JP2009531089A - 自己破壊型使い捨て注射器とその自己破壊の方法 - Google Patents

Abstract

自己破壊型使い捨て注射器（１００）は：
前端に配置されたハブ（２３）を有する筒部（２０）で、フランジ（２４）がハブ（２３）の内壁に配置された筒部；筒部（２０）のハブ（２３）に接続する針部（１０）であって、接続部（１３）と、接続部（１３）の外側に配置された収容部（１４）と、針部（１０）の後端に配置され、接続部（１３）に１又は複数のリブ（１６）を介して接続する自己破壊型リング（１５）とを含む針部（１０）で；針部（１０）が筒部（２０）に接続されたとき、接続部（１３）と自己破壊型リング（１５）は筒部（２０）のハブ（２３）の内側に位置して、自己破壊型リング（１５）はフランジ（２４）と相互にマッチする；筒部（２０）に可動式に挿入されるプランジャ（３０）で、棒状体（３１）と、棒状体（３１）の後端（３１ｂ）に接続される押込み軸（３２）と、棒状体（３１）の前端（３１ａ）に接続される押込み円板（３３）と、押込み円板（３３）に一方の端が固定された円錐体（３４）と、円錐体（３４）の他方の端に固定された穿刺部（３５）とを含むプランジャ（３０）と；プランジャ（３０）の円錐体（３４）に接続されるピストン（４０）で、空洞（４５）をピストン（４０）の内部に備え；シールされた前壁（４３）を前端（４１）に備え、空洞（４５）に通じる開口部（４６）を後端（４２）に備えるピストン（４０）とを有する。

Description

本発明は、医療器具の分野における使い捨て注射器、特に自己破壊型使い捨て注射器とその自己破壊の方法に関する。

使い捨て注射器は、再利用可能な注射器を代替するために使用されている傾向があり、様々なタイプの使い捨て注射器がある。中国特許出願第２００３２０１１０７８６．Ｘ号及び中国特許出願第０３２６６１６０．６号に開示された自己破壊型注射器は、注射器の再利用を回避する点から開発されている。しかしながら、未だ課題があり、例えば、前者は、プラグの空洞にプラグを嵌合するのみであるため自己破壊の特性が不十分であり、後者は、製造するには構成が複雑である。別の中国特許出願第２００４２０１０５８５６．７号は、図１に示される別の自己破壊型使い捨て注射器を開示しており、注射器は、針基部１、筒部２、押込み軸（stem）３、及びピストン４を含み、針基部１の端は二重の自己破壊型リングを備え、押込み軸３の前端はピストン４に嵌合するためのハブを備え、後方端には筒部２の自己ロックリングとかみ合うツメを備えている。上記構造の注射器は自己破壊の機能を実現することはできるが、未だ課題がある：１．針基部の構造が複雑であるため、自己破壊に対する抵抗が増加し、自己破壊の結果に影響する；２．押込み軸３の先端と球状の突起は製造が難しい；３．押込み軸３の前端は、筒部２に嵌合する押込み円板を備え、ピストン４でシールされているが、押込む過程で注入と反対に向かう陰圧と抵抗が生じることがある；４．ピストン４は基準外の形状であり、結果的に製造が難しい。
中国特許出願第２００３２０１１０７８６．Ｘ号 中国特許出願第０３２６６１６０．６号 中国特許出願第２００４２０１０５８５６．７号

本発明の目的は、先行技術にある欠点を克服するような、単純な構造で、自己破壊の結果が良好で、組立て、使用が簡単である自己破壊型使い捨て注射器を提供することである。

本発明の別の目的は、使い捨て注射器の自己破壊方法を提供し、使い捨て注射器の構造を簡素化し、自己破壊の結果を向上させることである。

上記の目的を実現するために、本発明は、以下を含む自己破壊型使い捨て注射器を提供する：前端に配置されたハブを有する筒部（barrel）で、フランジ（flange）がハブの内壁に配置された筒部；筒部のハブに接続する針基部（needle base）で、接続部と、接続部の外側に配置された収容部と、針基部の後端に配置され、１又は複数のリブ（rib）を介して接続部に接続される自己破壊型リングとを含み；針基部が筒部に接続されるとき、接続部と自己破壊型リングは筒部のハブの内側に位置し、かつ自己破壊型リングはフランジと相互にマッチする針基部；筒部の中に可動に挿入されるプランジャ（plunger）で、棒状体と、棒状体の後端に接続された押込み軸と、棒状体の前端に接続された押込み円板と、押込み円板に一方の端が固定された円錐体（cone）と、円錐体の他方の端に固定された穿刺部とを含むプランジャ；及び、プランジャの円錐体に接続されたピストン（piston）で、穿刺部を収容するための空洞を内部に備えたピストン；シールされた前壁をピストンの前端に備え、空洞と連通する開口部をピストンの後端に備えている。

