JP2006505357A - 自己シール性カニューレ - Google Patents

Abstract

手術を実施するためのカニューレアセンブリ（１０）はカニューレを含み、このカニューレは、長軸方向軸（ａ）を規定し、かつそれを通って延びる長軸方向通路（２９）、この通路を通って受容される目的物の不在下でカニューレ内のこの長軸方向通路を実質的にシールするためのシール、およびカニューレの長軸方向通路内に配置された細長いメンブレン（３０）を有する。細長いメンブレンは、この細長いメンブレンの個々の端部でカニューレに固定され、細長いメンブレンとカニューレとの間に環状スペース（３８）を規定する。カニューレは、環状スペースと連絡する貫通孔（４２）を有し、それによって、該カニューレが吸入法を受ける身体腔内に位置決めされるとき、吸入法のガスが該貫通孔を通過し、該環状スペースを拡張し、それによって、該細長いメンブレンが、それを通って挿入された目的物の周りにシールを形成する。

Description

（関連出願への相互参照）
本出願は、２００２年１１月８日に出願された米国仮出願第６０／４２５,０６２号からの優先権および利益を主張し、その全体の内容は、本明細書中に参考として援用されている。

（背景）
（１．開示の分野）
本開示は、外科手順における使用のためのカニューレに関する。より詳細には、本開示は、カニューレを通る目的物の挿入の前、間および後に、カニューレ内にシールを形成するように適合されたシールアセンブリを含むカニューレに関する。

（２．関連技術の背景）
最小侵襲外科手順が開発されており、その間に、外科器具は、身体組織中の小開口部を通過して内部の手術部位に接近する。代表的には、これらの手順の間に、切開が身体組織中に形成された後、管腔を形成するカニューレがこの切開を通じて挿入され、そして手術部位に関係して位置決めされる。腹腔鏡検査手順の間に、例えば、身体の腔が非毒性の吸入法ガスで膨張され、外科用器具のために患者の内側に作業領域を生成し、そして身体の腔内の器官を貫通することなくトロカールが身体の腔を貫通することを可能にする。一般に、このカニューレは、身体の腔中への外科器具の挿入の前、間、および後にカニューレ管腔をシールするためのシール部材（単数または複数）を含み、身体の腔内の吸入法ガスが逃れることを防ぐ。このシール部材（単数または複数）は、しばしば、異なるサイズおよび形状の複数の器具の周りをシールし得る調節可能なシール要素を含む。

カニューレのための既知のシールシステムは、意図されたシールする機能を適切に実施するが、上記手順のすべての相の間にカニューレを実質的にシールし、そしてカニューレ中およびそれから複数サイズの容易な挿入および除去を可能にする自己シール性システムのための継続する必要性が存在する。

（要旨）
外科手順を実施するためのカニューレアセンブリが開示される。このカニューレアセンブリは、長軸方向軸を規定し、かつそれを通って延びる長軸方向通路を有するカニューレ、該通路を通って受容される目的物の不在下で、該カニューレ内の長軸方向通路を実質的にシールするためのシール、および該カニューレの長軸方向通路内に配置された細長いメンブレンを備える。この細長いメンブレンは、該細長いメンブレンの個々の端部で該カニューレに固定され、該細長いメンブレンと該カニューレとの間の環状スペースを規定する。該カニューレは、該環状スペースと連絡する貫通孔を有し、それによって、該カニューレが吸入法を受ける身体腔内に位置決めされるとき、吸入法のガスが該貫通孔を通過し、該環状スペースを拡張し、それによって、該細長いメンブレンが、その中に挿入された目的物の周りにシールを形成させる。

好ましくは、上記細長いメンブレンは、ＫＥＶＬＡＲおよびナイロンからなる群から選択される材料を含む。１つの好ましい実施形態では、上記細長いメンブレンは、それを通って挿入された器具の導入に際し、拡張する編んだ構築物を含む。あるいは、この細長いメンブレンはエラストマー材料を含み得る。上記細長いメンブレンは、上記環状スペース内のガスの導入に応答し、かつそれを通って挿入される目的物の不在下で、前記通路を実質的に閉鎖するように適合され得る。

上記細長いメンブレンは、その内表面上に少なくとも１つのリッジを含み得る。この少なくとも１つのリッジは、上記細長いメンブレン上に、上記細長いメンブレンの内表面と上記目的物との間の空隙を占領するように整列され、上記目的物とのシールする関係を容易にする。好ましくは、上記細長いメンブレンは、この細長いメンブレンの内表面部分の周りに半径方向に間隔を置いて配置される複数のリッジを含む。

