JP2006043455A

JP2006043455A - 後退可能な部分的にコイル状の繊維の放出手段を伴う塞栓装置配給システム

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Publication number: JP2006043455A
Application number: JP2005221174A
Authority: JP
Inventors: Vladimir Mitelberg; ブラディミア・ミテルバーグ; William W Sowers; ウィリアム・ダブリュ・ソワース
Original assignee: Cordis Neurovascular Inc
Current assignee: Codman and Shurtleff Inc
Priority date: 2004-07-30
Filing date: 2005-07-29
Publication date: 2006-02-16
Also published as: EP1621150B1; DE602005002502D1; ATE373448T1; EP1621150A3; US7918872B2; US8574260B2; US20060025803A1; EP1621150A2; DE602005002502T2; US20110060360A1

Abstract

【課題】後退可能な部分的にコイル状の繊維の放出手段を伴う塞栓装置配給システムを提供する。
【解決手段】本発明の配給システム１０は体内の一定の脈管の中の所定の部位に一定の塞栓コイル等のような一定の塞栓装置を配置するための医療装置であり、一定の配給カテーテル１２および当該カテーテルの内孔部１４の中に摺動自在に配置されている一定の柔軟なプッシャー部材を１６含む。さらに、一定のヘッドピース３０が基端部に連結している一定の塞栓装置２４が上記プッシャー部材の先端部の中に放出可能に配置されていて一定のコイル状の先端部分を有する一定の放出可能な繊維３８によりその位置が保持されている。この塞栓装置が一定の脈管の中の所定の部位まで進行すると、上記分離用の繊維がその塞栓装置のヘッドピースの周囲から後退してその塞栓装置を放出する。
【選択図】図１

Description

関連出願に対するクロス−リファレンス
本特許出願は２００４年７月３０日に出願されている米国仮特許出願第６０／５９２，７２４号による優先権を主張している。

本発明は一定の脈管の中の所定の部位に一定の塞栓コイル等のような一定の塞栓装置を配置するための医療装置に関連しており、特に、一定の塞栓コイルを配給するためのカテーテルに基づく配備システムに関連している。この装置は特に人間の脳の曲がりくねった脈管を通してその脈管の所定の部位まで一定の塞栓コイル等のような塞栓装置を移動することに適している。

多年にわたり、柔軟なカテーテルが人体の脈管の中に種々の装置を配置するために用いられてきた。これらの装置は拡張用のバルーン、放射線不透過性の流体、液体の薬物、および種々のバルーンおよび塞栓コイル等のような閉塞装置を含む。また、これらのカテーテルに基づく装置の例が「メソッド・アンド・アパレイタス・フォー・プレイスメント・オブ・アン・エンボリック・コイル（Method And Apparatus For Placement Of An Embolic Coil）」を発明の名称とする米国特許第５，１０８，４０７号、および「エンドバスキュラー・エレクトロリティカリー・デタッチャブル・ガイドワイヤ・ティップ・フォー・エレクトロフォーメーション・オブ・スロンバス・イン・アーテリーズ，ベインズ，アニューリズムズ，バスキュラー・マルフォーメーションズ・アンド・アーテリオベナス・フィスチュラズ（Endovascular Electrolytically Detachable Guidewire Tip For The Electroformation Of Thrombus In Arteries, Veins, Aneurysms, Vascular Malformations And Arteriovenous Fistulas）」を発明の名称とする米国特許第５，１２２，１３６号において開示されている。これらの特許は種々の動脈瘤を治療するか、あるいは、特定の場所における一定の血管を閉塞するために人体の一定の脈管の中の所定の位置に種々の塞栓コイルを配給するために設計されている種々のカテーテルに基づく装置を開示している。

種々の脈管の中に配置されるコイルは螺旋状に巻かれたコイルの形態を採ることができ、あるいは、不規則に巻かれたコイル、コイルの中に巻かれているコイルまたはその他の類似のコイル構成の形態を採ることもできる。このような種々のコイルの形態の例が「バスキュラー・オクルージョン・アセンブリー（Vascular Occlusion Assembly）」を発明の名称とする米国特許第５，３３４，２１０号、および「バソオクルージョン・コイル・ウィズ・アタッチド・チューブラー・ウーブン・オア・ブレイデッド・フィブラス・カバリング（Vasoocclusion Coil with Attached Tubular Woven or Braided Fibrous Covering）」を発明の名称とする米国特許第５，３８２，２５９号において開示されている。これらの塞栓コイルは一般にプラチナ、金、タングステン、またはこれらの金属の種々の合金等のような一定の放射線不透過性の金属材料により形成されている。多くの場合に、特定の部位における血栓の形成を促進することにより一定の脈管または動脈瘤における血流を閉塞するために数個のコイルがその所定の場所に配置される。

