JP2001503645A

JP2001503645A - 診断装置

Info

Publication number: JP2001503645A
Application number: JP51640297A
Authority: JP
Inventors: ビクトル・マシーチェフ
Original assignee: ロスリンメディカルリミテッド
Priority date: 1995-10-24
Filing date: 1996-10-24
Publication date: 2001-03-21
Also published as: GB9521784D0; AU714079B2; WO1997015226A1; AU7317396A; EP0858286A1; US6123719A

Abstract

(57)【要約】診断装置は電磁波プロービング照射の線源（１）およびプロービング照射線源（１）の出力を検査される生体組織（３）に伝送する為の手段（２）を含む。装置は又組織（３）から反射したプロービング照射およびプロービング照射による組織（３）の励起により誘発された照射を検出する為の手段（４、４１）を含む。組織の状態の診断の為の信号を作り出す為の反射されたおよび誘発された照射に応答する処理手段（５−９）および調節手段（１５）をコントロールする為フィードバック回路（１６、１７、１８）を含み、プロービング、反射されたおよび／又は誘発された照射の強度に応答するプロービング照射の強度を調節する為の手段（１５、１６）も又含まれている。

Description

【発明の詳細な説明】診断装置本発明はヒトおよび動物の医学の分野に於ける診断装置および更に外科および治療処置に用いることの出来る装置に関するものである。最近の５０年間に於いて光学コヘレントおよび非コヘレント電磁照射は生物体に下記のパラメータ、即ち連続性、間歇性、照射線量、照射（強度および密度）、持続時間、線量の数、組織構造および組織の機能状態によって異なった影響を及ぼすことが実証された。照射は組織の特定の機能に影響を及ぼさぬこともあるが又、機能を凝結又は除去により刺激又は停止或いは破壊することがある。１９２５年に米国の科学者達は紫外線の照射を受けた後の電磁スペクトラムの赤オレンジ帯に於いて生物組織が蛍光を発するいわゆる“ａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ”の現象を発見した。その後のｉｎｖｉｖｏでのテストにより一般にｅｘｏｐｏｒｐｈｙｒｉｎとして知られているヘマトポルフィリンをベースとする製剤も又、病理的に変化した組織に於いて赤オレンジ蛍光を発光することが実証された。ｅｘｏｐｏｒｐｈｙｒｉｎは従って病理学的なプロセスおよび悪性、良性の腫瘍の診断および治療に使用することが出来る。ＪＰ−Ａ−５７−３７７６３は反射係数の変化に従ってそのパラメータを最適化するレーザー照射の医療的性質を用いた治療装置を記載している。ＪＡ−Ａ− ６０−８３９９０は固定された照射パラメータを持つレーザーシステムの医療用途を記載する。 “Ｉｎｖｉｖｏｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｏｆｐｈｏｔｏｓｅｎｓｉｔｉｓｅｒｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｄｕｒｉｎｇｐｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃｔｈｅｒａｐｙ”の標題を持つＭ．Ｒ．Ｓｔｒｉｎｇｅｒ，ｅｔａｌ．１０４／ＳＰＩＥＶｏｌ．２３７１による資料および“Ａｎｅｗｍｅｔｈｏｄｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｃａｎｃｅｒｂｙｒａｐｉｄｌｙａｎａｌｙｓｉｎｇｔｈｅａｒｇｏｎｌａｓｅｒｉｎｄｕｃｅｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｓｐｅｃｔｒａ”の標題を持つＤｏｎｇＹａｎｇ，ｅｔａｌ．１０４／ＳＰＩＥＶｏｌ．１６１６（１９９１）による資料に於いて、フォトダイナミック治療および診断の臨床およびテクノロジカルな問題が考察されている。上記の中の第一の資料は６３０ｎｍ照明を用いる皮膚癌の表膚フォトダイナミック治療中の感光剤ｐｒｏｔｏｐｏｒｐｈｙｒｉｎｌＸの発する低レベル蛍光を監視する為の方法を記載している。光ファイバープローブが光線の領域をサンプリングし、これがオプティカルスペクトラムアナライザによりフィルタリングされ記録される。この技法の侵襲性は極めて小さく、光量測定と同時に行うことが出来る。第２の資料ではアルゴンレーザーおよびオプティカルマルチチャネルアナライザから成る診断システムが記載されている。特殊な処理プログラムを用いることによりスペクトル信号の捕捉および特定インデックスＩｓ／Ｉの分析がマイクロコンピュータにより同時にリアルタイムで行われる、ここでＩ_sおよびｌはレーザー照射の安定化中に記録される正常領域および病理療域内の蛍光の強さを示す。システムは別個の点のスペクトル測定の為のみならず又、疑わしい領域全体の連続Ｉ_s／Ｉ走査にも用いることが出来る。本発明の根底となるコンセプトに見られるものは光学照射の生物組織との間の相互作用が示す新たな物理的な指針とこの指針を実施する治療−診断システムの開発の為の近代的なアプローチである。光線と組織の生物学的に機能を持つエレメントとの相互作用のプロセスならびに伝達、反射、拡散および吸収のプロセスに於いては光学照射のプロービングビームのパラメータおよび特性の改変による変換が行われる。入射照射の一部は弱いが記録するには充分な光学的に誘発されたエミッションに変換されることが出来る。光子のエネルギー又は、光波のエネルギーも又非定常的な音響的および熱的領域に変換されることが出来る。このような変換の効率は無視し得る程に小さく又、変換されたエネルギーの一部は反射されたエネルギーに比較して著しく小さいが、この際に生じる情報信号は記録され分析されるには充分である。外部条件（プロービング照射の波長、温度、変調周波数、パルス幅、パルスエネルギー等）、エネルギー消費（光学、音響、熱等）の各チャネルに於ける信号強度の比率は変化することが可能である。従って上記のチャネルが受信した、記録された信号は生物体のすべての情報、特性化機能、生物組織に於ける生理学的病理学的変化を示すことが出来る、何故ならばこれらの変化には構造、機能および代謝上の変化が付随するからである。これらの信号の振幅、周波数および時間特性およびそれらの変動は正常な、および病理的に変化した生物組織、特に創傷、傷害、炎症のプロセスの生命機能の最も重要な情報を包含する。これらの信号を分析すれば、創傷の構造、機能、領域、組織内の代謝的、機能的に生物化学的な変化並びに選択された治療法およびその効率を判定することが可能である。光学的、音響的および熱的２次照射および領域（信号）を誘発する生物組織の生物学的な機能を持つエレメントに於ける入射照射非線型変換の現象は我々により“Ｐｈｏｔｏｎ−ＷａｖｅＮｏｎ−ｌｉｎｅａｒＣｏｎｖｅｒｓｉｏｎ” 又は簡単にＰＮＣプロセスと呼ばれた。これらのプロセスの表示および分析に基づく診断はＰＮＣ−診断と呼ばれた。光学ビームにより照射された生物体から発せられるＰＮＣ信号は確実に物体の正常又は病理的な状態によって左右される。特に組織に於ける病理学的な変化にはＰＣ−パラメータの変化をもたらす組織の屈折、拡散、伝送係数、等）の光学特性の変化を伴う。組織から反射される信号（Ｒ−信号）と組み合わされ又は別個の、特定の波長と強度の光学ビームによる生物体の照射から生じたＰＮＣ−信号の誘発された光学照射の分析特性に於いても上記は当てはまるので細胞組織活性、細胞呼吸、アルブミン合成、酵素活性、酸素付加、微小循環、可塑的および非可塑的な各プロセスを分析することが可能である。