JP2008132340A - 人体内へ液体を潅流させもしく排出させるためのカテーテル、潅流装置及びシステムのための連結装置の改良 - Google Patents

Abstract

【課題】カテーテルのための結合装置の改良、すなわち人体への液の潅流もしくは排出のための潅流装置またはシステムを提供する。
【解決手段】２つの外部被覆体１，２の組立体からなり、これらは端部の開口により離脱可能な把持位置に互いにスライド接合することができ、その被覆体１，２は、反対側端部に潅流または排水される液が収容されたコンテナに通じる接続部と、患者に潅流させるためのエレメントのための接合部３，４を有し、前記被覆体１，２はまた、その内部の連結手段１１，１２を有し、入口導管から、カテーテルもしくは他の潅流装置と接続された出口導管に潅流される液の流路を形成する。
【選択図】図２

Description

本発明は、人体に液体を潅流したり、あるいは人体から液体を排出させるカテーテル、潅流装置またはシステムのための結合装置の幾つかの改良に関する。
ＣＨ６７４９４４では、患者の身体への薬液導管の結合のための装置を開示する。該装置は、コネクタによって相互に結合される２つの部分からなり、該部分はともに潅流液の結合のためのチューブ形式の内部突起を有し、それらは装置の両方の部分が組み立てられた段階で相互に接続される。

本発明の目的は、特に、結合部のエレメント間の、直接または間接の接触による汚染及び外部からの空気や液体の吸引による汚染を防止することにある。これらは現在一般に知られている結合装置において問題となっている。

本発明の更なる目的は、患者に液体を潅流させるカテーテルや潅流装置等における結合装置であって、ユニバーサルタイプであり、かつ、通常のカテーテル、血液透析のためのより厚いカテーテル、尿道探針等についても適用可能なもの、を提供することにある。

一般に、本発明の目的は、どんなタイプのカテーテル等にも使用間脳な結合装置を提供することにある。
前記の目的を達成するために、本発明の主題をなす結合具は、２つの、好ましくは円筒形の外部被覆体からなり、その一方は他方の内部でスライドするよう結合されており、該被覆体の接続端部は開口するとともに他端はカテーテルまたは潅流コンテナがそれぞれ接続されるチューブ部を有する。

本結合具は、適切な端部の結合具を用いることによって、現在一般に知られているカテーテルにも適用することができる。
本発明の特徴の一つは、結合具の本体を形成している結合もしくはプラグインチューブが、一方に他方が入り込んだ時に結合されるような内部エレメントをそれぞれ有しているということにあり、これによって潅流液運搬コンテナからの流入口とカテーテルが結合された排出口に接続可能とする。

本発明の目的達成のために、一般的に重要なのは、外部体と内部体との間の半径方向の距離を毛細管現象を防止するほどに大きくし、さらに、外部体間の一体部と接続部の間、換言すれば内部体の一体部、を可能な限り長くし、これにより、汚染物が内部の結合部に到達しずらくすることである。

結合体の主要部分が十分な距離を与えられた際には、外部体の外縁と、これに相当する内縁との間の距離は、結合部を取り扱う際にマニュアルで接触するのを避けるために十分に大きくすることが望ましい。
本発明においては、汚染物の経路を長くするために、例えば、内部エレメント外部表面のような前記汚染物の経路内に付加的なリブもしくは溝を設けることを提案する。

前記リブあるいは溝は、結合後も結合具の内部に存在する内部体の外部表面に配置しても良いことは明らかである。
本発明はどんなタイプのチューブの内部の結合にでも適用可能であり、同様に、空気吸引やそして液体の流路にも適用できるであろう。
新しい結合具は、フラスコ、注射器、ビンまたはその他の如何なる適当な器具の口にも用いることができる。

開放可能な内部の結合具は、スライド方式にて結合される二つの外部被覆体のそれぞれに固定された２つのチューブエレメントによって形成され、例えば、一方のチューブエレメントが他方にスライドするように挿入されると、内部チューブ部材はその両端部の相補形状（例えば、一方のチューブエレメントの端部の拡径部内に固定された他方のチューブエレメントのテーパ部）によって結合される。

液体流路のための結合具も、その終端部で接触する内部固定チューブ部材が必要なシールを形成する可撓性のジョイントによって実現することが出来る。
一方の外部被覆体の内部をチューブエレメントとし、他方に針を配置することも可能であり、これらは他の外部被覆エレメントもしくはシリンダのノズルの拡張部を封止するため、ねじ切りされた前記スポンジストッパ取付用の開口に、スポンジストッパを通すことで結合される。

