JP2006512123A - フィクスチャーの埋入のための装置 - Google Patents

Abstract

本発明により顎骨（１）内のフィクスチャー（５）の埋入のための装置が提案される。この装置はテンプレート（３）の一部を形成するガイド部材（１４）と共働するように設計されたフィクスチャーホルダー（６）を含み、このガイド部材（１４）を介してフィクスチャーは顎骨内の適所にフィクスチャーホルダーの助けにより適用されることができる。装置はまた、一つまたはそれ以上の要素（１９及び２３，２４）を備えており、これらの要素がガイド部材の助けにより、フィクスチャーの垂直及び横断方向の規定された位置を保証する。要素（単数または複数）はフィクスチャーホルダーに配置される。それぞれのフィクスチャーの不正確な埋入の危険がない。

Description

本発明は顎骨内へのフィクスチャーの埋入のための装置に関する。この装置はテンプレートの一部を形成するガイド部材と共働するように設計されたフィクスチャーホルダーを含み、このガイド部材を介してフィクスチャーは顎骨内の適所にフィクスチャーホルダーの助けにより適用されることができる。この装置はまた、一つまたはそれ以上の要素を備えており、これらの要素はガイド部材の助けによりフィクスチャーの垂直及び横断方向の規定された位置を保証する。本発明はまた、対応する態様で顎骨内に埋入されることができる二つまたはそれ以上のフィクスチャーの埋入のための装置に関する。

本発明は特にＡＲＫ（Ａｂｓｏｌｕｔｅ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ Ｋｉｔ）手術のためにＮｏｂｅｌ Ｂｉｏｃａｒｅ ＡＢにより販売されている装置で使用されることを意図している。特に本特許出願と同じ出願人で同じ発明者によって出願されたＰＣＴ出願ＷＯ ０２／０５３０５５Ａ１、ＷＯ ０２／０５３０５６Ａ１及びＷＯ ０２／０５３０５７Ａ１が参照される。

現存する埋入装置において、別個のユニットとして機能し、かつそれによりフィクスチャーが垂直方向及び横断方向（傾斜方向）にそれらの必要かつ正確な位置に適用される装置を使用することは既知である。熟練した医師により実施される埋入作業において、別個の装置が使用されないことが時々起こる。このことは顎骨内のフィクスチャーの必然的に正確な位置が得られないという危険があることを意味する。別個の装置（フィクスチャーガイド）を使用しないと、フィクスチャーは容易に深すぎる位置となり、フィクスチャーに適用されるものとして形成されたブリッジがフィクスチャーに接合しないという結果をもたらす。また、例えばもし形成された穴の骨構造が全体を通して同じ密度を持たないなら、フィクスチャーが斜めに引っ張られることも容易である。

これはまた、埋入されるデンタルブリッジの不十分な接合または接合できないということをもたらす。本発明は特にこれらの問題を解決することを目ざす。

既知の補助装置を用いるフィクスチャー埋入において、もし埋入作業が長時間引き伸ばされるとまた問題が発生しうる。既知の別個の装置は、先に使用されたフィクスチャーホルダーが別個の装置の必要な除去が行われる前にまず除去されねばならないことを意味する、適用と機能を持つ。前記時間を考慮すれば、これは顎骨の軟部組織部が比較的短時間内にインプラントの上に成長し始め、従ってこれらの軟部組織部は引き続いてのブリッジ埋入作業で識別するのが困難となることを意味する。本発明はまた、この問題を解決する。

初めに述べた装置を特徴付けるものとして主として考えられるところのものは、要素（単数または複数）がフィクスチャーホルダー自体に配置されることである。

好適実施態様において、フィクスチャーが垂直方向の規定された位置にあるときテンプレートのガイド部材の上面に対して適用されることができる外向きに突出する停止部材の形の第一要素がある。停止部材は外向きに突出するフランジの形を持つことができる。一実施態様において、フィクスチャーホルダーはテンプレート及びガイド部材の上に突出する部分を持つことができ、それによりまたはそれを介してフィクスチャー及びフィクスチャーホルダーはねじにより回転態様で一緒に保持される。第二要素はフィクスチャーの横断方向の位置を規定するためにガイド部材の対向内面と共働するように配置された外面を持つ部分の形であることができる。この方式でのフィクスチャー埋入におけるフィクスチャーホルダーの強制的適用は顎骨内の垂直及び横断方向のフィクスチャーの正確に規定された位置を保証する。フィクスチャーはまた、フィクスチャーに垂直及び横断方向に規定された位置を与える位置で、顎骨、例えば顎骨の軟部組織が露出されたフィクスチャー端であるところの上で成長するのを防ぐ時間の間そこに残されることができるように、設計されることができる。

