JP2002522381A - 粘膜保護用医薬としてのホスファチジルコリン - Google Patents

粘膜保護用医薬としてのホスファチジルコリン

Info

Publication number
JP2002522381A
JP2002522381A JP2000563262A JP2000563262A JP2002522381A JP 2002522381 A JP2002522381 A JP 2002522381A JP 2000563262 A JP2000563262 A JP 2000563262A JP 2000563262 A JP2000563262 A JP 2000563262A JP 2002522381 A JP2002522381 A JP 2002522381A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
colitis
phosphatidylcholine
mdr3
colon
disease
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP2000563262A
Other languages
English (en)
Inventor
ストレンメル，ボルフガング
Original Assignee
ストレンメル，ボルフガング
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from DE19857750A external-priority patent/DE19857750A1/de
Application filed by ストレンメル，ボルフガング filed Critical ストレンメル，ボルフガング
Publication of JP2002522381A publication Critical patent/JP2002522381A/ja
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/66—Phosphorus compounds
    • A61K31/683—Diesters of a phosphorus acid with two hydroxy compounds, e.g. phosphatidylinositols
    • A61K31/685—Diesters of a phosphorus acid with two hydroxy compounds, e.g. phosphatidylinositols one of the hydroxy compounds having nitrogen atoms, e.g. phosphatidylserine, lecithin
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A61P1/04—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system for ulcers, gastritis or reflux esophagitis, e.g. antacids, inhibitors of acid secretion, mucosal protectants
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P35/00—Antineoplastic agents
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00—Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)