加えて、種々の塞栓コイルが一定のカテーテルの先端部の中に配置されていた。この場合に、カテーテルの先端部が適当に位置決めされると、コイルが一定のプッシャー部材によりそのカテーテルの端部から押し出されて脈管の所定の部位にそのコイルを放出することができる。このような塞栓コイルの配置のための方法は体内の脈管を通るコイルの移動をモニターしてそのコイルを所望の場所に配置できるようにＸ線透視による可視化により行なわれている。

別の方法は上記コイルを一定のガイドワイヤに取り付けるための接着剤またははんだの使用を含み、このガイドワイヤがさらにそのコイルを脈管の中の所定の部位に位置決めするための一定の柔軟なカテーテルの中に配置される。さらに、このコイルがその所定の部位に到達すると、このコイルの位置がカテーテルにより保持されて、ガイドワイヤが基端側に引っ張られることによりコイルがそのガイドワイヤから分離する。このようなコイル位置決めシステムが「コアキシャル・トラクション・デタッチメント・アパレイタス・アンド・メソッド（Coaxial Traction Detachment Apparatus and Method）」を発明の名称とする米国特許第５，２６３，９６４号において開示されている。

さらに別のコイル位置決め方法はコイルの基端部に結合している一定のボールを保持するために先端部に一定のソケットを伴うカテーテルを有する方法である。このボールの直径は一般に上記コイルの外径よりも大きく、カテーテルの先端部における内孔部の中のソケットの中に配置された後に、このカテーテルがコイルを所望の位置に配置するために一定の脈管の中に移動する。その後、その位置に到達すると、端部に一定のピストンを伴うプッシャー・ワイヤがカテーテルの基端部から先端側に押し込まれてそのソケットからボールを押し出すことによりコイルを所定の部位に放出される。このようなシステムが「アキシャリー・デタッチャブル・エンボリック・コイル・アセンブリー（Axially Detachable Embolic Coil Assembly）」を発明の名称とする米国特許第５，３５０，３９７号において開示されている。

さらに、一定の血管の中の所定の部位に一定の塞栓コイルを配置するための別の方法は上記コイルをカテーテルの先端部に保持するために一定の熱剥離可能な接着剤を使用する方法である。一例のこのようなシステムはコイルをカテーテルの端部から放出するために上記の接着剤の結合に対して熱を供給するために一定の光ファイバー・ケーブルを通して伝達されるレーザー・エネルギーを使用している。なお、このような方法は上記の米国特許第５，１０８，４０７号において開示されている。

さらに別のコイル配備システムは上記コイルにおける一定のインターロック機構を含む。すなわち、この塞栓コイルのインターロック用の端部が一定のプッシャー組立体における同様のインターロック用の端部に連結する。この場合に、一定のコントロール・ワイヤが上記コイルをプッシャー組立体に固定するために上記２個のインターロック用の端部の中を貫通している。さらに、上記のプッシャー組立体および塞栓コイルは初期的に一定のカテーテルの内孔部の中に配置されている。その後、この塞栓コイルが配置のためにカテーテルの端部から押し出される時に、コントロール・ワイヤが後退して、コイルがプッシャー組立体から離脱する。このような配備システムは「デタッチャブル・エンボリック・コイル・アセンブリー（Detachable Embolic Coil Assembly）」を発明の名称とする米国特許第５，９２５，０５９号において開示されている。

さらに別のコイル配備システムは一定のプッシャー部材の先端部分に着脱自在に取り付けられていて一定のコネクター用の糸または繊維によりその位置が保持されている一定の塞栓装置を含む。その後、この繊維は当該コネクター用の繊維を切断するために作動できる一定のカッター部材の中を通る。これにより、このコネクター用の繊維が切断されると、塞栓装置が放出される。このような配備システムは「イントラバスキュラー・デバイス・デプロイメント・メカニズム・インコーポレイテイング・メカニカル・デタッチメント（Intravascular Device Deployment Mechanism Incorporating Mechanical Detachment）」を発明の名称とする公開米国特許特許出願第２００２／０１６５５６９号において開示されている。

