JP2003509152A - 胚移送カテーテル - Google Patents

胚移送カテーテル

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Abstract

(57)【要約】 【課題】 患者の子宮内に細胞物質を移植するための細胞移送カテーテルを提供する。 【解決手段】 本発明のカテーテルは、その内部に延在する通路（１６）を有する、第１の材料（２６）から構成される第１の部材（１１，１３）と、第１の材料よりも高いジュロメーターを有し、かつ、子宮頸を通して患者の子宮内に第１の部材（１１，１３）を挿入することを助力するのに好適な第２の材料（２７）から構成される第２の部材（１２）を有する。第１の部材（１１，１３）は、その先端部（１８）に隣接して、該隣接先端部の超音波反射率と検出可能なほど異なる超音波反射率の区域を有する領域（２０）を有する。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は医療装置に関する。更に詳細には、本発明は最小浸襲性処置で使用さ
れるカテーテルに関する。
【０００２】
【従来の技術】
１９７８年に初めて成功裏に実施されたヒト試験管内受精（ＩＶＦ）及び胚移
植（ＥＴ）は、排卵過度及び子宮内授精などのような常用の治療方法で失敗した
不妊症カップルを治療するための実際的な処置法として広範に実施されるように
なってきている。ＩＶＦ及び関連する処置法（例えば、生殖体試験管内授精又は
生殖体卵管内移転（ＧＩＦＴ））の最も普遍的な指標は、閉塞された又は損傷さ
れた卵管を有する女性及び低精液及び／又は低卵子品質などである。関連因子は
、女性の年齢及び子宮内膜受容力の度合いなどである。この処置法は、精液の直
接（細胞質内）注入が選択肢である過酷な男性因子の場合にも使用される。この
処置法の別の指標は、卵子の殻が異常に厚い場合である。この場合、授精され、
そして、分割初期胚が子宮内に逸脱し、子宮内に着床されることが阻止される。
殻を貫通する微小な開口部を形成すると、着床率が向上することが示された。臨
床的又は遺伝的因子が、標準的な方法を用いて試験管内で授精され、レシピエン
トの女性に着床された授精女性からのドナー卵子の移植を必要とする場合にも使
用されている。
【０００３】 ＩＶＦ／ＥＴ処置法は一般的に、女性のホルモン刺激を行って、先ず当該女性
自身の排卵能力を抑制し、次いで、授精能力の薬物療法により、卵巣内の卵胞の
発達を刺激する。成熟した卵子を、注射針を用いて、好ましくは超音波でガイド
しながら、経膣的に卵巣から取り出す。卵子を採取した後、成熟に関して卵子を
識別し、そして保存し、その後、男性からの精液サンプルと授精させる。受精か
ら約２４時間後に、卵子を試験し、授精を確認する。採取された卵子の約６５％
〜８５％が授精する。短時間発育させた後、移植用カテーテルを用いて、多量の
流体と一緒に、胚（胎芽）を子宮に移植する。移植用カテーテルは子宮内膜の損
傷を避けるために、軟質のプラスチック材料から形成されている。移植用カテー
テルは、カテーテルを目視可能にする超音波プローブを信頼する医者により子宮
内へ誘導される。
【０００４】 この処置で使用される技法及び器具類の発達により、妊娠率及び誕生率は顕著
に向上したが、全体的な数値は依然としてかなり低い。最近の数値は、全体的な
妊娠率は約２５％であり、成功率は約２２％であることを示唆しており、これら
の数値は若年患者の場合には若干高い。処置の成功率に強い影響を与える、移植
用カテーテルのデザインに関連する事項などのような幾つかの要因が存在する。
移植用カテーテルの機能は、カテーテルが移植部位へ指図されると共に、胚の
ためのハウジングとしての機能、移植用の一層硬質な案内カテーテルからの比
較的非外傷性延伸を付与する機能、及び胚を含有する流体を移植のための子宮
内膜空腔へ注入するための導管としての機能などである。悶着の種は、卵子の卵
管への不注意な流れ出し又はカテーテルが引き抜かれるに応じて卵子が吸い出さ
れてしまうことである。カテーテルの可視化も別の問題点である。超音波は二次
元なので、カテーテルは、これがプローブに対して比較的垂直である場合にしか
見分けることができない。カテーテルが或る角度に折り曲げられた場合、反射波
はしばしばプローブに戻らず、その結果、可視性が失われる。大抵の場合、標準
的な移植用カテーテルは軟質のため、カテーテルの先端はそれ自体が後ろ向きに
折り曲がるか又は子宮の基底部から離れて湾曲する。また、カテーテルの先端は
、子宮内膜層と子宮筋層との間に偶然に突き抜けてしまうことがある。カテーテ
ル先端の誤った配向は超音波では見ることが困難であり、そのため、配向方向が
正しくない場合、大抵は、移植及び授精に失敗する。逆に、硬質なカテーテルは
子宮又は子宮頸に対する外傷の危険性が増大し、子宮頸に対する外傷の場合、お
そらく、プロスタグランジンの放出及び子宮内膜からの卵子の排出をきたす。
【０００５】 従来のＩＶＦ／ＥＴ処置法に関して考慮すべき別の因子は、得られる比較的低
い妊娠率に関連するこの処置法のコストが、少なくとも１回の移植成功チャンス
を高めるために、各処置中に複数個の胚の移植を強要することである。この実施
により、しばしば、望ましからざる多産が生じる。もし、高妊娠率が達成され得
るのであれば、複数胚移植の必要性は減らされるか若しくは排除されるであろう
。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
ＩＶＦの高コストと、依然として５０％以下の妊娠率に関して、必要なものは
、この処置法を望んでいる多数の患者に胚移植成功の見込みを高めることができ
る軟質な先端を有するカテーテルである。理想的には、流体と胚の最適な組合わ
せを輸送し、移植を成功させ、そして健康な新生児の誕生をもたらすために、医
