JP2008200481A - 真空制御モジュールを備えた生検システム - Google Patents

真空制御モジュールを備えた生検システム Download PDF

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Abstract

【課題】軽量で持ち運び可能な生検制御モジュールを備えた生検システムが提供される。
【解決手段】生検システムであって、組織を切除するように構成されたカッター、および真空制御モジュールを含む。この真空制御モジュールは、生検装置とは別個である。真空制御モジュールは、真空ポンプおよび真空キャニスターを含み、片手で持ち運び可能である。真空キャニスターおよび真空制御モジュールはそれぞれ、この真空キャニスターが真空制御モジュールに挿入されると結合するように構成された相補的なポートを有する。これらの相補的なポートは、真空制御モジュールの真空ポンプと、真空キャニスターのレザバーとの間を、流体連通させる。生検装置は、使用者が真空キャニスターまたは真空ポンプにチューブを別々に接続する必要なしに、真空キャニスターを介して真空ポンプに流体連通するように配置することができる。
【選択図】図1

Description

開示の内容
〔優先権〕
本願は、2006年12月13日に出願された米国仮特許出願第60/869,736号、および、2006年12月13日に出願された同第60/874,792号の優先権を主張するものであり、これらの特許出願を参照して本明細書に組み入れるものとする。
〔背景〕
本発明のいくつかの実施形態は、全般的には、体内から組織サンプルを採取するための生検装置に関し、より詳細には、軽量で持ち運び可能な生検制御モジュールを含む生検システムに関する。
疑わしい組織塊が、検査、超音波、MRI、X線イメージング、または同種のものによって、患者の乳房または他の部位で見つかった場合、その組織塊が癌性細胞を含むか否かを決定するために、その組織塊から1または複数の組織サンプルを採取するために生検を行う必要がある。生検は、開放法または経皮法によって行うことができる。後のサンプリングおよび/または検査のために組織サンプルを得るための医療装置は、生検分野で周知である。例えば、乳房生検サンプルを得るために用いられるMAMMOTOMEの商標名の生検器具が、エシコン・エンド・サージェリー・インコーポレイテッド(Ethicon Endo-Surgery, Inc.)によって市販されている。この装置は、通常は、乳房組織への1回の挿入で、吸引を利用して複数のコア生検サンプルを回収する。
以下の特許文献は、さまざまな生検装置を開示しており、これら特許文献は、参照して開示内容の全てを本明細書に組み入れるものとする。
・2001年8月14日発行の米国特許第6,273,862号明細書、
・2001年5月15日発行の米国特許第6,231,522号明細書、
・2001年5月8日発行の米国特許第6,228,055号明細書、
・2000年9月19日発行の米国特許第6,120,462号明細書、
・2000年7月11日発行の米国特許第6,086,544号明細書、
・2000年6月20日発行の米国特許第6,077,230号明細書、
・2000年1月25日発行の米国特許第6,017,316号明細書、
・1999年12月28日発行の米国特許第6,007,497号明細書、
・1999年11月9日発行の米国特許第5,980,469号明細書、
・1999年10月12日発行の米国特許第5,964,716号明細書、
・1999年7月27日発行の米国特許第5,928,164号明細書、
・1998年7月7日発行の米国特許第5,775,333号明細書、
・1998年6月23日発行の米国特許第5,769,086号明細書、
・1997年7月22日発行の米国特許第5,649,547号明細書、
・1996年7月18日発行の米国特許第5,526,822号明細書、
・2003年10月23日に公開された、ヒブナー(Hibner)等による、米国特許出願第2003/0199753号明細書。
ある種の吸引式生検装置は、真空ポンプおよび他の制御装置を含む再使用可能な制御モジュールを用いることができる。このような真空制御モジュールは、比較的大きくて重いため、外科手術エリアで部屋から部屋に移動できるように車輪または車輪の付いた台に取り付けることができる。
様々な生検システムが製造され使用されているが、本発明の以前には、添付の特許請求の範囲に開示した生検システムは、製造または使用されていないと思われる。
〔詳細な説明〕
本明細書は、本発明を具体的に指摘し、かつ本発明を明確に請求する特許請求の範囲で完結しているが、添付の図面を参照しながら、以下の詳細な説明を読めば本発明をより良く理解できるであろう。
図1は、本発明の一実施形態に従った生検システムを例示している。この例の生検システム10は、組織サンプルを切除するための移動カッター120を有する生検装置10、真空制御モジュール5000、および生検装置10から制御モジュール5000まで延びたアンビリカル200を含む。アンビリカル200は、電力、真空、空気圧、液圧、または生理食塩水の1または複数を生検装置10に供給するための複数の内腔を備えたケーブルの形態にすることができる。生検装置10は、超音波イメージングで使用するのに適するようなハンドヘルド装置10A、あるいは代替的に、定位またはX線撮影台に取り付けるように構成された定位装置10Bとすることができる。真空制御モジュール5000は、平滑に成形された外部カバー5100および持ち運びハンドル5015を有する、比較的軽量で持ち運び可能なユニットとすることができる。この例の軽量制御モジュール5000は、一人が片手で容易に持ち上げて移動させることができる。この例の多腔アンビリカル200は、生検装置10と制御モジュール5000との間を単独で結合しているため、生検装置10から電線、生理食塩水ライン、空気圧ライン、液圧ライン、および/または吸引ラインの複数のラインが延びた複雑な構造にしなくて済む。