Abstract

(57)【要約】 本発明は、治療上有効量のホスファチジルコリンを、ホスファチジルコリンが大腸において粘膜に有利な保護効果を有することによって、疾患の治療における活性成分として含む医薬に関する。また、本発明は、大腸炎の局所治療および結腸癌に対する予防におけるホスファチジルコリンの使用および適用形態に関する。ホスファチジルコリンは、遅延放出型での経口投与に加えて、（直腸または回腸嚢における）炎症の局所治療用直腸導入剤として投与することができる。ホスファチジルコリンの経口投与される遅延型は、早すぎる吸収を防ぎ、小腸または大腸の下部における標的とした放出を提供する。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】 本発明は、結腸および終末回腸（terminal ileum）（回腸嚢粘膜を含む）での
ホスファチジルコリンの粘膜保護効果が有利となるような、疾患治療上、充分な
量で、活性物質としてホスファチジルコリンを含む医薬に関する。該医薬は、潰
瘍性大腸炎、回腸嚢炎、結腸粘膜の他の炎症性疾患（クローン病、分流大腸炎（
diversion colitis）、感染性腸炎／大腸炎、放射線照射、抗生物質、化学療法
剤、医薬品または化学薬品による炎症）の治療並びに結腸癌の予防に適している
。
【０００２】 慢性炎症性腸疾患、潰瘍性大腸炎、およびクローン病は、高い程度で若年およ
び中年の成人に頻度を増しながら影響を与えている（ともに１〜２％の罹患率）
。急性炎症発作を伴う慢性の経過（course）および多数の合併症（瘻孔および膿
瘍の発生、狭窄、急性炎症、出血、結腸粘膜の機能障害、腸外発現（extraintes
tinal manifestations））は、これら疾患の自然の経過を特徴付ける。特に、長
期間経過後の潰瘍性大腸炎が、結腸癌を発生させる危険性の増大に関連すること
が重視される。徹底的な調査にかかわらず、今日までこれら疾患の病原を決定で
きなかった。したがって、対症療法だけが可能であるが、これは疾患の原因に向
けられたものではなく、しばしば所望の成果を提供できない。
【０００３】 潰瘍性大腸炎とクローン病の間には大きな違いがあるので、２つの異なる病原
機構を想定することができる。クローン病は、完全な胃腸管（終末回腸での小腸
の末端の主に局在）に、主に影響を与え得る。炎症の変化は、他の健康な粘膜に
限局的に局在することができ、時間とともに変化することができる。主な合併症
は、腸管断片の炎症性狭窄、並びに瘻孔または膿瘍の発生である。胃腸管外部の
発現の可能性がある。対照的に、潰瘍性大腸炎は、結腸（肛門、直腸）の末端で
はじまる連続的な炎症を示す。炎症の重篤さに従い、結腸炎は上方へ広がり、最
終的に全結腸が影響を受ける可能性がある。高い割合で、小腸の端部も影響を受
ける可能性がある（「逆流性回腸炎」）。主な合併症は、頻繁な下痢、粘膜潰瘍
性の出血および完全な粘膜壁の例外的な劇症炎症（中毒性巨大結腸）に関連した
結腸粘膜の機能的欠陥である。驚くことに、該疾患の長期間の経過の後に、結腸
癌の頻繁な発生がある。両方の慢性炎症腸疾患の間で、病徴の重複は、識別がし
ばしば極めて困難であるように観察され得る。
【０００４】 潰瘍性大腸炎での、しばしば不充分な対症療法に加えて、悪化して、深刻な臨
床的な徴候または癌腫発生の脅威的な危険から、全結腸を除去することが頻繁に
必要である。この方法は、最後の回腸ループの外側のリザーバ（回腸嚢）の構築
、その肛門管への位置付け、この位置での固定、および自然肛門への連結（直腸
粘膜除去の後）を含む。これは、自然の出口を維持する利点（回腸嚢の構築を維
持する自制）とともに、腸の内容物のための新しいリザーバの創出を可能にする
。潰瘍性大腸炎の患者の約３０％において、回腸嚢は炎症を起こす（回腸炎）可
能性があり、重大な病気につながる可能性がある。このような回腸嚢の構築が、
他の基礎疾患（例えば、家族性大腸腺腫症）で行なわれる場合、例外的な場合だ
け炎症が発生する。
【０００５】 ＷＯ９５／１８６２２には、結腸の癌疾患の治療のための化学保護物質として
の２−ヒドロキシ−５−フェニルアゾ安息香酸誘導体の使用が記載されている。
【０００６】 本発明の課題は、腸疾患の治療のためのさらなる医薬を提供することであった
。驚くことに、ホスファチジルコリンが粘膜保護物質として機能することが見出
された。保護膜同様、ホスファチジルコリンは粘膜細胞を覆い、従って、潰瘍性
大腸炎、回腸嚢炎、他の炎症性腸疾患（クローン病、分流大腸炎、感染性腸炎／
大腸炎、放射線照射、抗生物質、化学療法剤、医薬品または化学薬品による炎症
）の治療ためまたは結腸癌を予防するための治療用物質として適している。
【０００７】 ホスファチジルコリン（ＰＣ）（同義的に、用語レシチンも用いられる）は、
以下の概略の構造式：
【化１】 を有する、脂質（リン脂質）を含むリン含有化合物である。
【０００８】 潰瘍性大腸炎、回腸炎および他の前記腸炎の治療のために、ホスファチジルコ
リンの、下部の回腸および結腸において特異的または遅延して基質を放出する経
口製剤、および／または、例えば、浣腸、座剤または泡沫（foam）などの直腸適
用形態が適している。特に、潰瘍性大腸炎に関連して、結腸癌の予防には、経口
製剤が好ましい。経口製剤は、小腸の最初の３分の２から吸収されることを防ぎ
、結腸の下部の部分で特異的に放出されるように導かれる、例えば、錠剤、カプ
セル剤などの適した製剤の形で提供されることができる。
【０００９】 ホスファチジルコリンを含む医薬は、直腸適用（例えば、座薬、泡沫、または
