JP2002282229A - １０個未満の電極から１２誘導ｅｃｇを作成するための方法及び装置 - Google Patents

１０個未満の電極から１２誘導ｅｃｇを作成するための方法及び装置

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Abstract

(57)【要約】 【課題】 患者の心臓が発生させる電気信号を収集しか
つ処理するための方法及び装置（１０）を提供する。 【解決手段】 患者に取り付ける１０個未満の電極（１
２）は標準１０電極１２誘導ＥＣＧ位置の各１つに取り
付ける。本デバイスは、電極（１２）から電気信号を収
集し、この電気信号から１２誘導ＥＣＧを生成させるた
めに、電極（１２）と接続させた信号処理装置（２０）
を含んでいる。信号処理装置（２０）が数学的に作成し
ている誘導は１２個未満である。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の背景】本発明は、標準１０電極１２誘導ＥＣＧ
位置で患者に取り付けるための複数の１０個未満の電極
から１２誘導心電図（ＥＣＧ）を作成するための方法及
び装置に関する。
【０００２】標準的な安静時ＥＣＧは１０個の電極によ
り収集している。この１０個の電極のうちの４個は患者
の四肢に配置しており、この１０個の電極のうちの６個
は心臓の上の患者胸部に取り付けている。これら１０個
の電極により収集した信号は増幅及び処理を受けて、１
２チャンネルのＥＣＧデータが作成される。１２個のチ
ャンネル（すなわち、誘導）は一般に、前頭面誘導
（Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩ、ａＶＲ、ａＶＬ、ａＶＦ）と水平
面誘導（Ｖ１、Ｖ２、Ｖ３、Ｖ４、Ｖ５、Ｖ６）という
２つのグループに分けられる。
【０００３】標準的な安静時ＥＣＧには幾つかの限界が
ある。その１つは、患者の胸部に取り付けた６つの電極
のために臨床医が患者の胸部にアクセスできないことで
ある。第２に、患者の胸部に傷や包帯があると、臨床医
が６個の胸部電極のすべてを取り付けることができない
場合があることである。また、１２チャンネルのＥＣＧ
データを収集するのに必要となる電極、導線及び増幅器
のためにＥＣＧ装置のコストが上昇することがある。第
４に、１２チャンネルのＥＣＧを表すためのデータ量
は、一般に、典型的なテレメータ・ユニットにより送信
可能な最大量、すなわち帯域、を超えることである。
【０００４】米国特許第４，８５０，３７０号は上述の
限界のうちの幾つかに対する１つの解決法を提供してい
る。この’３７０特許は、対象者の身体表面上の主要位
置に配置した４つの電極間で心臓が発生した電圧信号を
検知することによりヒトの心臓の電気的活動を検知し解
析する方法を開示している。信号処理手段により、１２
誘導心電図の各誘導信号に対応した心電計信号を生成さ
せている。
【０００５】図３は、’３７０特許で開示したような４
つの電極から１２誘導ＥＣＧを生成させる方法に関する
電極配置を表している。これら４つの電極は、Ｅ、Ａ、
Ｓ及びＩ（以下においては、一括して「ＥＡＳＩ電極」
という）と表している。Ｅ電極は胸骨の下端の上で前面
正中線位置に配置される。Ａ電極は左腋窩線中央に配置
される。Ｓ電極は胸骨の上端の上で前面正中線位置に配
置される。Ｉ電極は右腋窩線中央に配置される。
【０００６】ＥＡＳＩ電極は第１段と第２段を有する信
号処理装置（図示せず）と結合している。信号処理装置
の第１段は１２誘導ＥＣＧを生成させず、ｘｙｚベクト
ル心電図信号を生成している。次いで、信号処理装置の
第２段において、このｘｙｚベクトル心電図信号から１
２誘導ＥＣＧが導出される。この２つの段での信号処理
の結果として、ＥＡＳＩ電極から生成される１２個の誘
導の各々が数学的に作成される。換言すると、これらの
誘導はどれも、標準１０電極１２誘導ＥＣＧの電気信号
から生成されるような誘導と同じものはない。
【０００７】’３７０特許の方法には幾つかの限界があ
る。その１つは、４つの電極が標準でない位置、すなわ
ち標準１０電極１２誘導ＥＣＧに対する電極位置と異な
る位置に配置されることである。これにより、臨床医
は’３７０特許の方法のために特別な訓練を受ける必要
がある。第２に、１２誘導のＥＣＧデータを生成させて
はいるが、１２誘導をすべて数学的に作成していること
である。’３７０特許の方法では、１２個の誘導はどれ
も、標準１０電極１２誘導ＥＣＧから生成されるような
誘導と同じではない。むしろ、１２個の誘導のすべて
が、標準１０電極１２誘導ＥＣＧの誘導に対する単なる
近似でしかない。第３に、４つの電極のうちの２つは胸
骨の上に直接配置させていることがある。胸骨切開術と
呼ばれる処置における開胸手術ではすべて、胸骨に亀裂
が入っている。したがって、胸骨切開術の傷や包帯があ
ると、臨床医はこの２つの電極を胸骨の上に直接取り付
けることができない。
【０００８】
【課題を解決するための手段】上述した限界に照らし
て、標準１０電極１２誘導ＥＣＧ位置で患者に取り付け
るための１０個未満の電極から１２誘導ＥＣＧを作成す
るための方法及び装置が存在する必要がある。
【０００９】したがって、本発明は、標準１０電極１２
誘導ＥＣＧ位置のうちの少なくとも幾つかの位置で患者
に取り付けるための１０個未満の電極から１２誘導ＥＣ
Ｇを作成するための方法及び装置を提供する。
【００１０】本装置は、患者の心臓が発生させた電気信
号を収集しかつ処理するためのデバイスである。このデ
バイスは、患者に取り付けるための１０個未満の電極を
含む。各電極は、標準１０電極１２誘導ＥＣＧ位置の各
１つに取り付けられる。このデバイスは、これらの電極
と接続させた信号処理装置を含む。信号処理装置は、電
極から電気信号を収集し、この電気信号から１２誘導Ｅ
ＣＧを生成させている。信号処理装置は、１２個未満の
誘導を数学的に作成している。
【００１１】本発明の方法では、複数の１０個未満の電
極を患者に取り付けている。各電極は標準１０電極１２
誘導ＥＣＧ位置の各１つに取り付ける。これらの電極か
ら電気信号を収集し、収集した電気信号から１２誘導Ｅ
ＣＧを生成させている。ただし、１２誘導のすべてを数
学的に作成させてはいない。
【００１２】このデバイスは、展開係数の式を用いた多
重線形回帰を利用して１２個未満の誘導を数学的に作成
している。展開係数式は、病院の一般集団からのＥＣ
Ｇ、病院の一般集団の亜集団からのＥＣＧ、あるいはそ
の患者の以前に収集したＥＣＧのうちのいずれかより決
定される。本発明では、多重線形回帰を利用して、使用
する電極が１０個未満であるために足りない誘導を生成
している。言い方を変えると、（１２誘導ＥＣＧに関す
る）誘導のうちの幾つかは電極から収集した信号に対す
る標準の電気的操作により生成させ、一方、これ以外の
誘導は信号処理装置により数学的に作成している。
【００１３】本発明はさらに、複数の１０個未満の電極
