JP2006312048A - シースレス吻合リング供給装置 - Google Patents
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Abstract
【解決手段】吻合リングを配備するための外科用の工具または供給装置は、吻合リング配備機構の中に到達している細長い軸、に連結されているハンドル、を備えている。このリング配備機構は、一定の非作動状態の位置から、一定の作動状態の位置まで、移動可能である。上記の工具の挿入または引き抜きの間に、組織が上記のリング配備機構の中に捕捉されることを防ぐために、複数のパネルが、その挿入および引き抜きの間に、上記のリング配備機構の各部分を囲むように構成されており、この場合に、そのリング配備機構は非作動状態の位置にある。上記のパネルは上記のリング配備機構と共に、作動状態の位置に、移動可能であり、この位置において、リング配備機構は吻合リングを配備できる。
【選択図】図1
Description
本発明は、一般に、外科手術に関連しており、特に、消化系における等のような、外科処置のための装置に関連している。
病的肥満にかかる世界の人口の割合は着実に増えている。深刻な肥満の人は、心臓病、発作、糖尿病、肺病、および偶発症候の、高められた危険性の影響を受けやすい。患者の生活における病的肥満の影響により、病的肥満を治療する方法が重大な研究の課題になってきている。
一例の実施形態において、吻合リング供給装置は細長い軸に取り付けられたハンドルを備えている。この細長い軸は吻合リング配備機構を有している。さらに、このリング配備機構は、このリング配備機構が吻合部位の近くに挿入されている時に、さらに、このリング配備機構がその部位から抜き取られる時に、そのリング配備機構の各部分を被覆することにより、そのリング配備機構の中に組織が捕捉されることを防ぐことに適合している複数のパネル、を有している。
図面において、同一の参照番号または符号は幾つかの図を通して同一の構成部品を示しており、図1は、吻合リング装置(図1において示されていない)を配備して、概ね円筒形の形状から、病的な肥満の患者の肥満の胃の副行路の中等のような、吻合の標的部位において吻合装置の取り付け部分を形成できる中空のリベットまたはリングの特性を有する形状に、その吻合リング装置を作動させるように操作可能である供給装置10、を示している。図2は別の供給装置12を示している。なお、これらの供給装置10,12が、腹腔鏡式または内視鏡式、を含むがこれらに限定されない、種々の方法で使用可能であることが認められるであろう。供給装置12は、配備機構16における吻合リング14を伴って、図2において示されている。図2において、吻合リング14は、圧縮された、円筒形に形づくられている位置において示されている。一方、図3において、供給装置12の配備機構16は、吻合リング14を、作動状態の、中空のリベット形状の位置まで移動させている。さらに、図4は作動状態の位置における吻合リング14の大写しの図である。この吻合リング14は、例のみとして、ニチノール等のような、形状記憶作用(SME)の材料により構成することができ、このような材料は、係合用の中空のリベット形状への作動をさらに補助する。なお、別の適当な吻合リング14の材料も、当業界における通常の熟練者において明らかになるであろう。また、典型的な吻合リング14が、パーク(Park)他に発行されている、米国特許出願公開第US2003/0032967号において詳細に記載されている。
(1)吻合リング装置を植え込むための外科器具において、
(i)ハンドルと、
(ii)吻合リングを受容するように構成されているリング配備機構であって、非作動状態の、概ね円筒形の位置と、作動状態の、中空のリベットを形成する位置と、の間で、移動させるよう構成された、リング配備機構と、
(iii)前記リング配備機構に前記ハンドルを連結している細長い軸と、
(iv)前記細長い軸を介して前記リング配備機構に1種類以上の作動力を伝達するように操作可能である1個以上のアクチュエータと、
(v)前記器具の挿入および引き抜きの間に前記リング配備機構の少なくとも一部分を被覆するよう構成された複数のパネルであって、前記非作動状態の位置から移動させるよう構成された、パネルと、
を備えている、外科器具。
(2)実施態様1に記載の外科器具において、
前記リング配備機構は、前記吻合リングの近位側の部分を配備するために、前記非作動状態の位置から前記作動状態の位置まで、移動可能な近位側の部分と、前記吻合リングの遠位側の部分を配備するために、前記非作動状態の位置から前記作動状態の位置まで、移動可能な遠位側の部分と、を有している、外科器具。