好ましくは、プランジャは、穿刺部、円錐体、及び押込み円板を通過して延伸するベント溝（vent groove）を備える。

好ましくは、プランジャの穿刺部は、穿刺先端（puncturing tip）と、穿刺先端を円錐体と接続する穿刺軸（puncturing stem）とを含み、穿刺先端と穿刺軸の接合部において、穿刺先端の直径が穿刺軸の直径より大きい。

好ましくは、プランジャの円錐体は、穿刺部に接続される第１円錐体部と押込み円板に接続される第２円錐体部とを含み、環状溝が第１円錐体部と第２円錐体部の間に備えられる。

好ましくは、ピストンの後部は、円錐体の環状溝を嵌合するための突起を備える。

好ましくは、ピストンの空洞は、ピストンの前端に隣接する第１空洞とピストンの後部に隣接する第２空洞とを含み、第１空洞の直径が第２空洞の直径よりも大きい。

好ましくは、ピストンの外壁は、筒部の内壁に嵌合するように１又は複数の環状突起を備える。

好ましくは、ピストンの前端は、自己破壊型リングを嵌合するための凹部を備える。

好ましくは、ピストンは、弾性材料から作製される。

好ましくは、押込み円板の直径が、棒状体の直径より大きい。

好ましくは、筒部の内壁は、筒部の後部近くに内向きの突起を備え、内向きの突起は、押込み円板を嵌合する構造と大きさに設計されている。

好ましくは、針基部の自己破壊型リングは、軸状開口部を備える。

好ましくは、自己破壊型リングの外壁は環状溝を備え、針基部が筒部のハブに接続されているときには、ハブの内壁にあるフランジが自己破壊型リングの溝に位置するようになる。

好ましくは、ハブのフランジが、ハブの内壁から内側後方へ突出している。

好ましくは、針基部の接続部の外壁は、ハブの内壁に嵌合するように密封リングを備える。

本発明は、さらに、使い捨て注射器の自己破壊方法を提供する。この方法は以下のステップを含む：ａ）前端にハブを有し、ハブの内壁にフランジを有する筒部を提供するステップ；ｂ）接続部と、接続部の外側に配置された収容部と、針基部の後端に配置され、１又は複数のリブを介して接続部に接続される自己破壊型リングとを有する針基部を提供するステップ；ｃ）棒状体と、棒状体の後端に接続された押込み軸と、棒状体の前端に接続された押込み円板と、一方の端が押込み円板に固定された円錐体と、円錐体の他方の端に固定された穿刺部とを含むプランジャを提供するステップ；ｄ）穿刺部を収容する空洞をピストン内部に有し、シールされた前壁をピストン前端に有し、及び空洞と連通する開口部をピストン後端に有するピストンを提供するステップ；ｅ）接続部と自己破壊型リングとが筒部のハブの内側に位置し、自己破壊型リングがフランジと相互にマッチするように針基部を筒部に接続するステップ；ｆ）ピストンをプランジャの円錐体に接続するステップ；ｇ）ピストンが筒部の内部に位置し、筒部に対してプランジャと共に動くように筒部の中にプランジャを挿入するステップ；ｈ）さらに、注入過程の完了後、注射器を自己破壊するためプランジャを動かすステップ。

好ましくは、ステップｈ）は、さらに以下のステップを含む：穿刺部がピストンの前壁を貫通して穿刺するようにプランジャを押すステップ；さらに、穿刺部が自己破壊型リングを貫通して穿刺するようにプランジャを押すステップ；及び、プランジャを押すことによって、針基部の接続部を自己破壊型リングから分離するステップ。