から電気信号を収集し、１２誘導ＥＣＧを作成するため
にこの電気信号を信号処理装置に送信しているテレメー
タ・ユニットを含む。
【００１４】臨床医に一般に知られている標準電極位置
のうちの幾つかを利用しながら、１２誘導ＥＣＧを収集
するのに要する電極、導線、並びに増幅器の数を少なく
していることが本発明の利点の１つである。
【００１５】１２誘導のすべてを数学的に生成させるこ
となく１２誘導ＥＣＧを生成させる方法を提供すること
が本発明の別の利点である。
【００１６】臨床医が患者の胸部により適正にアクセス
できるようにする電極の配置方法を提供することが本発
明のさらに別の利点である。
【００１７】胸骨切開術の傷や包帯を避けるために胸骨
の上への電極配置を回避している電極の取り付け方法を
提供することが本発明のさらに別の利点である。
【００１８】患者のＥＣＧを表している収集電気信号を
テレメータ・ユニットから信号処理装置に送信するのに
要する帯域を狭くしていることが本発明のさらに別の利
点である。
【００１９】複数の患者のＥＣＧをモニタリングできる
テレメータ・システムを提供することが本発明のさらに
別の利点である。
【００２０】本発明のその他の様々な特徴及び利点を、
以下の図面、詳細な説明、及び特許請求の範囲に示して
いる。
【００２１】
【発明の実施の形態】本発明の実施の一形態をすべて詳
細に説明する前に、本発明が、以下の説明で列挙したり
図面で示している構成要素の構造及び配置の詳細に対す
る適用に限定されるものではないことを理解すべきであ
る。本発明は、その他の実施形態とすることができ、ま
た様々な方法で実現または実施することができる。さら
に、本明細書で使用する表現及び用語は説明のためのも
のであって限定と見なすべきでないことを理解すべきで
ある。本明細書において「含む（ｉｎｃｌｕｄｉｎ
ｇ）」、「備える（ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ）」やこれら
の表現の変形の使用は、これらの表現の後に列挙される
項目やその等価物を包含しており、さらに追加的な項目
も包含することを意味している。
【００２２】図２は、標準または安静時の１０電極１２
誘導ＥＣＧ（以下、「標準ＥＣＧ」という）に対する電
極配置を表している、標準ＥＣＧでは、患者の身体に１
０個の電極を取り付けている。患者の四肢の手首及び足
首にそれぞれ１つの電極を取り付けている。これらの電
極は左腕（ＬＡ）、右腕（ＲＡ）、左脚（ＬＬ）、右脚
（ＲＬ）と呼ぶ。ＲＬ電極は一般に、電気的接地の役割
を果たす。実際には、これらの四肢電極は、手首や足首
からその四肢に沿って体幹部との接続点の方に向かった
任意の点に取り付けられる。図２に示すように、心臓の
周りの胸部上の標準位置には６つの電極を取り付けてい
る。当技術分野ではよく知られているように、これら１
０個の電極は、導線及び抵抗器網を介して、１２個の別
々のＥＣＧチャンネル、すなわち誘導、を記録するのに
十分な数の増幅器と接続させている。
【００２３】１２個の誘導は前頭面と水平面という２つ
のグループに分けられる。心臓から各手首と各足首に直
線を引いたとすると、この４本の線は前頭面内に位置す
ることになる。同様に、心臓から患者の胸部上に配置し
た６つの電極の各々に直線を引いたとすると、通常はこ
の６本の線が水平面内に位置することになる。前頭面内
の誘導のことを前面誘導、四肢誘導、またはアイントー
ベン（Ｅｉｎｔｈｏｖｅｎ）誘導と呼び、誘導Ｉ、Ｉ
Ｉ、ＩＩＩ、ａＶＲ、ａＶＬ、及びａＶＦが含まれる。
水平面内の誘導は水平誘導、前胸部誘導、胸部誘導、ま
たはユニポーラ誘導と呼び、誘導Ｖ１、Ｖ２、Ｖ３、Ｖ
４、Ｖ５、及びＶ６が含まれる。
【００２４】前面誘導は、ＲＬ電極に電気的接地の役割
をさせながらＬＡ、ＲＡ、ＬＬの各電極を様々に入れ換
えて取得される。前面誘導は、四肢電極のうちの２つの
間の電位差から構成されており、誘導ＩはＬＡとＲＡの
間の電位差に対応し、誘導ＩＩはＬＬとＲＡの間の電位
差に対応し、また誘導ＩＩＩはＬＬとＬＡの間の電位差
に対応している。
【００２５】誘導ａＶＲ、ａＶＬ、及びａＶＦは、増高
誘導といい、ある電極と、２つの電極平均値である基準
入力との間の電位差から構成されている。例えば、誘導
ａＶＦは、ＬＬと、電極ＲＡとＬＡの位置での各電位の
平均値である基準入力との間の信号である。
【００２６】水平誘導は、４つの四肢電極のうちの３つ
に加えて患者胸部に取り付けた６つの電極を様々に入れ
換えて取得される。６つの水平誘導の各々は、患者胸部
上に配置した当該電極の電位と、ウィルソンの中央端子
（Ｗｉｌｓｏｎ’ｓ ｃｅｎｔｒａｌ ｔｅｒｍｉｎａ
ｌ）の電位の間の信号より構成される。ウィルソンの中
央端子とは、ＲＡ、ＬＡ、及びＬＬの各電極間の平均電
位のことをいう。例えば、誘導Ｖ１は電極Ｖ１とウィル
ソン中央端子の間の信号である。
【００２７】心臓病専門医は、ＥＣＧ波形の微妙な特徴
を識別し、この微妙な特徴を具体的な心臓血管症状や心
臓血管状態と相関させるような訓練を受けている。一般
に、心臓病専門医はＥＣＧ波形の解釈にあたり整合性に
よっているため、標準１２誘導ＥＣＧを生成しないよう
なＥＣＧ装置は望ましくない。したがって、本発明の好
ましい実施形態は、１０個未満の電極から標準１２誘導
ＥＣＧを生成するための方法及び装置を提供する。
【００２８】本発明の方法及び装置は、標準ＥＣＧの電
気信号から生成される誘導と同じであるような複数の誘
導を生成させる。本発明の好ましい実施形態を説明する
前に、１０個未満の電極がそれぞれ標準ＥＣＧ位置の各
１つの位置で患者に取り付けられており、かつこれらの
電極から１２誘導ＥＣＧが導出されている限りにおい
て、本発明の本質には、任意の数の電極と電極配置の任
意の構成を使用することが含まれることを理解すべきで
ある。
【００２９】最も好ましい電極配置を図４に示してい
る。具体的には、図４は、患者の心臓から電気信号を収
集するために使用する６つの電極の電極配置を図示して
いる。患者の胸部には２つの電極だけを取り付けること
が好ましい。Ｖ１は概ね第４肋間腔内の患者胸骨の右縁
位置で患者に取り付けている。Ｖ５は概ね第５肋間腔内
の患者の前腋窩線位置で患者に取り付けている。患者の
四肢には４つの電極を取り付けている。右腕、左腕及び
左脚に取り付けた電極は電気信号を収集し、一方、右脚
に取り付けた電極は一般に電気的接地の役割を果たす。
【００３０】最も好ましい実施形態では、電極Ｖ２、Ｖ
３、Ｖ４、及びＶ６は患者に取り付けていない。したが
って、これら省略した電極に対応する誘導Ｖ２、Ｖ３、
Ｖ４、及びＶ６は数学的に導出する必要がある。しか
し、周知の従来技術と異なり、数学的に導出する必要が
あるのはこれら４つの誘導のみである。誘導のうちの８
つ、すなわち、誘導Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩ、ａＶＲ、ａＶ
