配向は、特定の用途(例えば、類似の押し出し、紡績および延伸の方法が利用されて、縫合糸、フィラメントなどの繊維を製造する場合)のためには望ましくあり得るが、テープ、リボン、シート、フィルムなどを製造するためのこのような方法は、所望通りではないかもしれない。このことは、この材料の一方向配向に対して垂直な力が付与される場合に、特に事実であり得る。このような力は、このポリマー材料に、穿孔、断裂、または切断を生じ得る。いくつかの場合において、これらの断裂は、小さい力の付与により起こり得、このことは、望ましくないかもしれない。
外科手術用ステープル留めデバイスは、身体組織が接合または除去される外科手術において、広い用途を見出している。バットレスが、ステープル留めデバイスまたは縫合糸と組み合わせて使用されて、創傷の封止を増強し得るが、上記のような一方向配向を有する材料は、少量の力の付与により、割れたり裂けたりし得る。さらに、これらの材料がステープルまたは針により穿孔される場合に、この一方向配向に対して平行に進行する断裂が形成され得、このポリマーの配向に対して垂直に力が付与される場合に、尚早な材料破壊をもたらす。
従って、既存の創傷閉鎖方法と一緒に使用して創傷の封止を増強するための材料を提供することが有利である。このような材料は、外科手術用ステープル留めデバイス、ならびに縫合糸および他の創傷閉鎖方法と組み合わせて利用され得る。
上記課題を解決するために、本発明は、例えば、以下を提供する:
(項目1)
グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、およびこれらの組み合わせからなる群より選択されるポリマー材料を得る工程;
該ポリマー材料を、一方向の配向を有さない物品に形成する工程;
該ポリマー材料を、パクリタキセル、DHA−パクリタキセル、ドキセタキセル、アブラキサン、5−フルオロウラシル、ミトザントロン、ダウノルビシン、ドキソルビシン、シスプラチン、カルボプラチン、メトトレキサート、ベバシズマブ、これらの抗体プロドラッグ結合体、HER−2/neuペプチド、タンパク質、および関連するワクチン、ヨウ素125、パラジウム103、イリジウム192、セシウム131、金198、イットリウム90、リン32、およびこれらの組み合わせからなる群より選択される少なくとも1つの薬剤と接触させる工程;ならびに
該物品を回収する工程、
を包含する、方法。
(項目2)
前記ポリマー材料が、コポリマーを含有し、該コポリマーが、該コポリマーの約60重量%〜約75重量%の量のグリコリド、および該コポリマーの約25重量%〜約40重量%の量のトリメチレンカーボネートを含む、上記項目に記載の方法。
(項目3)
前記ポリマー材料が、コポリマーを含有し、該コポリマーが、該コポリマーの約55重量%〜約65重量%の量のグリコリド、該コポリマーの約10重量%〜約18重量%の量のジオキサノン、および該コポリマーの約17重量%〜約35重量%の量のトリメチレンカーボネートを含む、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目4)
前記ポリマー材料が、コポリマーを含有し、該コポリマーが、該コポリマーの約14重量%〜約20重量%の量のカプロラクトン、該コポリマーの約4重量%〜約10重量%の量のラクチド、該コポリマーの約4重量%〜約10重量%の量のトリメチレンカーボネート、および該コポリマーの約60重量%〜約78重量%の量のグリコリドを含む、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目5)
前記ポリマー材料を物品に形成する工程が、リボン、テープ、シート、およびフィルムからなる群より選択される物品を形成する工程を包含する、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目6)
前記ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程が、配向を有さない物品を生じる、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目7)
前記ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程が、多方向配向を有する物品を生じる、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目8)
前記ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程が、圧縮ローラ、輪郭付きローラ、熱プレス、インフレートフィルム法、およびこれらの組み合わせからなる群より選択されるプロセスにより行われる、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目9)
前記ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程が、該ポリマー材料を、約95℃〜約230℃の温度および約1psi〜約2500psi(約6.9×103Pa〜約1.7×107Pa)の圧力に、約5秒間〜約10分間にわたり供することにより行われる、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目10)
前記ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程が、該ポリマー材料を、ポリマー材料を約290°F〜約355°F(約143℃〜約179℃)の温度に加熱されたバレルに導入すること、該ポリマー材料を約1インチ〜約1.5インチ(約2.5cm〜約3.8cm)の直径を有するダイに通して押し出して管状フィルムを製造すること、該管状フィルムを約2インチ〜約4インチ(約5cm〜約10cm)の直径に拡張させること、および該管状フィルムを平坦にして、約0.001インチ〜約0.014インチ(約0.0025cm〜約0.036cm)の厚さを有するフィルムを製造することにより行われる、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目11)
前記物品の少なくとも1つの表面にテクスチャーを形成する工程をさらに包含する、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目12)
前記物品が、約0.0005インチ〜約0.014インチ(約0.0013cm〜約0.036cm)の厚さを有する、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目13)
前記物品が、約0.002インチ〜約0.005インチ(約0.0051cm〜約0.013cm)の厚さを有する、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目14)
前記薬剤が前記ポリマー材料とブレンドされる、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目15)
前記薬剤が、前記ポリマー材料の少なくとも一部分のコーティングを構成する、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目16)
上記項目のいずれか一項に記載の方法により製造された物品を含む、外科手術用ステープラーバットレス。
(項目17)
上記項目のいずれか一項に記載の方法により製造された物品を含む、縫合線のための補強手段。
(項目18)
少なくとも1つのステープルを収容するステープルカートリッジ;
ステープル形成表面を有するアンビル;および
該アンビルまたは該カートリッジに隣接して配置されたバットレスであって、上記項目のいずれか一項に記載の方法により製造された物品を含む、バットレス、
を備える、外科手術用ステープル留め装置。
(項目19)
外科手術用ステープル留め装置であって、該外科手術用ステープル留め装置は、組織を間に収容するように構成されたカートリッジおよびアンビルを備え、該カートリッジまたは該アンビルのうちの一方は、隣接して配置されたバットレスを有し、該バットレスは、上記項目のいずれか一項に記載の方法により製造された物品を含む、外科手術用ステープル留め装置;ならびに
該カートリッジからステープルを排出して該バットレスを該組織に固定するための手段、
を備える、創傷を封止するためのシステム。
(項目20)
外科手術用ステープル留め装置のカートリッジとアンビルとの間に組織を収容する工程であって、該カートリッジまたは該アンビルのうちの一方には、バットレスが隣接して配置されており、該バットレスは、上記項目のうちのいずれかに記載の方法により製造された物品を含む、工程;および
該カートリッジからステープルを排出して、該組織に該バットレスを固定する工程、
を包含する、創傷を封止する方法。
(項目1)
グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、およびこれらの組み合わせからなる群より選択されるポリマー材料を得る工程;
該ポリマー材料を、一方向の配向を有さない物品に形成する工程;
該ポリマー材料を、パクリタキセル、DHA−パクリタキセル、ドキセタキセル、アブラキサン、5−フルオロウラシル、ミトザントロン、ダウノルビシン、ドキソルビシン、シスプラチン、カルボプラチン、メトトレキサート、ベバシズマブ、これらの抗体プロドラッグ結合体、HER−2/neuペプチド、タンパク質、および関連するワクチン、ヨウ素125、パラジウム103、イリジウム192、セシウム131、金198、イットリウム90、リン32、およびこれらの組み合わせからなる群より選択される少なくとも1つの薬剤と接触させる工程;ならびに
該物品を回収する工程、
を包含する、方法。
(項目2)
前記ポリマー材料が、コポリマーを含有し、該コポリマーが、該コポリマーの約60重量%〜約75重量%の量のグリコリド、および該コポリマーの約25重量%〜約40重量%の量のトリメチレンカーボネートを含む、上記項目に記載の方法。
(項目3)
前記ポリマー材料が、コポリマーを含有し、該コポリマーが、該コポリマーの約55重量%〜約65重量%の量のグリコリド、該コポリマーの約10重量%〜約18重量%の量のジオキサノン、および該コポリマーの約17重量%〜約35重量%の量のトリメチレンカーボネートを含む、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目4)
前記ポリマー材料が、コポリマーを含有し、該コポリマーが、該コポリマーの約14重量%〜約20重量%の量のカプロラクトン、該コポリマーの約4重量%〜約10重量%の量のラクチド、該コポリマーの約4重量%〜約10重量%の量のトリメチレンカーボネート、および該コポリマーの約60重量%〜約78重量%の量のグリコリドを含む、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目5)
前記ポリマー材料を物品に形成する工程が、リボン、テープ、シート、およびフィルムからなる群より選択される物品を形成する工程を包含する、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目6)
前記ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程が、配向を有さない物品を生じる、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目7)
前記ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程が、多方向配向を有する物品を生じる、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目8)
前記ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程が、圧縮ローラ、輪郭付きローラ、熱プレス、インフレートフィルム法、およびこれらの組み合わせからなる群より選択されるプロセスにより行われる、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目9)
前記ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程が、該ポリマー材料を、約95℃〜約230℃の温度および約1psi〜約2500psi(約6.9×103Pa〜約1.7×107Pa)の圧力に、約5秒間〜約10分間にわたり供することにより行われる、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目10)
前記ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程が、該ポリマー材料を、ポリマー材料を約290°F〜約355°F(約143℃〜約179℃)の温度に加熱されたバレルに導入すること、該ポリマー材料を約1インチ〜約1.5インチ(約2.5cm〜約3.8cm)の直径を有するダイに通して押し出して管状フィルムを製造すること、該管状フィルムを約2インチ〜約4インチ(約5cm〜約10cm)の直径に拡張させること、および該管状フィルムを平坦にして、約0.001インチ〜約0.014インチ(約0.0025cm〜約0.036cm)の厚さを有するフィルムを製造することにより行われる、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目11)
前記物品の少なくとも1つの表面にテクスチャーを形成する工程をさらに包含する、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目12)
前記物品が、約0.0005インチ〜約0.014インチ(約0.0013cm〜約0.036cm)の厚さを有する、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目13)
前記物品が、約0.002インチ〜約0.005インチ(約0.0051cm〜約0.013cm)の厚さを有する、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目14)
前記薬剤が前記ポリマー材料とブレンドされる、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目15)
前記薬剤が、前記ポリマー材料の少なくとも一部分のコーティングを構成する、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(項目16)
上記項目のいずれか一項に記載の方法により製造された物品を含む、外科手術用ステープラーバットレス。
(項目17)
上記項目のいずれか一項に記載の方法により製造された物品を含む、縫合線のための補強手段。
(項目18)
少なくとも1つのステープルを収容するステープルカートリッジ;
ステープル形成表面を有するアンビル;および
該アンビルまたは該カートリッジに隣接して配置されたバットレスであって、上記項目のいずれか一項に記載の方法により製造された物品を含む、バットレス、
を備える、外科手術用ステープル留め装置。
(項目19)
外科手術用ステープル留め装置であって、該外科手術用ステープル留め装置は、組織を間に収容するように構成されたカートリッジおよびアンビルを備え、該カートリッジまたは該アンビルのうちの一方は、隣接して配置されたバットレスを有し、該バットレスは、上記項目のいずれか一項に記載の方法により製造された物品を含む、外科手術用ステープル留め装置;ならびに
該カートリッジからステープルを排出して該バットレスを該組織に固定するための手段、
を備える、創傷を封止するためのシステム。
(項目20)
外科手術用ステープル留め装置のカートリッジとアンビルとの間に組織を収容する工程であって、該カートリッジまたは該アンビルのうちの一方には、バットレスが隣接して配置されており、該バットレスは、上記項目のうちのいずれかに記載の方法により製造された物品を含む、工程;および
該カートリッジからステープルを排出して、該組織に該バットレスを固定する工程、
を包含する、創傷を封止する方法。
(摘要)
配向を有さないか、または多方向配向を有する物品が提供される。このような物品は、フィルム、リボン、シート、および/またはテープの形態であり得、そして外科手術用ステープル留め装置と共にバットレスとして利用され得るか、または縫合線のための補強手段として利用され得る。これらの物品は、化学療法剤または放射線治療剤などの薬剤が組み込まれているか、またはコーティングとして塗布されている、ポリマー材料を用いて製造され得る。
配向を有さないか、または多方向配向を有する物品が提供される。このような物品は、フィルム、リボン、シート、および/またはテープの形態であり得、そして外科手術用ステープル留め装置と共にバットレスとして利用され得るか、または縫合線のための補強手段として利用され得る。これらの物品は、化学療法剤または放射線治療剤などの薬剤が組み込まれているか、またはコーティングとして塗布されている、ポリマー材料を用いて製造され得る。
(要旨)
本開示の1つの局面によれば、ポリマー材料を得る工程;このポリマー材料を、一方向の配向を有さない物品に形成する工程;このポリマー材料を、少なくとも1つの薬剤と接触させる工程;およびこの物品を回収する工程を包含する、方法が提供される。このポリマー材料は、グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、およびこれらの組み合わせからなる群より選択される。この薬剤は、例えば、パクリタキセル、DHA−パクリタキセル、ドキセタキセル、アブラキサン、5−フルオロウラシル(5−FU)、ミトザントロン、ダウノルビシン、ドキソルビシン、シスプラチン、カルボプラチン、メトトレキサート、ベバシズマブ、これらの抗体プロドラッグ結合体、HER−2/neuペプチド、タンパク質、および関連するワクチン、ヨウ素125、パラジウム103、イリジウム192、セシウム131、金198、イットリウム90、リン32、ならびにこれらの組み合わせである。
本開示の1つの局面によれば、ポリマー材料を得る工程;このポリマー材料を、一方向の配向を有さない物品に形成する工程;このポリマー材料を、少なくとも1つの薬剤と接触させる工程;およびこの物品を回収する工程を包含する、方法が提供される。このポリマー材料は、グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、およびこれらの組み合わせからなる群より選択される。この薬剤は、例えば、パクリタキセル、DHA−パクリタキセル、ドキセタキセル、アブラキサン、5−フルオロウラシル(5−FU)、ミトザントロン、ダウノルビシン、ドキソルビシン、シスプラチン、カルボプラチン、メトトレキサート、ベバシズマブ、これらの抗体プロドラッグ結合体、HER−2/neuペプチド、タンパク質、および関連するワクチン、ヨウ素125、パラジウム103、イリジウム192、セシウム131、金198、イットリウム90、リン32、ならびにこれらの組み合わせである。
いくつかの実施形態において、このポリマー材料は、コポリマーを含有し、このコポリマーは、このコポリマーの約60重量%〜約75重量%の量のグリコリド、およびこのコポリマーの約25重量%〜約40重量%の量のトリメチレンカーボネートを含む。
いくつかの実施形態において、このポリマー材料は、コポリマーを含有し、このコポリマーは、このコポリマーの約55重量%〜約65重量%の量のグリコリド、このコポリマーの約10重量%〜約18重量%の量のジオキサノン、およびこのコポリマーの約17重量%〜約35重量%の量のトリメチレンカーボネートを含む。
いくつかの実施形態において、このポリマー材料は、コポリマーを含有し、このコポリマーは、このコポリマーの約14重量%〜約20重量%の量のカプロラクトン、このコポリマーの約4重量%〜約10重量%の量のラクチド、このコポリマーの約4重量%〜約10重量%の量のトリメチレンカーボネート、およびこのコポリマーの約60重量%〜約78重量%の量のグリコリドを含む。
いくつかの実施形態において、ポリマー材料を物品に形成する工程は、リボン、テープ、シート、およびフィルムからなる群より選択される物品を形成する工程を包含する。
いくつかの実施形態において、ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程は、配向を有さない物品を生じる。
いくつかの実施形態において、ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程は、多方向配向を有する物品を生じる。
いくつかの実施形態において、ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程は、圧縮ローラ、輪郭付きローラ、熱プレス、インフレートフィルム法、およびこれらの組み合わせからなる群より選択されるプロセスにより行われる。
いくつかの実施形態において、ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程は、ポリマー材料を、約95℃〜約230℃の温度および約1psi〜約2500psi(約6.9×103Pa〜約1.7×107Pa)の圧力に、約5秒間〜約10分間にわたり供することにより行われる。
いくつかの実施形態において、ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程は、ポリマー材料を約290°F〜約355°F(約143℃〜約179℃)の温度に加熱されたバレルに導入すること、このポリマー材料を約1インチ〜約1.5インチ(約2.5cm〜約3.8cm)の直径を有するダイに通して押し出して管状フィルムを製造すること、この管状フィルムを約2インチ〜約4インチ(約5cm〜約10cm)の直径に拡張させること、およびこの管状フィルムを平坦にして、約0.001インチ〜約0.014インチ(約0.0025cm〜約0.036cm)の厚さを有するフィルムを製造することにより行われる。
いくつかの実施形態において、上記方法は、物品の少なくとも1つの表面にテクスチャーを形成する工程をさらに包含する。
いくつかの実施形態において、上記物品は、約0.0005インチ〜約0.014インチ(約0.0013cm〜約0.036cm)の厚さを有する。
いくつかの実施形態において、上記物品は、約0.002インチ〜約0.005インチ(約0.0051cm〜約0.013cm)の厚さを有する。
いくつかの実施形態において、外科手術用ステープルバットレスを製造する方法が開示される。
いくつかの実施形態において、縫合線補強ストリップを製造する方法が開示される。
ある実施形態において、外科手術用ステープル留め装置が提供され、この外科手術用ステープル留め装置は、少なくとも1つのステープルを含むステープルカートリッジ;ステープル形成表面を有するアンビル;およびこのアンビルまたはこのカートリッジに隣接して配置されたバットレスを備える。このバットレスは、グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、およびこれらの組み合わせからなる群より選択されるポリマー材料を得る工程;このポリマー材料を、一方向の配向を有さない物品に形成する工程;ならびにこの物品を回収する工程を包含する方法により製造される。
ある実施形態において、創傷を封止する方法が提供される。この方法は、外科手術用ステープル留め装置のカートリッジとアンビルとの間に組織を収容する工程であって、このカートリッジまたはこのアンビルのうちの1つに隣接してバットレスが配置されている、工程;およびこのカートリッジからステープルを排出してこのバットレスをこの組織に固定する工程を包含する。このバットレスは、グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、およびこれらの組み合わせからなる群より選択されるポリマー材料を得る工程;このポリマー材料を、一方向の配向を有さない物品に形成する工程;ならびにこの物品を回収する工程を包含する方法により製造された物品を含む。
一方向の配向を有さないポリマー物品が提供される。すなわち、これらのポリマー物品は、配向を有さないか、または多方向配向を有し得る。これらのポリマー物品は、外科手術用ステープル留め装置または類似の創傷閉鎖デバイスと組み合わせて使用して、組織の封止を補助するため、または流体および気体の漏出を防止するために適切であり得る。
ある実施形態において、本開示のバットレスは、複数の層を含み得、これらの層の少なくとも一部分に、必要に応じてコーティングを有する。このコーティングは、生物活性薬剤(ある実施形態においては、化学両方剤)を含有し得る。生物活性薬剤が存在する場合、このバットレスは、生物活性薬剤(例えば、化学療法剤および他の薬物)を送達するために利用され得る。
本開示の種々の実施形態が、図面を参照しながら本明細書中以下に記載される。
本発明により、既存の創傷閉鎖方法と一緒に使用して創傷の封止を増強するための材料が提供される。
一方向に高度に配向していない(すなわち、配向を有さないか、または多方向配向を有し得る)材料から作製された、テープ、リボン、シート、フィルムなどの形態のポリマー物品が、本開示により提供される。これらの材料が多方向配向を有する場合、これらの材料は、1つの方向においてより高度に配向し、異なる方向(ある実施形態においては、垂直方向)においては少しの配向を有し得るか、またはこれらの材料は、全方向配向を有し得る(すなわち、全ての方向に配向する)。ある実施形態において、これらのポリマー材料は、創傷閉鎖デバイス(例えば、ステープラーおよび縫合糸)と組み合わせて使用して創傷閉鎖を増強するための、バットレスまたは類似の材料を形成するために利用され得る。
ポリマーのテープ、リボン、シート、およびフィルムを形成する際に使用するために適切な材料としては、任意の生体適合性材料が挙げられ得る。従って、これらのポリマー物品は、天然材料から形成されても合成材料から形成されてもよい。このポリマー物品は、生体吸収性であっても非生体吸収性であってもよい。天然材料、合成材料、生体吸収性材料および/または非生体吸収性材料の任意の組み合わせが使用され得ることが、当然理解されるべきである。本開示の物品を形成するために使用され得る材料のいくつかの非限定的な例としては、ポリ(乳酸)、ポリ(グリコール酸)、ポリ(ヒドロキシブチレート)、ポリ(ホスファジン)、ポリエステル、ポリエチレングリコール、ポリエチレンオキシド、ポリアクリルアミド、ポリヒドロキシエチルメチルアクリレート、ポリビニルピロリドン、ポリビニルアルコール、ポリアクリル酸、ポリアセテート、ポリカプロラクトン、ポリプロピレン、脂肪族ポリエステル、グリセロール、ポリ(アミノ酸)、コポリ(エーテル−エステル)、ポリアルキレンオキサレート、ポリアミド、ポリ(イミノカーボネート)、ポリアルキレンオキサレート、ポリオキサエステル、ポリオルトエステル、ポリホスファゼン、ならびにこれらのコポリマー、ブロックコポリマー、ホモポリマー、ブレンドおよび組み合わせが挙げられるが、これらに限定されない。
ある実施形態において、本開示の物品(例えば、テープ、リボン、シート、フィルムなど)を形成するために利用され得る適切な材料としては、グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、およびこれらの種々の組み合わせを含む、ホモポリマー、コポリマー、および/またはブレンドが挙げられる。例えば、いくつかの実施形態において、グリコリドとトリメチレンカーボネートとのコポリマーが利用され得る。このようなコポリマーを形成するための方法は、当業者の知識の範囲内であり、そして例えば、米国特許第4,300,565号(その全開示は、本明細書中に参考として援用される)に開示される方法が挙げられる。グリコリドとトリメチレンカーボネートとの適切なコポリマーは、このコポリマーの約60重量%〜約75重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約65重量%〜約70重量%の量のグリコリドを有し得、トリメチレンカーボネートは、このコポリマーの約25重量%〜約40重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約30重量%〜約35重量%の量で存在する。
本開示の物品を形成するために適切な他の材料としては、ある実施形態において、グリコリドと、ジオキサノンと、トリメチレンカーボネートとのコポリマーが挙げられる。このような材料としては、例えば、このコポリマーの約55重量%〜約65重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約58重量%〜約62重量%、いくつかの実施形態においては、このコポリマーの約60重量%の量のグリコリド;このコポリマーの約10重量%〜約18重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約12重量%〜約16重量%、いくつかの実施形態においては、このコポリマーの約14重量%の量のジオキサノン;およびこのコポリマーの約17重量%〜約35重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約22重量%〜約30重量%、いくつかの実施形態においては、このコポリマーの約26重量%の量のトリメチレンカーボネートを有するコポリマーが挙げられ得る。
他の実施形態において、グリコリドと、ラクチドと、トリメチレンカーボネートと、ε−カプロラクトンとのコポリマーが、本開示の物品を形成するために利用され得る。このような材料としては、例えば、このコポリマーの約14重量%〜約20重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約16重量%〜約18重量%、いくつかの実施形態においては、このコポリマーの約17重量%の量のカプロラクトン;このコポリマーの約4重量%〜約10重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約6重量%〜約8重量%、いくつかの実施形態においては、このコポリマーの約7重量%の量のラクチド;このコポリマーの約4重量%〜約10重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約6重量%〜約8重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約7重量%の量のトリメチレンカーボネート;およびこのコポリマーの約60重量%〜約78重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約66重量%〜約72重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約69重量%の量のグリコリドを有するランダムコポリマーが挙げられ得る。
このようなコポリマーを形成するための方法は、当業者の知識の範囲内である。ある実施形態において、個々のモノマーが、開始剤(例えば、ジエチレングリコール)および触媒(例えば、オクタン酸スズ)の存在下で合わせられ得る。これらの材料は、約4時間〜約8時間、ある実施形態においては、約5時間〜約7時間、他の実施形態においては、約6時間という適切な時間にわたって、合わせられ得る。いくつかの場合において、この混合物は、不活性雰囲気下(例えば、窒素ガス下)で保持され得る。次いで、この混合物は、約80℃〜約120℃、ある実施形態においては、約90℃〜約110℃、いくつかの場合には、約100℃の温度に、約5分間〜約30分間、ある実施形態においては、約10分間〜約20分間、他の実施形態においては、約15分間という適切な時間にわたって、加熱され得る。次いで、この反応混合物は、約130℃〜約170℃、ある実施形態においては、約140℃〜約160℃、ある実施形態においては、約150℃の温度に、約5分間〜約30分間、ある実施形態においては、約10分間〜約20分間、他の実施形態においては、約15分間という適切な時間にわたって、加熱され得る。次いで、この混合物は、約170℃〜約190℃、ある実施形態においては、約180℃の温度まで加熱され得、そして約14時間〜約24時間、ある実施形態においては、約16時間〜約20時間、いくつかの実施形態においては、約18時間という時間にわたって、重合させられ得る。
一旦、ポリマー材料が得られたら、これらの材料からリボン、テープ、シート、および/またはフィルムなどの物品を形成するための方法としては、圧縮ローラの使用、輪郭付きローラの使用、熱プレス、インフレートフィルム法、これらの組み合わせなどが挙げられるが、これらに限定されない。
圧縮ローラシステムにおいて、ポリマーが融解され、そして適切な厚さのダイから押し出される。このポリマー融解物が押し出し機のダイから出るにつれて、この材料は、互いに対向する2つのローラに通るように供給され得、これらのローラは、互いおよびこれらのローラの間を通る任意のフィルムを、これらの材料を所望の厚さに圧縮するために充分な圧力で押す。これらのローラの両方が冷却され、両方が加熱され得るか、または一方が冷却されて一方が加熱され得る。当業者の知識の範囲内である任意の方法を利用して、ローラを加熱および/または冷却し得る。このような方法としては、例えば、誘導、ジャケット、空気加熱、空気冷却、オーブンまたは冷蔵庫に入れることなどが挙げられる。ポリマー融解物における一方向配向を減少させるために、圧縮ローラは、このシステムを通して材料を前進させるために使用される収集ローラとおよそ同じ速度、またはほぼ同じ速度で回転させられ、そしてダイを出る材料の押し出しの速度と一致する。圧縮ローラシステムを通過した後に、得られた物品は、テープ、リボン、シート、フィルム、または類似の構成であり得る。
他の実施形態において、輪郭付きローラが、圧縮ローラの代わりに利用されて、本開示の物品を形成し得る。現行の延伸ステーションローラは、円筒形であり得、そして押し出し機を出るスピンドローされたポリマー材料を一方向に延伸して、得られるフィルムの一方向配向をもたらす。延伸ステーション間での、横方向に配向した非円筒形(例えば、球状、フットボール型、楕円形)のローラの使用は、このフィルムがこの延伸プロセスを通って移動する際に、このフィルムを横方向に伸ばし得、従って、得られるフィルムの長手軸方向の配向と横方向の配向との両方を生じる。多方向での伸びおよび得られる多方向配向は、得られる材料における破断面の形成を最小にし得るか、または回避し得る。
なお他の実施形態において、本開示の物品(フィルムが挙げられる)は、熱プレス機(本明細書中で時々、加熱液圧プレス機と称される)を利用して形成され得る。適切な熱プレス機は、市販されており、そして例えば、Model #HPB−10プレス機(Greenerd Press and Machine Co.,Inc.(Nashua,NH)製)が挙げられる。ポリマー材料は、プレス機に入れられるときに、任意の形態(ペレット、予め形成されたシートなどが挙げられる)であり得る。このプレス機は、約95℃〜約230℃、ある実施形態においては、約130℃〜約225℃の温度まで加熱され得る。ポリマー材料がペレット形態である場合、これらのペレットは融解させられ得、そしてこのプレス機のプレート上に広げられ得る。適切な圧力が、このポリマー融解物に適用されて、所望の厚さを有する本開示による物品を形成し得る。適切な圧力は、1平方インチあたり約1ポンド〜約2500ポンド(psi)(約6.9×103Pa〜約1.7×107Pa)、ある実施形態においては、約10psi〜約100psi(約6.9×104Pa〜約6.9×105Pa)であり得る。ポリマー材料は、本開示の物品を形成するために充分な時間にわたって、この圧力および温度に供され得る。この時間は、ある実施形態において、約5秒間〜約10分間、他の実施形態においては、約15秒間〜約3分間である。本明細書中に記載されるように熱プレス機を利用してポリマー材料のペレットから形成される物品は、多方向配向を有し得、従って、このように形成されるフィルムにおける破断面を排除する。
他の実施形態において、予め形成されたシートからフィルムを形成するために、熱プレス機が利用され得る。例えば、ポリマーは、汎用押し出し器から、スリットダイを通して押し出され得る。このスリットの厚さは、約0.1ミリメートル〜約25.4ミリメートルで変動し得、いくつかの実施形態においては、約0.5ミリメートルであり得る。得られるテープ様の材料は、特定の用途(外科手術用ステープラーと組み合わせられるバットレス材料、または縫合線のための支持材料として使用するためが挙げられる)のためには厚すぎるかもしれない。従って、得られたテープは、上に記載されたような加熱液圧プレス器のプレート上に置かれ得、そして約95℃〜約230℃、ある実施形態においては、約108℃〜約115℃の温度まで加熱され得る。次いで、約25psi〜約2000psi(約1.7×105Pa〜約1.4×107Pa)、ある実施形態においては、約50psi〜約100psi(約3.4×105Pa〜約6.9×105Pa)の圧力が付与され得る。押し出されたシートは、ある実施形態において、ペレットから形成されたフィルムより低い結晶性を有し得るので、押し出されたシートから適切なフィルムを形成するために必要とされる熱および圧力は、より低くあり得る。
いくつかの実施形態において、シムまたは類似のスペーサーデバイスが、熱プレス機のプレート上に配置されて、得られる物品(例えば、フィルム)が所望の厚さを有することを確実にし得る。さらに、所望の最終製品(例えば、ステープルバットレスまたは縫合補強ラインとして)の一般的な構成を有するダイを、熱プレス機において利用することが望ましくあり得る。ポリマーがこの熱プレス機で処理された後に、得られる物品は、所望の最終製品の構成を有し得、従って、さらなる加工が必要であっても、ほとんど必要としない。
なお他の実施形態において、インフレートフィルムプロセスが、本開示の物品を形成するために利用され得る。スクリュー/バレル構成を有し、ポリマーを融解することを補助するための外部加熱要素を取り付けたジャケットを備える押し出し機に、ポリマーが導入され得る。当業者により容易に理解されるように、このバレルが加熱され得る温度は、利用されるポリマーに依存して変動し得る。ある実施形態において、このバレルは、約150℃〜約270℃、ある実施形態においては、約185℃〜約250℃の温度まで加熱され得る。他の実施形態において、バレルの異なる領域またはセクションが、異なる温度に加熱され得る。
ポリマーが融解され得、そしてスクリューによってダイに移動させられ得、このダイから、このポリマーは、円形スリットを通して押し出されて、初期直径D1を有する管状フィルムを形成する。この管状フィルムは、圧縮空気または圧縮ガス(例えば、窒素)により膨張させられ得る。この圧縮空気または圧縮ガスは、ダイ入口ポートを通ってこのシステムに入り、この管状フィルムの内側に入り、この管状フィルムの直径を直径D2まで膨張させる効果を有する。いくつかの実施形態において、D1は、約1インチ〜約2インチ(約2.5cm〜約5.1cm)、いくつかの実施形態において、約1.25インチ〜約1.75インチ(約3.12cm〜約4.44cm)であり得、そしてD2は、約2インチ〜約6インチ(約5.1cm〜約15cm)、いくつかの実施形態においては、約3インチ〜約5インチ(約7.6cm〜約13cm)であり得る。空冷環などの手段もまた、押し出された管状フィルムの外側の周りに空気を方向付けるために提供されて、この管の迅速かつ効果的な冷却および安定化を提供し得る。いくつかの実施形態において、加熱されたマンドレルもしくは冷却用マンドレル、または類似のデバイスが、この管状フィルムを加熱/冷却するために使用され得、これは、結晶化速度を制御するために使用され得る。フィルムが完全に冷却され硬化させられる短時間の経過後、このフィルムは、被動ニップローラシステムによりつぶされる。このシステムは、この材料を、二重の厚さの1枚のフィルムに平坦化する。このシートは、ある実施形態において、2枚のフィルムに分離され得る。次いで、これらのフィルムは、切断され得るかまたは同様に処理されて、所望の寸法を有するフィルムを形成する。種々の厚さのフィルム(約0.001インチ〜約0.014インチ(約0.0025cm〜約0.036cm)、ある実施形態においては、約0.002インチ〜約0.005インチ(約0.0051cm〜約0.013cm)の厚さを有するフィルムが挙げられる)が製造され得る。
ある実施形態において、得られるフィルムは、窒素などの気体下で、約12時間〜約24時間、ある実施形態においては、約14時間〜約22時間、ある実施形態においては、約18時間にわたって、アニーリングプロセスの開始時の約40±5℃〜アニーリングプロセスの最後の約6時間についての約125℃±5℃の温度でアニーリングされて、バットレスとして使用するために適切であり得るフィルムを提供し得る。上記アニーリング処理の後に、このフィルムは、室温まで、ある実施形態においては、約21±5℃まで、約1時間〜約10時間、ある実施形態においては、約2時間〜約8時間という適切な時間にわたって、冷却され得る。上記加熱および冷却は、利用されるポリマーに依存して変動し得る。例えば、上記アニーリング処理は、ある実施形態において、グリコリドと、ジオキサノンと、トリメチレンカーボネートとのコポリマーが挙げられるコポリマー、およびグリコール酸とトリメチレンカーボネートとのコポリマーが挙げられるコポリマーから作製されたフィルムについて、適切であり得る。
しかし、他の材料は、他の処理に供され得る。たとえば、グリコリドと、カプロラクトンと、トリメチレンカーボネートと、ラクチドとのコポリマーを含むフィルムは、約40±5℃〜約90±5℃の温度で、約9時間〜約12時間、ある実施形態においては、約9.25時間〜約11時間にわたって加熱し、そして加熱の最後の8時間については約90±5℃の温度で加熱することによって、アニーリングされ得る。上記アニーリング処理の後に、このフィルムは、室温まで、ある実施形態においては、約21±5℃まで、約4時間〜約8時間にわたって冷却され得る。
ある実施形態において、本開示の物品にテクスチャー加工された表面を提供することが望ましくあり得る。例えば、上記のような加熱液圧プレス機のプレートは、テクスチャーを有し得、このテクスチャーが次に、この加熱液圧プレス機を用いて製造される物品(例えば、フィルム)に、テクスチャー加工された表面を提供する。他の実施形態において、テクスチャー加工された構成を有する別の材料(例えば、メッシュ)が、プレートの表面に配置され得、そしてポリマーが、加熱液圧プレス機でプレスされ、その結果、このメッシュの存在が、得られる物品にテクスチャー加工された表面を付与する。他の実施形態において、上記のようなローラが、同様にテクスチャー加工されて、本開示の物品にテクスチャー加工された表面を付与し得る。別のエンボス加工ローラ、プレート、または類似のデバイスが、いくつかの実施形態において利用されて、本開示の物品の表面にテクスチャーを提供し得る。このようなテクスチャーは、物品がすでに形成された後に、この形成された物品を、テクスチャーを付与するための手段を有するプレス機に入れるか、またはこの形成された物品を、このようなテクスチャーを有するローラに通すことによって、適用され得る。他の実施形態において、この物品は、物品自体の形成中にテクスチャーが物品に付与される方法を利用して、形成され得る。従って、例えば、テクスチャー加工された表面を有するプラテンを有する熱プレス機が、テープ、リボン、シート、またはフィルムを製造するために利用され得、そしてテクスチャー加工された表面を、この物品に一工程で提供し得る。物品を形成し、そしてこの物品の表面にテクスチャーを提供するための、一工程の使用は、いくつかの状況において望ましくあり得る。
