JP2006102002A - 歯科用のドリルセット及びドリルシステム - Google Patents

Abstract

【課題】 顎骨に再生歯根を埋設するための孔を形成するためのドリルセット及びドリルシステムを提供する。
【解決手段】 円柱状の基部３ａの一端部側に設けられて切削刃を有する球状の刃部３ｃを設けた第１ドリル３、円柱状の基部５ａの一端部側に設けられて基部５ａと同じ径の外形に形成された切削刃を有する刃部５ｂを設けた第２ドリル５、第２ドリル５の刃部５ｂの外形よりも径が太い外形に形成された円柱状の部分７ａから、円柱状の部分７ａに連続して先端側に向かうに連れて漸次径が細くなる外形に形成されたテーパー状の部分７ｂにかけて形成した切削刃を有する刃部７ｃ、及び刃部７ｃと同軸に刃部７ｃよりも先端側に延在する第２ドリル５の刃部５ｂの外形と同じ径の円柱状のガイド部７ｄを設けた第３ドリル７、第３ドリル７の刃部７ｃの円柱状の部分７ａの外形と同じ径の円柱状の基部９ａ、及び基部９ａに連続して先端側に向かうに連れて漸次径が細くなる外形に形成された切削刃を有する刃部９ｂを設けた第４ドリル９を備えた構成とする。
【選択図】 図１

Description

本発明は、歯科用のドリルセット及びドリルシステムに係り、特に、再生歯根や歯牙などの移植に好適なドリルセット及びドリルシステムに関する。

歯科治療において、顎骨にインプラントつまり人工歯根を埋設し、この埋設した人工歯根に人工歯冠を取り付ける治療が行われている。このようなインプラント治療では、円柱状や円柱状で周面にねじが切られた金属製の人工歯根を用い、このような人工歯根を顎骨に埋設するための円形の孔や内面にねじが切られた孔の形成が行われる。このような人工歯根を埋設するための顎骨への孔の形成では、専用の種々のドリルが用いられ、また、これらのドリルを使用するためのハンドピースなどを含むインプラント用ドリルシステムが用いられる。

人工歯根を埋設するための孔を顎骨へ形成するためのドリルの１つとして、径が細い先端刃部と径が太い後端刃部とを有することで回転振れを抑えた穿孔用ドリルが提案されている（例えば、特許文献１参照）。さらに、このようなドリルを使用するためのハンドピースで、トルクを所望値に設定可能なハンドピースを含むインプラント用ドリルシステムなどが提案されている（例えば、特許文献２参照）。

特開平６−３８９８７号公報（第２?３頁、第１図） 特開２００２−２１９１３６号公報（第２−３頁、第１図）

ところで、インプラント治療では、人工歯根として円柱状や円柱状で周面にねじが切られた金属製の部材を顎骨に埋設し結合させている。このため、人工歯根と顎骨が直接接触することになり、歯を噛み合わせたときなどに人工歯根にかかる力が顎骨に直接作用してしまう。これに対して、天然の歯では、歯根と顎骨との間には歯根膜が存在し、この歯根膜が歯を噛み合わせたときなどに歯にかかる力が顎骨に直接作用するのを抑制する緩衝材のような働きをしている。したがって、インプラント治療により埋設した人工歯根では、天然の歯の場合と異なり、歯を噛み合わせたときなどに顎骨へかかる負担が増大するという問題がある。また、天然歯とインプラント治療により移植したインプラント義歯を併せ持つ症例では、咬合時に、天然歯は沈下するがインプラント義歯は移動しないことから、インプラント部分に過度の負担がかかる可能性があり、インプラント治療を行なった場合の咬合調整を困難にする原因となっている。さらに、インプラントでは、歯根膜に存在する圧受容器がないために、咬合力の調整が不安定になる。

そこで、天然の歯根と同様の構造を有する再生歯根、または、そのような再生歯根を有する再生歯を埋設する治療、さらに、抜去した歯牙を植え替える治療などが考えられている。抜去した歯牙はもちろんのこと、再生歯根も、実際の歯の歯根と同じ構造であるため、歯牙や再生歯根と顎骨つまり歯槽骨との間に歯根膜を介在させ、移植した歯牙や再生歯根は歯根膜によって顎骨に形成した孔に保持されることとなる。このため、歯を噛み合わせたときなどに歯牙や再生歯根にかかる力が顎骨に直接作用するのを歯根膜が緩衝し、歯を噛み合わせたときなどに顎骨へかかる負担が増大するのを抑制することができる。

このような抜去した歯牙や再生歯根を顎骨に埋設する場合にも、顎骨に歯牙や再生歯根を埋設するための孔を形成する必要があるが、特許文献１に提案されているようなインプラント治療で用いるようなドリルや特許文献２に提案されているようなインプラント用ドリルシステムなどでは、天然の歯と同様の形状の再生歯根を埋設するための孔を顎骨に形成することはできない。このため、歯牙や再生歯根を用いた治療を行うためには、歯牙や再生歯根を埋設して移植するための孔を顎骨に形成するためのドリルなどの再生歯根移植用の器具が必要である。

本発明の課題は、顎骨に歯牙や再生歯根を埋設するための孔を形成するための器具を提供することにある。

本発明の歯科用のドリルセットは、柱状の基部と、この基部の一端部側に設けられて切削刃を有する球状の刃部を設けた第１のドリルと、柱状の基部、及びこの基部の一端部側に設けられて柱状の外形に形成されて切削刃を有する刃部を設けた第２のドリルと、この第２のドリルの刃部の外形よりも太い外形に形成された柱状の部分から、この柱状の部分に連続して先端側に向かうに連れて漸次細くなる外形に形成されたテーパー状の部分にかけて形成した切削刃を有する刃部、及びこの刃部と同軸にこの刃部よりも先端側に延在する第２のドリルの刃部の外形と同じ太さの柱状のガイド部を設けた第３のドリルと、この第３のドリルの刃部の柱状の部分の外形と同じ太さの柱状の基部、及びこの基部に連続して先端側に向かうに連れて漸次細くなる外形に形成された切削刃を有する刃部を設けた第４のドリルとを備えた構成とすることにより上記課題を解決する。

このような構成とすれば、第１のドリルから第３のドリルによってほぼ必要な深さの孔を形成し、さらに、第４のドリルによって孔の形状を整えることによって、先端に向かうに連れて細くなった天然の歯の歯根部と同様の形状を有する再生歯根の形状に対応した形状の孔を顎骨に穿設することが可能になる。したがって、顎骨に歯牙や再生歯根を埋設するための孔を形成するための器具となる歯科用のドリルセットを提供できる。

また、第２のドリル及び第４のドリルは、各々の基部または刃部の少なくとも一方に第２のドリル及び第４のドリルが挿入された深さを指示する指示目盛りが設けられている構成とする。

ところで、天然の歯では、切歯や犬歯などの歯根は１本であるのに対して、臼歯などの歯根は複数本に分岐しており、臼歯にかかる力を分散して歯根にかかる負担や歯槽骨にかかる負担を低減している。抜去した歯牙はもちろんのこと、再生歯根でも天然の歯に対応して臼歯の再生歯根は複数本に分岐した形状となるが、この場合、複数本に分岐した歯根を有する歯牙や複数本に分岐した再生歯根の形状に対応する形状の孔を顎骨に形成する必要がある。

