JP2002078685A - 加圧測定型血圧計 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 加圧測定型血圧計において、カフの締め付け
力の過大を防ぐため個々の被験者に対応して最高血圧決
定の終了判定レベルを適切に設定すること課題とする。 【解決手段】 マイコン８に制御され加圧手段３により
被験者の手首に巻きつけたカフ１が加圧され、動脈を締
め付け、カフ圧検出手段５により、脈波成分を含むカフ
圧を電気信号に変換してマイコン８内に取り込み、変動
するカフ圧のデータから、最高血圧を算出して決定する
加圧測定型血圧計において、マイコン８における最高血
圧の演算手段８６の中に測定終了時のカフ圧を可変的に
設定する終了判定レベル制御手段８６ｃを設け、個々被
験者の動脈の状態（脈波高、脈拍数等）のデータを取り
込んで、これに対応して適切な終了判定レベルを設定す
る。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】この発明は、カフ圧に重畳さ
れる心拍毎の脈波を検出して、これに基づき最高、最低
血圧を決定する電子血圧計に関し、特に、手首に巻きつ
けたカフを加圧しつつ脈波を検出して最高、最低血圧を
決定する加圧測定型血圧計に関する。

【０００２】

【従来の技術】従来、血圧計として一般的なものは、減
圧測定型血圧計であった。この血圧計の測定原理は、人
体の上腕に巻きつけたカフにポンプ等の加圧手段により
空気を送った後に、排気により徐々に減圧し、減圧の過
程でカフ内の圧力を検出して、動脈波の脈波高と残りの
静圧を抽出し、前記脈波高の最大値に所定比率を乗じて
最高血圧および最低血圧をそれぞれ決定するための脈波
高のレベルを設定し、これによりそれぞれ脈波を特定
し、特定された脈波に基づき最高血圧および最低血圧を
決定していた。その具体的な方法につき、以下に図面を
参照して説明する。図９は従来の減圧測定型血圧計のカ
フ内の圧力の変化を示す図であり、（ａ）は時間（横
軸）とカフ内の圧力（縦軸）の関係を示す図であり、
（ｂ）は（ａ）から抽出したカフ内の圧力（横軸）と脈
波高（縦軸）の関係を示す図である。

【０００３】図９を参照して血圧の測定方法を説明す
る。上記したように、上腕等に巻きつけたカフ内の圧力
を加圧して上昇させた後、徐々に排気して低下させると
図９（ａ）に示すようにカフ内の圧力は脈動する成分す
なわち脈波を生ずる。この脈波の高さはカフ内の圧力
（カフ圧）が低下するに従って増加し、最大脈波高Ｈｍ
ａｘとなった後には減少する。従って、図９（ａ）のグ
ラフで最初に検出される脈波はカフ圧が高い方の脈波で
あり、時間が経過するにつれて検出される脈波のカフ圧
は小さくなっていく。よって、これをグラフ化する図９
（ｂ）は、グラフの右側から完成していく。ここで、最
大脈波高Ｈｍａｘとなる前の脈波に対し最大脈波高Ｈｍ
ａｘの50％となる脈波高を最高血圧決定レベルとして設
定し、脈波高がこの最高血圧決定レベルを超える最初の
脈波をもって最高血圧決定脈波とし、その時のカフ圧を
最高血圧と決定する。

【０００４】又、最大脈波高Ｈｍａｘとなった後の脈波
に対し最大脈波高Ｈｍａｘの７０％となる脈波高を最低
血圧決定レベルとして設け、脈波高がこの最低血圧決定
レベルを下回る最初の脈波をもって最低血圧決定脈波と
し、その時のカフ圧を最低血圧と決定する。ただし、最
低血圧を決定する際には図９（ａ）に示すように最低血
圧決定脈波に対応するカフ圧よりも更に低い側にカフ圧
の監視区間を付加してなる終了判定レベルを設定し、カ
フ圧が前記監視区間にある間は１乃至複数個の脈波高を
検出してその脈波高がいずれも最低血圧決定レベルを下
回ることを確認した後測定を終了する。この監視区間を
設ける理由は後で説明する。