Ｌ、ａＶＦ、Ｖ１、及びＶ５は標準１０電極１２誘導Ｅ
ＣＧの場合と同様の方式で生成している。
【００３１】多くの理由から、電極Ｖ１及びＶ５が最も
好ましい胸部電極である。理由の１つは、Ｖ１誘導の情
報が臨床医にとって極めて重要であるためである。当然
のことながら、誘導Ｖ１は、電極をＶ１位置に直接配置
させた場合が最も正確となる。第２の理由としては、Ｖ
１及びＶ５電極の位置は、Ｖ２、Ｖ３、及びＶ４の電極
位置ほどには臨床医が患者の胸部にアクセスする邪魔に
ならないことがある。Ｖ１及びＶ５電極を適所に配置し
た場合であっても、臨床医は依然として患者の心臓に最
も近い胸部部位にアクセスすることが可能である。例え
ば、臨床医は患者の心臓に最も近い胸部部位でイメージ
ング・プローブを使用することができる。第３の理由
は、患者には、胸部の通常Ｖ２、Ｖ３、及びＶ４電極を
配置させる部分に心臓関連の外科的処置に由来する傷や
包帯が付けられていることがあるため、臨床医がＶ２、
Ｖ３、及びＶ４電極を取り付けられないことがあるため
である。第４の理由は、電極Ｖ１は、胸骨上への直接の
配置ではなく胸骨の近傍に配置させており、これによ
り、胸骨切開術の傷や包帯を避けることができるからで
ある。
【００３２】本発明の電極配置のあまり好ましくない実
施形態を図５に示す。図５もまた、患者の心臓から電気
信号を収集するために使用する６つの電極の電極配置を
図示している。繰り返しになるが、患者の胸部には２つ
の電極だけを取り付けている。Ｖ２は概ね第４肋間腔内
の患者胸骨の左縁位置で患者に取り付けている。Ｖ５は
概ね第５肋間腔内の患者の前腋窩線位置で患者に取り付
けている。この場合も、患者の四肢には４つの電極を取
り付けている。右腕、左腕及び左脚に取り付けた電極は
電気信号を収集し、一方、右脚に取り付けた電極は一般
に電気的接地の役割を果たす。
【００３３】図５に示すように、電極Ｖ１、Ｖ３、Ｖ
４、及びＶ６は患者に取り付けていない。したがって、
これら省略した電極に対応する誘導Ｖ１、Ｖ３、Ｖ４、
及びＶ６は数学的に導出する必要がある。この場合も、
数学的に導出する必要があるのはこれら４つの誘導のみ
である。誘導のうちの８つ、すなわち、誘導Ｉ、ＩＩ、
ＩＩＩ、ａＶＲ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ２、及びＶ５は標
準１０電極１２誘導ＥＣＧの場合と同様の方式で生成し
ている。あまり好ましくないこの実施形態の欠点の１つ
として、数学的に導出するＶ１誘導がＶ１電極を使用し
て生成したＶ１誘導ほど正確でないことがある。臨床医
はＶ１誘導が重要であると考えるため、Ｖ２及びＶ５電
極を使用する実施形態は、概して受容可能な結果が得ら
れる場合であっても、より望ましくない。
【００３４】いずれの好ましい実施形態においても、足
りない４つの誘導は多重線形回帰と呼ぶ数学的方法を用
いて生成させている。多重線形回帰とは、あるデータ組
の予測値をこれ以外のデータ組の関連する要素から算出
する際に利用される一技法である。本発明では、ここで
いう「これ以外の」データ組とは、病院一般集団からの
ＥＣＧ、病院一般集団の亜集団からのＥＣＧ、または当
該患者の以前に収集してあるＥＣＧのうちのいずれかで
ある。病院一般集団の亜集団は、性別、人種、年齢、体
重、身長、体型など１つまたは幾つかのパラメータに基
づくことが好ましい。体型とは、体格、身長及び体重の
組み合わせを意味している。一般に、足りない４つの誘
導は、利用可能な誘導と以前に収集してあるＥＣＧのデ
ータ組の間の関係に基づいて計算される。
【００３５】足りない４つの誘導を生成させるアルゴリ
ズムは多重線形回帰技法を使用することが好ましい。こ
のアルゴリズムへの入力は以前に収集しておいたＥＣＧ
のデータ組とする。このデータ組は、病院一般集団から
または病院一般集団の亜集団から以前に収集しておいた
ＥＣＧにより構成させることが好ましい。このデータ組
は当該患者から以前に収集しておいたＥＣＧより構成さ
せることが最も好ましい。
【００３６】このデータ組は、毎秒１２０〜１０００回
の割合でサンプリングした以前に収集しておいたＥＣＧ
により構成させることが好ましい。したがって、このデ
ータ組は、１２誘導の各々の電圧値に対応したサンプル
値からなる数十万の横列を有する１２誘導の各々に対応
した１２個の縦列により構成されている。このアルゴリ
ズムは、誘導データの縦列間で多重線形回帰を実行して
いる。具体的には、このアルゴリズムは、患者に取り付
ける電極に対応した誘導データの縦列間と、患者に取り
付けない電極に対応した誘導データの縦列間とで多重線
形回帰を実行している。このアルゴリズムは、電極を省
略しているために不足した誘導を利用可能となる誘導の
関数として規定させるように、以前に収集しておいたＥ
ＣＧデータによる式を生成している。
【００３７】例えば、最も好ましい実施形態では、この
アルゴリズムは、誘導Ｖ２の値を誘導Ｖ１、Ｖ５、Ｉ、
及びＩＩの値に基づいて決定するための第１の式を生成
させている。このアルゴリズムへの入力は、誘導Ｖ１、
Ｖ２、Ｖ５、Ｉ、及びＩＩに対する以前に収集しておい
たＥＣＧ電圧値に対応した５縦列分のデータである。誘
導Ｖ１、Ｖ５、Ｉ、及びＩＩに対応する縦列データは、
誘導Ｖ２に対応する縦列データと比較される。このアル
ゴリズムは、５縦列のデータ間の誤差平方和を最小にす
ることによりＶ１、Ｖ５、Ｉ、及びＩＩ誘導の縦列内の
データをＶ２誘導の縦列内のデータと関連付ける式を生
成させている。生成される式は次のような形態となる。
【００３８】 ｙ＝β1ｘ1＋β2ｘ2＋β3ｘ3＋β4ｘ4 （式１） ここで、β1、β2、β3及びβ4はこの式の展開係数であ
る。誘導Ｖ２に対する展開係数式の一例を次に示す。
【００３９】 Ｖ２＝１．５８＊Ｖ１＋０．２３＊Ｖ５−０．０９＊ＩＩ＋０．８９＊Ｉ （式２） ここで、ｙ＝Ｖ２、β1＝１．５８、ｘ1＝Ｖ１、β2＝
０．２３、ｘ2＝Ｖ５、β 3＝０．０９、ｘ3＝ＩＩ、β4
＝０．８９、ｘ4＝Ｉである。同様の方式により、省略
した電極に対応する各誘導ごとに展開係数式が導出され
る。最も好ましい実施形態では、誘導Ｖ２、Ｖ３、Ｖ
４、及びＶ６の各々に対して別々の式を導出している。
したがって、誘導Ｖ１、Ｖ５、Ｉ、及びＩＩに対応する
縦列データは誘導Ｖ３に対応する縦列データと比較さ
れ、誘導Ｖ３に対する展開係数式が作成される。同様
に、誘導Ｖ１、Ｖ５、Ｉ、及びＩＩに対応する縦列デー
タは誘導Ｖ４に対応する縦列データと比較され、誘導Ｖ
４に対する展開係数式が作成される。最後に、誘導Ｖ
１、Ｖ５、Ｉ、及びＩＩに対応する縦列データは誘導Ｖ
６に対応する縦列データと比較され、誘導Ｖ６に対する
展開係数式が作成される。
【００４０】最も好ましい実施形態では、展開係数式を
導出した後に、胸部電極Ｖ１及びＶ５と４つの四肢電極
とだけを用いて患者のＥＣＧを収集している。これらの
６つの電極から、標準ＥＣＧの場合と同様の方式で８つ