これに対して、柱状で一方の端面に切削刃を有する第５のドリルを備えた構成とする。このような構成とすれば、第４のドリルで顎骨の歯牙や再生歯根の移植位置に複数の孔を形成した後、複数の孔の間の顎骨の部分を第５のドリルで切削することで複数本に分岐した歯根を有する歯牙や複数本に分岐した再生歯根の形状に対応する形状の孔を顎骨に形成できる。

さらに、第４のドリルで穿設した複数の孔の外側に位置する内面に当接する複数の脚部、及び、この複数の脚部が連結されて前記第４のドリルで穿設した隣り合う複数の孔に挟まれるか、または、囲まれた部分に対応する位置に第５のドリルと同じ径で第５のドリルを挿通可能な貫通孔が形成されている板状部を有し、第５のドリルによる切削をガイドする第５のドリル用のガイド部材を含む構成とする。このような構成とすれば、第５のドリル用のガイド部材によって、複数の第４のドリルで形成した孔の間にある顎骨の部分に対する第５のドリルの位置合わせが容易になり、第５ドリル１１による切削作業を簡素化できる。

また、第５のドリルは、周面に第５のドリルが挿入された深さを指示する指示目盛りが設けられている構成とする。

さらに、第２のドリルの刃部の外形と同じ径を有し、第２のドリルで穿設した孔に挿入可能な円柱状の脚部、及び、この脚部が連結されて第２のドリルの刃部の外形と同じ径で第２のドリルを挿通可能な貫通孔が形成されている板状部を有し、第２のドリルによる孔の穿設位置をガイドする第２のドリル用のガイド部材を含む構成とする。このような構成とすれば、第２のドリル用のガイド部材によって、第２のドリルにより複数の孔を形成するとき、第２のドリルにより先に形成した孔をガイドとして他の孔を形成でき、第２のドリルによる複数の孔の形成作業を簡素化できる。

また、第２のドリルの刃部の外形と同じ径の円柱状で、第２のドリルで穿設した孔に挿入する挿入部、及びこの挿入部と同軸に延在して第２のドリルで穿設した孔から突出し、第２のドリルで穿設した孔の延在方向を指示する指示部を設けた方向指示棒を含む構成とする。

さらに、本発明の歯科用のドリルシステムは、上記のいずれかのドリルセットと、このドリルセットの各ドリルを装着可能なコントラヘッドとを備えた構成とすることにより上記課題を解決する。

また、コントラヘッドは、ドリルを取り付けるための取付具を、移植する再生歯根の形状に対応する位置に複数有する構成とする。これにより、複数本に分岐した形状の歯根を有する歯牙や複数本に分岐した形状の再生歯根に対応する複数の孔を、各ドリル毎に１回の穿孔作業で形成することができ、顎骨への複数本に分岐した歯根を有する歯牙や複数本に分岐した再生歯根の移植のための孔の形成作業を簡素化できる。

さらに、コントラヘッドは、第２のドリル用のガイド部材を装着可能であり、コントラヘッドに取り付けられるドリルは、第２のドリル用のガイド部材の貫通孔に挿通させてコントラヘッドに装着する構成とする。このような構成とすることにより、第２のドリルによる複数の孔の形成作業をより簡素化できる。

また、コントラヘッドは、第５のドリル用のガイド部材を装着可能であり、コントラヘッドに取り付けられるドリルは、第５のドリル用のガイド部材の貫通孔に挿通させてコントラヘッドに装着する構成とする。このような構成とすることにより、複数本に分岐した歯根を有する歯牙や複数本に分岐した再生歯根の移植のための孔の顎骨への形成作業をより簡素化できる。

さらに、コントラヘッドは、このコントラヘッドのドリルを装着する面が向く方向を調整可能である構成とすれば、臼歯などの口の奥の方に歯牙や再生歯根を埋設するための顎骨への孔の形成作業が容易になり、作業性が向上する。

本発明によれば、顎骨に歯牙や再生歯根を埋設するための孔を形成するための器具を提供できる。

（第１の実施形態）
以下、本発明を適用してなる歯科用のドリルセット及びドリルセットの第１の実施形態について図１乃至図１０を参照して説明する。図１は、本発明を適用してなる歯科用のドリルセットの構成を模式的に示す側面図である。図２は、本発明を適用してなるドリルセット及びドリルシステムに含まれる２本に分岐した複根の再生歯根の移植に用いるガイド部材の構成を模式的に示す図である。図３は、本発明を適用してなるドリルセット及びドリルシステムに含まれる３本に分岐した複根の再生歯根の移植に用いるガイド部材の構成を模式的に示す図である。図４は、本発明を適用してなるドリルシステムに含まれるコントラヘッドの概略構成を模式的に示す図である。

図５は、本発明を適用してなるドリルシステムに含まれる２本に分岐した複根の再生歯根の移植に用いるコントラヘッドのドリル取り付け部の平面図である。図６は、本発明を適用してなるドリルシステムに含まれる３本に分岐した複根の再生歯根の移植に用いるコントラヘッドのドリル取り付け部の平面図である。図７は、本発明を適用してなるドリルシステムに含まれる３本に分岐した複根の再生歯根の移植に用いるコントラヘッドの駆動機構の例を模式的に示した図である。図８は、再生歯根の移植のために形成する孔の配置の一例を歯の種類毎に示す図である。図９及び１０は、本発明を適用してなるドリルセット及びドリルシステムを用いた再生歯根の移植の方法を説明する図である。図１１は、複根の再生歯根の移植のために顎骨に形成する孔の平面形状の一例を示す図である。

なお、以下の説明では、再生歯根を移植する場合を一例として説明を行っている。しかし、本発明は、再生歯根を移植するために顎骨に孔を形成する場合に限らず、抜去した歯牙を植え替える治療を行なうため、抜去した歯牙を移植するために顎骨に孔を形成する場合などにも適用できる。

本実施形態の歯科用のドリルセット１は、図１に示すように、第１ドリル３、第２ドリル５、第３ドリル７、第４ドリル９、第５ドリル１１の５種類のドリルを備えている。第１ドリル３は、円柱状の基部３ａ、基部３ａの一端部側に設けられて基部３ａと同軸で基部３ａよりも径が細い柄部３ｂ、柄部３ｂの先端部に設けられて切削刃を有する球状の刃部３ｃ、基部３ａの刃部３ｃと反対側の端部に設けられて図１には図示していないコントラヘッドに取り付けるための取付部３ｄなどを有している。

第２ドリル５は、円柱状の基部５ａ、基部５ａの一端部側に設けられてこの基部５ａと同じ径ｄ１の外形の柱状に形成された切削刃を有する刃部５ｂ、基部５ａの刃部５ｂと反対側の端部に設けられて図１には図示していないコントラヘッドに取り付けるための取付部５ｃなどを有している。本実施形態の第２ドリル５では、刃部５ｂは基部５ａよりも長くなっており、刃部５ｂの周面には、第２ドリル５が挿入された深さがわかるように、複数の指示目盛５ｄが設けられている。指示目盛５ｄは、基部５ａが刃部５ｂよりも長い場合などには、基部５ａに設けることもでき、基部５ａや刃部５ｂの長さに応じて基部５ａまたは刃部５ｂの少なくとも一方に設けるといったように適宜の位置に設けておく。第２ドリル５の刃部５ｂの外形の直径ｄ１は、再生歯根の移植のために最終的に形成する孔よりも細くなっている。