【０００５】以上に述べた減圧測定型血圧計のほかに加
圧測定型血圧計が知られている。この種の血圧計はカフ
圧を加圧する過程で測定を行う方式であるため、微速排
気機構が不要で、装置を小型にでき、カフを手首に巻き
つける手首式血圧計として実施に適し、携帯性に優れて
いる。又、加圧する過程で必要な測定を終了させること
ができるので、減圧測定型のように脈波が検出できない
範囲までカフ圧を加圧する必要がないので、本来的には
加圧力の軽減が可能であり、加圧過多による苦痛や、加
圧過小の場合の再加圧の必要性がなく、操作性が向上す
る。このような理由から、小型で携帯に適した電子血圧
計として加圧測定型血圧計が近年用いられるようになっ
てきた。

【０００６】図１０は従来の加圧測定型血圧計における
カフ内の圧力の変化を示す図であり、（ａ）は時間（横
軸）とカフ圧（縦軸）の関係を示す図であり、（ｂ）は
（ａ）から抽出した各脈波のカフ圧（横軸）と脈波高
（縦軸）の関係を示す図である。図１０を参照して従来
の加圧測定型血圧計による血圧の測定方法を説明する。
上記したように、手首等に巻きつけたカフにポンプ等の
加圧手段により空気を送り込むことによりカフ圧を上昇
させて行くと、途中から図１０（ａ）に示すように脈動
する成分すなわち脈波を生ずる。この脈波の高さは始め
はカフ圧が増加するに従って増加し、最大脈波高Ｈｍａ
ｘとなった後にはカフ圧の増加に伴い逆に減少する。従
って、図１０（ａ）のグラフではカフ圧が低い脈波から
検出されるため、これをグラフ化する図１０（ｂ）のグ
ラフは、前述した減圧測定型の血圧計の場合とは逆に、
グラフの左側から完成していく。

【０００７】ここで、最大脈波高Ｈｍａｘとなる前の脈
波に対し最大脈波高Ｈｍａｘの50％となる脈波高を最低
血圧決定レベルとして設定し、脈波高がこの最低血圧決
定レベルを上回る脈波の１つ前の脈波をもって最低血圧
決定脈波とし、その脈波のカフ圧を最低血圧と決定す
る。又、最大脈波高Ｈｍａｘとなった後の脈波に対し最
大脈波高Ｈｍａｘの４０％となる脈波高を最高血圧決定
レベルとして設定し、脈波高がこの最高血圧決定レベル
を下回る脈波の１つ前の脈波をもって最高血圧決定脈波
とし、その脈波のカフ圧を最高血圧と仮決定する。そし
て、仮決定した最高血圧よりも更に高い側にカフ圧の監
視区間を付加するようにして終了判定レベルを設定す
る。カフ圧が前記監視区間にある間は１乃至複数個の脈
波を検出してその脈波高がいずれも最高血圧決定レベル
を下回ることを確認する。そして、カフ圧が終了判定レ
ベルを超えたとき測定を終了し、排気により直ちにカフ
圧を低下させる。

【０００８】

【発明が解決しようとする課題】このように測定終了前
にカフ圧の監視区間を追加的に設けるのは、急激な体動
などに起因した誤測定を防止するために必要だからであ
る。例えば、最大脈波高を生ずる脈波が検出された後、
順次検出される脈波の脈波高が小さくなっていく過程
で、まだ最高血圧決定レベルを下回るはずのない脈波で
あるにもかかわらず、急激な体動などに起因して最高血
圧決定レベルを下回る脈波高として誤検出し、そこで測
定を終了してしまうと、最高血圧が誤った値で求められ
てしまう。監視区間を設けることにより、誤検出した脈
波の後に監視区間中に正常な脈波を検出すると、後に検
出した脈波の方が脈波高が大きいため、最高血圧決定レ
ベルを下回った脈波は誤検出であったと判断することが
できる。しかしながら、従来の加圧測定型血圧計におい
ては監視区間が固定されていたため、以下に述べるよう
な問題があった。図１１は従来の加圧測定型血圧計にお
ける最高血圧の決定および測定終了の方法を示す図であ
り、（ａ）も（ｂ）も横軸が時間、縦軸はカフ内の圧力
を示すが、（ａ）と（ｂ）とでは脈拍数および脈波高が
異なっている。図１１（ａ）においては脈拍数は４０ｐ
ｕｌｓｅ／ｍｉｎ、最高血圧決定脈波の脈波高Ｈｓｙｓ
は、Ｈｓｙｓ＝７．１ｍｍＨｇである。最高血圧Ｐｓｙ
ｓは、Ｐｓｙｓ＝１００．５ｍｍＨｇであり、これに固
定設定された監視区間３０ｍｍＨｇを付加した終了判定
レベルは１３０．５ｍｍＨｇとなっている。この場合の
最高血圧の決定方法は、図１０を用いてすでに説明した
ようにして、最高血圧決定脈波を特定し、その脈波を生
ずるカフ圧（１００．５ｍｍＨｇ）をもって最高血圧Ｐ
ｓｙｓと仮決定し、その後カフ圧が監視区間３０ｍｍＨ
ｇを付加した終了判定レベルは１３０．５ｍｍＨｇに達
するまで脈波の検出を行い、この間に最高血圧決定脈波
の脈波高Ｈｓｙｓよりも高い脈波高が検出されない場合
には前記仮決定した最高血圧Ｐｓｙｓ（１００．５ｍｍ
Ｈｇ）を最高血圧として本決定し、測定を終了する。