従ってＰＮＣ−診断等は正常又は病理的な状態な組織、臓器、生物体全体に於けるエネルギー、生物化学、形態機能的な変化のすべての領域を対象としている。フィードバック原則に基づく診断と同時にプロービング光線を用いた治療プロセスを実施し、リハビリーテーションプロセスをコントロールすることが可能である。第１の分野の中で本発明は下記のものから成る診断装置に使用される：− （ａ）プロービング電磁照射の線源；（ｂ）プロービング線源からテストすべき生物組織への出力の伝達する為の手段；（ｃ）組織から反射されたプロービング照射、プロービング照射による組織の励起の結果誘発された照射を検出する為の手段；（ｄ）反射された、および誘発された照射に応答して組織の状態の診断の為の信号を作り出すプロセス手段；および（ｅ）調節手段をコントロールする為の、プロービング、反射および／又は誘発された照射の検出された強度に応答するフィードバック回路を含むプロービング照射の強度を制御する為の手段。プロセス手段は反射されたプロービング照射の誘発された照射の比を調節する為の選択的スペクトルアテニュエータのような手段を含むことが出来る。プロセス手段は又、反射された照射および誘発された照射をプロセスする為のモノクロメータを含むこともできる。装置は生物組織を外科的又は治療的に処置する為の手段を含むことが望ましい。発明の実施例に於いては装置の精度調整装置が備えられ、しかも反射面又はプロービング照射が反射されたおよび誘発された照射に応じて標準化された信号を作り出す為に射出される生物組織の光学特性を模造する表面を含む。精度調整装置に互換的に取り付けることの出来る多数のメンバが設けられることが可能であり、その各々は異なった状態の生物組織の光学特性を模造する表面を持つ。追加的に又は上記の代わりにプロービング照射ビームの領域の精度調整の為のビーム領域精度調整装置並びに予め定められた波長の多数の線源を含むｃａｌｉｂｒａｔｏｒ−ｒｅｐｅｒを設けることが出来る。第２の分野では発明は生物組織の状態の診断、組織の外科的および／又は治療的処置および組織が正常と診断されるまで診断の治療を反復することを含む上記のように定められた装置を用いる方法に使用される。発明は生産および臨床の両分野に於いて診断装置とその精度調整の為の方法を提供する。装置は炎症性、栄養失調性および腫瘍学的な病因を持つ多数の疾病の診断および処置の為のスペクトルの可視部分又は非可視部分からのコヘレント又は非コヘレント光線の情報収集および医学的な性質を利用することが出来る。装置は特殊化され、プログラミングされた製品および病理的なプロセスのデータベースを含みフィードバック原則を用いリアルタイムで作動する。発明の装置は蛍光スペクトラムの反射および吸収をリアルタイムで測定するのに使用することが出来る。これにより正常な、炎症性の、栄養失調性の又は腫瘍性の組織の血液供給、代謝性、細胞増殖並びにフォトダイナミックな治療の進行に関する情報が得られる。発明は次に添付の図面を基準として実施例により記載することとする。図１ａから１ｃは発明による診断装置の３つの実施例を夫々画く概略ブロック線図である；図２は図１ａから１ｃに用いられるプロービング光源のブロック線図である；図３ａから３ｃは発明に使用される代替フィードバック回路を示すブロック線図である；図４ａから４ｃは発明に使用することの出来る代替照射伝送装置を示すブロック線図である；図５は図４ａから４ｃに示された光線伝送装置の端末と組織との間の距離を調節する為の装置である；図６は図４ａから４ｃに示された光線伝送装置の為の光学ノズルの概略断面図である；図７は発明に使用することの出来る精度調整装置を示す概略図である；図８ａから８ｃは組織の病理的な領域の限界を定める為の装置の概略斜視図である；図９は装置のモノクロメータの概略断面図である；図１０は代替光学ノズルの概略断面図である；図１１は発明の第４実施例による診断装置の概略断面図である；図１２は発明の第５実施例による診断および治療装置の概略ブロック線図である；図１３は発明の第６実施例による診断および治療装置の概略ブロック線図である；図１４ａから１４ｃは発明の第７実施例による診断装置の概略ブロック線図である；図１５ａから１５ｆは炎症性、栄養失調性又は腫瘍性の状態の治療中に変化する光学指数のグラフである；図１５ｇから１５ｍは腫瘍患者の治療プロセス中の反射される信号（Ｒ）および誘発される信号（ＦＮＣ）に対するスペクトル分布を実証している；図１６ａは吸収されたエネルギー量に対する創傷の毎日の縮小量を示すグラフである；図１６ｂは時間に対比されたパーセント反射係数のグラフである；図１６ｃは図１６ａおよび１６ｂの為の測定の行われた位置を示す人の手をあらわす；図１７ａから１７ｂは各種の病理学的なプロセスの患者に於ける光学指数のグラフである；図１８ａおよび１８ｂは発明の装置を用いた前立腺治療の部分断面図である。図１ａは正常又は健康なおよび病理的又は疾患性の組織の検査の為の装置を示し、又この例ではレーザーを使用するプロービング線源１を含んでいる。プロービング照射伝送装置２は人体又は動物の中又は上の生物学的組織表面３へ線源１からのプロービング照射を伝送する。有効に励起されることにより組織３は入射プロービング照射を反射するのみならず誘発された、バランスされていない照射が発せられる。照射伝送装置４は反射された照射および誘発された照射を選択的なスペクトルアテニュエータ５に伝送する。アテニュエータ５はこれらの照射の絶対強度および相対強度を平滑化することが出来る。スペクトルアテニュエータからの光の出力は拡散的な光学エレメントおよび光学ルーラーを持つモノクロメータ６に送られ、次に信号の制御、増幅、数学処理およびプログラミングに用いられる信号処理装置７に送られる。信号処理装置７はソフトウエア９をロードされ、テストされる生物組織の領域の画像をディスプレーするＰＣのモニタのような画像表示装置８をコントロールする。装置は又精度調整装置１０を含み、これにプロービング照射が交互に伝送されることが出来る。図１ｂは装置の第２の実施例を示し、この場合プロービング、反射されたおよび誘発されたビームは反射装置により共通の進路に沿って進行する。図１ｃは第３の実施例を示し、この場合プロービングおよび反射された照射の伝送装置２、４は夫々図４ｃに関して後述のようにマルチコア−光ファイバーケーブル中に異なった光ファイバーを備える。図２はレーザー１０ａの周りにベースを持つ各種のプロービング照射源の一つの詳細を示している。レーザーにより発射されたコヘレント光線は光学プリズム又は必要に応じて広帯域の照射を多数の独立したスペクトル成分に分割することの出来る回析格子のような選択的なスペクトルエレメント１１を通過する。１セットの光線フィルタを持つことの出来る選択装置１２は光線の独立したスペクトル成分を選択する。従ってプロービング照射の波長は各種の波長が侵入することの出来る生物組織の中の各種の深さからの情報を得る為に０．３から２５μｍの間で調節することが出来る。選択装置１２も又独立した成分の強度と物理的な位置をコントロールする。これに続いて別個の照射成分を波長ミキサ１３の中で組み合わせることが必要であり、ミキサ１３では照射はミラー、面平行プレート、レンズおよび他の光学エレメントを通った後に調節装置１４を通過する。上記の代わりにプロービング照射源１は非コヘレント光線源、例えばレーザー１０ａの代わりに高圧ガス放出ランプを持つことが出来る。図３ａに示されたように照射強度を平滑に制御する為の偏光装置１５は照射源１の出力端の光学軸上に在る。面平行プレート光学分割装置１６は光学軸上に在るセンサ１７に対するプロービング照射の例えば０．５％から５％の比率を指定する。