第３ドリル７は、第２ドリル５の刃部５ｂの外形の径ｄ１よりも太い外形に形成された柱状の部分７ａから、この柱状の部分７ａに連続して先端側に向かうに連れて漸次細くなる外形に形成されたテーパー状の部分７ｂにかけて形成した切削刃を有する刃部７ｃ、刃部７ｃと同軸で刃部７ｃよりも先端側に延在する第２ドリル５の刃部５ｂの外形と同じ径ｄ１の円柱状のガイド部７ｄ、刃部７ｃのガイド部７ｄと反対側の端部に設けられて図１には図示していないコントラヘッドに取り付けるための取付部７ｅなどを有している。このように、第３ドリル７のガイド部７ｄは、第２ドリル５で形成した孔に挿入可能になっており、第２ドリル５で形成した孔の延在方向に沿って第３ドリル７を挿入して行くためのガイドの役割を果たす。

第４ドリル９は、第３ドリル７の刃部７ｃの円柱状の部分７ａの外形と同じ径ｄ２の円柱状の基部９ａ、基部９ａに連続して先端側に向かうに連れて漸次細くなる外形に形成された切削刃を有する刃部９ｂ、基部９ａの刃部９ｂと反対側の端部に設けられて図１には図示していないコントラヘッドに取り付けるための取付部９ｃなどを有している。第４ドリル９の刃部９ｂは、再生歯根の形状に対応する形状になっており、再生歯根を挿入可能な径になっている。また、第４ドリル９の刃部９ｂの先端は、尖った角形状にならないよう角が取られて丸く形成されていることが望ましい。これにより顎骨に形成された孔からできるだけ角を無くし、角になった部分で生じやすい骨の吸収を抑制している。本実施形態の第４ドリル９では、刃部９ｂには、第４ドリル９が挿入された深さがわかるように、複数の指示目盛９ｄが設けられている。指示目盛９ｄは、基部９ａが刃部９ｂよりも長い場合などには、基部５９ａに設けることもでき、基部９ａや刃部９ｂの長さに応じて基部９ａまたは刃部９ｂの少なくとも一方に設けるといったように適宜の位置に設けておく。

第５ドリル１１は、円柱状の胴部１１ａの一方の端面１１ｂに切削刃を有し、さらに、端面１１ｂと反対側の端部に設けられて図１には図示していないコントラヘッドに取り付けるための取付部１１ｃなどを有している。本実施形態の第５ドリル１１では、切削刃を有する端面１１ｂは、凹面状に形成されており、この凹面状の端面１１ｂを囲む壁面の対向する部分が切り欠かれた形状になっている。第５ドリル１１は、他のドリルと異なり、孔を穿設するためのものではなく、複数の孔の間に残された壁などを切削して複数の孔の開口側の少なくとも一部を連結するためのものである。また、本実施形態の第５ドリル１１の円柱状の胴部１１aの周面には、第５ドリル１１が挿入された深さがわかるように、複数の指示目盛１１ｄが設けられている。

なお、第１ドリル３、第２ドリル５、第３ドリル７、第４ドリル９、第５ドリル１１に設けられた切削刃の形状は、各ドリルの説明で示したような位置に、各ドリルの説明で示したような外形の形状になるように形成され、顎骨に孔または複数の孔の間に残された壁などを切削できれば、人工歯根を用いるインプラント治療用の公知のドリルの切削刃と同様に、様々な形態で形成できる。したがって、図１では、説明をわかりやすくするために第１ドリル３、第２ドリル５、第３ドリル７、第４ドリル９の各刃部３ｃ、５ｃ、７ｃ、９ｂなどに切削刃を意味する実線が示されているが、図１に示された形態に限らず、切削刃の形態は適宜選択できる。また、第１ドリル３、第２ドリル５、第３ドリル７、第４ドリル９、第５ドリル１１は、人工歯根を用いるインプラント治療用の公知のドリルと同様に、チタンやステンレス、適宜の合金などの耐腐食性、耐錆性などを有し、必要な硬度や剛性を有する適宜の金属材料で形成されている。

さらに、本実施形態のドリルセット１では、ドリルではないが、第２ドリル５で形成した孔の延在方向を確認するための方向指示棒１３を含んでいる。方向指示棒１３は、第２ドリル５の刃部５ｂの外形と同じ径ｄ１の円柱状で、第２ドリル５で穿設した孔に挿入する挿入部１３ａ、挿入部１３ａと同軸に延在して第２ドリル５で穿設した孔から突出し、第２ドリル５で穿設した孔の延在方向を指示する指示部１３ｂなどを有している。本実施形態の方向指示棒１３では、指示部１３ｂの挿入部１３ａとの境界部分には、鍔状に張り出した鍔状部分１３ｃを有しており、鍔状部分１３ｃ以外の指示部１３ｂの部分も挿入部１３ａよりも径が太くなっている。方向指示棒１３は、チタンやステンレス、適宜の合金などの耐腐食性、耐錆性などを有する適宜の金属材料で形成されている。

加えて、本実施形態のドリルセット１では、ドリルではないが、第５ドリル１１の切削位置の位置決めをガイドする第５ドリル用のガイド部材１５、１７を含んでいる。ガイド部材１５は、図２に示すように、２本に分岐した複根の再生歯根に対応する孔を顎骨に形成する場合に用いるものであり、中央部分に第５ドリル１１の直径ｄ３と同じ径で第５ドリル１１を挿入可能な貫通孔１５ａが形成された板状部１５ｂ、板状部１５ｂの対向する縁部分に同方向に突設された２本の脚部１５ｃなどを有している。

本実施形態のガイド部材１５では、図２（ｃ）に示すように、板状部１５ｂは、第４ドリル９で穿設した隣り合う２つの孔１９を覆う楕円形状に形成されている。そして、脚部１５ｃは、第４ドリル９で穿設した隣り合う２つの孔１９に挿入されたとき、隣り合う２つの孔１９の各々の外側に位置する内面部分に当接する板状部１５ｂの位置に設けられている。さらに、板状部１５ｂに形成された貫通孔１５ａは、隣り合う２つの孔１９に挟まれた顎骨の部分２１に対応する位置に形成されている。なお、ガイド部材１５は、チタンやステンレス、適宜の合金などの耐腐食性、耐錆性などを有する適宜の金属材料で形成されている。また、必要に応じ、ガイド部材１５は、第４ドリル９で穿設した隣り合う２つの孔１９の間隔に応じて脚部１５ｃの間隔が異なるものを複数種類用意する。

ガイド部材１７は、図３に示すように、３本に分岐した複根の再生歯根に対応する孔を顎骨に形成する場合に用いるものであり、中央部分に第５ドリル１１の直径ｄ３と同じ径で第５ドリル１１を挿入可能な貫通孔１７ａが形成された板状部１７ｂ、板状部１７ｂのほぼ等間隔に３カ所の縁部分に同方向に突設された３本の脚部１７ｃなどを有している。