好ましくは、上記カニューレの貫通孔は、その外壁部分中の上記カニューレの遠位端に配置される。上記カニューレはまた、このカニューレの近位端に隣接し、かつ上記環状スペースと連絡し、上記環状スペースに流体を提供する第２の通路を含み得る。この流体を提供するための第２の通路は、吸入法のガスの外部供給源への流体連結のために適合されている。１つの好ましい実施形態では、上記カニューレは、ハウジングおよびこのハウジングから延びるカニューレ本体を含み、ここで、上記流体を提供する第２の通路は、該ハウジング内にあり、そして前記環状スペースと連絡し、それを通る吸入法のガスの通過を許容するチャネルを含む。

上記アセンブリを使用する方法もまた開示される。

本開示の好ましい実施形態は、図面への参照によってより良好に認識される。

（好ましい実施形態の詳細な説明）
本開示の原理は、標的部位への皮下接近を許容するために適合された種々の外科接近デバイスに適用可能である。これらの接近デバイスは、制限されずに、トロカールおよび／またはカニューレ、ハンドアクセスデバイス、スコープなどを含む。本開示は、例えば、腹腔鏡法、関節鏡検査法、胸部などを含む、種々の外科手順における使用のために企図される。

以下の論議は、最初、新規な接近デバイスの構造およびコンポーネントに対して焦点をあてる。この装置の使用の方法もまた論議される。

以下の説明において、伝統的であるように、用語「近位」は、オペレーターに最も近い部分についていい、その一方、用語「遠位」は、オペレーターから最も遠隔である器具の部分をいう。

本明細書に開示される自己シール性カニューレアセンブリまたは接近デバイスは、図１に一般に１０として示され、管腔１４を規定するカニューレ本体１２、および長軸方向軸「a」を含む。本体１２は、入口開口部１８を規定する上端部１６、この上端部１６から延びる収束または円錐台セクション２０、および中央本体部分２２を含む。本体部分２２は、好ましくは、内部管腔２４を規定して円筒形であり（点線で示す）、そして下端部２６を有している。下端部２６は、出口開口部２８を規定する。入口開口部１８、管腔２４、および出口開口部２８は、手術の間に患者の身体への接近を得るための長軸方向通路２９を提供する。

本体１２は、モノリシック構造であるとして示されている；しかし、本体１２は、複数コンポーネントから形成され得ることが想定される。本体１２は、完全に形態が円筒形であり得るが、その他の形態および寸法もまた想定される。本体１２の製作の好ましい材料は、ステンレス鋼または任意の適切な剛直性のポリマー材料のような医療用グレード材料を含む。本体１２は不透明または透明であり得る。

なお図１を参照して、本体１２は、その中にマウントされたシースまたはメンブレン３０を含む。メンブレン３０は、示されるように細長く、そして第１および第２の端部３２、３４を規定する。各端部３２、３４は、カニューレ本体１２のカニューレ壁の内表面３６に、好ましくは、それとシールされた関係で、上記カニューレ壁の内表面３６と細長いメンブレン３０との間の環状スペース３８を規定するように固定され、そして軸「a」に沿って中央内部スペース４０を規定する。カニューレ本体１２は、貫通孔４２をさらに含み、これは、環状スペース３８と連絡し、かつ細長いメンブレン３０の第２の端部３４およびカニューレ本体１２の下端部２６の両方に隣接して、カニューレ壁を完全に通って延びる。細長いメンブレンは、図１では、中央本体部分２２の上端部に第１の端部３２を、そして下端部２６で第２の端部３４を備えて示されているが、このメンブレン３０は、この中央本体部分２２の全高さに延びる必要はない。

カニューレ本体１２は、望ましくは、この本体１２の上端部１６に隣接してマウントされる第２のシール４４を含む。第２のシール４４は、エラストマー部材を含み、そしてその中に形成された拡張可能なスリットを有している。第２のシール４４は、通路２９に受容される目的物の不在下でカニューレ本体１２内の通路２９をシールすることが意図され、それによって、腹腔内に確立された気腹術を維持し、すなわち、ゼロ閉鎖バルブまたはシールとして機能する。あるいは、隔壁シール、ゲルシール、フラッパ・バルブ、ダックビル・シールなどのその他のシールのタイプが利用され得る。