その光学軸の周りに偏光装置１５を回転する駆動装置は照射センサ１７を監視する制御装置１８によりコントロールされる。光学分割装置１６、センサ１７および制御装置１８はプロービング照射の強度の自動コントロールに対するフィードバック又は逆接続回路を構成する。別の自動フィードバック回路が図３ｂに示されており、この場合に光学装置１６が選択アテニュエータ５とモノクロメータ６との間に位置する。従って照射センサ１７はプロービング照射の代わりに反射されたおよび誘発された照射を感知する。偏光装置１５は従って制御装置１８によりコントロールされることにより反射されたプロービング照射の誘発された照射に対する比を１：１から２０：１の限界の間に調節することを目的にプロービング照射の強度を変更することが出来る。別の上記に代わるフィードバック回路は図３ｃに示されており、この場合に光学分割装置１６は照射源１のコヘレントレゾネータの背後に於いてハーフミラーを形成する。ミラーの透明性、従ってこれを通して伝送される照射の比は線源１の正面端から放出されるプロービング照射の強度を調節する目的でこの照射を監視する照射センサ１７に基づいて制御装置１８によりコントロールされる。上記の何れのフィードバック機構の何れもが迅速な、段階的粗調節回路および平滑な精密同調回路を包含することが出来る。更にプロービング照射を手動で調節する為の手段を備えることが出来る。図４ａはプロービング照射および反射した照射の夫々に対する２つの伝送装置２、４を構成する光ファイバー２、４を示す。光ファイバーの正面に位置する選択的光学装置１９ａはプロービング照射を光ファイバー２、４に入れるが反射された照射および誘発された照射をモノクロメータ６に向けて再反射するようにコーティングを施されている。上記の代わりに図４ｂに示されたタップを持つ光ファイバー２０を使用することが可能であり、その第１分岐は線源１からのプロービング照射を伝送し、又その第２分岐は生物組織３からの反射されたおよび誘発された照射を逆伝送する。図４ｃはマルチコアーの光ファイバーケーブルの中に少なくとも１０本の光ファイバーを備えた上記に代わる照射伝送装置２、４を更に示す。図はプロービング照射を組織３に伝送する中央ファイバー２および反射された照射および誘発された照射をスペクトルアテニュエータ５に伝送する外側ファイバー４を示すが実際にはファイバーの選択には順序はなく無作為に行われる。図５は図４ａから４ｃに示されている光ファイバー装置の何れかの遠位側端に取り付けることの出来るスリーブの形をした距離制御装置２１を示す。この装置はファイバーの遠位側端と生物組織３との間の距離１ｖａｒを調節することにより反射された照射および誘発された照射が最大強度で受光されることを保障する目的で用いられる。図６に示されたように距離制御装置２１の代わりに光学ノズル２２が光ファイバー２、４の遠位側端に取り付けることが出来る。ノズルは光の漏れることのない中空シリンダから成り光ファイバーに沿って各種の位置で光ファイバーに取り付けることの出来るカラー２５を持つ。ノズル２２の直径φｖａｒは照明されるべき組織の領域に一致するように選ばれ、ノズルの長さはその直径の少なくとも３倍である。反射された照射を収斂させる為の焦点装置２４および制御ダイアフラム２３が光学ノズル２２の内側に設けられている。ノズルの内側壁は反射された照射の誘導された（“ミラー”）成分のｉｎｄｉｃａｔｒｉｘを拡散性照射に変化させることが出来る。組織３に接触する光学ノズルの遠位側端はノズルの幾何学軸心に対して５０°から８５°の角度を為すように切断されることが出来る。選択的スペクトルアテニュエータ５は反射されたおよび／又は誘発された照射の強度をファクタ２０だけ選択的に平滑的に弱めることにより機能する。アテニュエータは入射する反射されたおよび誘発された照射の光学軸に相対的に角度を為して往復運動を行うことが出来る光学楔の形をしたスペクトルフィルタを持つ。反射されたプロービング照射に対する光学楔の持つ透明性は照射の通過する楔の部分の厚みにより０．０１％から１００％の間で変化することが出来るのに対し、誘発された照射に対する透明性係数は楔全体にわたり一定の値を持つ。反射照射と誘発照射との間での透明性の差異はこれらの照射の持つ波長の差異に起因し、又、アテニュエータ５は従ってナローストリップ光学フィルタとしてプロービング照射波長を最高±０．０１％の透明係数を持って通過させ、その他の波長はすべて最高１０⁴のファクターを以て減衰させる。上記の代わりに選択的スペクトルアテニュエータは、例えば可変光学減衰機能を持つ回転ディスク又はその光学特性を電気的、磁気的又は他の方式で変化させる光学エレメントとしての構造を持つ。精度調整装置１０は１セットの、フッ素樹脂を使用することの出来る互換性のあるプレートの一つを取り付けることが出来る。セットは反射プレート（精度調整装置−反射装置）を含みプロービング照射の４０％以上を反射する、従ってプレートはこの照射に対しては下記の式による１００％のρｅｆｆの有効反射係数を持つ、但しｎはスペクトルアテニュエータ５の中で反射されたプロービング照射の透明係数であり、ρｐｒｏｂ^reflectおよびρｐｒｏｂは夫々反射された、および入射するプロービング照射の強度である。然し誘発された照射の波長領域内ではこのプレートの有効反射係数は０．５％を上回ってはならない。上記のセットの中の別のプレートは正常な生物組織を模造した光学特性を持つ。このプレートの表面は散漫的に光を拡散させ、プロービング照射の波長を持つ光により照射されると蛍光を発するｐｈｏｔｏｓｅｎｓｅ１、２又はｐｒｏｔｏｐｏｒｐｈｙｒｉｎＩＸのようなヘマトポルフィリンの人工的誘導体のコーティングを施されている。この様な波長に対するこのプレートの反射係数は４０％以上であり、有効反射係数は８０％から１００％の間に在る。誘発された照射の波長域内の光線に関しては、このプレートは５％から１００％までの反射係数を持つ。プレートのセットは又、病理的な組織の光学特性を模造し、一つ又は以上のプレートを含む。これらのプレートは又、散漫的拡散性の表面とプロービング照射を受けた時に蛍光を発する各種の濃度のコーティングを持つ。これらのプレートは入射するプロービング照射の４０％以上を反射し、その有効反射係数はプロービング照射波長に対し０．５％から８０％の範囲内に在り又、誘発された照射波長に対しては８０％以上の領域にある。生物組織の実際の病理的な状態に適合した各種の光学特性を持つ多数のこの様なプレートを備えることが出来る。装置は種々な精度調整プレートにプロービング照射を入射させその結果生じた、反射されたおよび誘発された照射を測定することにより精度調整されることの出来ることは明らかである。図７は組織の組織の表面に入射するプロービング照射のビーム又はペンシルの領域に対する追加精度調整装置を示す。プレート２６はプロービング照射に対してエコー効果を持たぬチャンバ２７に取り付けられている。プレートは、予め定められた形態に配置されていてプロービング照射を検出することが出来るセンサのアレーを備えている。ビーム決定装置２８はアレーの照射された領域を決定し、この情報を信号処理装置７に送る。チャンバ２７の入口にオリフィス、光ファイバー２の遠位側端を固定する為の固定装置２９およびプレート２６はすべて共通の光学軸上に取り付けられている。固定装置２９は光ファイバの遠位側端をスムーズにプレート２６に向かい又は、それから離れるように動かす方法で使用することが出来る。図８ａに示されたように病理的組織の領域と限界を決定する為に追加的な調整装置が使用される。光ファイバー２の遠位側端が取り付けられているキャリッジ３１はプラスチック材料のフレーム３０上に動かすことの出来る方法で取り付けられている。キャリッジはプロービング照射ビームの直径の少なくとも３倍に相当する個別ステップで段階的に動かすことが出来る。