本実施形態のガイド部材１７では、図３（ｃ）に示すように、板状部１７ｂは、第４ドリル９で三角形の角にあたる位置に穿設した３つの孔１９を覆うほぼ円形状に形成されている。そして、３本の脚部１７ｃは、第４ドリル９で穿設した３つの孔１９に挿入されたとき、これら３つの孔１９の各々の外側に位置する内面部分に当接する板状部１７ｂの位置に設けられている。さらに、板状部１７ｂに形成された貫通孔１７ａは、３つの孔１９に囲まれた顎骨の部分に対応する位置に形成されている。なお、ガイド部材１７も、チタンやステンレス、適宜の合金などの耐腐食性、耐錆性などを有する適宜の金属材料で形成されている。また、必要に応じ、ガイド部材１７は、第４ドリル９で穿設した３つの孔１９の間隔に応じて脚部１７ｃの間隔が異なるものを複数種類用意する。

ガイド部材１５、１７の縁部には、各々、貫通孔１５ｄ、１７ｄが穿設されており、この貫通孔１５ｄ、１７ｄに糸１５ｅ、１７ｅの一端が結び付けられている。また、この糸１５ｅ、１７ｅの他端は、医者が手で持ったり、机などに固定されている。これにより、ガイド部材１５、１７を患者の口の中などに落としたりしても、容易にガイド部材１５、１７を回収できるようになっている。なお、糸１５ｅ、１７ｅには、容易に切れないものであれば様々な材料の糸や紐などを用いることができる。

このようなドリルセット１と共にドリルシステムを構成するコントラヘッドについて説明する。本実施形態のドリルシステムのコントラヘッド２７は、図４に示すように、ドリルを取り付けるヘッド部２７ａ、柄部２７ｂなどを有しており、図示していないインプランターやその他のマイクロモータのハンドピースなどに連結して用いられる。本実施形態のコントラヘッド２７は、ヘッド部２７ａと柄部２７ｂとの間に関節部２７ｃを有している。コントラヘッド２７のヘッド部２７ａは、ドリルセット１の第１ドリル３、第２ドリル５、第３ドリル７、第４ドリル９、第５ドリル１１の各取付部３ｄ、５ｄ、７ｅ、９ｃ、１１ｃを取り付けるチャックなどの取付具２７ｄが設けられたドリル装着面２７ｅを有している。また、本実施形態のコントラヘッド２７の柄部２７ｂには、図示していないハンドピースに連結するための連結面２７ｆを有している。

コントラヘッド２７の連結面２７ｆ側に設けられ図示していないハンドピースの駆動軸に連結されるカプリング２７ｇとドリル装着面２７ｅの取付具２７ｄとの間はワイヤー２７ｈで連結されており、このワイヤー２７ｈを介してハンドピースの回転が取付具２７ｄに伝達され、取付具２７ｄに取り付けられたドリルを回転させる。したがって、関節部２７ｃでヘッド部２７ａの柄部２７ｂに対する角度を変えることができるようになっている。

なお、本実施形態のコントラヘッド２７は、インプランターやその他のマイクロモータのハンドピースなどに連結するものであるが、ハンドピースからの駆動力の伝達は、本実施形態のようにワイヤー２７ｈに限らず、エアー駆動などにすることもできる。つまり、本発明のドリルシステムのコントラヘッドは、エアタービンなどのハンドピースに連結して用いる構成にすることもできる。このようなエアタービンを用いたエアー駆動の場合も、関節部を設けることでヘッド部の柄部に対する角度を変えることができる。

このように、コントラヘッド２７は、関節部２７ｃによってヘッド部２７ａの柄部２７ｂに対する角度を変えることで、ドリルを装着するドリル装着面２７ｅが向く方向を調整可能になっている。また、本実施形態のコントラヘッド２７のヘッド部２７ａのドリル装着面２７ｅには、図示していないガイド部材取付具が設けてあり、図４（ｃ）に示すように、ドリル装着面２７ｅに、貫通孔１５a、１７aに第５ドリル１１を相通した状態でガイド部材１５、１７を取り付け可能になっている。

コントラヘッド２７は、図４に示すように、１本のドリルを取り付けるためのものであるが、本実施形態のドリルシステムでは、このコントラヘッド２７以外に、２本のドリルを取り付けるためのコントラヘッド、３本のドリルを取り付けるためのコントラヘッドを含んでおり、併せて３種類のコントラヘッドが含まれている。２本のドリルを取り付けるためのコントラヘッド２９及び３本のドリルを取り付けるためのコントラヘッド３１は、１本のドリルを取り付けるためのコントラヘッド２７と基本的な構造は同じである。

ただし、コントラヘッド２９のヘッド部２９ａのドリル装着面２９ｂには、図５に示すように、横並びに２つのドリルを取り付ける取付具２９ｃを有している。コントラヘッド３１のヘッド部３１ａのドリル装着面３１ｂには、図６に示すように、三角形の角にあたる位置に３つのドリルを取り付ける取付具３１ｃを有している。また、必要に応じ、コントラヘッド２９とコントラヘッド３１は、患者の顎骨の大きさや顎骨に穿設する孔１９の間隔に応じて、取付具２９ｃ、３１ｃの間隔が異なるもの、取付具２９ｃ、３１ｃの間隔によってはドリル装着面２９ｂ、３１ｂの大きさが異なるものなどを複数種類用意する。

コントラヘッド３１のような複数のドリルを取り付けてワイヤーで図示していないハンドピースからの駆動力を伝達する場合は、例えば図７（ａ）（ｂ）に示すように、各取付具３１ｃの軸状部分のヘッド部３１ａ内に位置する基部に各々歯車３１ｄを取り付ける。そして、これらの取付具３１ｃの１つに駆動力を伝達するワイヤー３１ｅを、カップリング３１ｆを介して連結し、残りの２つの取付具３１ｃの歯車３１ｄをワイヤー３１ｅが連結された取付具３１ｃの歯車３１ｄに噛み合わせた状態とする。また、取付具３１ｃは、ヘッド部３１ａのドリル装着面３１ｇとなる壁に形成された３つの貫通孔３１ｈ内に挿通され、貫通孔３１ｈ内に設けられたベアリング、メタル軸受や含油軸受などからなる軸受３１ｉによって回転可能に支持されている。

また、各取付具３１ｃの歯車３１ｄへの駆動力の伝達方法は、例えば図７（ｃ）に示すように、各取付具３１ｃの歯車３１ｄの周囲に内面側に歯を有する環状の歯車３１ｊを設け、各取付具３１ｃの歯車３１ｄを、各々、この環状の歯車３１ｊに噛み合わせる構成にすることもできる。さらに、各取付具３１ｃの歯車３１ｄへの駆動力の伝達方法は、例えば図７（ｄ）に示すように、各取付具３１ｃの歯車３１ｄ間の中央部に駆動用のワイヤー３１ｅが連結された歯車３１ｋを設け、各取付具３１ｃの歯車３１ｄを、各々、この歯車３１ｋに噛み合わせる構成などにすることもできる。

このような構成のドリルセット１及びドリルシステムを用いた再生歯根の移植のための施術方法と本発明の特徴部などについて説明する。ドリルセット１及びドリルシステムを用いて再生歯根の移植のために顎骨に形成する孔の数及び配置は、例えば図８に示すようなものである。永久歯の場合、図８（ａ）に示すように、切歯や犬歯は単根の再生歯根となるため、移植のために形成する孔３５、３７は、各１つとなる。小臼歯は２本の複根の再生歯根となるため、移植のために形成する孔３９は、各２つとなる。大臼歯は３本の複根の再生歯根となるため、移植のために形成する孔４１は、各３つとなる。また、大臼歯では、一番奥に位置するもの以外は、両隣に他の歯があるため、小臼歯と同様に、２本の複根の再生歯根を用い、移植のために形成する孔４１を各２つとする場合もある。