上記し、図1に示されているように、生検装置10は、超音波イメージングと共に使用するのに適したハンドヘルド生検装置10Aとすることができる。生検装置10Aは、再使用可能なホルスター130、およびこのホルスター130から取り外し可能な使い捨てプローブユニット160を含むことができる。ホルスター130とプローブユニット160は共に、片手で持って簡単に操作できるハンドピースを形成する。生検装置10Bは、使い捨てプローブユニット163、および生検装置の組織刺入部を組織内に発射させるための発射機構を有する再使用可能な定位ホルスター133を含むことができる。発射機構は、電動式(例えば、モータ式)とすることができ、この発射機構を作動させるために作動されるボタン150、およびプローブ160の少なくとも一部を組織内に発射させるためにプローブ160に係合するように構成された発射部材152を含むことができる。発射機構が完全に含められるのであれば、発射機構に対してあらゆる適当な構造を用いることができる。定位ホルスター133は、定位X線撮影台に取り付けて操作できるように構成することができる。もちろん、生検装置10Aおよび生検装置10Bは、様々な他の設備や構造にも用いることができる。
この例のプローブユニット160および163は、プローブ160から遠位側に延びたカニューレ100などの遠位側に延びた組織刺入部分を含む。カニューレ100は、遠位組織刺入尖端110、およびこの尖端110から近位側に離隔した組織受容開口114を含むことができる。カニューレ100は、カッター内腔104および真空内腔108を含むこともできる。通路107および109が、カニューレ100の遠位部分において、内腔104と108を流体連通させている(図1A)。カニューレ100は、サンプリングする組織塊またはその近傍に挿入することができ、生検装置10を操作して、カニューレ100の組織内への1回の挿入で複数の切除組織サンプルを得ることができる。
カニューレ100が組織内に挿入された状態で、組織を開口114内に引き込んで、カニューレ100内を移動する管状カッター120の鋭い遠位端部122(図1A)によって切除することができる。カッター120および真空内腔108を介して軸方向に真空を供給して、開口114内への組織の引き込みを助けることができる。図1Bは、カッター120が開口114に対して移動する際に真空内腔108に加えることができる様々な真空レベルのグラフを示している。プローブユニット160および163は、組織保管組立体2000を含むこともできる。この組織保管組立体2000は、プローブユニット160、163の近位端部または他の部分に配置することができる。組織保管組立体2000は、カニューレ100内を移動するカッターによって切除され、中空カッター120を介して組織保管組立体2000まで近位側に移送される複数の組織サンプルを保管するために用いることができる。
この例の各プローブユニット160および163は、カニューレ100の近傍に配置されたライト140も含む。単なる一例として、ライト140は、LEDまたは他の光源を含むことができ、カニューレ100が挿入される部位を少なくとも部分的に照明するように構成することができる。プローブ163は、遠隔サムホイール156も有する。遠隔サムホイール156を回転させて、プローブ163のカニューレ100をプローブ163の他の部分に対して回転させることができる。このような回転を生じさせるのに適した機構は、この開示を読んだ当業者には明らかであろう。もちろん、プローブ160、163、およびホルスター130、133は、所望に応じて様々な変更および改良を加えることができる。
この例の真空制御モジュール5000は、片手で持ち運ぶことができ、重量を約40ポンド(約18.2kg)以下にすることができ、一実施形態では、重量が約25ポンド(約11.4kg)未満である。別法では、真空制御モジュール5000は、任意の他の適当な重量にすることができる。制御モジュール5000のハンドル5015は、図示されているようにユニットの上部から上方に延びており、このハンドル5015は、図1に示されているように制御モジュール5000の最上部の構成要素である。この例の真空制御モジュール5000は、幅W、深さD、および高さHのそれぞれが、1.5フィート(約45.7cm)未満である最大外形を有することができる。別法では、真空制御モジュール5000は、あらゆる他の適当な寸法を有することができる。この例の真空制御モジュール5000は、一般のコンセントから電力供給を受けるために一般的な電気コードも含む。
図2は、この例の真空制御モジュール5000の様々な構成要素を例示している。真空制御モジュール5000は、直接または間接的に真空ポンプ4010を支持することができる内部アルミニウム(または他の適当な金属)シャシ5110、AC/DC電源5073、およびマイクロプロセッサ制御基板5040を含むことができる。適当な電源5073は、カリフォルニア州オックスナード(Oxnard)に所在の、コンドーDCパワー・サプライズ社(Condor D.C. Power Supplies)が製造する250W電源モデルGPFC商用/GPFM250医療用250を含むことができる。別法では、あらゆる他の適当な電源5073を用いることができる。適当な真空ポンプ4010は、複式ダイヤフラムポンプを含むことができる。このポンプは、最大流量が約18L/分未満であり、最大真空圧力が25.1インチHg(637.54mmHg)である。別法では、真空ポンプ4010は、あらゆる他の適当な構成要素および特性を有することができる。単なる一例として、ある適当な真空ポンプ4010は、ウイスコンシン州シュボイガン(Sheboygan)に所在のレイシー・トーマス社(Reitschle Thomas)のトーマス・製品部門(Thomas Products Division)が販売するモデル7006ZVDP−2,3Eダイヤフラムポンプとすることができる。
制御モジュール5000は、この制御モジュール5000の外面または他の部分(例えば、制御モジュールの外部など)に支持された液晶ディスプレイ5050または他のタイプのディスプレイも含むことができる。単なる一例として、ディスプレイ5050は、バックライトカラー液晶ディスプレイとすることができる。別法では、任意の他のタイプのディスプレイ5050を用いても良いし、ディスプレイ5050を一切用いなくても良い。キーパッド5080を、制御モジュール5000のディスプレイ5050の近傍に設けることができる。キーパッド5080は、静電容量スイッチまたは他の入力装置を含むことができ、命令の入力や、制御モジュール5000との対話に用いることができる。ディスプレイ5050は、キーパッド5080が組み合わせられてユーザーインターフェイスを構成するべく、動作条件、メニュー、または他の情報を表示することができる。もちろん、別法として、ユーザーインターフェイスは、任意の他の適当な方式であらゆる他の適当な構成要素を用いて構成することもできる。