【０００９】図１１（ｂ）に示す場合おいては脈拍数は
２００ｐｕｌｓｅ／ｍｉｎ、最高血圧決定脈波の脈波高
Ｈｓｙｓは、Ｈｓｙｓ＝４．３ｍｍＨｇである。最高血
圧Ｐｓｙｓは、Ｐｓｙｓ＝１５１．５ｍｍＨｇであり、
これに固定設定された監視区間３０ｍｍＨｇを付加した
終了判定レベルは１８１．５ｍｍＨｇとなっている。こ
の場合は図１１（ａ）に示した場合と同一の血圧計を用
いて異なる被験者の血圧を測定する場合に相当する。同
様の原理により測定が行われ、カフ圧が終了判定レベル
１８１．５ｍｍＨｇに達するまでに異常が検出されなけ
れば仮決定されたＰｓｙｓ（１５１．５ｍｍＨｇ）を最
高血圧として本決定し、測定を終了する。ここで、図１
１（ａ）に示す場合は最高血圧決定脈波が検出された
後、測定終了までに４個の脈波を検出している。又、図
１１（ｂ）に示す場合は２３個の脈波を検出している。
このように監視区間における検出脈波の個数は被験者の
脈波の状態により異なってくる。

【００１０】一方、測定の信頼性を確保するためには、
監視区間において検出される脈波の必要最小個数は経験
上２個である。よって、監視区間は個々の場合に対して
は図の破線に示すレベルまでで十分である。しかし、脈
波を２個測定するに必要な監視区間期間の幅は図１１
（ａ）、（ｂ）を比較しても明らかなように、脈拍数と
脈波の脈波高に依存して変化する。具体的には、脈波高
が高いほど又脈拍数が小となるほど、必要最小限の監視
区間は増加する。よって、従来の加圧測定型血圧計にお
いては、固定した監視区間を設けているため、被験者に
よって監視区間の幅が小さすぎて測定誤差を生じたり、
監視区間の幅が大きすぎて手首を必要以上に締め付けす
ぎるという問題を生じていた。

【００１１】本発明は、従来の加圧測定型血圧計におい
て最高血圧仮決定後に更に確認のための脈波検出をする
ために設けた監視区間の幅が固定で、個々の被験者に対
応して適切に設定することができないことに起因する上
記の測定誤差、手首の締め付けの過大等の問題を改善す
ることを課題とする。

【００１２】

【課題を解決するための手段】上記の課題を解決するた
めにその第１の手段として本発明は、人体の所定の部位
に巻き付けるとともに内部に空気が供給されることによ
り前記所定の部位を圧迫するカフと、該カフに加圧空気
を供給する加圧手段と、前記カフ内の圧力を検出するカ
フ圧検出手段と、前記カフ圧検出手段の検出値に基づい
て生体の脈波の脈波高を検出する脈波高検出手段と、前
記カフ圧検出手段の検出値に基づいて生体の脈波の脈拍
数を検出する脈拍数検出手段とを備え、検出される脈波
高に対して最高血圧決定レベルを設け、該最高血圧決定
レベルを下回る脈波高の検出により１つ前に検出した脈
波を最高血圧決定脈波に仮決定するとともに、前記最高
血圧決定脈波よりも高い圧力レベルに終了判定レベルを
設定し、前記カフ圧検出手段の検出値が前記終了判定レ
ベルを超えたときに前記最高血圧決定脈波に基づく圧力
を最高血圧に本決定して測定を終了する加圧測定型血圧
計において、前記終了判定レベルを前記最高血圧決定脈
波の脈波高および／または脈拍数に従って可変とする終
了判定レベル制御手段を備えたことを特徴とする。

