JP2007007043A

JP2007007043A - 眼科読影装置

Info

Publication number: JP2007007043A
Application number: JP2005189875A
Authority: JP
Inventors: Hiroki Uchida; 弘樹内田
Original assignee: Canon Inc
Current assignee: Canon Inc
Priority date: 2005-06-29
Filing date: 2005-06-29
Publication date: 2007-01-18

Abstract

【課題】被検眼画像の中から左右眼ごとに読影に適した画像を必要な枚数だけ自動選択する。
【解決手段】Ｓ１２でファイルサイズとファイル名を記憶すると共に、既に記憶されている他の画像のサイズとの比較を行い、記憶されている画像ファイル情報をサイズの大きい順に並べ換える。Ｓ１３では記憶された画像ファイル情報をサイズの大きい順に記憶された枚数分だけ取得し、取得した画像ファイル情報に従って、該当する画像を選択表示するよう指示する。記憶された画像ファイル情報の数が、記憶された値よりも小さい場合には、Ｓ１３で全ての画像を選択表示するように指示を行う。自動選択された被検眼画像数を計数して、被検眼画像の選択動作を制御する処理がＳ１４〜Ｓ１７において行われる。Ｓ２０では入力された被検眼画像の一覧表示を行い、操作者はＳ１３によって、読影に適していると判断され選択された被検眼画像を確認することができる。
【選択図】図２

Description

本発明は、眼科医院、集団検診、人間ドックなどにおいて眼底読影等に使用され、複数の被検眼画像の中から左右眼ごとに読影に適した画像を必要な枚数だけ自動選択可能な眼科読影装置に関するものである。

従来から、被検眼を撮影する眼科撮影装置は、主に眼科医院や集団検診、人間ドックなどで使用されており、１回の検査で複数枚の被検眼画像を撮影することが可能である。

一方で、これらの眼科撮影装置を用いた検査では、その用途や診断の目的に応じて、左右何れの眼を何枚読影するかは予め決定されている。例えば、被検者の眼疾患を早期に発見する目的で行われる眼底のスクリーニング検査においては、初期の疾患を確実に発見するために、片眼だけではなく左右両眼を１枚ずつ眼底読影することが多く、左右眼各１枚ずつの画像を貼り付けた報告書フォーマットを使用している。このように、眼科画像の読影では撮影した複数枚の画像の中から、所定の左右眼枚数分の画像を選んで読影を行っている。

そして、特許文献１のように撮影した画像が左右何れの眼であるかを電子的に出力可能な眼科撮影装置や、特許文献２のように撮影した眼科画像を左右ごとに分けて表示可能な眼科装置も知られており、読影の際は撮影された画像が何れの眼であるかを確認しながら、左右眼ごとに画像を確認することが可能になっている。

特許第３２１１９７２号公報特開２００２−２３８８６０号公報

しかしながら上述したような眼科装置では、１回の検査で複数枚の被検眼の撮影を行った場合に、読影を行う医師は、どの画像を見て読影を行えばよいのかが分からない、ということがある。

例えば眼科検診においては、左右眼各１枚ずつの読影を行うことが定められていることが多い。一方で、実際の検査では被検者の瞳孔径が小さかったり、被検者が瞬きをしたりするなどの様々な外的要因や、撮影時のフレア映り込みなど撮影ミスによって、左右眼各１回ずつの撮影だけでは検査者が満足する撮影が行えないことがある。このため、検査者は読影に耐え得るだけの被検眼画像が得られるまで、撮影を何度か試行せざるを得ない。

このような場合に、特許文献２のような従来の眼科装置では、撮影に失敗した被検眼画像を含めて、左右眼ごとに複数枚の被検眼画像が全て表示されるが、医師はそれらの被検眼画像の中からどの画像を用いて読影を行えばよいのかが分からず、適切な診断を行うことができないことがある。