浣腸）として局所的に、または経口的に提供され得る。ホスファチジルコリンの
適用によって、下部の回腸部分および結腸において、主に、細菌感染に対して結
腸粘膜を保護することが起きる。経口の適用では、このような遅らせる形態で活
性物質を放出する（遅延製剤）医薬が、特に適している。この活性物質放出の遅
延は、胃酸に耐性で、活性物質をｐＨ依存形態で下部の回腸または結腸に放出す
るカバーシールドおよび／または担体マトリックスによって、最も有効に達成さ
れる。技術的観点から、下部の回腸または結腸での活性物質の指向性放出のため
に、例えば、Eudragit（登録商標）アクリルポリマーを含む被覆カバーシールド
（例えば、ドイツ国、ダルムシュタット、ローム社からの商品名、Eudragit（登
録商標）ＬおよびEudragit（登録商標）Ｓの製品）が適している。
【００１０】 経口で適用するホスファチジルコリンの製剤のために、近位の小腸での吸収を
防ぐために遅延放出型を用いることが有利である。ホスファチジルコリンは、大
きい容量の（例えば、０．８８ｍｌ含量）カプセル（例えば、ゼラチン製）に詰
め込むことができる。これらを、例えば前述のEudragit（登録商標）製剤などの
アリールポリマーで被覆してもよい。Eudragit（登録商標）ＳおよびＬ製剤の組
み合わせ（例えば、Eudragit（登録商標）Ｌ/Ｓ 100）によって、終末回腸にお
いてそうであるようなｐＨ＞６．４での遅延放出が保証される。Eudragit（登録
商標）製剤およびそれらの混合物（Ｌ、Ｓ、およびＲ製剤）の使用は、ずいぶん
前から確立されている。加えて、課題に対する最良の解決を提供することが示さ
れる場合、終末回腸でのホスファチジルコリンの特異的な放出のために、他のカ
バーシールド材料または適用剤形が（新開発も）用いられ得る。
【００１１】 浣腸の製剤のために、ホスファチジルコリン（レシチン）製剤は、親油性溶媒
（例えば、大豆油）に溶かしてもよい。適用する投与量は、例えば、１００ｍｌ
大豆油に５〜２０ｇの範囲でよい。１００ｍｌの該溶液は、浣腸として直腸に適
用できる。加えて、座剤または泡沫製剤を、適用剤形として用いることができる
。
【００１２】 本発明の主題は、結腸で粘膜保護効果を達成するのに充分な治療上の有効量で
のホスファチジルコリンを含む医薬である。最終製剤の活性物質の含量は、１〜
５００ｍｇであり、１００〜３００ｍｇが好ましい。経口の適用のために適した
剤形は、錠剤、顆粒剤、カプセル剤、ペレット剤、または粒剤（pellet tablets
）である。製剤の形は、さらに、支持体または担体物質などの通常の医薬的添加
剤を含むことができる。直腸の適用のために、おもに適した製剤は、浣腸、泡沫
剤、軟膏、ゲル剤、ローション剤、および座剤である。これらは活性物質を１０
ｍｇ〜１０ｇの量で含み、好ましくは、５ｇまでである。疾患の重篤度に従って
、剤は、１日に１回または数回適用される。
【００１３】 本発明の問題は、さらに、腸内のルーメンでホスファチジルコリンの分泌の減
少に関連する疾患、例えば、潰瘍性大腸炎、回腸嚢炎（潰瘍性大腸炎患者におけ
る）、または分流大腸炎などを検出するための診断方法である。これに関連して
、本発明は、結腸粘膜の粘液のホスファチジルコリン濃度を測定する方法に関し
、ここで分析すべきプローブは、直腸の粘液のダブサンプル（dab sample）によ
り得ることもできる。その後、プローブは、例えば、脂質化合物の分析用質量分
光法によるなど、適切な脂質化学測定によって分析される。
【００１４】 驚くことに、腸におけるホスファチジルコリンの粘膜保護効果に対する指標と
して、ＭＤＲ３類似タンパク質の測定が診断に有意であることが見出された（Ｍ
ＤＲ＝多剤耐性（multi drug resistance））。終末回腸におけるＭＤＲ３類似
タンパク質の欠損によって、結腸粘液成分の間接的変化および局在する細菌に対
する増大した感受性をともなう腸内のルーメンへの不充分なホスファチジルコリ
ン分泌に対する指標について、説明することができる。したがって、ＭＤＲ３類
似タンパク質の不充分な産生によって、腸内のルーメンのホスファチジルコリン
の減少した量を説明することができる。本発明の意味において、潰瘍性大腸炎の
患者の終末回腸または回腸嚢の粘膜上皮において、ＭＤＲ３類似タンパク質は存
在しないということが示され得る。従って、バイオプシープローブを用いたイン
キュベーション実験に示されるように、ホスファチジルコリンの分泌は有意に減
じられている。従って、本発明のもう１つの問題は、潰瘍性大腸炎の診断のため
に、終末回腸および回腸嚢におけるＭＤＲ３類似タンパク質の測定である。これ
は、ＭＤＲ３類似タンパク質の存在の減少に関連するすべての疾患を含む。
【００１５】 ＭＤＲ３類似タンパク質の濃度または量の測定によって、医薬に関する本発明
を用いた治療の経過の間、ホスファチジルコリンの要求される最適用量について
の結論を可能にする。従って、この診断方法によって、患者の治療のための、ホ
スファチジルコリンの要求される用量の個別の適用が可能にある。
【００１６】 さらに、腸のルーメンでのホスファチジルコリンの測定は、患者のコンプライ
アンスの状況下での治療の制御によっても可能となり得る。
【００１７】 ＭＤＲ３類似タンパク質の測定は、コーディングＲＮＡ（遺伝情報）のＲＴ−
ＰＣＲ増幅の使用によって間接的に行なわれる。
【００１８】 ＭＤＲ３タンパク質またはＭＤＲ３関連タンパク質は、原形質膜において、リ