の誘導が作成される。しかし、１２誘導のうちの４つ
は、先に導出した展開係数式を用いて決定する必要があ
る。したがって、展開係数式を用いて個々のサンプルご
とに足りない４つの誘導の電圧値を導出している。例え
ば、誘導Ｖ２に対する展開係数式を用いて個々のサンプ
ルごとに誘導Ｖ２の電圧値を導出している。最も好まし
い実施形態では、誘導Ｖ３、Ｖ４、及びＶ６の各サンプ
ルの電圧値も同様の方式で導出される。導出した４つの
誘導に対するデータを加えて、このデータ組により１つ
の完全な１２誘導ＥＣＧが構成される。
【００４１】図１は、本発明を具現化している装置１０
を表している。好ましい実施形態では、装置１０は患者
モニタリング・デバイスまたは患者データ収集デバイス
である。本発明ではＥＣＧ信号を収集するための任意の
デバイス（例えば、ベッドサイド・モニタ、搬送型モニ
タ、ホルター・モニタ）を企図しているが、好ましい実
施形態の装置ではテレメータ・ベースのモニタリング・
デバイスを使用している。装置１０は、患者１４に取り
付け可能な６つの電極１２と、電極１２と結合させた導
線１６と、導線１６により電極１２と結合させたテレメ
ータ・ユニット１８と、テレメータ・ユニット１８とワ
イヤレス方式で結合させた信号処理装置２０と、信号処
理装置２０と結合させたテレメータ・モニタ２２と、信
号処理装置２０と結合させたＥＣＧ保存設備２４と、を
含む。
【００４２】図１の装置１０で具現化されるテレメータ
・システムを説明する前に、本発明がベッドサイド・モ
ニタで実施することも可能であることを理解すべきであ
る。ベッドサイド・モニタでは、電極１２は、従来の方
式で導線１６により信号処理装置２０に直接結合され
る。これに対し図１では、信号処理装置２０及びテレメ
ータ・モニタ２２とワイヤレス方式で結合しているテレ
メータ・ユニット１８を含んだ装置１０を図示してい
る。電気信号をテレメータ・ユニット１８から信号処理
装置２０の受信器２８まで送信するには従来の方法のワ
イヤレス送信を用いている。
【００４３】生体電位信号は、患者と信号処理用構成要
素の間にワイヤレスリンクを提供する一技法であるテレ
メータ方式により処理されることが多い。したがって、
患者が完全な移動性を保持したままで臨床医が患者をモ
ニタリングできる。従来の方法のテレメータ方式では、
３〜５個の電極を利用しているが、これらの３〜５個の
電極からでは１２誘導ＥＣＧを収集することはできな
い。テレメータ方式を制約している要因は、信号処理用
構成要素に送信される信号の帯域である。したがって、
従来型のテレメータ・モニタは１２誘導ＥＣＧ全体を表
す電気信号を送信するのに要するだけの帯域をサポート
できていない。
【００４４】本発明の好ましい実施形態では、８チャン
ネル以上ではなく４チャンネルのＥＣＧデータをテレメ
ータ・ユニット１８から信号処理装置２０に送信してい
る。そのため、患者のＥＣＧを表す電気信号を送信する
のに要する帯域は少なくとも半分に狭められる。電極数
が少なくなりかつ帯域が狭められるため、このテレメー
タ・ユニット１８は患者の完全な移動性を保持したまま
で患者の心臓の電気的活動をモニタリングすることがで
きる。さらに、装置１０は当該患者のそれぞれからの複
数のデータを、あるいは複数の患者からのデータを収集
することができる。
【００４５】図１及び４を参照すると、本発明の最も好
ましい実施形態の方法によれば、患者には６個の電極１
２を取り付けている。第１の電極（Ｖ１）は概ね第４肋
間腔内の患者胸骨の右縁位置に取り付けている。第２の
電極（Ｖ５）は概ね第５肋間腔内の患者の前腋窩線位置
に取り付けている。患者の四肢には、さらに４個の電極
（ＬＡ、ＲＡ、ＬＬ、及びＧ）を取り付けている。電気
信号は６つの電極１２から収集し、導線１６を介してテ
レメータ・ユニット１８に送信している。電気信号は増
幅され、信号処理装置２０の受信器２８まで送信され
る。
【００４６】いずれの好ましい実施形態でも、患者に取
り付ける電極１２の数が少なくなると電気信号を収集す
るために必要な導線１６とテレメータ・ユニット１８内
にある増幅器（図示せず）の数が削減される。本発明の
この好ましい実施形態では、導線１６が６本と、テレメ
ータ・ユニット１８内に増幅器が４つだけとすることが
好ましい。
【００４７】信号処理装置２０内のソフトウェア・モジ
ュール２６は、足りない４つの誘導に対する展開係数式
を算出するためのアルゴリズムを使用している。本アル
ゴリズムへの入力は患者の以前に収集しておいたＥＣＧ
のデータ組であることが最も好ましい。このデータ組は
病院ＥＣＧ保存設備２４に保存しておきＥＣＧ装置１０
の信号処理装置２０がアクセスするようにすることが好
ましい。
【００４８】次いで、装置１０は患者のＥＣＧを収集す
る。電極１２からの電気信号は、テレメータ・ユニット
１８により信号処理装置２０内の受信器２８に送信す
る。信号処理装置２０内のソフトウェア・モジュール２
６により、先に導出した展開係数式を用いて足りない４
つの誘導を算出する。次いで、臨床医に対して、生成し
た４つの誘導を含め１２個すべての誘導をテレメータ・
モニタ２２上に表示させる。
【００４９】本発明の様々な特徴及び利点を特許請求の
範囲に列挙している。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明を具現化している装置の図である。
【図２】標準的または安静時の１０電極１２誘導ＥＣＧ
の電極配置の図である。
【図３】’３７０特許の方法の電極配置の図である。
【図４】本発明の最も好ましい実施形態の電極配置の図
である。
【図５】本発明のあまり好ましくない実施形態の電極配
置の図である。
【符号の説明】
１２ 電極 １４ 患者 １６ 導線 １８ テレメータ・ユニット ２０ 信号処理装置 ２２ テレメータ・モニタ ２４ ＥＣＧ保存設備 ２６ ソフトウェア・モジュール ２８ 受信器
フロントページの続き Ｆターム(参考） 4C027 AA02 CC00 EE01 FF00 GG00 JJ03 KK00 KK01

Claims (104)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 患者の心臓が発生させた電気信号を収集
    しかつ処理するためのデバイスであって、 その各々が標準１０電極１２誘導心電図の電極位置のう
    ちの１つで患者（１４）に取り付けられる複数の１０個
    未満の電極（１２）と、 電極（１２）からの電気信号を収集するため、並びに該
    電気信号から１２誘導心電図を作成するために前記複数
    の１０個未満の電極（１２）と接続した信号処理装置
    （２０）と、を備えるデバイス。
  2. 【請求項２】 前記複数の電極（１２）は、（ａ）概ね
    第４肋間腔内の患者胸骨の右縁位置で患者に取り付ける
    ための電極、及び（ｂ）概ね第４肋間腔内の患者胸骨の
    左縁位置で患者に取り付けるための電極のうちの１つを
