JP2003534035A - コンピュータ支援手術器具の自動校正システム - Google Patents
コンピュータ支援手術器具の自動校正システムInfo
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Abstract
Description
クリーン上で表示するため、位置決めシステムによって探知可能な手術器具を使
用することは周知である。手術個所の表示を確実に行うために、この手術器具の
位置決めには相当な精度が必要とされる。患者の手術個所における器具の位置の
誤表示は大変な問題を引き起こすことになり、時には患者の命にかかわることさ
えある。従って、コンピュータ支援手術を行う前には必ず器具を校正しなければ
ならない。
位置カリキュレータに接続されたセンサによって手術器具を位置決めさせるため
に、探知機能を有する手術器具に対して所定の措置を施す。まず、手術器具をそ
の長手軸心の回りに回転させ、長手軸心の位置を確定する。回転の間、位置カリ
キュレータはデータの読み出しを受け取り、読み出された数値によって位置決め
システムから器具の軸心への変換マトリクスを計算する。次に、作用チップを頂
点とする円錐軌道に沿って器具を回転させる。これにより、位置決めシステムは
位置決めシステムと手術器具の先端の間に別の変換マトリクスを見出す。軸-円
錐方式校正法は単純であるが、校正に必要な措置は経験のないユーザには数分か
かるし、例えば措置が十分でないと判断された場合、位置カリキュレータはその
措置を繰り返す必要がある。
の回避が可能である。そのようなシステムでは、手術器具の位置を把握すること
ができる位置カリキュレータに付いているセンサによって作用領域を読み取り、
校正を行う。
具が変形したり破損したりしていないことを確認する注意が必要である。器具は
手術中の操作にしばしば影響を受けるので、器具のセンサや探知装置はそれらの
位置が変化する可能性を有しており、その結果器具表示の精度が欠けることにな
る。この場合、器具が破損したり変形する場合に備えて、使用する手術器具と同
一型の器具を手術の間手元に置いておく必要がある。従って、簡単で手早く頻繁
に実施でき、より手術室の環境になじむ校正システムがあることが望ましい。
できる、手術器具の自動校正方法を提供することにある。
ることにある。
ことにある。
供することにある。
手術器具を自動的に校正するための校正ベースを提供する。前記各器具はそれぞ
れ探知手段、作用シャフト及び作用シャフトの端部にチップを備える。校正ベー
スには、位置カリキュレータに接続されたセンサによって位置と向きを探知する
ための探知手段が設けられている。校正ベースは種々な器具の作用シャフトを受
けて着脱自在に固定する。校正ベースにはチップを受けるための当接面が設けら
れており、作用シャフトの断面寸法が分かると、固定された種々な器具における
チップの位置と向きが計算可能となる。このようにして作用シャフトのチップの
位置を測定することにより、種々な器具が校正される。
ンサによって校正ベースと器具に取りつけられた探知手段の位置と向きを探知す
る工程と、(ii)位置カリキュレータに保存されている断面寸法に関する識別デー
タや、後の校正のために位置カリキュレータに保存される断面寸法を含む器具デ
ータを受け取る工程と、(iii)校正ベースに固定された種々な器具のチップの位
置を校正ベースの探知手段との関係において計算し、器具の探知手段との関係に
おいて器具を校正する工程とを含む。
提供する。このシステムでは、前記校正ベースを使用する。センサは校正ベース
と器具に取り付けられている探知手段の位置と向きを探知する。前記位置カリキ
ュレータがセンサに接続されており、校正ベースに配置された器具が有する作用
シャフトのチップの位置と向きを校正ベースが有する探知手段との関係において
計算し、作用シャフトのチップの位置が計算された結果種々な器具が探知手段と
の関係において校正される。
い実施形態を説明する。
には平坦な底面12を有する基板10が備えられている。基板10はXY面14
を規定する。平坦な要素について空間配置をわかりやすくするために、XYZ軸