師は、移植部位にカテーテルを安全に、かつ正確に配置できなければならない。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
前記課題は、例えば、ＥＴ中に、経腹部又は経膣的超音波誘導下で、移植カテ
ーテルの視認性を高めるために、超音波反射部品又は特徴部を有する本発明の送
出又は移送カテーテルにより解決される。本発明の例示的な実施態様は、外側ガ
イドカテーテルと内側送出又は移送カテーテルとを有する共軸カテーテル装置を
包含する。ガイドカテーテルはポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）などの
ような比較的硬質な材料で構成されていることが好ましく、また、送出又は移送
カテーテルはポリエチレン、ウレタン、ポリオレフィン、アミド又はシリコンな
どのような低ジュロメーターを有する第２の材料で構成されていることが好まし
い。移送カテーテルはガイドカテーテルよりも高い柔軟性を有し、この柔軟性は
、低ジュロメーター材料を使用するか、又は移送カテーテルをガイドカテーテル
と同じ材料であるが一層柔軟性の材料を用いて形成することにより達成される。
このような場合、移送カテーテルの外径はガイドカテーテルの外径よりも小さい
。超音波により検出可能な特徴部は、輸送又は移送カテーテルの先端領域に組込
まれる。このような特徴は、例えば、移送カテーテル上に結合されるバンドのよ
うな部材である。超音波により検出可能な特徴部は、例えば、隣接部分の反射率
と異なる反射率を有する領域を含むこともできる。異なる反射率は隣接部分の反
射率よりも高いか又は低いことができる。また、超音波により検出可能な特徴部
は、ガイドカテーテルの先端チップに隣接して組込ませることもできる。
【０００８】 別法として、カテーテル装置は、外側又は内側チユーブ又はカニューレとして
、硬化基部部品又は部分若しくは補強部品又は部材からなる単一の成形品から構
成することもできる。
【０００９】 カテーテルを胚移植用に使用する場合、移送カテーテル内を貫通する通路の直
径は０．０２５インチ以下であることが好ましく、０．０１８インチ〜０．０２
１インチの範囲内であることが最も好ましい。このような直径であれば、３０μ
ｌ未満、最も好ましくは５μｌ〜１５μｌの範囲内の移送容量（少なくとも１個
の生殖体、胚盤胞又は接合子を含む物質と流体との合計容量）が可能である。
【００１０】
【発明の実施の形態】
図１〜９は、異なる硬さの２つの部材１１，１２からなり、好ましくは、第１
の部材１１が第２の部材１２の先端部を越えて延在する本発明の共軸胚移植カテ
ーテル１０を示す。第１の部材１１は、生体内移植及び／又は授精のために試験
管内培養物から転移させるべき、早期胚、生殖体（卵母細胞又は精液）、胚盤胞
又は接合子を保持又は送出するために十分な直径の通路１６を有する。通路の直
径及び該通路内に包含される流体と移植物質との容量は好ましくは、０．０２５
インチ以下の直径、更に好ましくは０．０２３インチの直径、最も好ましくは０
．０１８インチ〜０．０２１インチの範囲内の直径に最小化される。例えば、同
様な“Soft-pass”（登録商標）カテーテルにおける管腔の直径は約０．０２６
インチである。その結果、“Soft-pass”（登録商標）カテーテル(Cook OB/GYN,
Spencer, Indiana)は、３０μｌ〜５０μｌの移送容量を有するが、本発明の移
植カテーテルの移送容量は３０μｌ以下であり、好ましくは２０μｌ以下、最も
好ましくは５μｌ〜１５μｌの範囲内である。直径０．０２０インチで約１０μ
ｌの移送容量を有するＩＶＦ／ＥＴ用の本発明のカテーテルによる臨床経験では
、おそらく、胚と共に配送される流体容量が低下されるために、妊娠率が飛躍的
に向上することが示された。低移送容量は表面上は、胚が子宮の別の区画（例え
ば、卵管）へ移行する傾向を低下させる。移植率を増大させることにより、一層
少ない量の胚しか必要無く、これにより、付随的リスクを伴う望ましからざる複
数妊娠の個数を低下させることができる。
【００１１】 図１は胚移植カテーテルを示す。第１の部材１１及び第２の部材１２は、ポリ
エチレン、ウレタン、ポリオレフィン、アミド又はシリコンなどのような、好ま
しくは低ジュロメーターを有する第１の材料２６から形成される内側移送カテー
テル１１と、ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）などのような、好ましく
は高ジュロメーターを有する第２の材料から形成される外側ガイドカテーテル１
２とからなる。更に、前記に列挙された材料は、これら材料の弾性率に応じて選
択することができる。送出カテーテル用の材料の同じリストはガイドカテーテル
を形成するためにも使用できるが、別の手段によりガイドカテーテルのジュロメ
ーター又は追加剛性を高めることが好ましい。ＰＴＦＥは、その材料の比較的剛
性であるにも拘わらず、送出カテーテルを形成するために使用することができる
。
【００１２】 細胞移植カテーテル１０の例証的実施態様は同軸的に使用される。外側ガイド
カテーテル１２は、送出カテーテル１１が挿入される通路１７を有する。ガイド
カテーテル１２は、子宮頸内膜を通して子宮内膜腔に移植カテーテル１０を誘導
するための必要な剛性を与える。送出カテーテル１１は、移植カテーテル１０を
子宮内膜腔内に導入する前又は導入後の何れかの時点で、ガイドカテーテル１２
内に挿入される。例証的実施態様では、送出カテーテル１１及びガイドカテーテ
ル１２はそれぞれ、基部ハブ１４，１５を有し、送出カテーテルハブ１４は、移
植カテーテル１０の使用中、ガイドカテーテルハブ１５の内側に嵌合される。処
置前に挿入される場合、送出カテーテルは頸管又は子宮組織を損傷する危険を軽
減するために、軟質チップを提供する。例証的実施態様では、ガイドカテーテル