使用において、自己シール性カニューレ１０は、身体切開を通って吸入法を受ける腔に位置決めされ、この腔内からの加圧ガスを、貫通孔４２を経由して環状スペース３８中に流し、そしてこの環状スペース３８を拡張する。その後、目的物が、細長いメンブレン３０によって形成された中央スペース４０を通って挿入される。挿入に際し、細長いメンブレン３０は、器具「ｉ」のような目的物の周りで圧縮され、図２の断面図に描かれるようにこの目的物の周りでシールを形成する。

本開示によるカニューレ１０は、吸入法を受ける身体の腔中に配置されるとき、自己シール性である。メンブレン３０が目的物の周りで圧縮するとき、メンブレン３０と外科器具との接続部で圧力障壁が生成される。この圧力障壁は、吸入法のガス圧力が、加圧された身体の腔から逃れることを防ぐ。さらなる実施形態では、メンブレン３０を膨張し、かつ上記環状スペース３８を拡張するための別個の圧力供給源が用いられる。このような供給源は、ガスまたは液体ポンプを含み得る。

好ましい実施形態では、細長いメンブレン３０は、外科器具の本体の周りで実質的に均一に圧縮し、そしてこの器具の周りを最小のギャップで圧力障壁を形成する圧力障壁を形成する材料から形成される。特定の好ましい実施形態では、細長いメンブレン３０は、これもまた、このメンブレンを過ぎて通路２９を通る器具の通過に際して拡張するように適合されるエラストマー材料を含む。ナイロン、Ｋｅｖｌａｒ（登録商標）（Ｅ．Ｉ．Ｄｕｐｏｎｔ Ｄｅ Ｎｅｍｏｕｒｓ ａｎｄ Ｃｏｍｐａｎｙの登録商標）のような合成材料、または外科器具がカニューレ本体１０中に挿入されるとき、均一に圧縮する任意のその他の材料が用いられることが好ましい。この選択された材料はまた、編まれた構築物であり得、外科器具がカニューレ１０中に挿入されるとき、メンブレン３０の皺を最小または防ぐ。この編まれた構築物は、実質的に不透過性であり、メンブレン３０が膨張されることを可能にする。細長いメンブレン３０は、天然材料、合成材料または天然および合成材料の組み合わせから形成され得る。

上記選択された材料は、望ましくは、低い摩擦係数を有し、上記外科器具の挿入および除去は、過剰量の力を必要としない。潤滑コーティングが用いられ得る。なおさらに、この選択された材料は、好ましくは、薄く、なお、この器具の挿入、除去または操作の間に外科器具が不注意にもメンブレン３０を穿刺することを防ぐに十分耐性である。

あるいは、メンブレン３０は、層構造として形成され得る。メンブレン３０の各層は、別の層とは異なる材料から形成され得、その一方、各層はまた、別の層とは異なる厚みを有するように形成され得る。複数の層が、それらの構成で同じ材料を採用し得、複数の中間層が内層と外層との間に配置され得、そしてその他の材料、層、および厚みの組み合わせが採用され得ることは、本開示の範囲内であると考えられる。

このメンブレン３０はまた、上記カニューレの長軸方向の軸に沿って整列された異なる材料のセクションまたはパネルを利用し得る。材料の１つ以上のパネルは、上記カニューレの遠位端から近位端に配置される。各パネルは、その長軸方向の配置に依存して異なる材料から形成され得る。このメンブレン３０の例は、カニューレの近位端近傍に配置された上パネル、およびカニューレの遠位端の近傍に配置された付着した下パネルを有する。さらに、１つ以上の中間パネルが、この上パネルと下パネルとの間に配置され得る。これらパネルの各々は、その隣接するパネルとは異なる材料から形成され得、そしてその隣接するパネルとは異なる厚みを有し得る。この長軸方向に配向したパネルを、先に論議した横方向に配向した層と組み合わせることもまた、本開示の範囲内である。

ここで、図３を参照して、本開示の別の好ましい実施形態が示される。自己シール性カニューレアセンブリ１００は、上部ハウジング部分１０２、および内部カニューレ部分１０４と外部カニューレ部分１０６とを有するカニューレ本体を含む。上部ハウジング部分１０２は、外科医によって握られるための一対のフィンガーグリップ１０８を含む。外部カニューレ部分１０６は、ショルダー１１２を規定し、そして上部ハウジング部分１０２中に形成された環状凹部１１４内に受容される形態である近位部分１１０を含む。外部カニューレ部分１０６の遠位端１１６はテーパー状であり、そして環状エッジ１１８を形成し、カニューレ１００の身体開口部（トロカールを用いて形成されたような）中への挿入を容易にする。外部カニューレ部分１０６の内部壁は、内部カニューレ部分１０４を受容する寸法の細長い凹部１２０を含む。内部カニューレ部分１０４の近位端もまた、ハウジング部分１０２の環状凹部１１４内に受容されるような形態および寸法である。

