JP2005237973A - 手術用ランプ - Google Patents

Abstract

【課題】手術用ランプの調光による色温度の変化および色再現の変化に伴う不利益をなくすため、色温度および色再現を調整でき、それによって一定の明るさを維持できるようにする。
【解決手段】手術領域を照らすための、少なくとも一つの白色照明手段と複数の有色照明手段とを備え、それらの光束を調光するための手段と、調光中に一定の色温度又は一定の色再現を制御するための制御手段とを備える。
【選択図】図３

Description

本発明は、手術用ランプに関するものである。

手術用ランプ又は医療用ランプは、外科医が組織の色を見誤ることを防止するために調光される。明るい皮膚や白い脂肪組織は強い反射を発生させる。赤色の組織は、多量の光を吸収するので暗く見える。調光が、手術をする外科医の目の疲労を緩和するためにも用いられる。手術は、調光した照明を用いて始まる。明るさを抑えることは、手術の過程において、感度が鈍くなる目の疲労を補償してくれる。

手術外科医は、光を当てられた物体が自然に見え、そして最適な観察を保証するために、明るさに依存せずに、できるだけ一定である照明技術特性を備えたランプを希望する。

主にハロゲンランプ、ガス放電ランプ、そしてＬＥＤが、医療用ランプの照明道具として用いられる。しかし、これら全ての照明手段は、電気的／電子的調光を通して、光の色温度が相当変化する特性を有している。

人間の目は日光に慣れている。視覚は日光に対して調整される。人間の目は、日光の下で視覚的に輪郭を認識し、色を区別し、動きを認識することができる。

この理由のために、日光の条件と等価な条件を手術室でも生み出すことが望まれる。手術外科医は、日光に似た強い光を必要とする。また、手術領域は、光を反射せず、光を吸収する。

各色の印象は、その光のスペクトル分布によって決定される。スペクトル分布は、色温度に関係する。日光は、例えば、５６００ケルビンの色温度をもっている。クルートオフ快適カーブ（Ｋｒｕｉｔｏｆｆ ｃｏｍｆｏｒｔ ｃｕｒｖｅ）によれば、色温度は、快適な照明条件を提供するために照明と調和していなければならないことが知られている。明るい光（１０００００ルクス以上）であって約４５００ケルビンの色温度を有する白色光が手術室の明かりとして推奨されている。

理想の色温度は、主に従来の色変換フィルタを用いて実現できる。また、色変換フィルタを用いる代わりに、色温度を修正するために、白色光に有色光を加えても従来から実現できていた。

本発明は、手術用ランプの調光による色温度の変化および色再現の変化に伴う不利益をなくすための、そして、色温度および色再現を調整でき、それによって一定の明るさを維持できるようにするための、手術用照明の技術的な問題を改善するということである。

本発明の目的は、請求項１に記載の「手術領域を照らすための、少なくとも一つの白色照明手段と複数の有色照明手段とを備え、それらの光束を調光するための手段と、調光中に一定の色温度又は一定の色再現を制御するための制御手段とを備えた手術用ランプ」によって解決できる。有色光、例えば複数の有色ＬＥＤによって発光した有色光を加算することによって、調整可能な照明技術データを備えた混合光をつくることは可能である。明るさを連続的に変化させた場合でも、前もって選択された色温度と色再現が一定に保たれるように、調光のためのパラメータ（例えば、特性ダイアグラム、特性曲線）が制御電子機器に記憶されている。

関連するセンサに接続された制御手段が、希望する色温度、及び／又は色再現を調整し、モニタし、且つ再調整でき、そして、規定した明るさにおいて、これらを一定にすることができる。

特に、この制御手段は、外科医が各個人の要求に適合した手術領域における照明状態を提供する。色温度あるいは色再現に依存して、手術領域の色々な組織の構造あるいは組織の特徴が強調されうる。

調光は、機械的、及び／又は光学的手段によって実現される。調光は、ＬＥＤに供給される電流、及び／または印加される電圧の変化を通して実現される。代替的には、光路上に移動可能なシャッター、レンズ、或いは光ファイバーにより、光束を変化させることができる。色温度或いは色再現は、機械的な調光の期間一定に保たれる。

図面は、本発明の好適な実施例を示しており、以下図面を参照して実施例を説明する。

図１の手術用ランプ１の側面図は、基本的な従来の構成を示している。手術用ランプ１は、（図示されていないが）照明手段を有する内部スペースを備えたランプ筐体２を有している。ランプ筐体２は、図１に完全には示されていないピボットアームを介して旋回できるように、建物或いは移動可能なユニットの天井や壁の固定された保持手段に取り付けられている。ピボットアームは、ジョイントを介して互いに連結されているいくつかの部材から構成されている。ピボットアームの部材４は、図１に単に示されている手術用ランプ１にしっかりと連結されている。それ故、手術用ランプ１は、Ｘ、Ｙ、Ｚ方向である３次元方向に移動および回転可能である。ランプ筐体２に取り付けられたハンドル３によって、手術台上の如何なる方向に対しても手術ランプの位置決めが可能となる。ハンドル３は、手術ランプ筐体の底面５に取り外し可能なように設置されている。光は、手術が行われる場所を照明するために底面５から照射される。