また、外部の医師に読影を依頼するような場合であっても、撮影した被検眼画像を全て伝送すると、それらの被検眼画像を受け取った医師は、大量の被検眼画像の中からどの画像を用いて読影を行えばよいのかが分からず、更には伝送路を用いて画像を伝送する場合には、極めて長い伝送時間を要してしまうことがある。

これを回避するために、読影を依頼する前に左右眼各１枚ずつの画像を選択して読影依頼する方法も考えられるが、この場合には例えば特許文献１のように、左右眼情報を表示可能な眼科撮影装置を使用した場合であっても、選択ミスなどによって左眼だけの２画像を読影依頼してしまい、本来疾患がある右眼の読影が行われなかったり、本来疾患のない左眼の手術を行ったりしてしまうことがある。

また、ここでは左右眼ごとに各１枚ずつの読影を行う場合を述べたが、実際の医療現場においては被検者ごと、或いは検査ごとに必要な読影枚数が異なる場合もある。このような場合でも、読影を行う医師はどの画像を何枚読影すればよいのかが分からず、人為的なミスが発生する可能性が高い。

本発明の目的は、上述の課題を解消し、複数の被検眼画像の中から左右眼ごとに読影に適した画像を必要な枚数だけ自動選択可能にした眼科読影装置を提供することにある。

上記目的を達成するための本発明に係る眼科読影装置の技術的特徴は、電子的な被検眼画像を入力する画像入力手段と、入力した前記被検眼画像を一覧表示可能な表示手段と、入力した前記被検眼画像の画質を測定する画質測定手段と、前記被検眼画像を何枚読影する必要があるかを入力する必要枚数入力手段と、前記画質測定手段の測定結果に応じて前記必要枚数入力手段によって指定した枚数の前記被検眼画像を自動的に選択状態にする自動選択手段とを有することにある。

本発明に係る眼科読影装置によれば、読影に適した画像だけを容易に選択できると共に、必要な枚数だけを確実に読影することが可能になるため、医療現場の効率と質が向上する。

本発明を図示の実施例に基づいて詳細に説明する。

図１は眼科読影装置の構成図であり、この眼科読影装置は被検眼Ｅを撮影する撮影部１、検査入力部２、画像表示部３、制御部４、読影部５から構成されている。

撮像部１においては、被検眼Ｅに対向して配置された対物レンズ１０を有し、この対物レンズ１０を経て被検眼像を撮影するカメラ１１が設けられ、このカメラ１１の出力は検査画像入力手段１２に接続されている。また、検査画像入力手段１２には、撮影した被検眼が左右眼の何れであるかを検出する左右眼検出手段１３の出力が接続されている。

検査入力部２においては、撮影部１の検査画像入力手段１２の出力が画像入力手段２０に接続され、更に画像入力手段２０には、読影に必要な左眼の撮影枚数を入力するための必要枚数入力手段２１Ｌと、読影に必要な右眼の撮影枚数を入力するための必要枚数入力手段２１Ｒの出力が接続されている。

また、画像表示部３においては、検査入力部２の画像入力手段２０から入力された画像を一覧的に表示する一覧表示手段３０と、一覧表示手段３０に表示された被検眼画像の中から読影に使用する画像を選択するための選択手段３１と、読影に使用する被検眼画像の選択を終了し、読影を行うことを指示する選択終了手段３２と、操作者に対する警告を表示するための警告表示手段３３が設けられている。

制御部４においては、検査入力部２の画像入力手段２０の出力が、画像の画質を判断する画質測定手段４０に入力されている。画質測定手段４０の出力は、被検眼画像に含まれる付帯情報を基に、左右何れの眼であるかを判別する左右眼判別手段４１を介して、左眼に関する計数手段４２Ｌ、左眼に関する測定結果だけを測定値順に記憶する画質記憶手段４３Ｌ、右眼に関する計数手段４２Ｒ、右眼に関する測定結果だけを測定値順に記憶する画質記憶手段４３Ｒに接続されている。

