JP2006126930A

JP2006126930A - 投薬状況監視システム及び情報処理装置

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Publication number: JP2006126930A
Application number: JP2004310958A
Authority: JP
Inventors: Hiroyuki Ishiwatari; 弘行石渡; Takashi Takahashi; 崇高橋
Original assignee: I LLB SOLUTIONS CO Ltd; I'LLB SOLUTIONS CO Ltd
Current assignee: I LLB SOLUTIONS CO Ltd; I'LLB SOLUTIONS CO Ltd
Priority date: 2004-10-26
Filing date: 2004-10-26
Publication date: 2006-05-18

Abstract

【課題】患者に誤った薬剤を投入する不具合の発生を確実に防ぐ。
【解決手段】患者ＩＤと薬剤ＩＤとを記憶要素たる外部記憶装置の所定領域に形成したカルテ記憶領域５ｃ１に予め対応付けて薬剤対応レコードとして記憶しておくとともに、患者ＩＤ記憶要素たる第１のＩＣタグ１から患者ＩＤ、薬剤ＩＤ記憶要素たる第２のＩＣタグ２から薬剤ＩＤをそれぞれ患者ＩＤ読取要素かつ薬剤ＩＤ読取要素であるＩＣタグ読取機３により読み取り、ＩＣタグ読取機３が読み取った患者ＩＤ及び薬剤ＩＤとの組み合わせが前記薬剤対応記憶領域５ｃ１に予め記憶しておいた薬剤対応レコード中の患者ＩＤ及び薬剤ＩＤの組み合わせと合致するか否かを照合し、照合の結果が「偽」である場合に電磁弁４を閉状態にして薬剤の投与を物理的に禁止する構成を採用する。
【選択図】図６

Description

本発明は、病院等において、投薬情報の管理に用いられる投薬状況監視システム及び情報処理装置に関する。

病棟においては、その日に点滴や注射を行う全ての患者について、輸液及び当該輸液に混注する薬品（アンプルやバイアル等）を、点滴や注射を行う全ての患者の処方箋から、投与する前日又は当日に一括して準備している。そして、これらの準備した薬品の中から患者ごとに振り分けた後、病室へ持参して患者へ投与するようにしている。

ところが、このような薬品の準備方法では、準備した薬品が正しいか否かの判断は処方箋の記載と、準備した薬品とを目視で照らし合わせるだけであり、照合ミスが起こったりすることがあった。

そこで、例えば特許文献１記載のもののように、患者と投与すべき薬品とを対応付けて記憶する処方データベースを備えておき、薬品に予めバーコードによる識別標識を付しておくとともに、患者側にもバーコードによる識別標識を付しておき、これら識別標識を携帯端末により読み取って患者の識別標識と薬品の識別標識との対応が処方データベースに記憶されているものと一致しているか否かを照合するものが考えられている。
（例えば特許文献１参照。）
特開２００４−１８１１３１号公報

ところで、特許文献１記載の構成では、患者の識別標識と薬品の識別標識との対応が処方データベースに記憶されているものと一致しているか否かの照合は行うが、一致していない場合であっても、警告を発するだけである。しかして、警告を見落とす等の原因により間違った薬剤がそのまま投与されてしまう不具合は依然として生じうる。

本発明は、このような課題を解決すべく構成するものである。

すなわち、本発明に係る投薬状況監視システムは、患者ＩＤと薬剤ＩＤとを予め対応付けて記憶しておく記憶要素と、患者に付され患者ＩＤを記憶している患者ＩＤ記憶要素と、患者ＩＤ記憶要素から患者ＩＤを読み取る患者ＩＤ読取要素と、薬剤に付され薬剤ＩＤを記憶している薬剤ＩＤ記憶要素と、薬剤ＩＤ記憶要素から薬剤ＩＤを読み取る薬剤ＩＤ読取要素と、薬剤の投与を物理的に禁止する投与禁止要素とを有するとともに、患者ＩＤ読取要素が読み取った患者ＩＤと薬剤ＩＤ読取要素が読み取った薬剤ＩＤとの組み合わせが前記記憶要素に予め記憶しておいた患者ＩＤ及び薬剤ＩＤの組み合わせと合致するか否かを照合する薬剤照合手段と、前記薬剤照合手段による照合の結果が「偽」である場合に前記投与禁止要素を機能させる投与禁止命令手段とを具備することを特徴とする。

このようなものであれば、患者に誤った薬剤を投与しようとすると、患者ＩＤ読取要素が読み取った患者ＩＤと薬剤ＩＤ読取要素が読み取った薬剤ＩＤとの対応が記憶要素に予め記憶しておいたものと異なるので、前記薬剤照合手段による照合の結果が「偽」となり、投与禁止要素が機能して薬剤の投与が物理的に禁止され、従って誤った薬剤の投与を確実に禁止することができる。

薬剤が液状のものである場合において、このような投与禁止要素を実現するための具体的な構成の一例として、前記投与禁止要素を、液状薬剤の患者への投与を物理的に禁止する弁を利用して構成しているものが挙げられる。このような構成であれば、予め記憶しておいた患者ＩＤと薬剤ＩＤとの対応関係に合致する薬剤の薬剤ＩＤを読み取らない限り薬剤は投与されないからである。