図２は、個別の光モジュール６ａ〜６ｇが、光源を形成するために、ほぼシームレスに互いに連結されていることを示している。本発明に関連して、シームレスとは、個別の光モジュール６ａ〜６ｇの間の変化が、光の特性に関し、特に、手術領域の方向に対して照射された光に関し、実質的に互いに影響を与えないということを意味する。発光した光は、その光源がいくつかの光モジュール６ａ〜６ｇによって構成されているにも拘わらず、一つのユニットと見なすことができる。各光モジュール６ａ〜６ｇは、複数の個別のＬＥＤ、例えば、１０〜５０個のＬＥＤから構成され、それは光の広い表面発光によって理論的には最適に影を無くすように、大きなミラーランプに似た、光技術的に優ぐれた点を生み出している。各光モジュール６ａ〜６ｇは、完全に手術領域を照明することができる。光モジュール６ａ〜６ｇによって作られる光は、照明領域８を形作る光ビーム７により、破線によって示されている。この照明領域８は、照らされる手術台の表面にあたる。光モジュール６ａ〜６ｇは、更なる光モジュールとの任意の組み合わせによって光源として種々の形態にモジュールを組み立てることができ、それは、照明領域のサイズ、照度、及び照明領域８の形を変化させることができる。

各個別の光モジュール、例えば、図３に示された光モジュール６ａは、隣接する光モジュール６ｂ〜６ｇと機械的に及び／又は電気的、電子的に連結する部材、即ちコネクタを備えたハウジング９から構成されている。光モジュール６ａ〜６ｇは、典型的には半径１０００ｍｍの球面にギャップを作ることなく配設することができるように形成される。この目的のために、光モジュール６ａ〜６ｇは、六角形をしている。それらを組み合わせられると、それらは、一種の蜂の巣（ハニカム）構造，或いは複眼構造を作り出す。手術場所に面する光モジュール６ａ〜６ｇの表面は、必ずしも平坦である必要はないが、球面の湾曲を形作ることを容易にするために、少し凹状である必要がある。各光モジュール６ａ〜６ｇの光軸は、一般的に球面の焦点に向いている。

異なった形の照明領域は、モジュールを異なった据え付け角度で結合することで作り出すことができる。この目的のために、仲介の部材を用いても良い。いくつかの、約１０〜５０個のＬＥＤが、各光モジュール６ａ〜６ｇに均一に配置される。図３には、参照番号１０ａ〜１０ｃで表された、たった３つのＬＥＤが示されている。光を面照射することにより影の発生を最小限にできる。この目的のため、ほぼ点状の発光体であるＬＥＤは、適当な光学部材、例えば、レンズ１１ａ〜１１ｃと組み合わせられる（ＬＥＤの光ビーム１２ａ〜１２ｃが、模式的に破線で示されている）。レンズ部品１１ａ〜１１ｃの形は、それらが光モジュール６ａを好ましくはその端部まで及ぶように設計される。レンズ部材１１ａ〜１１ｃは、より均一に照らすことができるように散乱構造を有することもできる。光モジュールの底面５を、透明なプレートで覆っても良い。

個別の光モジュール６ａ〜６ｇが集まって、色、例えば、手術する組織の色を自然に表現できるように、約４５００Ｋの色温度と色再現インデックス（演色指数）Ｒａ＞９３をもつ光源を形作る。このために、白色光を作る複数のＬＥＤが用いられるだけでなく、有色光をつくるためのＬＥＤ１０ａ〜１０ｃも用いられる。図３において、白色光をつくるＬＥＤは、参照番号を付けて示されていない。白色ＬＥＤは、有色ＬＥＤと類似に設計されている。例えば、白色ＬＥＤだけでアレンジした場合に発生するスペクトルの欠落が、有色光部分、例えば、藍色や青色を追加することによって部分的に補償される。さらに、手術外科医の視覚的な能力を改善する正確な色混合をつくりだすことも可能である。白色ＬＥＤの発する変化のない一定の明るさを用いて、個別の光モジュール６ａ〜６ｇ（完全光源）から構成される総合光モジュールによって作られる混合光の色温度や色再現は、有色ＬＥＤの強度を独立して連続的に調光することにより、可変的に調整することができる。有色ＬＥＤ１０ａ〜１０ｃの光束の強度は連続的に調整可能である。全てのＬＥＤに対する調和のとれた光強度制御によって、全体の照度を一定に維持できることが好ましい。

ＬＥＤ１０ａ〜１０ｃは、ＬＥＤの光束を電気的に調光できる制御手段１５に導線１３ａ〜３ｃ及び１４を介して接続されている。有色ＬＥＤ１０ａ〜１０ｃを電気的に調光すると、色温度及び／又は色再現の変化が引き起こされる。