このように製造された、テクスチャー加工された表面を有する物品は、所望の物理特性(摩擦係数の増加が挙げられる)、およびこの物品表面の一般的な外観の改善を有し得る。適切なテクスチャーパターンとしては、無作為配向の線または他の幾何学的形状、単語、絵、ロゴ、商標、これらの組み合わせなどが挙げられるが、これらに限定されない。
他の実施形態において、本開示の物品(例えば、バットレス)は、本開示の物品を形成するために、さらなる層と組み合わせられ得る。
本開示により形成されるフィルム、リボン、テープ、シート、バットレスなどは、そこに形成される任意のテクスチャーを含めて、約0.0005インチ〜約0.014インチ(約0.0013cm〜約0.036cm)、ある実施形態においては、約0.002インチ〜約0.005インチ(約0.0051cm〜約0.013cm)の厚さを有し得る。
上記のように、ある実施形態において、得られるリボン、テープ、シート、および/またはフィルムは、創傷閉鎖において利用されるステープル留めデバイスのためのバットレス材料として利用され得る。同様に、得られるリボン、テープ、シート、および/またはフィルムは、縫合線の上に配置して当業者の知識の範囲内の手段(接着剤が挙げられる)を利用してそこに固定されること、あるいはリボン、テープ、シート、および/またはフィルムを創傷に隣接する組織に直接縫合して、このリボン、テープ、シート、および/またはフィルムが縫合糸により創傷を覆う適所に保持されるようにすることのいずれかによって、縫合線のための補強材として利用され得る。
本開示の物品は、多方向に配向しているか、または配向を全く有さないので、物品の破断面および配向の方向性は、排除されるか、または低下するかのいずれかである。得られる物品は、多数の用途(ステープル線補強材または縫合線補強材としての使用が挙げられる)のために適切である。これらの材料の多方向配向は、得られるフィルム、リボン、シート、および/またはテープの断裂抵抗を改善する。なぜなら、これらの材料は、一方向配向を有するテープを用いると形成され得る、進行する断裂を形成する可能性を有さないからである。
例えば、本開示のフィルム、リボン、シート、および/またはテープは、縫合線を補強し、そして創傷の治癒を増強するために、任意の縫合糸と一緒に使用され得る。さらに、本開示のフィルム、リボン、シート、および/またはテープは、外科手術手順において利用される任意のステープラーと一緒に、バットレスとして使用され得る。このようなステープラーとしては、直線ステープラー、環状または円形のステープラー(吻合手順において利用されるものが挙げられる)などが挙げられる。利用され得る適切なステープラーの例としては、例えば、米国特許第3,490,675号、ならびに米国特許出願公開第2006/0085034号、同第2006/0135992号、および同第2005/0245965号(これらの各々の全開示は、本明細書中に参考として援用される)に開示されるものが挙げられる。
本明細書中に記載される物品から形成されたバットレスと一緒に利用され得るステープル留め装置の他の例としては、腹腔鏡ステープラー(例えば、米国特許第6,330,965号、および同第6,241,139号(これらの各々の全開示は、本明細書中に参考として援用される)を参照のこと)、患者の腸間膜をステープル留めするための横断吻合型の代替のステープル留め装置(例えば、米国特許第5,964,394号(その全開示は、本明細書中に参考として援用される)を参照のこと)、ならびに円形のカートリッジおよびアンビルアセンブリを用いて外科手術吻合ステープル留めを実施するための端端吻合型(例えば、米国特許第5,915,616号(その全開示は、本明細書中に参考として援用される)を参照のこと)が挙げられる。本開示の物品から形成されたバットレスと一緒に利用され得る、内視鏡および/または腹腔鏡外科手術ステープル留めデバイスの他の例は、例えば、米国特許第5,040,715号(Greenら);米国特許第5,307,976号(Olsonら);米国特許第5,312,023号(Greenら);米国特許第5,318,221号(Greenら);米国特許第5,326,013号(Greenら);米国特許第5,332,142号(Robinsonら);および米国特許第6,241,139号(Millimanら)に開示されており、これらの各々の全開示は、本明細書中に参考として援用される。本開示の物品から形成されたバットレスと一緒に利用され得る市販のステープラーとしては、Tyco Healthcare Group,LPから、Multifire ENDO GIATM 30器具およびMultifire ENDO GIATM 60器具の名称のもとで入手可能なものが挙げられるが、これらに限定されない。
本開示の物品から形成されたバットレスはまた、2部品ファスナーを適用する器具と組み合わせて使用され得、ここで、この2部品ファスナーの第一の部品は、カートリッジなどの部材に格納され、そして発射されて、この2部品ファスナーの第二の部品(アンビルなどの部材内に配置されている)と適切に接合し得る。本開示を呼んだ当業者は、本発明のバットレスをこのような装置と組み合わせて使用するためにどのように適合するかを容易に予測し、そしてまた、本明細書中に記載されるバットレスが一緒に使用され得る他の外科手術用装置を予測する。
少なくとも、本明細書中に記載されるバットレスを利用する外科手術用ステープル留め装置は、少なくとも1つのステープルを収容するステープルカートリッジ、ステープル形成表面を有するアンビル、およびこのアンビルまたはカートリッジに隣接して配置された本開示のバットレスを備え得る。このような装置を用いて創傷を閉鎖する方法は、当業者の知識の範囲内であり、そしてある実施形態においては、最初に、外科手術用ステープル留め装置のカートリッジとアンビルとの間に組織を収容する工程を包含し得る。本開示のバットレスは、カートリッジ、アンビル、またはこれらの両方に隣接して配置され得る。ついで、ステープルがこのカートリッジから排出されて、このバットレスを組織に固定し得る。
外科手術用ステープラーと一緒に利用される場合、バットレス材料は、ステープル留めプロセスの前および最中にバットレスをカートリッジおよび/またはアンビルと接触させて保持し得、一方で、バットレスが外科手術用ステープルまたは他のファスナーデバイスにより穿孔された後にこのバットレスがカートリッジおよび/またはアンビルから取り外されるかまたは解放されることを可能にする任意の様式で、ステープラーのカートリッジ構成要素および/またはアンビル構成要素に取り外し可能に取り付けられ得ることが想定される。例えば、このバットレスは、接着剤、封止剤、膠、ピン、鋲、タブ、クランプ、チャネル、ストラップ、突出物およびこれらの組み合わせを使用して、カートリッジおよび/またはアンビルに取り付けられ得る。
いくつかの実施形態において、少なくとも1つの生物活性薬剤が、本開示のリボン、テープ、シート、および/またはフィルムで作製されたバットレス材料または縫合補強材料と組み合わせられ得る。これらの実施形態において、本開示の物品は、生物活性薬剤の送達のためのビヒクルとしてもまた働き得る。用語「生物活性薬剤」とは、本明細書中で使用される場合、その最も広い意味で使用され、そして臨床用途を有する任意の物質または物質混合物を包含する。従って、生物活性薬剤は、それ自体で薬理学的活性を有しても有さなくても良い(例えば、色素、香料、または封止剤)。あるいは、生物活性薬剤は、治療効果もしくは予防効果を提供する任意の薬剤であり得るか、組織成長、細胞増殖、細胞分化に影響を与えるかもしくは関与する化合物であり得るか、接着防止化合物であり得るか、封止するかもしくは接着力を提供する化合物であり得るか、生物学的作用(例えば、免疫応答)を起こし得る化合物であり得るか、または1つ以上の生物学的プロセスにおいて他の任意の役割を果たし得る。生物活性薬剤は、本開示のリボン、テープ、シート、および/またはフィルムに、任意の適切な形態(例えば、フィルム、粉末、液体、ゲルなど)で適用され得ることが想定される。
本開示により利用され得る生物活性薬剤のクラスの例としては、接着防止薬剤、抗菌薬、鎮痛薬、解熱薬、麻酔薬、鎮痙薬、抗ヒスタミン薬、抗炎症薬、心臓血管薬剤、診断剤、交感神経様作用薬、コリン様作用薬、抗ムスカリン薬、鎮痙薬、ホルモン、増殖因子、成長因子、筋弛緩薬、アドレナリン作用性ニューロン遮断薬、抗腫瘍薬、免疫原性薬剤、免疫抑制薬、胃腸薬、利尿薬、ステロイド、脂質、リポ多糖類、多糖類、および酵素が挙げられる。生物活性薬剤の組み合わせが使用され得ることもまた意図される。
接着防止薬剤は、本開示の物品と、標的組織に対向する周囲組織との間で接着が形成されることを防止するために利用され得る。さらに、接着防止薬剤は、本開示の物品と、任意の包装材料との間で接着が形成されることを防止するために使用され得る。これらの薬剤のいくつかの例としては、ポリ(ビニルピロリドン)、カルボキシメチルセルロース、ヒアルロン酸、ポリエチレンオキシド、ポリビニルアルコールおよびこれらの組み合わせが挙げられるが、これらに限定されない。
本開示の物品に生物活性薬剤として含有され得る適切な抗菌剤としては、トリクロサン(triclosan)(2,4,4’−トリクロロ−2’−ヒドロキシジフェニルエーテルとしてもまた公知)、クロルヘキシジンおよびその塩(酢酸クロルヘキシジン、グルコン酸クロルヘキシジン、塩酸クロルヘキシジン、および硫酸クロルヘキシジンが挙げられる)、銀およびその塩(酢酸銀、安息香酸銀、炭酸銀、クエン酸銀、ヨウ素酸銀、ヨウ化銀、乳酸銀、ラウリン酸銀、硝酸銀、酸化銀、パルミチン酸銀、銀タンパク、および銀スルファジアジンが挙げられる)、ポリミキシン、テトラサイクリン、アミノグリコシド(例えば、トブラマイシンおよびゲンタマイシン)、リファンピシン、バシトラシン、ネオマイシン、クロラムフェニコール、ミコナゾール、キノロン(例えば、オキソリン酸、ノルフロキサシン、ナリジクス酸、ペフロキサシン(pefloxacin)、エノキサシンおよびシプロフロキサシン)、ペニシリン(例えば、オキサシリンおよびピプラシル(pipracil))、ノンオキシノール9、フシジン酸、セファロスポリン、臭素化フラノン、ならびにこれらの組み合わせが挙げられる。さらに、抗菌タンパク質およびペプチド(例えば、ウシラクトフェリンおよびラクトフェリシン(lactoferricin)B)が、本開示の物品に生物活性薬剤として含有され得る。
本開示の物品に生物活性薬剤として含有され得る他の生物活性薬剤としては、局所麻酔薬;非ステロイド性抗受精剤;副交感神経様作用剤;精神療法剤;トランキライザ;うっ血除去薬;鎮静催眠薬;ステロイド;スルホンアミド;交感神経様作用剤;ワクチン;ビタミン;抗マラリア薬;抗片頭痛薬;抗有糸分裂薬;抗パーキンソン剤(例えば、L−ドパ);鎮痙薬;抗コリン作用性剤(例えば、オキシブチニン);鎮咳薬;気管支拡張薬;心臓血管薬剤(例えば、冠状血管拡張薬およびニトログリセリン);アルカロイド;鎮痛薬;麻酔薬(例えば、コデイン、ジヒドロコデイノン、メペリジン、モルヒネなど);非麻酔薬(例えば、サリチレート、アスピリン、アセトアミノフェン、ナプロキセン、d−プロポキシフェンなど);オピオイドレセプターアンタゴニスト(例えば、ナルトレキソンおよびナロキソン);抗癌剤;テロメラーゼインヒビター;鎮痙薬;制吐薬;抗ヒスタミン薬;抗炎症剤(例えば、ホルモン剤、ヒドロコルチゾン、プレドニゾロン、プレドニゾン、非ホルモン剤、アロプリノール、インドメタシン、フェニルブタゾンなど);プロスタグランジンおよび細胞傷害性薬剤;エストロゲン;抗菌剤;抗生物質;抗真菌剤;抗ウイルス剤;抗凝固薬;抗増殖剤;抗脈管形成薬物;ポリマー薬物;生物活性官能基化ポリマー(ホスホリルコリンおよび/またはフラノンを有するポリマーが挙げられる);鎮痙薬;抗うつ薬;抗ヒスタミン薬;ならびに免疫学的薬剤が挙げられる。
本開示の物品に含有され得る適切な生物活性薬剤の他の例としては、ウイルスおよび細胞、ペプチド、ポリペプチドおよびタンパク質、アナログ、ムテイン、ならびにその活性フラグメント(例えば、免疫グロブリン、抗体、サイトカイン(例えば、リンホカイン、モノカイン、ケモカイン))、血液凝固因子、フィブリン、トロンビン、フィブリノゲン、造血因子、インターロイキン(IL−2、IL−3、IL−4、IL−6)、インターフェロン(β−IFN、α−IFNおよびγ−IFN)、エリスロポイエチン、ヌクレアーゼ、腫瘍壊死因子、コロニー刺激因子(例えば、GCSF、GM−CSF、MCSF)、インスリン、抗腫瘍剤および癌抑制因子、血液タンパク質、性腺刺激ホルモン(例えば、FSH、LH、CGなど)、ホルモンおよびホルモンアナログ(例えば、成長ホルモン)、ワクチン(例えば、腫瘍抗原、細菌抗原およびウイルス抗原);ソマトスタチン;抗原;血液凝固因子;増殖因子または成長因子(例えば、神経発育因子、インスリン様成長因子);タンパク質インヒビター、タンパク質アンタゴニスト、およびタンパク質アゴニスト;核酸(例えば、アンチセンス分子、DNAおよびRNA);オリゴヌクレオチド;生物学的複合体;金属イオン錯体;ポリヌクレオチド;ならびにリボザイムが挙げられる。
ある実施形態において、本開示の物品に含有され得る生物活性薬剤としては、癌の処置において有用な薬剤が挙げられ得る。このような薬剤としては、例えば、抗有糸分裂剤、テロメラーゼインヒビター、抗増殖剤、抗脈管形成薬物、抗腫瘍性の合成化合物または生物学的化合物(抗生物質、ペプチド、タンパク質、成長因子、増殖因子などが挙げられる)ならびに/あるいは化学療法剤(これは、放射線治療剤を含有し得る)が挙げられる。任意のこのような化学療法剤および/または放射線治療剤は、本開示の物品に含有され得る。このような化学療法剤の例としては、シスプラチン、カルボプラチン、パクリタキセル、DHA−パクリタキセル、ドセタキセル(タキソテール)、ドキセタキセル、トポテカン、イリノテカン、ビノレルビン、ゲムシタビン、アブラキサン、5−フルオロウラシル(5−FU)、ミトザントロン、ロイコボリン、レバミゾール、ダウノルビシン、ドキソルビシン、メトトレキサート、アドリアマイシン、ベバシズマブ、これらの抗体プロドラッグ結合体、HER−2/neuペプチド、タンパク質、および関連するワクチン、これらの組み合わせなどが挙げられるが、これらに限定されない。
使用され得る適切な放射線治療剤としては、同位体(例えば、ヨウ素125、パラジウム103、イリジウム192、セシウム131、金198、イットリウム90およびリン32、これらの組み合わせなど)が挙げられるが、これらに限定されない。ある実施形態において、何らかの生物学的機能を付与するポリマー(例えば、ホスホリルコリンまたはフラノンを含有するポリマー)もまた利用され得る。
ある実施形態において、放射性同位体などの生物活性薬剤は、本開示のフィルムにシードとして適用され得、従って、これらのフィルムは、近接照射療法のために利用される。
上記のように、上記生物活性薬剤のうちのいずれかの組み合わせが、本開示のフィルムに添加され得る。
上記のように、ある実施形態において、本開示のバットレスまたは他の医療用物品は、さらなる層を含み得る。従って、生物活性薬剤は、単層フィルムの表面に組み込まれ得るかもしくは適用され得るか、またはさらなる層が、この単層フィルムに適用され得る。例えば、フィルムおよび生物活性薬剤は、裏打ち材料に適用され得る。他の実施形態において、障壁層が、フィルムの皮膚接触表面に適用されて、このフィルムからの生物活性薬剤の放出を制御することを補助し得る。生物活性薬剤を収容するレザバもまた構築され得、任意の障壁層がこのレザバを覆う。さらに、異なる生物活性薬剤を有する1層より多くのフィルムが、任意の裏打ち層および障壁層と組み合わせられ得、従って、2つの生物活性薬剤の差示的放出を有し、皮膚から遠い方の層の薬剤の放出の前に、皮膚に近い方の層の薬剤が放出される。
生物活性薬剤(例えば、上記化学療法剤および/または放射線治療剤)は、本開示の物品(例えば、フィルム)を形成するために利用されるポリマー材料に、当業者の知識の範囲内である任意の方法(ブレンド、混合、乳化、懸濁、層状化、分配、コーティング、融解プレス、圧縮、押し出し、成形、これらの組み合わせなどが挙げられる)によって、組み込まれ得る。他の実施形態において、生物活性薬剤は、本開示の物品(例えば、フィルム)の表面の少なくとも一部分に、当業者の知識の範囲内である任意の方法またはプロセス(浸漬、スプレー、超音波スプレー、蒸着、散布、粉末コーティング、ローラ塗布、ブラッシング、浸漬/ワイピング法、融解、融解キャスティング、静電コーティング、電子スプレー、これらの組み合わせなどが挙げられる)によりコーティングとして適用され得る。他の実施形態において、このコーティングは、マクロ粒子、微粒子、および/またはナノ粒子を含み得、必要に応じて、薬物などの成分を含む。
薬物/ポリマーコーティングは、バットレスの1つまたは複数の表面に適用され得る。いくつかの臨床用途は、1つのみの表面(例えば、バットレスと組織との間の表面)がコーティングされることを所望し得、一方で、他の用途は、1つより多くの表面がコーティングされることを所望し得る。さらに、バットレス上のコーティングは、このバットレスと一緒に利用されるステープル(ステープラーの同じカートリッジに収容される)に適用されるコーティングと同じであり得る。
ある実施形態において、コーティングおよび/またはコーティング内の粒子を形成するために利用されるポリマー材料としては、ラクトンポリオルトエステル、ヒドロキシブチレート、チロシンカーボネート、ポリマー薬物、酸無水物、分解性ポリウレタンおよび関連コポリマーまたは鎖長延長ポリマー、アルキレンオキシドコポリマー、ビニルポリマー(例えば、ポリビニルピロリドン)、メタクリレート、アクリレート、ビニルポリマーおよびコポリマーを含むホスホリルコリン、ビニルポリマーおよびコポリマーを含むヒドロキサメート、多糖類(例えば、ヒアルロン酸、カルボキシメチルセルロース、アルギネート、セルロースおよびその酸化バージョン、フカンなど)を含む天然ポリマー、タンパク質(例えば、コラーゲンおよびその酸化バージョン、ゼラチン、エラスチン、アルブミン、フィブリン、トロンビン、フィブリノゲンなど)、脂質およびリン脂質(ある実施形態において、リポソームの形成のため)、これらの組み合わせなどが挙げられ得る。
ある実施形態において、コーティングとして使用するため、および/またはコーティング内の粒子の形成のための適切なポリマー材料としては、バットレス材料を形成する際に使用するために適切であると上に記載されたコポリマーが挙げられ得る。このような材料としては、例えば、グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、およびこれらの種々の組み合わせを含む、ホモポリマー、コポリマー、および/またはブレンドが挙げられ得る。例えば、いくつかの実施形態において、グリコリドとトリメチレンカーボネートとのコポリマーが利用され得る。このようなコポリマーを形成する方法は、当業者の知識の範囲内であり、そして例えば、米国特許第4,300,565号(その全開示は、本明細書中に参考として援用される)に開示される方法が挙げられる。グリコリドとトリメチレンカーボネートとの適切なコポリマーは、このコポリマーの約60重量%〜約75重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約65重量%〜約70重量%の量のグリコリドを含み得、トリメチレンカーボネートは、このコポリマーの約25重量%〜約40重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約30重量%〜約35重量%の量で存在する。
他の適切なコポリマーは、ラクチドとグリコリドとのコポリマーを含み得、ラクチドは、このコポリマーの約60重量%〜約80重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約65重量%〜約75重量%の量で存在し、グリコリドは、このコポリマーの約20重量%〜約40重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約25重量%〜約35重量%の量で存在する。
本開示の物品を形成するために適切な他の材料としては、ある実施形態において、グリコリドと、ジオキサノンと、トリメチレンカーボネートとのコポリマーが挙げられる。このような材料としては、例えば、このコポリマーの約55重量%〜約65重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約58重量%〜約62重量%、いくつかの実施形態においては、このコポリマーの約60%の量のグリコリド;このコポリマーの約10重量%〜約18重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約12重量%〜約16重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約14重量%の量のジオキサノン;およびこのコポリマーの約17重量%〜約35重量%、このコポリマーの約22重量%〜約30重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約26重量%の量のトリメチレンカーボネートを含むコポリマーが挙げられ得る。
他の実施形態において、グリコリドと、ラクチドと、トリメチレンカーボネートと、ε−カプロラクトンとのコポリマーが、本開示の物品を形成するために利用され得る。このような材料としては、このコポリマーの約14重量%〜約20重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約16重量%〜約18重量%、いくつかの実施形態においては、このコポリマーの約17重量%の量のカプロラクトン;このコポリマーの約4重量%〜約10重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約6重量%〜約8重量%、いくつかの実施形態においては、このコポリマーの約7重量%の量のラクチド;このコポリマーの約4重量%〜約10重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約6重量%〜約8重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約7重量%の量のトリメチレンカーボネート;およびこのコポリマーの約60重量%〜約78重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約66重量%〜約72重量%、ある実施形態においては、このコポリマーの約69重量%の量のグリコリドを含むランダムコポリマーが挙げられ得る。
ある実施形態において、コーティングは、連続フィルムまたは不連続フィルムの形態であり得る。コーティング/粒子はまた、1つまたは複数の層を含み得、いくつかまたはすべてが、薬物などの生物活性薬剤を含有する。ある実施形態において、意図される用途に依存して、外側層が障壁層として使用されて、薬物の放出を遅延/制御し得るか、または仕上げ層として使用されて、バットレスの表面を滑らかにし得るかもしくは粗くし得る。他の実施形態において、単一コートおよび/またはトップコートが、バットレスの取り扱い特徴(例えば、バットレスがいかに滑りやすくあり得るか、または粘着性であり得るか)を改変するために使用され得る。
コーティングは、均質かつ相適合性であり得るか、または何らかの様式で相分離し得る。コーティング適用の様式は、形態もまた変動させ得、例えば、浸漬(dip or immersion)によりコーティングされたサンプルは、滑らかな層状コーティングを生じ得、一方で、同じ化学処方についての超音波スプレーコーティングは、テクスチャー加工された/より粗い表面を生じ得る。
以下の実施例は、本開示の実施形態を説明するために提供される。これらの実施例は、説明のみであることが意図され、本開示の範囲を限定することは意図されない。また、部および百分率は、他に示されない限り、重量に基づく。
(実施例1)
フィルムを、約60重量%のグリコリド、約14重量%のジオキサノン、および約26重量%のトリメチレンカーボネートを含むポリマーから製造した。ポリマーペレットを、加熱液圧プレス機(Carver Laboratory Press,Model 2626)に入れた。このプレス機を、約125℃〜約165℃の温度まで加熱した。これらのペレットを、Teflon(登録商標)コーティングした鋼プレートの中心に置き、鋼シムを用いて、得られるフィルムの厚さを制御した。これらのペレットを融解させ、そしてこのプレートに広げ、そして約100psi(約6.9×105Pa)未満の圧力をこのポリマー融解物に付与した。この装置全体を、プレートを通る流水により衝突冷却(crash cool)した。約0.002インチ〜約0.012インチ(約0.0051cm〜約0.030cm)の厚さを有するフィルムが得られた。これらのフィルムは、多方向配向を有した。
フィルムを、約60重量%のグリコリド、約14重量%のジオキサノン、および約26重量%のトリメチレンカーボネートを含むポリマーから製造した。ポリマーペレットを、加熱液圧プレス機(Carver Laboratory Press,Model 2626)に入れた。このプレス機を、約125℃〜約165℃の温度まで加熱した。これらのペレットを、Teflon(登録商標)コーティングした鋼プレートの中心に置き、鋼シムを用いて、得られるフィルムの厚さを制御した。これらのペレットを融解させ、そしてこのプレートに広げ、そして約100psi(約6.9×105Pa)未満の圧力をこのポリマー融解物に付与した。この装置全体を、プレートを通る流水により衝突冷却(crash cool)した。約0.002インチ〜約0.012インチ(約0.0051cm〜約0.030cm)の厚さを有するフィルムが得られた。これらのフィルムは、多方向配向を有した。
(実施例2)
約17重量%のカプロラクトン、約7重量%のラクチド、約7重量%のトリメチレンカーボネート、および約69重量%のグリコリドを含むランダムコポリマーを利用して、フィルムを製造した。このコポリマーを、3/4インチ(約1.9cm)の汎用押し出し機から、スリットダイを通して押し出した。厚いテープが製造された。得られたテープを、実施例1において上に記載したような液圧熱プレス機のTeflon(登録商標)コーティングした鋼プレート上に置いた。所望の厚さを有するフィルムを製造するために適切なシムを用いた。この熱プレス機を約105℃〜約120℃の温度まで加熱し、そして約100psi(約6.9×105Pa)の圧力を付与した。ペレットを利用して実施例1において製造したフィルムと同様に、この方法により製造したフィルムは、約0.002インチ〜約0.012インチ(約0.0051cm〜約0.030cm)の厚さを有した。押し出されたフィルムは、実施例1のペレットより低い結晶構造を有したので、ポリマーを流動させるために、より低い温度を使用し得た。このフィルムは、多方向配向を有した。
約17重量%のカプロラクトン、約7重量%のラクチド、約7重量%のトリメチレンカーボネート、および約69重量%のグリコリドを含むランダムコポリマーを利用して、フィルムを製造した。このコポリマーを、3/4インチ(約1.9cm)の汎用押し出し機から、スリットダイを通して押し出した。厚いテープが製造された。得られたテープを、実施例1において上に記載したような液圧熱プレス機のTeflon(登録商標)コーティングした鋼プレート上に置いた。所望の厚さを有するフィルムを製造するために適切なシムを用いた。この熱プレス機を約105℃〜約120℃の温度まで加熱し、そして約100psi(約6.9×105Pa)の圧力を付与した。ペレットを利用して実施例1において製造したフィルムと同様に、この方法により製造したフィルムは、約0.002インチ〜約0.012インチ(約0.0051cm〜約0.030cm)の厚さを有した。押し出されたフィルムは、実施例1のペレットより低い結晶構造を有したので、ポリマーを流動させるために、より低い温度を使用し得た。このフィルムは、多方向配向を有した。
(実施例3)
実施例2において上に記載されたポリマーを用いて、インフレートフィルムプロセスを使用して、フィルムを製造した。ポリマーペレットを、スクリュー/バレル構成を有し、そして外部加熱要素を取り付けたジャケットを有する押し出し機(Randcastle Extrusion System,Inc.,Cedar Grove,New Jersey)に導入した。このバレルは、3つの異なる温度に維持される3つのゾーンを有し、ゾーン1は、ポリマーペレットが導入されるバレルの部分に最も近く、ゾーン2は、バレルの中間部分であり、そしてゾーン3は、ポリマーが押し出されるバレルの端部である。このバレルの長さ/直径比は、24:1であり、3/4インチ(約1.9cm)のスクリューを、このバレルの内部に有した。約1.25インチ(約3.12cm)の直径を有するダイをこのバレルの端部に配置し、このダイに通して、ポリマー融解物を押し出した。
実施例2において上に記載されたポリマーを用いて、インフレートフィルムプロセスを使用して、フィルムを製造した。ポリマーペレットを、スクリュー/バレル構成を有し、そして外部加熱要素を取り付けたジャケットを有する押し出し機(Randcastle Extrusion System,Inc.,Cedar Grove,New Jersey)に導入した。このバレルは、3つの異なる温度に維持される3つのゾーンを有し、ゾーン1は、ポリマーペレットが導入されるバレルの部分に最も近く、ゾーン2は、バレルの中間部分であり、そしてゾーン3は、ポリマーが押し出されるバレルの端部である。このバレルの長さ/直径比は、24:1であり、3/4インチ(約1.9cm)のスクリューを、このバレルの内部に有した。約1.25インチ(約3.12cm)の直径を有するダイをこのバレルの端部に配置し、このダイに通して、ポリマー融解物を押し出した。
バレル温度は、ゾーン1については、約344°F(約173℃)であり、ゾーン2については、約347°F〜約350°F(約175℃〜約177℃)であり、ゾーン3については、約294°F(約146℃)であり、バレルとダイとの間のアダプタについては、約345°F(約174℃)であった。スクリューのスピン速度は、1分間あたり約80.5回転(rpm)〜約81.5rpmであり、ダイの温度は、約342°F〜約346°F(約172℃〜約174℃)であった。バレル内の圧力は、約2000psi〜約2069psi(約1.4×107Pa〜約1.4×107Pa)であり、ダイにおける圧力は、約2079psi〜約2196psi(約1.4×107Pa〜約1.5×107Pa)であった。押し出し時のポリマー融解物の温度は、約297°F(約147℃)であった。
管状フィルムを、圧縮空気により膨張させた。この圧縮空気は、入口を通ってこのシステムに入り、この管状フィルムの内側に入った。この圧縮空気を利用して、この管状フィルムの直径を約3インチ(約7.6cm)の直径まで膨張させた。空冷環を利用して、この空気をこの押し出された管状フィルムの外側の周りに方向付け、迅速かつ効果的な冷却を提供した。フィルムが冷却され硬化された短時間の経過後、このフィルムを巻き取りロールに巻き付け、この巻き取りロールは、この材料を平坦化し、次いで、ニップローラに通し、種々の厚さのフィルムを製造した。製造されたフィルムの厚さは、約0.003インチ(約0.0076cm)、0.004インチ(約0.010cm)、0.006インチ(約0.015cm)、および0.008インチ(約0.020cm)であった。このように製造されたフィルムは、多方向配向を有した。
(実施例4)
バットレスコーティングを作製し、そして手動ディップコーティングプロセスを利用して適用した。手短には、約1%〜約6%(w/v)のパクリタキセルを、約1%〜約6%(w/v)のグリコリド/カプロラクトンポリマー(約10重量%のグリコリドおよび約90重量%のカプロラクトン)の、塩化メチレンを溶媒として使用するポリマー溶液に可溶化した。
バットレスコーティングを作製し、そして手動ディップコーティングプロセスを利用して適用した。手短には、約1%〜約6%(w/v)のパクリタキセルを、約1%〜約6%(w/v)のグリコリド/カプロラクトンポリマー(約10重量%のグリコリドおよび約90重量%のカプロラクトン)の、塩化メチレンを溶媒として使用するポリマー溶液に可溶化した。
このコーティング溶液の形成後、約10mL〜約15mLのコーティング溶液を、滅菌20mLシンチレーションバイアルに入れた。バットレスディスク(直径約6mm)を、約60重量%のグリコリド、約14重量%のジオキサノン、および約26重量%のトリメチレンカーボネートを含むコポリマーから作製された製品等級のバットレスから打ち抜き、アルコール溶媒洗浄混合物を使用して洗浄し、そして乾燥させた。
これらのディスクを、コーティング溶液に約30秒間〜約60秒間直接浸漬することにより、コーティングした。これらのディスクを、マイクロ鉗子を使用して穏やかに取り出し、そして層流フード下で2時間まで乾燥させた。引き続く乾燥を、減圧下室温で一晩(すなわち、約12時間〜約20時間)実施した。
バットレス内の薬物の量を、アセトニトリルおよび塩化メチレンを使用する抽出により決定した。手短には、バットレスディスクを20mLのシンチレーションバイアルに入れた(n=3)。約20mLのアセトニトリルを各バイアルに添加し、そしてこれらのバイアルを、Fischer Scientific製の超音波処理機を使用して約2時間超音波処理した。1mLのアリコートを各バイアルから取り出し、0.2μmのポリテトラフルオロエチレン(PTFE)メンブレンで濾過し、そして2mLのHPLCバイアルに入れた。次いで、これらのサンプルを高速液体クロマトグラフィー(HPLC)カラムに注入した。
抽出後にバットレスディスクのポリマーマトリックスにパクリタキセルが残ったか否かを決定するために、3つのディスクを元のバイアルから取り出し、きれいなアセトニトリルですすぎ、そして新しい20mLのシンチレーションバイアルに入れた。約5mLの塩化メチレンを各バイアルに添加し、そしてこれらのバイアルを約1時間超音波処理した。超音波処理後、塩化メチレンを窒素気流下でエバポレートし、そしてパクリタキセルを約1mLのアセトニトリルで再構築した。次いで、これらのサンプルを濾過し、そしてHPLCカラムに注入した。
次いで、パクリタキセル濃度を、Waters 2965シリーズHPLC(Waters Corporationから市販されている)を用いて測定した。各サンプルからの20μLを、約30℃に維持したPhenomenex ODS−2 INERTSIL(Phenomenex製、5.0μm、150mm×4.6)に注入した。サンプルの泳動を、0.8mL/分の流量で約10分間実施した。移動相は、約55%のアセトニトリルおよび45%の水(v/v)を含んだ。パクリタキセルを、フォトダイオードアレイ検出器(Watersシリーズ2996、Waters Corporationから市販されている)を用いて約230nmの波長で検出した。
バットレス中のパクリタキセルの量を図示するグラフが、図1に提供されている。
約20mgのパクリタキセルを約100mLのアセトニトリルに溶解して、200μg/mLのストック溶液を製造することにより、較正曲線を作製した。このストック溶液の連続希釈により、約0.5μg/mL〜約20μg/mLの範囲の一連の標準溶液を得た。相関係数は、R2=0.9999であった。これらの標準溶液を0.2μmのPTFEメンブレンフィルタ(VWR International製)で濾過し、その後、注入した。パクリタキセルは、約6.9±0.2分の保持時間において観察された。
これらの較正曲線を、図2Aおよび図2Bとして提供する(図2Bは、図2Aのピークのうちのいくつかの拡大である)。
放出媒体(約0.1%(w/v)のソルビタンのポリエトキシ化脂肪酸エステル(ポリソルベートともまた称され、TWEENTM80として市販されている)および約0.5%(w/v)のドデシル硫酸ナトリウム(SDS)を含むリン酸緩衝化生理食塩水(PBS)を含む)を、以下のように調製した。約100mLの濃10×PBS溶液を、1リットルの容量フラスコに入れた。このフラスコをMilli−Q水で標線まで満たし、そして約15分間攪拌した。この溶液に、約1mLのTWEENTM80を添加し、そして磁気攪拌棒で、TWEENTM80が完全に溶解するまで攪拌した。次いで、約5グラムのドデシル硫酸ナトリウムを添加し、そしてこの溶液を約45分間攪拌した。この溶液のpHを試験し、約7.3であることがわかった。
種々の放出媒体中のパクリタキセルの飽和濃度を、上記高圧液体クロマトグラフィー法を使用して決定した。約0.1%のTWEENTM80および0.5%のドデシル硫酸ナトリウムを含むPBSを含む上記放出媒体に加えて、他の媒体を同様に試験した。さらなる媒体は、約0.1重量%のPLURAFAC(登録商標)界面活性剤(BASFから市販されている)を含むPBS、約0.1重量%のTWEENTM80を含むPBS、および約0.8重量%のジメチル−b−シクロデキストリンを含むPBSを含んだ。これらの結果の要約を、以下の表1に提供する。
(実施例5)
パクリタキセルポリマーでコーティングしたバットレスを、上記実施例4に記載されるように製造し、そして滅菌後の薬物含有量および安定性について評価した。滅菌していない材料を、コントロールとして試験した。サンプルを、エチレンオキシドへの曝露により、以下のパラメータを使用して滅菌した:26inHg(約660mmHg)、40〜70%の水蒸気、90分間の滞留時間、5.0psi(約3.4×104Pa)での気体注入、88°F〜108°F(約31℃〜約42℃)、300〜525mg/Lの気体濃度で約10.5時間〜約14時間の気体滞留時間、および空気洗浄(8パルス、約20〜約24inHg(約510mmHg〜約610mmHg)の空気洗浄減圧)。図5は、上記HPLC法を使用して決定された、滅菌後の経時的なパクリタキセルのバットレス薬物正味重量を示すグラフである。
パクリタキセルポリマーでコーティングしたバットレスを、上記実施例4に記載されるように製造し、そして滅菌後の薬物含有量および安定性について評価した。滅菌していない材料を、コントロールとして試験した。サンプルを、エチレンオキシドへの曝露により、以下のパラメータを使用して滅菌した:26inHg(約660mmHg)、40〜70%の水蒸気、90分間の滞留時間、5.0psi(約3.4×104Pa)での気体注入、88°F〜108°F(約31℃〜約42℃)、300〜525mg/Lの気体濃度で約10.5時間〜約14時間の気体滞留時間、および空気洗浄(8パルス、約20〜約24inHg(約510mmHg〜約610mmHg)の空気洗浄減圧)。図5は、上記HPLC法を使用して決定された、滅菌後の経時的なパクリタキセルのバットレス薬物正味重量を示すグラフである。
(実施例6)
細胞死を起こしている細胞、または緩く接着している細胞に対する、健常な接着細胞に存在する重大な形態学的変化に起因して、腫瘍細胞株(結腸直腸、肺、神経)を、この研究における使用のために選択した。健常な接着腫瘍細胞は、代表的に、この研究において使用される組織培養ポリスチレン(TCPS)を含む接着基材上で、形態が細長くなっている。逆に、非接着表面上にあるか、または細胞死を起こしている場合、これらの腫瘍細胞は、小さい丸い形態を取る。
細胞死を起こしている細胞、または緩く接着している細胞に対する、健常な接着細胞に存在する重大な形態学的変化に起因して、腫瘍細胞株(結腸直腸、肺、神経)を、この研究における使用のために選択した。健常な接着腫瘍細胞は、代表的に、この研究において使用される組織培養ポリスチレン(TCPS)を含む接着基材上で、形態が細長くなっている。逆に、非接着表面上にあるか、または細胞死を起こしている場合、これらの腫瘍細胞は、小さい丸い形態を取る。
腫瘍細胞を96ウェル組織培養ポリスチレン(TCPS)プレートに、1mLあたり約30,000個の細胞の濃度で約100μLの体積にプレートし、約3,000個の細胞を有する初期腫瘍を得た。細胞培養培地は、約4mMのL−グルタミン(製造者により添加された)および約10%のウシ胎仔血清(FBS)(ATCC,Manassas.VA)を含むダルベッコ改変イーグル培地(DMEM)(ATCC,Manassas,VA)を含んだ。バットレスを、1時間のプレート以内にこの培養物に浸漬した(1つの培養物あたり1つのステープル)。腫瘍細胞培養物を、37℃および5%CO2で、1日間、3日間、および7日間インキュベートした。特定の時点における試験を、以下に議論されるように実施した。
腫瘍細胞の生存能力、細胞傷害性、および増殖を、1日目、3日目、および7日目に、生存可能な腫瘍細胞の集団を、製造業者の指示(プロトコル番号PR−012a)に従ってMTTアッセイを使用して定量的に測定することにより試験した。手短には、MTTアッセイは、細胞がMTT(3−[4,5−ジメチルチアゾール−2−イル]−2,5−ジフェニルテトラゾリウムブロミド、Sigma製)をホルマザンに還元する能力を決定することにより、細胞密度を測定する。MTTを、約0.5mg/mlの最終濃度で細胞に添加し、次いで、これらの細胞と一緒に約4時間インキュベートする。
変換された色素の吸光度を、マイクロプレートリーダー分光光度計を使用して、約556nm〜約600nmの波長で、約650nmより長波長におけるバックグラウンドを減算して測定した。MTTアッセイにおいて、測定される吸光度は、生存可能な細胞の数に相関する。MTTアッセイの結果は、不純物が混和していない薬物が、細胞増殖/生存能力を阻害し得る、治療レベルおよび濃度で放出されることを示した。このアッセイはまた、薬物とコーティング材料との間に相互作用がないこと、および薬物がポリマーコーティング中で安定であることを示した。
種々の改変が、本明細書中に開示される実施形態に対してなされ得ることが理解される。従って、上記説明は、限定であると解釈されるべきではなく、単に、好ましい実施形態の例示であると解釈されるべきである。当業者は、本開示の範囲および趣旨内で、他の改変を予測する。このような改変およびバリエーションは、添付の特許請求の範囲の範囲内に入ることが意図される。
Claims (19)
- グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、およびこれらの組み合わせからなる群より選択されるポリマー材料を得る工程;
該ポリマー材料を、一方向の配向を有さない物品に形成する工程;
