JP2007515252A - 体外血液回路のプライミングシステム及び方法 - Google Patents
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Abstract
【解決手段】心肺バイパス外科手術の間、採用される使い捨て型の一体形体外血液回路は、容積を減少させ、準備時間及び交換時間を短くし、静脈血液リザーバを廃止し、また、血液−空気の境界面を実質的に減少させる要領にて、気体の交換、熱伝導、及び微小塞栓のろ過機能を行う。患者からの血液又はプライミング溶液は、空気を検出する空気センサが設けられた空気除去装置を通って流れる。能動的な空気除去コントローラが空気除去装置内で検出された空気を血液から除去する。使い捨て型回路支持モジュールを使用して、使い捨て型の一体形体外血液回路の構成要素を近接して且つ、望ましい空間的関係にて取り付け、使い捨て型の一体形体外血液回路のプライミング及び使用を最適化する。再使用可能な回路ホルダは、プライミング溶液源、能動的な空気除去コントローラ及び他の構成要素に対して使い捨て型回路支持モジュールを支持する。
Description
使い捨て型の一体形体外血液回路100の構成要素は図5及び図6に示されている。使い捨て型の一体形体外回路100の主要な構成要素は、VARD130と、遠心血液ポンプ150と、人工肺160と、動脈血液フィルタ180とを備えている。使い捨て型の一体形体外血液回路100は、プライミングする間、プライミング溶液を使い捨て型の一体形体外血液回路100内に排出するプライミング溶液の保持バッグ380、390と、バイパス手順の間に余剰なプライミング溶液又は血液を隔離し得るようにされた隔離バッグ370とに関係して図5に示されている。
VARD130は、図12A、図12B、図13に関して以下に更に説明する。全体として、VARD入口132を通して吸引される静脈血液内に取り込まれる空気は、VARD130内にて静脈血液から分離され勝ちとなり且つ、その上方チャンバ内に集まる。空気の存在は、VARD130の回りに配置された空気センサからの信号出力により検出され、また、空気はチャンバから排気される。
使い捨て型の一体形体外血液回路100のプライミング量は、おおよそ約1000ml以下であることが好ましい。好ましくは、使い捨て型の一体形体外血液回路は、例えば、食塩水溶液のようなプライミング溶液の単一の1リットル静脈バッグ380を使用してプライミングすることができるようにする。しかし、2つのプライミング溶液バッグ380、390を提供し且つ、プライミング溶液にて充填し、最初のプライミングにて又はバイパス手順中に必要とされるよう使用することができることが好ましい。
本発明の更なる形態において、最小量の液体血液を除去しつつ、空気及び血液の泡を検知し且つ、これらをVARD130から除去することができる、改良されたAARシステム及び方法が提供される。AARシステムは、図14及び図15に示した本発明のAARコントローラ400と共に機能する、図12A、図12B、図13により詳細に示したVARD130を備えている。AARシステムは、図16ないし図57に関して以下に更に説明するように、AARコントローラ400がVARD130と接続され且つ作動可能とされた後、静脈戻り管112内に注入された連続的な空気流を約200ml/分以内の率にてVARD130から除去することができる。AARシステムは、空気及び血液の泡の約400ml/分の最大空気除去量を取り扱うことができる。更に、AARシステムは、VARD130から数秒に亙って静脈戻り管112内に注入された50ccの空気ボーラスを除去することができる。本明細書に記載した方法を実行するAARコントローラ400と共に、VARD130が採用されることが望ましいが、その他の形態にて、VARD130の設計及び作動原理を代替的に採用することができる。