手術用ランプが点灯されたとき自動的に発生する、基本設定の４５００Ｋの色温度は、前もって設定されている。

混合光の輝度、色温度および色再現は、白色照明手段とそれに追加する有色照明手段の強度を連続的に調光することによって可変的に調整することができる。それによって、可変の色温度若しくは色再現を有する一定の明るさを、又は、一定の色温度若しくは色再現を有する望みの調光状態を、得ることが望ましい。

調光中、白色及び有色照明手段は、その放射した光の色温度を変化させる。それによって、混合光の色温度および色再現を変化させる。

明るさ、色温度および色再現の値は、測定技術を用いて、ランプの全調整領域において測定可能である。白色および有色照明手段の好適なパラメータ（例えば、電圧値や電流値）は、一定の明るさ、一定の色温度、あるいは選択的に一定の色再現が得られるように、各光の強さを制御できる。これらのパラメータは、制御手段において特性曲線として記憶される。異なる色温度、あるいは異なる色再現指数のために、異なる特性曲線が、特性ダイアグラムに記録され、記憶される。

特性曲線あるいはダイアグラムを記憶する代わりに、電子制御装置が、明るさ、色温度および色再現を測定するためのセンサと組み合わせることも可能である。

手術用ランプに望まれる異なる色温度は、制御手段の制御パネルやキーボードを用いて手術外科医によって調整可能である。必要とされる設定パラメータは制御手段の記憶装置に記憶される。手術外科医が、自分自身で選択した、後でまた変更させるかもしれない、設定値を記憶するようにすることは便利である。

図４は、光の強度（Ｉ）を変化させても波長スペクトル（波長λ）が変化しないことを示している。参照番号１６が、光の強度の高い方の波長スペクトルを示している。参照番号１７が、光の強度の低い方のスペクトルを示している。色温度および色再現は変化のないままである。

反対に、明るさを一定にしたまま、色温度は調整することができる。この目的のために、明るさ（強さＩ）が変化しないように、その強さを同時に制御しながら、色温度を変化させるためにスペクトル（波長λ）が調整される。図５ａのスペクトル１８を基礎にして、図５ｂのスペクトル１９が中間ステップとして得られるように、異なった色温度が、波長部分を変化させながら調整される。その後のステップとして、明るさは、図４（図５ｃを参照方）に従って、前のものに対して相似形として一定を保ち、その結果、スペクトル２０が、希望の最終設定、即ち、一定の明るさを保ちながら色温度を変化させるという設定を行うことができる。

図１は、手術用ランプを示している。 図２は、図１に関連する手術用ランプのいくつかの光モジュールを示している。 図３は、図２の光モジュールの構造を詳細に示している。 図４は、一定な色温度と色再現を備えた波長スペクトルを示している。 図５ａ，５ｂ，５ｃは、色温度と明るさを調整した後の波長スペクトルを示している。

符号の説明

１ 手術用ランプ
２ ランプ筐体
３ ハンドル
４ 部材
５ 底面
６ａ，６ｂ，６ｃ，６ｄ，６ｅ，６ｆ，６ｇ 光モジュール
７ 光ビーム
８ 照明領域
９ ハウジング
１０ａ，１０ｂ，１０ｃ ＬＥＤ
１１ａ，１１ｂ，１１ｃ レンズ
１２ａ，１２ｂ，１２ｃ 光ビーム
１３ａ，１３ｂ，１３ｃ 導線
１４ 導線
１５ 制御手段
１６、１７，１８，１９，２０ 波長スペクトル

Claims (11)

1. 手術領域を照らすための、少なくとも一つの白色照明手段と複数の有色照明手段とを備え、それらの光束を調光するための手段と、調光中に一定の色温度又は一定の色再現を制御するための制御手段とを備えた
   ことを特徴とする手術用ランプ（１）。
2. 色温度を変化させたときに、該手術用ランプの明るさは一定に保たれる、請求項１に記載の手術用ランプ。
3. 該白色照明手段が、ＬＥＤである請求項１に記載の手術用ランプ。
4. 該白色照明手段が、ハロゲンランプである請求項１に記載の手術用ランプ。
5. 該白色照明手段が、ガス放電ランプである請求項１に記載の手術用ランプ。
6. 該有色照明手段が、ＬＥＤである請求項１に記載の手術用ランプ。
7. 該有色照明手段が、カラーフィルタを備えたハロゲンランプである請求項１に記載の手術用ランプ。
8. 該有色照明手段が、カラーフィルタを備えたガス放電ランプである請求項１に記載の手術用ランプ。
9. 機械的及び／又は光学的調光手段を具備する、請求項１乃至請求項８のいずれかに記載された手術用ランプ。
10. 電気的調光手段を具備する、請求項１乃至請求項８のいずれかに記載された手術用ランプ。
11. レンズ（１１ａ〜１１ｃ）が、光の均一な照射を実現し、かつ照明領域の上に該光を集束させる、請求項１乃至請求項１０のいずれかに記載された手術用ランプ。

Images