ン脂質トランスポーターである。ヒトＭＤＲ（Ｐ−糖タンパク質）遺伝子ファミ
リーは、２つのメンバー（ＭＤＲ１およびＭＤＲ３）からなる。系統発生的に、
それらはＡＢＣトランスポーター（ＡＴＰ−結合カセット（ATP-binding-casset
te））の極めて古いスーパーファミリーに属する。これらのタンパク質は、非常
に多種多様な基質（疎水性分子、オキシアニオン（oxyanion）、Ｃｌ-など）を
、細胞の内側から原形質膜を横切って外側へ、エネルギー（ＡＴＰ）をかけるこ
とによって輸送する。ゲノムにおいて、双方の相同なＭＤＲ遺伝子は、互いに近
くに位置し（ＭＤＲ３はＭＤＲ１の約３０ｋｂ下流）、そして両者で約２３０ｋ
ｂの距離になる。両方の遺伝子は２８エクソンからなり、ＭＤＲ３において、こ
れらの２７がコード領域を含む。ＭＤＲ３遺伝子の４つのスプライス変異体が知
られており、そのそれぞれが完全な読み枠を残している。変異体Ｃ-141では、完
全なエクソン２３が失われており、従って、１４１ヌクレオチド短いコード領域
が導かれている。エクソン２３は、膜貫通ドメイン１１を含む。欠失は、全く異
なる膜位相をもったタンパク質を導く可能性がある。ＭＤＲ３発現器官では、正
常な転写物とその変異体は、たいてい等しい存在量で存在する。
【００１９】 ＭＤＲ１遺伝子の産物は、異なる細胞増殖抑制性薬剤に関する耐性発生の原因
となり、従って、名称：多剤耐性（ＭＤＲ）がファミリーにつけられた。ＭＤＲ
３は、膜関連、１７０ｋＤで、異なる親油性物質に対するエネルギー依存流出ポ
ンプである。ＡＴＰトランスポーターの他のメンバーに相当し、ＭＤＲ１は半々
の２つの類似のものからなり、それぞれが６つの膜貫通ドメインと１つのヌクレ
オチド結合部位を有する。
【００２０】 ＭＤＲ３は、独立した構造であるが、「多剤耐性」を導かないので、もう１つ
の器官特異的な分配パターン並びにもう１つの機能を示す。対応するマウス特異
的遺伝子（ｍｄｒ２）が発現しなくしているマウス（ノックアウトマウスモデル
）において、胆汁へホスファチジルコリンを分泌する肝臓が完全な不能であるこ
とが検出された。ＭＤＲ３Ｐ−糖タンパク質も、肝細胞の外側から胆汁の中への
ホスファチジルコリンの輸送の原因であることが結論づけられた。残りの胃腸管
でのＭＤＲ３の存在について、いまだ文献での報告はない。
【００２１】 以下の例によって、代表的な形態で本発明を説明する。
【００２２】例１ ＲＴ−ＰＣＲを用いた胃腸管のＭＤＲ３−ＲＮＡによるＭＤＲ３類似タンパク質
の決定。 可能な発現の調査のため、ＭＤＲ３特異的転写物の増幅用プライマーを合成し
た。プライマーデザインの目的は、所望のＤＮＡ断片の特異的かつ効果的な増幅
である。
【００２３】 特異性を保証するために、プライマーの配列は、ＭＤＲ３およびＭＤＲ１がほ
とんど相同性を示さないＭＤＲ３−ｃＤＮＡ配列の領域から選択している。これ
に関連して、プライマーはＭＤＲ３に特異的であると考えられ、これはＭＤＲ１
に高い相同性を示すが、３’末端塩基がＭＤＲ１−ｃＤＮＡのそれと異なる。所
望のＤＮＡ断片の効果的な増幅を保証するために、他の因子を考慮しなければな
らない。プライマーの配列は、プライマーが分子内水素架橋ループ構造または分
子間結合二量体構造を介して構築され得ないように選択されなければならない。
オリゴヌクレオチドの長さには、２０から２５塩基対が優先的に含まれる。ＧＣ
含量は、５０〜６０％の範囲であるべきである。可能であれば、１つのプライマ
ー対の両方のプライマーは、ＰＣＲ反応によるゲノムＤＮＡの増幅を避けるか認
識することができる異なるエクソンに位置するべきである。本発明によれば、プ
ライマー配列は選択され、ＭＤＲ３配列の確実で特異的な増幅を可能にする。Ｍ
ＤＲ３に対して特異的で適切なプライマーの例は、添付図面において矢印を付し
ている（図１、ＭＤＲ１対ＭＤＲ３）。
【００２４】図１の図の説明： ＭＤＲ１のｃＤＮＡ配列とＭＤＲ３のｃＤＮＡ配列との間の相同性。上段はＭ
ＤＲ１配列を示し、下段はＭＤＲ３配列を示す。同一の塩基は、配列の間を縦線
で記す。プライマーが得られ得る配列は、太字でタイプされ、プライマーの方向
は、矢印で記される（５’→３’、それぞれ３’←５’）。
【００２５】 代表例、ＭＤＲ３特異的ＰＣＲ： ５’プライマーとして、エクソン２０のｃＤＮＡのｂｐ２４１１〜２４３５の
２５ｂｐのオリゴヌクレオチドを選択する。３’プライマーはｂｐ３１８０〜３
１４８の３３ｂｐのオリゴヌクレオチドで、エクソン２５に位置する。創出され
たＰＣＲ産物は７６９ｂｐの長さである。このプライマー対でも、スプライス変
異体Ｃ-141が、ＲＮＡ中に検出され得る。なぜなら、ここでエクソン２３は失わ
れており、創出されたＰＣＲ産物によれば、１４１塩基対短いからである。ＲＮ
Ａ単離の原料として、胃鏡検査法または結腸内視術により得られるバイオプシー
が用いられる。この際、１人の患者の２つのバイオプシーが、Ｆａ．Ｄｉａｎｏ
ｖａのファストＲＮＡキットを用いてＲＮＡの単離のために得られる。この方法
で単離された全ＲＮＡの量は、７０μｇまでである。転写産物の量はＰＣＲ検出
アッセイにすでに充分であるので、ポリ（Ａ+）ＲＮＡの単離は、打ち切ること
ができる。
【００２６】 ファーストストランドｃＤＮＡ合成のために、５μｇの全ＲＮＡが用いられる
。ｃＤＮＡ合成およびＰＣＲは、製造者の説明書に従って、レディートゥーゴー
（ReadyToGo）システム（Pharmacia）で行なわれる。５μｇの全ＲＮＡは、ｃＤ
ＮＡに逆転写される。ＰＣＲは、３３μｌのｃＤＮＡの２μｌおよびそれぞれの
