JP2010191891A - 医療行為評価システム及び方法 - Google Patents
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Abstract
【解決手段】入院前外来通院時医療行為記憶手段14と、入院中医療行為記憶手段16と、退院後外来通院時医療行為記憶手段14と、規定医療行為記憶手段26、28、30から慢性疾患に対して所定基準以上の信頼性を有する規定医療行為を抽出し、入院前外来通院時医療行為記憶手段14、入院中医療行為記憶手段16、退院後外来通院時医療行為記憶手段14に記憶されている全医療行為の内容と、上述の所定基準以上の信頼性を有する規定医療行為の内容と、を比較し、全医療行為の質を定量化して評価する。
【選択図】図1
Description
図1は、本実施の形態の医療評価システムの構成を説明する説明図である。図示のように、医療評価システム10は、病院内ネットワーク12と、病院内ネットワーク12とネットワーク100を介して接続された医療行為評価機関ネットワーク13と、この医療行為評価機関ネットワーク13とネットワーク102を介して接続された規定医療情報データベース群15と、を備えている。
以下、第2の実施の形態について説明する。なお、第1の実施の形態と同様の要素には、同一の符号を付し、その説明を省略する。
14 外来EFデータベース(院前外来通院時医療行為記憶手段、退院後外来通院時医療行為記憶手段)
16 DPCデータベース(入院中医療行為記憶手段)
18 がん登録データベース
22 QI抽出サーバ(高エビデンスレベル規定医療行為抽出手段)
24 比較評価サーバ(医療行為比較手段、医療行為評価手段)
26 ガイドラインAデータベース(規定医療行為記憶手段)
25 医療機関データベース
28 ガイドラインBデータベース(規定医療行為記憶手段)
30 文献データベース
200 WEB
Claims (9)
- がん、糖尿病等の重度の慢性疾患に対して行われた医療行為の質を評価する医療行為評価システムにおいて、
入院前の外来通院中に行われた医療行為の内容を記録した入院前外来通院時医療行為記憶手段と、
入院中に行われた医療行為の内容を記録した入院中医療行為記憶手段と、
退院後の外来通院中に行われた医療行為の内容を記録した退院後外来通院時医療行為記憶手段と、
所定の診療ガイドラインにより規定された前記慢性疾患に対する複数種の規定医療行為の内容が記憶された規定医療行為記憶手段と、
前記規定医療行為記憶手段に記憶された複数の規定医療行為の内容の中から前記慢性疾患に対して所定基準以上の信頼性を有する規定医療行為を抽出する高エビデンスレベル規定医療行為抽出手段と、
前記入院前外来通院時医療行為記憶手段、前記入院中医療行為記憶手段、及び退院後外来通院時医療行為記憶手段に記憶されている全医療行為の内容と、前記高エビデンスレベル規定医療行為抽出手段により抽出された前記所定基準以上の信頼性を有する規定医療行為の内容と、を比較する医療行為比較手段と、
該医療行為比較手段による比較結果に基づいて、前記全医療行為の内容が前記信頼性を有する規定医療行為の内容とどの程度一致しているかをパラメータとして前記全医療行為の質を定量化して評価する医療行為評価手段と、
を備えたことを特徴とする医療行為評価システム。 - 前記慢性疾患に対して推奨されない非推奨医療行為を記録した非推奨規定医療行為記憶手段をさらに備え、
前記医療行為比較手段は、前記全医療行為の内容と、前記非推奨医療行為の内容と、を比較し、
前記医療行為評価手段は、前記医療行為検出手段による検査結果に基づいて、前記全医療行為の内容が前記非推奨医療行為の内容とどの程度相違しているかを前記評価パラメータの一種として付加することを特徴とする請求項1に記載の医療行為評価システム。 - 前記高エビデンスレベル規定医療行為抽出手段による前記規定医療行為の抽出の基準は、
複数種の前記診療ガイドラインに規定された規定医療行為毎に付されているエビデンスレベルが所定基準以上高いかどうかに基づいて定められることを特徴とする請求項1又は2に記載の医療行為評価システム。 - 前記高エビデンスレベル規定医療行為抽出手段による前記規定医療行為の抽出の基準は、
該規定医療行為が、複数の診療ガイドラインに共通に規定されているかどうかに基づいて定められることを特徴とする請求項1〜3の何れか1項に記載の医療行為評価システム。 - 前記規定医療行為記憶手段は、前記診療ガイドラインに記載されている前記規定医療行為の内容について記載された学術雑誌等の文献の内容を記録する文献データベースを有し、
前記高エビデンスレベル規定医療行為抽出手段による前記規定医療行為の抽出の基準は、前記文献に付されているインパクトファクターに基づいて定められることを特徴とする請求項1〜4の何れか1項に記載の医療行為評価システム。 - 前記入院前外来通院時医療行為記憶手段、及び前記退院後外来通院時医療行為記憶手段は、
外来における医療行為に対する明細情報を記録された外来Eファイル、及び/又は外来Fファイルを記憶した外来データベースを有することを特徴とする請求項1〜5の何れか1項に記載の医療行為評価システム。 - 前記入院中医療行為記憶手段は、
入院中の診断群分類情報を記憶した診断群分類情報記憶データベースを有することを特徴とする請求項1〜6の何れか1項に記載の医療評価システム。 - 前記医療行為評価手段は、
前記医療行為の質に対する定量化基準として所定の最高評価点を設定する最高評価点設定手段と、
前記全医療行為の内容と、前記高エビデンスレベル規定医療行為抽出手段により抽出された前記信頼性を有する規定医療行為の内容との間の相違箇所数に応じて、前記最高評価点を減算する評価点減算手段と、
該評価点減算手段により前記最高評価点から減算が行なわれて得られた算出評価点を前記全医療行為に対する評価点とし、該評価点に基づいて医療機関を順位付けする医療機関評価手段と、
該医療機関評価手段により行われた医療機関の順位付けの結果をWEBに公開する医療機関順位公開手段と、
を有することを特徴とする請求項1〜7の何れか1項に記載の医療評価システム。 - がん、糖尿病等の重度の慢性疾患に対して行われた医療行為の質を評価する医療行為評価方法において、
入院前の外来通院中に行われた医療行為の内容を記録する入院前外来通院時医療行為記録工程と、
入院中に行われた医療行為の内容を記録する入院時医療行為記録工程と、
退院後の外来通院中に行われた医療行為の内容を記録する退院後外来通院時医療行為記録工程と、
所定の診療ガイドラインや臨床研究により規定された前記慢性疾患に対する複数種の規定医療行為の内容を記録する規定医療行為記録工程と、
前記規定医療行為記録工程において記録された複数の規定医療行為の内容の中から前記慢性疾患に対して所定基準以上の信頼性を有する規定医療行為を抽出する高エビデンスレベル規定医療行為抽出工程と、
前記入院前外来通院時医療行為記録工程、前記入院中医療行為記録工程、及び退院後外来通院時医療行為記録工程において記録された全医療行為の内容と、前記高エビデンスレベル規定医療行為抽出工程において抽出された前記信頼性を有する規定医療行為の内容と、を比較する医療行為比較工程と、
該医療行為比較工程による比較結果に基づいて、前記全医療行為の内容が前記所定基準以上の信頼性の高い規定医療行為の内容とどの程度一致しているかをパラメータとして前記全医療行為の質を定量化して評価する医療行為評価工程と、
を備えたことを特徴とする医療行為評価方法。
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JP2009038231A JP2010191891A (ja) | 2009-02-20 | 2009-02-20 | 医療行為評価システム及び方法 |
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