内部のチューブエレメントの結合の種々の具体例に共通する特徴として、スライド方式にて他方に結合される一対の外部被覆体が、一方の本体に他方が入り込んだ位置において結合と保持に有効な領域を有するようになされ、結合の手段は、他方側の隣接位置の軸との間のリブによったり、あるいは前記本体と結合するためのネジ切りされた終端部によったり、他の同様のシステム、例えば、バヨネットや、外部のネジ等による封止によって行われる。

スライド方式で結合される外側部材の間に、前記外側部体の結合領域の周囲を囲む環状のチャンバがあり、それは、通常であれば結合領域を通過して侵入してしまうであろう、外部から空気や液体に混入した不純物を受容するチャンバの役目を果たす。

フェルトもしくは他の材料のスリーブによって補完手段を形成することができ、これに消毒剤を含浸させるのは随意であり、これはスライド方式によって互いに密着する一方あるいは他方の円筒形エレメントに配置され、これらの間に存在する間隙を封止する。

各図に示されるように、本発明における改良は、灌水コンテナと患者の体に接続されるカテーテルの間の結合装置に適用できる。該結合装置は、本発明によれば、２つの外部被覆体１、２は円筒形状が望ましく、その片側端部は開口し、滑動によって他方の端部と連結可能である。該外部被覆体の他方端部には、前記部材にそれぞれ（換言すれば灌水すべき材料の投与側とカテーテルへの接続側）連結するためのオリフィス３、４が設けられている。

既に述べたように、本結合装置は、適切な終端結合具を選択すれば周知のカテーテルにも容易に使うことができる。
図２から図６に示す、十分に差し込まれた位置、即ち動作位置、において外部被覆エレメント１、２を固定するために、以下に記載する種々の装置を提供することができ、２つの外部被覆エレメント１，２間によって規定される中空チャンバ内に形成される液路をカップリングするための種々の形態が提案される。

毛細管現象による液の移動によって生じる数値よりも高い数値の結合をもたらすチューブラエレメント間の半径方向の分離、結合具内部の無菌状態を維持するために重要であるが、しかしこの効果は、実際の使用状態で採用されるほぼ水平の位置から判断して、非常に鋭敏なものであることを考慮すべきである。

部材２は、バクテリア防止フィルタを有した空気入口６５を有している。
同様に、部材１、２には、数字６８、６８‘によって指示された把持及び取り扱い用の羽が示されているが、前記羽は、舌片や突き出した腕やその他同様の機能を有する他の適切な方法によって代替可能であることを理解されたい。

管エレメント１、２の結合と保持の方法は、図１から図６までの個々の具体例で示される。
外径部材１におけるリブ５のセットと、さらに部材２の開口端部の内側の連結リブ６のセットの配置が図１に示され、これらは図２に示すように内側で互いに一致し、２つのエレメントを共に保持する。
図４に示されるように、番号７によって指示されるネジ山部によってカップリングを生じさせることが可能であり、これは外部被覆エレメントのリブ５とリブ６のセットを代替する。

バヨネットシステムによって達成される外部被覆エレメント１、２の連結の構成を図５に示す。
半巻きの螺旋９と、該螺旋とラッチ係合する保持部１０によって保持する連結形態を図６に示す。
実施例は実例を単に表示したにすぎず、前記連結が他の多くの装置によって作り出されることができることは理解されるであろう。
液体の移動を許容する内部エレメントの連結具は、同様に種々の方法によって作り出されるがいかにこれについて簡単に説明する。

外部被覆部１、２と共働する内部伸長管１１、１２を含む構造が図１から図３に示される。
図２と図３に示されるように、内部の部分１１は、一端に拡大部または広がり部１３を有し、一方、部分１２は拡大部１３とはめ会うことが可能な狭い円錐形の部分１４を有する。

結合される外部被覆エレメント１、２のそれぞれの内部の管状のエレメント１５、１６は、直線上の円筒形であり、弾性シーリングョイントの介在によって完全に結合されることを図４に示す。
内部伸長管１８の端部にストッパもしくは多孔性の閉鎖エレメント１９を携えた外部被覆エレメント１の内部伸長管１８の配置と、スポンジストッパ１９を通して貫通し通過する外径被覆エレメント２に接続された針２０を図５の構造に示す。

図６に示される構造では、内部被覆エレメントは円筒管状体２１を有し、そのオリフィス部には、中心部に切れ込みが設けられたスポンジストッパ２２とを有し、該切れ込みには外部被覆エレメント２の内部に連結される外部カニューレ２４を差し込むことが可能である。

さらに結合具の無菌状態を改善するために、例えば被覆体１の底部のオフセットプロダクトによって、結合具は、内部および外部の被覆体１、２の間にチャンバ２５を備える。

しかしながら前記環状のチャンバは、望ましい目的を達成する多くの異なる形態とすることが可能である。換言すれば、外部からの空気の流入が部材１、２の結合部を経て、潅流すべき液の流路の接続部が形成されるチャンバ２６の内部に至るまでの流路内に中間チャンバを置くことができる。