薬剤の投与に関する情報を管理するために好適な態様として、薬剤の投与を行ったことを示す薬剤投与情報を、患者ＩＤに対応付けて記憶要素に記憶するものが挙げられる。

さらに、正しいタイミングで薬剤を投与できるようにするための態様として、薬剤を投与可能な時間帯を示す情報である投与時間情報を患者ＩＤに対応付けて記憶要素に記憶しているとともに、現在時刻が投与時間情報に合致するか否かを照合する時間照合手段を具備し、前記投与禁止命令手段が、時間照合手段による照合の結果が「偽」である場合にも前記投与禁止要素を機能させるものが挙げられる。

薬剤の投入状況の監視を可能にするための態様として、薬剤の流量を検知する薬剤流量検知手段をさらに具備するものが挙げられる。

薬剤の投入を中止しなければならなくなるような事態が発生した際に速やかに薬剤の投入を中止できるようにするための態様として、薬剤投入中止命令を受け付ける中止命令受付手段と、前記中止命令受付手段が薬剤投入中止命令を受け付けた場合に前記投与禁止要素を機能させる投入中止手段とをさらに具備するものが挙げられる。

薬剤の投入をより安全に行えるようにするための態様として、薬剤の投入を行う者に付され薬剤投入者ＩＤを記憶する薬剤投入者ＩＤ記憶要素と、薬剤投入者ＩＤ記憶要素から薬剤投入者ＩＤを読み取る薬剤投入者ＩＤ読取手段と、薬剤投入者ＩＤ読取手段が薬剤投入者ＩＤを読み取るまで前記投与禁止要素を機能させた状態にしておく薬剤投入者認証強制手段とをさらに具備するものが挙げられる。このようなものであれば、薬剤投入者ＩＤ読取手段が薬剤投入者ＩＤを読み取らない限り薬剤投入者認証強制手段及び投与禁止要素が機能して薬剤の投与が物理的に禁止されるので、薬剤投入者ＩＤ記憶要素を付されていない者による薬剤の投入を防止することができる。

特に、薬剤投入者ＩＤ読取手段が読み取った薬剤投入者ＩＤを読み取った患者ＩＤ及び薬剤ＩＤに対応付けて記憶要素に記憶するものであれば、薬剤投入を行った者が誰であるのかを記録しておけるので、責任の所在を明確にすることができる。

このような情報処理システムに好適に用いられる情報処理装置として、薬剤の投与を物理的に禁止する投与禁止要素とともに用いられるものであって、患者ＩＤと薬剤ＩＤとを記憶しておく記憶要素と、患者ＩＤ読取要素から患者ＩＤを受信する患者ＩＤ受信要素と、薬剤ＩＤ読取要素から薬剤ＩＤを受信する薬剤ＩＤ受信要素と、患者ＩＤ受信要素及び薬剤ＩＤ受信要素がそれぞれ受信した患者ＩＤ及び薬剤ＩＤの組み合わせが前記記憶要素に予め記憶しておいた患者ＩＤ及び薬剤ＩＤの組み合わせと合致するか否かを照合する薬剤照合手段と、前記薬剤照合手段による照合の結果が「偽」である場合に薬剤の投与を物理的に禁止する命令を投与禁止要素に発する投与禁止命令手段とを具備することを特徴とするものが挙げられる。

さらに、薬剤の投与を行ったことを示す薬剤投与情報を、患者ＩＤに対応付けて記憶するものであれば、このような情報処理装置により投薬の履歴等を記録して管理することができる。

加えて、患者ＩＤ読取要素及び薬剤ＩＤ読取要素と、通信回線を介して接続されているものであれば、このような情報処理装置を診察室ないしナースステーション等の薬剤を投与する場所と別の場所に設置できるとともに、複数の患者ＩＤ読取要素及び薬剤ＩＤ読取要素と接続して薬剤投与に関する情報を集中して管理することができる。

本発明に係る投薬状況監視システムでは、患者ＩＤ読取要素が読み取った患者ＩＤと薬剤ＩＤ読取要素が読み取った薬剤ＩＤとの対応が記憶要素に予め記憶しておいたものと異なる場合に、投与禁止要素が機能して薬剤の投与を物理的に禁止するので、薬剤の誤投与の発生を確実に防ぐことができる。

以下、本発明の第１実施形態について図面を参照して説明する。

本実施形態に係る投薬状況監視システムＳは、図１に概略を示すように、患者に付された患者ＩＤ記憶要素たる第１のＩＣタグ１と、液状薬剤を充填した点滴パックに付された薬剤ＩＤ記憶要素たる第２のＩＣタグ２と、これら第１及び第２のＩＣタグ１、２から患者ＩＤ及び薬剤ＩＤをそれぞれ読み取るＩＣタグ読取機３と、点滴パックと点滴チューブとの間に介在し前記ＩＣタグ読取機に電気的に接続されて点滴パックからの液状薬剤の滴下を禁止可能な投与禁止要素たる電磁弁４と、前記ＩＣタグ読取機３に通信回線Ｎを介して接続された情報処理装置５とを具備する。