【００１３】上記の課題を解決するためにその第２の手
段として本発明は、前記第１の手段において、前記終了
判定レベル制御手段は、前記最高血圧決定脈波の脈波高
の大小関係と判定レベルの大小関係とが対応するように
該判定レベルを可変することを特徴とする。

【００１４】

【発明の実施の形態】以下に、図面に基づいて本発明の
一実施の形態を説明する。図１は本実施の形態に係る加
圧測定型血圧計の外観を示す斜視図である。図１におい
て、１１はケース本体、１２はケース本体１１に着脱可
能に設けられた電池カバー、７はケース本体１１の上面
に設けられた表示手段、１はケース本体１１の下面に取
り付けられた手首用のカフである。６ａはケース本体１
１の上面に設けられた電源／スタートスイッチ、６ｂは
ケース本体１１の側面に設けられたメモリ呼び出しスイ
ッチである。電源／スタートスイッチ６ａとメモリ呼び
出しスイッチ６ｂにより後述する操作手段６が構成され
る。前記表示手段７には最高血圧表示部７ａ、最低血圧
表示兼脈拍数表示部７ｂが設けられている。

【００１５】図２は図１に示した加圧測定型血圧計の機
能的な構成を示すブロック図である。図２に示すように
加圧測定型血圧計は、カフ１と、加圧手段３と、急速排
気手段４と、カフ圧検出手段５と、操作手段６と、制御
手段としてのマイコン８と、表示手段７とを備えてい
る。カフ１は被験者の手首に圧力を加え血管を締め付け
るための袋で、チューブ２によって加圧手段３、急速排
気手段４、およびカフ圧検出手段５に接続されている。
加圧手段３は加圧ポンプ等であり、カフに加圧空気を供
給してカフ圧を高める。急速排気手段４はカフ１内の空
気を抜いて急速にカフ圧を低下させる開閉手段等であ
る。カフ圧検出手段５はカフ１内の圧力を検出し、電気
信号に変換する。制御手段であるマイコン８は操作手段
６およびカフ圧検出手段５からの入力を受けて動作し、
加圧手段３、急速排気手段４および表示手段７を制御す
る。

【００１６】マイコン８は図示しないＣＰＵ及びＲＯ
Ｍ、ＲＡＭ等の記憶手段を有するとともに、順次上段か
ら下段に直列に接続されるカフ圧変換手段８１、脈波検
出手段８２、脈波高検出手段８４と、脈波高検出手段８
４の下段に同列に分岐して接続される最高血圧演算手段
８６及び最低血圧演算手段８５を有している。更に、前
記脈波検出手段８２と最高血圧演算手段８６の一部であ
る終了判定レベル制御手段８６ｃの間にバイパス的に接
続される脈拍数検出手段８３を有している。最高血圧演
算手段８６は上段から下段に順次接続される最高血圧決
定レベル設定手段８６ａ、最高血圧決定脈波仮決定手段
８６ｂ、終了判定レベル制御手段８６ｃ、最高血圧決定
脈波本決定手段８６ｄよりなる。これら各手段の動作を
概説する。カフ圧変換手段８１によりＡ／Ｄ変換された
カフ圧のデジタルデータは脈波検出手段８２に入力する
が、このデータに基づき脈波が検出された場合に限り検
出データが脈波高検出手段８４および脈拍数検出手段８
３に入力する。脈波高検出手段８４は脈波データから脈
波高を演算して出力する。この脈波高のデータに基づき
最低血圧演算手段８５において最低血圧が演算され決定
される。

【００１７】一方、最高血圧決定手段８６においても脈
波高のデータに基づき最高血圧が演算され決定される。
この最高血圧の決定の途中の段階で、終了判定レベル制
御手段において終了判定レベルを設定する際に、脈拍数
検出手段８３の出力である脈拍数のデータが取り込ま
れ、必要に応じ、脈波高とともに脈拍数に基づいて終了
判定レベルを可変的に設定することができる。以上に述
べたマイコン８内の各手段は図１０を用いて説明した従
来の加圧測定型血圧計においても存在するものである。
ただし、本発明の特徴は終了判定レベル制御手段８６ｃ
の機能にあり、上記のように終了判定レベルを可変的に
設定する点にある。これを除き各構成要素の機能は従来
の加圧測定型血圧計の場合と同様である。従って、検出
される脈波高に対して最高血圧決定レベルを設け、この
最高血圧決定レベルを下回る脈波高の検出により１つ前
に検出した脈波を最高血圧決定脈波に仮決定するととも
に、最高血圧決定脈波よりも高い圧力レベルに終了判定
レベルを設定し、検出したカフ圧が終了判定レベルを超
えたときに最高血圧決定脈波に基づく圧力を最高血圧に
本決定することは従来と同様である。よって、図１０は
本発明の測定原理を示すものとして共通に利用できる。