この例では、制御モジュールは、市販の生理食塩水バッグ5300を受容するように構成されたアタッチメント組立体5200も有する。アタッチメント組立体5200は、フレックス回路5202に結合されており、生理食塩水バッグ5300の重量を検出するように構成されている。具体的には、制御モジュール5000は、生理食塩水バッグ5300が存在しないか、または生理食塩水バッグ5300内の生理食塩水の量が不十分であることを示唆する重量0または重量の不足がアタッチメント組立体5200によって検出された場合に生検装置10の動作を防止するように構成することができる。これに加えてまたは別法では、制御モジュール5000は、生理食塩水バッグ5300がアタッチメント組立体5200に結合されていないこと、または生理食塩水バッグ5300の生理食塩水の量が不足していることを、ディスプレイ5050などを介して使用者に知らせるように構成されている。別法では、アタッチメント組立体5200からのデータを任意の他の適当な方法で用いることもできるし、アタッチメント組立体5200を完全に排除することもできる。
この例の真空制御モジュール5000は、この制御モジュール5000の概ね上方を向いた外面に形成された開口5030内に取外し可能に受容される真空キャニスター4030を有することができる。真空キャニスター4030は、生検真空回路の真空キャパシタとして機能し、約300cm未満の容量を有することができる。より具体的には、真空キャニスター4030は、約200cc〜約250ccの容量を有することができる。別法では、真空キャニスター4030は、あらゆる他の適当な容量または特性を有することができる。
図3を参照すると、この例のアンビリカル200は、複数の内腔を含むことができる。具体的には、アンビリカル200は、真空ポンプ4010から生検装置10に真空を供給するための第1の内腔202、制御モジュール5000から生検装置10に電力および制御信号を伝達するための1または複数の電線を受容するための第2の内腔204、および生理食塩水を供給するための第3の内腔206を含むことができる。別法では、アンビリカル200は、任意の他の適当な数または種類の内腔を有することができる。さらに別の変更形態では、1または複数の内腔202、204、206が、1本のアンビリカル200にまとめられるのではなく、別個の管またはケーブルに設けられている。アンビリカル200の近位端部は、接続終端部210を含むことができる。アンビリカル200の遠位端部は、電力および制御信号が使い捨てプローブ160を介してホルスター130に送られるように、プローブ160またはプローブ163などの生検装置10の使い捨て部分に受容されうる。1または複数の制御部(例えば、制御ボタン170、172、174など)は、再使用可能なホルスター130に配置することができる。別法では、アンビリカル200の遠位端部またはその一部は、ホルスター130または他の部分に受容されうる。同様に、制御部は、ホルスター130の代わり、またはこれに加えて、プローブ160、163に配置することができる。
この例の真空キャニスター4030は、カップ状またはコンテナ状の本体部分4032および蓋4034を含むことができる。真空キャニスター4030は、制御モジュール5000の上方を向いた外面に形成された開口5030内に挿入されるように構成されている。キャニスター4030は、開口5030の周りに少なくとも部分的に延びたリップ5031に支持されうる。もちろん、真空キャニスター4030を構成できる様々な代替法、および真空キャニスター4030が制御モジュール5000に係合できる代替法もある。
この例では、キャニスター4030の本体部分4032は、キャニスター4030の内部に連通した雄型真空ポート4033を含む。このポート4033は、キャニスター4030が開口5030内に挿入されると、リップ5031の開口内に配置された雌型真空ポート5033に密閉結合できる。他の変更形態では、リップ5031または制御モジュール5000の他の部分が、雄型真空ポート4033を含むことができ、キャニスター4030が、相補的な雌型真空ポート5033を有することができる。この例では、真空ポート5033は、制御モジュール5000内に配置された真空ポンプ4010の出口に連通したフレキシブルホース、チューブ、または他の管に接続することができる。したがって、この例では、キャニスター4030が開口5030内に挿入されると、真空ポンプ4010からキャニスター4030の内部へ真空が供給される。
この例の蓋4034は、アンビリカル200の近位端部に配置された接続終端部210を受容するように構成されている。蓋4034は、上側の第1の蓋部分4036および下側の第2の蓋部分4038を含むことができる。接続終端部210は、例えば、スナップ嵌め、接着剤、または他の任意の適当な手段によって互いに接続された第1の蓋部分4036と第2の蓋部分4038との間に保持されうる。蓋部分4036と4038との間の終端部210の位置は、この終端部210の周囲に配置された対応するガイド孔214に嵌合する下側蓋部分のガイドピン212によって画定することができる。別法では、何かを使用する場合は、あらゆる他の適当な構造または特徴を用いて、蓋部分4036と4038との間の終端部210の位置を画定することができる。実際、蓋4034は、2つの蓋部分4036と4038から形成するのではなく、単一部品から形成することができ、アンビリカル200は、あらゆる他の適当な方法で蓋4034に固定することができる。多腔アンビリカル200および真空キャニスター4030は、別個の使い捨て部品として、または単一の使い捨て部品として形成することができる。
図1、図3、および図4に示されているように、この例の接続終端部210は、この終端部210が蓋4034に配置されると、蓋4034から外側に面する多接触電気接点223を提供する。制御モジュール5000は、対応する多接触電気接点5023を含む。多接触電気接点5023は、真空キャニスター4030が開口5030内に配置された場合に電気接点223と5023を介して制御モジュール5000と多孔アンビリカル200との間に電気接続が確立されるように、制御モジュール5000の開口5030に近接して設けられている。しかしながら、様々な代替の構造および技術を用いても、制御モジュール5000と多孔アンビリカル200との間に電気接続を確立できることを理解されたい。