次に、この投薬状況監視システムＳの各要素について述べる。

第１のＩＣタグ１及び第２のＩＣタグ２は、非接触型ＩＣタグとして周知のものと略同様の構成を有する。すなわち、構成を図２に示すように、患者ＩＤ又は薬剤ＩＤを記憶する記憶部１０１（２０１）と、所定の帯域の電磁波を受信する受信器１０２（２０２）と、この電磁波を電力に変換する動力変換回路１０４（２０４）と、前記患者ＩＤ又は薬剤ＩＤを含む信号を電磁波として発信する発信器１０３（２０３）とを備えたＩＣチップ（図示略）、及びこのＩＣチップを患者の手首に装着するリストバンド又は前記点滴パックにそれぞれ付着させるための基材（図示略）とを具備する。また、本実施形態では、前記患者ＩＤ及び薬剤ＩＤは前記ＩＣチップに記憶された数字である。そして、全てのＩＣチップ１、２は患者毎、及び薬剤の種類毎にそれぞれ異なる数字を記憶している。すなわち、それぞれの患者には、全て異なる患者ＩＤが付与されているとともに、それぞれの種類の薬剤に、全て異なる薬剤ＩＤが付与されている。

ＩＣタグ読取機３は、従来非接触型ＩＣタグ読取機として周知のものと同様の構成を有する。すなわち、構成を図３に示すように、第１のＩＣタグ１又は第２のＩＣタグ２から発信された電磁波を受信するアンテナ３ａ及び受信機３ｂと、このアンテナ３ａ及び受信機３ｂが受信した電磁波を、患者ＩＤ及び薬剤ＩＤを含む電気信号である照合要求信号に変換して情報処理装置５へ送信する送信機３ｃと、情報処理装置５からの信号を受信し電磁弁４に伝達する信号伝達装置３ｄとを少なくとも備えている。すなわち、このＩＣタグ読取機３は、請求項中の患者ＩＤ読取要素及び薬剤ＩＤ読取要素としての機能を備えている。

電磁弁４は、構成を図４に示すように、薬剤の滴下を許可する開状態と薬剤の滴下を禁止する閉状態とを排他的にとる弁本体４ａと、情報処理装置５からＩＣタグ読取機３を経て投与許可信号又は投与禁止信号を受信する受信部４ｂと、投与許可信号又は投与禁止信号を受けて弁本体４ａを開状態又は閉状態にそれぞれ制御する制御部４ｃとを有する。弁本体４ａは通常は閉状態に保たれている。

情報処理装置５は、図５に構成を示すように、ＣＰＵ５ａ、内部メモリ５ｂ、記憶要素たる外部記憶装置５ｃ、及び入出力インタフェース５ｄ等を有するとともに、前記入出力インタフェース５ｄには、画面出力装置５ｅ、キーボードやマウス等の入力装置５ｆ等の周辺機器を接続している。さらに、前記入出力インタフェース５ｄは、通信回線Ｎにも接続している。また、前記外部記憶装置５ｃの所定領域には、情報処理装置５をＷｉｎｄｏｗｓ（登録商標）システムとして作動させるプログラム、及び制御プログラムが記憶されている。そして、これらプログラムを前記ＣＰＵ５ａが実行することにより、以上に述べたこの情報処理装置５を構成するハードウェアが協働して、Ｗｉｎｄｏｗｓ（登録商標）システム及び制御プログラムが作動する。Ｗｉｎｄｏｗｓ（登録商標）システムは、Ｗｉｎｄｏｗｓ（登録商標）ＯＳ及びＷｉｎｄｏｗｓ（登録商標）ファイル管理システムとして周知のものを含み、市販のＷｉｎｄｏｗｓ（登録商標）ＯＳ搭載パソコンにおけるＷｉｎｄｏｗｓ（登録商標）ＯＳの基本機能を有する。一方、制御プログラムは、Ｗｉｎｄｏｗｓ（登録商標）システム上において作動するプログラムであり、機能ブロック図を図６に示すように、カルテ受付手段５０１、記憶手段５０２、受信手段５０３、薬剤照合手段５０４、及び送信手段５０５として機能する。そして、前記外部記憶装置５ｃの所定領域に、患者ＩＤと薬剤ＩＤとを対応付けてこれらを対にした薬剤対応レコードを、図７に示すような態様で記憶するためのカルテ記憶領域５ｃ１を形成している。

カルテ受付手段５０１は、入力装置５ｆを利用して構成していて、患者ＩＤ、及び患者ＩＤにより示される患者に投与すべき薬剤を示す薬剤ＩＤの入力を受け付ける。なお、患者ＩＤ及び薬剤ＩＤを直接入力する代わりに、予め患者名と患者ＩＤとの対応、及び薬剤名と薬剤ＩＤとの対応を予め記憶させておき、患者名及び患者に投与すべき薬剤を示す薬剤名の入力を受け付け、患者名に対応する患者ＩＤ及び薬剤名に対応する薬剤ＩＤを検索する態様も考えられる。