【００１８】以下に、上記のマイコン８における血圧決
定の処理につき図面を参照して説明する。図３は血圧決
定の処理を示す図である。図３に示すように動作が開始
すると、ＳＴ１において最高血圧が仮決定されているか
否かがチェックされ、Ｙｅｓの場合はＳＴ２において後
述する脈波監視が行われ、その後ＳＴ３に進む。Ｎｏの
場合は直接ＳＴ３に進み脈波を検出したか否かのチェッ
クが行われる。ここで、Ｙｅｓの場合はＳＴ４において
脈波高計算が行われ、Ｎｏの場合は処理終了となる。Ｓ
Ｔ４の後にはＳＴ５において脈波高計算が終了したか否
かのチェックがなされ、Ｎｏの場合は処理終了となる。
Ｙｅｓの場合はＳＴ６に進み、今回の脈波高がこれまで
の最大脈波高以上であるか否かのチェックがなされる。
ここでＹｅｓの場合はＳＴ７に進んで今回の脈波高を最
大脈波高に置き換える。Ｎｏの場合はＳＴ８に進んで最
大脈波高に基づいて最低血圧探索が行われ、更にＳＴ９
に進んで後述する最高血圧探索が行われる。

【００１９】図４は上記の血圧決定の動作の中の一部の
ステップの詳細を示すフローチャートであり、（ａ）は
最高血圧探索（ＳＴ９）のステップを（ｂ）は脈波監視
のステップ（ＳＴ２）を示す。図４（ａ）に示すように
最高血圧探索が開始されると、ＳＴ９１において脈波高
が最高血圧決定レベルより小であるか否かがチェックさ
れる。Ｎｏの場合はＳＴ９４に進んで最高血圧仮決定が
キャンセルされ、処理終了となる。Ｙｅｓの場合はＳＴ
９２に進んで最高血圧が仮決定され、更にＳＴ９３に進
んで終了判定レベルが計算される。すなわち、最高血圧
が一旦仮決定された後であっても、脈波高が最高血圧決
定レベル以上となった場合は改めて脈波高が最高血圧決
定レベルより小である新たな脈波を選定し、最高血圧の
仮決定及び終了判定レベル計算をやり直すことになる。
このようにして、監視区間における脈波の監視がなされ
る。図４（ｂ）に示すように脈波監視が開始されると、
ＳＴ２１において現在圧力が終了判定レベル以上である
か否かがチェックされる。Ｎｏの場合は処理終了とな
り、Ｙｅｓの場合はＳＴ２２に進んで最高血圧の本決定
を行い、脈波の監視を終了する。

【００２０】次に、図１に示した本実施の形態に係る加
圧測定型血圧計を用いた血圧測定の事例について、図面
を参照して説明する。最低血圧および最高血圧を決定す
る原理は図１０を用いてすでに説明した従来の加圧測定
型血圧計の場合と基本的には大部分が共通であるので、
全体的な説明は省略し、本実施の形態の特徴である最高
血圧の決定に関係のある部分について説明する。図５は
本実施の形態に係る加圧測定型血圧計を用いた最高血圧
決定のためのカフ圧の測定データの１つの事例を示す図
である。図５において横軸は時間を、縦軸はカフ圧を示
す。すでに説明した原理により、最高血圧決定脈波を仮
決定する。ここで、この脈波の脈波高Ｈｓｙｓおよび脈
波開始圧力Ｐｓｙｓはそれぞれ、Ｈｓｙｓ＝１．５ｍｍ
Ｈｇ、Ｐｓｙｓ＝１４７．０ｍｍＨｇ、である。終了判
定レベルは次の式１により決定される。