該ポリマー材料を、パクリタキセル、DHA−パクリタキセル、ドキセタキセル、アブラキサン、5−フルオロウラシル、ミトザントロン、ダウノルビシン、ドキソルビシン、シスプラチン、カルボプラチン、メトトレキサート、ベバシズマブ、これらの抗体プロドラッグ結合体、HER−2/neuペプチド、タンパク質、および関連するワクチン、ヨウ素125、パラジウム103、イリジウム192、セシウム131、金198、イットリウム90、リン32、およびこれらの組み合わせからなる群より選択される少なくとも1つの薬剤と接触させる工程;ならびに
該物品を回収する工程、
を包含する、方法。 - 前記ポリマー材料が、コポリマーを含有し、該コポリマーが、該コポリマーの約60重量%〜約75重量%の量のグリコリド、および該コポリマーの約25重量%〜約40重量%の量のトリメチレンカーボネートを含む、請求項1に記載の方法。
- 前記ポリマー材料が、コポリマーを含有し、該コポリマーが、該コポリマーの約55重量%〜約65重量%の量のグリコリド、該コポリマーの約10重量%〜約18重量%の量のジオキサノン、および該コポリマーの約17重量%〜約35重量%の量のトリメチレンカーボネートを含む、請求項1に記載の方法。
- 前記ポリマー材料が、コポリマーを含有し、該コポリマーが、該コポリマーの約14重量%〜約20重量%の量のカプロラクトン、該コポリマーの約4重量%〜約10重量%の量のラクチド、該コポリマーの約4重量%〜約10重量%の量のトリメチレンカーボネート、および該コポリマーの約60重量%〜約78重量%の量のグリコリドを含む、請求項1に記載の方法。
- 前記ポリマー材料を物品に形成する工程が、リボン、テープ、シート、およびフィルムからなる群より選択される物品を形成する工程を包含する、請求項1に記載の方法。
- 前記ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程が、配向を有さない物品を生じる、請求項1に記載の方法。
- 前記ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程が、多方向配向を有する物品を生じる、請求項1に記載の方法。
- 前記ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程が、圧縮ローラ、輪郭付きローラ、熱プレス、インフレートフィルム法、およびこれらの組み合わせからなる群より選択されるプロセスにより行われる、請求項1に記載の方法。
- 前記ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程が、該ポリマー材料を、約95℃〜約230℃の温度および約1psi〜約2500psi(約6.9×103Pa〜約1.7×107Pa)の圧力に、約5秒間〜約10分間にわたり供することにより行われる、請求項1に記載の方法。
- 前記ポリマー材料を一方向の配向を有さない物品に形成する工程が、該ポリマー材料を、ポリマー材料を約290°F〜約355°F(約143℃〜約179℃)の温度に加熱されたバレルに導入すること、該ポリマー材料を約1インチ〜約1.5インチ(約2.5cm〜約3.8cm)の直径を有するダイに通して押し出して管状フィルムを製造すること、該管状フィルムを約2インチ〜約4インチ(約5cm〜約10cm)の直径に拡張させること、および該管状フィルムを平坦にして、約0.001インチ〜約0.014インチ(約0.0025cm〜約0.036cm)の厚さを有するフィルムを製造することにより行われる、請求項1に記載の方法。
- 前記物品の少なくとも1つの表面にテクスチャーを形成する工程をさらに包含する、請求項1に記載の方法。
- 前記物品が、約0.0005インチ〜約0.014インチ(約0.0013cm〜約0.036cm)の厚さを有する、請求項1に記載の方法。
- 前記物品が、約0.002インチ〜約0.005インチ(約0.0051cm〜約0.013cm)の厚さを有する、請求項1に記載の方法。
- 前記薬剤が前記ポリマー材料とブレンドされる、請求項1に記載の方法。
- 前記薬剤が、前記ポリマー材料の少なくとも一部分のコーティングを構成する、請求項1に記載の方法。
- 請求項1に記載の方法により製造された物品を含む、外科手術用ステープラーバットレス。
- 請求項1に記載の方法により製造された物品を含む、縫合線のための補強手段。
- 少なくとも1つのステープルを収容するステープルカートリッジ;
ステープル形成表面を有するアンビル;および
該アンビルまたは該カートリッジに隣接して配置されたバットレスであって、請求項1に記載の方法により製造された物品を含む、バットレス、
を備える、外科手術用ステープル留め装置。 - 外科手術用ステープル留め装置であって、該外科手術用ステープル留め装置は、組織を間に収容するように構成されたカートリッジおよびアンビルを備え、該カートリッジまたは該アンビルのうちの一方は、隣接して配置されたバットレスを有し、該バットレスは、請求項1に記載の方法により製造された物品を含む、外科手術用ステープル留め装置;ならびに
該カートリッジからステープルを排出して該バットレスを該組織に固定するための手段、
を備える、創傷を封止するためのシステム。
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US12/415,374 US20100076489A1 (en) | 2007-03-06 | 2009-03-31 | Wound closure material |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2010240411A true JP2010240411A (ja) | 2010-10-28 |
Family
ID=42357844
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2010079764A Pending JP2010240411A (ja) | 2009-03-31 | 2010-03-30 | 創傷閉鎖材料 |
Country Status (6)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US20100076489A1 (ja) |
EP (1) | EP2243499A3 (ja) |
JP (1) | JP2010240411A (ja) |
CN (1) | CN101934098A (ja) |
AU (1) | AU2010201145A1 (ja) |
CA (1) | CA2698161A1 (ja) |
Cited By (143)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2015513963A (ja) * | 2012-03-28 | 2015-05-18 | エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. | 組織内部成長機構を有する組織厚さコンペンセータ |
US9924944B2 (en) | 2014-10-16 | 2018-03-27 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising an adjunct material |
US9943309B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-04-17 | Ethicon Llc | Surgical instruments with articulatable end effectors and movable firing beam support arrangements |
US9962161B2 (en) | 2014-02-12 | 2018-05-08 | Ethicon Llc | Deliverable surgical instrument |
US9962158B2 (en) | 2008-02-14 | 2018-05-08 | Ethicon Llc | Surgical stapling apparatuses with lockable end effector positioning systems |
US9968356B2 (en) | 2005-11-09 | 2018-05-15 | Ethicon Llc | Surgical instrument drive systems |
US9974538B2 (en) | 2012-03-28 | 2018-05-22 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising a compressible layer |
US9980729B2 (en) | 2008-02-14 | 2018-05-29 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Detachable motor powered surgical instrument |
US9987000B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-06-05 | Ethicon Llc | Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system |
US9993258B2 (en) | 2015-02-27 | 2018-06-12 | Ethicon Llc | Adaptable surgical instrument handle |
US10004498B2 (en) | 2006-01-31 | 2018-06-26 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a plurality of articulation joints |
US10016199B2 (en) | 2014-09-05 | 2018-07-10 | Ethicon Llc | Polarity of hall magnet to identify cartridge type |
US10028743B2 (en) | 2010-09-30 | 2018-07-24 | Ethicon Llc | Staple cartridge assembly comprising an implantable layer |
US10045778B2 (en) | 2008-09-23 | 2018-08-14 | Ethicon Llc | Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector |
US10045781B2 (en) | 2014-06-13 | 2018-08-14 | Ethicon Llc | Closure lockout systems for surgical instruments |
US10045776B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-08-14 | Ethicon Llc | Control techniques and sub-processor contained within modular shaft with select control processing from handle |
US10045779B2 (en) | 2015-02-27 | 2018-08-14 | Ethicon Llc | Surgical instrument system comprising an inspection station |
US10052102B2 (en) | 2015-06-18 | 2018-08-21 | Ethicon Llc | Surgical end effectors with dual cam actuated jaw closing features |
US10052044B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-08-21 | Ethicon Llc | Time dependent evaluation of sensor data to determine stability, creep, and viscoelastic elements of measures |
US10058963B2 (en) | 2006-01-31 | 2018-08-28 | Ethicon Llc | Automated end effector component reloading system for use with a robotic system |
JP2018524428A (ja) * | 2015-06-02 | 2018-08-30 | エシコン・インコーポレイテッドEthicon, Inc. | 長期吸収特性を呈する半結晶性のラクチドとε−カプロラクトンとのセグメント化コポリマーから製造された新規な発泡体及びフィルムに基づく吸収性医療用装置 |
US10064688B2 (en) | 2006-03-23 | 2018-09-04 | Ethicon Llc | Surgical system with selectively articulatable end effector |
US10064624B2 (en) | 2010-09-30 | 2018-09-04 | Ethicon Llc | End effector with implantable layer |
US10064621B2 (en) | 2012-06-15 | 2018-09-04 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instrument comprising a firing drive |
US10070861B2 (en) | 2006-03-23 | 2018-09-11 | Ethicon Llc | Articulatable surgical device |
US10070863B2 (en) | 2005-08-31 | 2018-09-11 | Ethicon Llc | Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil |
JP2018526095A (ja) * | 2015-08-31 | 2018-09-13 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | 異質な薬物の溶出を提供する補助材料 |
JP2018526094A (ja) * | 2015-08-31 | 2018-09-13 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | 制御放出可能な薬剤を有する手術用補助材 |
US10076326B2 (en) | 2015-09-23 | 2018-09-18 | Ethicon Llc | Surgical stapler having current mirror-based motor control |
US10076325B2 (en) | 2014-10-13 | 2018-09-18 | Ethicon Llc | Surgical stapling apparatus comprising a tissue stop |
US10085748B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-10-02 | Ethicon Llc | Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors |
US10085751B2 (en) | 2015-09-23 | 2018-10-02 | Ethicon Llc | Surgical stapler having temperature-based motor control |
US10098642B2 (en) | 2015-08-26 | 2018-10-16 | Ethicon Llc | Surgical staples comprising features for improved fastening of tissue |
US10105139B2 (en) | 2015-09-23 | 2018-10-23 | Ethicon Llc | Surgical stapler having downstream current-based motor control |
US10117652B2 (en) | 2011-04-29 | 2018-11-06 | Ethicon Llc | End effector comprising a tissue thickness compensator and progressively released attachment members |
US10117653B2 (en) | 2014-03-26 | 2018-11-06 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling a segmented circuit |
US10117649B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-11-06 | Ethicon Llc | Surgical instrument assembly comprising a lockable articulation system |
US10130366B2 (en) | 2011-05-27 | 2018-11-20 | Ethicon Llc | Automated reloading devices for replacing used end effectors on robotic surgical systems |
US10149680B2 (en) | 2013-04-16 | 2018-12-11 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a gap setting system |
US10149683B2 (en) | 2008-10-10 | 2018-12-11 | Ethicon Llc | Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system |
US10172620B2 (en) | 2015-09-30 | 2019-01-08 | Ethicon Llc | Compressible adjuncts with bonding nodes |
US10172616B2 (en) | 2006-09-29 | 2019-01-08 | Ethicon Llc | Surgical staple cartridge |
US10180463B2 (en) | 2015-02-27 | 2019-01-15 | Ethicon Llc | Surgical apparatus configured to assess whether a performance parameter of the surgical apparatus is within an acceptable performance band |
US10188385B2 (en) | 2014-12-18 | 2019-01-29 | Ethicon Llc | Surgical instrument system comprising lockable systems |
JP2019018015A (ja) * | 2017-07-18 | 2019-02-07 | コヴィディエン リミテッド パートナーシップ | 薬剤溶出医療用装置 |
US10201364B2 (en) | 2014-03-26 | 2019-02-12 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a rotatable shaft |
US10201363B2 (en) | 2006-01-31 | 2019-02-12 | Ethicon Llc | Motor-driven surgical instrument |
US10201349B2 (en) | 2013-08-23 | 2019-02-12 | Ethicon Llc | End effector detection and firing rate modulation systems for surgical instruments |
US10206678B2 (en) | 2006-10-03 | 2019-02-19 | Ethicon Llc | Surgical stapling instrument with lockout features to prevent advancement of a firing assembly unless an unfired surgical staple cartridge is operably mounted in an end effector portion of the instrument |
US10206677B2 (en) | 2014-09-26 | 2019-02-19 | Ethicon Llc | Surgical staple and driver arrangements for staple cartridges |
US10206676B2 (en) | 2008-02-14 | 2019-02-19 | Ethicon Llc | Surgical cutting and fastening instrument |
US10211586B2 (en) | 2017-06-28 | 2019-02-19 | Ethicon Llc | Surgical shaft assemblies with watertight housings |
US10213201B2 (en) | 2015-03-31 | 2019-02-26 | Ethicon Llc | Stapling end effector configured to compensate for an uneven gap between a first jaw and a second jaw |
US10226249B2 (en) | 2013-03-01 | 2019-03-12 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instruments with conductive pathways for signal communication |
US10238391B2 (en) | 2013-03-14 | 2019-03-26 | Ethicon Llc | Drive train control arrangements for modular surgical instruments |
US10238386B2 (en) | 2015-09-23 | 2019-03-26 | Ethicon Llc | Surgical stapler having motor control based on an electrical parameter related to a motor current |
US10245030B2 (en) | 2016-02-09 | 2019-04-02 | Ethicon Llc | Surgical instruments with tensioning arrangements for cable driven articulation systems |
US10245033B2 (en) | 2015-03-06 | 2019-04-02 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a lockable battery housing |
US10245032B2 (en) | 2005-08-31 | 2019-04-02 | Ethicon Llc | Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights |
US10258330B2 (en) | 2010-09-30 | 2019-04-16 | Ethicon Llc | End effector including an implantable arrangement |
US10258331B2 (en) | 2016-02-12 | 2019-04-16 | Ethicon Llc | Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments |
US10258418B2 (en) | 2017-06-29 | 2019-04-16 | Ethicon Llc | System for controlling articulation forces |
US10258333B2 (en) | 2012-06-28 | 2019-04-16 | Ethicon Llc | Surgical fastening apparatus with a rotary end effector drive shaft for selective engagement with a motorized drive system |
US10265068B2 (en) | 2015-12-30 | 2019-04-23 | Ethicon Llc | Surgical instruments with separable motors and motor control circuits |
US10265074B2 (en) | 2010-09-30 | 2019-04-23 | Ethicon Llc | Implantable layers for surgical stapling devices |
US10271846B2 (en) | 2005-08-31 | 2019-04-30 | Ethicon Llc | Staple cartridge for use with a surgical stapler |
US10271849B2 (en) | 2015-09-30 | 2019-04-30 | Ethicon Llc | Woven constructs with interlocked standing fibers |
US10278702B2 (en) | 2004-07-28 | 2019-05-07 | Ethicon Llc | Stapling system comprising a firing bar and a lockout |
US10278780B2 (en) | 2007-01-10 | 2019-05-07 | Ethicon Llc | Surgical instrument for use with robotic system |
US10293100B2 (en) | 2004-07-28 | 2019-05-21 | Ethicon Llc | Surgical stapling instrument having a medical substance dispenser |
US10292704B2 (en) | 2015-12-30 | 2019-05-21 | Ethicon Llc | Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments |
US10299787B2 (en) | 2007-06-04 | 2019-05-28 | Ethicon Llc | Stapling system comprising rotary inputs |
US10299792B2 (en) | 2014-04-16 | 2019-05-28 | Ethicon Llc | Fastener cartridge comprising non-uniform fasteners |
US10299878B2 (en) | 2015-09-25 | 2019-05-28 | Ethicon Llc | Implantable adjunct systems for determining adjunct skew |
US10307170B2 (en) | 2017-06-20 | 2019-06-04 | Ethicon Llc | Method for closed loop control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument |
US10314589B2 (en) | 2006-06-27 | 2019-06-11 | Ethicon Llc | Surgical instrument including a shifting assembly |
USD851762S1 (en) | 2017-06-28 | 2019-06-18 | Ethicon Llc | Anvil |
US10327769B2 (en) | 2015-09-23 | 2019-06-25 | Ethicon Llc | Surgical stapler having motor control based on a drive system component |
US10327767B2 (en) | 2017-06-20 | 2019-06-25 | Ethicon Llc | Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation |
US10335145B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-07-02 | Ethicon Llc | Modular surgical instrument with configurable operating mode |
USD854151S1 (en) | 2017-06-28 | 2019-07-16 | Ethicon Llc | Surgical instrument shaft |
US10357247B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-07-23 | Ethicon Llc | Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion |
US10363031B2 (en) | 2010-09-30 | 2019-07-30 | Ethicon Llc | Tissue thickness compensators for surgical staplers |
US10363036B2 (en) | 2015-09-23 | 2019-07-30 | Ethicon Llc | Surgical stapler having force-based motor control |
US10363037B2 (en) | 2016-04-18 | 2019-07-30 | Ethicon Llc | Surgical instrument system comprising a magnetic lockout |
US10368865B2 (en) | 2015-12-30 | 2019-08-06 | Ethicon Llc | Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments |
US10368864B2 (en) | 2017-06-20 | 2019-08-06 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling displaying motor velocity for a surgical instrument |
US10376263B2 (en) | 2016-04-01 | 2019-08-13 | Ethicon Llc | Anvil modification members for surgical staplers |
US10390841B2 (en) | 2017-06-20 | 2019-08-27 | Ethicon Llc | Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation |
US10398433B2 (en) | 2007-03-28 | 2019-09-03 | Ethicon Llc | Laparoscopic clamp load measuring devices |
US10398434B2 (en) | 2017-06-29 | 2019-09-03 | Ethicon Llc | Closed loop velocity control of closure member for robotic surgical instrument |
US10405859B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-09-10 | Ethicon Llc | Surgical instrument with adjustable stop/start control during a firing motion |
US10413294B2 (en) | 2012-06-28 | 2019-09-17 | Ethicon Llc | Shaft assembly arrangements for surgical instruments |
US10420550B2 (en) | 2009-02-06 | 2019-09-24 | Ethicon Llc | Motor driven surgical fastener device with switching system configured to prevent firing initiation until activated |
US10420549B2 (en) | 2008-09-23 | 2019-09-24 | Ethicon Llc | Motorized surgical instrument |
US10426467B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Surgical instrument with detection sensors |
US10426481B2 (en) | 2014-02-24 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Implantable layer assemblies |
US10426471B2 (en) | 2016-12-21 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Surgical instrument with multiple failure response modes |
US10426463B2 (en) | 2006-01-31 | 2019-10-01 | Ehticon LLC | Surgical instrument having a feedback system |
US10441285B2 (en) | 2012-03-28 | 2019-10-15 | Ethicon Llc | Tissue thickness compensator comprising tissue ingrowth features |
US10448950B2 (en) | 2016-12-21 | 2019-10-22 | Ethicon Llc | Surgical staplers with independently actuatable closing and firing systems |
US10448948B2 (en) | 2016-02-12 | 2019-10-22 | Ethicon Llc | Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments |
US10456137B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-10-29 | Ethicon Llc | Staple formation detection mechanisms |
US10463370B2 (en) | 2008-02-14 | 2019-11-05 | Ethicon Llc | Motorized surgical instrument |
US10485536B2 (en) | 2010-09-30 | 2019-11-26 | Ethicon Llc | Tissue stapler having an anti-microbial agent |
US10485539B2 (en) | 2006-01-31 | 2019-11-26 | Ethicon Llc | Surgical instrument with firing lockout |
US10492785B2 (en) | 2016-12-21 | 2019-12-03 | Ethicon Llc | Shaft assembly comprising a lockout |
US10499890B2 (en) | 2006-01-31 | 2019-12-10 | Ethicon Llc | Endoscopic surgical instrument with a handle that can articulate with respect to the shaft |
US10517590B2 (en) | 2007-01-10 | 2019-12-31 | Ethicon Llc | Powered surgical instrument having a transmission system |
US10517594B2 (en) | 2014-10-29 | 2019-12-31 | Ethicon Llc | Cartridge assemblies for surgical staplers |
US10517595B2 (en) | 2016-12-21 | 2019-12-31 | Ethicon Llc | Jaw actuated lock arrangements for preventing advancement of a firing member in a surgical end effector unless an unfired cartridge is installed in the end effector |
US10524790B2 (en) | 2011-05-27 | 2020-01-07 | Ethicon Llc | Robotically-controlled surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths |
US10568625B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-02-25 | Ethicon Llc | Staple cartridges and arrangements of staples and staple cavities therein |
US10568652B2 (en) | 2006-09-29 | 2020-02-25 | Ethicon Llc | Surgical staples having attached drivers of different heights and stapling instruments for deploying the same |
US10575868B2 (en) | 2013-03-01 | 2020-03-03 | Ethicon Llc | Surgical instrument with coupler assembly |
US10588623B2 (en) | 2010-09-30 | 2020-03-17 | Ethicon Llc | Adhesive film laminate |
US10617412B2 (en) | 2015-03-06 | 2020-04-14 | Ethicon Llc | System for detecting the mis-insertion of a staple cartridge into a surgical stapler |
US10639115B2 (en) | 2012-06-28 | 2020-05-05 | Ethicon Llc | Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces |
US10687806B2 (en) | 2015-03-06 | 2020-06-23 | Ethicon Llc | Adaptive tissue compression techniques to adjust closure rates for multiple tissue types |
US10716614B2 (en) | 2017-06-28 | 2020-07-21 | Ethicon Llc | Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies with increased contact pressure |
US10729432B2 (en) | 2015-03-06 | 2020-08-04 | Ethicon Llc | Methods for operating a powered surgical instrument |
US10736628B2 (en) | 2008-09-23 | 2020-08-11 | Ethicon Llc | Motor-driven surgical cutting instrument |
US10736636B2 (en) | 2014-12-10 | 2020-08-11 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instrument system |
US10758233B2 (en) | 2009-02-05 | 2020-09-01 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instrument comprising a firing drive |
US10765429B2 (en) | 2017-09-29 | 2020-09-08 | Ethicon Llc | Systems and methods for providing alerts according to the operational state of a surgical instrument |
US10796471B2 (en) | 2017-09-29 | 2020-10-06 | Ethicon Llc | Systems and methods of displaying a knife position for a surgical instrument |