さらに別のコイル配備システムは一定の延伸抵抗部材を内部に伴う一定の塞栓装置を含む。この延伸抵抗部材の先端部は上記塞栓コイルに取り付けられていて、当該延伸抵抗部材の基端部が一定の細長いプッシャー部材に着脱自在に取り付けられていることにより、上記コイルの一定の脈管内における配置および放出を可能にしている。この延伸抵抗部材は接着剤または上記プッシャー部材に接着しているか結び付けられている一定のコネクター用の繊維による等の種々の手段によりプッシャー部材に着脱自在に取り付けられていて、熱の供給により分離できる。このような配備システムは「ストレッチ・レジスタント・テラポイチック・デバイス（Stretch Resistant Therapeutic Device）」を発明の名称とする公開米国特許出願第２００４／００３４３６３号において開示されている。

さらに別のコイル配備システムは一定の脈管のキャビティの中に挿入する一定のプラチナの線または先端部分を含む。この先端部分は延伸可能で柔軟にすることができ、数回にわたりそれ自体を折り重ねることも可能であり、一定の分枝状の形態を有することもできる。さらに、この先端部分は上記ワイヤから機械的にまたは電解による分離を介して分離できる。このようなシステムは米国特許第５，５４０，６８０号、５，８９５，３８５号、５，９２５，０３７号、および５，９７６，１２６号において開示されており、これらは全て「エンドバスキュラー・エレクトロリテイカリー・デタッチャブル・ワイヤ・アンド・ティップ・フォー・ザ・フォーメーション・オブ・スロンバス・イン・アーテリーズ・ベインズ・アニューリズムズ・バスキュラー・マルフォーメーションズ・アンド・アーテリオベナス・フィスチュラズ（Endovascular Electrolytically Detachable Wire and Tip for the Formation of Thrombus in Arteries, Veins, Aneurysms, Vascular Malformations, and Arteriovenous Fisturals）」を発明の名称としている。

さらに別のコイル配備システムは一定の塞栓コイルに連結していてカテーテルの内孔部の中に配置される一定の剛性の波形の端部セグメントを伴う一定のプッシャー・ワイヤを含む。このコイルは一定の脈管の中の所定の部位に到達するまでカテーテルの中を進行し、その到達時にプッシャー・ワイヤが後退して、その塞栓コイルが放出される。このようなシステムが「バソオクルージョン・アパレイタス・ハビング・ア・マニピュラブル・メカニカル・デタッチメント・ジョイント・アンド・ア・メソッド・フォー・ユージング・ジ・アパレイタス（Vasoocclusion Apparatus Having A Manipulable Mechanical Detachment Joint And A Method For Using The Apparatus）」を発明の名称とする米国特許第６，２０３，５４７号において開示されている。

さらに別の塞栓装置配備システムは一定のカテーテルの内孔部の中に摺動自在に配置されている一定の細長い柔軟なプッシャー部材を含む。この塞栓装置は一定の分離用のフィラメントと共に上記プッシャー部材の端部に保持される。この場合に、上記の塞栓装置が脈管の中の所定の部位に進行すると、上記分離用のフィラメントが後退して塞栓装置が放出される。このようなシステムは「エンボリック・デバイス・デプロイメント・システム・ウィズ・フィラメント・リリース（Embolic Device Deployment System with Filament Release）」を発明の名称とする２００５年６月３日に出願されている米国特許出願第号において開示されている。
米国特許第５，１０８，４０７号明細書米国特許第５，１２２，１３６号明細書米国特許第５，３３４，２１０号明細書米国特許第５，３８２，２５９号明細書米国特許第５，２６３，９６４号明細書米国特許第５，３５０，３９７号明細書米国特許第５，９２５，０５９号明細書公開米国特許出願第２００２／０１６５５６９号明細書公開米国特許出願第２００４／００３４３６３号明細書米国特許第５，５４０，６８０号明細書米国特許第５，８９５，３８５号明細書米国特許第５，９２５，０３７号明細書米国特許第５，９７６，１２６号明細書米国特許第６，２０３，５４７号明細書米国特許出願第号明細書