    含む、請求項１に記載のデバイス。
  3. 【請求項３】 前記電極（１２）は患者の性別を調整す
    るように取り付け可能である、請求項２に記載のデバイ
    ス。
  4. 【請求項４】 前記複数の電極（１２）は、概ね第５肋
    間腔内の患者の前腋窩線位置で取り付け可能な電極（１
    ２）を含む、請求項１に記載のデバイス。
  5. 【請求項５】 前記複数の電極（１２）は患者の左腕に
    取り付け可能な電極（１２）を含む、請求項１に記載の
    デバイス。
  6. 【請求項６】 前記複数の電極（１２）は患者の右腕に
    取り付け可能な電極（１２）を含む、請求項１に記載の
    デバイス。
  7. 【請求項７】 前記複数の電極（１２）は患者の左脚に
    取り付け可能な電極（１２）を含む、請求項１に記載の
    デバイス。
  8. 【請求項８】 前記複数の電極（１２）は接地に取り付
    け可能な電極（１２）を含む、請求項１に記載のデバイ
    ス。
  9. 【請求項９】 前記作成した１２誘導心電図が、Ｉ、Ｉ
    Ｉ、ＩＩＩ、ａＶＲ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ１、Ｖ２、Ｖ
    ３、Ｖ４、Ｖ５及びＶ６の各誘導を含んでいる、請求項
    １に記載のデバイス。
  10. 【請求項１０】 電気信号より作成される誘導Ｉ、Ｉ
    Ｉ、ＩＩＩ、ａＶＲ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ１またはＶ
    ２、及びＶ５が、標準１０電極１２誘導心電図の電気信
    号より作成されるような誘導Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩ、ａＶ
    Ｒ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ１またはＶ２、及びＶ５と同じ
    である、請求項９に記載のデバイス。
  11. 【請求項１１】 前記信号処理装置（２０）は、誘導Ｖ
    １またはＶ２、Ｖ３、Ｖ４、及びＶ６を電気信号から数
    学的に作成するためのソフトウェア・モジュール（２
    ６）を含む、請求項９に記載のデバイス。
  12. 【請求項１２】 前記ソフトウェア・モジュール（２
    ６）は、信号処理装置（２０）により多重線形回帰を使
    用して、前記誘導を電気信号から数学的に作成してい
    る、請求項１１に記載のデバイス。
  13. 【請求項１３】 前記ソフトウェア・モジュール（２
    ６）は、前記誘導を作成するための多重線形回帰におい
    て展開係数を使用している、請求項１２に記載のデバイ
    ス。
  14. 【請求項１４】 前記展開係数は、一般集団からの心電
    図データの組から決定されている、請求項１３に記載の
    デバイス。
  15. 【請求項１５】 前記展開係数は、同じ患者（１４）か
    らの心電図データの組から決定されている、請求項１３
    に記載のデバイス。
  16. 【請求項１６】 さらに、電極並びに信号処理装置（２
    ０）と結合させたテレメータ・モニタ（２２）を備える
    請求項１に記載のデバイス。
  17. 【請求項１７】 複数の患者（１４）から電気信号を収
    集している、請求項１６に記載のデバイス。
  18. 【請求項１８】 患者の心臓が発生させた電気信号を収
    集しかつ処理するための方法であって、 複数の１０個未満の電極（１２）を患者に取り付ける動
    作であって、該電極の各々を標準１０電極１２誘導心電
    図電極の位置のうちの１つに取り付けることを含む動作
    と、 前記電極から電気信号を収集する動作と、 前記収集した電気信号から１２誘導心電図を作成する動
    作と、を含む方法。
  19. 【請求項１９】 複数の電極（１２）を取り付ける前記
    動作がさらに、（ａ）概ね第４肋間腔内の患者胸骨の右
    縁位置、及び（ｂ）概ね第４肋間腔内の患者胸骨の左縁
    位置のうちの１つの位置に電極（１２）を取り付ける動
    作を含む、請求項１８に記載の方法。
  20. 【請求項２０】 電極（１２）を取り付ける前記動作が
    さらに、患者の性別を考慮して前記電極の位置を調整す
    る動作を含む、請求項１８に記載の方法。
  21. 【請求項２１】 複数の電極（１２）を取り付ける前記
    動作がさらに、電極（１２）を概ね第５肋間腔内の患者
    の前腋窩線位置に取り付ける動作を含む、請求項１８に
    記載の方法。
  22. 【請求項２２】 複数の電極（１２）を取り付ける前記
    動作がさらに、電極（１２）を患者の左腕に取り付ける
    動作を含む、請求項１８に記載の方法。
  23. 【請求項２３】 複数の電極（１２）を取り付ける前記
    動作がさらに、電極（１２）を患者の右腕に取り付ける
    動作を含む、請求項１８に記載の方法。
  24. 【請求項２４】 複数の電極（１２）を取り付ける前記
    動作がさらに、電極（１２）を患者の左脚に取り付ける
    動作を含む、請求項１８に記載の方法。
  25. 【請求項２５】 複数の電極（１２）を取り付ける前記
    動作がさらに、電極（１２）を接地に取り付ける動作を
    含む、請求項１８に記載の方法。
  26. 【請求項２６】 １２誘導心電図を作成する前記動作が
    さらに、Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩ、ａＶＲ、ａＶＬ、ａＶＦ、
    Ｖ１、Ｖ２、Ｖ３、Ｖ４、Ｖ５及びＶ６の各誘導を作成
    する動作を含む、請求項１８に記載の方法。
  27. 【請求項２７】 電気信号より作成されるような誘導
    Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩ、ａＶＲ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ１また
    はＶ２、及びＶ５が、標準１０電極１２誘導心電図の電
    気信号より作成される誘導Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩ、ａＶＲ、
    ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ１またはＶ２、及びＶ５と同じであ
    る、請求項２６に記載の方法。
  28. 【請求項２８】 １２誘導心電図を作成する前記動作が
    さらに、誘導Ｖ１またはＶ２、Ｖ３、Ｖ４、及びＶ６を
    前記電気信号から数学的に作成する動作を含む、請求項
    ２６に記載の方法。
  29. 【請求項２９】 誘導を作成する前記動作がさらに、前
    記誘導を多重線形回帰を用いて作成する動作を含む、請