この方法で平行化された走査用プロービング照射が予測される病理的領域に与えられ、誘発された照射はその波長に応答するセンサのアレーを持つビデオカメラにより監視される。結果はプログラミング装置３２により解釈されＰＣ８に送られる。組織の病理的領域の限界は入射した照射が正常な生物組織を模造する精度調整プレートを用いて得られた照射に等しくなることを示す等価線であらわされる。上記の代わりに病理的な組織の面積および境界を限定する為に用いられる装置が図８ｄに示されている。プロービング照射信号を伝送する為に用いられる装置２、組織３から反射したプロービング照射信号を検出し、又誘発された照射信号を検出する為の装置４、４１はすべてアセンブリユニット３１に収められている。ユニット３１はスペーススキャナとしてデザインされている。走査機構は独立した病理的な位置および／又は特定の診断領域からの信号をチェックすることを可能にする。従って隣接の健康な組織と比較される細胞の活性が過大化し又は、低下した創傷のグラフィック画像を作り出すことが出来る。主体的なおよび追加的な色彩により疑わしい点および領域内の組織および細胞の活性の状態を示唆することが出来る、図８ｃ。緑色は細胞活性の正常なプロセスを、青色は活性の低下を、青から赤への追加色彩は活性の過大化した度合いを反映する。細胞活性相対指数はＡＤ変換および特殊ソフトウエアの処理を施され、このデータに基づいて病理的なプロセスの作用を診断する。上記の追加色彩により創傷の境界と領域を限定することが出来る（図８ｃの上左コーナーを参照）。アセンブリユニット３１はユニットの２、４、４１の定置ユニットとしてデザインされており、調査されている創傷の解剖学的に顕著な特徴を反映する為に生物組織の平面的な、表面的な表面から特定の距離に定置設置されることを意図されている。この様なユニットは顎顔面組織および身体のすべての他の部分の組織の状態を検出する両様の用途を持つことが出来る。装置のｃａｌｉｂｒａｔｏｒ−ｒｅｐｅｒは２３０から２５μｍの間の判明している独立した固定波長を持つ２つ又は以上の精度調整された照射源を包含する。光学接続装置はｃａｌｉｂｒａｔｏｒ−ｒｅｐｅｒを反射照射伝送装置４の遠位側端に接続し、各種の照射波長を伝送装置に同時に又は、逐次に与えることができる。図９はスペクトルアテニュエータ５およびモノクロメータ６の配置を詳細に示す。レンズの使用されたトランスフォーカサー３５のような光学システムがアテニュエータと示されたようなモノクロメータとの間又は、スペクトルアテニュエータ５の正面の何れかに設けられている。トランスフォーカサーは結像エレメント、出来れば反射された及び誘発された照射を収斂させる為のｇｒａｄａｎｔｙｐｅレンズのセグメントを含み、しかも上記のエレメントは反射された照射の伝送装置４の描かれた光学軸に沿って動かすことが出来る。トランスフォーカサー３５は反射された、及び誘発された照射ビームをモノクロメータ６の拡散性エレメント３３に伝送し、拡散性エレメントの表面に於けるこれらの２つのビームの直径を制御することが出来る。ビームは拡散性エレメント３３からモノクロメータの中の光学定規３４に反射される。選ばれたスペクトル狭帯域内のスペクトル成分を検出する為に追加監視装置も又モノクロメータ６に設けられる。上記の代わりにスペクトルアテニュエータ５は光学定規３４の手前で拡散性エレメント３３の前およびその後の両位置に設置することが出来る。図１０は図６に示された光学ノズルに代わる光学ノズル３６を示す。ノズル３６も又光ファイバー２の遠位側端上に同軸的に取り付けられ、中空シリンダから成り、その壁体は蛍光性を示さず又、その反射係数は８０％以上である。ノズルの遠位側端の取り外しの可能な光の漏れぬリング３７は殺菌処理を施すことが出来る。ノズル３６に取り付けられた可変ダイアフラム３８はその内径を最大値の８０％に縮小することが可能であり、プログラミング装置３９によりコントロールされる。ノズルは又その透明性係数が３０％の散漫的拡散性プレート４０をも持つ。ノズル３６の中の光ファイバー２、４の遠位側端は織布シリンダから成る光学スクリーンの中に位置することが出来る。このスクリーンの壁は照射に対して透明であり、プロービング波長及び誘発された波長を絶対的に吸収することの出来る材料をコートされている。ノズル３６は又ダイアフラム３８の正面にギャップ偏光装置と光学分析器をも含み、光学軸に相対的に３６０°回転することが出来る。反射照射伝送装置４は光学ファイバーであることの必要はなく、代わりに電気コンダクタであっても良い。光学ノズル３６に取り付けられた波長選択センサ４１は誘発された、および反射した照射を電気信号に変換する。センサ４１はダイアフラム３８および散漫性拡散プレート４０により反射した照射の直接入射を防止される。伝送装置４はセンサ４１からのデータを信号処理装置７へ可変増幅係数を持つ自律性の装置を介して引き渡す。発明の第４の実施例は図１１に示されたように調査する組織３に誘発されたエミッションの強度を調節することを可能にする外部ユニット４２を備える。特にユニット４２はβおよび／又はγ照射を作り出す照射線源および／又は０．２− １１μｍの波長帯域を持つ照射線源を備え又調査される組織の表面又は内部の温度を調節する或る種の冷却ユニットを持つことが出来る。光学照射はプロービング照射と共直線的に逆方向に誘導されることが出来る。上記の外ユニット４２は生物学的、化学的、電気的および磁気的な方法に基づき又は投薬により誘発される照射の強度調節を行うことが出来る。特に電磁器は誘発されたエミッションの強度を増減させることが出来る。例えば、電磁生物組織分子イオン化により誘発されたエミッション強度の最大値の振幅変化および周波数の変移の両者をもたらす。水溶液等へのマンガン、ビスマス、銅、アルカリ添加物である化学的生物学的活性化剤は誘発されたエミッションの強度を変化させるのみならず又それらは生物組織の弛緩時間、特に蛍光作用の経時パラメータに影響を及ぼす。水素イオン濃度の低下は誘発されたエミッションの有効性を高めることになる。プロービング照射１の振幅、周波数および経時的（弛緩）パラメータ又は上記の外部ユニット（４２）の類似のパラメータの変調および／又は変化により調査されている生物組織の静的および動的特性を収集し、従ってその状態の診断の実施を可能にする。図１２に示された発明の第５の実施例は図８を参照して記載された病理的領域決定装置４３および外科的および治療的装置４４を含む。外科的装置４４は、例えばＸ−線、光学又はレーザー照射を使用し特定の患者に適したダイナミック治療を施す為に得られた診断データによってソフトウエアおよびデータベースによりコントロールされる。特にユニット４４は放射線治療を施す為の或る種の放射線源および低酸素症性創傷細胞の抵抗を克服し放射性の改変性をコントロールする目的を以て微小循環系および／又は組織の酸素付加作用を測定するユニットを持つことが出来る。組織の酸素付加誘発ユニットは０．４−１１μｍの波長帯域で照射する光学線源又は電磁界源の何れかの形でデザインされることが出来る。組織酸素付加誘発促進も又酸素（又はその誘導体）を発生する局所的手段および／又は創傷領域に於ける酸素含有混合体又は圧力室内での呼吸と共に消費される酸素を用いることにより可能である。上記の外にユニット４４は血管拡張注射の為のユニットとしてデザインされることが出来る。ユニット４４は粗さ、膨圧、湿度等の生物学的パラメータの非接触測定の為のサブユニットを備えることもできる。特にユニットは美容術の為の楕円性メータを含むことが出来る。図１３は微小循環系および／又たは組織の酸素付加を測定する為のｐｈｏｔｏｐｌｅｔｈｙｓｍｏｇｒａｐｈ４５を含む発明の第６実施例を示す。