内部カニューレ部分１０４およびハウジング部分１０２は、通路１２２を規定する。メンブレン１２４は、通路１２２内に支持される。メンブレン１２４の近位端は、環状凹部１１４内でハウジング部分１０２と内側カニューレ部分１０４との間をシールしてプレスばめされる。メンブレン１２４の遠位端は、内部カニューレ部分１０４と細長い凹部１２０の遠位端との間をシールしてプレスばめされる。メンブレン１２２は、内部カニューレ部分１０４とメンブレン１２２ととの間に環状スペース１４０を、そしてカニューレアセンブリ１００の長軸方向軸「ａ」に沿って中央スペース１２５を形成する。特定の実施形態では、図１と組み合わせて上記で論議されたようなゼロシールが、通路１２２中にマウントされ得る。

環状通路１３０がハウジング部分１０２内に提供される。第１の通路１３２がハウジング部分１０２を通じて延び、そして環状通路１３０と連絡している。ストップコックバルブ１３４が、第１の通路１３２、そしてそれ故、環状通路１３０中へのガスの流れを調節する。第２の通路１３６が、内側および外側カニューレ部分１０４および１０６の近位端を通って形成され、通路１３０と連絡する第１の端部、および内側カニューレ部分１０４とメンブレン１２４の内表面との間に規定される環状スペース１４０と連絡する第２の端部を含む。内側および外側カニューレ部分１０２、１０４の遠位端はまた、少なくとも１つ、しかし、好ましくは２つ以上の貫通孔または通路１４２を含み、これらは、外側カニューレ１００から環状スペース１４０まで延びる。ストップコック１３４が、この貫通孔１４２を通って、患者の身体中に吸入法のガスを導入するために用いられ得るか、または吸入法が、別の部位に導入され得、そして貫通孔１４２を通って環状スペース１４０に侵入し、メンブレン２４を膨張する際に支援する。

使用において、カニューレアセンブリ１００は、自己シール性カニューレとして作動し得、そこでは、身体腔内からの吸入法圧力が、貫通孔１４２を経由して環状スペース１４０を加圧するために用いられ得、外科器具のような目的物の周りにシールを形成する。あるいは、またはさらに、メンブレン１２２を膨張するための圧力は、ストップコックバルブ１３４、第１の通路１３２、環状通路１３０よび第２の通路１３６を経由して供給され得る。

ここで、図４を参照して、さらなる実施形態によるカニューレアセンブリのためのメンブレン２３０が示される。この実施形態では、メンブレン２３０は、内部壁２３２を含む。内部壁２３２は、複数のリッジ２３４、２３６を含む。カニューレ１０が吸入法を受ける身体の腔中に挿入され、そして外科器具のような目的物がカニューレ１０中に挿入されるとき、メンブレン２３０は圧縮して、この外科器具の本体の周りでガス密のシールを形成する。メンブレン２３０のこの圧縮が外科器具の本体の周りで均一でない場合、リッジ２３４、２３６が、内壁２３２と、この外科器具の本体との間で生じる任意の間隙を実質的に充填する。リッジ２３４、２３６と、この外科器具の本体の外表面との接合は、吸入法ガスの漏れを阻害する圧力障壁を形成する。図３に示されるリッジをもつ構造は、本開示のすべての実施形態に容易に適合される。例えば、シールメンブレン３０および／または先に論議されたメンブレン１２２は、リッジを備えて製造され得、シール特徴を改善する。さらになお、リッジ２３４、２３６は、好ましくは、シールメンブレンの内壁２３２に沿って長軸方向に配向されるが、リッジ２３４、２３６を側方に、またはシールメンブレン２３０の内壁２３２に沿ってその他の配向で配置することは本開示の範囲内である。

図１〜４に示される実施形態は、アセンブリの遠位端で貫通孔を含んでも、または省略してもよい。吸入法のガスまたは液体のような流体は、アセンブリの近位端にある通路を通って導入され得、メンブレンを膨張する。