本明細書にて参考とした全ての特許及び出版物は、その内容の全体を参考として引用し本明細書に含める。上述した好ましい実施の形態の上述した構造、機能及び作用の特定のものは、本発明の実施するため、必ずしも必要ではなく、1つ又は複数の一例としての実施の形態の完璧さを期すためにのみ本明細書に含めたものである。開示せず且つ本発明を実施するために必ずしも必要でない、心臓バイパス処置の典型的な実施に伴うその他の構造、機能及び作用が存在することも理解されよう。
Claims (41)
- 一体形体外血液回路をプライミング溶液にてプライミングし、体外血液回路の構成要素及び構成要素を相互に接続する管内の空気を押し出すプライミング方法であって、
前記一体形体外血液回路は、患者に対し灌流技師の立ち会い下にて行い得るようにされた心肺バイパス外科手術の間、静脈戻り管を通して静脈血液を患者の静脈系から吸引し且つ、酸素供給した血液を動脈管を通して患者の動脈系に送り出すものであり、
前記プライミング方法は、
静脈戻り管を動脈管に連結するステップと、
構成要素及び構成要素を相互に接続する管が回路の上方位置と回路の下方位置との間に配設されるように体外血液回路を三次元的空間内にて支持するステップと、
プライミング溶液の供給源を回路の下方位置よりも上方の供給源の位置にて支持するステップと、
プライミング溶液を回路の下方位置にて一体形体外血液回路内に送り出すステップと、
体外血液回路の構成要素及び管をプライミング溶液にて上方に充填し得るよう、プライミング溶液の供給源から体外血液回路内へのプライミング溶液の流れを制御するステップと、
プライミング溶液が上昇し且つ、体外血液回路を充填するとき、空気を体外血液回路からパージングするステップと、を含むプライミング方法 - 請求項1に記載のプライミング方法であって、
体外血液回路の構成要素は、人工肺と、静脈空気除去装置(VARD)と、動脈フィルタと、血液ポンプとを備え、
支持するステップは、互いに連結された人工肺静脈血液入口及び血液ポンプの静脈血液出口並びに回路の下方位置にて一体形体外血液回路を三次元的空間内にて支持するステップを備え、VARDの下方静脈血液出口は、血液ポンプの静脈血液入口の上方にてVARD出口で血液ポンプの静脈血液入口と連結され、動脈管は、VARD出口位置よりも上方の動脈管の位置にて動脈フィルタの動脈フィルタ出口に連結され、動脈フィルタの動脈フィルタ入口は、人工肺の酸素供給した血液出口に連結され且つ、動脈管の位置よりも上方の動脈フィルタ入口の位置に支持され、静脈戻り管は、静脈戻り位置にてVARDの上方静脈血液入口に連結される、プライミング方法。 - 請求項2に記載のプライミング方法であって、
VARDは、下方VARDチャンバと、VARDパージポートを有する上方VARDチャンバとを取り囲むVARDハウジングを更に備え、
制御するステップは、下方VARDチャンバを回路の下方位置にて導入されたプライミング溶液にて逆行充填するステップを更に含み、
パージングするステップは、空気をVARDパージポートを通して上方VARDチャンバからパージングするステップを更に含む、プライミング方法。 - 請求項3に記載のプライミング方法であって、
動脈フィルタは、動脈フィルタ出口に連結された下側動脈フィルタ血液チャンバと、動脈フィルタ入口に連結され且つ、開き、また、閉じ得るようにされた動脈フィルタパージポートを有する上側動脈フィルタ入口チャンバとを取り囲む動脈フィルタハウジングを更に備え、
制御するステップは、動脈フィルタのパージポートを開くステップと、回路の下方位置にて導入され且つVARD、静脈管及び静脈戻り管に連結された動脈管を通って上昇するプライミング溶液にて逆行充填するステップと、を含み、
これにより、動脈フィルタハウジング内にあり又は動脈フィルタハウジング内に入る空気は、下側動脈フィルタハウジングをプライミング溶液にて逆行充填する間、上側動脈フィルタ入口チャンバ内に集まり且つ、動脈フィルタのパージポートを通してパージすることができる、プライミング方法。 - 請求項4に記載のプライミング方法であって、
制御するステップは、
動脈フィルタパージポートを閉じるステップと、
