JP2002248110A - 脊椎固定矯正装置 - Google Patents

脊椎固定矯正装置

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JP2002248110A
JP2002248110A JP2001385771A JP2001385771A JP2002248110A JP 2002248110 A JP2002248110 A JP 2002248110A JP 2001385771 A JP2001385771 A JP 2001385771A JP 2001385771 A JP2001385771 A JP 2001385771A JP 2002248110 A JP2002248110 A JP 2002248110A
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spinal fixation
diameter
thread
side walls
head
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Chiichi Rin
智一 林
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Supain Kk A
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A SUPAIN KK
Supain Kk A
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    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 手術後に、ネジが骨板から外れたり、亀裂や
切断が発生することのない脊椎固定矯正装置の提供。 【解決手段】 骨板と複数のネジとを有する脊椎固定矯
正装置。骨板には、複数のスロット穴が設けられ、ネジ
は治療を受ける脊椎骨にスロット穴を介して取付けられ
る。ネジは順に頭部、首部及びネジ軸部を有する。骨板
の少なくとも１個のスロット穴は細長いスロット穴であ
って、ネジの首部が横方向に移動できないが、長手方向
に移動できるように設計されている。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は一般に脊椎固定矯正
装置に関し、特に微小な動きを提供できる脊椎固定矯正
装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】従来の脊椎固定矯正装置は剛性の高い骨
板と骨釘からなり、それらは脊椎治療患者の体内に埋め
込まれ密接に結合される。手術後患者が起きたとき、患
者の体重によって脊椎骨の距離が短縮されるため、この
骨板と骨釘は外れる可能性がある。さらに、骨釘は切断
の恐れもある。また、骨釘の一本が故障した場合、骨板
に結合されている全ての骨釘に影響を及ぼす可能性もあ
る。図１（ａ）及び図１（ｂ）に示されているように、
従来の装置は骨板１００′と複数のネジ２００′とから
なる。図１（ａ）は手術直後の状態を示す概略図であ
る。図１（ｂ）は図１（ａ）の側面図である。該従来技
術の装置は脊椎部６００及び６５０に取付けられてい
る。記号「Ｄ」は２つの脊椎部６００及び６５０の間隔
を示す。手術直後、骨ネジ２００′、脊椎部６００、６
５０及び骨板１００′は、骨ネジのネジ軸部２８０が互
いに平行になるよう密接に結合されている。図１（ｃ）
及び図１（ｄ）は手術からある期間が経過した後の状態
を示す概略図である。図１（ｃ）に示すように、距離
「ｄ」は患者の体重により小さくなっている。図１
（ｄ）に示すように、ネジ軸部２８０は互いに平行では
なくなり、鋭角を形成する。その結果、骨ネジ２００′
は外れやすくなる。また、骨ネジ２００′の首部２２
０′は亀裂や切断を起こす可能性がある。
【０００３】上記の問題を解決するために、本発明者
は、微小な動作が可能なドロワ型（drawer-type）脊椎
骨補助固定装置を米国特許第５，６１６，１４２号に開
示している。しかし、このドロワ型装置は絶対に欠陥が
起きないというわけではない。例えば、ドロワ型装置は
脊椎の曲がりに沿って容易に曲がることはできない。さ
らに、この装置は、適当な厚さを有さない限り、その構
造強度が不足する場合が多い。さらに、ドロワ型装置は