シーリングジョイントを、外側部材の間に組み込むことが可能であり、例えば、ネジ部領域５の始端が、特に、前記ネジ部領域の始端に存在する図１におけるフランジ６９の上で支持可能である。
無菌状態を向上させるために、結合具を編成する部材の長さは可能な限り大きくすることが良く、これは、結合具の適切なハンドリングと両立する。そして特に汚染経路は、図２におけるレリーフ５、６の間の連結ポイントによって示される、外部体間の接触ポイントと、内部エレメント１１、１２間の、カップリングコーンによる内部体接触ポイントとの間で可能な限り長くする。

このために、すなわち図３ｂに示す、エレメント１２の外部表面における溝付きの領域６６、あるいは図４ｂに示す細かい突起からなるリブ列６７を使用することが可能である。
同様に、外面に対するシールを改善するために、被覆体１、２の表面の間に、外部の結合から内部に汚染された空気や液が通行するのを妨害する可撓性及び追従性のあるシート材、例えばフェルト２７（図３）を設けることができる。これは接続具外部から内部への汚染の可能性のある空気や液体の通過をさまたげる。

前記フェルト材料は、スポンジ材や、殺菌剤を随意含浸させた異なった構造の材料に代替することが可能である。
汚染の危険に関して多かれ少なかれ重大な部分は、色、例えば、赤や緑や、色づけされた筋の挿入や、他の目立つ処理によって視覚的に識別することが可能である。
この区別は、種々の表面処理によっても実現可能であり、接続具の重要部を明瞭に識別可能とし、汚染の可能性のある部品との物理的接触が避けられる。

本発明の主題を構成している結合具は、潅流液の供給の種々の形態に適用することができ、前記形態は、例えば２つ、３つ、４つの入口のような多数の入口の配置を本質的に包含する。
図８に示す単一のアセンブリ２８は、２つの潅流液入口を有し、記述の内容と類似の方法で、内部の管状エレメント３１、３２を有する外部被覆円筒形体２９、３０及びコーン形状端部３４を有する内部管状エレメントのための外部被覆体３３を有する。

図９における構造では、一体部３５では潅流液のための３つの結合された入口を見ることができ、そのそれぞれは、既述したタイプの内部結合体を有する円筒形被覆体３６、３７、３８から作られ、それらは１本の導管３９に収束し、同様に配置された外部被覆体４０と内部結合エレメント４１の使用によってカテーテルに結合される。

本体２をコーン形状として注射器を受容するようにすれば、本発明の主題をなす接続具は、採血や抗生物質の投与等、通常の使用状態にある注射器に適用することができる。
図１０は４個の直線状接続具を示し、外部被覆体と内部結合エレメントからなる第１の同軸のユニット４３と、上記同様の形式の更に３つの接続ユニット（図中４４、４５、４６）とが単一の供給ダクトに集約する。

共通結合出口４７は、カテーテル、あるいは別の潅流をなす後続に結合されるであろう。
図１１、１２、１３は、上記の多複数結合に対応する配置を示す概略図である。
そして例えば、２供給エレメント２８は導管４８、４９を経て、潅流液５０、５１の個々のコンテナに発明の主題によって作られた同様の結合装置によって４８、４９が結合される。流出導管５２は単一でありカテーテルあるいは後続の潅流エレメント５３が接続される。

カップリングターミナル、例えば番号５３によって示されるものは、本発明、あるいは周知の「ルアーロック（lure lock）」のような伝統的なシステム、あるいは他のいかなる適切なシステムでも生産することができる。

図１２は、図９に示される３つの結合エレメント型式３５のための同様の配列を示し、この結合は、供給コンテナ５４、５５、５６に供給する固有導管７２、７３、７４によってなり、１つのダクト、すなわち外部結合５７によってカテーテルもしくは他の同様のエレメントに結合することができる。

図１３は、図１０に示される４つの供給部の概略配置を示す、コンテナ５８、５９、６０から流入結合具４４、４５、４６が潅流液を受け、同軸の入口６２に接続されたコンテナ６１からの潅流液に加えられる。カテーテルもしくは他の同様のエレメントを結合することができる終端６４に供給するための１つの出口６３がここにある。

上記のエレメントによって、一般に知られているよりも高い無菌特性のカテーテルもしくはその他の潅流エレメントを、人間の身体に接続させることができ、またそれは簡単で有効な取り扱いができる。
非制限的な例として示された本発明の実施例を示す図面が、本発明の理解を助けるであろう。