(3)実施態様2に記載の外科器具において、
前記リング配備機構の近位側部分の少なくとも一部分を被覆するよう構成された複数の近位側パネルと、前記リング配備機構の遠位側部分の少なくとも一部分を被覆するよう構成された複数の遠位側パネルと、をさらに備えている、外科器具。
(4)実施態様3に記載の外科器具において、
前記リング配備機構の近位側部分に1種類以上の作動力を伝達するために操作可能な第1のアクチュエータと、前記リング配備機構の遠位側部分に1種類以上の作動力を伝達するために操作可能な第2のアクチュエータと、をさらに備えている、外科器具。
(5)実施態様4に記載の外科器具において、
前記第1のアクチュエータの作動は、前記リング配備機構の近位側部分および近位側パネルの両方を、前記非作動状態の位置から前記作動状態の位置まで、移動させる、外科器具。
前記第2のアクチュエータの作動は、前記リング配備機構の遠位側部分および遠位側パネルの両方を、前記非作動状態の位置から前記作動状態の位置まで、移動させる、外科器具。
(7)実施態様1に記載の外科器具において、
前記パネルは前記リング配備機構の上にスナップ嵌めされる、外科器具。
(8)実施態様1に記載の外科器具において、
前記パネルは第1の組のパネルおよび第2の組のパネルを含み、この第1の組のパネルは互いに一体である、外科器具。
(9)吻合リング装置を移植するための外科器具において、
(i)ハンドルと、
(ii)遠位側部分および前記ハンドルに連結されている近位側部分を有する細長い軸と、
(iii)吻合リングを受容するよう構成された複数のフィンガーを有するリング配備機構であって、前記吻合リングの一部分を作動させるために、前記フィンガーが、前記軸に対して縦方向に整合している第1の位置から、これらのフィンガーが前記細長い軸の縦軸から外側に向かって作動する第2の位置まで、移動可能である、リング配備機構と、
(iv)前記器具の挿入および引き抜きの間に、前記リング配備機構のフィンガーの少なくとも一部分を囲むよう構成された複数のパネルであって、前記フィンガーに沿って、前記第1の位置から前記第2の位置まで、移動可能である、パネルと、
を備えている、外科器具。
(10)実施態様9に記載の外科器具において、
前記複数のフィンガーの各対の間に隙間をさらに備えている、外科器具。
前記パネルは、前記非作動状態の位置において、前記複数のフィンガーの各対の間の隙間の少なくとも一部分を被覆するよう構成されている、外科器具。
(12)実施態様9に記載の外科器具において、
前記パネルは、前記リング配備機構の少なくとも一部分に取り付けられるように構成されている、外科器具。
(13)実施態様9に記載の外科器具において、
前記複数のパネルは、第1の複数のパネルと、第2の複数のパネルと、を含んでいる、外科器具。
(14)実施態様13に記載の外科器具において、
前記第1の複数のパネルは互いに一体であり、前記第2の複数のパネルは互いに一体である、外科器具。
(15)実施態様9に記載の外科器具において、
前記細長い軸の少なくとも一部分は柔軟である、外科器具。
(i)ハンドルと、
(ii)遠位側部分および近位側部分を有していて、この近位側部分が前記ハンドルに連結されている、細長い軸と、
(iii)縦方向の端部および中央部分を有するリング配備機構であって、前記細長い軸の遠位側部分に配置されていて、圧縮された吻合リングを受容するように構成されている、リング配備機構と、
(iv)前記吻合リングの第1の部分を作動させるために、前記リング配備機構の中央部分に向かってそのリング配備機構の縦方向の端部を移動させるために、操作可能な作動機構と、
(v)前記器具の挿入および引き抜きの間に、第1の位置において、前記リング配備機構の縦方向の端部の少なくとも一部分を囲むことに適合している複数のパネルであって、第2の位置まで移動可能であり、前記リング配備機構が前記吻合リングの第1の部分を作動させることを可能にするために、分離することに適合している、パネルと、
を備えている、外科器具。
(17)実施態様16に記載の外科器具において、
前記吻合リングの第2の部分を作動させるために、一定の初期の位置から、前記リング配備機構の中央部分に向かって、移動させるよう構成された第2の縦方向の端部、をさらに備えている、外科器具。
(18)実施態様17に記載の外科器具において、
第1の位置において、前記リング配備機構における前記第2の縦方向の端部の少なくとも一部分を囲むよう構成された第2の複数のパネルであって、前記リング配備機構が前記吻合リングの第2の部分を作動させることを可能にするために、第2の位置まで、さらに移動可能である、第2の複数のパネル、をさらに備えている、外科器具。
(19)実施態様16に記載の外科器具において、