選択された左眼の枚数を計数する計数手段４２Ｌの出力は、左眼の必要枚数を記憶する必要枚数記憶手段４４Ｌと共に、左眼の枚数比較手段４５Ｌに接続され、選択された右眼の枚数を計数する計数手段４２Ｒの出力は右眼の必要枚数を記憶する必要枚数記憶手段４４Ｒと共に、右眼の枚数比較手段４５Ｒに接続されている。

更に、画質記憶手段４３Ｌ及び４３Ｒの出力は、それぞれ記憶された枚数分の左眼画像及び右眼画像を自動的に選択する自動選択手段４６Ｌ及び４６Ｒに接続されている。枚数比較手段４５Ｌ、４５Ｒの出力は、選択動作を制限する選択制御手段４７、画像出力手段４８、警告制御手段４９に接続されている。

読影部５においては、制御部４の画像出力手段４８から出力された被検眼画像を入力する読影画像入力手段５０と、入力された被検眼画像を左右ごとに表示する読影画像表示手段５１と、読影結果入力手段５２とが設けられている。

図２は動作のフローチャート図であり、ステップＳ０１では検査に先立ち、検査に必要となる左右眼それぞれの読影枚数を入力する。操作者は検査入力部２において、左眼の必要枚数入力手段２１Ｌと右眼の必要枚数入力手段２１Ｒを操作して、検査に必要とされる例えば左右各１枚の読影枚数を左右眼ごとに入力する。入力された必要枚数情報は、制御部４において左右眼ごとに必要枚数記憶手段４４Ｌと、必要枚数記憶手段４４Ｒに記憶される。

ここでは、操作者が必要枚数を入力する構成としているが、左右眼ごとの必要枚数値が記録された電子ファイルを入力してもよいし、予め不揮発的に記録された図示しないメモリから、左右ごとの必要枚数値を入力するようにしてもよい。

ステップＳ０２で被検眼Ｅの撮影動作を行うために、操作者は被検者を撮影装置の正面に着座させ、対物レンズ１０を介して被検眼Ｅの位置合わせを行う。撮影者は被検眼Ｅの撮影範囲、位置、ピント合わせが略良好であることを確認した後に被検眼Ｅの撮影を実施する。この撮影によって得られた被検眼像は対物レンズ１０を通過し、カメラ１１内の図示しない撮像素子に結像する。

そして、撮影動作直後のステップＳ０３では、左右眼検出手段１３により撮影した被検眼画像が左右何れの眼であるかを検出する。ステップＳ０４で、検査画像入力手段１２は被検眼画像に付帯情報として左右眼検出手段１３で検出した左右眼情報を加え、電子的に出力可能な画像電子ファイルに変換してから、検査入力部２の画像入力手段２０に対して出力する。

画像入力手段２０に入力された被検眼画像電子ファイルは、ステップＳ１０で制御部４の画質測定手段４０に送られ、そのファイルサイズを取得する。次のステップＳ１１では、被検眼画像に含まれる付帯情報に基づいて、左右眼判別手段４１により左右何れの眼であるかを判断する。

入力された被検眼画像が左眼であると判別された場合には、ステップＳ１２Ｌで画質記憶手段４３Ｌにファイルサイズとファイル名を記憶すると共に、既に画質記憶手段４３Ｌに記憶されている他の左眼画像のファイルサイズ値との比較を行い、画質記憶手段４３Ｌに記憶されている左眼画像ファイル情報をファイルサイズの大きい順に並べ換える。

また、入力された被検眼画像が右眼であると判別された場合には、同様にステップＳ１２Ｒで画質記憶手段４３Ｒにファイルサイズとファイル名を記憶すると共に、既に画質記憶手段４３Ｒに記憶されている他の右眼画像のファイルサイズ値との比較を行い、画質記憶手段４３Ｒに記憶されている右眼画像ファイル情報をファイルサイズの大きい順に並べ換える。