好ましくは、穿刺部は、穿刺先端と、穿刺先端を円錐体に接続する穿刺棒とを含み、穿刺先端と穿刺棒の接合部分では、穿刺先端の直径が穿刺棒の直径より大きい。

好ましくは、さらに、この方法は、穿刺先端が自己破壊型リングを貫通して穿刺するようにプランジャを押すステップを含む。

本発明の一態様によると、この注射器は、注射器の安全な使用を確保するために複数の自己破壊する手段を備えている。特に、第１に、注入完了後、プランジャの穿刺部は、針基部から自己破壊型リングを外し、ハブの中にロックすることを可能にするので、注射器は自己破壊される；第２に、注射器の自己破壊後、筒部の自己ロックリングは、プランジャ及びピストンと一つに接続され、ハブの内壁にあるフランジによってロックされるので、筒部に対してプランジャは動くことができないようになる；第３に、注射器の自己破壊後、プランジャのベント溝が、ピストンの前とピストンの後ろにある筒部の２ヶ所の空間とを連通するので、筒部はもはや薬液を吸入することができない；第４に、もしプランジャが強い力で引っ張られた場合でも、プランジャの前端にあるピストンがプランジャから外れ、筒部の中に残存し、再度、筒部が再利用されないことを確実にする。

本発明の別の態様によると、注射器の自己破壊中、抵抗が小さく、操作において便利である。自己破壊型リングに開口部が備えられているため、注射器の自己破壊中、抵抗が著しく減少する。その上、プランジャ前端のベント溝は、筒部の前の空間と後ろの空間とが相互に連通することを可能にし、陰圧が全く発生しないので、自己破壊中の抵抗を減少させる。

本発明の別の態様によると、本発明の注射器は、単純な構造で、組立て、使用に便利である；また、注射器の部品は、製造が簡単である。さらに、本発明の注射器のコストは、通常の使い捨て注射器のコストよりわずかに高いだけであるが、本発明の注射器は、安全性が高く、プロモーションに有利である。

本発明の別の態様によると、医療従事者が注射器を手で取り壊す必要がなく、医療従事者が誤って負傷し、その後感染することを防止する。

さらに、本発明の別の態様によると、本発明の注射器が自己破壊した後、金属製の針を注射器の他の部分から分離することができ、金属材料とプラスチック材料はリサイクルすることができ、環境保全に望ましい。

本発明は、さらに、図面により以下の実施態様中で説明される。

図２を参照すると、注射器１００は、筒部２０と、筒部２０に接続される針基部１０と、筒部２０中で筒部２０に対して可動であるプランジャ３０と、プランジャ３０の前端に接続されるピストン４０とを有する。

好ましくは、筒部２０とプランジャ３０は、プラスチック製であり、ピストン４０は、ゴム等の弾性材料から作製される。

図３Ａと３Ｂを参照すると、針基部１０は、接続部１３と、接続部１３の外側に備えられた収容部１４とを有する。針基部１０の後部１２は、自己破壊型リング１５を備え、自己破壊型リング１５は、接続部に１又は複数のリブ１６を介して接続されている。針基部１０の前端１１は、注射の針を接続するために使用される（図示されていない）。

好ましくは、自己破壊型リング１５は、軸状開口部１７を備える。本発明の実施態様によると、自己破壊型リング１５の外壁は、自己破壊リング１５を第１部分１５ａと第２部分１５ｂとに分ける環状溝１５１を備える。軸状開口部は、第２部分１５ｂと環状溝１５１を貫通し、第１部分１５ａを部分的に貫通する。

図４Ａと４Ｂを参照すると、筒部２０は中空であり、筒部２０の前端２１は、針基部１０を接続するハブ２３を備えており、筒部２０の後部２２は、注入を促進する耳２６を備える。フランジ２４は、ハブ２３の内壁から突出している。好ましくは、フランジ２４は、筒部２０の後部に向かって斜めに突出している。針基部１０が、筒部２０のハブ２３に接続されたとき、接続部１３と自己破壊リング１５は筒部２０のハブ２３の内側に位置し、自己破壊リング１５はフランジ２４とマッチする。好ましくは、針基部１０の接続部１３の外壁は、ハブ２３の内壁に嵌合するように密封リング１８（図３Ａ参照）を備え、それにより、針基部１０と筒部２０間の密封性が通常の使用で向上する。