記憶手段５０２は、カルテ受付手段５０１が受け付けた、ないし検索した患者ＩＤと薬剤ＩＤとを対応付け、これらを対にして薬剤対応レコードとして前記カルテ記憶領域５ｃ１に記憶させる。

受信手段５０３は、通信回線Ｎ及び前記入出力インタフェース５ｄを介してＩＣタグ読取機３から前記照合要求信号を受信する。

薬剤照合手段５０４は、受信手段５０３が受信した照合要求信号中の患者ＩＤを含む薬剤対応レコードをカルテ記憶領域５ｃ１の記憶内容中から検索し、検索結果である薬剤対応レコードに含まれる薬剤ＩＤと照合要求信号中の薬剤ＩＤとが合致するか否かを照合する。

送信手段５０５は、前記照合手段５０４による照合の結果が「真」である場合には投与許可信号、前記照合の結果が「偽」である場合には投与禁止信号を、それぞれ前記入出力インタフェース５ｄ及び通信回線Ｎを介し電磁弁４に向け送信する。すなわち、この送信手段５０５及び前記薬剤照合手段５０４は、協働して請求項中の投与禁止命令手段として機能する。

投薬が行われる際には、投薬を行う者は、第１のＩＣタグ１から患者ＩＤをＩＣタグ読取機３により読み取らせるとともに、第２のＩＣタグ２から薬剤ＩＤをＩＣタグ読取機３により読み取らせる。それから、情報処理装置５にＩＣタグ読取機３が読み取った患者ＩＤ及び薬剤ＩＤが予めカルテ記憶領域５ｃ１に記憶しておいた薬剤対応レコード中の患者ＩＤ及び薬剤ＩＤの対応と合致しているか否かを照合させる。そして、照合の結果が「真」である場合のみ電磁弁４が開状態となり薬剤が投入される。その際に、この投薬状況監視システムＳが行う処理の流れを以下に示す。

前記ＩＣタグ読取機３は、患者ＩＤ及び薬剤ＩＤを読み取り、読み取った患者ＩＤ及び薬剤ＩＤを、通信回線Ｎを介して情報処理装置５に送信する。

次に、情報処理装置５が行う処理をフローチャートである図８を参照しつつ述べる。まず、前記受信手段５０３を機能させる。すなわち通信回線Ｎを介して前記照合要求信号を受信する（ＳＴ１０１）。次いで、薬剤照合手段５０４を機能させる。すなわち、前記照合要求信号中の患者ＩＤを含む薬剤対応レコードをカルテ記憶領域５ｃ１の記憶内容中から検索し（ＳＴ１０２）、検索結果である薬剤対応レコードに含まれる薬剤ＩＤと受信した照合要求信号中の薬剤ＩＤが合致するか否かを照合する（ＳＴ１０３）。そして、送信手段５０５を機能させる。すなわち、照合手段５０４による照合の結果が「真」である場合には投下許可信号を前記ＩＣタグ読取機に送信する（ＳＴ１０４）。一方、前記照合の結果が「偽」である場合には投下禁止信号を前記電磁弁４に送信する（ＳＴ１０５）。

そして、電磁弁４は、前記薬剤照合手段５０４による照合の結果が「偽」である場合、すなわち投下禁止信号を受け取った場合は閉状態にし、前記薬剤照合手段５０４による照合の結果が「真」である場合、すなわち投下許可信号を受け取った場合は開状態にする。

本実施形態に係る投薬状況監視システムＳは、以上に述べたように、誤った薬剤の投与が行われようとする際には、照合手段５０４によりＩＣタグ読取機３が読み取った患者ＩＤ及び薬剤ＩＤとの組み合わせが前記カルテ記憶領域５ｃ１に予め記憶しておいた薬剤対応レコード中の患者ＩＤ及び薬剤ＩＤの組み合わせと合致しないことが判定されて送信手段５０５を介して投下禁止信号を電磁弁４に送信するので、電磁弁４が閉状態となり薬剤の投与が物理的に禁止される。従って、誤った薬剤の投与を確実に禁止することができる。

次に、本発明の第２実施形態について図面を参照して説明する。なお、上述した第１実施形態におけるものに対応する部位には、同一の名称及び符号を付している。

本実施形態に係る投薬状況監視システムＳＳは、上述した第１実施形態における投薬状況監視システムＳとほぼ同様の構成を有する。すなわち、図９に概略を示すように、患者に付された患者ＩＤ記憶要素たる第１のＩＣタグ１と、液状薬剤を充填した点滴パックに付された薬剤ＩＤ記憶要素たる第２のＩＣタグ２と、薬剤の投与を行う者に付された薬剤投与者ＩＤ記憶要素たる第３のＩＣタグ６と、これら第１、第２、及び第３のＩＣタグ１、２、６から患者ＩＤ、薬剤ＩＤ、及び薬剤投与者ＩＤをそれぞれ読み取るＩＣタグ読取機３と、点滴パックと点滴チューブとの間に介在し前記ＩＣタグ読取機に電気的に接続されて点滴パックからの液状薬剤の滴下を禁止可能な投与禁止要素たる電磁弁４と、前記ＩＣタグ読取機３に通信回線Ｎを介して接続された情報処理装置５とを具備する。