が図に付け加えられている。例えば、XY面14はXY軸方向に平坦である。校
正ベースCにはたいていオートクレーブによる滅菌を数回行っても耐えることの
できる、例えばステンレススチールなどの材料が用いられる。校正ベースCを構
成する要素の中には、他の材料によって作られるべきものもあり、その場合は以
下にその旨明示する。
16の上部から突出し、縦壁16と上部縁面20を共有する。第一突出部22と
第二突出部24は縦壁16と第一パネル18の前面(proximal surface)26から
突出しており、上部縁面20と隣接している。
規定する。XZ面28はXY面14と垂直関係にある。図1及び2において、第
一パネル18のXZ面28に垂直になるように第二パネル30が配置されており
、これによりYZ面32が規定される。YZ面はXZ面28と垂直であるので、
XY面14とも垂直関係にある。XZ面28とYZ面32は縁線34で交わって
いる。
ル30の上部及び下部において水平方向(すなわちXY面に平行)に延びており、
間には揺動可能なレバー38が挟まれている。レバー38の両端40及び42は
、丸形状になっている。レバー38と第二パネル30の間には、XZ面28とY
Z面32が交差する縁線34に向けてレバー38を付勢するために、ばね(例え
ば捻りばね)が介在している。このレバーは校正ベースCの滅菌時の高圧に耐え
られるアセタール共重合体などの材料で形成されている。
一パネル18の前面26に固定されている。探知球は逆反射層(retro-reflectiv
e layer)で覆われており、軸方向照射を利用した赤外線センサなどで探知される
。他の形態の探知球も知られており、逆反射球の代わりに用いることができる。
例えば、直線円筒、コーナリフレクタ(corner reflector)等の逆反射特性を有す
るものを用いてもよい。また、スナップ型はめ込み式アダプタを設けることによ
って、探知球44,46,48を着脱自在に取りつけることができ、毎回利用ご
とに取り外すようにしてもよい。これにより、オートクレーブ滅菌よりも穏やか
な処理による滅菌が可能であるため、高温や高圧に耐えられるコーティングを施
す必要がなくなる。
を備えている。チップ102がその作用端に取りつけられており、取っ手側には
ハンドル104が取りつけられている。図3〜5には、本発明による種々な形態
のチップ102が示されている。図1に戻って、アーム部106が手術器具Sの
ハンドル104から前方に延びている。アーム部106は自由端に刃状部(blade
)108を備えており、また、刃状部108には探知球110,112,114
が固定されている。探知球110,112,114は前記した探知球44,46
,48と同様の構成になっている。
用シャフトを有する手術器具を受けて着脱自在に固定する。好ましい実施形態で
は、断面が円形状の器具が校正ベースCと共に用いられた。図2に見られるよう
に、手術器具SはXZ面28とYZ面32に接するように配され、レバー38に
よってこの位置へ付勢される。作用シャフト100の直径が分かると、それの長
軸の位置(すなわち円形状断面の中心)を、校正ベースCの縁との関係において計
算することが可能である。また、手術器具Sは作用チップ102が基板10のX
Y面14に触れる形で校正ベースCに配される。
これら探知球の校正ベースC上での位置はそれらが校正ベースCに取り付けられ
たときにわかっているので、作用チップ102は作用シャフト100の長手軸心
と校正ベースCのXY面14との交点に位置することから、手術器具Sの作用チ
ップ102の位置と向きを計算することができる。
の所定部分の位置が計算できる限りこの3面はどのような位置関係にあってもよ
い。例えば好ましい実施形態では面28と面32は直角に交わっているが、作用
シャフト100をその間にはさむことができれば、その間が鈍角もしくは鋭角の
V字を規定していてもよい。
めの位置決めシステムは200に総括的に示されており、位置カリキュレータ2
02を含んでいる。位置カリキュレータ202はコンピュータプログラムであり
、例えばコンピュータ支援手術台にインストールされている。位置カリキュレー