US10828028B2 (en) | 2016-04-15 | 2020-11-10 | Ethicon Llc | Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion |
US10835249B2 (en) | 2015-08-17 | 2020-11-17 | Ethicon Llc | Implantable layers for a surgical instrument |
US10842491B2 (en) | 2006-01-31 | 2020-11-24 | Ethicon Llc | Surgical system with an actuation console |
US10856868B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-12-08 | Ethicon Llc | Firing member pin configurations |
US10881396B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-01-05 | Ethicon Llc | Surgical instrument with variable duration trigger arrangement |
US10912575B2 (en) | 2007-01-11 | 2021-02-09 | Ethicon Llc | Surgical stapling device having supports for a flexible drive mechanism |
US10973516B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-04-13 | Ethicon Llc | Surgical end effectors and adaptable firing members therefor |
US10980539B2 (en) | 2015-09-30 | 2021-04-20 | Ethicon Llc | Implantable adjunct comprising bonded layers |
US11006951B2 (en) | 2007-01-10 | 2021-05-18 | Ethicon Llc | Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders |
US11039836B2 (en) | 2007-01-11 | 2021-06-22 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge for use with a surgical stapling instrument |
US11141153B2 (en) | 2014-10-29 | 2021-10-12 | Cilag Gmbh International | Staple cartridges comprising driver arrangements |
US11179150B2 (en) | 2016-04-15 | 2021-11-23 | Cilag Gmbh International | Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument |
US11213293B2 (en) | 2016-02-09 | 2022-01-04 | Cilag Gmbh International | Articulatable surgical instruments with single articulation link arrangements |
US11224426B2 (en) | 2016-02-12 | 2022-01-18 | Cilag Gmbh International | Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments |
US11272927B2 (en) | 2008-02-15 | 2022-03-15 | Cilag Gmbh International | Layer arrangements for surgical staple cartridges |
US11564686B2 (en) | 2017-06-28 | 2023-01-31 | Cilag Gmbh International | Surgical shaft assemblies with flexible interfaces |
US11622766B2 (en) | 2012-06-28 | 2023-04-11 | Cilag Gmbh International | Empty clip cartridge lockout |
Families Citing this family (347)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US11998198B2 (en) | 2004-07-28 | 2024-06-04 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling instrument incorporating a two-piece E-beam firing mechanism |
US11890012B2 (en) | 2004-07-28 | 2024-02-06 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising cartridge body and attached support |
US11484312B2 (en) | 2005-08-31 | 2022-11-01 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a staple driver arrangement |
US11246590B2 (en) | 2005-08-31 | 2022-02-15 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge including staple drivers having different unfired heights |
US7673781B2 (en) | 2005-08-31 | 2010-03-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling device with staple driver that supports multiple wire diameter staples |
US11278279B2 (en) | 2006-01-31 | 2022-03-22 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument assembly |
US11224427B2 (en) | 2006-01-31 | 2022-01-18 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling system including a console and retraction assembly |
US20110024477A1 (en) | 2009-02-06 | 2011-02-03 | Hall Steven G | Driven Surgical Stapler Improvements |
US11793518B2 (en) | 2006-01-31 | 2023-10-24 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements |
US9861359B2 (en) | 2006-01-31 | 2018-01-09 | Ethicon Llc | Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements |
US10130359B2 (en) | 2006-09-29 | 2018-11-20 | Ethicon Llc | Method for forming a staple |
US11980366B2 (en) | 2006-10-03 | 2024-05-14 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument |
US11291441B2 (en) | 2007-01-10 | 2022-04-05 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor |
US7735703B2 (en) | 2007-03-15 | 2010-06-15 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Re-loadable surgical stapling instrument |
WO2008144248A1 (en) * | 2007-05-14 | 2008-11-27 | Tyco Healthcare Group Lp | Furanone copolymers |
US11672531B2 (en) | 2007-06-04 | 2023-06-13 | Cilag Gmbh International | Rotary drive systems for surgical instruments |
US7753245B2 (en) | 2007-06-22 | 2010-07-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instruments |
US8408439B2 (en) | 2007-06-22 | 2013-04-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument with an articulatable end effector |
US11849941B2 (en) | 2007-06-29 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge having staple cavities extending at a transverse angle relative to a longitudinal cartridge axis |
ES2426767T3 (es) * | 2007-10-08 | 2013-10-25 | Gore Enterprise Holdings, Inc. | Aparato para suministrar un refuerzo de líneas de grapas quirúrgicas |
US8561870B2 (en) | 2008-02-13 | 2013-10-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument |
US8657174B2 (en) | 2008-02-14 | 2014-02-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motorized surgical cutting and fastening instrument having handle based power source |
US11986183B2 (en) | 2008-02-14 | 2024-05-21 | Cilag Gmbh International | Surgical cutting and fastening instrument comprising a plurality of sensors to measure an electrical parameter |
US8758391B2 (en) | 2008-02-14 | 2014-06-24 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Interchangeable tools for surgical instruments |
US7819298B2 (en) | 2008-02-14 | 2010-10-26 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling apparatus with control features operable with one hand |
US8636736B2 (en) | 2008-02-14 | 2014-01-28 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motorized surgical cutting and fastening instrument |
PL3476312T3 (pl) | 2008-09-19 | 2024-03-11 | Ethicon Llc | Stapler chirurgiczny z urządzeniem do dopasowania wysokości zszywek |
US7857186B2 (en) | 2008-09-19 | 2010-12-28 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapler having an intermediate closing position |
US11648005B2 (en) | 2008-09-23 | 2023-05-16 | Cilag Gmbh International | Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector |
CA2751664A1 (en) | 2009-02-06 | 2010-08-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Driven surgical stapler improvements |
US8453907B2 (en) | 2009-02-06 | 2013-06-04 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motor driven surgical fastener device with cutting member reversing mechanism |
US9463260B2 (en) * | 2009-06-29 | 2016-10-11 | Covidien Lp | Self-sealing compositions |
US8851354B2 (en) | 2009-12-24 | 2014-10-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness |
US8220688B2 (en) | 2009-12-24 | 2012-07-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motor-driven surgical cutting instrument with electric actuator directional control assembly |
US8608046B2 (en) | 2010-01-07 | 2013-12-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Test device for a surgical tool |
US8783543B2 (en) | 2010-07-30 | 2014-07-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue acquisition arrangements and methods for surgical stapling devices |
US8632525B2 (en) | 2010-09-17 | 2014-01-21 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Power control arrangements for surgical instruments and batteries |
US9289212B2 (en) | 2010-09-17 | 2016-03-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instruments and batteries for surgical instruments |
US9480476B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-11-01 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue thickness compensator comprising resilient members |
US10945731B2 (en) | 2010-09-30 | 2021-03-16 | Ethicon Llc | Tissue thickness compensator comprising controlled release and expansion |
AU2011308701B2 (en) | 2010-09-30 | 2013-11-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Fastener system comprising a retention matrix and an alignment matrix |
US9629814B2 (en) | 2010-09-30 | 2017-04-25 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue thickness compensator configured to redistribute compressive forces |
US11812965B2 (en) | 2010-09-30 | 2023-11-14 | Cilag Gmbh International | Layer of material for a surgical end effector |
US9301752B2 (en) * | 2010-09-30 | 2016-04-05 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue thickness compensator comprising a plurality of capsules |
US9220501B2 (en) | 2010-09-30 | 2015-12-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue thickness compensators |
US11298125B2 (en) | 2010-09-30 | 2022-04-12 | Cilag Gmbh International | Tissue stapler having a thickness compensator |
US11849952B2 (en) | 2010-09-30 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof |
US9332974B2 (en) * | 2010-09-30 | 2016-05-10 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Layered tissue thickness compensator |
US9055941B2 (en) | 2011-09-23 | 2015-06-16 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridge including collapsible deck |
US9307989B2 (en) | 2012-03-28 | 2016-04-12 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue stapler having a thickness compensator incorportating a hydrophobic agent |
US9314246B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-04-19 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue stapler having a thickness compensator incorporating an anti-inflammatory agent |
US8695866B2 (en) | 2010-10-01 | 2014-04-15 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument having a power control circuit |
US11207064B2 (en) | 2011-05-27 | 2021-12-28 | Cilag Gmbh International | Automated end effector component reloading system for use with a robotic system |
US9050084B2 (en) | 2011-09-23 | 2015-06-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridge including collapsible deck arrangement |
US9044230B2 (en) | 2012-02-13 | 2015-06-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical cutting and fastening instrument with apparatus for determining cartridge and firing motion status |
RU2014143258A (ru) | 2012-03-28 | 2016-05-20 | Этикон Эндо-Серджери, Инк. | Компенсатор толщины ткани, содержащий множество слоев |
MX351608B (es) * | 2012-03-28 | 2017-10-20 | Ethicon Endo Surgery Inc | Compensador de grosor de tejidos que comprende canales. |
US9198662B2 (en) * | 2012-03-28 | 2015-12-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue thickness compensator having improved visibility |
MX2014011679A (es) * | 2012-03-28 | 2015-05-15 | Ethicon Endo Surgery Inc | Compensador de grosor de tejido que comprende una pluralidad de capsulas. |
RU2639857C2 (ru) | 2012-03-28 | 2017-12-22 | Этикон Эндо-Серджери, Инк. | Компенсатор толщины ткани, содержащий капсулу для среды с низким давлением |
BR112014032776B1 (pt) | 2012-06-28 | 2021-09-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc | Sistema de instrumento cirúrgico e kit cirúrgico para uso com um sistema de instrumento cirúrgico |
US9072536B2 (en) | 2012-06-28 | 2015-07-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Differential locking arrangements for rotary powered surgical instruments |
US9101385B2 (en) | 2012-06-28 | 2015-08-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrode connections for rotary driven surgical tools |
EP2866686A1 (en) | 2012-06-28 | 2015-05-06 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Empty clip cartridge lockout |
US9119657B2 (en) | 2012-06-28 | 2015-09-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Rotary actuatable closure arrangement for surgical end effector |
US9125662B2 (en) | 2012-06-28 | 2015-09-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Multi-axis articulating and rotating surgical tools |
US9561038B2 (en) | 2012-06-28 | 2017-02-07 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Interchangeable clip applier |
US9028494B2 (en) | 2012-06-28 | 2015-05-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Interchangeable end effector coupling arrangement |
US20140005718A1 (en) | 2012-06-28 | 2014-01-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Multi-functional powered surgical device with external dissection features |
US11197671B2 (en) | 2012-06-28 | 2021-12-14 | Cilag Gmbh International | Stapling assembly comprising a lockout |
US9386984B2 (en) | 2013-02-08 | 2016-07-12 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Staple cartridge comprising a releasable cover |
US9700309B2 (en) | 2013-03-01 | 2017-07-11 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instruments with conductive pathways for signal communication |
US9345481B2 (en) | 2013-03-13 | 2016-05-24 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Staple cartridge tissue thickness sensor system |
US9629629B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-04-25 | Ethicon Endo-Surgey, LLC | Control systems for surgical instruments |
US9795384B2 (en) | 2013-03-27 | 2017-10-24 | Ethicon Llc | Fastener cartridge comprising a tissue thickness compensator and a gap setting element |
US9572577B2 (en) | 2013-03-27 | 2017-02-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Fastener cartridge comprising a tissue thickness compensator including openings therein |
US9332984B2 (en) | 2013-03-27 | 2016-05-10 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Fastener cartridge assemblies |
BR112015026109B1 (pt) | 2013-04-16 | 2022-02-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc | Instrumento cirúrgico |
US9574644B2 (en) | 2013-05-30 | 2017-02-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Power module for use with a surgical instrument |
MX369362B (es) | 2013-08-23 | 2019-11-06 | Ethicon Endo Surgery Llc | Dispositivos de retraccion de miembros de disparo para instrumentos quirurgicos electricos. |
US9549735B2 (en) | 2013-12-23 | 2017-01-24 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Fastener cartridge comprising a firing member including fastener transfer surfaces |
US9642620B2 (en) | 2013-12-23 | 2017-05-09 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical cutting and stapling instruments with articulatable end effectors |
US9724092B2 (en) | 2013-12-23 | 2017-08-08 | Ethicon Llc | Modular surgical instruments |
US9681870B2 (en) | 2013-12-23 | 2017-06-20 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instruments with separate and distinct closing and firing systems |
US9839428B2 (en) | 2013-12-23 | 2017-12-12 | Ethicon Llc | Surgical cutting and stapling instruments with independent jaw control features |
US20150173756A1 (en) | 2013-12-23 | 2015-06-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical cutting and stapling methods |
US20140166724A1 (en) | 2014-02-24 | 2014-06-19 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridge including a barbed staple |
CN106232030B (zh) * | 2014-02-24 | 2019-02-12 | 伊西康内外科有限责任公司 | 可植入层和用于修改与外科紧固器械一起使用的可植入层的形状的方法 |
BR112016019398B1 (pt) * | 2014-02-24 | 2022-11-29 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Cartucho de grampos e cartucho de prendedores |
US9820738B2 (en) | 2014-03-26 | 2017-11-21 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising interactive systems |
BR112016021943B1 (pt) | 2014-03-26 | 2022-06-14 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Instrumento cirúrgico para uso por um operador em um procedimento cirúrgico |
US9913642B2 (en) | 2014-03-26 | 2018-03-13 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a sensor system |
US20150297223A1 (en) | 2014-04-16 | 2015-10-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Fastener cartridges including extensions having different configurations |
JP6636452B2 (ja) | 2014-04-16 | 2020-01-29 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | 異なる構成を有する延在部を含む締結具カートリッジ |
JP6612256B2 (ja) | 2014-04-16 | 2019-11-27 | エシコン エルエルシー | 不均一な締結具を備える締結具カートリッジ |
CN106456159B (zh) | 2014-04-16 | 2019-03-08 | 伊西康内外科有限责任公司 | 紧固件仓组件和钉保持器盖布置结构 |
BR112017004361B1 (pt) | 2014-09-05 | 2023-04-11 | Ethicon Llc | Sistema eletrônico para um instrumento cirúrgico |
US11311294B2 (en) | 2014-09-05 | 2022-04-26 | Cilag Gmbh International | Powered medical device including measurement of closure state of jaws |
US10105142B2 (en) | 2014-09-18 | 2018-10-23 | Ethicon Llc | Surgical stapler with plurality of cutting elements |
US11523821B2 (en) | 2014-09-26 | 2022-12-13 | Cilag Gmbh International | Method for creating a flexible staple line |
MX2017003960A (es) | 2014-09-26 | 2017-12-04 | Ethicon Llc | Refuerzos de grapas quirúrgicas y materiales auxiliares. |
US9844376B2 (en) | 2014-11-06 | 2017-12-19 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising a releasable adjunct material |
RU2703684C2 (ru) | 2014-12-18 | 2019-10-21 | ЭТИКОН ЭНДО-СЕРДЖЕРИ, ЭлЭлСи | Хирургический инструмент с упором, который выполнен с возможностью избирательного перемещения относительно кассеты со скобами вокруг дискретной неподвижной оси |
US9844374B2 (en) | 2014-12-18 | 2017-12-19 | Ethicon Llc | Surgical instrument systems comprising an articulatable end effector and means for adjusting the firing stroke of a firing member |
US9844375B2 (en) | 2014-12-18 | 2017-12-19 | Ethicon Llc | Drive arrangements for articulatable surgical instruments |
US11154301B2 (en) | 2015-02-27 | 2021-10-26 | Cilag Gmbh International | Modular stapling assembly |
US10441279B2 (en) | 2015-03-06 | 2019-10-15 | Ethicon Llc | Multiple level thresholds to modify operation of powered surgical instruments |
US9895148B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-02-20 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Monitoring speed control and precision incrementing of motor for powered surgical instruments |
US9901342B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-02-27 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Signal and power communication system positioned on a rotatable shaft |
JP2020121162A (ja) | 2015-03-06 | 2020-08-13 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | 測定の安定性要素、クリープ要素、及び粘弾性要素を決定するためのセンサデータの時間依存性評価 |
US9993248B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-06-12 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Smart sensors with local signal processing |
US9924961B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-03-27 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Interactive feedback system for powered surgical instruments |
RU2725081C2 (ru) | 2015-08-26 | 2020-06-29 | ЭТИКОН ЭлЭлСи | Полоски с хирургическими скобами, допускающие наличие скоб с переменными свойствами и обеспечивающие простую загрузку кассеты |
MX2022009705A (es) | 2015-08-26 | 2022-11-07 | Ethicon Llc | Metodo para formar una grapa contra un yunque de un instrumento de engrapado quirurgico. |
US10569071B2 (en) | 2015-08-31 | 2020-02-25 | Ethicon Llc | Medicant eluting adjuncts and methods of using medicant eluting adjuncts |
US10285692B2 (en) * | 2015-08-31 | 2019-05-14 | Ethicon Llc | Adjuncts for surgical devices including agonists and antagonists |
US10314587B2 (en) | 2015-09-02 | 2019-06-11 | Ethicon Llc | Surgical staple cartridge with improved staple driver configurations |
MX2022006191A (es) | 2015-09-02 | 2022-06-16 | Ethicon Llc | Configuraciones de grapas quirurgicas con superficies de leva situadas entre porciones que soportan grapas quirurgicas. |