一方、乳歯の場合、図８（ｂ）に示すように、切歯や犬歯は単根の再生歯根となるため、移植のために形成する孔４３、４５は、各１つとなる。乳臼歯は３本の複根の再生歯根となるため、移植のために形成する孔４７は、各３つとなる。また、乳臼歯では、一番奥に位置するもの以外は、両隣に他の歯があるため、２本の複根の再生歯根を用い、移植のために形成する孔４７を各２つとする場合もある。

まず、切歯や犬歯などの単根の再生歯根の移植について説明する。ここでは、図４に示したような１つの取付具２７ｄを設けたドリル装着面２７ｅを有するコントラヘッド２７に、図１に示したようなドリルセット１の各ドリルを取り付けて穿孔を行う。顎骨の所定の位置に、図９（ａ）（ｂ）に示すように、第１ドリル３を用いて、単根の再生歯根の移植のための孔３５、３７、４３、４５を形成する位置の位置決めのために、浅い孔４８を形成する。この浅い孔４８をガイドとして、第２ドリル５を用いて、図９（ｃ）に示すように、最終的に形成しようとする孔３５、３７、４３、４５に近い深さの孔４９を形成する。このとき、第２ドリル５の周面に設けた５ｄによって深さを確認しながら孔４９を穿孔する。孔４９の径は、再生歯根の移植のために最終的に形成しようとする孔４９よりも細くなっている。孔４９を穿孔した後、図９（ｄ）に示すように、この孔４９に方向指示棒１３の挿入部１３ａを挿入し、指示部１３ｂの延在方向から、孔４９の穿孔方向などの確認を行う。

孔４９の穿孔方向などの確認後、方向指示棒１３を抜き取り、今度は、図９（ｅ）に示すように、第３ドリル７を用いて、孔４９の開口部分の径を、最終的に形成しようとする孔３５、３７、４３、４５の径に拡げる。この後、図９（ｆ）に示すように、第４ドリル９を用い、第３ドリル７で径を拡げた孔４９の開口部分をガイドとしながら穿孔を行う。このとき、第４ドリル９の周面に設けた指示目盛９ｄによって深さを確認しながら穿孔する。

これにより、切歯や犬歯などの単根の再生歯根の形状に対応する漸次径が小さくなる形状の孔３５、３７、４３、４５が形成される。なお、永久歯の切歯や犬歯のための単根の再生歯根の移植のための孔３５、３７、乳歯の切歯や犬歯のための単根の再生歯根の移植のための孔４３、４５は、形成の手順は同じであるが、必要な孔の大きさが異なるため、適宜必要な径や長さの第１ドリル３、第２ドリル５、第３ドリル７、第４ドリル９、方向指示棒１３などを用いて作業を行う。

このように形成した孔３５、３７、４３、４５に、図９（ｇ）に示すように、再生歯根５１を埋入して縫合し、さらに、図９（ｈ）に示すように、この再生歯根５１に人工歯冠や再生歯冠などの歯冠５３を補綴する。なお、ここでは、再生歯根５１に人工歯冠や再生歯冠などの歯冠５３を補綴する場合を例として説明している。しかし、天然の歯と同様に、歯根と歯冠を一体に再生して形成した再生歯を用いることもでき、この場合、図９（ｈ）に示すような再生歯根５１に歯冠５３を補綴する手順は必要ない。

次に、臼歯などの複根の再生歯根の移植について説明する。ここでは、２本に分岐した再生歯根の場合、図５に示したような２つの取付部２９ｃを設けたドリル装着面２９ｂを有するコントラヘッド２９に、図１に示したようなドリルセット１の第１ドリル３から第４ドリル９までの各ドリルを２本ずつ取り付けて穿孔を行う。３本に分岐した再生歯根の場合、図６に示したような３つの取付部３１ｃを設けたドリル装着面３１ｂを有するコントラヘッド３１に、図１に示したようなドリルセット１の第１ドリル３から第４ドリル９までの各ドリルを３本ずつ取り付けて穿孔を行う。さらに、図４に示したような１つの取付部２７ｃを設けたドリル装着面２７ｂを有するコントラヘッド２７に、図２に示したようなガイド部材１５またはガイド部材１７、そして１本の第５ドリル１１を取り付けて切削を行う。

なお、以下の説明では、小臼歯のように２本に分岐した複根の再生歯根の移植のための２つの孔３９を形成する場合を例として説明を行うが、大臼歯や乳臼歯のように３本に分岐した複根の再生歯根の移植のための３つの孔４１、４７を形成する場合でも、使用する各ドリルの本数や、ガイド部材１５に代えて図３に示したようなガイド部材１７を用いる点以外、手順などは同じである。

顎骨の所定の位置に、図１０（ａ）（ｂ）に示すように、２本の第１ドリル３を用いて、複根の再生歯根の移植のための孔３９を形成する位置の位置決めのために、２つの浅い孔４８を形成する。この浅い孔４８をガイドとして、２本の第２ドリル５を用いて、図１０（ｃ）に示すように、最終的に形成しようとする孔３９に近い深さの２つの孔４９を形成する。このとき、第２ドリル５の周面に設けた指示目盛５ｄによって深さを確認しながら孔４９を穿孔する。孔４９の径は、再生歯根の移植のために最終的に形成しようとする孔４９よりも細くなっている。孔４９を穿孔した後、図１０（ｄ）に示すように、各孔４９に方向指示棒１３の挿入部１３ａを挿入し、指示部１３ｂの延在方向から、各孔４９の穿孔方向などの確認を行う。

各孔４９の穿孔方向などの確認後、今度は、図１０（ｅ）に示すように、２本の第３ドリル７を用いて、各孔４９の開口部分の径を、最終的に形成しようとする孔３９の径に拡げる。この後、図１０（ｆ）に示すように、２本の第４ドリル９を用い、第３ドリル７で径を拡げた各孔４９の開口部分をガイドとしながら穿孔を行う。このとき、第４ドリル９の周面に設けた指示目盛９ｄによって深さを確認しながら穿孔する。これにより、第４ドリル９によって、臼歯などの複根の再生歯根の２本に分岐した部分の形状に対応する２つの孔３９が形成される。

さらに、臼歯などの複根の再生歯根の分岐していない部分が収容される空間５４を形成するため、図１０（ｇ）に示すように、ガイド部材１５と第５ドリル１１を用いて、２つの孔３９の間の顎骨の部分２１を、２つの孔３９の開口部分から中央部分に対応する位置まで切削して除去する。このとき、第５ドリル１１の胴部１１aの周面に設けた指示目盛１１ｄによって深さを確認しながら切削を行う。また、このとき、コントラヘッド２７に、図２に示したようなガイド部材１５、そして、１本の第５ドリル１１を取り付け、図２（ｃ）に示すように、ガイド部材１５の脚部１５ｃが隣り合う２つの孔３９に挿入されたとき、隣り合う２つの孔１９の各々の外側に位置する内面部分に当接することで、第５ドリル１１が２つの孔３９の間の顎骨の部分に位置合わせされる。なお、図２（ｃ）に示す孔１９は、図１０では孔３９となっている。