図3および図4を参照すると、接続終端部210は、この接続終端部210の底面から下方に延びた雄型真空ポート227をさらに含むことができる。真空ポート227は、アンビリカル200の真空内腔202に連通している。終端部210が、蓋部分4036と4038との間に配置されて蓋4034の上にくると、真空ポート227が、下側蓋部分4038の開口4037を介して真空キャニスター4030の内部に連通する。別法では、真空内腔202は、あらゆる他の適当な構造または技術を用いて真空キャニスター4030の内部に連通することができる。
したがって、この例では、真空キャニスター4030、終端部210、および制御モジュール5000は、この制御モジュール5000の開口5030内にキャニスター4030を配置すると、生検装置10と真空制御モジュール5000との間に電気接続および連通が確立されるように構成されている。言い換えれば、生検装置10と真空制御モジュール5000との間の連通および電気接続は、キャニスター4030を開口5030内に挿入するだけで確立されるため、キャニスター4030を開口5030内に挿入する前または後で、使用者が、別のチューブの接続またはケーブルの接続(例えば、チューブとキャニスター4030の接続)を行う必要がない。本明細書で用いる語「流体」は、固体物質(例えば、組織サンプルや粒子など)が共に移送されるか否かに関係なく、真空、加圧空気、大気、および液体(例えば、生理食塩水や血液など)などを含むと解釈すべきである。
引き続き図3および図4を参照されたい。フロート4063をキャニスター4030内に配置することができる。フロート4063は、許容レベルを超えてキャニスターに流体が集積された場合に真空ポート4033を閉じるように機能する。フィルターパッド5037およびフィルターパッドカバー5038を含むフィルター組立体5035を、所望に応じて真空ポート5033に配置することができる。もちろん、本明細書に開示する同様の他の構成要素、フロート4063、フィルター組立体5035、フィルターパッド5037、およびフィルターパッドカバー5038は、全て単なるオプションであり、所望に応じて、変更、代用、補足、または排除することができる。
図5は、蝶番カバー5600を含む制御モジュール5000の実施形態の模式図を示している。カバー5600は、図2に示されている制御モジュールの組織保管組立体5620に類似した保管キャビティ5610を覆う。保管キャビティ5610は、1または複数の生検装置ホルスター130を保管する大きさにすることができる。所望に応じて、複数のUV光源5612(唯1つを図示)を、キャビティ5610内またはその近傍に配置することができる。光源5612は、カバー5600が閉じた時にオンになり、カバー5600が開いた時にオフとなるように構成することができ、キャビティ5610内に保管された物品を殺菌または滅菌するために用いることができる。別の実施形態では、光源5612に加えてまたはその代わりに、他の構成要素、機能構造、または装置を含めて、キャビティ5610内に保管された1または複数の物品を殺菌または滅菌することができる。さらに別の実施形態では、物品を殺菌または滅菌するために機能構造が全く含められない。同様に、制御モジュール5000の一部の変更形態は、キャビティ5610を全く備えていない。
図5Aを参照されたい。1または複数のUSBポート5700を、制御モジュール5000の外面に設けることができる。別法では、あらゆる他のタイプのポート(例えば、SDカードスロット、イーサネットポート、シリアル接続ポート、有標接続ポートなど)を制御モジュール5000に設けることができる。図6は、USB記憶装置(不図示)がポート5700を介して制御モジュール5000に結合されると利用できる一連の動作ステップを示すフローチャートである。USB記憶装置のコンテンツに基づいて、手順が決定される。例えば、USB記憶装置のコンテンツに基づいて、制御モジュールマイクロプロセッサ制御部が、真空制御モジュールのデータ(例えば、使用時間、動作状態、最初の使用、または最初のサービスデータなど)をUSB記憶装置に書き込むことができる。制御モジュールマイクロプロセッサ制御部は、生検装置のデータ(例えば、使用時間、動作状態、最初の使用、または最初のサービスデータなど)をUSB記憶装置に書き込むこともできる。別法では、真空制御モジュール5000は、USB記憶装置から校正情報、ソフトウエア、またはソフトウエアの更新を読み取り、真空制御モジュールの動作を再プログラムし、かつ/または生検装置10の動作を再プログラムする。別法では、ポート5700を介して、または他の方法で制御モジュール5000とのコンピュータ(例えば、デスクトップPCまたはラップトップPC)またはネットワーク(インターネット)接続を確立する。
図7は、この例の真空制御モジュール5000および生検装置10に用いることができる空気圧回路の模式図である。図8は、生検装置10の制御に用いることができる複数の制御状態を例示している。
図7に示されているように、この例の制御モジュール5000は、空気圧回路に配置された真空ポンプ4010、調整器4020、および真空キャニスター4030を含む。主制御弁4060および生理食塩水/真空弁4080が、使い捨てプローブ160内に配置されて模式的に示されている。
真空ポンプ4010によって生成された真空が、アンビリカル200の真空内腔202を介して使い捨てプローブ160に送られ、カッター120およびカッター内腔104に真空が供給される。この真空が弁を用いずに供給されるため、カッター120の内部およびカニューレ100のカッター内腔104に供給される真空は、真空ポンプ4010の運転中は常に供給される。別法では、1または複数の弁または類似の構成要素を、プローブ160、キャニスター4030、制御モジュール5000、および/または他の部分に設けることができる。アンビリカル200によって供給される真空は、2つの弁4060および4080を介して真空内腔108に供給することもできる。弁4080は、2つの入口ポートを備えた3ポート/2位置弁とすることができる。一方の入口ポートを真空源に接続することができ、他方の入口ポートを生理食塩水の供給源4016に接続する(またはフィルター4018を介して大気にベントする)ことができる。弁4080の出口ポートは、主制御弁4060の入口ポートに連通している。ポートの他の適当な構成および結合も、本開示から当業者には明らかであろう。