手術完了時に支持力を有さない。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】したがって、本発明の
主要な目的は、上記従来技術の装置の問題を解決した脊
椎固定矯正装置を提供することである。
【０００５】本発明の原理に基づいて、上記本発明の上
記目的は、複数のスロット穴を有する骨板と、治療を受
ける脊椎骨に前記スロット穴を介して結合される、少な
くとも１個が頭部と、ネジ軸部と、前記頭部と前記ネジ
軸部とを接続する首部とを有する複数のネジとからなる
脊椎固定矯正装置であって、前記複数のスロット穴の少
なくとも１個は、穴の幅を規定する２つの対向する側壁
の両方の底部に突出縁部が設けられた細長いスロット穴
であって、前記頭部は前記細長いスロット穴の幅より小
さく、前記突出縁部間の距離より大きい直径を有する脊
椎固定矯正装置によって達成される。
【０００６】好ましくは、前記細長いスロット穴の側壁
は底部から上部にかけて外方向に傾斜している。
【０００７】好ましくは、前記首部の直径は前記突出縁
部間の前記距離より小さい。
【０００８】好ましくは、前記ネジ軸部は、前記首部に
隣接し、前記突出縁部間の距離より大きい直径を有する
第一ネジ山部と、前記第一ネジ山部に隣接し、前記突出
縁部間の距離より小さい直径を有する軸部とを含む。さ
らに好ましくは、第一ネジ山部の直径はネジ軸部の中で
最大である。
【０００９】好ましくは、前記突出縁部の厚さは第一ネ
ジ山部と、第一ネジ山部に隣接する第二ネジ山部との間
のピッチより実質的に小さい。
【００１０】また、本発明は、複数のスロット穴を有す
る骨板と、治療を受ける脊椎骨に前記スロット穴を介し
て結合される、少なくとも１個が頭部と、ネジ軸部と、
前記頭部と前記ネジ軸部とを接続する首部とを有する複
数のネジとからなる脊椎固定矯正装置であって、前記複
数のスロット穴の少なくとも１個は、穴の幅を規定する
２つの対向する側壁の両方の底部に突出縁部が設けられ
た細長いスロット穴であって、前記２つの対向する側壁
はさらに底部から上部にかけて外方向に傾斜し、前記頭
部は前記２つの対向する側壁の上部の間の相対的に長い
距離より小さく、前記２つの対向する側壁の底部間の相
対的に短い距離より大きい直径を有する脊椎固定矯正装
置を提供する。
【００１１】好ましくは、前記首部の直径は前記２つの
対向する側壁の底部間の距離より小さい。
【００１２】好ましくは、前記ネジ軸部は、前記首部に
隣接し、前記２つの対向する側壁の底部間の短い距離よ
り大きい直径を有する第一ネジ山部と、前記第一ネジ山
部に隣接し、前記２つの対向する側壁の底部の間の相対
的に短い距離より小さい直径を有する軸部とからなる。
さらに好ましくは、前記２つの対向する側壁の前記底部
の厚さは第一ネジ山部と、第一ネジ山部に隣接する第二
ネジ山部との間のピッチより実質的に小さい。
【００１３】
【本発明の実施の形態】図３ないし図６に示すように、
本発明の第一実施形態に基づいて構成された脊椎固定矯
正装置は、骨板１００及び複数のネジ２００からなる。
【００１４】骨板１００には、スロット穴１２０が複数
設けられており、ネジ２００は治療を受ける脊椎部に、
これらスロット穴を介して固定される。ネジは頭部２１
０、首部２２０及びネジ軸部２３０を有する。
【００１５】スロット穴１２０は細長いスロット穴であ
り、各穴の底部に突出縁部１２１が設けられている。頭
部２１０は細長いスロット穴１２０の短径より小さく、
突出縁部１２１の短径より大きい直径を有し、首部２２
０の直径は突出縁部１２１の短径よりわずかに小さい。
頭部２１０の直径は細長いスロット穴１２０の長径より
小さい。したがって、板１００とネジ２００が脊椎骨に
取付けられた後、ネジ２００は細長いスロット穴１２０
上を横方向に移動できないが、ネジ２００と板１００は
細長いスロット穴１２０の長手方向を相対的に移動でき
る。
【００１６】本発明の骨板１００は従来技術の骨板と形
状及び構造が同様であるが、本発明の骨板の穴の少なく
とも１個は、長径と短径を有する細長いスロット穴１２
０である。細長いスロット穴１２０の底部の突出縁部１
２１の代わりに、細長いスロット穴１２０に底部から上
部にかけて外方向に傾斜させた側壁を設けてもよい。こ
の場合、細長いスロット穴上部の長径と短径は、細長い
スロット穴底部の長径と短径より大きくなる。ここで言
う「上部」とは、手術後に脊椎部と向き合わない面のこ
とである。また、「底部」とは、手術後に脊椎部と向き
合う面のことである。「上部」及び「底部」の定義は本