タ202は、校正ベースCの探知球44,46,48と手術器具Sの探知球11
0,112,114の位置と向きについての空間位置データを、センサ204を
介して受け取る。また位置カリキュレータ202は、手術器具を識別するための
データを、ユーザインターフェース206を介してオペレータから受け取る。位
置カリキュレータ202が扱う器具の断面寸法は位置カリキュレータ202に保
存されており、オペレータが入力した器具識別データに基づいて検索される。例
えば、オペレータが図3〜5に示されているような作用チップを有する器具を校
正しようとする場合、器具データが位置カリキュレータ202に保存されていな
ければ、オペレータは新しいデータを、ユーザインターフェース206を介して
器具データ214に入力すればよい。ユーザインターフェース206は標準的な
キーボード、マウス、モニタを備えているものでよい。
タ202によって保存されており、位置カリキュレータ202はセンサ204を
介してそれら探知球の位置を認識する。これ以外に位置カリキュレータ202が
保有するデータは、探知球44,46,48の空間位置関係210、これら探知
球と校正ベースCとの位置関係を含む校正ベースCに関連する空間位置212が
ある。その他、使用する種々な器具の断面の形状及び寸法に関するデータ214
も位置カリキュレータ202の中に保存されている。探知球44,46,48、
探知球110,112,114の位置と向きがセンサによって探知され、オペレ
ータがユーザインターフェース206を介して使用する器具の識別データを入力
すると、前記の説明通り、器具に取り付けられている探知球110,112,1
14との関係においての器具の作用チップ102の位置と向きが計算される。こ
の結果、位置カリキュレータ202がユーザインターフェース206へ指示を出
し、コンピュータ支援手術システムに信号として送られることで、器具の校正が
行われる。
とその向きが計算された過去の校正データ218を保存している。このデータを
使って、器具校正の妥当性を確認することができる。例えば、図1で示された器
具Sを校正して手術に使用する場合、位置カリキュレータ202は探知球110
,112,114との関係における器具Sの作用チップ102の位置と向きのデ
ータを自動的に保存する。次回同じ器具Sを校正する際、位置カリキュレータ2
02は新しく計算される作用チップ102の位置と向きと保存されている位置と
向きのデータとを比較する。新しく計算される位置と向きが以前のデータの許容
範囲に入っていなければ、オペレータは器具の状態と校正ベースCにおける器具
の位置取りを点検することになる。再度読み取りを行い、2回目にセンサに読み
取られた位置と向きが1回目のものと同じである場合、オペレータは新しい位置
と向きを受け入れ、さもなければ保存されているデータと同じ数値が得られるま
で再び校正を試みることになる。
面32がそれぞれ平面状で垂直関係にあるといった高度な精度をもって構成され
ている。別の構成も可能であるが、上に説明された校正ベースCの構成がシンプ
ルな解決策として提供される。
うに、校正ベースCは強い衝撃に耐えうる材質(すなわちステンレススチール)で
形成されている。また、万一校正ベースCが落下した際に探知球44,46,4
8を保護するため、図2に見られるように第一突起22と第二突起24が備え付
けられている。
赤外線LED等も器具Sや校正ベースCの位置と向きを探知する手段となる。図
7を参照すると、ハウジング43が校正ベースCに、ハウジング113が手術器
具Sに取り付けられている。これらのハウジング43,113は磁気センサや超
音波センサ等を含んでいる。
面28とYZ面32における器具Sの精密な位置決めを可能とし、丸形状の端部
40によって種々な直径(例えば3〜37ミリ)のシャフトを受け止めるようにな
っている。面28と面32へ向けて作用シャフトを押圧することができるのであ
れば、ばね付勢されたレバー38の代わりに他の機構を利用してもよい。重力が
器具Sのチップ102をXY面104へ押しつけるので、前記した着脱自在な結
合は好ましい実施形態では実質的には瞬時に行われる。