上側動脈フィルタ入口チャンバを上側VARDチャンバと接続するステップとを更に備え、
パージングするステップは、血液ポンプを作動させ、上側動脈フィルタ入口チャンバ内に集まる空気を上側VARDチャンバ内に吸引してVARDパージポートからパージされるようにするステップを更に含む、プライミング方法。 - 請求項5に記載のプライミング方法であって、
動脈フィルタの動脈フィルタ入口は、人工肺出口管により人工肺の酸素供給した血液の出口に連結され、
制御するステップは、動脈フィルタパージポートを開くステップと、人工肺及び人工肺出口管を回路の下方位置にて導入されたプライミング溶液にて順行充填するステップとを更に含む、プライミング方法。 - 請求項4に記載のプライミング方法であって、
動脈フィルタの動脈フィルタ入口は、人工肺出口管により人工肺の酸素供給した血液出口に連結され、
制御するステップは、動脈フィルタパージポートを開くステップと、人工肺及び人工肺の出口管を回路の下方位置にて導入されたプライミング溶液にて順行充填するステップを更に含む、プライミング方法。 - 請求項3に記載のプライミング方法であって、
動脈フィルタの動脈フィルタ入口は、人工肺出口管により人工肺の酸素供給した血液の出口に連結され、
制御するステップは、動脈フィルタパージポートを開くステップと、人工肺及び人工肺出口管を回路の下方位置にて導入されたプライミング溶液にて順行充填するステップとを更に含む、プライミング方法。 - 請求項2に記載のプライミング方法であって、制御するステップは、
VARDの下側静脈血液出口と血液ポンプの静脈血液入口との連結を遮断するステップと、
人工肺をプライミング溶液にて順行充填するステップと、
プライミング溶液が動脈フィルタ入口まで上昇するとき、人工肺の酸素供給した血液出口と動脈フィルタの動脈フィルタ入口との連結を遮断するステップと、
VARDの下側静脈血液出口と血液ポンプの静脈血液入口との連結を回復するステップと、
VARD、静脈戻り管、動脈管、動脈フィルタをプライミング溶液にて逆行充填するステップと、
プライミング溶液が動脈フィルタを通って動脈フィルタ入口まで上昇するとき、人工肺の酸素供給した血液出口と動脈フィルタの動脈フィルタ入口との連結を回復するステップと、を含む、プライミング方法。 - 請求項9に記載のプライミング方法であって、動脈フィルタは、動脈フィルタ入口に連結された上側動脈フィルタ入口チャンバと、動脈フィルタ出口に連結された下側動脈血液チャンバとを取り囲み、これにより、動脈フィルタチャンバをプライミング溶液にて逆行充填する間、動脈フィルタハウジング内にあり又は動脈フィルタハウジングに入る全ての空気が上側動脈フィルタ入口チャンバ内に集まるようにする動脈フィルタハウジングを更に備える、プライミング方法。
- 請求項9に記載のプライミング方法であって、
VARDは、下側VARDチャンバと、VARDパージポートを有する上側VARDチャンバとを取り囲むVARDハウジングを更に備え、
パージングするステップは、下側VARDチャンバを回路の下方位置にて導入されたプライミング溶液にて逆行充填する間、空気を上側VARDチャンバからVARDパージポートを通してパージングするステップを更に含む、プライミング方法。 - 請求項11に記載のプライミング方法であって、VARDパージ管は、VARDパージポートに連結され、パージングするステップは、下側VARDチャンバを回路の下方位置にて導入されたプライミング溶液にて逆行充填する間、空気を下側及び上側VARDチャンバからVARDパージポート及びVARDパージ管を通してパージングするステップを更に含む、プライミング方法。
- 請求項12に記載のプライミング方法であって、
動脈フィルタは、動脈フィルタの出口に連結された下側動脈フィルタの血液チャンバと、動脈フィルタの入口に連結され且つ、開き、また、閉じ得るようにされた動脈フィルタのパージポートを有する上側動脈フィルタ入口チャンバとを取り囲む動脈フィルタハウジングを更に備え、