【式１】

【００２１】式１において、Ａは定数であり、アンダー
ラインを付した第２項の40[pulse/min]は仕様上の最低
脈拍数である。第２項は、仕様上の最低脈拍数の人が２
拍分で上昇する圧力量を求めている。本実施例では、後
述するように加圧速度を一定にしているため、第２項も
被験者には無関係に血圧計により決まる一種の定数項で
ある。この式１は、最高血圧決定脈波の脈波開始圧力
（Ｐｓｙｓ）に、仕様上の最低脈拍数の人が２拍分で上
昇する圧力量（アンダーライン）を加え、さらに測定者
によって代わる最高血圧決定脈波の脈波高に定数を掛け
た値（Ａ×Ｈｓｙｓ）を加えているため、監視区間では
少なくとも２拍分以上の脈波を監視可能であり、しかも
その値は測定者の最高血圧決定脈波の脈波高によって変
わる。終了判定レベルは、測定者の最高血圧決定脈波の
脈波高が大きくなればこれにともなって大きくなり、逆
に小さくなればこれにともなって小さくなる。従って、
最高血圧決定脈波の脈波高の大小関係と終了判定レベル
の大小関係とが対応している。本事例においては、加圧
速度＝５[mmHg/sec]、Ａ＝１．４である。これらの数値
を用いて式１により終了判定レベルがマイコンにより演
算され、１６４．１ｍｍＨｇに設定された。そして、終
了判定レベルに達するまで加圧手段によりカフ圧の加圧
が継続し、その間に検出された脈波高が前記のＨｓｙｓ
＝１．５ｍｍＨｇを超えることがないことを確認した
後、Ｐｓｙｓ＝１４７．０ｍｍＨｇを最高血圧と本決定
して測定を終了し、図２に示す急速排気手段４により、
カフ内の空気を排気してカフ圧を下げ、手首の締め付け
を解除する。終了判定レベルとＰｓｙｓとの差である監
視区間は本例の場合は１７．１ｍｍＨgであり、脈波高
（Ｈｓｙｓ）に対応した値となっている。

【００２２】次に図６は図５の場合と同じ加圧測定型血
圧計を用い、図１１に示し説明した従来の血圧計の場合
と同じ被験者の血圧を測定した場合のカフ圧の測定デー
タの他の１つの事例を示す図である。図６（ａ）は図１
１（ａ）の被験者の場合に、図６（ｂ）は図１１（ｂ）
の被験者の場合にそれぞれ対応する。図６（ａ）の場合
は最高血圧決定脈波における脈波高Ｈｓｙｓ、脈波開始
圧力Ｐｓｙｓは Ｈｓｙｓ＝７．１ｍｍＨｇ， Ｐｓｙ
ｓ＝１００．５ｍｍＨｇであり、図６（ｂ）の場合は
Ｈｓｙｓ＝４．３ｍｍＨｇ，Ｐｓｙｓ＝１５１．５ｍｍ
Ｈｇである。加圧速度と式１の定数Ａは図５の場合と同
様であり、加圧速度＝５ｍｍＨｇ／ｓｅｃ，Ａ＝１．４
である。これらの数値により、式１に基づいて終了判
定レベルが算出され、設定された。そのレベルは図６
（ａ）の場合は１２５．５ｍｍＨｇ（監視区間は２５ｍ
ｍＨｇ）であり、図６（ｂ）の場合は１７２．５ｍｍＨ
ｇ（監視区間は２１ｍｍＨｇ）となっており、図１１に
示す従来例の場合と比較すると、このレベルは低下して
いる。具体的には、図６（ａ）は監視区間内のの確認用
の脈波の個数は３個であり、従来の図１１（ａ）の４個
に比して１個減少しており、図６（ｂ）は、監視区間内
の確認用の脈波の個数は１５個であり、従来の図１１
（ｂ）の２３個に比して８個減少している。このように
本実施の形態によれば、被検者の生体情報である最高血
圧決定脈波の脈波高により監視区間を可変とし、被験者
の動脈波の状態に対応して少なくとも２個以上の確認用
の脈波が検出できるよう終了判定レベルを設定できるの
で、従来の画一的な監視区間による終了判定レベルの設
定による手首の締め付け力の過大、確認用脈波の不足に
よる測定ミスの問題を改善することができる。

【００２３】以下に、図面を参照して本発明の他の１つ
の実施の形態につき説明する。本実施の形態に係る加圧
測定型血圧計は外観及び構成は図１及び図２に示して説
明した加圧測定型血圧計と同様であるが、本実施の形態
においては終了判定レベルを以下に述べる式２により決
定するところに特徴がある。すなわち、