弁4080の動作位置は、弁本体内のカッター120の位置が弁ポートの動作状態(開または閉)を決定するようにカッター120が弁4080の中を通るようにして、カッター120の位置に一致するように構成することができる。カッター120が近位側に引き戻されると(例えば、組織開口が開くように)、弁4080から主制御弁4060に真空が供給される。カッター120が遠位側に前進すると(例えば、組織受容開口114が閉じるように)、弁4080から主制御弁4060に生理食塩水が供給される。別法では、生理食塩水が利用できない、または必要ない場合は、弁4080から主制御弁4060にフィルター4018を介した大気が供給される。弁4060は、マイクロプロセッサ制御モータ、カッター120への機械連結、または他の方法で作動させることができる。弁4080は、ある位置でバネ荷重がかかるようにし、カッター120の運動(カッター120の遠位位置への移動など)を利用して、弁の動作位置を変更することができる。別法では、弁4080の動作位置を、任意の他の適当な方法でカッター120の位置に一致するようにすることができる。さらに、弁4080は、その動作位置がカッター120の位置に必ずしも一致しなくても良いように構成することができる。
主制御弁4060は、3ポート/3位置弁とすることができる。第1の入口ポートは、弁4080の出口ポートに接続することができる。第2の入口ポートは、フィルター処理した大気にベントすることができる。弁4060の出口ポートは、カニューレ100の真空内腔108の近位端部に接続することができる。弁4060の弁位置は、図8に列記されている制御ボタン170、172、174または任意の他のインターフェイスなどの1または複数のユーザー制御インターフェイスを用いて生検装置10の操作用者が操作することができる。制御ボタン170、172、174は、例えばハンドピース130や他の部分などの生検装置10の本体のあらゆる便利な位置に配置することができる。弁4060は、ソレノイド、モータ、カッター120に対するリンク、または他の方法で作動させることができる。
図8を参照すると、生検装置10の「準備完了状態」は、最遠位位置に前進したカッター120および閉じた組織開口114に一致している。この準備完了状態では、弁4080が、主制御弁4060に生理食塩水を供給し、この主制御弁は、真空内腔108に連通した出口ポートを含む他のポートを密閉する位置にある。準備完了状態で真空内腔108に対するポートを閉じることで、装置を通る空気の流れが最小にすることができ、ポンプ4010が、真空キャニスター4030における所望の真空レベルを容易に維持することができる。
この例では、操作者が「サンプル」ボタン170を押下すると、カッターモータが作動して、カッター120が近位側に引き戻される。カッターが引き戻されると、弁4080の位置が変更され、真空が主制御弁4060に供給される。同時に、主制御弁の位置が変更され、真空が真空内腔108に供給される。組織開口114が開いた状態では、真空が、真空ポンプ4010からカッター120(組織保管組立体2000などを介して)およびカッター内腔104(カッター120を介して)、ならびに真空内腔108(弁4080および4060を介して)に供給される。カッター内腔104および真空内腔108の両方に供給される真空により、カニューレ100の開口114内への組織の引き込みが助けられる。
この真空状態が2秒以上維持して組織が開口114内に引き込まれたら、カッター120を遠位側に前進させて(同時に回転させて)開口114を閉じ、中空カッター120の遠位部分における組織サンプルを切除する。カッター120が遠位側に前進すると、カッター120は、接触または他の方法で弁4080を作動させて、この弁の位置を変更して、生理食塩水を主制御弁4060に供給する。また、カッター120が前進したら、マイクロプロセッサを用いて、主制御弁4060の位置を変更して、フィルター処理した大気を真空内腔108に供給し、次にこの大気を、通路107、109を介して、中空カッター120の遠位部分に受容された切除組織サンプルの遠位面に供給することができる。組織サンプルの遠位面に対する大気により、組織サンプルが近位側に押されると同時に、カッター120に供給された真空(組織保管組立体2000を介して)により、切除された組織サンプルが近位側に吸引される。結果として生じたこの組織サンプルを近位側に押す力により、組織サンプルが中空カッター120を介して組織保管組立体2000内に移送される。もちろん、任意の他の適当な構造または技術を用いて、組織サンプルを捕捉して組織保管組立体2000に移送することができる。
代替の実施形態では、マイクロプロセッサを用いて主制御弁4060の位置を変更して、まず生理食塩水を真空内腔108に所定時間供給し、次に主制御弁の位置を変更して大気を真空内腔108に供給する。したがって、所定量の生理食塩水が、通路107、109を介して中空カッター120の遠位端部に供給されるため、切除された組織サンプルが中空カッター120を介して組織保管組立体2000まで近位側に移動するのが助けられる。制御システムは、所定時間(例えば、1秒または数秒)の後に準備完了状態に戻るようにプログラムすることができる。
生検装置の操作者は、マイクロプロセッサの制御により、数分の1インチ(例えば、0.2インチ(約5mm))または任意の適当な距離、カッター120が往復運動して開口114が開閉するように、準備完了状態(例えば、「サンプル」ボタン170を押して組織を切除した後)で「プローブ洗浄」ボタン172を押下することができる。このカッター120の往復運動により、組織サンプルを除去する、または他の方法で組織サンプルが存在しないようにして、組織サンプルが中空カッター120内を自由に移動できるようにすることができる。カッター120が往復運動している間、真空制御弁4060を再配置して、生理食塩水を、通路107、109を介して真空内腔108に供給し、組織サンプルの遠位面を押圧する。所定時間後に、マイクロプロセッサが空気圧系を準備完了状態に戻すことができる。