ｐｈｏｔｏｐｌｅｔｈｙｓｍｏｇｒａｐｈ（光線体積曲線測定器）は直列に接続されたインパルス発振器、振幅変調器および照射線源および同様に直列的に接続された受光器、選択的増幅器、整流器、低周波フィルタおよびストライプ増幅器を含むことが出来る。低周波フィルタの出力と振幅変調器の入力との間に接続された自動照射強度調節器は較差増幅器、コンパレータおよびインパルス発振器を包含する。較差増幅器、インパルス発振器、ストライプ増幅器および強度調節器の出力はデータ出力装置の入力に接続され、データ出力装置は血液パルス信号、この信号の第一導関数および第一導関数のゼロに交差点を示すｐｈｏｔｏｐｌｅｔｈｙｓｍｏｇｒａｍを作ることが出来る。上記の代わりにｐｈｏｔｏｐｌｅｔｈｙｓｍｏｇｒａｐｈはそのエネルギーの被爆量が０．００１から１０００Ｊ／ｃｍ²の範囲内で精度調整される電荷容量センサを持つ容量性エネルギーアキュムレータを含むことが出来る。ｐｈｏｔｏｐｌｅｔｈｙｓｍｏｇｒａｐｈからの出力は治療用光学照射線量計をコントロールする為にフィードバックされる。図１４ａは調査される組織３から得られるビデオ画像を伝送する為のユニット４６を備える発明の第７実験例を示す。この実施例も又病理的な領域検出サブユニット（図８）を備えている；創傷の境界は各種の方法により得られた２つ又は以上の画像をマッチングする為のモニタ４８上に示される。実施例は又レントゲン、超音波、磁気共鳴法、サーモグラフィック、放射性核種およびコンピューター断層法およびそれらの複合的な使用に基づき診断画像を作り、マッチングする為の生体の内面および外面を医学的に可視化する為の他の手段を備える（図１４ｂ）。上記のユニットは問題の創傷の予備的な情報を得ることを可能にする。図１４ｃは乳房撮影法に使用することの出来る発明の実施例を示唆する装置は又手術用又は治療用装置、例えば銅ベーパーレーザー用充填染料およびＬＢＯのような非線型結晶を含む。レーザーは０．２５、０．２９、０．５１、０．５８μｍの波長および０．６から１μｍの範囲のビームを作り出し、各種の波長の切替およびその組み合わせが可能である。治療用照射は生物組織にプロービング照射伝送装置２、即ちプロービング照射に対して透明であり、治療用照射を再反射する伝送装置の光学軸上に取り付けられた面平行プレートを介して入射する。或いは上記の代わりに外科用および治療用装置は独自の照射伝送装置を持つことが出来る。装置は外科および治療の両者に用いられる波長を同調することの出来る（０．３−２５μｍ）照射源を備えることが出来る、例えば自由電子を用いたレーザーの使用も考えられる。発明の装置の使用法を次に記載することとする。装置の精度調整を行う為に先ず波長のスケールがｃａｌｉｂｒａｔｏｒ−ｒｅｐｅｒからのｒｅｐｅｒ点をマークすることにより精度を調整される。次に精度調整装置１０の反射プレートを用い反射照射のスペクトル上の性質がディスプレーされた信号振幅および波長を対比させることにより求められる。プロービング及び誘発された照射の強度は精度調整装置１０の各種のプレートを用いて精度調整される。最後にプロービング照射伝送装置２は図７の精度調整装置であるビームを用いて精度調整される。精度調整プロセスは誘発された照射のスペクトル成分の最大振幅、Ａ_SRMaxに対する正常な組織を模造する精度調整装置プレートに入射するプロービング照射Ａ_PRの振幅の最小比が１から２０の間に入れる為のスペクトルアテニュエータ５の調節ステップを含むことが出来る。この比は次に１から２０の間で同時にＡ_PR およびＡ_SRを監視することにより最小化され、しかもこの際最小のプロービングビーム領域に対して入射プロービング照射Ｐ_Oの出力が一定に保たれる。次に病理的な組織を模造する精度調整プレートを用い、Ａ_PR：Ａ_SRMaxの比を上記の範囲内に保つことによりパラメータＣ_n＝Ｋ_n／Ｋ_n+1が調節される、但しＡ_nはテストされる位置の相対光学特性であり、ｎはテストされる領域の中心、その限界上又は限界から夫々１から２ｃｍの距離に在る点に対しては１、３又は５に等しく、又ｎはこれらの点に対して対称的な点に対しては２、４、又は６である。Ａ_Rは関連の解剖−局所性領域外およびこれに非対称的な点であるｒｅｐｅｒ点の相対的光学特性である。この点はすべての測定段階に対して固定され、例えば肘の内面、膝窩スペース又は足にある。装置の精度調整が終わると診断を行うことが出来ます。通常図８の病理的領域決定装置が最初に使用され、病理的領域内では炎症性、栄養失調性又は腫瘍の病像が反射された、及び誘発された照射を標準化された光学パラメータとリアルタイムで比較することにより求められる。外科的な又は他の治療的な処置が次に実施され、装置を用いて光学特性および反射係数を周期的に求め、変化の速度をデータベースと比較することにより動的に変化させることが出来る。装置を実際の生物組織に適合させる際に反射された、照射の誘発された照射に対する振幅の情報検索の精度調整されたシステムに於ける最小振幅比がプロービング照射の強度を調節することにより１から２０の間に保持される。又正常な組織の病原的な組織に対する誘発された照射の振幅比は０．１５を上回ることがあってはならない。炎症性、栄養失調性又は腫瘍性の状態を診断する為にパラメータＣは下記の方法で測定することが出来る。Ａ_{SP PATHOLOGIC}およびＡ_{SP INTACT}は夫々病理的なおよび正常な組織からの誘発された照射のｐｅａｒ振幅であり、Ａ_{PR CALIBRATOR}は反射された照射のｐｅａｒ振幅であり、しかもプロービング照射は有効反射係数を１とした精度調整装置１０の反射プレートを用いてすべての測定値に対して標準化されている。Ｃが１より大きいが１．０５に等しいか以下である時には病理的なプロセスは検出されている。病理的な領域の限界はＣ＝０．９８±０．０５の点を結ぶ等値線である。病理的なプロセスの度合いは又下記のように求めることが出来る：０．２＜Ｃ＜０．８重篤０．８±０．０５＜Ｃ＜０．９中程度Ｃ≧０．９±０．０５軽度更に健全な組織と影譬をうけた組織との間の比較はｐｈｏｔｏｐｌｅｔｈｙｓｍｏｇｒａｐｈｙの方法によっても行うことが出来る。ｐｈｏｔｏｐｌｅｔｈｙｓｍｏｇｒａｐｈｉｃａｌ光学信号の定数部分と変数部分は精度調整を基準とした上記の６点で測定される。Ｃ_nが次に計算されるが、これに対しては０．９６ ±０．０５は正常な組織に相当するのに対しこれより大きい値は病理的なプロセスを示す。病理的な領域の限界を見出す為にＣｎはこの領域の予測される中心から始まり外方にスパイラル的に延び、標準化された光学インデックスが１５°から３６０ °の間の角度に達する点に対して求めることが出来る。この場合にＡｎを求める為にｎの１、３および５の値は予測された中心からスタートし、外方に病理的領域の外周に延びる点に相当し又、再び２、４および６の値はそれに対称的な点に相当する。対称的な領域が存在せぬか又は測定するのに困難な場合にはｎ＋１の点は正常な領域に於いて測定される。再び病理的な領域の限界はＣｎの予め定められた等しい値を持つ点を結ぶ等値像である。Ｃｎに関して病像および／又は症状は下記のように求めることが出来る：１．０５≦Ｃ≦１．１５重篤１．２＜Ｃ＜２．５中程度Ｃ＞２．５軽度発明の装置を用いることによりあらゆる著名な外科手術および／又は治療は既存の標準化された光学パラメータが以前には病理的であることを決定された領域内のすべての点で正常な組織の光学パラメータと合致するまで実施される。図１５ａから１５ｊはこのような処置をグラフによる例により示している。図１５ａおよび１５ｂは４２歳の患者に於ける炎症組織の処置を示し、図１５ｃは顔面骨折に対するレーザー治療を、又図１５ｄから１５ｆはＦｌａｇｍｏｎの顎の治療を示す。フォトダイナミックな治療のコントロールは又レーザーを用いたＦＮＣ−診断装置を用いても行うことが出来る。