る材質で形成されている。そのため手術器具Sが強い衝撃を受けたとしても、ア
ーム部106は刃状部108よりも先に変形することとなり、結果的に探知球1
10,112,114の空間位置を規定しており位置カリキュレータ102によ
って208に保存されている、器具Sの空間位置データを保護することになる。
従って、万一アーム部106が破損した場合でも、手術器具Sを前記手段によっ
て即座に再校正し、チップ102の位置をセットすることが可能である。
る。
ある。
Claims (30)
- 【請求項1】 探知部、作用シャフト及び作用シャフトの端部にチップを各々備え、所定の
範囲内で異なる断面寸法を有する複数のコンピュータ支援手術器具のうち任意の
ものを自動的に校正するための校正ベースであって、 位置カリキュレータに接続されたセンサ手段により位置と向きを探知するた
めの探知手段を備えており、 前記各器具の作用シャフトを受けて着脱自在に固定する構成であり、チップ
を配置するための第一当接面が設けられており、前記各器具が有する作用シャフ
トの断面寸法が分かると取り付けられた前記各器具の位置と向きを計算すること
が可能となり、 もって、作用シャフトのチップの位置と向きを計算することにより前記各器
具が校正されるようになっている、校正ベース。 - 【請求項2】 前記第一当接面が前記各器具の作用シャフトの長手軸心にほぼ対抗して延び
ている、請求項1に記載の校正ベース。 - 【請求項3】 前記各器具の作用シャフトが第二及び第三当接面に接触している、請求項2
に記載の校正ベース。 - 【請求項4】 前記第二及び第三当接面がV字を規定している、請求項3に記載の校正ベー
ス。 - 【請求項5】 前記第一、第二及び第三当接面がそれぞれ垂直関係にある、請求項4に記載
の校正ベース。 - 【請求項6】 前記各器具の作用シャフトが付勢部材によって着脱自在に前記当接面に向け
て固定される、請求項1〜5のいずれか一つに記載の校正ベース。 - 【請求項7】 前記付勢部材がばね付勢されたレバーを有する、請求項6に記載の校正ベー
ス。 - 【請求項8】 作用シャフトに接触する前記レバーの端部が略円形である、請求項7に記載
の校正ベース。 - 【請求項9】 前記第一探知手段が3個の光探知球で構成される、請求項1に記載の校正ベ
ース。 - 【請求項10】 前記各探知球が逆反射型である、請求項9に記載の校正ベース。
- 【請求項11】 前記探知球が前記校正ベースから着脱自在である、請求項9又は10に記載
の校正ベース。 - 【請求項12】 衝撃から保護するため、前記第一探知手段が前記校正ベースの凹部に取り付
けられている、請求項1に記載の校正ベース。 - 【請求項13】 前記凹部が少なくとも2個の突起によって構成されている、請求項12に記
載の校正ベース。 - 【請求項14】 所定の範囲内で異なる断面寸法を有する複数のコンピュータ支援手術器具の
うち任意のものを、センサ手段に接続された位置カリキュレータによって校正す
るための方法であって、前記各器具は固定される第一探知手段を有しており、第
二探知手段を備える校正ベースに着脱自在に配置される構成になっており、 (i) 前記第一及び第二探知手段の位置と向きを前記センサ手段によって探知す
る工程と、 (ii) 器具のデータを受け取る工程と、 (iii) 前記校正ベースに固定された前記各器具のチップの位置と向きを前記第
二探知手段との関係において計算し、前記第一探知手段との関係において前記各
器具を校正する工程と、 を含む、校正方法。 - 【請求項15】 前記工程(ii)は、ユーザインターフェースを介してオペレータから前記器具
データを受け取る工程を含む、請求項14に記載の方法。 - 【請求項16】 前記工程(iii)は、校正で計算される位置と向きを前回の校正で保存された
同じ器具の位置と向きのデータと比較する工程を含む、請求項14又は15に記
載の方法。 - 【請求項17】 前記工程(iii)は、校正で計算される位置と向きが同じ器具の前回の校正時
に得られた位置と向きのデータの許容範囲に入っていない場合、オペレータが器
具を点検し、その後の校正計算を進めるための指示を出すのを待つ工程を含む、