プライマー１０ｐｍｏｌで、全体積２５μｌにおいて処理される。増幅は以下の
ように行なわれる：最初に９４℃で５分間のインキュベーション、次いで９４℃
で２秒、５５℃で２秒、および７２℃で４５秒を３３サイクル。ＲＴ−ＰＣＲ産
物はアガロース電気泳動で分析される。ＭＤＲ３の良好な検出のための条件は、
肝臓ＲＮＡで試験される。なぜなら、ここに特に高い転写産物の発生量が存在す
るからである。異なるアッセイでのｃＤＮＡ量と比較するために、内在的な標準
として、ＧＡＰＤＨを増幅する。用いた方法もまた、「ライトサイクラー（ligh
t cycler）」テクノロジー（Roche Diagnostic GmbH）または「タックマン（Tac
Man）」ＰＣＲテクノロジー（Perkin Elmer Applied Biosystems）に適してお
り、これらによって多数の試料が、同時に、速く、そして（半）定量的に測定す
ることができる。
【００２７】 食道、胃、十二指腸、終末回腸、横行結腸および直腸のバイオプシーが分析さ
れるだろう。健康な発端者において、ＭＤＲ３転写物は、胃、十二指腸、および
終末回腸で検出され、一方、食道、横行結腸および直腸ではなかった。
【００２８】 前記のアプローチで、スプライス変異体Ｃ-141は、常にそして同じ量がともに
増幅される。次いで、両方のＰＣＲ産物がｐｕｃ１８にクローニングし、配列を
決めた。このようにして、増幅された配列が実際にＭＤＲ３であったことが示す
ことができた。
【００２９】 前記の方法で、器官特異的ＭＤＲ３類似タンパク質に加えて、回腸での他の相
同タンパク質を検出することも、基本的に可能であり、これは一例として、ＭＤ
Ｒ３類似タンパク質のアイソフォーム（例えば、肝臓または腸のＭＤＲ３タンパ
ク質のアイソフォーム）であってもよい。
【００３０】例２ ＭＤＲ３類似タンパク質（ＲＮＡ）の回腸嚢上皮における発現。 潰瘍性大腸炎の進行による結腸切除術の後に回腸嚢を受け取った患者を調査し
た。これら潰瘍性大腸炎患者の中で、回腸嚢上皮においてＭＤＲ３類似転写物を
検出したものはなかった。したがって、転写物の欠失が、彼らが潰瘍性大腸炎患
者であったという事実によるものなのか否かという問題が生じた。回腸嚢の導入
自体、および終末回腸に対する細菌環境の付随的な変化によって、変化した発現
が誘導され得ることが考えられる。このように、比較のため、家族性大腸腺腫症
（ＦＡＰ）による結腸切除術の後に回腸嚢を受け取った患者を調査した。これら
の患者は、回腸嚢上皮にＭＤＲ３転写物を有していた。このことは、回腸嚢上皮
でのＭＤＲ３の損失が、潰瘍性大腸炎に特異的であることを示していた。結果的
に誘導される粘膜へのホスファチジルコリンの分泌傷害が、観察される回腸炎の
発生に対する影響をもち得る。回腸嚢上皮が終末回腸の上皮と対応するので、こ
の回腸断片の潰瘍性大腸炎においてＭＤＲ３も存在しないことは決定的であろう
。
【００３１】例３ 健康な対象、クローン病および潰瘍性大腸炎の患者の終末回腸におけるＭＤＲ３
類似タンパク質（ＲＮＡ）の発現 潰瘍性大腸炎の患者が終末回腸において、ＭＤＲ３類似ＭＤＲ３の発現を示す
か否かについて調査した。３１人の潰瘍性大腸炎の患者を、１４人の健康な対象
および６人のクローン病患者と比較して分析した。
【００３２】 潰瘍性大腸炎の患者の中で、適用した高い感受性の方法で、終末回腸において
ＭＤＲ３類似ＲＮＡを検出したものはなく、一方で、すべての健康な対象におい
て、並びにクローン病患者において検出することができた。この明確な結果は、
潰瘍性大腸炎においてのみ、このようなＭＤＲ３類似体の発現の欠損が存在する
ことを示す。このことから。これら患者において、腸においてリン脂質分泌が損
なわれており、これにより細菌がより容易に上皮に攻撃することができるように
粘液組成を乱していることが、結論づけることができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】 ＭＤＲ３に対して特異的で適切なプライマーの例を示している。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (51)Int.Cl.7 識別記号 ＦＩ テーマコート゛(参考） Ａ６１Ｐ 1/04 Ａ６１Ｐ 1/04 35/00 35/00 43/00 １０５ 43/00 １０５ Ｇ０１Ｎ 33/574 Ｇ０１Ｎ 33/574 Ｚ 33/92 33/92 Ｚ (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＣＹ， ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，Ｉ Ｔ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＣＡ，ＪＰ，Ｋ Ｒ，ＵＳ (71)出願人 Ｌｕｄｏｌｆ−Ｋｒｅｈｌ−Ｓｔｒａｓｓ ｅ 34， Ｄ−69120 Ｈｅｉｄｅｌｂｅ ｒｇ， Ｇｅｒｍａｎｙ Ｆターム(参考） 2G045 AA26 AA35 AA40 CB26 CB30 DA12 DA13 DA14 DA78 FB01 4C076 AA54 AA67 BB01 CC29 EE09 FF31 4C084 AA13 MA01 NA14 ZA66 ZA68 ZB21 ZB26 ZC54 4C086 AA01 AA02 DA41 EA16 MA01 MA04 MA52 NA12 NA14 ZA66 ZA68 ZB21 ZB26 ZC54