初めに述べた形式の装置を特徴付けるものとして主として考えられることができるところのものは、二つまたはそれ以上のフィクスチャーのためのフィクスチャーホルダーの全てがそれぞれそれら自体の要素（単数または複数）を持つことである。

本発明の思想の更なる展開は添付従属請求項に述べられており、それらは独立装置請求項に帰することができる。

上に提案されたものによって、前述の問題は技術的に簡単な解決を与えられ、それらは垂直及び横断方向決定の必要な機能の脱落を排除する。新しい構成要素は既存の技術に容易に組み込まれることができ、従って構成変更及び余分な費用を避けることができる。

本発明の特徴的機能を持つ装置の現在提案された実施態様は添付図面に関して以下に説明されるであろう。図面において：
図は垂直及び横断方向のフィクスチャーの位置を規定するための部材を持つフィクスチャーホルダーの助けにより顎骨内に適用されたフィクスチャーの縦断面を示す。

図において、参照番号１は顎骨を示し、参照番号２は歯肉（粘膜）または軟部組織を示す。それ自体既知の形式のテンプレート３が軟部組織の上部に配置されており、それと関連して上述のＰＣＴ明細書が参照される。穴／穿孔穴４がそれ自体既知の態様で顎骨内に形成されている。フィクスチャー５はこの穴に適用されており、この適用はフィクスチャーと組立てられた状態をとるフィクスチャーホルダー６の助けにより実施されており、この状態はフィクスチャーホルダーに形成された内部凹所９内のフィクスチャーホルダーを通してかつフィクスチャーのねじ山１０中にフィクスチャーホルダーの上部８から下に延びるねじ７の助けにより得られている。ねじ７は雄ねじ山１１を備えており、それを介してねじは雌ねじ山であるフィクスチャーのねじ山１０中にねじ込まれることができる。フィクスチャーは上部フランジ１２を備えており、それに対してフィクスチャーホルダー６の端面１３が適用されることができる。この適用は顎骨または象牙質１，２がフィクスチャーホルダーに向けて上向きに向いているフィクスチャー端を横切って成長できないことを意味する。テンプレート３は套管１４の形のガイド部材を含み、套管１４は凹所１５を備えている。フィクスチャーホルダー６と組み立てられた状態では、インプラントは穿孔穴４内の適所に凹所１５を介して適用されることができる。フィクスチャーは組み立てられたフィクスチャーとフィクスチャーホルダーの同時回転により穿孔穴４の壁と共働することのできる雄ねじ山を備えている。回転は組み立てられたユニット５，６周りに起こる。回転は顎骨中にねじ込まれるとき時計方向の回転１８で起こる。

本発明の思想によれば、フィクスチャーホルダーは停止部材１９の形の要素を備えており、この停止部材は外向きに突出するフランジからなることができる。インプラントがその全長までねじ込まれたとき、停止部材は前記套管状ガイド部材上のフランジ２０の上面と共働する。フランジ１９と２０の間の共働はフィクスチャーの顎骨１中へのねじ込み度のための停止が与えられることを意味する。フランジ１９の上に突出するフィクスチャーホルダーの部分は２１により示されている。前記部分２１はレンチグリップ２２を備えることができ、従ってフィクスチャーは顎骨中に容易にねじ込まれることができる。フィクスチャーホルダーはまた、ガイド部材１４の内面１５と共働することができる外面を持つ部分２３を備えている。従って、最後に述べた共働は組み立てられたユニット５，６の横断方向２５または傾斜方向に精度を与えるものである。停止部材１９はフィクスチャーの垂直方向の正確な位置決めを保証し、それは図中２６で示されている。

本発明により、フィクスチャー５は垂直方向及び横断方向に正確な位置を割り当てられることができる。面１５と２４の間の遊びは極めて小さく、例えば０．０５ｍｍである。停止部材１９と套管１４は対応する精度で機能する。フィクスチャーがその適用後顎骨と癒合した後、ホルダー６はねじ７をねじ山１０からゆるめることにより除去されることができる。ブリッジ埋入においては二つまたはそれ以上のフィクスチャー５があり、好適実施態様は最後の埋入が完了するまで全ての埋入点でフィクスチャーホルダーが適所に残されているものである。フィクスチャーホルダーの除去は短時間内になされることができ、それは例えば歯肉２がそれぞれのフィクスチャーの端面１２を横切って成長することを避ける。フィクスチャーホルダーの除去により、テンプレートもまた除去され、２７により象徴的に示されたブリッジはそれ自体既知の態様でフィクスチャー上に置かれることができる。一実施態様において、図に示された形式の二つのまたはそれ以上のフィクスチャー埋入が存在する。埋入は同じまたは同様に見えるので、図には唯一つの埋入が示されている。ねじ７はそれ自体既知の態様のように、ねじ頭２８及びねじ廻し溝２９を備えており、ねじ頭は上向きに突出する部分２１の上面にその下側で対置する。本発明により、骨一体化は数ヶ月掛かるかもしれないけれども、フィクスチャーが埋入された後直ちに完成したブリッジを適用することができる。本発明により、フィクスチャーホルダーの外部形状は先に使用された別個の装置（フィクスチャーガイド）に対応するように適合されることができ、テンプレートの套管を通してまっすぐに底に向けて案内されることができる。位置が深すぎるかもしれないフィクスチャーの問題及び接合されないブリッジの問題は上記により解決される。何故ならフィクスチャーをフィクスチャーホルダーなしで埋入することができないからである。