操作者が、装置が準備完了状態の時に「吸引/注入」ボタン174を押下または解除して、サンプリングされた組織内、または組織サンプルが既に除去されたまたはこれから除去される部位に薬物または組織マーカーを注入することができる。この例では、ボタン174が押下されると、カッター120が近位側に移動して開口114が開く。主制御弁4060の位置が変更されて、大気が真空内腔108に供給される。「吸引/注入」ボタン174を押下すると、真空の供給が停止される(例えば、ポンプ4010をオフにするか、または調整器4020を開けてポンプ4010の出口を大気にベントして)。組織マーカー(または薬物)アプライヤを、組織保管組立体2000などを介して、中空カッター120からカニューレ100の近位端部に送り、カニューレ100の開いた開口114からマーカー(または薬物)を供給することができる。マーカーまたは薬物が供給されたら、使用者は、主制御弁4060が上の位置にある状態で、カッター120を前進させることができる任意のボタンを押して、準備完了状態に戻すことができる。
操作者は、「吸引/注入」ボタン174を押下してその状態を維持し、開口114の近傍の流体を吸引することができる。この例では、操作者がボタン174を押下すると、カッター120が近位側に移動して開口114が開く。カッターが近位側に位置する状態で、弁4080が真空を主制御弁4060に供給すると、この主制御弁4060の位置が変更されて、真空が真空内腔108に供給される。したがって、真空が、真空内腔108およびカッター内腔104の両方に供給される(この例では、ポンプ4010が動作している間、真空がカッター120を介してカッター内腔104に連続的に供給されるため)。カッター内腔104および真空内腔108に供給される真空が、開口114の近傍のあらゆる流体を吸引する。吸引/注入ボタン174が解放されると、空気圧系は、準備完了状態に戻るように制御される。次に、カッター120が前進して開口114が閉じられる。この例では、カッター120が前進すると、主制御弁4060の位置が変更されて、フィルター処理された大気が真空内腔108に供給される。開口114が閉じると、主制御弁4060の位置が変更され、その全てのポートが閉じられて準備完了状態になる。ここに開示した他の動作シーケンスと同様に、上記動作シーケンスは単なる例示であり、明確に上記した動作シーケンスに加えて、またはこの代わりに、あらゆる他の動作シーケンスを用いることができる。
真空ポンプ4010を収容している制御モジュール5000から生検装置10までのアンビリカル200の長さは、手術室での生検装置10の動きに対処するため、または磁気共鳴影像法の環境で制御モジュール5000の位置の制限から、20フィート(約6.1m)(場合によってはこれ以上)と比較的長くすることができる。もちろん、アンビリカル200は、あらゆる所望の長さにすることができる。この例では、アンビリカル200内の真空ラインは、組織開口114が開いている時に真空ポンプ4010および真空キャニスター4030によって供給または維持する必要がある流量の相当部分を占めうる。生検真空制御ユニット5000の代わりに、真空ラインの遠位端部(この得に端部は生検装置10に接続されている)に生理食塩水/真空弁4080および主制御弁4060を配置することで、比較的小さい真空ポンプ4010および比較的に小さい真空キャニスター4030を用いることができる。ある種の従来の生検装置では、弁を、真空ポンプを含む制御ユニット内に配置することができ、この制御ユニットを、その重量と大きさから車輪に取り付けることができる。図2〜図4では、弁4060および4080は、生検装置10内に配置されている。これらの弁は、カニューレ100およびカッター120を含む使い捨てプローブ部分160、163および/または生検装置10の非使い捨て部分(例えば、ホルスター130)内に配置することができる。このような弁の配置により、80L/分を超える流量を必要とする従来のポンプと弁の構成とは対照的に、流量が約18L/分の比較的軽量のダイヤフラム真空ポンプ4010を用いることができる。もちろん、あらゆる所望の特性を有するあらゆる所望の真空ポンプを用いることができる。
同様に、真空キャニスター4030は、保管容積が1200cc以上の従来の真空キャニスターとは対照的に、容積が約300cm未満と比較的小さくすることができる。この結果、比較的軽量で手で持ち運べる真空制御モジュール5000を利用することができる。真空制御モジュール5000(図1、図2、および図5)は、重量を25ポンド(約11.4kg)未満とし、片手で持ち運びでき、高さ、幅、および長さをそれぞれ約1.5フィート(約45.7cm)未満の寸法にすることができる。別法では、真空キャニスター4030および制御モジュール5000は、任意の他の適当な容積、大きさ、重量、または他の特性を有することができる。
所望に応じて、フットベダル(不図示)または遠隔キーパッド(不図示)を用いて、制御入力すなわち命令を、直接に生検装置10および/またはコネクタ180を介して真空制御モジュール5000に供給することができる。フットペダルおよび遠隔キーパッドは、係留することができる(例えば、フットペダル/キーパッドから真空制御モジュール5000まで延びた1または複数のワイヤなどを用いて)。別法では、フットペダル/キーパッドと制御モジュール5000および/または生検装置10との間の「無線」通信を用いることができる。例えば、無線「ブルートゥース」通信および関連するハードウエアおよびソフトウエアを用いて、信号の送受信のために「見通し線(line of sight)」を必要とすることなく、真空制御モジュール5000および/または生検装置10に無線制御信号を供給することができる。別法では、赤外線送信機および受信機を用いて、制御信号を送信および受信することができる。有線、無線、または他の手段にかかわらず、生検システムの構成要素間(例えば、フットペダル/キーパッドと制御モジュール5000との間)で通信を確立する他の方法が、当業者には本開示から明らかであろう。
本発明の好適な実施形態を図示および説明してきたが、当業者には、このような実施形態が単なる例示であることが明らかであろう。当業者であれば、添付の特許請求の範囲および概念から逸脱することなく、様々な変更形態、変形形態、および置換形態に想到するであろう。加えて、本発明に関連して説明した各要素は、これらの各要素の機能を果たすための手段として表すこともできる。
〔実施の態様〕
(1)生検システムにおいて、
(a)生検装置であって、
(i)カニューレ、
(ii)組織を切除するように構成されたカッター、および、
(iii)流体を供給するように構成された1または複数の内腔、
を有する、生検装置と、
(b)真空制御モジュールであって、
(i)真空ポンプ、および、
(ii)前記真空ポンプに流体連通した第1のポートを有するキャニスター受容部、
を有する、真空制御モジュールと、
(c)前記真空制御モジュールの前記キャニスター受容部に係合するように構成されているキャニスターであって、