は６．８Ｆｒの外径と、約１７ｃｍの全長を有する。内側カテーテルの直径は４
．４Ｆｒであり、長さは約３２．５ｃｍである。送出カテーテルはガイドカテー
テルの先端を越えて約５ｃｍ延在する。子宮内への挿入深度を決定するために、
又はガイドカテーテル１２の先端チップ３２を越えて延在する送出カテーテル１
１の延長量を決定するために、任意の目盛マーキング３３を、送出カテーテル１
１の基部部分２０及び／又はガイドカテーテルの先端部分３４の周囲に配設する
ことができる。
【００１３】 送出カテーテルは軟質（低ジュロメーター）ポリマーで形成することが好まし
いので、表面エネルギー密度は通常高い。その結果、胚は内側管腔面１９に一層
付着し易い。これは低管腔直径に関して絶対要件である。なぜなら、約１００ミ
クロンの直径を有する典型的な卵母細胞及び約１３０ミクロンの直径を有する胚
盤胞の場合、送出に問題を生じる可能性が高いからである。管腔表面処理は、卵
母細胞及び胚のスムーズな放逐のために摩擦力を低下させることができる。イオ
ンビーム衝撃はポリマーの表面エネルギー密度を低下させるための周知の技法で
ある。研磨及び表面コーティングも、その他の“粘着性”ポリマーの摩擦係数を
改善することができる。図５は、表面エネルギー密度を低下させるために、送出
カテーテルの通路１６の管腔面１９をパリレンなどのような潤滑性物質で被覆し
た実施態様を示す。
【００１４】 図２〜図４は、ＥＴ中に経腹部又は経膣的に超音波誘導下における視認性を高
めるための、超音波反射性部材又は特徴部２０を有する本発明の別の実施態様を
示す。図２〜図３の実施態様では、超音波反射性部材２０は、先端チップ１８か
ら好ましくは２ｍｍ〜３ｍｍの、送出カテーテル１１上に結合されたバンド２１
のような第３の材料からなる。バンド２１は簡単な円筒状金属バンドである。こ
のバンドのエッジは超音波を散乱させ易い。しかし、追加の超音波反射性特徴部
を包含させるとその有効性が高まる。図２の実施態様では、超音波反射性特徴部
は、好ましくは半球形又は半円形の形状をした複数のくぼみ２２を有する。この
実施態様及び超音波反射性特徴部２０の関連実施態様は米国特許第５２８９８３
１号明細書及び同第５０８１９９７号明細書に記載されている。図３の実施態様
では、バンド２１は、カテーテルの平滑面から偏向される超音波を反射又は散乱
させるための、（図示されているような）溝、バー、ライン又はバンドなどのよ
うな回折勾配２３をバンド２１の表面上に有する。このタイプの反射手段は米国
特許第４４０１１２４号明細書に記載されている。
【００１５】 送出カテーテルの直径よりも小さな直径を有するバンド２１は任意の様々な方
法により結合させることができる。第１の方法では、バンド２１が公称直径を有
するカテーテルの基部部分に接触するために滑動させることができるように、送
出カテーテルの先端部分１３は直径が徐々に低下されている。次いで、バンド２
１に対して遠位の送出カテーテル１１の部分を加熱し、そして公称直径に再成形
させる。これにより、バンドが存在する嵌込み領域が形成される。第２の方法は
、送出カテーテルの先端部分１３を基部部分２９よりも高いジュロメーターにす
ることである。バンド２１を収容するために基部部分を徐々に低下させ、その後
、カテーテルの先端チップ１８に対して最も近いバンド２１を保持するために再
成形する。チップを結合する第３の方法は、直径を低下させるためにカテーテル
の先端部分１３を弾力的に延伸し、そして、カテーテル上にバンドを挿入するこ
とからなる。カテーテルは元の直径に戻ろうとする。その後、カテーテルの先端
チップ１８を丸め、そして、バンドを接着剤を用いてカテーテルに固定させる。
【００１６】 図４は、通常は球形の形状をした粒子２４からなる超音波反射性特徴部２０の
実施態様を示す。この粒子２４はカテーテルの外面に結合されているか、又は外
面に組込まれており、チップの視認性を高めるために入射超音波エネルギーを散
乱又は反射する。この実施態様は前掲の米国特許第５２８９８３１号明細書に記
載されている。
【００１７】 図１に示された共軸カテーテル構成の他に、胚移植カテーテル１０は、図６及
び図７に示されるような、剛化基部部材又は部分２９を有する送出カテーテル１
１からなる単一品として形成することもできるし、図８に示されるように、外側
管又はカニューレとして補強部材３０を有する送出カテーテル１１からなる単一
品として形成することもできるし、又は図１０に示されるように、内側管又はカ
ニューレとして補強部材３０を有する送出カテーテル１１からなる単一品として
形成することもできる。この場合、管又はカニューレは単一の基部ハブ１４のと
ころで送出カテーテルに接続されるか及び／又は熱又は接着剤により送出カテー
テルに結合されていることが好ましい。図１０に示されるような内側カニューレ
が使用される場合、使用可能な材料は例えば、２３ＧＸＴＷステンレススチール
のカニューレと併用される、直径が４．４Ｆｒの通路１６を有するポリオレフィ
ン管からなる。２本の管１１，３０はその全長に沿って結合させる必要はない。
図１に示されるような共軸胚送出カテーテル１０は、必要に応じて、困難な場合
には、送出カテーテル１１の軟質先端部分１３の露出長さを短くする能力を提供
する。これは通常１０％未満の場合にしか起こらないので、誘導のための十分な
剛性を有する単一品の胚移植カテーテル１０は大抵の場合において申し分なく使
用することができる。
【００１８】 図６に示された実施態様では、胚移植カテーテル１０は好ましくは、２つの異
なる材料か又は同じ材料の異なるジュロメーターのものから構成されている。軟
質な材料からなる先端部分１３は、ジョイント部分又は界面部分２９において、
剛性な基部部分２９に結合されている。図６の実施態様を形成する別の方法は、
２つの異なるポリマーを同時押出しし、異なる材料間の遷移帯からなる界面２８