請求項16に記載の方法。 - 【請求項18】 前記工程(iii)は、同じ器具の前回の校正時に得られた位置と向きのデータ
に対して前記許容範囲内の数値が得られるまで繰り返される、請求項17に記載
の方法。 - 【請求項19】 前記工程(iii)は、少なくともその後2回以上の計算結果が同一になること
によって得られる位置と向きのデータを、新たな校正計算結果としてオペレータ
にセットさせる工程を含む、請求項18に記載の方法。 - 【請求項20】 前記器具データが、前記位置カリキュレータに保存されている断面寸法に関
する識別データの1つと、後の校正のために前記位置カリキュレータに保存され
る断面寸法データの1つを含む、請求項15に記載の方法。 - 【請求項21】 請求項14〜20のいずれか一つに記載された方法を実行するため、コンピ
ュータによる読み出しが可能なメモリに記録されるコード手段を有する、位置計
算コンピュータプログラム製品。 - 【請求項22】 コンピュータ支援手術器具を自動的に校正するためのシステムであり、 請求項1〜13のいずれか一つに記載された校正ベースと、 前記各器具の空間位置を把握するため、前記各器具に固定される第二探知手
段を備える前記探知部と、 前記第一及び第二探知手段の位置と向きを探知するための前記センサ手段と
、 前記校正ベースに配置される前記各器具が有する作用シャフトのチップの位
置と向きを前記第一探知手段との関係において請求項14〜20のいずれか一つ
に記載の方法で計算する、前記センサ手段に接続された位置カリキュレータと、 を有しており、 前記各器具が有する作用シャフトのチップの位置と向きが計算された際、前
記第二探知手段との関係において前記各器具が校正される、コンピュータ支援手
術器具の自動校正システム。 - 【請求項23】 前記第二探知手段が別の3個の光探知球で構成される、請求項22に記載の
システム。 - 【請求項24】 前記各第二探知球が逆反射型である、請求項23に記載のシステム。
- 【請求項25】 センサ手段に接続された位置カリキュレータを用いて、探知手段が取り付け
られているコンピュータ支援手術器具を校正する方法であり、 (i) 前記センサ手段により前記探知手段の位置と向きを探知する工程と、 (ii) 前記探知手段との関係において前記各器具の所定部分の位置と向きを計算
する工程と、 (iii) 校正で計算される位置と向きを前回校正時に保存された同じ器具の所定
部分についての位置と向きのデータと比較し、校正している前記各器具の位置と
向きが、前回校正時に得られた位置と向きのデータに対して許容範囲内であるか
どうかを検討する工程と、 を含む、校正方法。 - 【請求項26】 前記工程(iii)は、校正で計算される位置と向きが同じ器具の前回校正時に
得られた位置と向きのデータの許容範囲に入っていない場合、オペレータが器具
を点検し、工程(i)(ii)(iii)を繰り返すための指示を出すのを待つ工程を含む、
請求項25に記載の方法。 - 【請求項27】 前記工程(iii)は、同じ器具の前回校正時に得られた位置と向きのデータに
対して前記許容範囲内の数値が得られるまで繰り返される、請求項26に記載の
方法。 - 【請求項28】 前記工程(iii)は、少なくともその後2回以上の計算結果が同一になること
によって得られる位置と向きのデータを、新たな校正計算結果としてオペレータ
ーにセットさせる工程を含む、請求項27に記載の方法。 - 【請求項29】 前記工程(iii)は、器具識別データをユーザから受け取る工程と、識別デー
タに関連する前校正からの位置と向きのデータを保存する工程と、工程(i)(ii)(
iii)を始める前にユーザに器具の識別を求める工程と、を含む、請求項25〜2
8のいずれか一つに記載の方法。 - 【請求項30】 請求項25〜29のいずれか一つに記載された方法を実行するため、コンピ
ュータによる読み出しが可能なメモリに記録されるコード手段を有する、位置計
算コンピュータプログラム製品。
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