US11890015B2 (en) | 2015-09-30 | 2024-02-06 | Cilag Gmbh International | Compressible adjunct with crossing spacer fibers |
BR112018016098B1 (pt) | 2016-02-09 | 2023-02-23 | Ethicon Llc | Instrumento cirúrgico |
US10617413B2 (en) | 2016-04-01 | 2020-04-14 | Ethicon Llc | Closure system arrangements for surgical cutting and stapling devices with separate and distinct firing shafts |
US10492783B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-12-03 | Ethicon, Llc | Surgical instrument with improved stop/start control during a firing motion |
US11607239B2 (en) | 2016-04-15 | 2023-03-21 | Cilag Gmbh International | Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument |
US11317917B2 (en) | 2016-04-18 | 2022-05-03 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling system comprising a lockable firing assembly |
US20170296173A1 (en) | 2016-04-18 | 2017-10-19 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Method for operating a surgical instrument |
USD847989S1 (en) | 2016-06-24 | 2019-05-07 | Ethicon Llc | Surgical fastener cartridge |
USD826405S1 (en) | 2016-06-24 | 2018-08-21 | Ethicon Llc | Surgical fastener |
JP6957532B2 (ja) | 2016-06-24 | 2021-11-02 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | ワイヤステープル及び打ち抜き加工ステープルを含むステープルカートリッジ |
USD850617S1 (en) | 2016-06-24 | 2019-06-04 | Ethicon Llc | Surgical fastener cartridge |
US10542979B2 (en) | 2016-06-24 | 2020-01-28 | Ethicon Llc | Stamped staples and staple cartridges using the same |
JP7010956B2 (ja) | 2016-12-21 | 2022-01-26 | エシコン エルエルシー | 組織をステープル留めする方法 |
US10736629B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-08-11 | Ethicon Llc | Surgical tool assemblies with clutching arrangements for shifting between closure systems with closure stroke reduction features and articulation and firing systems |
US20180168598A1 (en) | 2016-12-21 | 2018-06-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Staple forming pocket arrangements comprising zoned forming surface grooves |
US10758230B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-09-01 | Ethicon Llc | Surgical instrument with primary and safety processors |
US11684367B2 (en) | 2016-12-21 | 2023-06-27 | Cilag Gmbh International | Stepped assembly having and end-of-life indicator |
US10888322B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-01-12 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a cutting member |
US20180168615A1 (en) | 2016-12-21 | 2018-06-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Method of deforming staples from two different types of staple cartridges with the same surgical stapling instrument |
US10993715B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-05-04 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising staples with different clamping breadths |
US10687810B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-06-23 | Ethicon Llc | Stepped staple cartridge with tissue retention and gap setting features |
US10945727B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-03-16 | Ethicon Llc | Staple cartridge with deformable driver retention features |
US20180168609A1 (en) | 2016-12-21 | 2018-06-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Firing assembly comprising a fuse |
CN110099619B (zh) | 2016-12-21 | 2022-07-15 | 爱惜康有限责任公司 | 用于外科端部执行器和可替换工具组件的闭锁装置 |
US11090048B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-08-17 | Cilag Gmbh International | Method for resetting a fuse of a surgical instrument shaft |
JP7086963B2 (ja) | 2016-12-21 | 2022-06-20 | エシコン エルエルシー | エンドエフェクタロックアウト及び発射アセンブリロックアウトを備える外科用器具システム |
US11419606B2 (en) | 2016-12-21 | 2022-08-23 | Cilag Gmbh International | Shaft assembly comprising a clutch configured to adapt the output of a rotary firing member to two different systems |
US20180168647A1 (en) | 2016-12-21 | 2018-06-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical stapling instruments having end effectors with positive opening features |
US11134942B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-10-05 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling instruments and staple-forming anvils |
CN110087565A (zh) | 2016-12-21 | 2019-08-02 | 爱惜康有限责任公司 | 外科缝合系统 |
US10874768B2 (en) | 2017-01-20 | 2020-12-29 | Covidien Lp | Drug eluting medical device |
US11517325B2 (en) | 2017-06-20 | 2022-12-06 | Cilag Gmbh International | Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured displacement distance traveled over a specified time interval |
US10624633B2 (en) | 2017-06-20 | 2020-04-21 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument |
USD879809S1 (en) | 2017-06-20 | 2020-03-31 | Ethicon Llc | Display panel with changeable graphical user interface |
USD879808S1 (en) | 2017-06-20 | 2020-03-31 | Ethicon Llc | Display panel with graphical user interface |
US10881399B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-01-05 | Ethicon Llc | Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument |
US10779820B2 (en) | 2017-06-20 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling motor speed according to user input for a surgical instrument |
US11382638B2 (en) | 2017-06-20 | 2022-07-12 | Cilag Gmbh International | Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified displacement distance |
US11071554B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-07-27 | Cilag Gmbh International | Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on magnitude of velocity error measurements |
US10646220B2 (en) | 2017-06-20 | 2020-05-12 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling displacement member velocity for a surgical instrument |
US10980537B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-04-20 | Ethicon Llc | Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified number of shaft rotations |
US10813639B2 (en) | 2017-06-20 | 2020-10-27 | Ethicon Llc | Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on system conditions |
US11090046B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-08-17 | Cilag Gmbh International | Systems and methods for controlling displacement member motion of a surgical stapling and cutting instrument |
USD890784S1 (en) | 2017-06-20 | 2020-07-21 | Ethicon Llc | Display panel with changeable graphical user interface |
US10888321B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-01-12 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling velocity of a displacement member of a surgical stapling and cutting instrument |
US11653914B2 (en) | 2017-06-20 | 2023-05-23 | Cilag Gmbh International | Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument according to articulation angle of end effector |
US10993716B2 (en) | 2017-06-27 | 2021-05-04 | Ethicon Llc | Surgical anvil arrangements |
US11266405B2 (en) | 2017-06-27 | 2022-03-08 | Cilag Gmbh International | Surgical anvil manufacturing methods |
US11324503B2 (en) | 2017-06-27 | 2022-05-10 | Cilag Gmbh International | Surgical firing member arrangements |
US10856869B2 (en) | 2017-06-27 | 2020-12-08 | Ethicon Llc | Surgical anvil arrangements |
US10772629B2 (en) | 2017-06-27 | 2020-09-15 | Ethicon Llc | Surgical anvil arrangements |
US10631859B2 (en) | 2017-06-27 | 2020-04-28 | Ethicon Llc | Articulation systems for surgical instruments |
US11246592B2 (en) | 2017-06-28 | 2022-02-15 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an articulation system lockable to a frame |
US11678880B2 (en) | 2017-06-28 | 2023-06-20 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a shaft including a housing arrangement |
USD906355S1 (en) | 2017-06-28 | 2020-12-29 | Ethicon Llc | Display screen or portion thereof with a graphical user interface for a surgical instrument |
US10786253B2 (en) | 2017-06-28 | 2020-09-29 | Ethicon Llc | Surgical end effectors with improved jaw aperture arrangements |
US10765427B2 (en) | 2017-06-28 | 2020-09-08 | Ethicon Llc | Method for articulating a surgical instrument |
EP3420947B1 (en) | 2017-06-28 | 2022-05-25 | Cilag GmbH International | Surgical instrument comprising selectively actuatable rotatable couplers |
USD869655S1 (en) | 2017-06-28 | 2019-12-10 | Ethicon Llc | Surgical fastener cartridge |
US10903685B2 (en) | 2017-06-28 | 2021-01-26 | Ethicon Llc | Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies forming capacitive channels |
US11259805B2 (en) | 2017-06-28 | 2022-03-01 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising firing member supports |
US10898183B2 (en) | 2017-06-29 | 2021-01-26 | Ethicon Llc | Robotic surgical instrument with closed loop feedback techniques for advancement of closure member during firing |
US10932772B2 (en) | 2017-06-29 | 2021-03-02 | Ethicon Llc | Methods for closed loop velocity control for robotic surgical instrument |
US11007022B2 (en) | 2017-06-29 | 2021-05-18 | Ethicon Llc | Closed loop velocity control techniques based on sensed tissue parameters for robotic surgical instrument |
US11944300B2 (en) | 2017-08-03 | 2024-04-02 | Cilag Gmbh International | Method for operating a surgical system bailout |
US11471155B2 (en) | 2017-08-03 | 2022-10-18 | Cilag Gmbh International | Surgical system bailout |
US11974742B2 (en) | 2017-08-03 | 2024-05-07 | Cilag Gmbh International | Surgical system comprising an articulation bailout |
US11304695B2 (en) | 2017-08-03 | 2022-04-19 | Cilag Gmbh International | Surgical system shaft interconnection |
US11399829B2 (en) | 2017-09-29 | 2022-08-02 | Cilag Gmbh International | Systems and methods of initiating a power shutdown mode for a surgical instrument |
US10729501B2 (en) | 2017-09-29 | 2020-08-04 | Ethicon Llc | Systems and methods for language selection of a surgical instrument |
USD917500S1 (en) | 2017-09-29 | 2021-04-27 | Ethicon Llc | Display screen or portion thereof with graphical user interface |
US10743872B2 (en) | 2017-09-29 | 2020-08-18 | Ethicon Llc | System and methods for controlling a display of a surgical instrument |
USD907647S1 (en) | 2017-09-29 | 2021-01-12 | Ethicon Llc | Display screen or portion thereof with animated graphical user interface |
USD907648S1 (en) | 2017-09-29 | 2021-01-12 | Ethicon Llc | Display screen or portion thereof with animated graphical user interface |
US11134944B2 (en) | 2017-10-30 | 2021-10-05 | Cilag Gmbh International | Surgical stapler knife motion controls |
US11090075B2 (en) | 2017-10-30 | 2021-08-17 | Cilag Gmbh International | Articulation features for surgical end effector |
US10842490B2 (en) | 2017-10-31 | 2020-11-24 | Ethicon Llc | Cartridge body design with force reduction based on firing completion |
US10779903B2 (en) | 2017-10-31 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Positive shaft rotation lock activated by jaw closure |
US10743875B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-08-18 | Ethicon Llc | Surgical end effectors with jaw stiffener arrangements configured to permit monitoring of firing member |
US10828033B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-11-10 | Ethicon Llc | Handheld electromechanical surgical instruments with improved motor control arrangements for positioning components of an adapter coupled thereto |
US10687813B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-06-23 | Ethicon Llc | Adapters with firing stroke sensing arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments |
US10869666B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-12-22 | Ethicon Llc | Adapters with control systems for controlling multiple motors of an electromechanical surgical instrument |
US11033267B2 (en) | 2017-12-15 | 2021-06-15 | Ethicon Llc | Systems and methods of controlling a clamping member firing rate of a surgical instrument |
US10779825B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Adapters with end effector position sensing and control arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments |
US11197670B2 (en) | 2017-12-15 | 2021-12-14 | Cilag Gmbh International | Surgical end effectors with pivotal jaws configured to touch at their respective distal ends when fully closed |
US11006955B2 (en) | 2017-12-15 | 2021-05-18 | Ethicon Llc | End effectors with positive jaw opening features for use with adapters for electromechanical surgical instruments |
US10966718B2 (en) | 2017-12-15 | 2021-04-06 | Ethicon Llc | Dynamic clamping assemblies with improved wear characteristics for use in connection with electromechanical surgical instruments |
US10779826B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Methods of operating surgical end effectors |
US10743874B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-08-18 | Ethicon Llc | Sealed adapters for use with electromechanical surgical instruments |
US11071543B2 (en) | 2017-12-15 | 2021-07-27 | Cilag Gmbh International | Surgical end effectors with clamping assemblies configured to increase jaw aperture ranges |
USD910847S1 (en) | 2017-12-19 | 2021-02-16 | Ethicon Llc | Surgical instrument assembly |
US10729509B2 (en) | 2017-12-19 | 2020-08-04 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising closure and firing locking mechanism |
US10716565B2 (en) | 2017-12-19 | 2020-07-21 | Ethicon Llc | Surgical instruments with dual articulation drivers |
US11020112B2 (en) | 2017-12-19 | 2021-06-01 | Ethicon Llc | Surgical tools configured for interchangeable use with different controller interfaces |
US11045270B2 (en) | 2017-12-19 | 2021-06-29 | Cilag Gmbh International | Robotic attachment comprising exterior drive actuator |
US10835330B2 (en) | 2017-12-19 | 2020-11-17 | Ethicon Llc | Method for determining the position of a rotatable jaw of a surgical instrument attachment assembly |
US11364027B2 (en) | 2017-12-21 | 2022-06-21 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising speed control |
US11076853B2 (en) | 2017-12-21 | 2021-08-03 | Cilag Gmbh International | Systems and methods of displaying a knife position during transection for a surgical instrument |
US11311290B2 (en) | 2017-12-21 | 2022-04-26 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an end effector dampener |
US11129680B2 (en) | 2017-12-21 | 2021-09-28 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a projector |
US11291440B2 (en) | 2018-08-20 | 2022-04-05 | Cilag Gmbh International | Method for operating a powered articulatable surgical instrument |
US11083458B2 (en) | 2018-08-20 | 2021-08-10 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with clutching arrangements to convert linear drive motions to rotary drive motions |
US11045192B2 (en) | 2018-08-20 | 2021-06-29 | Cilag Gmbh International | Fabricating techniques for surgical stapler anvils |
US10856870B2 (en) | 2018-08-20 | 2020-12-08 | Ethicon Llc | Switching arrangements for motor powered articulatable surgical instruments |
US11324501B2 (en) | 2018-08-20 | 2022-05-10 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling devices with improved closure members |
USD914878S1 (en) | 2018-08-20 | 2021-03-30 | Ethicon Llc | Surgical instrument anvil |
US10912559B2 (en) | 2018-08-20 | 2021-02-09 | Ethicon Llc | Reinforced deformable anvil tip for surgical stapler anvil |
US10779821B2 (en) | 2018-08-20 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Surgical stapler anvils with tissue stop features configured to avoid tissue pinch |
US11253256B2 (en) | 2018-08-20 | 2022-02-22 | Cilag Gmbh International | Articulatable motor powered surgical instruments with dedicated articulation motor arrangements |
US10842492B2 (en) | 2018-08-20 | 2020-11-24 | Ethicon Llc | Powered articulatable surgical instruments with clutching and locking arrangements for linking an articulation drive system to a firing drive system |
US11039834B2 (en) | 2018-08-20 | 2021-06-22 | Cilag Gmbh International | Surgical stapler anvils with staple directing protrusions and tissue stability features |
US11207065B2 (en) | 2018-08-20 | 2021-12-28 | Cilag Gmbh International | Method for fabricating surgical stapler anvils |
US11172929B2 (en) | 2019-03-25 | 2021-11-16 | Cilag Gmbh International | Articulation drive arrangements for surgical systems |
US11696761B2 (en) | 2019-03-25 | 2023-07-11 | Cilag Gmbh International | Firing drive arrangements for surgical systems |
US11147551B2 (en) | 2019-03-25 | 2021-10-19 | Cilag Gmbh International | Firing drive arrangements for surgical systems |
US11147553B2 (en) | 2019-03-25 | 2021-10-19 | Cilag Gmbh International | Firing drive arrangements for surgical systems |
US11432816B2 (en) | 2019-04-30 | 2022-09-06 | Cilag Gmbh International | Articulation pin for a surgical instrument |
US11471157B2 (en) | 2019-04-30 | 2022-10-18 | Cilag Gmbh International | Articulation control mapping for a surgical instrument |
US11648009B2 (en) | 2019-04-30 | 2023-05-16 | Cilag Gmbh International | Rotatable jaw tip for a surgical instrument |
US11253254B2 (en) | 2019-04-30 | 2022-02-22 | Cilag Gmbh International | Shaft rotation actuator on a surgical instrument |
US11452528B2 (en) | 2019-04-30 | 2022-09-27 | Cilag Gmbh International | Articulation actuators for a surgical instrument |
US11426251B2 (en) | 2019-04-30 | 2022-08-30 | Cilag Gmbh International | Articulation directional lights on a surgical instrument |
US11903581B2 (en) | 2019-04-30 | 2024-02-20 | Cilag Gmbh International | Methods for stapling tissue using a surgical instrument |
US11596403B2 (en) | 2019-05-08 | 2023-03-07 | Covidien Lp | Surgical stapling device |
US11478245B2 (en) | 2019-05-08 | 2022-10-25 | Covidien Lp | Surgical stapling device |
US11426167B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-08-30 | Cilag Gmbh International | Mechanisms for proper anvil attachment surgical stapling head assembly |
US11660163B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-05-30 | Cilag Gmbh International | Surgical system with RFID tags for updating motor assembly parameters |
US11771419B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-10-03 | Cilag Gmbh International | Packaging for a replaceable component of a surgical stapling system |
US11224497B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-01-18 | Cilag Gmbh International | Surgical systems with multiple RFID tags |
US11638587B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-05-02 | Cilag Gmbh International | RFID identification systems for surgical instruments |
US11298127B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-04-12 | Cilag GmbH Interational | Surgical stapling system having a lockout mechanism for an incompatible cartridge |
US11523822B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-12-13 | Cilag Gmbh International | Battery pack including a circuit interrupter |
US11478241B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-10-25 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge including projections |
US11259803B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-03-01 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling system having an information encryption protocol |
US11246678B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-02-15 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling system having a frangible RFID tag |