パージングするステップは、回路の下方位置にて導入され、VARD、静脈管及び静脈戻り管に連結された動脈管を通って上昇するプライミング溶液にて下側動脈フィルタ血液チャンバを逆行充填する間、動脈フィルタパージポートを開くステップを更に含む、プライミング方法。 - 請求項13に記載のプライミング方法であって、
動脈フィルタの動脈フィルタ入口は、人工肺出口管により人工肺の酸素供給した血液の出口に連結され、
パージングするステップは、人工肺及び人工肺の出口管を回路の下方位置にて導入されたプライミング溶液にて順行充填する間、動脈フィルタパージポートを開いて空気をパージするステップを更に含む、プライミング方法。 - 請求項14に記載のプライミング方法であって、パージングするステップは、
人工肺の出口管及び動脈フィルタチャンバがプライミング溶液にて充填されるとき、動脈フィルタパージポートを閉じるステップと、
上側動脈フィルタ入口チャンバを上側VARDチャンバと接続するステップと、
血液ポンプを作動させ、上側動脈フィルタ入口チャンバ内に集まる空気を上側VARDチャンバ内に吸引してVARDパージポートからパージされるようにするステップとを更に含む、プライミング方法。 - 請求項9に記載のプライミング方法であって、
動脈フィルタは、動脈フィルタの出口に連結された下側動脈フィルタの血液チャンバと、動脈フィルタの入口に連結され且つ、開き、また、閉じ得るようにされた動脈フィルタのパージポートを有する上側動脈フィルタ入口チャンバとを取り囲む動脈フィルタハウジングを更に備え、
動脈フィルタの動脈フィルタ入口は、人工肺の出口管により人工肺の酸素供給した血液出口に連結され、
パージングするステップは、人工肺及び人工肺の出口管を回路の下方位置にて導入されたプライミング溶液にて順行充填する間、動脈フィルタパージポートを開いて空気をパージするステップを更に含む、プライミング方法。 - 請求項16に記載のプライミング方法であって、パージングするステップは、
動脈フィルタパージポートを閉じるステップと、
上側動脈フィルタの入口チャンバを上側VARDチャンバと接続するステップと、
血液ポンプを作動させ、上側動脈フィルタ入口チャンバ内に集まる空気を上側VARDチャンバ内に吸引し、VARDパージポートを通してパージされるようにするステップとを更に含む、プライミング方法。 - 請求項2に記載のプライミング方法であって、制御するステップは、
人工肺をプライミング溶液にて順行充填するステップと、
VARD、静脈戻り管、動脈管及び動脈フィルタをプライミング溶液にて逆行充填するステップとを更に含む、プライミング方法。 - 請求項18に記載のプライミング方法であって、動脈フィルタは、動脈フィルタ入口に連結された上側動脈フィルタ入口チャンバと、動脈フィルタ出口に連結された下側動脈血液チャンバとを取り囲み、これにより、動脈フィルタチャンバをプライミング溶液にて逆行充填する間、動脈フィルタハウジング内にあり又は動脈フィルタハウジングに入る全ての空気が上側動脈フィルタ入口チャンバ内に集まるようにする動脈フィルタハウジングを更に備える、プライミング方法。
- 請求項18に記載のプライミング方法であって、
VARDは、下側VARDチャンバと、VARDパージポートを有する上側VARDチャンバとを取り囲むVARDハウジングを更に備え、
パージングするステップは、下側VARDチャンバを回路の下方位置にて導入されたプライミング溶液にて逆行充填する間、空気を上側VARDチャンバからVARDパージポートを通してパージングするステップを更に含む、プライミング方法。 - 請求項20に記載のプライミング方法であって、VARDパージ管は、VARDパージポートに連結され、パージングするステップは、下側VARDチャンバを回路の下方位置にて導入されたプライミング溶液にて逆行充填する間、空気を下側及び上側VARDチャンバからVARDパージポート及びVARDパージ管を通してパージングするステップを更に含む、プライミング方法。