図５Ａと５Ｂを参照すると、プランジャ３０は、棒状体３１と、棒状体３１の後端３１ｂに接続される押込み軸３２と、棒状体３１の前端３１ａに接続される押込み円板３３と、一方の端が押込み円板３３に固定された円錐体３４と、円錐体３４の他方の端に固定された穿刺部３５とを含む。好ましくは、押込み円板３３の直径が、棒状体３１の直径より大きい。図４Ｂに示される通り、筒部２０の内壁は、筒部２０の後部２２近くに内向き突起２５を備え、内向き突起２５は、構造、大きさが押込み円板３３に嵌合するように設計されている。好ましくは、プランジャ３０は、穿刺部３５、円錐体３４、及び押込み円板３３を通過して延伸するベント溝３６を備える。円錐体３４は、ピストン４０に嵌合する。特に、ピストン４０は通常の使用において、筒部２０に対してプランジャ３０と共に動くことができるように円錐体３４に接続される。本発明の実施態様によると、円錐体３４は、穿刺部３５に接続される第１円錐体部分３４１と押込み円板３３に接続される第２円錐体部分３４２とを含み、第１円錐体部分３４１と第２円錐体部分３４２の間に環状溝３４３を備える。穿刺部３５は、穿刺先端３５１と、穿刺先端３５１を円錐体３４に接続する穿刺軸３５２とを含む。好ましくは、穿刺先端３５１と穿刺軸３５２の接合部では、穿刺先端３５１の直径が、穿刺軸３５２の直径より大きい。

図６に示す通り、空洞４５はピストン４０の内部に備えられている。ピストン４０の前端４１は、閉鎖した前壁４３を備え、ピストン４０の後部４２は、空洞４５に連通する開口部４６を備える。ピストンの外壁は、ピストン４０と筒部２０間の密封性を向上させるため、筒部２０の内壁に嵌合するように１又は複数の環状突起４８を備える。好ましくは、ピストンの前端４１は、筒部２０中の残存薬液を最小限にするため、自己破壊型リング１５を嵌合する凹部４４を備える。凹部４４は、前壁４３の厚さも減少させる。ピストンの後部４２は、円錐体３４の環状溝３４３を嵌合する突起４７を備える。好ましくは、ピストンの空洞４５は、ピストンの前端４１に隣接する第１空洞４５１とピストンの後部４２に隣接する第２空洞４５２とを含み、第１空洞４５１の直径が、第２空洞４５２の直径より大きい。

図７は、通常の使用における注射器１００を示す。ピストン４０は筒部２０の内側にあり、突起４７は環状溝３４３とマッチし、ピストンはプランジャと共に筒部２０の中で動くことができる。プランジャの穿刺部３５と第１円錐体部分３４１が空洞４５の中に位置しているのに対し、第２円錐体部分３４２は空洞４５の外側に位置する。針基部の接続部１３と自己破壊型リング１５は、ハブ２３内に位置する；収容部１４は、針基部と筒部の間の密封性を向上させるため、ハブ２３を囲む。ハブの内壁にあるフランジ２４は、針基部１０が筒部２０から外れることを防止するため、自己破壊型リングを嵌合するように環状溝１５１中に位置する。

注入完了後、プランジャ３０は、注射器１００の自己破壊を実現するため、さらに前方に押される。特に、注射完了後、自己破壊型リングの第２部分１５ｂは、ピストン４０の前壁４３が自己破壊型リング１５に連結するようにピストンの前端の凹部４４中にある。ピストン４０は弾性材料から作製されるため、プランジャ３０は、ピストン後部の突起４７を変形するようにさらに押され、プランジャ３０をピストン４０に対して、さらに動かすことができる。プランジャ３０の動作は、第２円錐体部分３４２が開口部４６を通過し、空洞４５の中へ入ることを可能にし、穿刺部３５は、ピストンの前壁４１と自己破壊型リング１５も同様に貫通する。第２空洞４５２の直径が第１空洞４５３の直径より大きいため、円錐体３４が空洞４５内を動いている間の抵抗は減少する。その上、自己破壊型リング１５の開口部１７は、穿刺部３５が自己破壊型リングを貫通する間の抵抗を減少させることができる。自己破壊型リング１５を接続部１３と接続するリブ１６は、牽引力に抵抗できない、壊れやすい構造に設計されている。プランジャがさらに前方に押された場合、自己破壊型リング１５を貫通した穿刺部３５は、接続部１３と接触し、圧迫して、リブを壊すため、自己破壊型リング１５は針基部１０から外れる。その間、穿刺部３５が押すので、針基部１０はハブから外れて、ごみ箱等に落ちる。このように、注射器１００は自己破壊される。