これにより、臼歯などの複根の再生歯根の形状に対応する漸次径が小さくなる形状の２つの孔３９を含む、図１０（ｈ）に示したような断面形状及び図１１（ａ）に示したような平面形状を有する孔５５が形成される。なお、永久歯の小臼歯や大臼歯のための複根の再生歯根の移植のための孔３９、４１、乳歯の乳臼歯のための複根の再生歯根の移植のための孔４７は、形成の手順は同じであるが、必要な孔の大きさや間隔が異なるため、適宜必要な径や長さの第１ドリル３、第２ドリル５、第３ドリル７、第４ドリル９、第５ドリル１１、方向指示棒１３、適宜必要な間隔の脚部１５ｃ、１７ｃを有するガイド部材１５、１７、適宜必要な間隔の取付具取付具２９ｃ、３１ｃを有するコントラヘッド２９、３１などを用いて作業を行う。

また、３本に分岐した複根の再生歯根の場合には、図３に示すようなガイド部材１７と第５ドリル１１を用いて、３つの孔１９に囲まれた顎骨の部分を、３つの孔１９の開口部分から中央部分に対応する位置まで切削して除去する。このとき、コントラヘッド２７に、図３に示したようなガイド部材１７、そして、１本の第５ドリル１１を取り付け、図３（ｃ）に示すように、ガイド部材１７の脚部１７ｃが３つの孔１９に挿入されたとき、３つの孔１９の各々の外側に位置する内面部分に当接することで、第５ドリル１１が３つの孔１９の間の顎骨の部分に位置合わせされる。これにより、臼歯などの複根の再生歯根の形状に対応する漸次径が小さくなる形状の３つの孔４１、４７を含む、図１１（ｂ）に示したような平面形状を有する孔５６が形成される。なお、図３（ｃ）に示す孔１９は、図１１では孔４１、４７となっている。

このように形成した孔５５に、図１０（ｈ）に示すように、複根の再生歯根５７を埋入して縫合し、さらに、図１０（ｉ）に示すように、この再生歯根５７に人工歯冠や再生歯冠などの歯冠５９を補綴する。なお、ここでも、再生歯根５７に人工歯冠や再生歯冠などの歯冠５９を補綴する場合を例として説明している。しかし、天然の歯と同様に、歯根と歯冠を一体に再生して形成した再生歯を用いることもでき、この場合、図１０（ｉ）に示すような再生歯根５７に歯冠５９を補綴する手順は必要ない。

このように、本実施形態のドリルセット１及びドリルセット１を含むドリルシステムでは、再生歯根の移植のために形成する孔の位置決めのための浅い孔を形成する第１ドリル３、再生歯根の移植のために形成する孔に近い深さのより細い孔を形成する第２ドリル５、この第２ドリル５で形成した孔の開口部分の径を拡げる第３ドリル７、そして、この第３ドリル７で径を拡げた孔の開口部分をガイドとしながら穿孔を行い、移植する再生歯根の形状に対応する形状の孔を形成する第４ドリル９を備えている。このため、先端に向かうに連れて細くなった天然の歯の歯根部と同様の彎曲した形状を有する再生歯根の形状に対応した先端に向かうに連れて細くなった彎曲した形状の孔を顎骨に穿設することが可能になる。したがって、顎骨に再生歯根を埋設するための孔を形成するための器具となる歯科用のドリルセット及びドリルシステムを提供できる。

さらに、本実施形態のドリルセット１及びドリルシステムでは、第２ドリル５、第４ドリル９及び第５ドリル１１には、第２ドリル５、第４ドリル９及び第５ドリル１１が挿入された深さを指示する指示目盛５ｄ、９ｄ、１１ｄが設けられている。このため、穿孔しながら孔の深さを確認することができる。ただし、第２ドリル５、第４ドリル９及び第５ドリル１１は、深さを指示する指示目盛５ｄ、９ｄ、１１ｄが設けられていない構成にすることもできる。

ところで、天然の歯では、切歯や犬歯などの歯根は１本であるのに対して、臼歯などの歯根は複数本に分岐しており、臼歯にかかる力を分散して歯根にかかる負担や歯槽骨にかかる負担を低減している。再生歯根でも天然の歯に対応して臼歯の再生歯根は複数本に分岐した形状となるが、この場合、複数本に分岐した再生歯根の形状に対応する形状の孔を顎骨に形成する必要がある。

これに対して、本実施形態のドリルセット１及びドリルシステムでは、複数の孔に挟まれた顎骨の部分、または、複数の孔に囲まれた顎骨の部分を切削するための第５ドリル１１を備えている。このため、複数本に分岐した再生歯根の形状に対応する形状の孔を顎骨に形成できる。ただし、単根の再生歯根の移植しか行わない場合などには、第５ドリル１１を含まない構成にすることもできる。

さらに、現在、歯牙の再移植手術が臨床で用いられているが、臼歯のような複数本に分岐した歯根を有する歯を移植する場合、複数本に分岐した歯根全てを収容する１つの大きな孔を顎骨に形成している。

これに対して、本実施形態のドリルセット１及びドリルシステムでは、複数本に分岐した歯根に対応する数の孔を顎骨に形成できる。このため、複数本に分岐した歯根を有する歯牙の再移植において、顎骨の削除量を低減することができる。
また、術後の移植した歯牙の安定化の向上や治療の早期化なども可能となる。

さらに、本実施形態のドリルセット１及びドリルシステムでは、第５ドリル１１による切削位置をガイドするガイド部材１５、１７を含んでいる。したがって、第５ドリル１１による切削を行うとき、第５ドリル１１の位置合わせが容易になり、第５ドリル１１による切削作業を簡素化できる。ただし、ガイド部材１５、１７を含んでいない構成にすることもできる。

加えて、本実施形態のドリルシステムでは、コントラヘッド２９、３１といった、再生歯根の分岐数及び形状に対応する数及び位置に複数のドリルを装着可能なコントラヘッドを含んでいる。このため、複数本に分岐した形状の再生歯根に対応する複数の孔を、各ドリル毎に１回の穿孔作業で形成することができ、顎骨への再生歯根の移植のための孔の形成作業を容易にできる。

さらに、本実施形態のドリルシステムでは、コントラヘッド２７は、第５ドリル１１用のガイド部材１５、１７を装着可能になっている。このため、ガイド部材１５、１７を第４ドリル９で形成した複数の孔に設置し、その後、第５ドリル１１による切削作業を行うといった手順が必要なくなる。このため、第５ドリル１１による切削作業をより簡素化できる。

加えて、本実施形態のドリルシステムでは、コントラヘッド２７、２９、３１は、このコントラヘッド２７、２９、３１のドリル装着面２７ｅ、２９ｂ、３１ｂが向く方向を調整可能になっている。このため、臼歯などの再生歯根などのように、口の奥の方に再生歯根を移植するための顎骨への孔の形成作業が容易になり、作業性が向上する。
また、本実施形態では、第２ドリル５で穿設した孔の延在方向を確認するため、第２ドリル５で穿設した孔の延在方向を指示する指示部を設けた方向指示棒１３を含んでいる。しかし、方向指示棒１３を含んでいない構成にすることもできる。

