JP2005534439A - 拡張性ステントを血管内に供給及び展開させるための装置 - Google Patents
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Abstract
Description
本発明の目的は、特許請求の範囲の各請求項に記載する特徴によって達成される。
上記目的と達成するため、本発明は、以下に記載するような基本的思想(考え方)に基づいている。
流体圧力デバイスを作動させることによって保護シースが引き込まれ、それによって拡張性手段によるステントの拡張又は膨張も制御される。更に、Biflexステント(登録商標)などのバイステイブル・ステント(二安定化ステント(bistable stent))の構成を用いることによるポップ・オープン((pop open)ぱっと開くこと)及びステントのロス((stent loss)ステントの喪失)等を防止することができる。また、ステンレス鋼ステントのフレアリング((flaring)漏斗状に拡がること)も生じないし、著しく増大したプロファイルも生じない(シース厚さ0.01〜0.02mmである)。薬剤被覆したステントを使用する場合、操作中における薬剤のロスも防止される。
以下、図面を参照しながら、本発明について詳細に説明する。
図laに示す部材において、拡張性の手段3は収縮した状態にあり、シース1はステント2を覆っている。フローティングピストン(第2のピストン)7は、シリンダハウジング9の開口部17を閉鎖するように、従ってチューブ16を閉鎖するように位置している。オペレーター(例えば医師)が、膨張/収縮デバイス13からチューブ14へ圧力を加える。その圧力によって、一方向性バルブ12が閉じて、一方向性バルブ11が開く。従って、加圧流体がシリンダ15の中に流入し、第1ピストン5をワイヤ4及びシース1と共に近位端部側の向きに移動させ、従って、シース1はステント2から後退する。ピストン5を動かすために必要な圧は非常に低いものである。第1ピストン5がフローティングピストン(第2のピストン)7に達すると、ワイヤ4の近位側端部はフック6と共にピストン7の開口部18を通り抜け、ピストン5はピストン7をシリンダ15の近位側端部へ移動させる。その結果、フック6はフックホルダー8に係合して、ピストン5はワイヤ4及びシース1と共に近位側端部に固定される。固定された状態のピストン5及び7を図1bに示している。この状態で、シースはステント2から完全に取り去られており(図示せず)、シリンダ15の出口部17はシリンダチャンバーに開口する。このようにして、膨張/収縮デバイス13からの加圧流体は、チューブ14及びシリンダ15の左側部分を経由して出口部17、チューブ16及びチューブ10を通り、拡張性手段3へ流れて、拡張性手段3を膨張させ、そしてステント2を展開させる。圧力は、必要とされるステント直径に達するまで加えられる。その後、オペレーターは、膨張/収縮デバイス13から一方向性バルブ12及びチューブ10を介して、拡張性手段3へ減圧を適用する。この吸引操作の間、一方向性バルブ11は閉じられる。ステントの供給及び展開プロセスの最後では、カテーテルは拡張性手段及びシースと共に血管から取り去られて、ステントは血管内の所望の位置に残される。
シリンダ115の近位端部115bには受け入れソケット108が設けられており、ピストンが近位端部115bに達した場合に、従って図2においてシリンダ115の右側部分に達した場合に、受け入れソケット108はコネクタ・ボール106と係合する。更に、シリンダ−ピストン部材は、膨張/収縮デバイス113に連絡するための、一方向性バルブ112、流体圧力ライン114、110、l10a及び入口部/出口部117を有している。
Claims (11)
- (a)遠位側端部及び近位側端部を有するカテーテル、
(b)前記カテーテルの遠位側端部に設けられており、流体圧力デバイスによって拡張させることができる拡張性手段、
(c)前記カテーテルにおいて拡張性手段の外側に設けられており、供給時直径から展開時直径へ拡張することができる拡張性ステント、及び
(d)スライドできるように前記ステントの外側に取り付けられており、引き込みデバイスによって近位端側に引き込まれると、ステントが露出するシース
を有してなり、
(e)前記流体圧力デバイスは、シースの引き込みに対応して拡張性手段が拡張するように、引き込みデバイスを作動させるべく設けられていることを特徴とする、血管内に拡張性ステントを供給し及び展開させるための装置。 - 前記引き込みデバイスは、流体圧力によって作動するシリンダ−ピストン部材(5,7,9,15;105,115;205,207、215)を有することを特徴とする請求項1記載の装置。
- 前記引き込みデバイス及び拡張性手段を、同時に又は逐次的に作動させる流体圧力を制御するための制御手段(7,5,11,12;105、112;205,211,212,207)を更に有することを特徴とする請求項1又は2記載の装置。
- シリンダ−ピストン部材(5,7,15;105,115;205,207、215)の第1のピストン(5;105;205)は、ワイヤ(4;104;204)を介してシース(101;201)に接続されていることを特徴とする請求項2又は3記載の装置。
- シリンダ−ピストン部材(5,7,15;105,115)が、拡張性手段(3;103)に流体圧力を適用するための流体圧力ライン(16,10:110)に連絡する出口部(17;110a)を有してなることを特徴とする請求項2〜4のいずれかに記載の装置。
- シリンダ−ピストン部材(5,7,15;105,115)が、出口部(17)の開け/閉めを制御するためのフローティングピストン(第2のピストン)(7)を有することを特徴とする請求項5記載の装置。
- シース(1)を引き込む間は、第1のピストン(5)若しくは第2のピストン(7)は出口部(17)を閉ざしており、シース(1)を少なくとも部分的に引き込んだ後では、第1及び第2のピストン(5、7)はシリンダ(15)の近位側端部に位置して、出口部(17)を開くことを特徴とする請求項5又は6記載の装置。
- 第1のピストン(5)はフック(6)を有しており、第2のピストン(7)は第1の中央開口部(18)を有しており、シリンダ(15)はその近位側端部に第2の開口部(19)及びフックホルダー(8)を有しており、シース(1)を引き込む間、移動する第1のピストン(5)はフック(6)を、第1の開口部(18)及び第2の開口部(19)を通り、フック(6)がフックホルダー(8)に係合するまで動かすことを特徴とする請求項7記載の装置。
- 第1のピストン部材(105)は連結手段(106)を有しており、シリンダ(115)はその遠位側端部に連結手段(106)のための受け入れ手段(108)を有しており、シース(101)を引き込んだ後、連結手段(106)は受け入れ手段(108)と係合し、開口部(110a)は第1のピストン(105)に作用する流体圧力に連絡することを特徴とする請求項5記載の装置。
- シリンダ−ピストン部材は、スプリング(207a)を介してシリンダ(215)の近位側端部(215b)に当接するツーポジション・バルブ(207)及び第1のピストン(205)を有しており、前記ツーポジション・バルブ(207)は、閉じ位置では、シリンダ(215)の壁部を貫通するチャネル(216a、216b)をスプリングの力によって閉ざしており、前記ツーポジション・バルブ(207)は、開き位置では、シース(201)が後退し、ピストン(205)によって押された後、チャネル(216a、216b)を開いて、流体圧力デバイス(213)からの流体圧力ライン(214)と流体圧力ライン(210)とを連絡させ、拡張性手段(203)に流体圧力を適用させることを特徴とする請求項4記載の装置。
- 流体が液体である請求項1〜10のいずれかに記載の装置。
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