本発明は種々の脈管を通して一定の塞栓コイル等のような塞栓装置を移動することに適している一定の塞栓装置を配給するためのカテーテルに基づく新規な配備システムを提供することを目的としている。

本発明は一定の脈管の中の所定の部位に一定の塞栓装置を配置することにおいて使用するための一定の脈管閉塞用の塞栓装置配備システムに関連しており、このシステムは一定の細長い柔軟なカテーテルおよび当該カテーテルの内孔部の中に摺動自在に配置されている一定の細長いプッシャー部材を含む。さらに、このプッシャー部材の先端部に一定の塞栓装置が配置されており、一定の円筒形の外表面部を伴う一定のヘッドピースを有している。

本発明の一例の態様によれば、好ましくはニチノールにより形成されている一定の後退可能な繊維が一定の先端部分を含み、この先端部分が一定の予備造形された形態を維持するために十分に剛性である。さらに、この先端部分は一定のコイル状の形態に予備造形されている。この繊維が基端側に引っ張られると、そのコイル状の形態が伸びて一定の概ね直線状の形態に戻り、塞栓装置を一定の脈管内の所定の治療部位に放出する。これらの放出可能な繊維は上記装置の基端部の基端側の一定の位置から上記カテーテルの内孔部の中を通り塞栓装置のヘッドピースの周囲に延在している。さらに、この後退可能な繊維は塞栓装置のヘッドピースの周囲の内孔の空間部分を充たして、一定の基端側の力がその繊維に加えられるまでその塞栓装置を摩擦により保持する。

本発明の別の態様によれば、上記プッシャー部材はその内部に一定の内孔部を含み、上記塞栓装置はそのプッシャー部材の先端部における内孔部の中に摺動自在に配置されている。この後退可能な繊維はプッシャー部材の基端部の基端側の一定の位置からそのプッシャー部材の内孔部の中を通り上記塞栓装置のヘッドピースの外表面部の周囲に延在している。さらに、この繊維は塞栓装置のヘッドピースの周囲の内孔の空間部分を充たして、プッシャー部材の先端部におけるその内孔部の中に塞栓装置を摩擦により保持する。

本発明のさらに別の態様によれば、内部に貫通している一定の内孔部を有する解除可能なクランプが上記プッシャー部材の基端部に取り付けられている。上記分離用の繊維はこのクランプの内孔部の中に延在しており、このクランプを解除すると、その後退可能な繊維を基端側に引っ張ってその繊維を上記塞栓装置のヘッドピースの周囲から解き外すことができ、その塞栓装置を一定の脈管の所定の部位に放出できるようになる。

本発明の上記の態様およびその利点が以下の本発明の一定の好ましいと考えられる実施形態の説明および図面によりさらに明瞭に理解される。

従って、本発明によれば、種々の脈管を通して一定の塞栓コイル等のような塞栓装置を移動することに適している一定の塞栓装置を配給するためのカテーテルに基づく新規な配備システムが提供できる。

図１は本発明の一定の塞栓装置配備システム１０における一定の後退可能な分離用の繊維の構成の一例の実施形態を概略的に示しており、このシステム１０は一定の細長い柔軟なカテーテル１２およびその中の一定の内孔部１４を含む。一定の基端部１８および先端部２０および内部の内孔部２２を有する一定の細長い柔軟なプッシャー部材１６がカテーテル１２の内孔部１４の中に摺動自在に配置されている。好ましくは、このプッシャー１６はニチノールにより構成されているが、この代わりに、ステンレス・スチール、ナイロン、ＰＴＦＥ、およびその他の柔軟な種々の材料、ポリマー、または複合物等のような任意の柔軟な生体適合性の材料により構成できる。

一定の基端部２６および一定の先端部２８を有する一定の塞栓装置２４は好ましくは一定の螺旋状に巻かれている塞栓コイルの形態を採っており、プッシャー部材１６の先端部２０の内孔部２２の中に配置されている。あるいは、この塞栓装置は種々の塞栓用のフィラメント、組みひも、拡張可能なメッシュ、発泡体およびステントの形態も採ることができる。この塞栓装置２４の基端部２６に、好ましくは一定の円筒形の外表面部を有する一定のヘッドピース３０が存在している。さらに、この塞栓装置２４のヘッドピース３０はその塞栓装置の中に先端側に向かって延在していると共に、その塞栓装置２４からプッシャー部材１６の先端部２０の内孔部２２の中に基端側に向かって延在している。加えて、一定の基端部３４および一定の先端部３６を有する好ましくはツオヒー・ボースト・コネクターの形態を採っている一定の解除可能なクランプ３２がプッシャー部材１６の基端部１８に取り付けられている。