US11051807B2 (en) | 2019-06-28 | 2021-07-06 | Cilag Gmbh International | Packaging assembly including a particulate trap |
US11399837B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-08-02 | Cilag Gmbh International | Mechanisms for motor control adjustments of a motorized surgical instrument |
US11627959B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-04-18 | Cilag Gmbh International | Surgical instruments including manual and powered system lockouts |
US11464601B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-10-11 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an RFID system for tracking a movable component |
US11291451B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-04-05 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument with battery compatibility verification functionality |
US11376098B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-07-05 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument system comprising an RFID system |
US11684434B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-06-27 | Cilag Gmbh International | Surgical RFID assemblies for instrument operational setting control |
US11219455B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-01-11 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument including a lockout key |
US12004740B2 (en) | 2019-06-28 | 2024-06-11 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling system having an information decryption protocol |
US11350938B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-06-07 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an aligned rfid sensor |
US11497492B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-11-15 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument including an articulation lock |
US11553971B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-01-17 | Cilag Gmbh International | Surgical RFID assemblies for display and communication |
US11298132B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-04-12 | Cilag GmbH Inlernational | Staple cartridge including a honeycomb extension |
US11344309B2 (en) | 2019-07-05 | 2022-05-31 | Covidien Lp | Circular stapling instruments |
US11559304B2 (en) | 2019-12-19 | 2023-01-24 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a rapid closure mechanism |
US11291447B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-04-05 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising independent jaw closing and staple firing systems |
US11304696B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-04-19 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a powered articulation system |
US11504122B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-11-22 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a nested firing member |
US11464512B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-10-11 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a curved deck surface |
US11701111B2 (en) | 2019-12-19 | 2023-07-18 | Cilag Gmbh International | Method for operating a surgical stapling instrument |
US11607219B2 (en) | 2019-12-19 | 2023-03-21 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a detachable tissue cutting knife |
US11931033B2 (en) | 2019-12-19 | 2024-03-19 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a latch lockout |
US11446029B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-09-20 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising projections extending from a curved deck surface |
US11844520B2 (en) | 2019-12-19 | 2023-12-19 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising driver retention members |
US11529137B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-12-20 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising driver retention members |
US11576672B2 (en) | 2019-12-19 | 2023-02-14 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a closure system including a closure member and an opening member driven by a drive screw |
US11234698B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-02-01 | Cilag Gmbh International | Stapling system comprising a clamp lockout and a firing lockout |
US11911032B2 (en) | 2019-12-19 | 2024-02-27 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a seating cam |
US11529139B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-12-20 | Cilag Gmbh International | Motor driven surgical instrument |
USD974560S1 (en) | 2020-06-02 | 2023-01-03 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD975278S1 (en) | 2020-06-02 | 2023-01-10 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD975851S1 (en) | 2020-06-02 | 2023-01-17 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD967421S1 (en) | 2020-06-02 | 2022-10-18 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD975850S1 (en) | 2020-06-02 | 2023-01-17 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD976401S1 (en) | 2020-06-02 | 2023-01-24 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD966512S1 (en) | 2020-06-02 | 2022-10-11 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
US11660090B2 (en) | 2020-07-28 | 2023-05-30 | Cllag GmbH International | Surgical instruments with segmented flexible drive arrangements |
US11617577B2 (en) | 2020-10-29 | 2023-04-04 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a sensor configured to sense whether an articulation drive of the surgical instrument is actuatable |
US11452526B2 (en) | 2020-10-29 | 2022-09-27 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a staged voltage regulation start-up system |
US11717289B2 (en) | 2020-10-29 | 2023-08-08 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an indicator which indicates that an articulation drive is actuatable |
US11779330B2 (en) | 2020-10-29 | 2023-10-10 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a jaw alignment system |
US11844518B2 (en) | 2020-10-29 | 2023-12-19 | Cilag Gmbh International | Method for operating a surgical instrument |
USD1013170S1 (en) | 2020-10-29 | 2024-01-30 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument assembly |
US11534259B2 (en) | 2020-10-29 | 2022-12-27 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an articulation indicator |
USD980425S1 (en) | 2020-10-29 | 2023-03-07 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument assembly |
US11931025B2 (en) | 2020-10-29 | 2024-03-19 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a releasable closure drive lock |
US11517390B2 (en) | 2020-10-29 | 2022-12-06 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a limited travel switch |
US11896217B2 (en) | 2020-10-29 | 2024-02-13 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an articulation lock |
US11744581B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-09-05 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with multi-phase tissue treatment |
US11653920B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-05-23 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with communication interfaces through sterile barrier |
US11849943B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument with cartridge release mechanisms |
US11627960B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-04-18 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with smart reload with separately attachable exteriorly mounted wiring connections |
US11653915B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-05-23 | Cilag Gmbh International | Surgical instruments with sled location detection and adjustment features |
US11890010B2 (en) | 2020-12-02 | 2024-02-06 | Cllag GmbH International | Dual-sided reinforced reload for surgical instruments |
US11678882B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-06-20 | Cilag Gmbh International | Surgical instruments with interactive features to remedy incidental sled movements |
US11944296B2 (en) | 2020-12-02 | 2024-04-02 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with external connectors |
US11737751B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-08-29 | Cilag Gmbh International | Devices and methods of managing energy dissipated within sterile barriers of surgical instrument housings |
US11730473B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-08-22 | Cilag Gmbh International | Monitoring of manufacturing life-cycle |
US11701113B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-07-18 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising a separate power antenna and a data transfer antenna |
US11950779B2 (en) | 2021-02-26 | 2024-04-09 | Cilag Gmbh International | Method of powering and communicating with a staple cartridge |
US11744583B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-09-05 | Cilag Gmbh International | Distal communication array to tune frequency of RF systems |
US11980362B2 (en) | 2021-02-26 | 2024-05-14 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument system comprising a power transfer coil |
US11793514B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-10-24 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising sensor array which may be embedded in cartridge body |
US11812964B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-11-14 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a power management circuit |
US11751869B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-09-12 | Cilag Gmbh International | Monitoring of multiple sensors over time to detect moving characteristics of tissue |
US11925349B2 (en) | 2021-02-26 | 2024-03-12 | Cilag Gmbh International | Adjustment to transfer parameters to improve available power |
US11723657B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-08-15 | Cilag Gmbh International | Adjustable communication based on available bandwidth and power capacity |
US11749877B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-09-05 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising a signal antenna |
US11950777B2 (en) | 2021-02-26 | 2024-04-09 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising an information access control system |
US11696757B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-07-11 | Cilag Gmbh International | Monitoring of internal systems to detect and track cartridge motion status |
US11717291B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-08-08 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising staples configured to apply different tissue compression |
US11737749B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-08-29 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling instrument comprising a retraction system |
US11723658B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-08-15 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a firing lockout |
US11826042B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-11-28 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a firing drive including a selectable leverage mechanism |
US11759202B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-09-19 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising an implantable layer |
US11826012B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-11-28 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising a pulsed motor-driven firing rack |
US11806011B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-11-07 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising tissue compression systems |
US11786239B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-10-17 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument articulation joint arrangements comprising multiple moving linkage features |
US11832816B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-12-05 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling assembly comprising nonplanar staples and planar staples |
US11786243B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-10-17 | Cilag Gmbh International | Firing members having flexible portions for adapting to a load during a surgical firing stroke |
US11896218B2 (en) | 2021-03-24 | 2024-02-13 | Cilag Gmbh International | Method of using a powered stapling device |
US11857183B2 (en) | 2021-03-24 | 2024-01-02 | Cilag Gmbh International | Stapling assembly components having metal substrates and plastic bodies |
US11896219B2 (en) | 2021-03-24 | 2024-02-13 | Cilag Gmbh International | Mating features between drivers and underside of a cartridge deck |
US11903582B2 (en) | 2021-03-24 | 2024-02-20 | Cilag Gmbh International | Leveraging surfaces for cartridge installation |
US11744603B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-09-05 | Cilag Gmbh International | Multi-axis pivot joints for surgical instruments and methods for manufacturing same |
US11793516B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-10-24 | Cilag Gmbh International | Surgical staple cartridge comprising longitudinal support beam |
US11849944B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Drivers for fastener cartridge assemblies having rotary drive screws |
US11849945B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Rotary-driven surgical stapling assembly comprising eccentrically driven firing member |
US11944336B2 (en) | 2021-03-24 | 2024-04-02 | Cilag Gmbh International | Joint arrangements for multi-planar alignment and support of operational drive shafts in articulatable surgical instruments |
US11918217B2 (en) | 2021-05-28 | 2024-03-05 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising a staple cartridge insertion stop |
US11957337B2 (en) | 2021-10-18 | 2024-04-16 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling assembly with offset ramped drive surfaces |
US11980363B2 (en) | 2021-10-18 | 2024-05-14 | Cilag Gmbh International | Row-to-row staple array variations |
US11877745B2 (en) | 2021-10-18 | 2024-01-23 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling assembly having longitudinally-repeating staple leg clusters |
US11937816B2 (en) | 2021-10-28 | 2024-03-26 | Cilag Gmbh International | Electrical lead arrangements for surgical instruments |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2008109123A2 (en) * | 2007-03-06 | 2008-09-12 | Tyco Healthcare Group Lp | Wound closure material |
JP2008289883A (ja) * | 2007-05-25 | 2008-12-04 | Tyco Healthcare Group Lp | ステープルバットレス保持システム |
JP2009006137A (ja) * | 2007-06-27 | 2009-01-15 | Tyco Healthcare Group Lp | バットレスおよび外科用ステープル止め装置 |
JP2009046666A (ja) * | 2007-08-15 | 2009-03-05 | Tyco Healthcare Group Lp | リン脂質コポリマー |
Family Cites Families (31)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3490675A (en) * | 1966-10-10 | 1970-01-20 | United States Surgical Corp | Instrument for placing lateral gastrointestinal anastomoses |
US4300565A (en) * | 1977-05-23 | 1981-11-17 | American Cyanamid Company | Synthetic polyester surgical articles |
US5110852A (en) * | 1982-07-16 | 1992-05-05 | Rijksuniversiteit Te Groningen | Filament material polylactide mixtures |
AU559373B2 (en) * | 1983-10-20 | 1987-03-05 | Wilkracht Pty. Ltd. | Biomaterial |
US4781183A (en) * | 1986-08-27 | 1988-11-01 | American Cyanamid Company | Surgical prosthesis |
JPH01223969A (ja) * | 1988-03-04 | 1989-09-07 | Nippon Medical Supply Corp | 被覆縫合糸 |
US5040715B1 (en) * | 1989-05-26 | 1994-04-05 | United States Surgical Corp | Apparatus and method for placing staples in laparoscopic or endoscopic procedures |
US5318221A (en) * | 1989-05-26 | 1994-06-07 | United States Surgical Corporation | Apparatus and method for placing staples in laparoscopic or endoscopic procedures |
US5443198A (en) * | 1991-10-18 | 1995-08-22 | United States Surgical Corporation | Surgical fastener applying apparatus |
US5312023A (en) * | 1991-10-18 | 1994-05-17 | United States Surgical Corporation | Self contained gas powered surgical apparatus |
US5326013A (en) * | 1991-10-18 | 1994-07-05 | United States Surgical Corporation | Self contained gas powered surgical apparatus |
US5332142A (en) * | 1991-10-18 | 1994-07-26 | Ethicon, Inc. | Linear stapling mechanism with cutting means |
US5307976A (en) * | 1991-10-18 | 1994-05-03 | Ethicon, Inc. | Linear stapling mechanism with cutting means |
US5468253A (en) * | 1993-01-21 | 1995-11-21 | Ethicon, Inc. | Elastomeric medical device |
PT1155689E (pt) * | 1993-07-19 | 2007-01-31 | Angiotech Pharm Inc | Composições anti-angiogenicas e metodos de utilização |
US5947893A (en) * | 1994-04-27 | 1999-09-07 | Board Of Regents, The University Of Texas System | Method of making a porous prothesis with biodegradable coatings |
US5455110A (en) * | 1994-06-29 | 1995-10-03 | Kimberly-Clark Corporation | Nonwoven laminated fabrics |
US5759569A (en) * | 1995-01-10 | 1998-06-02 | The Procter & Gamble Company | Biodegradable articles made from certain trans-polymers and blends thereof with other biodegradable components |
US5810855A (en) * | 1995-07-21 | 1998-09-22 | Gore Enterprise Holdings, Inc. | Endoscopic device and method for reinforcing surgical staples |
US5810240A (en) * | 1996-03-15 | 1998-09-22 | United States Surgical Corporation | Surgical fastener applying device |
BR9815471B1 (pt) * | 1997-05-02 | 2009-01-13 | tecido não-tecido; fibra de componentes múltiplos; e processo para preparação de fibras contendo polilactìdeo de encolhimento baixo. | |
US5865361A (en) * | 1997-09-23 | 1999-02-02 | United States Surgical Corporation | Surgical stapling apparatus |
US6355699B1 (en) * | 1999-06-30 | 2002-03-12 | Ethicon, Inc. | Process for manufacturing biomedical foams |
US6273897B1 (en) * | 2000-02-29 | 2001-08-14 | Ethicon, Inc. | Surgical bettress and surgical stapling apparatus |
US6939358B2 (en) * | 2001-12-20 | 2005-09-06 | Gore Enterprise Holdings, Inc. | Apparatus and method for applying reinforcement material to a surgical stapler |
DE60307637T2 (de) * | 2002-06-17 | 2007-08-09 | Tyco Healthcare Group Lp, Norwalk | Ringförmige halterungsstruktur |
US8016881B2 (en) * | 2002-07-31 | 2011-09-13 | Icon Interventional Systems, Inc. | Sutures and surgical staples for anastamoses, wound closures, and surgical closures |
AU2003900481A0 (en) * | 2003-02-05 | 2003-02-20 | Queensland University Of Technology | Synthetic modulators of cell migration and growth |
EP2441396B1 (en) * | 2004-10-18 | 2015-01-21 | Covidien LP | Annular adhesive structure |
US7938307B2 (en) * | 2004-10-18 | 2011-05-10 | Tyco Healthcare Group Lp | Support structures and methods of using the same |
EP1978930A2 (en) * | 2006-01-31 | 2008-10-15 | Angiotech Pharmaceuticals, Inc. | Sutures and anti-scarring agents |
-
2009
- 2009-03-31 US US12/415,374 patent/US20100076489A1/en not_active Abandoned
-
2010
- 2010-03-23 AU AU2010201145A patent/AU2010201145A1/en not_active Abandoned
- 2010-03-30 CA CA2698161A patent/CA2698161A1/en not_active Abandoned
- 2010-03-30 EP EP10250641A patent/EP2243499A3/en not_active Withdrawn
- 2010-03-30 JP JP2010079764A patent/JP2010240411A/ja active Pending
- 2010-03-31 CN CN2010101452510A patent/CN101934098A/zh active Pending
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2008109123A2 (en) * | 2007-03-06 | 2008-09-12 | Tyco Healthcare Group Lp | Wound closure material |
JP2008289883A (ja) * | 2007-05-25 | 2008-12-04 | Tyco Healthcare Group Lp | ステープルバットレス保持システム |