図１はプラグイン形式の内部管状エレメントを本発明による結合具を示す。 図１はプラグイン形式の内部管状エレメントを本発明による結合具を示す。 図３は、フェルトあるいは他の材料からなるカバーを備えた、図１と図２と類似の結合具の長手方向断面図であり、スライド方式で連結可能な２つの本体間の間隙に消毒薬を任意に含浸させる。 図３ｂは、図３に類似し、汚染経路を長くするためにそれぞれ内部の溝を持たせた光景である。 図４は、内部のエレメントが、中間可撓性ジョイントを有する完全に接続された円筒状部品によって形成される結合具の断面を示す。 図４ｂは、図４に類似し、汚染経路を長くするためにそれぞれ内部の溝を持たせた光景である。 図５は、結合具の構成体間の内部結合がスポンジストッパに穴を開ける針によって構成される実施例を示す。 図６は、２つの円筒形の構成部材の間の結合が固定カニューラを２つのシリンダ部材の一方に導入することによって構成される実施例であり、該２つの円筒部材は、他のシリンダ結合部に搭載されるスポンジストッパに予め設けられた溝によるスライド方式で結合される。 図７は、図６において示された指示平面における断面図である。 図８は、２つ乃至３つの入口ラインを有する接続具の略断面図である。 図９は、２つ乃至３つの入口ラインを有する接続具の略断面図である。 図１０は、直線状に配列した４つのラインの結合具の長手方向略断面図を示す。 図１１は、各々適切なボトルあるいはフラスコに使用されるための２つ、３つ、４つの入口ラインに対応する概略図である。 図１２は、各々適切なボトルあるいはフラスコに使用されるための２つ、３つ、４つの入口ラインに対応する概略図である。 図１３は、各々適切なボトルあるいはフラスコに使用されるための２つ、３つ、４つの入口ラインに対応する概略図である。

Claims (7)

1. ２つの外部被覆体（１、２）の組立を構成し、これら端部の開口により前記外部エレメントを外れ可能に把持位置に他方をスライドさせ接合することができ、その被服エレメントは、反対側端部に各接合部（３、４）を有しており、これは現存するカテーテルに特有あるいは適用され、潅流される液が収容されたコンテナに通じ、患者に潅流させるためのエレメントのための接合で、前記被覆体もまた、その内部の連結手段（１１、１２）が、入口導管から、カテーテルもしくは他の潅流装置を有する出口導管に潅流される液の通流を行い、周囲を取り囲み内部と外部被覆体の間のシール手段の配置が汚染が進行するのを防止する、人体内の液の潅流もしくは排水を意図したカテーテル、潅流装置とシステムのための結合装置であって、半径方向の分離は、結合を構成するチューブエレメント（１、２）の間に形成され、それは潅流される液の毛細管現象によって置換されるよりも大きいことを特徴とする人体内の液の潅流もしくは排水を意図したカテーテル、潅流装置とシステムのための結合装置。
2. 外部被覆エレメント（１、２）の間に構成するの半径方向の分離は、結合の外部から内側にエアが通る経路が配置された中間チャンバ（２５）を構成することを特徴とする請求項１に記載の人体内に液の潅流をなすカテーテル、潅流装置とシステムのための結合装置。
3. 外部被覆エレメントの内部の液結合チューブ体（１５、１６）が、１またはそれ以上のシールガスケットを有してエッジを対向させたことを特徴とする請求項１に記載の人体内に液の潅流をなすカテーテル、潅流装置とシステムのための結合装置。
4. 結合位置にある外部被覆エレメント（１、２）の把持のための手段は、圧縮によって保持可能な２つの部材における、個々の外部と内部のリブ（５、６）の据え付けによって、形成されることを特徴とする請求項１に記載の人体内に液の潅流をなすカテーテル、潅流装置とシステムのための結合装置。
5. 結合位置にある外部被覆エレメント（１、２）の把持のための手段は、一つのエレメントを他に結合するための差し込みピン型の装置（８）からなることを特徴とする請求項１に記載の人体内に液の潅流をなすカテーテル、潅流装置とシステムのための結合装置。
6. 外部被覆エレメント（１、２）の内部の液の通流のための結合は、前記被覆エレメント（１、２）の一方の円筒形の伸張（２１）によって構成され、それは、結合端部に、外部被覆エレメント（２）を有したカニューレ（２０）を受け入れ可能なまっすぐな溝（２３、２４）を有したゴム状のストッパ（１９）を有することを特徴とする請求項１に記載の人体内に液の潅流をなすカテーテル、潅流装置とシステムのための結合装置。
7. 重要なエレメントの結合の証明の助力と、結合による汚染を防止するため、特殊な識別可能な色および／または仕上げによって区別することを特徴とする請求項１乃至請求項６のいずれか１に記載のカテーテルのための結合装置。

Images