一定の細長い後退可能な繊維３８はニチノールにより構成されていることが好ましいが、プラチナ、ナイロン、ＰＴＦＥ、またはその他の種々の柔軟な金属、ポリマー、または複合物により構成することも可能である。上記クランプ３２の基端部３４の基端側の一定の位置から、上記の細長い後退可能な繊維３８がそのクランプ３２の中を貫通しており、このクランプ３２がその繊維３８を保持している。さらに、この後退可能な繊維３８はプッシャー部材１６の内孔部２２の中をその基端部１８から先端部２０に向かって貫通して、好ましくは一定のコイル状の形態４０で、塞栓装置２４のヘッドピース３０の外表面部の周りに延在している。

上記繊維３８が上記塞栓装置のヘッドピースの周囲から時期尚早に分離することを防ぐために、上記クランプ３２はその繊維３８に対して張力を維持している。その後、その繊維３８に一定の基端側に向く力を加えることを可能にするために、クランプ３２は緩められて、その繊維が塞栓装置２４の外表面部の周囲から後退してその塞栓装置を一定の脈管の所定の部位に放出することを可能にする。

図２ａ，２ｂおよび２ｃはそれぞれ上記の塞栓装置配備システム１０の動作および本発明の後退可能な繊維の放出機構を概略的に示している。特に、図２ａは一定の脈管の中における配置に類似している所定の位置に位置決めされているカテーテル１２および塞栓装置２４がそのカテーテルの先端部から出るように進行しているプッシャー部材１６を示している。さらに、塞栓装置２４のヘッドピース３０の周囲における後退可能な繊維３８の経路も詳細に示されている。すなわち、この繊維はプッシャー部材１６の内孔部２２の中を塞栓装置２４のヘッドピース３０に向かって延在した後にその周囲に巻き付いている。好ましくは、この分離用の繊維３８はコイル状の形態４０の塞栓装置２４におけるヘッドピース３０の外表面部の周囲の内孔の空間部分を充たすことにより、その塞栓装置２４をプッシャー部材１６の内孔部２２の先端部２０の中に摩擦により保持する。このような後退可能な繊維３８のコイル状の形態４０は予め造形すること（予備造形）が可能であり、あるいは、この繊維３８を構成するために用いる材料の必要に応じてヘッドピースの周囲に形付けることの可能である。

図２ｂは上記の後退可能な繊維３８が塞栓装置２４におけるヘッドピース３０の外表面部の周囲から部分的に離脱するように一定の基端側の方向の力がその後退可能な繊維３８に加えられた後の本発明の塞栓装置配備システム１０を示している。この場合に、後退可能な繊維３８のコイル状の形態４０はその繊維３８に基端側の方向の力が加えられる時に完全に直線状になる必要はない。このようなコイル状の繊維の形態は後退可能な当該繊維３８のコイル状の形態４０を塞栓装置２４のヘッドピース３０の外表面部の周囲から離脱させるために一定の最少の基端側の方向の力を使用することを可能にしている。

図２ｃはさらに引き伸ばされている後退可能な繊維３８におけるコイル状の形態４０を示しており、この分離用の繊維３８は塞栓装置２４のヘッドピース３０の外表面部の周囲から完全に離脱している。この分離用の繊維３８がヘッドピース３０の外表面部の周囲から完全に離脱した後に、塞栓装置２４はプッシャー部材１６の先端部２０の内孔部の中に摩擦により保持されなくなり、これにより、塞栓装置２４が一定の脈管の中の所定の部位に放出される。

明らかに、上記の好ましいと考えられる実施形態の多数の変更例が存在し、これらの変更例は、例えば、多数のコイル巻線の形態を含む上記塞栓装置の多くの変形例および変更例あるいは別の種類の種々の移植装置等のように、当業界における熟練者において容易に明らかになる。また、上記分離用の繊維の先端部分の材料および形態ならびに当該分離用の繊維の基端側の部分の材料および柔軟性においても種々の変形例が存在する。加えて、上記装置の基端部において上記後退可能な繊維に張力を加える方法においても種々の変形例が存在すると考えられる。これらの変更例は本発明が関連する当業界における通常の熟練者において明らかになると考えられ、以下の特許請求の各項の範囲内であると考えられる。