- 請求項21に記載のプライミング方法であって、
動脈フィルタは、動脈フィルタの出口に連結された下側動脈フィルタの血液チャンバと、動脈フィルタの入口に連結され且つ、開き、また、閉じ得るようにされた動脈フィルタのパージポートを有する上側動脈フィルタ入口チャンバとを取り囲む動脈フィルタハウジングを更に備え、
パージングするステップは、回路の下方位置にて導入され、VARD、静脈管及び静脈戻り管に連結された動脈管を通って上昇するプライミング溶液にて下側動脈フィルタ血液チャンバを逆行充填する間、動脈フィルタパージポートを開くステップを更に含む、プライミング方法。 - 請求項22に記載のプライミング方法であって、
動脈フィルタの動脈フィルタ入口は、人工肺出口管により人工肺の酸素供給した血液の出口に連結され、
パージングするステップは、人工肺及び人工肺の出口管を回路の下方位置にて導入されたプライミング溶液にて順行充填する間、動脈フィルタパージポートを開いて空気をパージするステップを更に含む、プライミング方法。 - 請求項23に記載のプライミング方法であって、パージングするステップは、
人工肺の出口管及び動脈フィルタチャンバがプライミング溶液にて充填されるとき、動脈フィルタパージポートを閉じるステップと、
上側動脈フィルタ入口チャンバを上側VARDチャンバと接続するステップと、
血液ポンプを作動させ、上側動脈フィルタ入口チャンバ内に集まる空気を上側VARDチャンバ内に吸引してVARDパージポートからパージされるようにするステップと、を更に含む、プライミング方法。 - 請求項18に記載のプライミング方法であって、
動脈フィルタは、動脈フィルタの出口に連結された下側動脈フィルタの血液チャンバと、動脈フィルタの入口に連結され且つ、開き、また、閉じ得るようにされた動脈フィルタのパージポートを有する上側動脈フィルタ入口チャンバとを取り囲む動脈フィルタハウジングを更に備え、
動脈フィルタの動脈フィルタ入口は、人工肺の出口管により人工肺の酸素供給した血液出口に連結され、
パージングするステップは、人工肺及び人工肺の出口管を回路の下方位置にて導入されたプライミング溶液にて順行充填する間、動脈フィルタパージポートを開いて空気をパージするステップを更に含む、プライミング方法。 - 請求項25に記載のプライミング方法であって、パージングするステップは、
動脈フィルタパージポートを閉じるステップと、
上側動脈フィルタの入口チャンバを上側VARDチャンバと接続するステップと、
血液ポンプを作動させ、上側動脈フィルタ入口チャンバ内に集まる空気を上側VARDチャンバ内に吸引し、VARDパージポートを通してパージされるようにするステップとを更に含む、プライミング方法。 - 一体形体外血液回路をプライミング溶液にてプライミングし、体外血液回路の構成要素及び構成要素を相互に接続する管内の空気を押し出すため、採用されるプライミングシステムであって、
前記一体形体外血液回路は、患者に対し潅流技師の立ち会いの下に行い得るようにされた人工心肺バイパス外科手術の間、静脈血液を患者の静脈系から静脈戻り管を通して吸引し且つ、酸素供給した血液を動脈管を通して患者の動脈系に送り出すものであり、
前記プライミングシステムは、静脈戻り管を動脈管に連結するため、静脈戻り管及び動脈管コネクタに連結されたプレバイパスループと、垂直マストを有する回路ホルダと、を備え、
前記垂直マストが、患者に隣接して垂直に、ハンガーまで伸び得るようにされ、垂直なマストから横方向に伸びて、三次元的空間内にて一体形体外血液回路と係合し且つ該血液回路を支持する支持アームの組立体を有し、前記構成要素及び該構成要素を相互に接続する管が、回路の上方位置と回路の下方位置との間に配設され、ハンガーが回路の下方位置よりも高い供給源の位置にてプライミング溶液の供給源を支持し得るようにされ、
前記プライミングシステムは、更に
プライミング溶液の供給源に接続し得るようにされ且つ、回路の下方位置まで伸びるプライミング管と、