次に、この投薬状況監視システムＳＳの各要素について述べる。

前記第１のＩＣタグ１、第２のＩＣタグ２、及び電磁弁４は、上述した第１実施形態におけるものと同様の構成及び機能を有するので、詳細な説明は省略する。また、第３のＩＣタグ６は、本実施形態では薬剤投与者の側に備えられ、ＩＣチップ（図示略）を埋め込んだカードを利用して形成している。前記ＩＣチップは、前記第１のＩＣタグ１及び第２のＩＣタグ２に利用されているものと同様の構成を有し、薬剤投与者ＩＤを記憶部（図示略）に記憶している。なお、本実施形態では、本実施形態では、前記薬剤投与者ＩＤは前記ＩＣチップに記憶された数字である。そして、全てのＩＣチップは薬剤投与者毎にそれぞれ異なる数字を記憶している。すなわち、それぞれの薬剤投与者には、全て異なる薬剤投与者ＩＤが付与されている
前記ＩＣタグ読取機３は、上述した第１実施形態におけるものと同様の構成及び機能に加え、薬剤投与者ＩＤを第３のＩＣタグ６から読み取る薬剤投与者ＩＤ読取手段としての機能を有する。また、このＩＣタグ読取機３の送信器３ｃは、第１、第２、及び第３のＩＣタグ１、２、６から受信した電磁波を、患者ＩＤ、薬剤ＩＤ、及び薬剤投与者ＩＤを含む電気信号である照合要求信号に変換して情報処理装置５へ送信する。

情報処理装置５は、上述した第１実施形態における各要素に加え、図１０に示すように、入出力インタフェース５ｄにタイマ５ｔをさらに接続してなる。そして、制御プログラムが起動することにより、機能ブロック図を図１１に示すように、カルテ受付手段５０１、記憶手段５０２、受信手段５０３、薬剤照合手段５０４、時間照合手段５０６、送信手段５０５、受信内容確認手段５０７、及び投与情報記録手段５０８として機能する。そして、前記外部記憶装置５ｃの所定領域に、患者ＩＤを、薬剤ＩＤ及び薬剤を投与可能な時間帯を示す情報である投与時間情報と対応付けてこれらを組にした薬剤対応レコードとして記憶するための記憶要素たるカルテ記憶領域５ｃ１を形成している。さらに、前記外部記憶装置５ｃの別の所定領域には、患者ＩＤを、薬剤ＩＤ、薬剤投与時間情報、及び薬剤投与者ＩＤと対応付けてこれらを組にした投与記録レコードとして記憶するための記憶要素たる投与情報記憶領域５ｃ２を形成している。ここで、カルテ記憶領域５ｃ１における薬剤対応レコードの記憶の態様を図１２、投与情報記憶領域５ｃ２における投与記録レコードの態様を図１３にそれぞれ示す
前記カルテ受付手段５０１は、上述した第１実施形態におけるものと同様の構成及び機能を有するので、詳細な説明は省略する。

記憶手段５０２は、患者ＩＤを、薬剤ＩＤ及び投与タイミング情報と対応付け、これらを組にして薬剤対応レコードとして前記カルテ記憶領域５ｃ１に記憶させる。

薬剤照合手段５０４は、上述した第１実施形態におけるものと同様に、受信手段５０３が受信した照合要求信号中の患者ＩＤを含む薬剤対応レコードをカルテ記憶領域５ｃ１の記憶内容中から検索し、検索結果である薬剤対応レコードに含まれる薬剤ＩＤと前記照合要求信号中の薬剤ＩＤとが合致するか否かを照合する。

時間照合手段５０６は、タイマ５ｔが示す現在時刻が、前記受信手段５０３を介して受信した照合要求信号中の患者ＩＤを含む薬剤対応レコード中の投与時間情報と合致しているか否かを照合する。

送信手段５０５は、前記薬剤照合手段５０４及び時間照合手段５０６による照合の結果がともに「真」である場合には投与許可信号、そうでない場合には投与禁止信号を、それぞれ前記入出力インタフェース５ｄを介し電磁弁４に向け送信する。すなわち、この送信手段５０５及び前記薬剤照合手段５０４は、協働して請求項中の投与禁止命令手段として機能する。

受信内容確認手段５０７は、前記受信手段５０３が受信した照合要求信号が患者ＩＤ、薬剤ＩＤ、及び薬剤投与者ＩＤの全てを含むか否かを判定し、この判定が「真」の場合には前記薬剤照合手段５０４及び時間照合手段５０６を機能させるようにしているとともに、前記判定の結果が「偽」の場合には前記薬剤照合手段５０４及び時間照合手段５０６を機能させず、直ちに照合要求信号の受信に続いて行われる処理を中止する。そして、前述したように前記薬剤照合手段５０４及び時間照合手段５０６が機能しない限り送信手段５０５を介して投与許可信号が電磁弁４に送信されず、電磁弁４が開状態にならないので、この受信内容確認手段５０７は請求項中の薬剤投入者認証強制手段としての機能を有する。