本発明は一定の脈管の中の所定の部位に一定の塞栓装置を配置することにおいて使用するための一定の脈管閉塞用の塞栓装置配備システムに適用できる。

本発明の具体的な実施態様は以下のとおりである。
（１）一定の脈管の中の所定の部位に一定の塞栓装置を配置することにおいて使用するための脈管閉塞用の塞栓装置配備システムにおいて、
基端部および先端部および内部に延在している内孔部を有する一定の細長い柔軟なカテーテル、
基端部および先端部および内部に延在している内孔部を有していて、前記カテーテルの内孔部の中に摺動自在に配置されている一定の細長いプッシャー部材、
基端部および先端部を有していて、その基端部の中に配置されている一定のヘッドピースを有している一定の塞栓装置を備えており、前記ヘッドピースが一定の円筒形の外表面部を有していて、前記塞栓装置が前記プッシャー部材の先端部の内孔部の中に摺動自在に配置されており、さらに
一定の細長い後退可能な繊維を備えており、この繊維が一定の予備造形された形態を維持するために十分に剛性であるが基端側に引っ張られる時に伸びて一定の概ね直線状の形態に戻る一定の先端部分を含み、この先端部分が一定の概ねコイル状の形態に形成されており、前記後退可能な繊維が前記プッシャー部材の基端部の基端側の一定の位置から当該プッシャー部材の内孔部の中を貫通しており、さらにそのコイル状の先端部分が前記塞栓装置のヘッドピースの円筒形の外表面部の周囲に延在していて、そのヘッドピースの周囲の内孔の空間部分を充たして前記塞栓装置を前記プッシャー部材の先端部の中に摩擦により保持しており、その塞栓装置のヘッドピースの周囲から前記コイル状の先端部分を除去するために前記繊維に一定の基端側の方向の力が加えられることにより、その塞栓装置が一定の脈管の中の所定の部位に放出される脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
（２）内部に一定の内孔部を有する一定の解除可能なクランプが前記プッシャー部材の基端部に取り付けられており、前記放出可能な繊維がそのクランプの内孔部の中を貫通していて、そのクランプの解除時に前記分離用の繊維を基端側に引っ張って前記塞栓装置を放出することが可能である実施態様１に記載の脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
（３）前記後退可能な繊維がニチノールにより形成されている実施態様１に記載の脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
（４）一定の脈管の中の所定の部位に一定の塞栓装置を配置することにおいて使用するための脈管閉塞用の塞栓装置配備システムにおいて、
基端部および先端部および内部に延在している内孔部を有する一定の細長い柔軟なカテーテル、
基端部および先端部および内部に延在している内孔部を有していて、前記カテーテルの内孔部の中に摺動自在に配置されている一定の細長いプッシャー部材、
基端部および先端部および当該基端部の中に配置されていて一定の外表面部を有している一定のヘッドピースを有する一定の塞栓装置を備えており、この塞栓装置が前記プッシャー部材の先端部の内孔部の中に摺動自在に配置されており、さらに
一定の細長い後退可能な繊維を備えており、この繊維が前記プッシャー部材の基端部の基端側の一定の位置からそのプッシャー部材の内孔部の中を貫通していて、前記塞栓装置のヘッドピースの外表面部の周囲における前記プッシャー部材の内孔の空間部分を充たしていて、前記塞栓装置が前記プッシャー部材の先端部において摩擦により保持されており、前記繊維に一定の基端側の方向の力が加えられることにより前記後退可能な繊維が伸びて前記塞栓装置のヘッドピースの周囲から離脱することにより、その塞栓装置が一定の脈管の中の所定の部位に放出される脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
（５）前記後退可能な繊維が一定のコイル状の形態で前記塞栓装置のヘッドピースの外表面部の周囲に延在している実施態様４に記載の脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。