種々の改変が、本明細書中に開示される実施形態になされ得ることが理解され得る。例えば、本体１２は、単一の貫通孔４２を有するとして示されているが、複数の貫通孔４２が図３の実施形態中に示されるように提供されてもよい。さらに、貫通孔４２、吸入法を施された身体の腔内に位置決めされた身体部分２２に沿った任意の位置に位置決めされ得る。カニューレはまた、円筒形以外の種々の異なる形状、例えば、正方形、卵形、矩形などを有し得る。膨張可能なメンブレンは、本明細書に開示されていないようなものを含む任意の公知の技法を用いてカニューレに固定され得る。このカニューレアセンブリは、ゼロシールを含んでもよいし、または省略してもよい。従って、上記の説明は、制限すると解釈されるべきではなく、好ましい実施形態の単なる例示である。当業者は、本開示の範囲および思想内でその他の改変を想定する。

図１は、本開示の実施形態による細長いシールを取り込むカニューレアセンブリの斜視図である。 図２は、細長いシール内の器具を示す図１のカニューレの断面図である。 図３は、図１のシールの代替の実施形態の側断面図である。 図４は、図３のシールの代替の実施形態の側断面図である。

Claims (27)

1. 外科手順を実施するためのカニューレアセンブリであって：
   長軸方向軸を規定し、かつそれを通って延びる長軸方向通路を有するカニューレ；
   該通路を通って受容される目的物の不在下で、該カニューレ内の長軸方向通路を実質的にシールするためのシール；および
   該カニューレの長軸方向通路内に配置された細長いメンブレンを備え、該細長いメンブレンが、該細長いメンブレンの個々の端部で該カニューレに固定され、該細長いメンブレンと該カニューレとの間の環状スペースを規定し、該カニューレが、該環状スペースと連絡する貫通孔を有し、それによって、該カニューレが吸入法を受ける身体腔内に位置決めされるとき、吸入法のガスが該貫通孔を通過し、該環状スペースを拡張し、それによって、該細長いメンブレンが、その中に挿入された目的物の周りにシールを形成させる、カニューレ。
2. 前記細長いメンブレンが、ＫＥＶＬＡＲおよびナイロンからなる群から選択される材料を含む、請求項１に記載のカニューレアセンブリ。
3. 前記細長いメンブレンが、エラストマー材料を含む、請求項２に記載のカニューレアセンブリ。
4. 前記細長いメンブレンが、それを通って挿入された器具の導入に際し、拡張する編んだ構築物を備える、請求項１に記載のカニューレアセンブリ。
5. 前記細長いメンブレンが、その内表面上に少なくとも１つのリッジを含む、請求項１に記載のカニューレアセンブリ。
6. 前記少なくとも１つのリッジが、前記細長いメンブレン上に、前記細長いメンブレンの内表面と前記目的物との間の空隙を占領するように整列され、該目的物とのシールする関係を容易にする、請求項５に記載のカニューレアセンブリ。
7. 前記細長いメンブレンが、該細長いメンブレンの内表面部分の周りに半径方向に間隔を置いて配置される複数のリッジを備える、請求項６に記載のカニューレアセンブリ。
8. 前記細長いメンブレンが、前記環状スペース内のガスの導入に応答し、かつそれを通って挿入される目的物の不在下で、前記通路を実質的に閉鎖するように適合される、請求項１に記載のカニューレアセンブリ。
9. 前記貫通孔が、その外壁部分中の前記カニューレの遠位端に配置される、請求項１に記載のカニューレアセンブリ。
10. 前記カニューレの近位端に隣接し、かつ前記環状スペースと連絡し、該環状スペースに流体を提供する第２の通路を含む、請求項９に記載のカニューレアセンブリ。
11. 前記流体を提供するための第２の通路が、吸入法のガスの外部供給源への流体連結のために適合されている、請求項１０に記載のカニューレアセンブリ。
12. 前記カニューレが、ハウジングおよび該ハウジングから延びるカニューレ本体を含み、ここで、前記流体を提供する第２の通路が、該ハウジング内にあり、そして前記環状スペースと連絡し、それを通る吸入法のガスの通過を可能にするチャネルを含む、請求項１１に記載のカニューレアセンブリ。
13. 前記細長いメンブレンの１つの端部が前記ハウジング内に固定され、そして該細長いメンブレンの他の端部が前記カニューレ本体内に固定される、請求項１２に記載のカニューレアセンブリ。
14. 前記カニューレがカニューレ本体を含み、ここで、前記細長いメンブレンの各端部が、該カニューレ本体内に固定される、請求項１に記載のカニューレアセンブリ。