投与情報記録手段５０８は、前記受信手段５０３を介して受信した患者ＩＤ及び薬剤ＩＤを、薬剤を投与したことを示す薬剤投与情報、すなわち本実施形態では前記受信手段５０３を介して受信した薬剤投与者ＩＤ及びタイマ５ｔが示す投与日時と組にして投与記録レコードとして前記投与情報記憶領域５ｃ２に記憶させる。

投薬が行われる際に、この投薬状況監視システムＳＳが行う処理の流れを以下に示す。

前記ＩＣタグ読取機３は、患者ＩＤ、薬剤ＩＤ、及び薬剤投与者ＩＤを読み取り、読み取った患者ＩＤ、薬剤ＩＤ、及び薬剤投与者ＩＤを情報処理装置５に送信する。

次に、情報処理装置５が行う処理をフローチャートである図１４を参照しつつ述べる。まず、前記受信手段５０３を機能させる。すなわち通信回線Ｎを介して照合要求信号を受信する（ＳＴ２０１）。次いで、受信内容確認手段５０７を機能させる。すなわち、受信した照合要求信号中に患者ＩＤ、薬剤ＩＤ、及び薬剤投与者ＩＤが全て含まれているか否かを判定する（ＳＴ２０２）。この判定の結果が「偽」であれば、直ちに処理を終了する。一方、前記判定の結果が「真」であれば、薬剤照合手段５０４を機能させる。すなわち、受信した照合要求信号中の患者ＩＤを含む薬剤対応レコードをカルテ記憶領域５ｃ１中から検索し（ＳＴ２０３）、検索結果である薬剤対応レコードに含まれる薬剤ＩＤと前記照合要求信号中の薬剤ＩＤが合致するか否かを照合する（ＳＴ２０４）。照合の結果が「偽」である場合には投下禁止信号を電磁弁４に送信する（ＳＴ２０８）。一方、照合の結果が「真」である場合には、続いて時間照合手段５０６を機能させる。すなわち、現在時刻が前記薬剤対応レコード中の投与時間情報と合致しているか否かを照合する（ＳＴ２０５）。この照合の結果が「偽」である場合には投下禁止信号を電磁弁４に送信する（ＳＴ２０８）。一方、照合の結果が「真」である場合には、送信手段５０５を介して投下許可信号を電磁弁４に送信する（ＳＴ２０６）。その後、投与情報記録手段５０８を機能させる。すなわち、前記照合要求信号中の患者ＩＤ、薬剤ＩＤ、及び薬剤投与者ＩＤと、現在時刻すなわち投与日時とを組にして投与記録レコードを生成し、投与情報記憶領域５ｃ２に記憶させる（ＳＴ２０７）。

そして、電磁弁４は、前記薬剤照合手段５０４及び時間照合手段５０６による照合の結果がいずれか一方でも「偽」である場合、すなわち投下禁止信号を受け取った場合は閉状態にし、前記薬剤照合手段５０４及び時間照合手段５０６による照合の結果がともに「真」である場合、すなわち投下許可信号を受け取った場合は開状態にする。

本実施形態に係る投薬状況監視システムＳＳは、以上に述べたような構成を有するので、第１実施形態におけるものと同様の効果、すなわち、誤った薬剤の投与が行われようとする際に、ＩＣタグ読取機３が読み取った患者ＩＤ及び薬剤ＩＤとの組み合わせが前記カルテ記憶領域５ｃ１に予め記憶しておいた薬剤対応レコード中の患者ＩＤ及び薬剤ＩＤの組み合わせと合致しないので、電磁弁４が閉状態となり薬剤の投与が物理的に禁止され、誤った薬剤の投与を確実に禁止することができる効果を得ることができる。

加えて本実施形態では、患者ＩＤ及び薬剤ＩＤと薬剤投与情報とを組にした投与記録レコード、すなわち患者ＩＤ、薬剤ＩＤ、薬剤投与者ＩＤ、及び投与日時を組にした投与記録レコードを生成して投与情報記憶領域５ｃ２に記憶するので、薬剤の投与に関する情報を的確に管理することができるとともに、投与記録レコードに薬剤投入者ＩＤを含めているので、薬剤投入を行った者が誰であるのかを記録され、従って責任の所在を明確にすることができる。なお、薬剤投与情報として、上述した以外の情報、例えば薬剤を投与した場所を示す情報や、薬剤の投与量を示す情報等をさらに含む態様を採用してももちろんよい。

さらに、薬剤を投与可能な時間帯を示す情報である投与時間情報を患者ＩＤに対応付けて前記カルテ記憶領域５ｃ１に記憶しているとともに、現在時刻が投与時間情報に合致するか否かを時間照合手段５０６により照合し、照合の結果が「偽」である場合には薬剤の投与を物理的に禁止するので、正しいタイミングで薬剤を投与できるようにすることができる。なお、本実施形態では薬剤を毎日所定の時間帯に投与するものとし、前記投与時間情報は時間帯のみを示し日付を特定しないものにしているが、薬剤を投与可能な日付を示す情報を含めるようにしてもよい。