明細書全体を通して適用する。
【００１７】骨板の穴は、１個の穴のみを各脊椎部に対
して用いるように設けられてもよい。本発明によれば、
少なくとも１個の穴は細長いスロット穴１２０である。
ｎ個（ｎ＞２）の脊椎骨を、各脊椎骨に対し１個の穴の
みを用いて固定する場合、骨板の穴の中で（ｎ−１）個
の穴が細長いスロット穴１２０であることが好ましい。
骨板の穴が各脊椎部に１対の穴を設けられている場合、
本発明に従い、骨板の穴の内で少なくとも１対は細長い
スロット穴１２０である。また同様に、ｎ個（ｎ＞２）
の脊椎骨を、各脊椎骨に対して１対の穴のみを用いて固
定する場合、骨板の穴の中で（ｎ−１）対の穴が細長い
スロット穴１２０であることが好ましい。本発明の第一
実施形態に示すように、スロット穴の全てが細長いスロ
ット穴であってもよいことは明白である。図３に示すよ
うに、細長いスロット穴１２０の間に形成した中央穴１
１０と位置決め穴１３０を骨板に設けてもよい。さら
に、１個以上の工具穴を骨板に設けてもよい。中央穴、
工具穴及び位置決め穴は任意である。
【００１８】本発明に用いられるネジは、頭部、首部及
びネジ軸部を有する従来技術のネジと同様の構成であ
り、ネジ軸部は特別なネジ山を含むことが好ましい。頭
部２１０は任意の形状、好ましくは丸みをおびた形状、
を有する。頭部２１０の直径は、細長いスロット穴１２
０の上部の短径より実質的に小さく、細長いスロット穴
１２０の突出縁部１２１の短径より大きい。さらに、頭
部２１０には工具穴２１１が設けられている。首部２２
０の直径は細長いスロット穴の突出縁部１２１の短径よ
りわずかに小さい。図４に示すように、ネジ軸部２３０
は首部２２０に隣接した第一ネジ山部２２１と第一軸部
２２２を有する。細長いスロット穴の突出縁部１２１の
短径は、第一ネジ山部２２１の直径より小さく、第一軸
部２２２の直径より大きいことが好ましく、これにより
ネジ２００を骨板１００と良好に結合できる。突出縁部
１２１の厚さは、ネジ軸部２３０のピッチより小さい。
好ましくは、突出縁部１２１は、ネジ軸部２３０のピッ
チとほぼ同じ厚さを有する。ネジ２００のネジ軸部２３
０は、第一ネジ山部２２１から先端にかけて漸減する直
径を有しているが、均一の直径を有してもよい。
【００１９】図２（ａ）及び図２（ｂ）に示すように、
本発明の装置は脊椎部６００及び６５０に取付けられ
る。記号「Ｄ」は２つの脊椎部６００及び６５０の間隔
を示す。手術直後、ネジ２００、脊椎部６００、６５０
及び骨板１００は、ネジ軸部２３０が互いに平行になる
よう密接に結合されている。図２（ｃ）及び図２（ｄ）
に示すように、手術からある期間後、患者の体重による
圧力又は他の要因により、距離「ｄ」は小さくなってい
る。したがって、ネジ２００はスロット穴１２０内でず
れ、内方向に移動する。ここで言う「内方向」とは、骨
板１００の中央に向かう方角を指す。
【００２０】図４及び図５に示すように、本発明の装置
を横方向の種々の角度（最大角度範囲２２度）で取付け
ることができる。突出縁部１２１及びネジ２００の頭部
２１０のデザインを変更することにより角度範囲を大き
くすることができる。図４及び図５に示す骨板には、２
つの中央穴が設けられている。
【００２１】図６は図５と同様の図であるが、長手方向
の図である。ネジ２００は細長いスロット穴を介して、
長手方向の種々の角度（最大角度範囲７０度）で脊椎部
に結合することができる。図６に示す骨板には、２つの
中央穴が設けられている。
【００２２】図７は本発明の第二実施形態による脊椎固
定矯正装置を示す。図中、符号１１０、１１５及び１１
６は中央穴を示し、符号１２０、１２５、１７０及び１
７５は細長いスロット穴を示す。当該骨板は四個の脊椎
部を固定するために用いる。中央穴１１０、１１５及び
１１６を設けることにより、骨板は四個の脊椎部の曲が
りに沿うように容易に曲がることができる。
【００２３】
【発明の効果】本発明脊椎固定矯正装置を用いれば、手
術後においてネジが骨板のスロット穴を介して微小動可
能となっているので、従来の如きネジの外れ、あるいは
亀裂や切断等が防止される。
【図面の簡単な説明】
【図１】（ａ）手術完了時の従来脊椎固定矯正装置の平
面図である。 （ｂ）手術完了時の従来脊椎固定矯正装置の断面図であ
る。 （ｃ）手術後の従来脊椎固定矯正装置の平面図である。 （ｄ）手術後の従来脊椎固定矯正装置の断面図である。
【図２】（ａ）手術完了時点の本発明の第一実施形態に