プライミング溶液の供給源からプライミング管を通って体外血液回路内へのプライミング溶液の流れを制御し、体外血液回路の構成要素及び管をプライミング溶液にて上方に充填する手段と、
プライミング溶液が体外血液回路を充填するとき、空気を体外血液回路からパージすべく開くようにされた体外血液回路のパージポートとを備える、プライミングシステム。 - 請求項27に記載のプライミングシステムにおいて、
一体形体外血液回路の構成要素は、
血液ポンプの入口と血液ポンプの出口とを有し、静脈血液を血液ポンプの入口内に吸引し且つ、静脈血液を血液ポンプの出口から圧送するよう作動し得るようにされた使い捨て型の血液ポンプと、
静脈戻り管に連結された上側静脈血液入口と、血液ポンプの入口に連結された下側静脈血液出口とを有し、これにより静脈血液が血液ポンプの作動によりVARDを通して吸引されるようにした使い捨て型の静脈空気除去装置(VARD)と、
血液ポンプの出口に連結された人工肺静脈血液入口と、酸素供給した血液出口とを有する使い捨て型の人工肺であって、血液ポンプにより人工肺の静脈血液入口内に圧送された静脈血液に酸素供給するよう作動し得るようにされた前記使い捨て型の人工肺と、
人工肺の酸素供給した血液出口に連結された動脈フィルタ入口と、動脈管に連結された動脈フィルタ出口とを有する使い捨て型の動脈フィルタとを備える、プライミングシステム - 請求項28に記載のプライミングシステムにおいて、
実質的に回路の下方位置にて互いに連結された血液ポンプの人工肺静脈血液入口及び静脈血液出口を有し、三次元的空間内で一体形体外血液回路を支持すべく支持アーム組立体に連結された使い捨て型回路支持モジュールを備え、
VARDの下方静脈血液出口は、血液ポンプの静脈血液入口の上方にてVARD出口の位置にて血液ポンプの静脈血液入口に連結され、動脈管は、VARD出口の高さよりも高い動脈管の位置にて動脈フィルタの動脈フィルタ出口に連結され、動脈フィルタの動脈フィルタ入口は、人工肺の酸素供給した血液出口に連結され且つ、動脈管の位置よりも上方の動脈フィルタ入口の位置にて支持され、静脈戻り管は静脈戻り管の位置にてVARDの上側静脈血液入口に連結される、プライミングシステム。 - 請求項29に記載のプライミングシステムにおいて、
VARDは、下側VARDチャンバと、上側VARDチャンバとを取り囲むVARDハウジングを更に備え、
パージポートは、VARDハウジングを通って上側VARDチャンバまで伸びるVARDパージポートを備える、プライミングシステム。 - 請求項30に記載のプライミングシステムにおいて、制御手段は、血液ポンプ及び下側VARDチャンバを回路の下方位置にて導入されたプライミング溶液にて逆行充填する手段を更に備える、プライミングシステム。
- 請求項31に記載のプライミングシステムにおいて、
動脈フィルタは、動脈フィルタの出口に連結された下側動脈フィルタの血液チャンバと、動脈フィルタの入口に連結された且つ開き、また、閉じ得るようにされた動脈フィルタのパージポートを有する上側動脈フィルタの入口チャンバとを取り囲む動脈フィルタハウジングを更に備え、
制御手段は、動脈フィルタパージポートが開いているとき、回路の下方位置にて導入され、VARD、静脈管及び静脈戻り管に連結された動脈管を通って上昇するプライミング溶液にて下側動脈フィルタ血液チャンバを逆行充填する手段を更に備える、プライミングシステム。 - 請求項32に記載のプライミングシステムにおいて、制御手段は、血液ポンプが作動したとき、上側動脈フィルタ入口チャンバ内に集まる空気を上側VARDチャンバ内に吸引しVARDパージポートを通してパージされるようにすべく上側動脈フィルタ入口チャンバを上側VARDチャンバに接続する動脈フィルタ再循環管を更に備える、プライミングシステム。
- 請求項33に記載のプライミングシステムにおいて、
動脈フィルタの動脈フィルタ入口は、人工肺の出口管により人工肺の酸素供給した血液出口に連結され、