加えて、薬剤の投入を行う者に薬剤投入者ＩＤを記憶する第３のＩＣタグを付し、前記ＩＣタグ読取機３が薬剤投入者ＩＤ記憶要素から薬剤投入者ＩＤを読み取るようにするとともに、前記ＩＣタグ読取機３が薬剤投入者ＩＤを読み取らない限り照合要求情報に薬剤投入者ＩＤが含まれないので薬剤の投与が物理的に禁止され、薬剤投入者ＩＤ記憶要素を付されていない者による薬剤の投入を防止することができる。従って、薬剤の投入をより安全に行えるようにすることができる。

なお、本発明は以上に述べた実施の形態に限られない。

例えば、薬剤の投与量を監視できるようにすべく、薬剤の流量を検知する薬剤流量検知手段をさらに具備するようにしてもよい。薬剤流量検知手段の具体的な例としては、薬剤の流速を検知する流量センサと、流量センサが示す流速が０から０以外の値に変化した時点で始動し投入開始からの経過時間を測定するタイマと、前記流量センサが示す流速に前記タイマが示す投入開始からの経過時間を積算して投与量を算出する投与量算出手段とを備えるものが考えられる。前記タイマ及び投与量算出手段は、情報処理装置に備えてもよく、また、ＩＣタグ読取機に備えるようにしてもよい。

また、薬剤の投入を中止しなければならなくなるような事態が発生した際に速やかに薬剤の投入を中止できるようにすべく、薬剤投入中止命令を受け付ける中止命令受付手段と、中止命令受付手段が薬剤投入中止命令を受け付けた場合に薬剤の投入を中止させる投入中止手段とをさらに具備するようにしてもよい。具体的には、例えば情報処理装置に、薬剤投入中止命令ボタンを表示し該薬剤投入中止命令ボタンにアクセスがあった場合に薬剤投入中止命令を出力する中止命令受付手段として機能させる中止命令受付プログラム、及び薬剤投入中止命令が出力された場合に電磁弁が閉状態となるようにすべく投入中止信号を送信する中止送信手段として機能させる投入中止制御プログラムを備えるとともに、電磁弁の制御部に、投入中止信号信号を受信した場合に直ちに弁本体を閉状態とする機能を備えるようにするとよい。

さらに、上述した実施形態におけるＩＣタグ読取装置と、情報処理装置の各機能要素とを一体に構成するようにしてももちろんよい。

加えて、上述した実施形態におけるＩＣタグ読取装置を携帯電話ないしパソコンに接続するとともに、この携帯電話ないしパソコンと情報処理装置とをインターネット等の公衆通信回線を介して接続し、公衆通信回線を介して患者ＩＤ、薬剤ＩＤ、投与許可信号、及び投与禁止信号等を送受信するようにしてもよい。

また、上述した第２実施形態において、情報処理装置に通信回線を介して接続され、患者ＩＤを情報処理装置に送信する患者ＩＤ送信手段及び患者ＩＤに対応する投与記録レコードを情報処理装置から受信する投与記録レコード受信手段を有する端末装置をさらに備えるとともに、情報処理装置に、端末装置から送信された患者ＩＤを受信する患者ＩＤ受信手段、患者ＩＤ受信手段が受信した患者ＩＤを含む投与記録レコードを検索する検索手段、及び検索手段の検索結果を端末装置に向け送信する投与記録レコード送信手段をさらに備えてもよい。この場合、端末装置としては患者の自宅等に備えたパソコンや患者等が所有する携帯電話を利用するとよい。

その他、本発明の趣旨を損ねない範囲で種々に変形してよい。

本発明の第１実施形態に係る情報管理システムの概略図。同実施形態に係るＩＣチップの構成を示す概略図。同実施形態に係るＩＣタグ読取機の構成を示す概略図。同実施形態に係る電磁弁の構成を示す概略図。同実施形態に係る情報処理装置の構成を示す概略図。同実施形態に係る情報管理システムの機能ブロックを示す概略図。同実施形態に係る患者ＩＤ及び薬剤ＩＤの記憶の態様を示す概略図。同実施形態に係る情報処理装置が行う処理を示すフローチャート。本発明の第２実施形態に係る情報管理システムの概略図。同実施形態に係る情報処理装置の構成を示す概略図。同実施形態に係る情報管理システムの機能ブロックを示す概略図。同実施形態に係る患者ＩＤ、薬剤ＩＤ、及び投与時間情報の記憶の態様を示す概略図。同実施形態に係る患者ＩＤ、薬剤ＩＤ、投与時間、及び薬剤投与者ＩＤの記憶の態様を示す概略図。同実施形態に係る情報処理装置が行う処理を示すフローチャート。