を形成することからなる。図７は、基部部分２９から、小直径（従って、高柔軟
性）先端部分１３に向かって直径が徐々に低下される単一材料から形成された単
一品の胚移植カテーテル１０を示す。
【００１９】 図１１に示されるように、ガイドカテーテル１２’の先端チップ３２’に隣接
して、図示されているようなバンド２１’のような、前記のタイプの超音波反射
性特徴部を包含させ、ガイドカテーテル１２’の位置を超音波により検出可能に
することが望ましい。図１１のガイドカテーテル１２’は別の形状のものであり
、造形された基部ハブ１５’は内側通路１７’を有するポリエチレン管に結合さ
れており、好ましくは、目盛マーキング３３’がガイドカテーテル１２’の先端
部分３４’に配設されており、子宮内への挿入深度を目視的に決定するか又はガ
イドカテーテル１２’の先端チップ３２’を越えて露出される送出カテーテル１
１の露出量を目視的に決定することができる。図１〜図１０の送出カテーテルで
使用するための前記領域に関して、隣接部分の超音波反射率と異なる超音波反射
率を有する領域を形成するために任意の適当な方法を使用することができる。
【００２０】 直接的に、又は外側カテーテル１２を介して若しくは補強部材３０を介して、
送出カテーテル１１の基部部分２９に追加補強を付与するために、ワイヤブレー
ドのような補強ストランド３１を周知の方法を用いて管の壁１９内に添合させる
ことができる。図９は送出カテーテル１１の基部部分２９の断面図であり、ワイ
ヤブレード３１は送出カテーテル１１内に溶け込まされているか又は積層されて
おり、剛性ガイドカテーテルの必要性を不要にする。
【図面の簡単な説明】
【図１】 本発明のカテーテルの部分切欠断面を有する側面図であり、Ａは前記部分切欠
断面部分の拡大図である。
【図２】 本発明の別の実施態様の部分拡大側面図である。
【図３】 本発明の第２の別の実施態様の部分拡大側面図である。
【図４】 本発明の第３の別の実施態様の部分拡大側面図である。
【図５】 本発明の第４の別の実施態様の部分拡大断面図である。
【図６】 本発明の第５の別の実施態様の部分拡大側面図である。
【図７】 本発明の第６の別の実施態様の部分拡大側面図である。
【図８】 本発明の第７の別の実施態様の部分拡大側面図である。
【図９】 本発明の第８の別の実施態様の部分拡大断面図である。
【図１０】 本発明の第９の別の実施態様の部分拡大側面図である。
【図１１】 図１の移送カテーテルと共に使用されるガイドカテーテルの別の実施態様の側
面図である。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＣＹ， ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，Ｉ Ｔ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ ，ＣＦ，ＣＧ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＧＷ，ＭＬ， ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ，ＴＤ，ＴＧ)，ＥＡ(ＡＭ，ＡＺ，Ｂ Ｙ，ＫＧ，ＫＺ，ＭＤ，ＲＵ，ＴＪ，ＴＭ)，ＡＥ，Ａ Ｇ，ＡＬ，ＡＭ，ＡＴ，ＡＵ，ＡＺ，ＢＡ，ＢＢ，ＢＧ ，ＢＲ，ＢＹ，ＢＺ，ＣＡ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＲ，ＣＵ， ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ，ＤＭ，ＤＺ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ，Ｇ Ｂ，ＧＤ，ＧＥ，ＧＨ，ＧＭ，ＨＲ，ＨＵ，ＩＤ，ＩＬ ，ＩＮ，ＩＳ，ＪＰ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ，ＫＲ，ＫＺ， ＬＣ，ＬＫ，ＬＲ，ＬＳ，ＬＴ，ＬＵ，ＬＶ，ＭＡ，Ｍ Ｄ，ＭＧ，ＭＫ，ＭＮ，ＭＷ，ＭＸ，ＭＺ，ＮＯ，ＮＺ ，ＰＬ，ＰＴ，ＲＯ，ＲＵ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ， ＳＫ，ＳＬ，ＴＪ，ＴＭ，ＴＲ，ＴＴ，ＴＺ，ＵＡ，Ｕ Ｇ，ＵＺ，ＶＮ，ＹＵ，ＺＡ，ＺＷ (72)発明者 シップス，キャサリン，ジェイ． アメリカ合衆国、47460 インディアナ州、 スペンサー、ボックス 414， ルート ４ Ｆターム(参考） 4C167 AA02 AA10 AA15 AA80 BB02 BB03 BB06 BB45 BB63 CC25 DD06 GG02 GG03 GG04 GG05 GG06 GG07 GG22 GG36 HH11

Claims (10)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 細胞又は同様な物質を患者の子宮内に移植するための移送カ
    テーテル装置であり、該装置は、 (a)第１の材料（２６）から構成される第１の部材（１１，１３）と、 (b)前記第１の材料又は第２の材料（２７）から構成される第２の部材（１２
    ，２９，３０）とからなり、 前記第１の部材（１１）は、先端領域と、該部材内に延在する通路（１６）と
    を有し、 前記第１の部材（１１）は、前記先端領域に隣接して、該隣接領域の超音波反
    射率と検出可能なほど異なる超音波反射率の区域を有する部分（２０）を含有し
    、 前記第２の材料が存在すれば、該第２の材料は前記第１の材料のジュロメータ
    ーよりも高いジュロメーターを有し、かつ、前記第１の部材（１１）を患者の子
    宮に挿入することを助力するのに好適である、 ことを特徴とする移植用移送カテーテル装置。
  2. 【請求項２】 前記第１の部材は前記第２の部材よりも高い柔軟性を有する