    求項２８に記載の方法。
  30. 【請求項３０】 誘導を作成する前記動作がさらに、前
    記多重線形回帰において展開係数を使用する動作を含
    む、請求項２９に記載の方法。
  31. 【請求項３１】 誘導を作成する前記動作がさらに、前
    記展開係数を、一般集団からの心電図データの組から決
    定する動作を含む、請求項３０に記載の方法。
  32. 【請求項３２】 誘導を作成する前記動作がさらに、前
    記展開係数を、同じ患者からの心電図データの組から決
    定する動作を含む、請求項３０に記載の方法。
  33. 【請求項３３】 電気信号を収集する前記動作がさら
    に、テレメータ・モニタ（２２）と結合させた信号処理
    装置（２０）により電気信号を収集する動作を含む、請
    求項１８に記載の方法。
  34. 【請求項３４】 電極から電気信号を収集する前記動作
    がさらに、複数の患者の電極から電気信号を収集する動
    作を含む、請求項３３に記載の方法。
  35. 【請求項３５】 患者の心臓が発生させた電気信号を収
    集しかつ処理するためのデバイスであって、 患者（１４）に取り付けるための複数の１０個未満の電
    極（１２）であって、該電極（１２）の少なくとも２つ
    が標準１０電極１２誘導心電計位置のうちの２つで患者
    の胸部に取り付け可能であり、かつ該電極の少なくとも
    ２つが標準１０電極１２誘導心電計位置の２つで患者の
    四肢に取り付け可能であるような電極（１２）と、 電極（１２）からの電気信号を収集するため、並びに該
    電気信号から１２誘導心電図を作成するために電極（１
    ２）と接続した信号処理装置（２０）と、を備えるデバ
    イス。
  36. 【請求項３６】 患者の胸部に取り付け可能な前記電極
    （１２）が、（ａ）概ね第４肋間腔内の患者胸骨の右縁
    位置、及び（ｂ）概ね第４肋間腔内の患者胸骨の左縁位
    置のうちの１つで取り付け可能な電極（１２）を含む、
    請求項３５に記載のデバイス。
  37. 【請求項３７】 患者の胸部に取り付け可能な前記電極
    （１２）が、概ね第５肋間腔内の患者の前腋窩線位置に
    取り付け可能な電極（１２）を含む、請求項３５に記載
    のデバイス。
  38. 【請求項３８】 患者の四肢に取り付け可能な前記電極
    （１２）が、患者の左腕に取り付け可能な電極（１２）
    を含む、請求項３５に記載のデバイス。
  39. 【請求項３９】 患者の四肢に取り付け可能な前記電極
    （１２）が、患者の右腕に取り付け可能な電極（１２）
    を含む、請求項３５に記載のデバイス。
  40. 【請求項４０】 患者の四肢に取り付け可能な前記電極
    （１２）が、患者の左脚に取り付け可能な電極（１２）
    を含む、請求項３５に記載のデバイス。
  41. 【請求項４１】 前記複数の電極（１２）は接地に取り
    付け可能な電極（１２）を含む、請求項３５に記載のデ
    バイス。
  42. 【請求項４２】 前記作成した１２誘導心電図が誘導
    Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩ、ａＶＲ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ１、Ｖ
    ２、Ｖ３、Ｖ４、Ｖ５、及びＶ６を含んでいる、請求項
    ３５に記載のデバイス。
  43. 【請求項４３】 電気信号より作成される誘導Ｉ、Ｉ
    Ｉ、ＩＩＩ、ａＶＲ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ１またはＶ
    ２、及びＶ５が、標準１０電極１２誘導心電図の電気信
    号より作成されるような誘導Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩ、ａＶ
    Ｒ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ１またはＶ２、及びＶ５と同じ
    である、請求項４２に記載のデバイス。
  44. 【請求項４４】 前記信号処理装置は、誘導Ｖ１または
    Ｖ２、Ｖ３、Ｖ４、及びＶ６を電気信号から数学的に作
    成するためのソフトウェア・モジュール（２６）を含
    む、請求項４２に記載のデバイス。
  45. 【請求項４５】 前記ソフトウェア・モジュール（２
    ６）は、信号処理装置（２０）により多重線形回帰を使
    用して、前記誘導を電気信号から数学的に作成してい
    る、請求項４４に記載のデバイス。
  46. 【請求項４６】 前記ソフトウェア・モジュール（２
    ６）は、前記誘導を作成するための多重線形回帰におい
    て展開係数を使用している、請求項４５に記載のデバイ
    ス。
  47. 【請求項４７】 前記展開係数は、一般集団からの心電
    図データの組から決定されている、請求項４６に記載の
    デバイス。
  48. 【請求項４８】 前記展開係数は、同じ患者（１４）か
    らの心電図データの組から決定されている、請求項４６
    に記載のデバイス。
  49. 【請求項４９】 患者の胸部に取り付け可能な前記電極
    （１２）が、患者の性別を調整するように取り付け可能
    である、請求項３５に記載のデバイス。
  50. 【請求項５０】 さらに、電極（１２）並びに信号処理
    装置（２０）と結合させたテレメータ・モニタ（２２）
    を備える請求項３５に記載のデバイス。
  51. 【請求項５１】 複数の患者（１４）の電極（１２）か
    ら電気信号を収集している、請求項５０に記載のデバイ
    ス。
  52. 【請求項５２】 患者の心臓が発生させた電気信号を収
    集しかつ処理するための方法であって、 患者（１４）に複数の１０個未満の電極（１２）を取り
    付ける動作であって、該電極（１２）の少なくとも２つ
    を標準１０電極１２誘導心電計位置のうちの２つで患者
    の胸部に取り付ける動作、及び該電極（１２）の少なく
    とも２つを標準１０電極１２誘導心電計位置の２つで患
    者の四肢に取り付ける動作を含んでいる取り付け動作
    と、 前記電極（１２）から電気信号を収集する動作と、 前記収集した電気信号から１２誘導心電図を作成する動
    作と、を含む方法。
  53. 【請求項５３】 患者の胸部に電極（１２）を取り付け
    る前記動作が、（ａ）概ね第４肋間腔内の患者胸骨の右
    縁位置、及び（ｂ）概ね第４肋間腔内の患者胸骨の左縁
    位置のうちの１つの位置に電極（１２）を取り付ける動
    作を含む、請求項５２に記載の方法。
  54. 【請求項５４】 患者の胸部に電極（１２）を取り付け