次にステップＳ１３Ｌでは、画質記憶手段４３Ｌに記憶された左眼画像ファイル情報をファイルサイズの大きい順に、必要枚数記憶手段４４Ｌに記憶された枚数分だけ取得し、自動選択手段４６Ｌは取得した左眼画像ファイル情報に従って、画像表示部３の選択手段３１に対して該当する画像を選択表示するよう指示する。また、画質記憶手段４３Ｌに記憶された左眼画像ファイル情報の数が、必要枚数記憶手段４４Ｌに記憶された値よりも小さい場合には、ステップＳ１３Ｌで自動選択手段４６Ｌは全ての左眼画像を選択表示するように指示を行う。

右眼でも同様に、ステップＳ１３Ｒで画質記憶手段４３Ｒに記憶された右眼画像ファイル情報をファイルサイズの大きい順に、必要枚数記憶手段４４Ｒに記憶された枚数分だけ取得し、自動選択手段４６Ｒは取得した右眼画像ファイル情報に従って、選択手段３１に対して該当する画像を選択表示するよう指示する。また、画質記憶手段４３Ｒに記憶された右眼画像ファイル情報の数が、必要枚数記憶手段４４Ｒに記憶された値よりも小さい場合には、ステップＳ１３Ｒで自動選択手段４６Ｒは全ての右眼画像を選択表示するように指示を行う。

ステップＳ１３Ｌ及びステップＳ１３Ｒの処理を完了すると、次に自動選択された被検眼画像数を計数して、被検眼画像の選択動作を制御する処理がステップＳ１４〜Ｓ１７において行われる。しかし、これらのステップＳ１４〜Ｓ１７で行われる処理は、読影に適した画像を自動選択して一覧表示する処理においては無関係であるため、処理の詳細は後述する。

そして次のステップＳ２０では、画像入力手段２０に入力された被検眼画像を画像表示部３の一覧表示手段３０に送り、図３に示すように操作者に対してディスプレイ装置３ａにより画像の一覧表示を行う。この段階で操作者は、ステップＳ１３Ｌ及びステップＳ１３Ｒによって、読影に適していると判断され自動選択された被検眼画像を確認することができる。

また、ここでは被検眼画像の電子画像ファイルサイズがより大きいものを読影に適した画像として判断し、自動選択する処理を行っているが、被検眼画像の周波数成分を特定の周波数帯域ごとに抽出し、より多くの高周波成分が含まれた画像を読影に適した画像として判断してもよい。或いは、同一アルゴリズムを使用して被検眼画像を電子的に圧縮する際に、より圧縮効率が低いものを読影に適した画像として判断することもできる。更には、被検眼画像の輝度レベルが指定した基準値により近いものを、読影に適した画像として判断するようにしてもよい。

本実施例による眼科読影装置では、読影に適していると判断された被検眼画像が自動的に選択されるようにしているが、実際には操作者による判断によって、読影する被検眼画像を選択し直したいこともある。このような場合に、既に自動選択されている画像の選択状態を解除して、別の被検眼画像を選択状態にする操作を行うが、この際に眼科読影装置では読影に必要な枚数以上の被検眼画像を選択できないように構成されている。

この場合に、前述したステップＳ２０での一覧表示後に、操作者は自動選択された被検眼画像が読影に適していないと判断した場合には、ステップＳ２２で画像表示部３のディスプレイ装置３ａに、選択釦３１ａとして表示された選択手段３１を用いて、選択されている画像の選択状態を解除する操作を行う。この操作によって、ステップＳ２３の処理に進み、左右眼判別手段４１は選択を解除した画像が左右何れの眼であるかの判断を行い、この判断に従ってステップＳ１４Ｌ又はＳ１４Ｒに戻る。

選択解除した被検眼画像が例えば左眼であった場合に、ステップＳ１４Ｌで制御部４の計数手段４２Ｌは選択手段３１で選択されている左眼画像の計数を１つ減らす処理を行い、選択解除した被検眼画像が右眼であった場合には、ステップＳ１４Ｒで計数手段４２Ｒは選択手段３１で選択されている右眼画像の計数を１つ減らす処理を行う。