JP2009006137A (ja) * | 2007-06-27 | 2009-01-15 | Tyco Healthcare Group Lp | バットレスおよび外科用ステープル止め装置 |
JP2009046666A (ja) * | 2007-08-15 | 2009-03-05 | Tyco Healthcare Group Lp | リン脂質コポリマー |
Cited By (288)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US10383634B2 (en) | 2004-07-28 | 2019-08-20 | Ethicon Llc | Stapling system incorporating a firing lockout |
US10485547B2 (en) | 2004-07-28 | 2019-11-26 | Ethicon Llc | Surgical staple cartridges |
US10278702B2 (en) | 2004-07-28 | 2019-05-07 | Ethicon Llc | Stapling system comprising a firing bar and a lockout |
US10293100B2 (en) | 2004-07-28 | 2019-05-21 | Ethicon Llc | Surgical stapling instrument having a medical substance dispenser |
US10292707B2 (en) | 2004-07-28 | 2019-05-21 | Ethicon Llc | Articulating surgical stapling instrument incorporating a firing mechanism |
US10314590B2 (en) | 2004-07-28 | 2019-06-11 | Ethicon Llc | Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece e-beam firing mechanism |
US10932774B2 (en) | 2005-08-31 | 2021-03-02 | Ethicon Llc | Surgical end effector for forming staples to different heights |
US10729436B2 (en) | 2005-08-31 | 2020-08-04 | Ethicon Llc | Robotically-controlled surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths |
US10869664B2 (en) | 2005-08-31 | 2020-12-22 | Ethicon Llc | End effector for use with a surgical stapling instrument |
US10842489B2 (en) | 2005-08-31 | 2020-11-24 | Ethicon Llc | Fastener cartridge assembly comprising a cam and driver arrangement |
US10070863B2 (en) | 2005-08-31 | 2018-09-11 | Ethicon Llc | Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil |
US10321909B2 (en) | 2005-08-31 | 2019-06-18 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising a staple including deformable members |
US10245032B2 (en) | 2005-08-31 | 2019-04-02 | Ethicon Llc | Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights |
US10420553B2 (en) | 2005-08-31 | 2019-09-24 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising a staple driver arrangement |
US10463369B2 (en) | 2005-08-31 | 2019-11-05 | Ethicon Llc | Disposable end effector for use with a surgical instrument |
US10842488B2 (en) | 2005-08-31 | 2020-11-24 | Ethicon Llc | Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil and different staple heights |
US10245035B2 (en) | 2005-08-31 | 2019-04-02 | Ethicon Llc | Stapling assembly configured to produce different formed staple heights |
US10278697B2 (en) | 2005-08-31 | 2019-05-07 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising a staple driver arrangement |
US10271845B2 (en) | 2005-08-31 | 2019-04-30 | Ethicon Llc | Fastener cartridge assembly comprising a cam and driver arrangement |
US10271846B2 (en) | 2005-08-31 | 2019-04-30 | Ethicon Llc | Staple cartridge for use with a surgical stapler |
US10028742B2 (en) | 2005-11-09 | 2018-07-24 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising staples with different unformed heights |
US9968356B2 (en) | 2005-11-09 | 2018-05-15 | Ethicon Llc | Surgical instrument drive systems |
US10149679B2 (en) | 2005-11-09 | 2018-12-11 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising drive systems |
US10842491B2 (en) | 2006-01-31 | 2020-11-24 | Ethicon Llc | Surgical system with an actuation console |
US10463384B2 (en) | 2006-01-31 | 2019-11-05 | Ethicon Llc | Stapling assembly |
US10426463B2 (en) | 2006-01-31 | 2019-10-01 | Ehticon LLC | Surgical instrument having a feedback system |
US10201363B2 (en) | 2006-01-31 | 2019-02-12 | Ethicon Llc | Motor-driven surgical instrument |
US10058963B2 (en) | 2006-01-31 | 2018-08-28 | Ethicon Llc | Automated end effector component reloading system for use with a robotic system |
US10893853B2 (en) | 2006-01-31 | 2021-01-19 | Ethicon Llc | Stapling assembly including motor drive systems |
US10993717B2 (en) | 2006-01-31 | 2021-05-04 | Ethicon Llc | Surgical stapling system comprising a control system |
US10052099B2 (en) | 2006-01-31 | 2018-08-21 | Ethicon Llc | Surgical instrument system comprising a firing system including a rotatable shaft and first and second actuation ramps |
US10052100B2 (en) | 2006-01-31 | 2018-08-21 | Ethicon Llc | Surgical instrument system configured to detect resistive forces experienced by a tissue cutting implement |
US10653417B2 (en) | 2006-01-31 | 2020-05-19 | Ethicon Llc | Surgical instrument |
US10743849B2 (en) | 2006-01-31 | 2020-08-18 | Ethicon Llc | Stapling system including an articulation system |
US10278722B2 (en) | 2006-01-31 | 2019-05-07 | Ethicon Llc | Motor-driven surgical cutting and fastening instrument |
US10499890B2 (en) | 2006-01-31 | 2019-12-10 | Ethicon Llc | Endoscopic surgical instrument with a handle that can articulate with respect to the shaft |
US10463383B2 (en) | 2006-01-31 | 2019-11-05 | Ethicon Llc | Stapling instrument including a sensing system |
US10485539B2 (en) | 2006-01-31 | 2019-11-26 | Ethicon Llc | Surgical instrument with firing lockout |
US11051811B2 (en) | 2006-01-31 | 2021-07-06 | Ethicon Llc | End effector for use with a surgical instrument |
US11058420B2 (en) | 2006-01-31 | 2021-07-13 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling apparatus comprising a lockout system |
US10004498B2 (en) | 2006-01-31 | 2018-06-26 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a plurality of articulation joints |
US10299817B2 (en) | 2006-01-31 | 2019-05-28 | Ethicon Llc | Motor-driven fastening assembly |
US10213262B2 (en) | 2006-03-23 | 2019-02-26 | Ethicon Llc | Manipulatable surgical systems with selectively articulatable fastening device |
US10064688B2 (en) | 2006-03-23 | 2018-09-04 | Ethicon Llc | Surgical system with selectively articulatable end effector |
US10070861B2 (en) | 2006-03-23 | 2018-09-11 | Ethicon Llc | Articulatable surgical device |
US10420560B2 (en) | 2006-06-27 | 2019-09-24 | Ethicon Llc | Manually driven surgical cutting and fastening instrument |
US10314589B2 (en) | 2006-06-27 | 2019-06-11 | Ethicon Llc | Surgical instrument including a shifting assembly |
US10595862B2 (en) | 2006-09-29 | 2020-03-24 | Ethicon Llc | Staple cartridge including a compressible member |
US10568652B2 (en) | 2006-09-29 | 2020-02-25 | Ethicon Llc | Surgical staples having attached drivers of different heights and stapling instruments for deploying the same |
US10448952B2 (en) | 2006-09-29 | 2019-10-22 | Ethicon Llc | End effector for use with a surgical fastening instrument |
US10172616B2 (en) | 2006-09-29 | 2019-01-08 | Ethicon Llc | Surgical staple cartridge |
US10342541B2 (en) | 2006-10-03 | 2019-07-09 | Ethicon Llc | Surgical instruments with E-beam driver and rotary drive arrangements |
US10206678B2 (en) | 2006-10-03 | 2019-02-19 | Ethicon Llc | Surgical stapling instrument with lockout features to prevent advancement of a firing assembly unless an unfired surgical staple cartridge is operably mounted in an end effector portion of the instrument |
US10441369B2 (en) | 2007-01-10 | 2019-10-15 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instrument configured for detachable use with a robotic system |
US10278780B2 (en) | 2007-01-10 | 2019-05-07 | Ethicon Llc | Surgical instrument for use with robotic system |
US10517682B2 (en) | 2007-01-10 | 2019-12-31 | Ethicon Llc | Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor |
US11064998B2 (en) | 2007-01-10 | 2021-07-20 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor |
US12004743B2 (en) | 2007-01-10 | 2024-06-11 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a sloped wall |
US10751138B2 (en) | 2007-01-10 | 2020-08-25 | Ethicon Llc | Surgical instrument for use with a robotic system |
US11000277B2 (en) | 2007-01-10 | 2021-05-11 | Ethicon Llc | Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor |
US11006951B2 (en) | 2007-01-10 | 2021-05-18 | Ethicon Llc | Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders |
US10433918B2 (en) | 2007-01-10 | 2019-10-08 | Ethicon Llc | Surgical instrument system configured to evaluate the load applied to a firing member at the initiation of a firing stroke |
US10517590B2 (en) | 2007-01-10 | 2019-12-31 | Ethicon Llc | Powered surgical instrument having a transmission system |
US10912575B2 (en) | 2007-01-11 | 2021-02-09 | Ethicon Llc | Surgical stapling device having supports for a flexible drive mechanism |
US11039836B2 (en) | 2007-01-11 | 2021-06-22 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge for use with a surgical stapling instrument |
US10398433B2 (en) | 2007-03-28 | 2019-09-03 | Ethicon Llc | Laparoscopic clamp load measuring devices |
US10327765B2 (en) | 2007-06-04 | 2019-06-25 | Ethicon Llc | Drive systems for surgical instruments |
US10363033B2 (en) | 2007-06-04 | 2019-07-30 | Ethicon Llc | Robotically-controlled surgical instruments |
US10441280B2 (en) | 2007-06-04 | 2019-10-15 | Ethicon Llc | Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments |
US10299787B2 (en) | 2007-06-04 | 2019-05-28 | Ethicon Llc | Stapling system comprising rotary inputs |
US10368863B2 (en) | 2007-06-04 | 2019-08-06 | Ethicon Llc | Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments |
US10463370B2 (en) | 2008-02-14 | 2019-11-05 | Ethicon Llc | Motorized surgical instrument |
US10779822B2 (en) | 2008-02-14 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | System including a surgical cutting and fastening instrument |
US10206676B2 (en) | 2008-02-14 | 2019-02-19 | Ethicon Llc | Surgical cutting and fastening instrument |
US10307163B2 (en) | 2008-02-14 | 2019-06-04 | Ethicon Llc | Detachable motor powered surgical instrument |
US10470763B2 (en) | 2008-02-14 | 2019-11-12 | Ethicon Llc | Surgical cutting and fastening instrument including a sensing system |
US10004505B2 (en) | 2008-02-14 | 2018-06-26 | Ethicon Llc | Detachable motor powered surgical instrument |
US9999426B2 (en) | 2008-02-14 | 2018-06-19 | Ethicon Llc | Detachable motor powered surgical instrument |
US9962158B2 (en) | 2008-02-14 | 2018-05-08 | Ethicon Llc | Surgical stapling apparatuses with lockable end effector positioning systems |
US9980729B2 (en) | 2008-02-14 | 2018-05-29 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Detachable motor powered surgical instrument |
US10238385B2 (en) | 2008-02-14 | 2019-03-26 | Ethicon Llc | Surgical instrument system for evaluating tissue impedance |
US10238387B2 (en) | 2008-02-14 | 2019-03-26 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a control system |
US10265067B2 (en) | 2008-02-14 | 2019-04-23 | Ethicon Llc | Surgical instrument including a regulator and a control system |
US10390823B2 (en) | 2008-02-15 | 2019-08-27 | Ethicon Llc | End effector comprising an adjunct |
US11272927B2 (en) | 2008-02-15 | 2022-03-15 | Cilag Gmbh International | Layer arrangements for surgical staple cartridges |
US11058418B2 (en) | 2008-02-15 | 2021-07-13 | Cilag Gmbh International | Surgical end effector having buttress retention features |
US10856866B2 (en) | 2008-02-15 | 2020-12-08 | Ethicon Llc | Surgical end effector having buttress retention features |
US10736628B2 (en) | 2008-09-23 | 2020-08-11 | Ethicon Llc | Motor-driven surgical cutting instrument |
US10420549B2 (en) | 2008-09-23 | 2019-09-24 | Ethicon Llc | Motorized surgical instrument |
US10485537B2 (en) | 2008-09-23 | 2019-11-26 | Ethicon Llc | Motorized surgical instrument |
US10456133B2 (en) | 2008-09-23 | 2019-10-29 | Ethicon Llc | Motorized surgical instrument |
US10765425B2 (en) | 2008-09-23 | 2020-09-08 | Ethicon Llc | Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector |
US10105136B2 (en) | 2008-09-23 | 2018-10-23 | Ethicon Llc | Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector |
US10898184B2 (en) | 2008-09-23 | 2021-01-26 | Ethicon Llc | Motor-driven surgical cutting instrument |
US10130361B2 (en) | 2008-09-23 | 2018-11-20 | Ethicon Llc | Robotically-controller motorized surgical tool with an end effector |
US10238389B2 (en) | 2008-09-23 | 2019-03-26 | Ethicon Llc | Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector |
US10045778B2 (en) | 2008-09-23 | 2018-08-14 | Ethicon Llc | Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector |
US11617575B2 (en) | 2008-09-23 | 2023-04-04 | Cilag Gmbh International | Motor-driven surgical cutting instrument |
US10149683B2 (en) | 2008-10-10 | 2018-12-11 | Ethicon Llc | Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system |
US11129615B2 (en) | 2009-02-05 | 2021-09-28 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling system |
US10758233B2 (en) | 2009-02-05 | 2020-09-01 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instrument comprising a firing drive |
US10420550B2 (en) | 2009-02-06 | 2019-09-24 | Ethicon Llc | Motor driven surgical fastener device with switching system configured to prevent firing initiation until activated |
US10258332B2 (en) | 2010-09-30 | 2019-04-16 | Ethicon Llc | Stapling system comprising an adjunct and a flowable adhesive |
US10363031B2 (en) | 2010-09-30 | 2019-07-30 | Ethicon Llc | Tissue thickness compensators for surgical staplers |
US10335148B2 (en) | 2010-09-30 | 2019-07-02 | Ethicon Llc | Staple cartridge including a tissue thickness compensator for a surgical stapler |
US10398436B2 (en) | 2010-09-30 | 2019-09-03 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof |
US10335150B2 (en) | 2010-09-30 | 2019-07-02 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising an implantable layer |
US10588623B2 (en) | 2010-09-30 | 2020-03-17 | Ethicon Llc | Adhesive film laminate |
US10265074B2 (en) | 2010-09-30 | 2019-04-23 | Ethicon Llc | Implantable layers for surgical stapling devices |
US10463372B2 (en) | 2010-09-30 | 2019-11-05 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising multiple regions |
US10182819B2 (en) | 2010-09-30 | 2019-01-22 | Ethicon Llc | Implantable layer assemblies |
US10028743B2 (en) | 2010-09-30 | 2018-07-24 | Ethicon Llc | Staple cartridge assembly comprising an implantable layer |
US10258330B2 (en) | 2010-09-30 | 2019-04-16 | Ethicon Llc | End effector including an implantable arrangement |
US10485536B2 (en) | 2010-09-30 | 2019-11-26 | Ethicon Llc | Tissue stapler having an anti-microbial agent |
US10265072B2 (en) | 2010-09-30 | 2019-04-23 | Ethicon Llc | Surgical stapling system comprising an end effector including an implantable layer |
US10149682B2 (en) | 2010-09-30 | 2018-12-11 | Ethicon Llc | Stapling system including an actuation system |
US10194910B2 (en) | 2010-09-30 | 2019-02-05 | Ethicon Llc | Stapling assemblies comprising a layer |
US10064624B2 (en) | 2010-09-30 | 2018-09-04 | Ethicon Llc | End effector with implantable layer |
US10117652B2 (en) | 2011-04-29 | 2018-11-06 | Ethicon Llc | End effector comprising a tissue thickness compensator and progressively released attachment members |
US10420561B2 (en) | 2011-05-27 | 2019-09-24 | Ethicon Llc | Robotically-driven surgical instrument |
US10071452B2 (en) | 2011-05-27 | 2018-09-11 | Ethicon Llc | Automated end effector component reloading system for use with a robotic system |
US10130366B2 (en) | 2011-05-27 | 2018-11-20 | Ethicon Llc | Automated reloading devices for replacing used end effectors on robotic surgical systems |
US10485546B2 (en) | 2011-05-27 | 2019-11-26 | Ethicon Llc | Robotically-driven surgical assembly |
US10383633B2 (en) | 2011-05-27 | 2019-08-20 | Ethicon Llc | Robotically-driven surgical assembly |
US10231794B2 (en) | 2011-05-27 | 2019-03-19 | Ethicon Llc | Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements |
US10524790B2 (en) | 2011-05-27 | 2020-01-07 | Ethicon Llc | Robotically-controlled surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths |
US10426478B2 (en) | 2011-05-27 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Surgical stapling systems |
US10335151B2 (en) | 2011-05-27 | 2019-07-02 | Ethicon Llc | Robotically-driven surgical instrument |
US10441285B2 (en) | 2012-03-28 | 2019-10-15 | Ethicon Llc | Tissue thickness compensator comprising tissue ingrowth features |
JP2015513963A (ja) * | 2012-03-28 | 2015-05-18 | エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. | 組織内部成長機構を有する組織厚さコンペンセータ |
US9974538B2 (en) | 2012-03-28 | 2018-05-22 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising a compressible layer |
US10064621B2 (en) | 2012-06-15 | 2018-09-04 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instrument comprising a firing drive |
US10420555B2 (en) | 2012-06-28 | 2019-09-24 | Ethicon Llc | Hand held rotary powered surgical instruments with end effectors that are articulatable about multiple axes |
US10687812B2 (en) | 2012-06-28 | 2020-06-23 | Ethicon Llc | Surgical instrument system including replaceable end effectors |
US10258333B2 (en) | 2012-06-28 | 2019-04-16 | Ethicon Llc | Surgical fastening apparatus with a rotary end effector drive shaft for selective engagement with a motorized drive system |
US10383630B2 (en) | 2012-06-28 | 2019-08-20 | Ethicon Llc | Surgical stapling device with rotary driven firing member |
US10413294B2 (en) | 2012-06-28 | 2019-09-17 | Ethicon Llc | Shaft assembly arrangements for surgical instruments |
US11058423B2 (en) | 2012-06-28 | 2021-07-13 | Cilag Gmbh International | Stapling system including first and second closure systems for use with a surgical robot |
US11622766B2 (en) | 2012-06-28 | 2023-04-11 | Cilag Gmbh International | Empty clip cartridge lockout |
US10639115B2 (en) | 2012-06-28 | 2020-05-05 | Ethicon Llc | Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces |
US10874391B2 (en) | 2012-06-28 | 2020-12-29 | Ethicon Llc | Surgical instrument system including replaceable end effectors |
US10485541B2 (en) | 2012-06-28 | 2019-11-26 | Ethicon Llc | Robotically powered surgical device with manually-actuatable reversing system |
US10575868B2 (en) | 2013-03-01 | 2020-03-03 | Ethicon Llc | Surgical instrument with coupler assembly |
US10285695B2 (en) | 2013-03-01 | 2019-05-14 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instruments with conductive pathways |
US10226249B2 (en) | 2013-03-01 | 2019-03-12 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instruments with conductive pathways for signal communication |
US10238391B2 (en) | 2013-03-14 | 2019-03-26 | Ethicon Llc | Drive train control arrangements for modular surgical instruments |
US10470762B2 (en) | 2013-03-14 | 2019-11-12 | Ethicon Llc | Multi-function motor for a surgical instrument |
US10405857B2 (en) | 2013-04-16 | 2019-09-10 | Ethicon Llc | Powered linear surgical stapler |
US10149680B2 (en) | 2013-04-16 | 2018-12-11 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a gap setting system |
US10828032B2 (en) | 2013-08-23 | 2020-11-10 | Ethicon Llc | End effector detection systems for surgical instruments |
US10201349B2 (en) | 2013-08-23 | 2019-02-12 | Ethicon Llc | End effector detection and firing rate modulation systems for surgical instruments |
US10624634B2 (en) | 2013-08-23 | 2020-04-21 | Ethicon Llc | Firing trigger lockout arrangements for surgical instruments |
US10441281B2 (en) | 2013-08-23 | 2019-10-15 | Ethicon Llc | surgical instrument including securing and aligning features |
US9962161B2 (en) | 2014-02-12 | 2018-05-08 | Ethicon Llc | Deliverable surgical instrument |