符号の説明

Ｓ…情報処理システム
１…第１のＩＣタグ（患者ＩＤ記憶要素）
２…第２のＩＣタグ（薬剤ＩＤ記憶要素）
３…ＩＣタグ読取機（患者ＩＤ読取要素、薬剤ＩＤ読取要素、薬剤投入者ＩＤ読取要素）
４…電磁弁（投与禁止手段）
５…情報処理装置
５ｃ１…カルテ記憶領域（記憶要素）
５ｃ２…投与情報記憶領域（記憶要素）
５０４…薬剤照合手段
６…第３のＩＣタグ（薬剤投入者ＩＤ記憶要素）

Claims

患者ＩＤと薬剤ＩＤとを予め対応付けて記憶しておく記憶要素と、患者に付され患者ＩＤを記憶している患者ＩＤ記憶要素と、患者ＩＤ記憶要素から患者ＩＤを読み取る患者ＩＤ読取要素と、薬剤に付され薬剤ＩＤを記憶している薬剤ＩＤ記憶要素と、薬剤ＩＤ記憶要素から薬剤ＩＤを読み取る薬剤ＩＤ読取要素と、薬剤の投与を物理的に禁止する投与禁止要素とを有するとともに、
患者ＩＤ読取要素が読み取った患者ＩＤと薬剤ＩＤ読取要素が読み取った薬剤ＩＤとの組み合わせが前記記憶要素に予め記憶しておいた患者ＩＤ及び薬剤ＩＤの組み合わせと合致するか否かを照合する薬剤照合手段と、前記薬剤照合手段による照合の結果が「偽」である場合に前記投与禁止要素を機能させる投与禁止命令手段とを具備することを特徴とする投薬状況監視システム。
前記投与禁止要素を、液状薬剤の患者への投与を物理的に禁止する弁を利用して構成していることを特徴とする請求項１記載の投薬状況監視システム。
薬剤の投与を行ったことを示す薬剤投与情報を、患者ＩＤに対応付けて記憶要素に記憶することを特徴とする請求項１又は２記載の投薬状況監視システム。
薬剤を投与可能な時間帯を示す情報である投与時間情報を患者ＩＤに対応付けて記憶要素に記憶しているとともに、現在時刻が投与時間情報に合致するか否かを照合する時間照合手段を具備し、前記投与禁止命令手段が、時間照合手段による照合の結果が「偽」である場合にも前記投与禁止要素を機能させることを特徴とする請求項１、２又は３記載の投薬状況監視システム。
薬剤の流量を検知する薬剤流量検知手段をさらに具備することを特徴とする請求項１、２、３又は４記載の投薬状況監視システム。
薬剤投入中止命令を受け付ける中止命令受付手段と、前記中止命令受付手段が薬剤投入中止命令を受け付けた場合に前記投与禁止要素を機能させる投入中止手段とをさらに具備することを特徴とする請求項１、２、３、４又は５記載の投薬状況監視システム。
薬剤の投入を行う者に付され薬剤投入者ＩＤを記憶する薬剤投入者ＩＤ記憶要素と、薬剤投入者ＩＤ記憶要素から薬剤投入者ＩＤを読み取る薬剤投入者ＩＤ読取手段と、薬剤投入者ＩＤ読取手段が薬剤投入者ＩＤを読み取るまで前記投与禁止要素を機能させた状態にしておく薬剤投入者認証強制手段とをさらに具備することを特徴とする請求項１、２、３、４、５又は６記載の投薬状況監視システム。
薬剤投入者ＩＤ読取手段が読み取った薬剤投入者ＩＤを読み取った患者ＩＤ及び薬剤ＩＤに対応付けて記憶要素に記憶することを特徴とする請求項７記載の投薬状況監視システム。
患者に付され患者ＩＤを記憶している患者ＩＤ記憶要素、薬剤に付され薬剤ＩＤを記憶している薬剤ＩＤ記憶要素、患者ＩＤ記憶要素から患者ＩＤを読み取る患者ＩＤ読取要素、薬剤ＩＤ記憶要素から薬剤ＩＤを読み取る薬剤ＩＤ読取要素、及び薬剤の投与を物理的に禁止する投与禁止要素とともに用いられるものであって、患者ＩＤと薬剤ＩＤとを記憶しておく記憶要素と、患者ＩＤ読取要素から患者ＩＤを受信する患者ＩＤ受信要素と、薬剤ＩＤ読取要素から薬剤ＩＤを受信する薬剤ＩＤ受信要素と、患者ＩＤ受信要素及び薬剤ＩＤ受信要素がそれぞれ受信した患者ＩＤ及び薬剤ＩＤの組み合わせが前記記憶要素に予め記憶しておいた患者ＩＤ及び薬剤ＩＤの組み合わせと合致するか否かを照合する薬剤照合手段と、前記薬剤照合手段による照合の結果が「偽」である場合に薬剤の投与を物理的に禁止する命令を投与禁止要素に発する投与禁止命令手段とを具備することを特徴とする情報処理装置。
薬剤の投与を行ったことを示す薬剤投与情報を、患者ＩＤに対応付けて記憶することを特徴とする請求項９記載の情報処理装置。
患者ＩＤ読取要素及び薬剤ＩＤ読取要素と、通信回線を介して接続されていることを特徴とする請求項９又は１０記載の情報処理装置。