次にステップＳ１５Ｌでは、計数手段４２Ｌ、４２Ｒに計数されている被検眼画像の選択数と、必要枚数記憶手段４４Ｌ、４４Ｒに記憶されている読影に必要な画像数との比較を行う。計数手段４２Ｌの値が必要枚数記憶手段４４Ｌの値よりも小さい場合にはステップＳ１６Ｌに進み、選択制御手段４７は選択手段３１での左眼の選択動作を許可する処理を行い、ステップＳ２０の画像一覧表示状態に戻る。

同様に、計数手段４２Ｒの値が必要枚数記憶手段４４Ｒの値よりも小さい場合にはステップＳ１６Ｒに進み、選択制御手段４７は選択手段３１での右眼の選択動作を許可する処理を行い、ステップＳ２０の画像一覧表示状態に戻る。

次にステップＳ２２で、操作者はディスプレイ装置３ａに表示された被検眼画像の中から、より読影に適していると思われる画像を選択釦３１ａを用いて選択する。操作者が選択釦３１ａをクリックすると、ステップＳ２３で左右眼判別手段４１は選択した被検眼画像が左右何れの眼であるかを、画像に含まれる付帯情報に基づいて判別する。

選択された画像が左眼であると判別された場合は、ステップＳ１４Ｌで計数手段４２Ｌの計数値を１つ増加し、選択された画像が右眼であると判別された場合には、ステップＳ１４Ｒで計数手段４２Ｒの計数値を１つ増やす動作を行う。次に、ステップＳ１５Ｌでは必要な左眼の読影枚数が記憶された必要枚数記憶手段４４Ｌと、選択されている左眼の画像枚数を計数している計数手段４２Ｌの値を枚数比較手段４５Ｌで比較し、計数手段４２Ｌの値が必要枚数記憶手段４４Ｌの値に達しているか否かの判断を行う。

ステップＳ１５Ｒでも、同様に必要枚数記憶手段４４Ｒと計数手段４２Ｒとの値を枚数比較手段４５Ｒで比較し、計数手段４２Ｒの値が必要枚数記憶手段４４Ｒの値に達しているか否かの判断を行う。枚数比較手段４５Ｌによって計数手段４２Ｌの値が必要枚数記憶手段４４Ｌの値と同じであるか、又はそれ以上であると判断された場合には、ステップＳ１７Ｌに示す動作により選択制御手段４７は選択手段３１での左眼の選択動作を禁止し、再びステップＳ２０の画像一覧表示状態に戻る。

同様に、枚数比較手段４５Ｒによって計数手段４２Ｒの値が必要枚数記憶手段４４Ｒの値と同じであるか、又はそれ以上であると判断された場合に、ステップＳ１７Ｒに示す動作により、選択制御手段４７は選択手段３１での右眼の選択動作を禁止し、再びステップＳ２０の画像一覧表示状態に戻る。

ここでは、画像の選択状態を解除してから別の被検眼画像の選択をし直しているが、既に選択されている被検眼画像を図示しない画像削除手段を用いて削除し、新たに別の被検眼画像を選択し直すように構成してもよい。

また、操作者は読影に必要な被検眼画像を選択し終えると、選択した画像を読影するための手続きを行う。ここでは、前述したステップＳ２０で幾つかの画像が選択された状態で被検眼画像の選択動作を終了し、読影を行うまでの動作について説明する。

ステップＳ２１で操作者がディスプレイ装置３ａにおいて、選択終了釦３２ａとして表示された選択終了手段３２を操作した場合に、ステップＳ３０に移行し、必要な左眼の読影枚数が記憶された必要枚数記憶手段４４Ｌと、選択されている左眼の画像枚数を計数している計数手段４２Ｌとの値を枚数比較手段４５Ｌで比較し、更に必要枚数記憶手段４４Ｒと計数手段４２Ｒとの値を枚数比較手段４５Ｒで比較する。

そして、この比較の結果、必要枚数記憶手段４４Ｌと計数手段４２Ｌとの値が異なるか、又は必要枚数記憶手段４４Ｒと計数手段４２Ｒとの値が異なると判断された場合に、警告制御手段４９はステップＳ３１でディスプレイ装置３ａにおいて警告表示欄３３ａとして表示される警告表示手段３３により警告表示を行い、図４に示すようにステップＳ２０の画像一覧表示状態に戻る。