Claims (15)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 結腸におけるホスファチジルコリンの粘膜保護効果が有利と
    なるような、疾患治療のための有効濃度で、ホスファチジルコリンを活性物質と
    して含む医薬。
  2. 【請求項２】 潰瘍性大腸炎の治療のための、請求項１に記載の医薬。
  3. 【請求項３】 回腸嚢炎の治療のための、請求項１に記載の医薬。
  4. 【請求項４】 結腸の疾患または結腸炎（クローン病、分流大腸炎、感染性
    腸炎／大腸炎、放射線照射、抗生物質、化学療法剤または化学薬品による炎症）
    の治療のための、請求項１に記載の医薬。
  5. 【請求項５】 結腸癌の治療または予防のための、請求項１に記載の医薬。
  6. 【請求項６】 直腸または回腸嚢での炎症の局所治療のために、直腸に適用
    する剤形としての、請求項１〜５に記載の医薬。
  7. 【請求項７】 下部の回腸および結腸において活性物質の遅延放出を伴う経
    口で適用する剤形としての、請求項１〜５に記載の医薬。
  8. 【請求項８】 結腸におけるホスファチジルコリンの粘膜保護効果が有利と
    なるような、疾患治療のための剤形製造へのホスファチジルコリンの使用。
  9. 【請求項９】 ホスファチジルコリンでの治療が保証される、胃腸の疾患の
    疑いのある患者のプローブにおいて、ＭＤＲ３転写物の有無を検出する方法。
  10. 【請求項１０】 潰瘍性大腸炎の患者においてＭＤＲ３転写物を決定するた
    めの、請求項９に記載の方法。
  11. 【請求項１１】 プローブが、食道、胃、十二指腸、終末回腸、横行結腸ま
    たは直腸のバイオプシーから入手される、請求項９に記載の方法。
  12. 【請求項１２】 潰瘍性大腸炎、回腸嚢炎、結腸炎、クローン病、分流大腸
    炎、感染性腸炎／大腸炎、放射線照射、抗生物質、化学療法剤、医薬品または化
    学薬品による炎症、または結腸癌を診断するために、直腸（回腸嚢）の粘液から
    得られたプローブ中のホスファチジルコリンを決定する方法。
  13. 【請求項１３】 潰瘍性大腸炎、回腸嚢炎、結腸炎、クローン病、分流大腸
    炎、感染性腸炎／大腸炎、放射線照射、抗生物質、化学療法剤、医薬品または化
    学薬品による炎症、または結腸癌を決定する診断試験であって、ＭＤＲ３遺伝子
    ファミリーおよびそれらの相互作用するパートナー（例えば、転写因子）の変異
    を検出するためのＭＤＲ３特異的プライマーを含む、前記診断試験。
  14. 【請求項１４】 以下のプライマー： 【外１】 の１または２以上を含む、請求項１３に記載の診断試験。
  15. 【請求項１５】 ＭＤＲ３類似タンパク質の発現が失われているか障害があ
    る患者の完全ＭＤＲ３類似遺伝子での回腸における局所遺伝子治療用医薬の製造
    方法。
JP2000563262A 1998-08-06 1999-08-06 粘膜保護用医薬としてのホスファチジルコリン Pending JP2002522381A (ja)