（６）前記塞栓装置のヘッドピースの外表面部が円筒形である実施態様４に記載の脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
（７）前記後退可能な繊維がニチノールにより形成されている実施態様４に記載の脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
（８）内部に一定の内孔部を有する一定の解除可能なクランプが前記プッシャー部材の基端部に取り付けられており、前記放出可能な繊維がそのクランプの内孔部の中を貫通していて、そのクランプの解除時に前記分離用の繊維を基端側に引っ張って前記塞栓装置を放出することが可能である実施態様４に記載の脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
（９）一定の脈管の中の所定の部位に一定の塞栓装置を配置することにおいて使用するための脈管閉塞用の塞栓装置配備システムにおいて、
基端部および先端部および内部に延在している内孔部を有する一定の細長い柔軟なカテーテル、
基端部および先端部を有していて、前記カテーテルの内孔部の中に摺動自在に配置されている一定の細長いプッシャー部材、
基端部および先端部および当該基端部の中に配置される一定の外表面部を有している一定のヘッドピースを有する一定の塞栓装置を備えており、この塞栓装置が前記プッシャー部材の先端部に配置されており、さらに
一定の細長い後退可能な繊維を備えており、この繊維が前記装置の基端部の基端側の一定の位置から前記カテーテルの内孔部の中を通り、前記塞栓装置のヘッドピースの外表面部の周囲に延在していて、前記塞栓装置が前記プッシャー部材の先端部において保持されており、前記繊維に一定の基端側の方向の力が加えられることにより前記後退可能な繊維が伸びて前記塞栓装置のヘッドピースの周囲から離脱することにより、その塞栓装置が一定の脈管の中の所定の部位に放出される脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
（１０）前記後退可能な繊維が前記塞栓装置のヘッドピースの周囲における内孔の空間部分を充たしていて、前記塞栓装置が前記カテーテルの内孔部の中に摩擦により保持されている実施態様９に記載の脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。

（１１）前記プッシャー部材がその内部を貫通している一定の内孔部を有しており、前記塞栓装置が前記プッシャー部材の先端部における内孔部の中に摺動自在に配置されていて前記後退可能な繊維が前記プッシャー部材の基端部の基端側の一定の位置から当該プッシャー部材の内孔部の中を通り前記塞栓装置のヘッドピースの周囲に延在していて、この塞栓装置が前記プッシャー部材の先端部の中に摩擦により保持されている実施態様９に記載の脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
（１２）前記塞栓装置のヘッドピースの外表面部が円筒形である実施態様９に記載の脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
（１３）前記後退可能な繊維がニチノールにより形成されている実施態様９に記載の脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
（１４）内部に一定の内孔部を有する一定の解除可能なクランプが前記プッシャー部材の基端部に取り付けられており、前記放出可能な繊維がそのクランプの内孔部の中を貫通していて、そのクランプの解除時に前記分離用の繊維を基端側に引っ張って前記塞栓装置を放出することが可能である実施態様９に記載の脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。

本発明による一例の塞栓装置配備システムの実施形態の拡大した部分断面図である。図１において示されているコイル配備システムの先端部の拡大した断面図であり、塞栓装置の進行、後退可能な繊維の除去、および一定の脈管の中の所定の部位における塞栓装置の放出の連続的な工程を示している。図１において示されているコイル配備システムの先端部の拡大した断面図であり、塞栓装置の進行、後退可能な繊維の除去、および一定の脈管の中の所定の部位における塞栓装置の放出の連続的な工程を示している。図１において示されているコイル配備システムの先端部の拡大した断面図であり、塞栓装置の進行、後退可能な繊維の除去、および一定の脈管の中の所定の部位における塞栓装置の放出の連続的な工程を示している。

符号の説明

１０塞栓装置配置システム
１２カテーテル
１４内孔部
１６プッシャー部材
１８基端部
２０先端部
２２内孔部
２４塞栓装置
２６基端部
２８先端部
３０ヘッドピース
３２クランプ
３８後退可能な繊維
４０コイル状の形態