正常な組織に対する誘発された照射の強度、Ｔ_fiおよび中心に於いて、病理的な領域のＴ_fcおよび限界に於けるＴ_flが測定され、これらの値は１の反射係数に対して以前設定されていたものである。Ｔ_fc／Ｔ_fi≧２．５でありＴ_fc＞Ｔ_fl＞Ｔ_fiであればフォトダイナミック治療は開始されている。このような治療中Ｔ_fc／Ｔ_fiは同時に連続的に監視される。上記の値か安定するか又はその記号が５％又は以下の範囲内で１０秒間変化する時には治療は中断され、Ｔ_fc＞１．５−２．５の時には反復されるが２４時間後よりも速い時点で反復されることはない。患者の回復は式Ｔ_fc＝Ｔ_fl＝Ｔ_fiが満足された時に決定的なものとなる。図１５ｇ−１５ｊはこのような治療の例を実証する。図１５ｇは反射された（Ｒ）信号および誘発された（ＰＮＣ）信号のフォトダイナミック治療の実施中：感光剤の注入前（ｇ）；感光剤注入から２日目（ｊ）；レーザー照射の開始の１５分後（０．６３μｍ）（ｉ）；レーザー照射の開始２０分後（ｊ）のスペクトル分布を図示している。創傷からのＰＮＣ−信号が急激に低下した後、およびその再発度が高まった後にはフォトダイナミックな治療は中止すべきである。腫瘍の治療では創傷は低、高強度レーザー照射、電磁界およびその他の方法の放射性を改変し防護する物性、微小循環の増大、又組織の酸素付加の方法を用いる照射治療を施され、この結果、創傷の放射線に対する感度が高まると同時に照射による被害、正常な周囲の組織の局所的な照射に対する反応はたとえ照射治療の全創傷線量が高められても減少することになる。外部の影響の有効パラメータは患者によって異なり従ってその選択と最適化は請求される診断装置のコントロールの下で行われるべきである。特にγ−線治療が用いられる時にそれが強度の低いレーザー照射と組み合わせれる時には治療のコースは３日以下であってはならない。レーザー治療は７から２２０ｍＷ／ｃｍ²および０．１−０．２Ｊ／ｃｍ²の流動性の照射から始まり、血流パルス信号の照射部位でのダイナミックな増加はコントロールされるべきである（例えば創傷組織の酸素付加の増加）。レーザー治療は照射部位に於ける血流パルス信号強度および／又は酸素付加がそのピークに達し、１０秒および以上の時間内に下降を始める迄続けられる。強度の低いレーザー照射の有効線量に達した後直ちに遠隔γ−線治療が開始され６ −２５分間続けられるべきである。治療の回数は組織指数の正常化（３および以上）により定めるべきである。血流パルス信号増加および／又は組織酸素付加が認められぬ場合には治療は実施すべきではない。 γ−線照射による別の創傷治療法は創傷からのＰＮＣ−信号の予備測定および３−５日のコースでの例えば５−ｆｌｕｏｒｏｕｒｏａｃｉｌｕｍ治療による創傷の増殖活動のその後の周期化および創傷からのＰＮＣ−信号の毎日の記録（Ｔ_fi 、Ｔ_fc、Ｔ_fl）をその内容とする。ＰＮＣ−信号が認められぬ時には製剤の服用は停止され、ＰＮＣ−信号がこの為に再び認められ、Ｔ_fi＞Ｔ_fc＞Ｔ_fl＞１．５−２の制約が満たされぬ時にはγ−線治療は開始されるべきである。γ−線治療は３日以下でないコースで毎日行われるべきである。すべての治療法での腫瘍患者の回復は１．０５＜Ｃ＜１．１５および／又はＴ_fi＝Ｔ_fc＝Ｔ_flと定義されている。図１５ｋ−１５ｍは上記の治療の例を示す。図１５ｋは５−ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌｕｍ注入の前の反射された（Ｒ）および誘発された（ＰＮＣ）信号のスペクトル分布を示す。注入後４日目に増殖活動は阻止され、図１のＰＮＣ−信号は事実上解消している。５−ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌｕｍ治療の中止から２日目にＰＮＣ信号が再び現れ、γ−線治療のコースが直ちに再開された。次に炎症性、栄養失調性又は腫瘍性状態に対する特別の治療を記載することとする。最初に病理的な領域が図８の装置を用いて決定される。プロービング照射反射係数が次に見出され、エネルギー照射が下記のように設定されることが出来る：− Ｄｅｎｓｅｅｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅｓｓｅｔｔｉｎｇ（ＲＥＳ）／予備組織調整０．２Ｊ／ｃｍ² 化膿性ＲＥＳ０．５Ｊ／ｃｍ² 壊死性組織０．７８Ｊ／ｃｍ² 腫瘍性組織３０から３００Ｊ／ｃｍ² 治療の持続時間は下記の式により求められる：但しＤはエネルギー照射、Ｊ／ｃｍ²であり；Ｓは病理的な領域、ｃｍ²であり；Ｐはプロービング照射の出力、Ｗであり； ρおよびτは夫々反射および透明性の係数である。装置は次にスイッチオンされてこの治療が始められ治療は毎日又は毎日２回、３から６時間の間隔を開けて実施される。治療は下記の式が１から２日の期間にわたり満足される時には完了している。図１６ａおよび１６ｃは図１６ｂに示されたヒトの手の上の位置での波長０．６３μｍのプロービング照射の為の治療コースを例として示している。図１７ａから１７ｃは波長の０．６３μｍのプロービング照射を用いた各種の病理的プロセスの診断の例を示す。プロービング照射自体は種々な治療効果を達成する為に使用することが出来る。例えば０．６３μｍの波長を持つ光線に対しては下記の出力範囲を用いることが出来る：− 炎症防止効果の達成１００から２００ｍＷ／ｃｍ² 微小循環の刺激１００から２５０ｍＷ／ｃｍ² 組織再生の刺激０．１から２２０ｍＷ／ｃｍ² 組織マイクロフロラおよび細胞増殖の阻止４００から８００ｍＷ／ｃｍ² フォトダイナミック治療３００００から５００００ｍＷ／ｃｍ² この中に記載されているのは発明の装置を利用した削皮法である。最初、パラメータＣ、Ｔ_fi、Ｔ_fc、Ｔ_flが手術部位の中で測定される。次にＳｃａｎｎｉｎｇＳｉｌｋＴｏｕｃｈモードでのパルス化されたレーザー照射により削皮法がＣを少なくとも５％減少させる為に用いられる。上記の指数は２−３日のコースで毎日測定され、Ｔ_fi＝Ｔ_fc＝Ｔ_flの場合に又これらの値と３つのパラメータのすべての最初の値との差異が±５％の範囲に収まる場合には治療は打ち切るべきである。深い皺の治療を行った場合、最初の処置の後指数Ｃは５−１０％低下し、又値Ｔ_fi＝Ｔ_fc＝Ｔ_flは最初の値の１．５−２０倍となる。Ｔの示す変化が認められぬ場合プロセスは反復すべきであるが治療の開始から３日後より早く始めてはならない。削皮術後のリハビリテーションプロセスを短縮する為に発明の装置のプロービング照射は各種の治療効果を果たすことが出来る。発明の装置は図１８ａに示されたように前立腺の炎症性および腫瘍性の疾患の治療に用いられる。この場合にはプロービング照射装置２はフレキシブル尿路カテーテルの形態を持ち、その遠位側端はプロービング照射と外科照射が一致するその光学軸の周りに照射を回転させる為の装置を含む。カテーテルの材質は光学領域内の照射を再反射し、又カテーテルは診断、物理療法および外科手術に用いられる。プロービング照射源１をスイッチオンした後にカテーテルが尿管内に挿入され、超音波センサおよび／又は誘発された照射が監視されることにより病理的プロセスの存在、サイズおよび度合いが求められる。外科的および治療処置の方法が次に決定され、これらの２つの処理は同時に実施される。治療の時間および回数は誘発された照射の指数が正常組織の指数に接近する速度により決められる。図１８ｂに示されるように上記の代わりに外科処置は尿管カテーテルを用いて行うことが可能であり、物理療法は直腸カテーテルを用いて行うことが出来る。患者の診断、治療およびリハビリテーションに対する発明の装置の用途領域は図１９に示されている。発明は外科、皮膚科、内視鏡、口腔科、放射線科、獣医科、腫瘍科、小児科および他の分野に使用することが出来る。