【式２】 ここで１０ｍｍＨｇは想定される脈波高の最大値であ
る。式２に示すように、アンダーラインを付した第２項
は脈拍数に応じて可変となる。但し、第２項の中に×2
[pulse]という要素が含まれていることにより、終了判
定レベルに達するまでに２個以上の確認用の脈波が存在
することが保証されている。よって個々の被験者の脈拍
数に応じた値に終了判定レベルが設定される。

【００２４】図７は本実施の形態に係る加圧測定型血圧
計を用い、図６の場合の被験者（図１１の場合と同様の
被験者）の血圧を測定した場合の終了判定レベルの設定
およびカフ圧の変化を示す図であり、図７（ａ）は図６
（ａ）の被験者（図１１（ａ）の被験者）の場合に、図
７（ｂ）は図６（ｂ）被験者（図１１（ｂ）の被験者）
の場合に相当する。図７の場合は、加圧速度＝５ｍｍＨ
ｇ／ｓｅｃである。図７（ａ）の場合は、脈波数＝４０
[pulse/min]で、（Ｈｓｙｓ＝７．１ｍｍＨｇ）， Ｐ
ｓｙｓ＝１００．５ｍｍＨｇであり、これらのデータに
より式２を用いて算出した終了判定レベルは１２５．５
ｍｍＨｇ（監視区間：２５ｍｍＨｇ）である。図７
（ｂ）の場合は、脈波数＝２００[pulse/min]で、（Ｈ
ｓｙｓ＝４．３ｍｍＨｇ）， Ｐｓｙｓ＝１５１．５ｍ
ｍＨｇであり、これらのデータにより（２）式を用いて
算出した終了判定レベルは１６４．５ｍｍＨｇ（監視区
間：１３ｍｍＨｇ）である。このように本実施の形態に
おいては、図１１に示す従来例の場合と比較すると、終
了判定レベルは低下している。このように本実施の形態
によれば、被験者の生体情報である脈拍数に応じて監視
区間を可変とし、少なくとも２個以上の確認用の脈波が
検出できるよう終了判定レベルを設定できるので、従来
の画一的な監視区間による終了判定レベルの設定による
手首の締め付け力の過大、確認用脈波の不足による測定
ミスの問題を改善することができる。

【００２５】以下に、図面を参照して本発明の更なる他
の１つの実施の形態につき説明する。本実施の形態に係
る加圧測定型血圧計は外観及び構成は図１及び図２に示
して説明した加圧測定型血圧計と同様であるが、本実施
の形態においては終了判定レベルを以下に述べる式３に
より決定するところに特徴がある。すなわち、

【式３】 ここでＡは定数であり、本例の場合、Ａ＝１．４であ
る。又、加圧速度＝５mmHg/secである。式３に示すよう
に、アンダーラインを付した第２項は式２と同じであ
り、脈拍数に応じて可変となる。よって個々の被験者の
最高血圧決定脈波の脈波高Ｈｓｙｓと脈拍数に応じた値
に終了判定レベルが設定される。

【００２６】図８は本実施の形態に係る加圧測定型血圧
計を用い、図６の場合の被験者（図１１の場合と同様の
被験者）の血圧を測定した場合の終了判定レベルの設定
およびカフ圧の変化を示す図であり、図８（ａ）は図６
（ａ）の被験者（図１１（ａ）の被験者）の場合に、図
８（ｂ）は図６（ｂ）の被験者（図１１（ｂ）の被験
者）の場合に相当する。図８（ａ）の場合は、脈波数＝
４０[pulse/min]で、Ｈｓｙｓ＝７．１ｍｍＨｇ， Ｐ
ｓｙｓ＝１００．５ｍｍＨｇであり、これらおよび前記
のデータにより式３を用いて算出した終了判定レベルは
１２５．５ｍｍＨｇ（監視区間：２５ｍｍＨｇ）であ
る。この場合、監視区間内の確認用の脈波の個数は３個
であり、従来例である図１１（ａ）の場合の４個に比し
て１個減少している。