    、 ことを特徴とする請求項１に記載の移植用移送カテーテル装置。
  3. 【請求項３】 前記第１の部材のジュロメーターが前記第２の部材のジュロ
    メーターよりも低いか、又は、前記第１の部材及び前記第２の部材が同じジュロ
    メーターを有する場合、前記第１の部材の形状及び／又は寸法は前記第２の部材
    の形状及び／又は寸法に対して、前記第１の部材の高柔軟性を生じる、 ことを特徴とする請求項に記載の移植用移送カテーテル装置。
  4. 【請求項４】 前記通路（１６）の内径は０．０２５インチ以下、又は０．
    ０２３インチ未満若しくは０．０１８インチ〜０．０２１インチの範囲内である
    、 ことを特徴とする請求項１、２又は３に記載の移植用移送カテーテル装置。
  5. 【請求項５】 前記部分（２０）は、該部分内に窪み（２２，２３）が形成
    されているか又は該部分上に突起が形成されている外面を有する、 ことを特徴とする請求項１〜４の何れかに記載の移植用移送カテーテル装置。
  6. 【請求項６】 前記窪み又は突起の少なくとも一部分は球形の形状をしてい
    る、 ことを特徴とする請求項５に記載の移植用移送カテーテル装置。
  7. 【請求項７】 前記部分（２０）は第３の材料から構成されており、該第３
    の材料は、前記第１の部材（１１，１３）の固定金属バンド（２１）又は前記部
    分（２０）及び前記第２の材料（２６）の何れか一方内に埋め込まれた離散要素
    （２４）である、 ことを特徴とする請求項１〜６の何れかに記載の移植用移送カテーテル装置。
  8. 【請求項８】 前記第２の部材は該部材内を通る通路（１７）を有し、前記
    第１の部材は前記第２の部材内の通路内を滑動可能に取付けることができる、 ことを特徴とする請求項１〜７の何れかに記載の移植用移送カテーテル装置。
  9. 【請求項９】 前記第１の部材が前記第２の材料から形成されている場合、
    前記第２の材料は低ジュロメーターのものであり、かつ、高ジュロメーター材料
    の弾性率よりも高い弾性率を有する、 ことを特徴とする請求項１〜８の何れかに記載の移植用移送カテーテル装置。
  10. 【請求項１０】 前記通路は５μｌ〜１５μｌの範囲内の移送容量を可能す
    るように設計されている、 ことを特徴とする請求項１〜９の何れかに記載の移植用移送カテーテル装置。
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Cited By (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2010528769A (ja) * 2007-06-08 2010-08-26 クック クリティカル ケア インコーポレーテッド 持続的神経ブロックアセンブリ
JP2011512994A (ja) * 2008-03-07 2011-04-28 アボット、カーディオバスキュラー、システムズ、インコーポレーテッド 超音波イメージング下で視認されるカテーテルの視覚化の改善
JP2014213124A (ja) * 2013-04-30 2014-11-17 朝日インテック株式会社 カテーテルチューブ及びカテーテル
US10656025B2 (en) 2015-06-10 2020-05-19 Ekos Corporation Ultrasound catheter
JP2020130883A (ja) * 2019-02-25 2020-08-31 日本ゼオン株式会社 Ｉａｂｐ用バルーンカテーテル
US10888657B2 (en) 2010-08-27 2021-01-12 Ekos Corporation Method and apparatus for treatment of intracranial hemorrhages
US10926074B2 (en) 2001-12-03 2021-02-23 Ekos Corporation Catheter with multiple ultrasound radiating members
JP7022682B2 (ja) 2015-07-21 2022-02-18 アヴェント インコーポレイテッド 超音波カテーテルアセンブリ
US11672553B2 (en) 2007-06-22 2023-06-13 Ekos Corporation Method and apparatus for treatment of intracranial hemorrhages
US11925367B2 (en) 2007-01-08 2024-03-12 Ekos Corporation Power parameters for ultrasonic catheter

Families Citing this family (37)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20030032896A1 (en) * 2000-09-25 2003-02-13 Vance Products, Inc., D/B/A/ Cook Urological, Inc. Microvolume embryo transfer system
FR2810247B1 (fr) * 2000-06-14 2008-07-25 Prodimed Dispositif echogene et/ou radio opaque pour le prelevement ou le transfert dans les organes genitaux
GB0120645D0 (en) * 2001-08-24 2001-10-17 Smiths Group Plc Medico-surgical devices