    る前記動作が、概ね第５肋間腔内の患者の前腋窩線位置
    で電極（１２）を取り付ける動作を含む、請求項５２に
    記載の方法。
  55. 【請求項５５】 患者の四肢に電極（１２）を取り付け
    る前記動作が、電極（１２）を患者の左腕に取り付ける
    動作を含む、請求項５２に記載の方法。
  56. 【請求項５６】 患者の四肢に電極（１２）を取り付け
    る前記動作が、電極（１２）を患者の右腕に取り付ける
    動作を含む、請求項５２に記載の方法。
  57. 【請求項５７】 患者の四肢に電極（１２）を取り付け
    る前記動作が、電極（１２）を患者の左脚に取り付ける
    動作を含む、請求項５２に記載の方法。
  58. 【請求項５８】 患者に複数の電極（１２）を取り付け
    る前記動作が、電極（１２）を接地に取り付ける動作を
    含む、請求項５２に記載の方法。
  59. 【請求項５９】 １２誘導心電図を作成する前記動作が
    さらに、Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩ、ａＶＲ、ａＶＬ、ａＶＦ、
    Ｖ１、Ｖ２、Ｖ３、Ｖ４、Ｖ５及びＶ６の各誘導を作成
    する動作を含む、請求項５２に記載の方法。
  60. 【請求項６０】 電気信号より作成される誘導Ｉ、Ｉ
    Ｉ、ＩＩＩ、ａＶＲ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ１またはＶ
    ２、及びＶ５が、標準１０電極１２誘導心電図の電気信
    号より作成されるような誘導Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩ、ａＶ
    Ｒ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ１、及びＶ５と同じである、請
    求項５９に記載の方法。
  61. 【請求項６１】 １２誘導心電図を作成する前記動作が
    さらに、誘導Ｖ１またはＶ２、Ｖ３、Ｖ４、及びＶ６を
    前記電気信号から数学的に作成する動作を含む、請求項
    ６０に記載の方法。
  62. 【請求項６２】 誘導を作成する前記動作がさらに、多
    重線形回帰において展開係数を使用する動作を含む、請
    求項６１に記載の方法。
  63. 【請求項６３】 誘導を作成する前記動作がさらに、前
    記展開係数を、一般集団からの心電図データの組から決
    定する動作を含む、請求項６２に記載の方法。
  64. 【請求項６４】 誘導を作成する前記動作がさらに、前
    記展開係数を、同じ患者からの心電図データの組から決
    定する動作を含む、請求項６２に記載の方法。
  65. 【請求項６５】 患者の胸部に電極（１２）を取り付け
    る前記動作がさらに、患者の性別を考慮して前記電極
    （１２）の位置を調整する動作を含む、請求項５２に記
    載の方法。
  66. 【請求項６６】 電気信号を収集する前記動作がさら
    に、テレメータ・モニタ（２２）と結合させた信号処理
    装置（２０）により前記電気信号を収集する動作を含
    む、請求項５２に記載の方法。
  67. 【請求項６７】 電極（１２）から電気信号を収集する
    前記動作がさらに、複数の患者（１４）の電極（１２）
    から前記電気信号を収集する動作を含む、請求項６６に
    記載の方法。
  68. 【請求項６８】 患者の心臓から収集した電気的データ
    から１２誘導心電図を作成する方法であって、 患者（１４）に複数の１０個未満の電極（１２）を取り
    付ける動作であって、該電極（１２）の少なくとも２つ
    を標準１０電極１２誘導心電計位置のうちの２つで患者
    の胸部に取り付ける動作、及び該電極（１２）の少なく
    とも２つを標準１０電極１２誘導心電計位置の２つで患
    者の四肢に取り付ける動作を含んでいる取り付け動作
    と、 患者の胸部に取り付けた電極（１２）から第１及び第２
    チャンネルのデータを収集する動作と、 患者の四肢に取り付けた電極（１２）から第３及び第４
    チャンネルのデータを収集する動作と、 収集したチャンネル・データから１２誘導心電図を作成
    する動作と、を含む方法。
  69. 【請求項６９】 患者の胸部に電極（１２）を取り付け
    る前記動作がさらに、（ａ）概ね第４肋間腔内の患者胸
    骨の右縁位置、及び（ｂ）概ね第４肋間腔内の患者胸骨
    の左縁位置のうちの１つに電極（１２）を取り付ける動
    作を含む、請求項６８に記載の方法。
  70. 【請求項７０】 患者の胸部に電極（１２）を取り付け
    る前記動作がさらに、概ね第５肋間腔内の患者の前腋窩
    線位置で電極（１２）を取り付ける動作を含む、請求項
    ６８に記載の方法。
  71. 【請求項７１】 患者の四肢に電極（１２）を取り付け
    る前記動作がさらに、電極（１２）を患者の左腕に取り
    付ける動作を含む、請求項６８に記載の方法。
  72. 【請求項７２】 患者の四肢に電極（１２）を取り付け
    る前記動作がさらに、電極（１２）を患者の右腕に取り
    付ける動作を含む、請求項６８に記載の方法。
  73. 【請求項７３】 患者の四肢に電極（１２）を取り付け
    る前記動作がさらに、電極（１２）を患者の左脚に取り
    付ける動作を含む、請求項６８に記載の方法。
  74. 【請求項７４】 前記複数の電極（１２）を取り付ける
    前記動作がさらに、電極（１２）を接地に取り付ける動
    作を含む、請求項６８に記載の方法。
  75. 【請求項７５】 電極（１２）に４つの増幅器を結合さ
    せる動作をさらに含む請求項６８に記載の方法。
  76. 【請求項７６】 前記増幅器に信号処理装置（２０）を
    結合させる動作をさらに含む請求項７５に記載の方法。
  77. 【請求項７７】 前記信号処理装置（２０）をテレメー
    タ・モニタ（２２）と結合させる動作をさらに含む請求
    項７６に記載の方法。
  78. 【請求項７８】 チャンネル・データを収集する前記動
    作がさらに、複数の患者（１４）からチャンネル・デー
    タを収集する動作を含む、請求項７７に記載の方法。
  79. 【請求項７９】 １２誘導心電図を作成する前記動作が
    さらに、誘導Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩ、ａＶＲ、ａＶＬ、ａＶ
    Ｆ、Ｖ１、Ｖ２、Ｖ３、Ｖ４、Ｖ５、及びＶ６を作成す
    る動作を含む、請求項６８に記載の方法。
  80. 【請求項８０】 電気信号より作成される誘導Ｉ、Ｉ
    Ｉ、ＩＩＩ、ａＶＲ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ１またはＶ