Applications Claiming Priority (5)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE19835526.2 1998-08-06
DE19835526 1998-08-06
DE19857750.8 1998-12-15
DE19857750A DE19857750A1 (de) 1998-08-06 1998-12-15 Phosphatidylocholin als Arzneimittel mit schleimhautschützender Wirkung
PCT/DE1999/002426 WO2000007577A2 (de) 1998-08-06 1999-08-06 Phosphatidylcholin als arzneimittel mit schleimhautschützender wirkung

Related Child Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2011050079A Division JP2011178786A (ja) 1998-08-06 2011-03-08 粘膜保護用医薬としてのホスファチジルコリン

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JP2002522381A true JP2002522381A (ja) 2002-07-23

Family

ID=26047966

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2000563262A Pending JP2002522381A (ja) 1998-08-06 1999-08-06 粘膜保護用医薬としてのホスファチジルコリン

Country Status (7)

Country Link
US (1) US6677319B1 (ja)
EP (1) EP1105141B1 (ja)
JP (1) JP2002522381A (ja)
AT (1) ATE253369T1 (ja)
DK (1) DK1105141T3 (ja)
ES (1) ES2211184T3 (ja)
WO (1) WO2000007577A2 (ja)

Families Citing this family (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
NL1022442C2 (nl) * 2003-01-20 2004-07-22 Tno Toepassing van lipide ter verbetring van de opname van nutrienten en (farmaceutisch) actieve stoffen.
EP1745788A1 (de) * 2005-07-22 2007-01-24 KTB Tumorforschungsgesellschaft mbH Acylglycerophospholipide zur Behandlung von Krebs und Tumorkachexie
DE102005045152A1 (de) 2005-09-21 2007-03-22 Stremmel, Wolfgang, Prof. Dr. Verwendung von therapeutisch wirksamen Lipiden nebst Verfahren zur Herstellung von Organ-/Gewebe-spezifischen therapeutisch wirksamen Lipiden
JP2009543873A (ja) * 2006-07-19 2009-12-10 ザ、ボード、アヴ、リージェンツ、アヴ、ズィ、ユーニヴァーサティ、アヴ、テクサス、システィム 炎症性腸疾患を治療するためのリン脂質および５−アミノサリチル酸を含有する医薬品の調製
PL2185158T3 (pl) * 2007-07-31 2014-07-31 Lipid Therapeutics Gmbh Zastosowanie fosfatydylocholiny do leczenia zależnego od steroidów lub opornego na steroidy wrzodziejącego zapalenie jelita grubego
MX2012014800A (es) * 2010-06-30 2013-01-29 Troikaa Pharmaceuticals Ltd Composiciones farmaceuticas que comprenden paracetamol y proceso para preparar el mismo.
AU2014243102B2 (en) * 2013-03-26 2018-04-26 Lipid Therapeutics Gmbh Pharmaceutical formulation comprising phosphatidylcholine for the treatment of ulcerative colitis
WO2016020901A1 (en) 2014-08-07 2016-02-11 Acerta Pharma B.V. Methods of treating cancers, immune and autoimmune diseases, and inflammatory diseases based on btk occupancy and btk resynthesis rate
JP6992984B2 (ja) * 2016-06-17 2022-02-04 国立大学法人大阪大学 腫瘍内静脈形成促進剤

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS5946221A (ja) * 1982-04-12 1984-03-15 ボード、オブ、リージェンツ、ザ、ユニバーシティー、オブ、テキサス、システム 胃腸潰瘍病治療用医薬組成物
JPH02279628A (ja) * 1989-03-15 1990-11-15 Univ Texas Syst 極性脂質および中性脂質の新規組成物
WO1996036319A1 (en) * 1995-05-17 1996-11-21 The Procter & Gamble Company Pharmaceutical dosage form for colonic delivery
WO1997028801A1 (en) * 1996-02-09 1997-08-14 Mayo Foundation For Medical Education And Research Colonic delivery of nicotine to treat inflammatory bowel disease
WO1997044043A1 (en) * 1996-05-23 1997-11-27 Novartis Ag Prevention and treatment of colorectal cancer by 6-fluoroursodeoxycholic acid (6-fudca)

Family Cites Families (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS6147418A (ja) * 1984-08-13 1986-03-07 Seikagaku Kogyo Co Ltd ヒアルロン酸含有胃粘膜保護剤
US5498608A (en) 1994-01-07 1996-03-12 Salix Pharmaceuticals Use of 2-hydroxy-5-phenylazobenzoic acid derivatives as colon cancer chemopreventative and chemotherapeutic agents
WO1995026646A1 (en) * 1994-04-01 1995-10-12 Abbott Laboratories Nutritional product for treatment of ulcerative colitis and use thereof

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS5946221A (ja) * 1982-04-12 1984-03-15 ボード、オブ、リージェンツ、ザ、ユニバーシティー、オブ、テキサス、システム 胃腸潰瘍病治療用医薬組成物
JPH02279628A (ja) * 1989-03-15 1990-11-15 Univ Texas Syst 極性脂質および中性脂質の新規組成物
WO1996036319A1 (en) * 1995-05-17 1996-11-21 The Procter & Gamble Company Pharmaceutical dosage form for colonic delivery
WO1997028801A1 (en) * 1996-02-09 1997-08-14 Mayo Foundation For Medical Education And Research Colonic delivery of nicotine to treat inflammatory bowel disease
WO1997044043A1 (en) * 1996-05-23 1997-11-27 Novartis Ag Prevention and treatment of colorectal cancer by 6-fluoroursodeoxycholic acid (6-fudca)

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
JPN6009064165; ＦＡＢＩＡ，Ｒ．　ｅｔ　ａｌ: 'Ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｆ　ｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｃｈｏｌｉｎｅ　ａｎｄ　ｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｉｎｏｓｉｔｏｌ　ｏｎ　ａｃｅｔｉｃ-ａｃｉｄ-ｉｎｄｕｃｅｄ　ｃｏｌｉｔｉｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｒａｔ' Ｄｉｇｅｓｔｉｏｎ Ｖｏｌ．５３，　Ｎｏ．１-２, 1992, ｐ．３５-４４ *