前記パネルのそれぞれは別のパネルから分離している、外科器具。
(20)実施態様16に記載の外科器具において、
前記リング配備機構は複数のフィンガーを有している、外科器具。
Claims (10)
- 吻合リング装置を植え込むための外科器具において、
(i)ハンドルと、
(ii)吻合リングを受容するように構成されているリング配備機構であって、非作動状態の、概ね円筒形の位置と、作動状態の、中空のリベットを形成する位置と、の間で、移動させるよう構成された、リング配備機構と、
(iii)前記リング配備機構に前記ハンドルを連結している細長い軸と、
(iv)前記細長い軸を介して前記リング配備機構に1種類以上の作動力を伝達するように操作可能である1個以上のアクチュエータと、
(v)前記器具の挿入および引き抜きの間に前記リング配備機構の少なくとも一部分を被覆するよう構成された複数のパネルであって、前記非作動状態の位置から移動させるよう構成された、パネルと、
を備えている、外科器具。 - 請求項1に記載の外科器具において、
前記リング配備機構は、前記吻合リングの近位側の部分を配備するために、前記非作動状態の位置から前記作動状態の位置まで、移動可能な近位側の部分と、前記吻合リングの遠位側の部分を配備するために、前記非作動状態の位置から前記作動状態の位置まで、移動可能な遠位側の部分と、を有している、外科器具。 - 請求項2に記載の外科器具において、
前記リング配備機構の近位側部分の少なくとも一部分を被覆するよう構成された複数の近位側パネルと、前記リング配備機構の遠位側部分の少なくとも一部分を被覆するよう構成された複数の遠位側パネルと、をさらに備えている、外科器具。 - 請求項3に記載の外科器具において、
前記リング配備機構の近位側部分に1種類以上の作動力を伝達するために操作可能な第1のアクチュエータと、前記リング配備機構の遠位側部分に1種類以上の作動力を伝達するために操作可能な第2のアクチュエータと、をさらに備えている、外科器具。 - 請求項4に記載の外科器具において、
前記第1のアクチュエータの作動は、前記リング配備機構の近位側部分および近位側パネルの両方を、前記非作動状態の位置から前記作動状態の位置まで、移動させる、外科器具。 - 請求項4に記載の外科器具において、
前記第2のアクチュエータの作動は、前記リング配備機構の遠位側部分および遠位側パネルの両方を、前記非作動状態の位置から前記作動状態の位置まで、移動させる、外科器具。 - 請求項1に記載の外科器具において、
前記パネルは前記リング配備機構の上にスナップ嵌めされる、外科器具。 - 請求項1に記載の外科器具において、
前記パネルは第1の組のパネルおよび第2の組のパネルを含み、この第1の組のパネルは互いに一体である、外科器具。 - 吻合リング装置を移植するための外科器具において、
(i)ハンドルと、
(ii)遠位側部分および前記ハンドルに連結されている近位側部分を有する細長い軸と、
(iii)吻合リングを受容するよう構成された複数のフィンガーを有するリング配備機構であって、前記吻合リングの一部分を作動させるために、前記フィンガーが、前記軸に対して縦方向に整合している第1の位置から、これらのフィンガーが前記細長い軸の縦軸から外側に向かって作動する第2の位置まで、移動可能である、リング配備機構と、
(iv)前記器具の挿入および引き抜きの間に、前記リング配備機構のフィンガーの少なくとも一部分を囲むよう構成された複数のパネルであって、前記フィンガーに沿って、前記第1の位置から前記第2の位置まで、移動可能である、パネルと、
を備えている、外科器具。 - 吻合リング装置を植え込むための外科器具において、
(i)ハンドルと、
(ii)遠位側部分および近位側部分を有していて、この近位側部分が前記ハンドルに連結されている、細長い軸と、
(iii)縦方向の端部および中央部分を有するリング配備機構であって、前記細長い軸の遠位側部分に配置されていて、圧縮された吻合リングを受容するように構成されている、リング配備機構と、
(iv)前記吻合リングの第1の部分を作動させるために、前記リング配備機構の中央部分に向かってそのリング配備機構の縦方向の端部を移動させるために、操作可能な作動機構と、
(v)前記器具の挿入および引き抜きの間に、第1の位置において、前記リング配備機構の縦方向の端部の少なくとも一部分を囲むよう構成された複数のパネルであって、第2の位置まで移動可能であり、前記リング配備機構が前記吻合リングの第1の部分を作動させることを可能にするために、分離するよう構成された、パネルと、
を備えている、外科器具。
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