(i)流体を受容するように構成されているレザバー、および、
(ii)第2のポートであって、
前記第2のポートは、前記レザバーと流体連通しており、
前記第2のポートは、前記キャニスターが前記真空制御モジュールの前記キャニスター受容部に係合すると、前記真空制御モジュールの前記第1のポートに直接係合して、前記レザバーと前記真空ポンプとの間を流体連通させるように構成されている、

第2のポート、
を有する、キャニスターと、
(d)前記生検装置および前記キャニスターに接続された導管であって、
前記導管は、前記導管の内腔を画定しており、
前記導管は、前記キャニスターの前記レザバーと、前記生検装置の少なくとも1つまたは複数の内腔との間を、流体連通させるように構成されている、
導管と、
を含む、生検システム。
(2)実施態様(1)に記載の生検システムにおいて、
前記カッターは、中空チューブを含み、
前記中空チューブは、前記1または複数の内腔の第1の内腔を画定する、
生検システム。
(3)実施態様(2)に記載の生検システムにおいて、
前記カニューレは、前記1または複数の内腔の第2の内腔を画定し、
前記第2の内腔は、前記第1の内腔に平行である、
生検システム。
(4)実施態様(1)に記載の生検システムにおいて、
前記第1のポートは、雌型構造を有しており、
前記第2のポートは、雄型構造を有する、
生検システム。
(5)実施態様(1)に記載の生検システムにおいて、
前記キャニスター受容部は、開口を含み、
前記開口は、前記真空制御モジュールによって画定されており、
前記開口は、前記キャニスターを、前記開口を通して挿入できる大きさである、
生検システム。
(6)実施態様(1)に記載の生検システムにおいて、
前記キャニスターは、フロートをさらに含み、
前記フロートは、流体がレザバー内において、ある一定のレベルに到達すると、これに応答して、前記第2のポートを閉じるように構成されている、
生検システム。
(7)実施態様(1)に記載の生検システムにおいて、
前記真空制御モジュールは、電源をさらに含み、
前記導管は、ケーブルをさらに含み、
前記ケーブルは、前記電源から前記生検装置に電力を伝達するように構成されている、
生検システム。
(8)実施態様(7)に記載の生検システムにおいて、
前記ケーブルおよび前記導管の内腔は、前記導管内に一体的に形成されている、
生検システム。
(9)実施態様(7)に記載の生検システムにおいて、
前記真空制御モジュールは、前記電源に接続された第1のセットの接点をさらに含み、
前記キャニスターは、前記ケーブルに接続された第2のセットの接点をさらに含み、
前記第1のセットの接点および前記第2のセットの接点は、前記キャニスターが前記真空制御モジュールの前記キャニスター受容部にかみ合うと、係合して、前記電源および前記生検装置の間を電気的に接続するように構成されている、
生検システム。
(10)実施態様(1)に記載の生検システムにおいて、
前記真空制御モジュールは、片手で持ち上げて持ち運べるように構成されている、
生検システム。
(11)実施態様(1)に記載の生検システムにおいて、
前記導管は、前記キャニスターを前記導管と一体にパッケージできるように、前記キャニスターと一体である、
生検システム。
(12)生検システムにおいて、
組織サンプルを切除するための移動カッターを有する生検装置と、
真空制御モジュールであって、
前記真空制御モジュールは、前記生検装置に連通しており、かつ、前記生検装置とは別個であり、
前記真空制御モジュールは、真空ポンプおよび真空キャニスターを含み、
前記真空制御モジュールは、前記生検装置に電力および真空を供給するように構成されており、
前記真空制御モジュールは、片手で持ち運びできる、
真空制御モジュールと、
を含む、生検システム。
(13)実施態様(12)に記載の生検システムにおいて、
前記真空制御モジュールは、重量が約40ポンド(約18.2kg)未満である、
生検システム。
(14)実施態様(12)に記載の生検システムにおいて、
前記真空制御モジュールは、高さが約1.5フィート(約45.7cm)未満、幅が約1.5フィート(約45.7cm)未満、深さが約1.5フィート(約45.7cm)未満である、
生検システム。
(15)実施態様(12)に記載の生検システムにおいて、
前記真空制御モジュールは、1本のアンビリカル(umbilicus)を介して、前記生検装置に、電力、真空、および生理食塩水を供給する、
生検システム。
(16)実施態様(12)に記載の生検システムにおいて、
前記生検装置は、前記真空制御モジュールによって供給される前記真空に連通した少なくとも1つの弁を含む、
生検システム。
(17)実施態様(12)に記載の生検システムにおいて、
前記生検装置は、前記真空制御モジュールによって供給される前記真空に連通する入口ポートを有する弁を含み、
前記弁の動作位置は、前記移動カッターの長手方向位置に基づいている、
生検システム。
(18)実施態様(12)に記載の生検システムにおいて、
前記生検装置は、第1の弁および第2の弁を含み、
前記第1の弁は、真空源に連通する第1の入口ポート、生理食塩水の供給源に連通する第2の入口ポート、および少なくとも1つの出口ポート、を含み、
前記第2の弁は、前記第1の弁の前記出口ポートに連通する入口ポートを有する、
生検システム。
(19)実施態様(12)に記載の生検システムにおいて、
前記真空キャニスターは、前記真空制御モジュールの所定部分内に挿入することができ、
前記真空キャニスターは、第1のポートおよびレザバーを含み、
前記真空制御モジュールは、第2のポートを含み、
前記第1のポートと前記第2のポートとは、前記真空キャニスターが前記真空制御モジュールの前記所定部分の中に挿入されると、接続されるように構成されており、
前記第1のポートと前記第2のポートとの接続により、前記レザバーと前記真空ポンプとの間が流体連通する、
生検システム。
(20)生検装置と共に使用するための真空システムにおいて、
(a)真空制御モジュールであって、
(i)真空ポンプ、および、
(ii)前記真空ポンプに流体連通した第1のポートを有するキャニスター受容部、
を有する、真空制御モジュールと、
(b)前記真空制御モジュールの前記キャニスター受容部に係合するように構成されたキャニスターであって、
(i)流体を受容するように構成されたレザバー、および、
(ii)第2のポートであって、
前記第2のポートは、前記レザバーに流体連通しており、