本発明に記載の装置を用いて行われるレーザー照射の適応パラメータの利用原則と実施の領域はテストされており、化膿症、成人および小児の熱帯性潰瘍、骨折、骨髄炎、肛門潰瘍、肛門裂傷、口腔潰瘍によるビラン症、食道、胃、腸、神経皮膚炎、湿疹、多様な形態を示す滲出性紅斑、ルポイド潰瘍、発熱による痛み、局所的な痒み、ビラン性潰瘍にようる生殖器創傷、扁桃炎、耳炎、歯周組織、歯肉炎、Ｍｅｎｋｅｒｓｓｏｎ−Ｒｏｓｅｎｔａｌ症候群、虚血性心臓疾患、過緊張性疾患、肝炎、肝硬変、組織の健全性の確定の診断治療に用いることが出来る。発明は好ましい実施例に関して記載されたが、この分野の熟練者にとっては請求された発明の範囲を逸脱することなく各種の変更が考えられ、又同等のものかエレメントに対して置き換えられるものと理解される。又発明の核心領域を逸脱することなく発明の教示に特定の状況又は材料を適応させる為に多くの改変を行うことが出来る。従って発明は発明を実施する為の最良のモードとしての開示された特定の実施例に限定されることはなく発明は付随の請求範囲に該当し得るすべての実施例を含めることが意図される。本発明に於いて説明された概念はコンピュータ化された多数の治療診断複合法および特にＦＮＣ−ＯＬＩＶＥＲシステムとして生まれたものである。本発明に於いて説明された考案はコンピュータ化された多数の治療診断複合法および特にＦＮＣ−ＯＬＩＶＥＲシステムとして生まれたものである。上記のシステムのこのプログラムのワークアルゴリズムは付録Ａに於いて知ることが出来る。当然特定の疾病分類フォームは多くの他のコンピュータプログラムの形で作られる。

【手続補正書】【提出日】平成１１年１０月１３日（１９９９．１０．１３）【補正内容】明細書診断装置本発明はヒトおよび動物の医学の分野に於ける診断装置および更に外科および治療処置に用いることの出来る装置に関するものである。最近の５０年間に於いて光学コヘレントおよび非コヘレント電磁照射は生物体に下記のパラメータ、即ち連続性、間歇性、照射線量、照射（強度および密度）、持続時間、線量の数、組織構造および組織の機能状態によって異なった影響を及ぼすことが実証された。照射は組織の特定の機能に影響を及ぼさぬこともあるが又、機能を凝結又は除去により刺激又は停止或いは破壊することがある。１９２５年に米国の科学者達は紫外線の照射を受けた後の電磁スペクトラムの赤オレンジ帯に於いて生物組織が蛍光を発するいわゆる“ａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ”の現象を発見した。その後のｉｎｖｉｖｏでのテストにより一般にｅｘｏｐｏｒｐｈｙｒｉｎとして知られているヘマトポルフィリンをベースとする製剤も又、病理的に変化した組織に於いて赤オレンジ蛍光を発光することが実証された。ｅｘｏｐｏｒｐｈｙｒｉｎは従って病理学的なプロセスおよび悪性、良性の腫瘍の診断および治療に使用することが出来る。ＪＰ−Ａ−５７−３７７６３は反射係数の変化に従ってそのパラメータを最適化するレーザー照射の医療的性質を用いた治療装置を記載している。ＪＡ−Ａ− ６０−８３９９０は固定された照射パラメータを持つレーザーシステムの医療用途を記載する。 “Ｉｎｖｉｖｏｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｏｆｐｈｏｔｏｓｅｎｓｉｔｉｓｅｒｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｄｕｒｉｎｇｐｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃｔｈｅｒａｐｙ”の標題を持つＭ．Ｒ．Ｓｔｒｉｎｇｅｒ，ｅｔａｌ．１０４／ＳＰＩＥＶｏｌ．２３７１による資料および“Ａｎｅｗｍｅｔｈｏｄｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｃａｎｃｅｒｂｙｒａｐｉｄｌｙａｎａｌｙｓｉｎｇｔｈｅａｒｇｏｎｌａｓｅｒｉｎｄｕｃｅｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｓｐｅｃｔｒａ”の標題を持つＤｏｎｇＹａｎｇ，ｅｔａｌ．１０４／ＳＰＩＥＶｏｌ．１６１６（１９９１）による資料に於いて、フォトダイナミック治療および診断の臨床およびテクノロジカルな問題が考察されている。上記の中の第一の資料は６３０ｎｍ照明を用いる皮膚癌の表膚フォトダイナミック治療中の感光剤ｐｒｏｔｏｐｏｒｐｈｙｒｉｎｌＸの発する低レベル蛍光を監視する為の方法を記載している。光ファイバープローブが光線の領域をサンプリングし、これがオプティカルスペクトラムアナライザによりフィルタリングされ記録される。この技法の侵襲性は極めて小さく、光量測定と同時に行うことが出来る。第２の資料ではアルゴンレーザーおよびオプティカルマルチチャネルアナライザから成る診断システムが記載されている。特殊な処理プログラムを用いることによりスペクトル信号の捕捉および特定インデックスＩ_s／Ｉの分析がマイクロコンピュータにより同時にリアルタイムで行われる、ここでＩ_sおよびｌはレーザー照射の安定化中に記録される正常領域および病理療域内の蛍光の強さを示す。システムは別個の点のスペクトル測定の為のみならず又、疑わしい領域全体の連続Ｉ_s／Ｉ走査にも用いることが出来る。本発明の根底となるコンセプトに見られるものは光学照射の生物組織との間の相互作用が示す新たな物理的な指針とこの指針を実施する治療−診断システムの開発の為の近代的なアプローチである。光線と組織の生物学的に機能を持つエレメントとの相互作用のプロセスならびに伝達、反射、拡散および吸収のプロセスに於いては光学照射のプロービングビームのパラメータおよび特性の改変による変換が行われる。入射照射の一部は弱いが記録するには充分な光学的に誘発されたエミッションに変換されることが出来る。光子のエネルギー又は、光波のエネルギーも又非定常的な音響的および熱的領域に変換されることが出来る。このような変換の効率は無視し得る程に小さく又、変換されたエネルギーの一部は反射されたエネルギーに比較して著しく小さいが、この際に生じる情報信号は記録され分析されるには充分である。外部条件（プロービング照射の波長、温度、変調周波数、パルス幅、パルスエネルキー等）、エネルギー消費（光学、音響、熱等）の各チャネルに於ける信号強度の比率は変化することが可能である。従って上記のチャネルが受信した、記録された信号は生物体のすべての情報、特性化機能、生物組織に於ける生理学的病理学的変化を示すことが出来る、何故ならばこれらの変化には構造、機能および代謝上の変化が付随するからである。これらの信号の振幅、周波数および時間特性およびそれらの変動は正常な、および病理的に変化した生物組織、特に創傷、傷害、炎症のプロセスの生命機能の最も重要な情報を包含する。これらの信号を分析すれば、創傷の構造、機能、領域、組織内の代謝的、機能的に生物化学的な変化並びに選択された治療法およびその効率を判定することが可能である。光学的、音響的および熱的２次照射および領域（信号）を誘発する生物組織の生物学的な機能を持つエレメントに於ける入射照射非線型変換の現象は我々により“Ｐｈｏｔｏｎ−ＷａｖｅＮｏｎ−ｌｉｎｅａｒＣｏｎｖｅｒｓｉｏｎ” 又は簡単にＰＮＣプロセスと呼ばれた。これらのプロセスの表示および分析に基づく診断はＰＮＣ−診断と呼ばれた。光学ビームにより照射された生物体から発せられるＰＮＣ信号は確実に物体の正常又は病理的な状態によって左右される。特に組織に於ける病理学的な変化にはＰＣ−パラメータの変化をもたらす組織の屈折、拡散、伝送係数、等）の光学特性の変化を伴う。