US20030208101A1 (en) * 2002-05-03 2003-11-06 Cecchi Michael D. Embryo-implanting catheter control system and method of the same
GB0307350D0 (en) * 2003-03-29 2003-05-07 Smiths Group Plc Catheters
US7637904B2 (en) * 2003-12-19 2009-12-29 Vance Products Incorporated Catheter with snap on feature
US7121998B1 (en) * 2004-06-08 2006-10-17 Eurica Califorrniaa Vented microcradle for prenidial incubator
US8500785B2 (en) * 2004-07-13 2013-08-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Catheter
AT501283B8 (de) 2005-05-10 2007-02-15 Hans-Peter Dr Steiner Vorrichtung für den uterinen embryonentransfer
US9028520B2 (en) 2006-12-22 2015-05-12 The Spectranetics Corporation Tissue separating systems and methods
US8961551B2 (en) 2006-12-22 2015-02-24 The Spectranetics Corporation Retractable separating systems and methods
GB0719037D0 (en) * 2007-09-28 2007-11-07 Vitrolife Sweden Ab Sampling needle
FR2926451B1 (fr) * 2008-01-21 2021-08-06 Prodimed Dispositif pour prelevement ou transfert dans les organes genitaux presentant une visibilite aux ultra-sons amelioree
WO2009129352A2 (en) * 2008-04-15 2009-10-22 Windy Hill Medical Device and method for accessing and treating ducts of mammary glands
US9107696B2 (en) * 2008-08-06 2015-08-18 Emory University Method of embryo transfer that eliminates transferred air while hormonally inducing implantation and apparatus
US10531891B2 (en) 2012-09-14 2020-01-14 The Spectranetics Corporation Tissue slitting methods and systems
US10188426B2 (en) 2013-02-06 2019-01-29 Mark SILLENDER Embryo transfer catheter and method
US9283040B2 (en) 2013-03-13 2016-03-15 The Spectranetics Corporation Device and method of ablative cutting with helical tip
US9883885B2 (en) 2013-03-13 2018-02-06 The Spectranetics Corporation System and method of ablative cutting and pulsed vacuum aspiration
US9456872B2 (en) 2013-03-13 2016-10-04 The Spectranetics Corporation Laser ablation catheter
US9291663B2 (en) 2013-03-13 2016-03-22 The Spectranetics Corporation Alarm for lead insulation abnormality
US10383691B2 (en) 2013-03-13 2019-08-20 The Spectranetics Corporation Last catheter with helical internal lumen
US10835279B2 (en) 2013-03-14 2020-11-17 Spectranetics Llc Distal end supported tissue slitting apparatus
US9668765B2 (en) 2013-03-15 2017-06-06 The Spectranetics Corporation Retractable blade for lead removal device
WO2014151814A1 (en) 2013-03-15 2014-09-25 The Spectranetics Corporation Surgical instrument for removing an implanted object
US9980743B2 (en) 2013-03-15 2018-05-29 The Spectranetics Corporation Medical device for removing an implanted object using laser cut hypotubes