また、本実施形態では、ドリルの取り付け本数が異なる３種類のコントラヘッド２７、２９、３１を用いている。しかし、コントラヘッドのドリル装着面を含む部分を取り替え可能な構成とし、１種類のコントラヘッドで異なるドリルの取り付け本数に対応できるようにすることもできる。

例えば、コントラヘッド６１は、図１２に示すように、ヘッド部分６１ａに、このヘッド部分６１ａに着脱可能で、ドリル装着面６３ａを含む交換ユニット６３を有する構成とする。コントラヘッド６１の交換ユニット６３の内部は、コントラヘッド３１のヘッド部分６１ａの内部と同様の構成になっており、各取付具６３ｂの軸状部分の交換ユニット６３内に位置する基部に各々歯車６３ｃが取り付けられている。そして、これらの取付具６３ｂの１つに駆動力を伝達する回転軸６３ｄが設けられている。

回転軸６３ｄは、交換ユニット６３の、コントラヘッド６１のヘッド部分６１ａに取り付ける側の面６３ｅから外に突出した状態となっており、コントラヘッド６１のヘッド部分６１ａの交換ユニット６３を取り付ける面に設けられたカップリング６１ｂに連結される。そして、交換ユニット６３の残りの２つの取付具６３ｂの歯車６３ｃは、回転軸６３ｄが連結された取付具６３ｂの歯車６３ｃに噛み合わせた状態とする。また、取付具６３ｂは、交換ユニット６３のドリル装着面６３ａとなる壁に形成された３つの貫通孔６３ｆ内に挿通され、貫通孔６３ｆ内に設けられたベアリング、メタル軸受や含油軸受などの軸受６３ｇによって回転可能に支持されている。回転軸６３ｄも同様に、面６３ｅを有する壁に形成された貫通孔６３ｈ内に設けられたベアリング、メタル軸受や含油軸受などの軸受６３ｇによって回転可能に支持されている。

一方、交換ユニット６３を取り付けて使用するコントラヘッド６１は、コントラヘッド２７と同様に、コントラヘッド６１の連結面６１ｃ側に設けられ図示していないハンドピースの駆動軸に連結されるカプリング６１ｄと、交換ユニット６３を取り付けるヘッド部６１ａの面６１ｅに設けられたカップリング６１ｂとの間がワイヤー６１ｆで連結されている。

このように、コントラヘッドは、本実施形態で示したコントラヘッド２７、２９、３１のような形状や構造に限らず、様々な形状や構造のものを用いることができる。

また、第５ドリル用のガイド部材は、本実施形態で示したガイド部材１５、１７のような形状や構造に限らず、脚部や貫通孔が形成された板状部などを有し、第５ドリルの切削位置の位置決めができれば、様々な形状や構造のものを用いることができる。

（第２の実施形態）
以下、本発明を適用してなるドリルシステムの第２の実施形態について図１、図１０、図１３及び図１４を参照して説明する。図１３は、本発明を適用してなるドリルセット及びドリルシステムに含まれるガイド部材の概略構成を模式的に示す斜視図である。図１４は、本発明を適用してなるドリルセット及びドリルシステムに含まれるガイド部材をコントラヘッドに取り付けた状態を模式的に示す側面図である。なお、本実施形態では第１の実施形態と同一の構成などは同じ符号を付して説明を省略し、第１の実施形態と異なる構成などについて説明を行う。

本実施形態のドリルシステムが第１の実施形態と相違する点は、複数本のドリルを取り付けることができるコントラヘッドの代わりに、１本のドリルを取り付けるコントラヘッドを用いて複数の孔を順次形成するため、穿孔をガイドするガイド部材を含むことにある。すなわち、本実施形態のドリルシステムでは、図１に示すようなドリルセット１の第２ドリル５による複数の孔の穿設をガイドするため、第２ドリル用のガイド部材６５を含んでいる。ガイド部材６５は、図１３に示すように、第２ドリル５の刃部５ｂの外形の径ｄ１と同じ径を有し、第２ドリル５で穿設した孔に挿入可能な円柱状の脚部６５ａ、そして、脚部６５ａが連結された板状部６５ｂを有している。板状部６５ｂには、第２ドリル５の径と同じ径で第２ドリル５を挿通可能な貫通孔６５ｃが形成されている。

ガイド部材６５の脚部６５ａの中心軸と貫通孔６５ｃの中心の位置の間隔は、移植する複根の再生歯根の分岐した部分の間隔に対応した間隔になっている。したがって、必要に応じ、ガイド部材６５は、顎骨に形成する孔の間隔に応じて脚部６５ａと貫通孔６５ｃとの間隔が異なるものを複数種類用意する。ガイド部材６５の縁部には、貫通孔６５ｄが穿設されており、この貫通孔６５ｄに糸６５ｅの一端が結び付けられている。また、この糸６５ｅの他端は、医者が手で持ったり、机などに固定されたりしている。これにより、ガイド部材６５を患者の口の中などに落としたりしても、容易にガイド部材６５を回収できるようになっている。なお、糸６５ｅには、容易に切れないものであれば様々な材料の糸や紐などを用いることができる。

本実施形態のガイド部材６５は、第１の実施形態で説明した第５ドリル用のガイド部材と同様、図１４に示すように、コントラヘッド２７のヘッド部２７ａに設けられたドリル装着面２７ｅが有する図示していないガイド部材取付具によって、ドリル装着面２７ｅに取り付け可能になっている。このとき、コントラヘッド２７のドリル装着面２７ｅに装着された第２ドリル５は、ガイド部材６５の貫通孔６５ｃに挿通された状態となる。

このようなガイド部材６５の使用方法について説明する。コントラヘッド２７に第２ドリル５のみを装着した状態とし、図１０（ｃ）に示すような工程で、第２ドリル５で複数の孔４９のうち、最初の１つの孔４９を穿孔する。この後、コントラヘッド２７に第２ドリル５とガイド部材６５とを装着した状態とし、最初に形成した孔４９にガイド部材６５の脚部６５ａを挿入しながら、第２ドリル５で残りのもう１つの孔４９を穿孔する。これにより、複数の孔を形成するとき、第２ドリル５によって先に形成した孔４９をガイドとして、残りの孔４９を形成できる。

このように、本実施形態のドリルセット及びドリルシステムでは、ガイド部材６５を含んでいることで、第１の実施形態と同様の効果が得られるのに加え、複数種類のコントラヘッドを用いず１本のドリルを取り付けて用いる１種類のコントラヘッドだけを用いる場合でも、複数の孔の形成作業を簡素化できる。

また、第２ドリル用のガイド部材は、本実施形態で示したガイド部材６５のような形状や構造に限らず、脚部や貫通孔が形成された板状部などを有し、第２ドリルの穿孔位置の位置決めや穿孔方向を決めることができれば、様々な形状や構造のものを用いることができる。

また、本発明を適用してなるドリルセットやドリルシステムを構成する各ドリルは、第１及び第２の実施形態の形状や構造に限らず、各ドリルの基部や取付部などは様々な形状や構造で形成することができる。