US10426481B2 (en) | 2014-02-24 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Implantable layer assemblies |
US10117653B2 (en) | 2014-03-26 | 2018-11-06 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling a segmented circuit |
US11497488B2 (en) | 2014-03-26 | 2022-11-15 | Cilag Gmbh International | Systems and methods for controlling a segmented circuit |
US10201364B2 (en) | 2014-03-26 | 2019-02-12 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a rotatable shaft |
US10136889B2 (en) | 2014-03-26 | 2018-11-27 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling a segmented circuit |
US10542988B2 (en) | 2014-04-16 | 2020-01-28 | Ethicon Llc | End effector comprising an anvil including projections extending therefrom |
US10299792B2 (en) | 2014-04-16 | 2019-05-28 | Ethicon Llc | Fastener cartridge comprising non-uniform fasteners |
US10327776B2 (en) | 2014-04-16 | 2019-06-25 | Ethicon Llc | Surgical stapling buttresses and adjunct materials |
US11517315B2 (en) | 2014-04-16 | 2022-12-06 | Cilag Gmbh International | Fastener cartridges including extensions having different configurations |
US11185330B2 (en) | 2014-04-16 | 2021-11-30 | Cilag Gmbh International | Fastener cartridge assemblies and staple retainer cover arrangements |
US10470768B2 (en) | 2014-04-16 | 2019-11-12 | Ethicon Llc | Fastener cartridge including a layer attached thereto |
US10045781B2 (en) | 2014-06-13 | 2018-08-14 | Ethicon Llc | Closure lockout systems for surgical instruments |
US10016199B2 (en) | 2014-09-05 | 2018-07-10 | Ethicon Llc | Polarity of hall magnet to identify cartridge type |
US10135242B2 (en) | 2014-09-05 | 2018-11-20 | Ethicon Llc | Smart cartridge wake up operation and data retention |
US10111679B2 (en) | 2014-09-05 | 2018-10-30 | Ethicon Llc | Circuitry and sensors for powered medical device |
US10426477B2 (en) | 2014-09-26 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Staple cartridge assembly including a ramp |
US10426476B2 (en) | 2014-09-26 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Circular fastener cartridges for applying radially expandable fastener lines |
US10327764B2 (en) | 2014-09-26 | 2019-06-25 | Ethicon Llc | Method for creating a flexible staple line |
US10206677B2 (en) | 2014-09-26 | 2019-02-19 | Ethicon Llc | Surgical staple and driver arrangements for staple cartridges |
US10076325B2 (en) | 2014-10-13 | 2018-09-18 | Ethicon Llc | Surgical stapling apparatus comprising a tissue stop |
US9924944B2 (en) | 2014-10-16 | 2018-03-27 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising an adjunct material |
US10052104B2 (en) | 2014-10-16 | 2018-08-21 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising a tissue thickness compensator |
US11141153B2 (en) | 2014-10-29 | 2021-10-12 | Cilag Gmbh International | Staple cartridges comprising driver arrangements |
US10517594B2 (en) | 2014-10-29 | 2019-12-31 | Ethicon Llc | Cartridge assemblies for surgical staplers |
US10736636B2 (en) | 2014-12-10 | 2020-08-11 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instrument system |
US10245027B2 (en) | 2014-12-18 | 2019-04-02 | Ethicon Llc | Surgical instrument with an anvil that is selectively movable about a discrete non-movable axis relative to a staple cartridge |
US10117649B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-11-06 | Ethicon Llc | Surgical instrument assembly comprising a lockable articulation system |
US10188385B2 (en) | 2014-12-18 | 2019-01-29 | Ethicon Llc | Surgical instrument system comprising lockable systems |
US10085748B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-10-02 | Ethicon Llc | Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors |
US9943309B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-04-17 | Ethicon Llc | Surgical instruments with articulatable end effectors and movable firing beam support arrangements |
US9968355B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-05-15 | Ethicon Llc | Surgical instruments with articulatable end effectors and improved firing beam support arrangements |
US9987000B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-06-05 | Ethicon Llc | Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system |
US10004501B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-06-26 | Ethicon Llc | Surgical instruments with improved closure arrangements |
US9993258B2 (en) | 2015-02-27 | 2018-06-12 | Ethicon Llc | Adaptable surgical instrument handle |
US10182816B2 (en) | 2015-02-27 | 2019-01-22 | Ethicon Llc | Charging system that enables emergency resolutions for charging a battery |
US10180463B2 (en) | 2015-02-27 | 2019-01-15 | Ethicon Llc | Surgical apparatus configured to assess whether a performance parameter of the surgical apparatus is within an acceptable performance band |
US10045779B2 (en) | 2015-02-27 | 2018-08-14 | Ethicon Llc | Surgical instrument system comprising an inspection station |
US10226250B2 (en) | 2015-02-27 | 2019-03-12 | Ethicon Llc | Modular stapling assembly |
US10321907B2 (en) | 2015-02-27 | 2019-06-18 | Ethicon Llc | System for monitoring whether a surgical instrument needs to be serviced |
US10159483B2 (en) | 2015-02-27 | 2018-12-25 | Ethicon Llc | Surgical apparatus configured to track an end-of-life parameter |
US10245028B2 (en) | 2015-02-27 | 2019-04-02 | Ethicon Llc | Power adapter for a surgical instrument |
US10687806B2 (en) | 2015-03-06 | 2020-06-23 | Ethicon Llc | Adaptive tissue compression techniques to adjust closure rates for multiple tissue types |
US10052044B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-08-21 | Ethicon Llc | Time dependent evaluation of sensor data to determine stability, creep, and viscoelastic elements of measures |
US10729432B2 (en) | 2015-03-06 | 2020-08-04 | Ethicon Llc | Methods for operating a powered surgical instrument |
US10548504B2 (en) | 2015-03-06 | 2020-02-04 | Ethicon Llc | Overlaid multi sensor radio frequency (RF) electrode system to measure tissue compression |
US10245033B2 (en) | 2015-03-06 | 2019-04-02 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a lockable battery housing |
US10045776B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-08-14 | Ethicon Llc | Control techniques and sub-processor contained within modular shaft with select control processing from handle |
US10617412B2 (en) | 2015-03-06 | 2020-04-14 | Ethicon Llc | System for detecting the mis-insertion of a staple cartridge into a surgical stapler |
US10206605B2 (en) | 2015-03-06 | 2019-02-19 | Ethicon Llc | Time dependent evaluation of sensor data to determine stability, creep, and viscoelastic elements of measures |
US10433844B2 (en) | 2015-03-31 | 2019-10-08 | Ethicon Llc | Surgical instrument with selectively disengageable threaded drive systems |
US10213201B2 (en) | 2015-03-31 | 2019-02-26 | Ethicon Llc | Stapling end effector configured to compensate for an uneven gap between a first jaw and a second jaw |
US10390825B2 (en) | 2015-03-31 | 2019-08-27 | Ethicon Llc | Surgical instrument with progressive rotary drive systems |
JP2018524428A (ja) * | 2015-06-02 | 2018-08-30 | エシコン・インコーポレイテッドEthicon, Inc. | 長期吸収特性を呈する半結晶性のラクチドとε−カプロラクトンとのセグメント化コポリマーから製造された新規な発泡体及びフィルムに基づく吸収性医療用装置 |
US10052102B2 (en) | 2015-06-18 | 2018-08-21 | Ethicon Llc | Surgical end effectors with dual cam actuated jaw closing features |
US10835249B2 (en) | 2015-08-17 | 2020-11-17 | Ethicon Llc | Implantable layers for a surgical instrument |
US11058425B2 (en) | 2015-08-17 | 2021-07-13 | Ethicon Llc | Implantable layers for a surgical instrument |
US10098642B2 (en) | 2015-08-26 | 2018-10-16 | Ethicon Llc | Surgical staples comprising features for improved fastening of tissue |
US10390829B2 (en) | 2015-08-26 | 2019-08-27 | Ethicon Llc | Staples comprising a cover |
US10433845B2 (en) | 2015-08-26 | 2019-10-08 | Ethicon Llc | Surgical staple strips for permitting varying staple properties and enabling easy cartridge loading |
JP2018526095A (ja) * | 2015-08-31 | 2018-09-13 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | 異質な薬物の溶出を提供する補助材料 |
JP2018526094A (ja) * | 2015-08-31 | 2018-09-13 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | 制御放出可能な薬剤を有する手術用補助材 |
US10076326B2 (en) | 2015-09-23 | 2018-09-18 | Ethicon Llc | Surgical stapler having current mirror-based motor control |
US10327769B2 (en) | 2015-09-23 | 2019-06-25 | Ethicon Llc | Surgical stapler having motor control based on a drive system component |
US10105139B2 (en) | 2015-09-23 | 2018-10-23 | Ethicon Llc | Surgical stapler having downstream current-based motor control |
US10363036B2 (en) | 2015-09-23 | 2019-07-30 | Ethicon Llc | Surgical stapler having force-based motor control |
US10085751B2 (en) | 2015-09-23 | 2018-10-02 | Ethicon Llc | Surgical stapler having temperature-based motor control |
US10238386B2 (en) | 2015-09-23 | 2019-03-26 | Ethicon Llc | Surgical stapler having motor control based on an electrical parameter related to a motor current |
US10299878B2 (en) | 2015-09-25 | 2019-05-28 | Ethicon Llc | Implantable adjunct systems for determining adjunct skew |
US10561420B2 (en) | 2015-09-30 | 2020-02-18 | Ethicon Llc | Tubular absorbable constructs |
US10307160B2 (en) | 2015-09-30 | 2019-06-04 | Ethicon Llc | Compressible adjunct assemblies with attachment layers |
US10172620B2 (en) | 2015-09-30 | 2019-01-08 | Ethicon Llc | Compressible adjuncts with bonding nodes |
US10524788B2 (en) | 2015-09-30 | 2020-01-07 | Ethicon Llc | Compressible adjunct with attachment regions |
US11690623B2 (en) | 2015-09-30 | 2023-07-04 | Cilag Gmbh International | Method for applying an implantable layer to a fastener cartridge |
US10980539B2 (en) | 2015-09-30 | 2021-04-20 | Ethicon Llc | Implantable adjunct comprising bonded layers |
US10327777B2 (en) | 2015-09-30 | 2019-06-25 | Ethicon Llc | Implantable layer comprising plastically deformed fibers |
US10433846B2 (en) | 2015-09-30 | 2019-10-08 | Ethicon Llc | Compressible adjunct with crossing spacer fibers |
US10271849B2 (en) | 2015-09-30 | 2019-04-30 | Ethicon Llc | Woven constructs with interlocked standing fibers |
US10285699B2 (en) | 2015-09-30 | 2019-05-14 | Ethicon Llc | Compressible adjunct |
US10478188B2 (en) | 2015-09-30 | 2019-11-19 | Ethicon Llc | Implantable layer comprising a constricted configuration |
US10292704B2 (en) | 2015-12-30 | 2019-05-21 | Ethicon Llc | Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments |
US10368865B2 (en) | 2015-12-30 | 2019-08-06 | Ethicon Llc | Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments |
US10265068B2 (en) | 2015-12-30 | 2019-04-23 | Ethicon Llc | Surgical instruments with separable motors and motor control circuits |
US10433837B2 (en) | 2016-02-09 | 2019-10-08 | Ethicon Llc | Surgical instruments with multiple link articulation arrangements |
US10245030B2 (en) | 2016-02-09 | 2019-04-02 | Ethicon Llc | Surgical instruments with tensioning arrangements for cable driven articulation systems |
US10653413B2 (en) | 2016-02-09 | 2020-05-19 | Ethicon Llc | Surgical instruments with an end effector that is highly articulatable relative to an elongate shaft assembly |
US11213293B2 (en) | 2016-02-09 | 2022-01-04 | Cilag Gmbh International | Articulatable surgical instruments with single articulation link arrangements |
US10245029B2 (en) | 2016-02-09 | 2019-04-02 | Ethicon Llc | Surgical instrument with articulating and axially translatable end effector |
US10470764B2 (en) | 2016-02-09 | 2019-11-12 | Ethicon Llc | Surgical instruments with closure stroke reduction arrangements |
US10413291B2 (en) | 2016-02-09 | 2019-09-17 | Ethicon Llc | Surgical instrument articulation mechanism with slotted secondary constraint |
US11224426B2 (en) | 2016-02-12 | 2022-01-18 | Cilag Gmbh International | Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments |
US10258331B2 (en) | 2016-02-12 | 2019-04-16 | Ethicon Llc | Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments |
US10448948B2 (en) | 2016-02-12 | 2019-10-22 | Ethicon Llc | Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments |
US10376263B2 (en) | 2016-04-01 | 2019-08-13 | Ethicon Llc | Anvil modification members for surgical staplers |
US10426467B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Surgical instrument with detection sensors |
US10828028B2 (en) | 2016-04-15 | 2020-11-10 | Ethicon Llc | Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion |
US10405859B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-09-10 | Ethicon Llc | Surgical instrument with adjustable stop/start control during a firing motion |
US10456137B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-10-29 | Ethicon Llc | Staple formation detection mechanisms |
US10335145B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-07-02 | Ethicon Llc | Modular surgical instrument with configurable operating mode |
US10357247B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-07-23 | Ethicon Llc | Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion |
US11179150B2 (en) | 2016-04-15 | 2021-11-23 | Cilag Gmbh International | Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument |
US10433840B2 (en) | 2016-04-18 | 2019-10-08 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a replaceable cartridge jaw |
US10478181B2 (en) | 2016-04-18 | 2019-11-19 | Ethicon Llc | Cartridge lockout arrangements for rotary powered surgical cutting and stapling instruments |
US10368867B2 (en) | 2016-04-18 | 2019-08-06 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a lockout |
US10426469B2 (en) | 2016-04-18 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a primary firing lockout and a secondary firing lockout |
US10363037B2 (en) | 2016-04-18 | 2019-07-30 | Ethicon Llc | Surgical instrument system comprising a magnetic lockout |
US11191539B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-12-07 | Cilag Gmbh International | Shaft assembly comprising a manually-operable retraction system for use with a motorized surgical instrument system |
US10517596B2 (en) | 2016-12-21 | 2019-12-31 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instruments with articulation stroke amplification features |
US10448950B2 (en) | 2016-12-21 | 2019-10-22 | Ethicon Llc | Surgical staplers with independently actuatable closing and firing systems |
US10568625B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-02-25 | Ethicon Llc | Staple cartridges and arrangements of staples and staple cavities therein |
US11160551B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-11-02 | Cilag Gmbh International | Articulatable surgical stapling instruments |
US10856868B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-12-08 | Ethicon Llc | Firing member pin configurations |
US10893864B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-01-19 | Ethicon | Staple cartridges and arrangements of staples and staple cavities therein |
US10973516B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-04-13 | Ethicon Llc | Surgical end effectors and adaptable firing members therefor |
US11571210B2 (en) | 2016-12-21 | 2023-02-07 | Cilag Gmbh International | Firing assembly comprising a multiple failed-state fuse |
US10492785B2 (en) | 2016-12-21 | 2019-12-03 | Ethicon Llc | Shaft assembly comprising a lockout |
US10918385B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-02-16 | Ethicon Llc | Surgical system comprising a firing member rotatable into an articulation state to articulate an end effector of the surgical system |
US10426471B2 (en) | 2016-12-21 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Surgical instrument with multiple failure response modes |
US10517595B2 (en) | 2016-12-21 | 2019-12-31 | Ethicon Llc | Jaw actuated lock arrangements for preventing advancement of a firing member in a surgical end effector unless an unfired cartridge is installed in the end effector |
US10603036B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-03-31 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instrument with independent pivotable linkage distal of an articulation lock |
US10368864B2 (en) | 2017-06-20 | 2019-08-06 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling displaying motor velocity for a surgical instrument |
US10307170B2 (en) | 2017-06-20 | 2019-06-04 | Ethicon Llc | Method for closed loop control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument |
US10327767B2 (en) | 2017-06-20 | 2019-06-25 | Ethicon Llc | Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation |
US10390841B2 (en) | 2017-06-20 | 2019-08-27 | Ethicon Llc | Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation |
US10881396B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-01-05 | Ethicon Llc | Surgical instrument with variable duration trigger arrangement |
US10716614B2 (en) | 2017-06-28 | 2020-07-21 | Ethicon Llc | Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies with increased contact pressure |
US11564686B2 (en) | 2017-06-28 | 2023-01-31 | Cilag Gmbh International | Surgical shaft assemblies with flexible interfaces |
US10211586B2 (en) | 2017-06-28 | 2019-02-19 | Ethicon Llc | Surgical shaft assemblies with watertight housings |
USD851762S1 (en) | 2017-06-28 | 2019-06-18 | Ethicon Llc | Anvil |
USD854151S1 (en) | 2017-06-28 | 2019-07-16 | Ethicon Llc | Surgical instrument shaft |
US10258418B2 (en) | 2017-06-29 | 2019-04-16 | Ethicon Llc | System for controlling articulation forces |
US10398434B2 (en) | 2017-06-29 | 2019-09-03 | Ethicon Llc | Closed loop velocity control of closure member for robotic surgical instrument |
JP2019018015A (ja) * | 2017-07-18 | 2019-02-07 | コヴィディエン リミテッド パートナーシップ | 薬剤溶出医療用装置 |
US10765429B2 (en) | 2017-09-29 | 2020-09-08 | Ethicon Llc | Systems and methods for providing alerts according to the operational state of a surgical instrument |
US10796471B2 (en) | 2017-09-29 | 2020-10-06 | Ethicon Llc | Systems and methods of displaying a knife position for a surgical instrument |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
AU2010201145A1 (en) | 2010-10-21 |
US20100076489A1 (en) | 2010-03-25 |
EP2243499A2 (en) | 2010-10-27 |
CA2698161A1 (en) | 2010-09-30 |
CN101934098A (zh) | 2011-01-05 |
EP2243499A3 (en) | 2012-11-14 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP2010240411A (ja) | 創傷閉鎖材料 | |
JP2011078763A (ja) | 創傷閉鎖材料 | |
JP5419281B2 (ja) | 創傷閉鎖材料 | |
US7850982B2 (en) | Biomaterial drug delivery and surface modification compositions | |
JP5562546B2 (ja) | フィラメント補強されたコンポジットファイバー | |
EP1909693B1 (en) | Composite self-cohered web materials | |
JP2017221663A (ja) | 外科手術用ステープル留め器具のためのバットレス取り付け | |
US8263105B2 (en) | Biomaterial drug delivery and surface modification compositions | |
JP2014083439A (ja) | 親水性の医学的デバイス | |
ES2415161T3 (es) | Dispositivo médico y procedimiento de fabricación del mismo | |
EP2028210B1 (en) | Carbonate copolymers | |
JP2012148075A (ja) | 細孔内フィルムを備える医療デバイス | |
JP2020182850A (ja) | 外科用ステープル留めデバイス | |
JP2020182851A (ja) | 外科用ステープル留めデバイス |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20130220 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20140401 |
|
A02 | Decision of refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02 Effective date: 20150122 |