本発明は例として上に示された実施例に限定されず、代わりに添付された特許請求の範囲及び発明思想の範囲内で変更されることができる。

垂直及び横断方向のフィクスチャーの位置を規定するための部材を持つフィクスチャーホルダーの助けにより顎骨内に適用されたフィクスチャーの縦断面を示す。

Claims (10)

1. 顎骨（１）内のフィクスチャー（５）の埋入のための装置であって、その装置が一方ではテンプレート（３）の一部を形成するガイド部材（１４）と共働するように設計されたフィクスチャーホルダー（６）を含み、このガイド部材（１４）を介してフィクスチャーは顎骨内の適所にフィクスチャーホルダーの助けにより適用されることができ、かつ他方でガイド部材の助けによりフィクスチャーの垂直及び横断方向（２５，２６）の規定された位置を保証する一つまたはそれ以上の要素（１９及び２３，２４）を備えているものにおいて、要素（単数または複数）がフィクスチャーホルダーに配置されていることを特徴とする装置。
2. 第一要素（１９）が外向きに突出する停止部材の形を持ち、この停止部材がフィクスチャーが垂直方向（２６）の規定された位置にあるときにガイド部材（１４）の上面（２０）に対して適用されることができることを特徴とする請求項１に記載の装置。
3. 停止部材が外向きに突出するフランジの形を持つことを特徴とする請求項１に記載の装置。
4. フィクスチャーホルダーがテンプレート及びガイド部材の上に突出する部分（２１）を持ち、この部分によりまたはこの部分を介してフィクスチャー及びフィクスチャーホルダーがねじ（７）により回転可能な態様で一緒に保持されることを特徴とする請求項１，２または３に記載の装置。
5. 外面（２４）を持つ部分の形の第二要素（２３）が横断方向位置（２５）を規定するためにガイド部材（１４）の対向する内面（１５）と共働するように配置されていることを特徴とする請求項１−４のいずれかに記載の装置。
6. フィクスチャー埋入におけるフィクスチャーホルダーの強制的適用が顎骨（１）内の垂直及び横断方向のフィクスチャーの規定された位置を保証することを特徴とする請求項１−５のいずれかに記載の装置。
7. フィクスチャー（５）に垂直及び横断方向の規定された位置を与える位置で、フィクスチャーホルダーが顎骨、特に顎骨の軟部組織（２）が露出されたフィクスチャー端であるであろうところの上で成長するのを防ぐ時間の間そこに残されるようにフィクスチャーホルダーが設計されていることを特徴とする請求項１−６のいずれかに記載の装置。
8. 二つまたはそれ以上のフィクスチャーの埋入のための装置であって、各フィクスチャーに対して、テンプレート（３）の一部を形成するガイド部材（１４）と共働するように設計され、このガイド部材（１４）を介してフィクスチャーが顎骨内の適所にフィクスチャーホルダーの助けにより適用されることができ、かつ他方でガイド部材の助けによりフィクスチャーの垂直及び横断方向（２５，２６）の規定された位置を保証する一つまたはそれ以上の要素（１９及び２３，２４）を備えた、フィクスチャーホルダー（６）を含むものにおいて、フィクスチャーホルダーの全てのそれぞれがそれら自体のそれぞれの要素（単数または複数）を持つことを特徴とする装置。
9. フィクスチャーホルダーがフィクスチャーに垂直及び横断方向の規定された位置を与える位置において、フィクスチャーホルダーが顎骨、例えば軟部組織に露出されたフィクスチャー端であるであろうところの上で成長を起こす時間の間そこに残されることができるようにフィクスチャーホルダーが設計されていることを特徴とする請求項８に記載の装置。
10. フィクスチャーホルダーの全てが取り外し可能であり、最終ブリッジ埋入（２７）が顎骨／軟部組織の過成長が起こる時間がない期間内に適用されることができ、ブリッジ埋入（２７）のための適用点を識別するのを容易にすることを特徴とする請求項８または９に記載の装置。

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