本発明を適用してなる歯科用のドリルセットの一実施形態の構成を模式的に示す側面図である。 本発明を適用してなるドリルセット及びドリルシステムの第１の実施形態に含まれる２本に分岐した複根の再生歯根の移植に用いるガイド部材の構成を模式的に示す図であり、（ａ）は平面図、（ｂ）は側面図、（ｃ）は第４ドリルで形成した孔にガイド部材の脚部を挿入した状態を示す斜視図である。 本発明を適用してなるドリルセット及びドリルシステムの第１の実施形態に含まれる３本に分岐した複根の再生歯根の移植に用いるガイド部材の構成を模式的に示す図であり、（ａ）は平面図、（ｂ）は側面図、（ｃ）は第４ドリルで形成した孔にガイド部材の脚部を挿入した状態を示す斜視図である。 本発明を適用してなるドリルシステムの一実施形態に含まれるコントラヘッドを模式的に示す図であり、（ａ）はコントラヘッド全体の概略構成を示す側面図、（ｂ）はドリル装着面の部分の平面図、（ｃ）はドリル装着面にガイド部材を取り付けた状態を示す側面図である。 本発明を適用してなるドリルシステムの第１の実施形態に含まれる２本に分岐した複根の再生歯根の移植に用いるコントラヘッドのドリル装着面の部分の平面図である。 本発明を適用してなるドリルシステムの第１の実施形態に含まれる３本に分岐した複根の再生歯根の移植に用いるコントラヘッドのドリル装着面の部分の平面図である。 本発明を適用してなるドリルシステムの第１の実施形態に含まれる３本に分岐した複根の再生歯根の移植に用いるコントラヘッドの駆動機構の例を模式的に示した図であり、（ａ）はヘッド部の断面図、（ｂ）は歯車の構成を示す図、（ｃ）は別の歯車の構成を示す図、（ｄ）はさらに別の歯車の構成を示す図である。 再生歯根の移植のために形成する孔の配置の一例を歯の種類毎に示す図であり、（ａ）は永久歯の場合、（ｂ）は乳歯の場合を示す図である。 本発明を適用してなる歯科用のドリルセット及びドリルシステムの一実施形態を用いた単根の再生歯根の移植の方法を説明する図であり、（ａ）は作業開始前、（ｂ）は第１ドリルによる浅い孔の形成、（ｃ）は第２ドリルによる孔の形成、（ｄ）は方向指示棒による孔の延在方向の確認、（ｅ）は第３ドリルによる孔の開口部分の拡径、（ｆ）は第４ドリルによる孔の形状の整形、（ｇ）は再生歯根の埋入及び縫合、（ｈ）は歯冠の補綴を示す図である。 本発明を適用してなる歯科用のドリルセット及びドリルシステムの一実施形態を用いた複根の再生歯根の移植の方法を説明する図であり、（ａ）は作業開始前、（ｂ）は第１ドリルによる浅い孔の形成、（ｃ）は第２ドリルによる孔の形成、（ｄ）は方向指示棒による孔の延在方向の確認、（ｅ）は第３ドリルによる孔の開口部分の拡径、（ｆ）は第４ドリルによる孔の形状の整形、（ｇ）は第５ドリルによる切削、（ｈ）は再生歯根の埋入及び縫合、（ｉ）は歯冠の補綴を示す図である。 複根の再生歯根の移植のために顎骨に形成する孔の平面形状の一例を示す図であり、（ａ）は２本に分岐した複根の再生歯根用の孔、（ｂ）は３本に分岐した複根の再生歯根用の孔を示す図である。 本発明を適用してなるドリルシステムに含まれるコントラヘッドの変形例を模式的に示す図であり、（ａ）はコントラヘッド全体の側面図、（ｂ）は交換ユニットの断面図である。 本発明を適用してなるドリルセット及びドリルシステムの第２の実施形態に含まれるガイド部材の概略構成を模式的に示す斜視図である。 本発明を適用してなるドリルセット及びドリルシステムの第２の実施形態に含まれるガイド部材をコントラヘッドに取り付けた状態を模式的に示す側面図である。

符号の説明

１ ドリルセット
３ 第１ドリル
５ 第２ドリル
７ 第３ドリル
９ 第４ドリル
１１ 第５ドリル
１３ 方向指示棒

Claims (9)

1. 柱状の基部と、該基部の一端部側に設けられて切削刃を有する球状の刃部を設けた第１のドリルと、柱状の基部、及び該基部の一端部側に設けられて柱状の外形に形成されて切削刃を有する刃部を設けた第２のドリルと、該第２のドリルの刃部の外形よりも太い外形に形成された柱状の部分から、該柱状の部分に連続して先端側に向かうに連れて漸次細くなる外形に形成されたテーパー状の部分にかけて形成した切削刃を有する刃部、及び該刃部と同軸に該刃部よりも先端側に延在する前記第２のドリルの刃部の外形と同じ太さの柱状のガイド部を設けた第３のドリルと、該第３のドリルの刃部の柱状の部分の外形と同じ太さの柱状の基部、及び該基部に連続して先端側に向かうに連れて漸次細くなる外形に形成された切削刃を有する刃部を設けた第４のドリルとを備えた歯科用のドリルセット。
2. 柱状で一方の端面に切削刃を有する第５のドリルを備えたことを特徴とする請求項１に記載の歯科用のドリルセット。
3. 前記第４のドリルで穿設した複数の孔の外側に位置する内面に当接する複数の脚部、及び、該複数の脚部が連結されて前記第４のドリルで穿設した隣り合う複数の孔に挟まれるか、または、囲まれた部分に対応する位置に前記第５のドリルの外形と同じ径で前記第５のドリルを挿通可能な貫通孔が形成されている板状部を有し、前記第５のドリルによる切削をガイドする前記第５のドリル用のガイド部材を含むことを特徴とする請求項２に記載の歯科用のドリルセット。
4. 前記第２のドリルの刃部の外形と同じ径を有し、前記第２のドリルで穿設した孔に挿入可能な円柱状の脚部、及び、該脚部が連結されて前記第２のドリルの刃部の外形と同じ径で前記第２のドリルを挿通可能な貫通孔が形成されている板状部を有し、前記第２のドリルによる孔の穿設位置をガイドする第２のドリル用のガイド部材を含むことを特徴とする請求項１乃至３のいずれか１項に記載の歯科用のドリルセット。
5. 請求項１乃至４のいずれか１項に記載の歯科用のドリルセットと、該ドリルセットの各ドリルを装着可能なコントラヘッドとを備えた歯科用のドリルシステム。
6. 前記コントラヘッドは、ドリルを取り付けるための取付具を、移植する再生歯根の形状に対応する位置に複数有することを特徴とする請求項５に記載の歯科用のドリルシステム。
7. 前記コントラヘッドは、前記第５のドリル用のガイド部材を装着可能であり、前記ヘッド部に取り付けられる前記第５のドリルは、前記第５のドリル用のガイド部材の貫通孔に挿通させて前記コントラヘッドに装着することを特徴とする請求項５または６に記載の歯科用のドリルシステム。
8. 前記コントラヘッドは、前記第２のドリル用のガイド部材を装着可能であり、前記ヘッド部に取り付けられる前記第２のドリルは、前記第２のドリル用のガイド部材の貫通孔に挿通させて前記コントラヘッドに装着することを特徴とする請求項５乃至７のいずれか１項に記載の歯科用のドリルシステム。
9. 前記コントラヘッドは、該コントラヘッドのドリルを装着する面が向く方向を調整可能であることを特徴とする請求項５乃至８のいずれか１項に記載の歯科用のドリルシステム。

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