自己破壊した注射器を図８に示す。穿刺先端３５１は、自己破壊型リング１５を貫通して、自己破壊型リング１５が穿刺軸３５２にスリーブ状となる。穿刺先端３５１と穿刺軸３５２の接合部では、穿刺先端３５１の直径が穿刺軸３５２の直径より大きいため、穿刺部３５を自己破壊型リング１５から引き抜くことは困難である。その間、筒部のハブのフランジ２４は、まだ自己破壊型リングの溝１５１中にある。このように、自己破壊型リング１５、ピストン４０、及びプランジャ３０は一つに接続され、フランジ２４が筒部内にロックされる。そのため、自己破壊した注射器は、再度使用することができない。注射器の自己破壊中、斜め後ろ方向に配置されたフランジ２４は自己破壊型リング１５をロックするために有利であり、それにより、自己破壊型リング１５が穿刺部３５によってハブ２３の外に押し出されることを防止する。

さらにまた、ベント溝３６は、穿刺部３５、円錐体３４、及び押込み円板３３を通過して延伸するため、ピストン４０の前の空間とピストン４０の後ろの空間とが相互に連通して、それにより、注射器は自己破壊後、薬液を吸収することができない。このように、もしプランジャが強い力で引かれて、自己破壊型リングが破壊された場合でも、注射器を自己破壊後、再度使用することはできない。それゆえ、注射器の安全な使用が確実である。

加えて、筒部の突起２５は、プランジャの押込み円板３３を嵌合するため、押込み円板３３を筒部２０から引き抜くことは困難である。それにより、一度、突起２５と押込み円板３３間のかみ合いが強い力で破壊され、結果として、プランジャ３０が筒部２０から引き抜かれると、ピストン４０は、突起２５がブロックするため、筒部２０内に残存して、注射器を再度使用することができない。

上記記載から見ると、本発明の注射器には、複数の自己破壊の構造があり、使い捨て注射器の安全な使用を確実にする。

図１は、周知の使い捨て注射器の構造概略図である。 図２は、本発明の好ましい実施態様による使い捨て注射器の構造概略図である。 図３Ａは、図２で示す針基部の斜視図である。図３Ｂは、図３Ａで示す針基部の断面図である。 図４Ａは、図２で示す筒部の斜視図である。図４Ｂは、図４Ａで示す筒部の断面図である。 図５Ａは、図２で示すプランジャの斜視図である。図５Ｂは、図５Ａで示すプランジャの平面図である。 図６は、図２で示すピストンの断面図である。 図７は、本発明の好ましい実施態様による注射器の使用中の断面図である。 図８は、自己破壊した後、針基部が取り外された注射器の断面図である。

Claims (19)