前記第2のポートは、前記キャニスターが前記真空制御モジュールの前記キャニスター受容部に係合すると、前記真空制御モジュールの前記第1のポートに直接結合して、前記レザバーと前記真空ポンプとの間を流体連通させるように構成されている、
第2のポート、
を有する、キャニスターと、
(c)第1の導管であって、真空を前記レザバーから生検装置に供給するように構成されている、第1の導管と、
(d)第2の導管であって、
前記第2の導管は、生理食塩水を前記生検装置に供給するように構成されており、
前記第2の導管は、前記第1の導管に実質的に平行である、
第2の導管と、
を含む、真空システム。
本発明の一実施形態に従った生検システムの模式図である。 カッターの遠位部分がカッター内腔内に示されている、真空内腔およびカッター内腔を有する組織刺入カニューレの遠位部分の模式図である。 カッターが組織受容内腔に対してカッター内腔内を前進および引き戻される際の真空内腔内に供給される真空レベルの模式図である。 図1に示されている真空制御モジュールの一部の構成要素の模式的な組立分解図である。 図1の生検システムと共に用いることができる真空キャニスターの模式図である。 多腔ケーブルおよび真空キャニスターカバーのインターフェイスの模式図である。 ハンドルおよび蝶番蓋を含む制御モジュールの模式図である。 図5の制御モジュール後面に配置されたUSBポートを示す図である。 制御モジュールのUSBポート内に挿入されたUSB装置に対して行われる様々なステップを示す図である。 生検システムと共に使用できる空気圧回路を示す図である。 生検システムの生検装置の制御に用いることができる複数の制御状態を示す図である。

Claims (11)

  1. 生検システムにおいて、
    (a)生検装置であって、
    (i)カニューレ、
    (ii)組織を切除するように構成されたカッター、および、
    (iii)流体を供給するように構成された1または複数の内腔、
    を有する、生検装置と、
    (b)真空制御モジュールであって、
    (i)真空ポンプ、および、
    (ii)前記真空ポンプに流体連通した第1のポートを有するキャニスター受容部、
    を有する、真空制御モジュールと、
    (c)前記真空制御モジュールの前記キャニスター受容部に係合するように構成されているキャニスターであって、
    (i)流体を受容するように構成されているレザバー、および、
    (ii)第2のポートであって、
    前記第2のポートは、前記レザバーと流体連通しており、
    前記第2のポートは、前記キャニスターが前記真空制御モジュールの前記キャニスター受容部に係合すると、前記真空制御モジュールの前記第1のポートに直接結合して、前記レザバーと前記真空ポンプとの間を流体連通させるように構成されている、
    第2のポート、
    を有する、キャニスターと、
    (d)前記生検装置および前記キャニスターに接続された導管であって、
    前記導管は、前記導管の内腔を画定しており、
    前記導管は、前記キャニスターの前記レザバーと、前記生検装置の少なくとも1つまたは複数の内腔との間を、流体連通させるように構成されている、
    導管と、
    を含む、生検システム。
  2. 請求項1に記載の生検システムにおいて、
    前記カッターは、中空チューブを含み、
    前記中空チューブは、前記1または複数の内腔の第1の内腔を画定する、
    生検システム。
  3. 請求項2に記載の生検システムにおいて、
    前記カニューレは、前記1または複数の内腔の第2の内腔を画定し、
    前記第2の内腔は、前記第1の内腔に平行である、
    生検システム。
  4. 請求項1に記載の生検システムにおいて、
    前記第1のポートは、雌型構造を有しており、
    前記第2のポートは、雄型構造を有する、
    生検システム。
  5. 請求項1に記載の生検システムにおいて、
    前記キャニスター受容部は、開口を含み、
    前記開口は、前記真空制御モジュールによって画定されており、
    前記開口は、前記キャニスターを、前記開口を通して挿入できる大きさである、
    生検システム。
  6. 請求項1に記載の生検システムにおいて、
    前記キャニスターは、フロートをさらに含み、
    前記フロートは、流体がレザバー内において、ある一定のレベルに到達すると、これに応答して、前記第2のポートを閉じるように構成されている、
    生検システム。
  7. 請求項1に記載の生検システムにおいて、
    前記真空制御モジュールは、電源をさらに含み、
    前記導管は、ケーブルをさらに含み、
    前記ケーブルは、前記電源から前記生検装置に電力を伝達するように構成されている、
    生検システム。
  8. 請求項7に記載の生検システムにおいて、
    前記ケーブルおよび前記導管の内腔は、前記導管内に一体的に形成されている、
    生検システム。
  9. 請求項7に記載の生検システムにおいて、
    前記真空制御モジュールは、前記電源に接続された第1のセットの接点をさらに含み、
    前記キャニスターは、前記ケーブルに接続された第2のセットの接点をさらに含み、
    前記第1のセットの接点および前記第2のセットの接点は、前記キャニスターが前記真空制御モジュールの前記キャニスター受容部にかみ合うと、係合して、前記電源および前記生検装置の間を電気的に接続するように構成されている、
    生検システム。
  10. 請求項1に記載の生検システムにおいて、
    前記真空制御モジュールは、片手で持ち上げて持ち運べるように構成されている、
    生検システム。
  11. 生検システムにおいて、
    組織サンプルを切除するための移動カッターを有する生検装置と、
    真空制御モジュールであって、
    前記真空制御モジュールは、前記生検装置と連通しており、かつ、前記生検装置とは別個であり、
    前記真空制御モジュールは、真空ポンプおよび真空キャニスターを含み、
    前記真空制御モジュールは、前記生検装置に電力および真空を供給するように構成されており、
    前記真空制御モジュールは、片手で持ち運びできる、
    真空制御モジュールと、
    を含む、生検システム。
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