Also Published As

Publication number Publication date
DK1105141T3 (da) 2004-03-08
ATE253369T1 (de) 2003-11-15
ES2211184T3 (es) 2004-07-01
EP1105141A2 (de) 2001-06-13
EP1105141B1 (de) 2003-11-05
WO2000007577A2 (de) 2000-02-17
US6677319B1 (en) 2004-01-13
WO2000007577A3 (de) 2000-10-26
WO2000007577A8 (de) 2000-12-21

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US20210177823A1 (en) Neuromodulating compositions and related therapeutic methods for the treatment of cancer
Potdar et al. Altered intestinal ACE2 levels are associated with inflammation, severe disease, and response to anti-cytokine therapy in inflammatory bowel disease
Polytarchou et al. MicroRNA214 is associated with progression of ulcerative colitis, and inhibition reduces development of colitis and colitis-associated cancer in mice
US20080118493A1 (en) Elevated Hedgehog Pathway Activity In Digestive System Tumors, And Methods Of Treating Digestive Sytem Tumors Having Elevated Hedgehog Pathway Activity
Ling et al. Epigenetics of type 2 diabetes mellitus and weight change—a tool for precision medicine?
Trivedi et al. PSC, AIH and overlap syndrome in inflammatory bowel disease
AU2016276942B2 (en) Adipocyte-derived exosomes, and compositions, kits, and methods of using the same for detection and screening
Wang et al. Serotonin transporter gene promoter region polymorphisms and serotonin transporter expression in the colonic mucosa of irritable bowel syndrome patients
PT1272665E (pt) Composições e métodos para identificar e alcançar células de cancro provenientes do tubo digestivo
Camilleri et al. Neuropeptide S receptor induces neuropeptide expression and associates with intermediate phenotypes of functional gastrointestinal disorders
Kang et al. Oxidized 5-aminosalicylic acid activates Nrf2-HO-1 pathway by covalently binding to Keap1: Implication in anti-inflammatory actions of 5-aminosalicylic acid
Izzotti et al. Release of microRNAs into body fluids from ten organs of mice exposed to cigarette smoke
EP3218517B1 (en) Mir-214 as a diagnostic and prognostic biomarker specific for ulcerative colitis and a mir-214 inhibitor for treatment of ulcerative colitis and colitis-associated colorectal cancer
JP2002522381A (ja) 粘膜保護用医薬としてのホスファチジルコリン
WO2012128902A1 (en) Changes in the expression of mir-200c/141 cluster of micrornas as biomarkers for epithelial-to-mesenchymal transition in human colorectal cancer metastasis
Wang et al. The roles and mechanisms of lncRNAs in liver fibrosis
Wenzel et al. Organic cation transporter 1 an intestinal uptake transporter: fact or fiction?
Nies et al. Hepatic solute carrier transporters and drug therapy: Regulation of expression and impact of genetic variation
Li et al. Autophagy activation is required for N6-methyladenosine modification to regulate ferroptosis in hepatocellular carcinoma
Yu et al. miR-141-3p protects against blood–brain barrier disruption and brain injury after intracerebral hemorrhage by targeting ZEB2
Yamamoto et al. Influence of pharmaceutical formulation on the mucosal concentration of 5-aminosalicylic acid and N-acetylmesalamine in Japanese patients with ulcerative colitis
JP2005520557A (ja) ヒストンデアセチラーゼ：神経毒性の新規な分子標的
JP2011178786A (ja) 粘膜保護用医薬としてのホスファチジルコリン
Luan et al. N6-methyladenine RNA methylation epigenetic modification and kidney diseases
He et al. Bacterial β-glucuronidase alleviates dextran sulfate sodium-induced colitis in mice: a possible crucial new diagnostic and therapeutic target for inflammatory bowel disease

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20060629

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20091215

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20100310

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20100317

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20100414

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20100421

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20100514

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20100521

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20100525

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20100914

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20101214

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20101221

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20110114

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20110121

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20110210

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20110218

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20110308

A711 Notification of change in applicant

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A711

Effective date: 20110518

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A821

Effective date: 20110518

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20110609

A02 Decision of refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02

Effective date: 20120124

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20120524

RD03 Notification of appointment of power of attorney

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7423

Effective date: 20120607

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A821

Effective date: 20120607

RD04 Notification of resignation of power of attorney

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7424

Effective date: 20120911

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A821

Effective date: 20121016

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20120524

A911 Transfer to examiner for re-examination before appeal (zenchi)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A911

Effective date: 20121107

A912 Re-examination (zenchi) completed and case transferred to appeal board

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A912

Effective date: 20121130

A711 Notification of change in applicant

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A712

Effective date: 20151125

RD03 Notification of appointment of power of attorney

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7423

Effective date: 20151125

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A821

Effective date: 20151125

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A821

Effective date: 20151125