15. 身体腔に接近するための方法であって：
    カニューレを提供する工程であって、該カニューレが、長軸方向軸を規定し、かつそれ通って延びる長軸方向通路、該カニューレの細長い通路内に配置された細長いメンブレンであって、該細長いメンブレンの個々の端部で該カニューレに固定されて、該細長いメンブレンと該カニューレとの間の環状スペースを規定する該細長いメンブレン、および該通路を通って受容される目的物の不在下で該通路をシールするためのシールを有する、工程；
    該カニューレを身体組織内に導入し、下にある身体腔に接近する工程；
    該身体腔を、吸入法のガスで拡張する工程；
    該吸入法のガスが該環状スペースと連絡することを許容する工程であって、該環状スペースを拡張する工程；および
    目的物を該カニューレ内にかつ該シールを通って進める工程であって、それによって、該細長いメンブレンが該目的物に係合し、それとの実質的なシールする関係を形成する工程、を包含する、方法。
16. 前記カニューレが、その壁部分中に、前記環状スペースと連絡する貫通孔を含み、それによって、前記許容する工程の間に、吸入法のガスが、前記貫通孔を通過し、前記環状スペースを拡張する、請求項１５に記載の方法。
17. 前記カニューレが、吸入法のガスを前記環状スペースに提供するための通路を含み、そしてここで、前記許容する工程が、該通路を流体の外部供給源に連結することを含む、請求項１６に記載の方法。
18. 前記通路が、前記カニューレ内にあって、かつ前記環状スペースと連絡するチャネルを含み、ここで、前記許容する工程の間に、流体が、前記外部供給源から該チャネルを通り、かつ該環状スペース中を通過する、請求項１７に記載の方法。
19. 外科手順を実施するためのカニューレアセンブリであって、長軸方向軸を規定し、かつそれを通って延びる長軸方向通路、および該細長い通路内に配置された細長いメンブレンを、該メンブレンと該カニューレとの間に環状スペースを規定するように有するカニューレを備え、該カニューレが、吸入法の流体の外部供給源から吸入法の流体を受容するためであって、かつ該環状スペースと連絡している第１の通路、および該環状スペースと連絡している第２の通路を規定する貫通孔を有する、カニューレアセンブリ。
20. 前記カニューレが、カニューレ本体を含み、該カニューレ本体がその外壁部分中に開口を規定し、該開口部が前記貫通孔を規定する、請求項１９に記載のカニューレアセンブリ。
21. 前記カニューレ本体の外壁部分内の開口部が、該カニューレ本体の遠位端に隣接し、それによって、該カニューレ本体を吸入法の身体の腔内に位置決めする際、該開口部が該腔内に配置され、そしてそれを通り、前記環状スペース中への吸入法の流体の通過を可能にする、請求項１９に記載のカニューレアセンブリ。
22. 前記カニューレが、前記カニューレ本体に連結されたカニューレハウジングを含み、該カニューレハウジングが、それを通って延びるチャネルを含み、かつ吸入法の流体の外部供給源への接続のために適合され、該チャネルが前記第１の通路を規定する、請求項２１に記載のカニューレアセンブリ。
23. 外科手順を実施するためのカニューレアセンブリであって、長軸方向軸を規定し、かつそれを通って延びる長軸方向通路、および該長軸方向通路内に配置された細長いシールを有するカニューレを備え、該シールが、目的物を係合するために膨張可能であり、該目的物の通過を許容しながら該目的物の周りに実質的なシールを形成し、該シールする部材が編まれた構造を備える、カニューレアセンブリ。
24. 前記シールする部材が、ナイロンおよびＫＥＶＬＡＲからなる群から選択される材料を含む、請求項２３に記載のカニューレアセンブリ。
25. 前記カニューレが、カニューレハウジングおよび該カニューレハウジングから延びるカニューレ本体を含む、請求項２３に記載のカニューレアセンブリ。
26. 前記シールする部材が、第１の端部および第２の端部を含み、該第１の端部および第２の端部が前記カニューレ本体内に固定されている、請求項２５に記載のカニューレアセンブリ。
27. 前記シール部材が、第１の端部および第２の端部を含み、該第１の端部が、前記カニューレハウジング内に固定され、そして該第２の端部が前記カニューレ本体内に固定されている、請求項２５に記載のカニューレアセンブリ。

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