US10842532B2 (en) 2013-03-15 2020-11-24 Spectranetics Llc Medical device for removing an implanted object
US9603618B2 (en) 2013-03-15 2017-03-28 The Spectranetics Corporation Medical device for removing an implanted object
US10448999B2 (en) 2013-03-15 2019-10-22 The Spectranetics Corporation Surgical instrument for removing an implanted object
FR3011728B1 (fr) * 2013-10-10 2017-08-11 Prodimed Dispositif de transfert gynecologique
US9629981B2 (en) 2013-12-13 2017-04-25 Dolcera Information Technology Services Private Limited Drainage catheter
EP3113701B1 (en) 2014-03-03 2020-07-22 The Spectranetics Corporation Multiple configuration surgical cutting device
US10405924B2 (en) 2014-05-30 2019-09-10 The Spectranetics Corporation System and method of ablative cutting and vacuum aspiration through primary orifice and auxiliary side port
USD770616S1 (en) 2015-02-20 2016-11-01 The Spectranetics Corporation Medical device handle
USD765243S1 (en) 2015-02-20 2016-08-30 The Spectranetics Corporation Medical device handle
DK179383B1 (en) * 2016-11-08 2018-05-28 Mbh International As A nozzle for an enema device, a packaging including the nozzle, and an enema device comprising the nozzle
RU175731U1 (ru) * 2017-03-07 2017-12-15 Кирилл Петрович Кропмаер Катетер медицинский

Family Cites Families (24)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE2425724C3 (de) * 1974-05-28 1979-09-27 Siemens Ag, 1000 Berlin Und 8000 Muenchen Punktionskanüle
US4401124A (en) 1981-08-13 1983-08-30 Technicare Corporation Reflection enhancement of a biopsy needle
US4533345A (en) 1983-06-14 1985-08-06 Fertility & Genetics Associates Uterine catheter
GB2209673B (en) 1987-09-15 1991-06-12 Wallace Ltd H G Catheter and cannula assembly
US4877033A (en) 1988-05-04 1989-10-31 Seitz Jr H Michael Disposable needle guide and examination sheath for transvaginal ultrasound procedures
FR2635453A1 (fr) 1988-08-17 1990-02-23 Ingenor Laboratoire Dispositif de catheterisation des trompes de fallope par voie basse
US5289831A (en) 1989-03-09 1994-03-01 Vance Products Incorporated Surface-treated stent, catheter, cannula, and the like
US5081997A (en) 1989-03-09 1992-01-21 Vance Products Incorporated Echogenic devices, material and method
US5201314A (en) 1989-03-09 1993-04-13 Vance Products Incorporated Echogenic devices, material and method
US5147315A (en) 1990-04-06 1992-09-15 C. R. Bard, Inc. Access catheter and system for use in the female reproductive system
JPH06114070A (ja) 1990-06-22 1994-04-26 Vance Prod Inc 外科用組織切除装置