制御手段は、動脈フィルタのパージポートが開いたとき、人工肺及び人工肺の出口管を回路の下方位置にて導入されたプライミング溶液にて順行充填する手段を更に備える、プライミングシステム。 - 請求項29に記載のプライミングシステムにおいて、
動脈フィルタは、動脈フィルタの出口に連結された下側動脈フィルタ血液チャンバと、動脈フィルタ入口に連結され且つ開き、また、閉じ得るようにされた動脈フィルタパージポートを有する上側動脈フィルタ入口チャンバとを取り囲む動脈フィルタハウジングを更に備え、
動脈フィルタの動脈フィルタ入口は、人工肺出口管により人工肺の酸素供給した血液出口に連結され、
制御手段は、動脈フィルタパージポートを開いているとき、人工肺及び人工肺の出口管を回路の下方位置にて導入されたプライミング溶液にて順行充填する手段を更に備える、プライミングシステム。 - 請求項29に記載のプラミングシステムにおいて、制御手段は、
VARDの下側静脈血液出口と血液ポンプの静脈血液入口との連結を遮断する手段と、
人工肺及び人工肺出口管を回路の下方位置にて導入されたプライミング溶液にて順行充填する手段と、
プラミング溶液が動脈フィルタの入口の位置に到達したとき、人工肺の酸素供給した血液の出口と動脈フィルタの動脈フィルタ入口との連結を遮断する手段と、
VARDの下側静脈血液出口と血液ポンプの静脈血液入口との連結を回復し、VARD、静脈戻り管、動脈管及び動脈フィルタをプライミング溶液にて逆行充填するのを可能にする手段と、
プライミング溶液が酸素供給した入口血液の高さに到達したとき、人工肺の酸素供給した血液の出口と動脈フィルタの動脈フィルタ入口との連結を回復する手段とを備える、プライミングシステム。 - 請求項36に記載のプラミングシステムにおいて、動脈フィルタは、動脈フィルタ入口に連結された上側動脈フィルタの入口チャンバと、動脈フィルタの出口に連結された下側動脈血液チャンバとを取り囲む動脈フィルタハウジングを更に備え、これにより動脈フィルタチャンバをプライミング溶液にて逆行充填する間、動脈フィルタハウジング内にあり又は動脈フィルタハウジングに入る全ての空気が上側動脈フィルタ入口チャンバ内に集まるようにした、プライミングシステム。
- 請求項37に記載のプラミングシステムにおいて、上側動脈フィルタ入口チャンバをVARDの上側入口チャンバと接続し、これにより血液ポンプを作動させたとき、上側フィルタ入口チャンバ内に集まる空気が上側VARDチャンバ内に吸引され且つ上側VARDチャンバからパージされるようにした、プライミングシステム。
- 請求項29に記載のプラミングシステムにおいて、
VARDは、下側VARDチャンバと、上側VARDチャンバとを取り囲むVARDハウジングを更に備え、
パージポートは、VARDハウジングを通って伸びるVARDパージポートを備え、該VARDハウジングを通じて上側VARDチャンバ内の空気がパージされ得るようにされ、
上側VARDチャンバをプライミング溶液にて逆行充填する間、上側VARDチャンバ内に集まる全ての空気を検知し且つ、上側VARDチャンバ内に空気が存在することを知らせる信号を提供する手段を備える、プライミングシステム。 - 請求項29に記載のプラミングシステムにおいて、動脈フィルタは、上側動脈フィルタ入口チャンバと、下側動脈血液チャンバとを有し、これによりプライミングする間、プライミング溶液中の全ての空気が、上側動脈フィルタ入口チャンバ内に集まるようにした、プライミングシステム。
- 請求項40に記載のプラミングシステムにおいて、
動脈フィルタは、動脈フィルタハウジングを通って上側動脈フィルタ血液の入口チャンバに到達する動脈フィルタパージポートを更に備え、
動脈フィルタパージポートと上側静脈血液入口に連結された静脈戻り管との間を伸びて、これにより上側動脈フィルタ入口チャンバ内に集まる空気が血液ポンプにより上側VARDチャンバ内に吸引されるようにする動脈フィルタ再循環管とを備える、プライミングシステム。
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