また、ステップＳ３０での比較の結果、必要枚数記憶手段４４Ｌと計数手段４２Ｌとの値が同じで、かつ必要枚数記憶手段４４Ｒと計数手段４２Ｒの値も同じであると判断された場合には、ステップＳ３２で画像出力手段４８は選択手段３１で選択された読影に必要な枚数分の被検眼画像を、読影部５に含まれる読影画像入力手段５０に出力する。

そしてステップＳ３３では、図５に示すように読影画像入力手段５０により入力した画像を左右眼別に読影画像表示手段５１によりディスプレイ装置３ａに表示し、読影を行う医師は読影に必要な枚数の被検眼画像を確認すると共に、所定の読影を行って、その結果を表示欄５２ａとして表示される読影結果入力手段５２を用いて入力する。

以上の説明は、本発明の好ましい実施例について行ったが、本発明はこれらの実施例に限定されないことは云うまでもなく、特許請求の範囲内で種々の変更が可能である。

眼科読影装置の構成図である。動作のフローチャート図である。自動選択が行われた画像表示状態の説明図である。警告表示を伴った画像表示装置の説明図である。選択された画像の表示状態の説明図である。

符号の説明

１撮影部
２検査入力部
３画像表示部
４制御部
５読影部
２０画像入力手段
２１必要枚数入力手段
３０一覧表示手段
３１選択手段
３２選択終了手段
３３警告表示手段
４０画質測定手段
４１左右眼判別手段
４２計数手段
４３画質記憶手段
４４必要枚数記憶手段
４５枚数比較手段
４６自動選択手段
４７選択制御手段
４８画像出力手段
４９警告制御手段
５０読影画像入力手段
５１読影画像表示手段
５２読影結果入力手段

Claims

電子的な被検眼画像を入力する画像入力手段と、入力した前記被検眼画像を一覧表示可能な表示手段と、入力した前記被検眼画像の画質を測定する画質測定手段と、前記被検眼画像を何枚読影する必要があるかを入力する必要枚数入力手段と、前記画質測定手段の測定結果に応じて前記必要枚数入力手段によって指定した枚数の前記被検眼画像を自動的に選択状態にする自動選択手段とを有することを特徴とする眼科読影装置。
前記必要枚数入力手段を撮影部位別に備え、前記自動選択手段の自動選択動作は前記撮影部位別に行うことを特徴とする請求項１に記載の眼科読影装置。
前記被検眼画像は電子的に圧縮した画像であり、前記画質測定手段は圧縮した前記被検眼画像の圧縮率によって前記画質の判断を行うことを特徴とする請求項１に記載の眼科読影装置。
前記被検眼画像は電子的に圧縮した電子画像ファイルであり、前記画質測定手段は圧縮した前記電子画像ファイルのサイズによって前記画質の判断を行うことを特徴とする請求項１に記載の眼科読影装置。
前記被検眼画像に含まれる周波数成分を抽出する周波数抽出手段を備え、前記画質測定手段は前記周波数抽出手段によって抽出した周波数成分によって前記画質の判断を行うことを特徴とする請求項１に記載の眼科読影装置。
前記被検眼画像の輝度を抽出する輝度抽出手段を備え、前記画質測定手段は前記輝度抽出手段によって抽出した輝度によって前記画質の判断を行うことを特徴とする請求項１に記載の眼科読影装置。
前記表示手段に一覧表示した前記被検眼画像の中から任意の画像を選択可能な選択手段と、該選択手段と前記自動選択手段で選択した前記被検眼画像の合計枚数を計数する計数手段と、該計数手段で計数した枚数と前記必要枚数入力手段により入力した枚数を比較する枚数比較手段と、該枚数比較手段の比較結果に応じて前記選択手段の選択動作を制限する選択制御手段とを有することを特徴とする請求項１に記載の眼科読影装置。