US5273527A (en) 1992-05-12 1993-12-28 Ovamed Corporation Delivery catheter
US5259837A (en) * 1990-12-27 1993-11-09 Wormer Mark E Van Acoustically enhanced catheter
US5217466A (en) * 1991-04-19 1993-06-08 Hasson Harrith M Guide for facilitating the performance of internal surgery
DE9107792U1 (de) * 1991-06-25 1991-09-12 Labotect-Labor-Technik, Göttingen, GmbH, 3406 Bovenden Instrumentensatz zum uterinen Embryonentransfer
US5795325A (en) 1991-07-16 1998-08-18 Heartport, Inc. Methods and apparatus for anchoring an occluding member
US5769821A (en) 1992-03-02 1998-06-23 Quinton Instrument Company Catheter tip retainer
US5486191A (en) 1994-02-02 1996-01-23 John Hopkins University Winged biliary stent
US5611345A (en) 1995-04-24 1997-03-18 Hibbeln; John F. Medical instrument with improved ultrasonic visibility
US5596990A (en) 1995-06-06 1997-01-28 Yock; Paul Rotational correlation of intravascular ultrasound image with guide catheter position
US5843023A (en) * 1995-10-04 1998-12-01 Cecchi; Michael Aspiration needle with side port
US6302875B1 (en) * 1996-10-11 2001-10-16 Transvascular, Inc. Catheters and related devices for forming passageways between blood vessels or other anatomical structures
US6036682A (en) * 1997-12-02 2000-03-14 Scimed Life Systems, Inc. Catheter having a plurality of integral radiopaque bands
WO1999037348A1 (en) * 1998-01-22 1999-07-29 Jun Tao Catheter system for implanting embryos

Cited By (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US10926074B2 (en) 2001-12-03 2021-02-23 Ekos Corporation Catheter with multiple ultrasound radiating members
US11925367B2 (en) 2007-01-08 2024-03-12 Ekos Corporation Power parameters for ultrasonic catheter
JP2010528769A (ja) * 2007-06-08 2010-08-26 クック クリティカル ケア インコーポレーテッド 持続的神経ブロックアセンブリ
US11672553B2 (en) 2007-06-22 2023-06-13 Ekos Corporation Method and apparatus for treatment of intracranial hemorrhages
JP2011512994A (ja) * 2008-03-07 2011-04-28 アボット、カーディオバスキュラー、システムズ、インコーポレーテッド 超音波イメージング下で視認されるカテーテルの視覚化の改善
US10888657B2 (en) 2010-08-27 2021-01-12 Ekos Corporation Method and apparatus for treatment of intracranial hemorrhages
JP2014213124A (ja) * 2013-04-30 2014-11-17 朝日インテック株式会社 カテーテルチューブ及びカテーテル
US10656025B2 (en) 2015-06-10 2020-05-19 Ekos Corporation Ultrasound catheter
US11740138B2 (en) 2015-06-10 2023-08-29 Ekos Corporation Ultrasound catheter
JP7022682B2 (ja) 2015-07-21 2022-02-18 アヴェント インコーポレイテッド 超音波カテーテルアセンブリ
JP2020130883A (ja) * 2019-02-25 2020-08-31 日本ゼオン株式会社 Ｉａｂｐ用バルーンカテーテル
JP7351085B2 (ja) 2019-02-25 2023-09-27 日本ゼオン株式会社 Ｉａｂｐ用バルーンカテーテル

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