【００２７】図８（ｂ）の場合は、脈波数＝２００[pul
se/min]で、Ｈｓｙｓ＝４．３ｍｍＨｇ， Ｐｓｙｓ＝
１５１．５ｍｍＨｇであり、これらおよび前記のデータ
により式３を用いて算出した終了判定レベルは１６０．
５ｍｍＨｇ（監視区間：９ｍｍＨｇ）である。この場
合、監視区間内の確認用の脈波の個数は３個であり、従
来例である図１１（ｂ）の場合の２３個に比して２０個
減少している。このように本実施の形態においては、被
験者の生体情報である脈拍数及び最高血圧決定脈波の脈
波高Ｈｓｙｓに対応して監視区間及び終了判定レベルが
設定されるので、個々の被験者に対応して無駄のない監
視区間の幅が得られ、終了判定レベルが従来のように過
大となることを防止することができる。しかも、監視区
間内において必要な個数の確認用の脈波を確保すること
ができる。このように本実施の形態によれば、画一的な
監視区間による終了判定レベルの設定を行う従来の加圧
測定型血圧計における手首の締め付け力の過大、確認用
脈波の不足による測定ミスの問題を効果的に改善するこ
とができる。

【００２８】

【発明の効果】上記したように本発明によれば、加圧測
定型血圧計において最高血圧仮決定後に被験者の脈波の
状態に応じて可変できる監視区間を付して、個々の被験
者に対応して最高血圧決定のための終了判定レベルを適
切に設定することができるので、カフによる手首の締め
付け過ぎ、又は終了判定レベルの過小による最大血圧の
測定ミスを効果的に防止することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施の形態に係る加圧測定型血圧計
の外観を示す斜視図である。

【図２】図１に示す加圧測定型血圧計の機能的構成を示
すブロック図である。

【図３】図１に示す加圧測定型血圧計の血圧決定の手順
を示すフローチャートである。

【図４】図１に示す加圧測定型血圧計の最高血圧探索及
び脈波監視の手順を示すフローチャートである。

【図５】図１に示す加圧測定型血圧計を用いて被験者の
最高血圧を測定する際のカフ圧の変動を示す図である。

【図６】図１に示す加圧測定型血圧計を用いて他の被験
者の最高血圧を測定する際のカフ圧の変動を示す図であ
る。

【図７】本発明の他の１つの実施の形態に係る加圧測定
型血圧計を用いて被験者の最高血圧を測定する際のカフ
圧の変動を示す図である。

【図８】本発明のもう１つの実施の形態に係る加圧測定
型血圧計を用いて被験者の最高血圧を測定する際のカフ
圧の変動を示す図である。

【図９】従来の減圧測定型血圧計を用いて被験者の血圧
を測定する方法を示す図である。

【図１０】従来の加圧測定型血圧計を用いて被験者の血
圧を測定する方法を示す図である。

【図１１】従来の加圧測定型血圧計を用いて被験者の最
高血圧を測定する際のカフ圧の変動を示す図である。

【符号の説明】

１ カフ ２ チューブ ３ 加圧手段 ４ 急速排気手段 ５ カフ圧検出手段 ６ 操作手段 ７ 表示手段 ８ マイコン １１ ケース本体

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 柴田 浩明 東京都田無市本町６丁目１番12号 シチズ ン時計株式会社田無製造所内 Ｆターム(参考） 4C017 AA08 AA09 AA10 AB02 AC03 AD01 AD19 AD25 BD05

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 人体の所定の部位に巻き付けるとともに
   内部に空気が供給されることにより前記所定の部位を圧
   迫するカフと、該カフに加圧空気を供給する加圧手段
   と、前記カフ内の圧力を検出するカフ圧検出手段と、前
   記カフ圧検出手段の検出値に基づいて生体の脈波の脈波
   高を検出する脈波高検出手段と、前記カフ圧検出手段の
   検出値に基づいて生体の脈波の脈拍数を検出する脈拍数
   検出手段とを備え、検出される脈波高に対して最高血圧
   決定レベルを設け、該最高血圧決定レベルを下回る脈波
   高の検出により１つ前に検出した脈波を最高血圧決定脈
   波に仮決定するとともに、前記最高血圧決定脈波よりも
   高い圧力レベルに終了判定レベルを設定し、前記カフ圧
   検出手段の検出値が前記終了判定レベルを超えたときに
   前記最高血圧決定脈波に基づく圧力を最高血圧に本決定
   して測定を終了する加圧測定型血圧計において、 前記終了判定レベルを前記最高血圧決定脈波の脈波高お
   よび／または脈拍数に従って可変とする終了判定レベル
   制御手段を備えたことを特徴とする加圧測定型血圧計。
2. 【請求項２】 前記終了判定レベル制御手段は、前記最
   高血圧決定脈波の脈波高の大小関係と判定レベルの大小
   関係とが対応するように該判定レベルを可変することを
   特徴とする請求項１記載の加圧測定型血圧計。