Claims

一定の脈管の中の所定の部位に一定の塞栓装置を配置することにおいて使用するための脈管閉塞用の塞栓装置配備システムにおいて、
基端部および先端部および内部に延在している内孔部を有する一定の細長い柔軟なカテーテル、
基端部および先端部および内部に延在している内孔部を有していて、前記カテーテルの内孔部の中に摺動自在に配置されている一定の細長いプッシャー部材、
基端部および先端部を有していて、その基端部の中に配置されている一定のヘッドピースを有している一定の塞栓装置を備えており、前記ヘッドピースが一定の円筒形の外表面部を有していて、前記塞栓装置が前記プッシャー部材の先端部の内孔部の中に摺動自在に配置されており、さらに
一定の細長い後退可能な繊維を備えており、この繊維が一定の予備造形された形態を維持するために十分に剛性であるが基端側に引っ張られる時に伸びて一定の概ね直線状の形態に戻る一定の先端部分を含み、この先端部分が一定の概ねコイル状の形態に形成されており、前記後退可能な繊維が前記プッシャー部材の基端部の基端側の一定の位置から当該プッシャー部材の内孔部の中を貫通しており、さらにそのコイル状の先端部分が前記塞栓装置のヘッドピースの円筒形の外表面部の周囲に延在していて、そのヘッドピースの周囲の内孔の空間部分を充たして前記塞栓装置を前記プッシャー部材の先端部の中に摩擦により保持しており、その塞栓装置のヘッドピースの周囲から前記コイル状の先端部分を除去するために前記繊維に一定の基端側の方向の力が加えられることにより、その塞栓装置が一定の脈管の中の所定の部位に放出される脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
一定の脈管の中の所定の部位に一定の塞栓装置を配置することにおいて使用するための脈管閉塞用の塞栓装置配備システムにおいて、
基端部および先端部および内部に延在している内孔部を有する一定の細長い柔軟なカテーテル、
基端部および先端部および内部に延在している内孔部を有していて、前記カテーテルの内孔部の中に摺動自在に配置されている一定の細長いプッシャー部材、
基端部および先端部および当該基端部の中に配置されていて一定の外表面部を有している一定のヘッドピースを有する一定の塞栓装置を備えており、この塞栓装置が前記プッシャー部材の先端部の内孔部の中に摺動自在に配置されており、さらに
一定の細長い後退可能な繊維を備えており、この繊維が前記プッシャー部材の基端部の基端側の一定の位置からそのプッシャー部材の内孔部の中を貫通していて、前記塞栓装置のヘッドピースの外表面部の周囲における前記プッシャー部材の内孔の空間部分を充たしていて、前記塞栓装置が前記プッシャー部材の先端部において摩擦により保持されており、前記繊維に一定の基端側の方向の力が加えられることにより前記後退可能な繊維が伸びて前記塞栓装置のヘッドピースの周囲から離脱することにより、その塞栓装置が一定の脈管の中の所定の部位に放出される脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
前記後退可能な繊維が一定のコイル状の形態で前記塞栓装置のヘッドピースの外表面部の周囲に延在している請求項２に記載の脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
前記塞栓装置のヘッドピースの外表面部が円筒形である請求項２に記載の脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
前記後退可能な繊維がニチノールにより形成されている請求項２に記載の脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
内部に一定の内孔部を有する一定の解除可能なクランプが前記プッシャー部材の基端部に取り付けられており、前記放出可能な繊維がそのクランプの内孔部の中を貫通していて、そのクランプの解除時に前記分離用の繊維を基端側に引っ張って前記塞栓装置を放出することが可能である請求項２に記載の脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。
一定の脈管の中の所定の部位に一定の塞栓装置を配置することにおいて使用するための脈管閉塞用の塞栓装置配備システムにおいて、
基端部および先端部および内部に延在している内孔部を有する一定の細長い柔軟なカテーテル、
基端部および先端部を有していて、前記カテーテルの内孔部の中に摺動自在に配置されている一定の細長いプッシャー部材、
基端部および先端部および当該基端部の中に配置される一定の外表面部を有している一定のヘッドピースを有する一定の塞栓装置を備えており、この塞栓装置が前記プッシャー部材の先端部に配置されており、さらに
一定の細長い後退可能な繊維を備えており、この繊維が前記装置の基端部の基端側の一定の位置から前記カテーテルの内孔部の中を通り、前記塞栓装置のヘッドピースの外表面部の周囲に延在していて、前記塞栓装置が前記プッシャー部材の先端部において保持されており、前記繊維に一定の基端側の方向の力が加えられて前記後退可能な繊維が伸びて前記塞栓装置のヘッドピースの周囲から離脱することにより、その塞栓装置が一定の脈管の中の所定の部位に放出される脈管閉塞用の塞栓装置配備システム。