よる脊椎固定矯正装置の平面図である。 （ｂ）手術完了時点の本発明の第一実施形態による脊椎
固定矯正装置の断面図である。 （ｃ）手術完了後の本発明の第一実施形態による脊椎固
定矯正装置の平面図である。 （ｄ）手術完了後の本発明の第一実施形態による脊椎固
定矯正装置の断面図である。
【図３】本発明の第一実施形態による脊椎固定矯正装置
の概要を示す斜視図である。
【図４】本発明の第一実施形態による脊椎固定矯正装置
の部分横方向断面図である。
【図５】本発明の第一実施形態による脊椎固定矯正装置
の部分横方向断面図である。
【図６】本発明の第一実施形態による脊椎固定矯正装置
の部分縦方向断面図である。
【図７】本発明の第二実施形態による脊椎固定矯正装置
の平面図である
【符号の説明】
１００ 骨板 ２００ ネジ １２０ スロット穴 ２１０ 頭部 ２２０ 首部 ２３０ ネジ軸部

Claims (11)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 複数のスロット穴を有する骨板と、 治療を受ける脊椎骨に、前記スロット穴を介して結合さ
    れる、少なくとも１個が頭部と、ネジ軸部と、前記頭部
    と前記ネジ軸部とを接続する首部とを有する複数のネジ
    とからなる脊椎固定矯正装置であって、 前記複数のスロット穴の少なくとも１個は、穴の幅を規
    定する２つの対向する側壁の両方の底部に突出縁部が設
    けられた細長いスロット穴であって、前記頭部は前記細
    長いスロット穴の幅より小さく、前記突出縁部間の距離
    より大きい直径を有する脊椎固定矯正装置。
  2. 【請求項２】 前記細長いスロット穴の側壁は底部から
    上部にかけて外方向に傾斜している、請求項１に記載の
    脊椎固定矯正装置。
  3. 【請求項３】 前記首部の直径は前記突出縁部間の前記
    距離より小さい、請求項１に記載の脊椎固定矯正装置。
  4. 【請求項４】 前記ネジ軸部は、前記首部に隣接し前記
    突出縁部間の距離より大きい直径を有する第一ネジ山部
    と、前記第一ネジ山部に隣接し、前記突出縁部間の距離
    より小さい直径を有する軸部とを含む、請求項１に記載
    の脊椎固定矯正装置。
  5. 【請求項５】 前記突出縁部の厚さは第一ネジ山部と、
    第一ネジ山部に隣接する第二ネジ山部との間のピッチよ
    り実質的に小さい、請求項４に記載の脊椎固定矯正装
    置。
  6. 【請求項６】 前記第一ネジ山部の直径は前記ネジ軸部
    の中で最大である、請求項４に記載の脊椎固定矯正装
    置。
  7. 【請求項７】 前記第一ネジ山部の直径は前記ネジ軸部
    の中で最大である、請求項５に記載の脊椎固定矯正装
    置。
  8. 【請求項８】 複数のスロット穴を有する骨板と、 治療を受ける脊椎骨に前記スロット穴を介して結合され
    る、少なくとも１個が頭部と、ネジ軸部と、前記頭部と
    前記ネジ軸部とを接続する首部とを有する複数のネジと
    からなる脊椎固定矯正装置であって、 前記複数のスロット穴の少なくとも１個は、穴の幅を規
    定する２つの対向する側壁の両方の底部に突出縁部が設
    けられた細長いスロット穴であって、前記２つの対向す
    る側壁はさらに底部から上部にかけて外方向に傾斜し、
    前記頭部は前記２つの対向する側壁の上部の間の相対的
    に長い距離より小さく、前記２つの対向する側壁の底部
    間の相対的に短い距離より大きい直径を有する脊椎固定
    矯正装置。
  9. 【請求項９】 前記首部の直径は前記２つの対向する側
    壁の底部間の距離より小さい、請求項８に記載の脊椎固
    定矯正装置。
  10. 【請求項１０】 前記ネジ軸部は、前記首部に隣接し前
    記２つの対向する側壁の底部間の短い距離より大きい直
    径を有する第一ネジ山部と、前記第一ネジ山部に隣接
    し、前記２つの対向する側壁の底部の間の相対的に短い
    距離より小さい直径を有する軸部とからなる、請求項８
    に記載の脊椎固定矯正装置。
  11. 【請求項１１】 前記２つの対向する側壁の前記底部の
    厚さは第一ネジ山部と、第一ネジ山部に隣接する第二ネ
    ジ山部との間のピッチより実質的に小さい、請求項１０
    に記載の脊椎固定矯正装置。
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