    ２、及びＶ５が、標準１０電極１２誘導心電図の電気信
    号より作成されるような誘導Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩ、ａＶ
    Ｒ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ１またはＶ２、及びＶ５と同じ
    である、請求項７９に記載の方法。
  81. 【請求項８１】 １２誘導心電図を作成する前記動作が
    さらに、誘導Ｖ１またはＶ２、Ｖ３、Ｖ４、及びＶ６を
    前記電気信号から数学的に作成する動作を含む、請求項
    ８０に記載の方法。
  82. 【請求項８２】 誘導を作成する前記動作がさらに、前
    記誘導を多重線形回帰を用いて作成する動作を含む、請
    求項８１に記載の方法。
  83. 【請求項８３】 誘導を作成する前記動作がさらに、前
    記多重線形回帰において展開係数を使用する動作を含
    む、請求項８２に記載の方法。
  84. 【請求項８４】 誘導を作成する前記動作がさらに、前
    記展開係数を、一般集団からの心電図データの組から決
    定する動作を含む、請求項８３に記載の方法。
  85. 【請求項８５】 誘導を作成する前記動作がさらに、前
    記展開係数を、同じ患者からの心電図データの組から決
    定する動作を含む、請求項８３に記載の方法。
  86. 【請求項８６】 患者の胸部に電極（１２）を取り付け
    る前記動作がさらに、患者の性別を考慮して前記電極
    （１２）の位置を調整する動作を含む、請求項６８に記
    載の方法。
  87. 【請求項８７】 患者の心臓からの電気的データを収集
    しかつ処理するための心電計デバイスであって、 患者（１４）に取り付け可能な複数の１０個未満の電極
    （１２）であって、該複数の電極（１２）の少なくとも
    ２つが標準１０電極１２誘導心電計位置のうちの２つで
    患者の胸部に取り付け可能であると共に患者の胸部に取
    り付け可能な該電極（１２）の出力は第１及び第２チャ
    ンネル・データとなり、かつ該複数の電極（１２）の少
    なくとも２つが標準１０電極１２誘導心電計位置のうち
    の２つで患者の四肢に取り付け可能であると共に患者の
    四肢に取り付け可能な該電極（１２）の出力は第３及び
    第４チャンネル・データとなっているような、複数の電
    極（１２）と、 チャンネル・データを収集するため、並びに該収集した
    チャンネル・データから１２誘導心電図を作成するため
    の信号処理装置（２０）と、を備える心電計デバイス。
  88. 【請求項８８】 患者の胸部に取り付け可能な前記電極
    （１２）が、（ａ）概ね第４肋間腔内の患者胸骨の右縁
    位置、及び（ｂ）概ね第４肋間腔内の患者胸骨の左縁位
    置のうちの１つで取り付け可能な電極（１２）を含む、
    請求項８７に記載のデバイス。
  89. 【請求項８９】 患者の胸部に取り付け可能な前記電極
    （１２）が、概ね第５肋間腔内の患者の前腋窩線位置に
    取り付け可能な電極（１２）を含む、請求項８７に記載
    のデバイス。
  90. 【請求項９０】 患者の四肢に取り付け可能な前記電極
    （１２）が、患者の左腕に取り付け可能な電極（１２）
    を含む、請求項８７に記載のデバイス。
  91. 【請求項９１】 患者の四肢に取り付け可能な前記電極
    （１２）が、患者の右腕に取り付け可能な電極（１２）
    を含む、請求項８７に記載のデバイス。
  92. 【請求項９２】 患者の四肢に取り付け可能な前記電極
    （１２）が、患者の左脚に取り付け可能な電極（１２）
    を含む、請求項８７に記載のデバイス。
  93. 【請求項９３】 前記複数の電極（１２）は接地に取り
    付け可能な電極（１２）を含む、請求項８７に記載のデ
    バイス。
  94. 【請求項９４】 さらに、前記電極（１２）に結合させ
    た４つの増幅器を備える請求項８７に記載のデバイス。
  95. 【請求項９５】 さらに、前記電極並びに信号処理装置
    （２０）と結合させたテレメータ・モニタ（２２）を備
    える請求項８７に記載のデバイス。
  96. 【請求項９６】 複数の患者（１４）からチャンネル・
    データを収集している請求項９５に記載のデバイス。
  97. 【請求項９７】 前記作成した１２誘導心電図が、誘導
    Ｉ、ＩＩ、１１１、ａＶＲ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ１、Ｖ
    ２、Ｖ３、Ｖ４、Ｖ５、及びＶ６を含む、請求項８７に
    記載のデバイス。
  98. 【請求項９８】 電気信号より作成される誘導Ｉ、Ｉ
    Ｉ、ＩＩＩ、ａＶＲ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ１またはＶ
    ２、及びＶ５が、標準１０電極１２誘導心電図の電気信
    号より作成されるような誘導Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩ、ａＶ
    Ｒ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ１またはＶ２、及びＶ５と同じ
    である、請求項９７に記載のデバイス。
  99. 【請求項９９】 前記信号処理装置（２０）は、誘導Ｖ
    １またはＶ２、Ｖ３、Ｖ４、及びＶ６を電気信号から数
    学的に作成するためのソフトウェア・モジュール（２
    ６）を含む、請求項９７に記載のデバイス。
  100. 【請求項１００】 前記ソフトウェア・モジュール（２
    ６）は、信号処理装置（２０）により多重線形回帰を使
    用して、前記誘導を電気信号から数学的に作成してい
    る、請求項９９に記載のデバイス。
  101. 【請求項１０１】 前記ソフトウェア・モジュール（２
    ６）は、前記誘導を作成するための多重線形回帰におい
    て展開係数を使用している、請求項１００に記載のデバ
    イス。
  102. 【請求項１０２】 前記展開係数は、一般集団からの心
    電図データの組から決定されている、請求項１０１に記
    載のデバイス。
  103. 【請求項１０３】 前記展開係数は、同じ患者（１４）
    からの心電図データの組から決定されている、請求項１
    ０１に記載のデバイス。
  104. 【請求項１０４】 患者の胸部に取り付け可能な前記電
    極（１２）が、患者の性別に関する調整が可能である、
    請求項８７に記載のデバイス。
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