1. 自己破壊型使い捨て注射器であって：
   筒部の前端にハブ、及びハブの内壁にフランジを有する筒部と；
   筒部のハブに接続される針基部であって、針基部は、接続部と、接続部の外側に配置された収容部と、及び針基部の後端に配置され、１又は複数のリブを介して接続部に接続された自己破壊型リングとを含み；
   針基部が筒部に接続されたときには、接続部と自己破壊型リングが筒部のハブの内側に位置し、自己破壊型リングがフランジと相互にマッチする針基部と；
   筒部に可動的に挿入されるプランジャであって、棒状体と、棒状体の後端に接続された押込み軸と、棒状体の前端に接続された押込み円板と、一方の端が押込み円板に固定された円錐体と、円錐体の他方の端に固定された穿刺部とを含むプランジャと；
   プランジャの円錐体に接続されたピストンで、ピストン内に穿刺部を収容する空洞を備え、シールされた前壁をピストンの前端に備え、空洞に連通する開口部をピストンの後端に備えたピストンと；
   を含む自己破壊型使い捨て注射器。
2. プランジャが、穿刺部、円錐体、及び押込み円板を通過して延伸するベント溝を備える、請求項１に記載の自己破壊型使い捨て注射器。
3. プランジャの穿刺部が、穿刺先端と穿刺先端を円錐体に接続する穿刺軸とを含み、穿刺先端と穿刺軸との接合部において、穿刺先端の直径が穿刺軸の直径より大きい、請求項１に記載の自己破壊型使い捨て注射器。
4. プランジャの円錐体が、穿刺部に接続される第１円錐体、及び押込み円板に接続される第２円錐体を備え、環状溝を第１円錐体と第２円錐体の間に備える、請求項１に記載の自己破壊型使い捨て注射器。
5. ピストンの後部が、円錐体の環状溝を嵌合するための突起を備える、請求項４に記載の自己破壊型使い捨て注射器。
6. ピストンの空洞が、ピストンの前端に隣接する第１空洞、及びピストンの後部に隣接する第２空洞を含み、第１空洞の直径が第２空洞の直径より大きい、請求項１に記載の自己破壊型使い捨て注射器。
7. ピストンの外壁が、筒部の内壁に嵌合するように１又は複数の環状突起を備える、請求項１に記載の自己破壊型使い捨て注射器。
8. ピストンの前端が、自己破壊型リングを嵌合するための凹部を備える、請求項１に記載の自己破壊型使い捨て注射器。
9. ピストンが弾性材料から作製される、請求項１に記載の自己破壊型使い捨て注射器。
10. 押込み円板の直径が棒状体の直径より大きい、請求項１に記載の自己破壊型使い捨て注射器。
11. 筒部の内壁が、筒部の後部近くに内向きの突起を備え、内向きの突起は、押込み円板に嵌合する構造と大きさに設計された、請求項１０に記載の自己破壊型使い捨て注射器。
12. 針基部の自己破壊型リングが軸状開口部を備える、請求項１に記載の自己破壊型使い捨て注射器。
13. 自己破壊型リングの外壁が環状溝を備え、針基部が筒部のハブに接続されているとき、ハブの内壁にあるフランジが自己破壊型リングの溝に位置するようになる、請求項１に記載の自己破壊型使い捨て注射器。
14. ハブのフランジが、ハブの内壁から内向きで後方向に突出する、請求項１又は１３に記載の自己破壊型使い捨て注射器。
15. 針基部の接続部の外壁が、ハブの内壁に嵌合するように密封リングを備える、請求項１に記載の自己破壊型使い捨て注射器。
16. 使い捨て注射器の自己破壊の方法であって、以下のステップを含む方法：
    ａ）筒部の前端にハブ、及びハブの内壁にフランジを有する筒部を備えるステップ；
    ｂ）接続部と、接続部の外側に配置された収容部と、針基部の後端に配置されて、１又は複数のリブを介して接続部に接続された自己破壊型リングとを含む針基部を備えるステップ；
    ｃ）棒状体と、棒状体の後端に接続された押込み軸と、棒状体の前端に接続された押込み円板と、押込み円板に一方の端が固定された円錐体と、円錐体の他方の端に固定された穿刺部とを含むプランジャを備えるステップ；
    ｄ）穿刺部を収容するピストン内側の空洞と、ピストンの前端にあるシールされた前壁と、ピストンの後端にある、空洞に連通する開口部とを有するピストンを備えるステップ；
    ｅ）接続部と自己破壊型リングが筒部のハブの内側に位置して、自己破壊型リングがフランジと相互にマッチするように針基部を筒部に接続するステップ；
    ｆ）ピストンをプランジャの円錐体に接続するステップ；
    ｇ）ピストンが筒部の内側に位置して、筒部に対してプランジャと共に動くようにプランジャを筒部の中に挿入するステップ；
    ｈ）注入の過程が完了した後、注射器が自己破壊するためにプランジャをさらに動かすステップ。
17. ステップｈ）が以下のステップをさらに含む、請求項１６に記載の方法：
    穿刺部がピストンの前壁を通過して穿刺するようにプランジャを押すステップ；
    穿刺部が自己破壊型リングを通過して穿刺するようにプランジャをさらに押すステップ；
    プランジャを押すことによって、針基部の接続部を自己破壊型リングから分離するステップ。
18. 穿刺部が、穿刺先端と穿刺先端を円錐体に接続する穿刺棒とを含み、穿刺先端と穿刺棒の接合部において、穿刺先端の直径が穿刺棒の直径より大きい、請求項１７に記載の方法。
19. 穿刺先端が自己破壊型リングを通過して穿刺するようにプランジャを押すステップをさらに含む、請求項１８に記載の方法。

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