組織から反射される信号（Ｒ−信号）と組み合わされ又は別個の、特定の波長と強度の光学ビームによる生物体の照射から生じたＰＮＣ−信号の誘発された光学照射の分析特性に於いても上記は当てはまるので細胞組織活性、細胞呼吸、アルブミン合成、酵素活性、酸素付加、微小循環、可塑的および非可塑的な各プロセスを分析することが可能である。従ってＰＮＣ−診断等は正常又は病理的な状態な組織、臓器、生物体全体に於けるエネルギー、生物化学、形態機能的な変化のすべての領域を対象としている。フィードバック原則に基づく診断と同時にプロービング光線を用いた治療プロセスを実施し、リハビリーテーションプロセスをコントロールすることが可能である。第１の分野の中で本発明は下記のものから成る診断装置に使用される：− （ａ）プロービング電磁照射の線源；（ｂ）プロービング線源からテストすべき生物組織への出力の伝達する為の手段；（ｃ）組織から反射されたプロービング照射、プロービング照射による組織の励起の結果誘発された照射を検出する為の手段；（ｄ）反射された、および誘発された照射に応答して組織の状態の診断の為の信号を作り出すプロセス手段；および（ｅ）調節手段をコントロールする為の、プロービング、反射および／又は誘発された照射の検出された強度に応答するフィードバック回路を含むプロービング照射の強度を制御する為の手段。プロセス手段は反射されたプロービング照射の誘発された照射の比を調節する為の選択的スペクトルアテニュエータのような手段を含むことが出来る。プロセス手段は又、反射された照射および誘発された照射をプロセスする為のモノクロメータを含むこともできる。装置は生物組織を外科的又は治療的に処置する為の手段を含むことが望ましい。発明の実施例に於いては装置の精度調整装置が備えられ、しかも反射面又はプロービング照射が反射されたおよび誘発された照射に応じて標準化された信号を作り出す為に射出される生物組織の光学特性を模造する表面を含む。精度調整装置に互換的に取り付けることの出来る多数のメンバが設けられることが可能であり、その各々は異なった状態の生物組織の光学特性を模造する表面を持つ。追加的に又は上記の代わりにプロービング照射ビームの領域の精度調整の為のビーム領域精度調整装置並びに予め定められた波長の多数の線源を含むｃａｌｉｂｒａｔｏｒ−ｒｅｐｅｒを設けることが出来る。第２の分野では発明は生物組織の状態の診断、組織の外科的および／又は治療的処置および組織が正常と診断されるまで診断の治療を反復することを含む上記のように定められた装置を用いる方法に使用される。発明は生産および臨床の両分野に於いて診断装置とその精度調整の為の方法を提供する。装置は炎症性、栄養失調性および腫瘍学的な病因を持つ多数の疾病の診断および処置の為のスペクトルの可視部分又は非可視部分からのコヘレント又は非コヘレント光線の情報収集および医学的な性質を利用することが出来る。装置は特殊化され、プログラミングされた製品および病理的なプロセスのデータベースを含みフィードバック原則を用いリアルタイムで作動する。発明の装置は蛍光スペクトラムの反射および吸収をリアルタイムで測定するのに使用することが出来る。これにより正常な、炎症性の、栄養失調性の又は腫瘍性の組織の血液供給、代謝性、細胞増殖並びにフォトダイナミックな治療の進行に関する情報が得られる。発明は次に添付の図面を基準として実施例により記載することとする。図１ａから１ｃは発明による診断装置の３つの実施例を夫々画く概略ブロック線図である；図２は図１ａから１ｃに用いられるプロービング光源のブロック線図である；図３ａから３ｃは発明に使用される代替フィードバツク回路を示すブロック線図である；図４ａから４ｃは発明に使用することの出来る代替照射伝送装置を示すブロック線図である；図５は図４ａから４ｃに示された光線伝送装置の端末と組織との間の距離を調節する為の装置である；図６は図４ａから４ｃに示された光線伝送装置の為の光学ノズルの概略断面図である；図７は発明に使用することの出来る精度調整装置を示す概略図である；図８ａから８ｃは組織の病理的な領域の限界を定める為の装置の概略斜視図である；図９は装置のモノクロメータの概略断面図である；図１０は代替光学ノズルの概略断面図である；図１１は発明の第４実施例による診断装置の概略断面図である；図１２は発明の第５実施例による診断および治療装置の概略ブロック線図である；図１３は発明の第６実施例による診断および治療装置の概略ブロック線図である；図１４ａから１４ｃは発明の第７実施例による診断装置の概略ブロック線図である；図１５ａから１５ｆは炎症性、栄養失調性又は腫瘍性の状態の治療中に変化する光学指数のグラフである；図１５ｇから１５ｍは腫瘍患者の治療プロセス中の反射される信号（Ｒ）および誘発される信号（ＰＮＣ）に対するスペクトル分布を実証している；図１６ａは吸収されたエネルギー量に対する創傷の毎日の縮小量を示すグラフである；図１６ｂは時間に対比されたパーセント反射係数のグラフである；図１６ｃは図１６ａおよび１６ｂの為の測定の行われた位置を示す人の手をあらわす；図１７ａから１７ｂは各種の病理学的なプロセスの患者に於ける光学指数のグラフである；図１８ａおよび１８ｂは発明の装置を用いた前立腺治療の部分断面図である。図１ａは正常又は健康なおよび病理的又は疾患性の組織の検査の為の装置を示し、又この例ではレーザーを使用するプロービング線源１を含んでいる。プロービング照射伝送装置２は人体又は動物の中又は上の生物学的組織表面３へ線源１からのプロービング照射を伝送する。有効に励起されることにより組織３は入射プロービング照射を反射するのみならず誘発された、バランスされていない照射が発せられる。照射伝送装置４は反射された照射および誘発された照射を選択的なスペクトルアテニュエータ５に伝送する。アテニュエータ５はこれらの照射の絶対強度および相対強度を平滑化することが出来る。スペクトルアテニュエータからの光の出力は拡散的な光学エレメントおよび光学ルーラーを持つモノクロメータ６に送られ、次に信号の制御、増幅、数学処理およびプログラミングに用いられる信号処理装置７に送られる。信号処理装置７はソフトウエア９をロードされ、テストされる生物組織の領域の画像をディスプレーするＰＣのモニタのような画像表示装置８をコントロールする。装置は又精度調整装置１０を含み、これにプロービング照射が交互に伝送されることが出来る。図１ｂは装置の第２の実施例を示し、この場合プロービング、反射されたおよび誘発されたビームは反射装置により共通の進路に沿って進行する。図１ｃは第３の実施例を示し、この場合プロービングおよび反射された照射の伝送装置２、４は夫々図４ｃに関して後述のようにマルチコア−光ファイバーケーブル中に異なった光ファイバーを備える。図２はレーザー１０の周りにベースを持つ各種のプロービング照射源の一つの詳細を示している。レーザーにより発射されたコヘレント光線は光学プリズム又は必要に応じて広帯域の照射を多数の独立したスペクトル成分に分割することの出来る回析格子のような選択的なスペクトルエレメント１１を通過する。１セットの光線フィルタを持つことの出来る選択装置１２は光線の独立したスペクトル成分を選択する。従ってプロービング照射の波長は各種の波長が侵入することの出来る生物組織の中の各種の深さからの情報を得る為に０．３から２５μｍの間で調節することが出来る。選択装置１２も又独立した成分の強度と物理的な位置をコントロールする。これに続いて別個の照射成分を波長ミキサ１３の中で組み合わせることが必要であり、ミキサ１３では照射はミラー、面平行プレート、レンズおよび他の光学エレメントを通った後に調節装置１４を通過する。上記の代わりにプロービング照射源１は非コヘレント光線源、例えばレーザー１０の代わりに高圧ガス放出ランプを持つことが出来る。図３ａに示されたように照射強度を平滑に制御する為の偏光装置１５は照射源１の出力端の光学軸上に在る。面平行プレート光学分割装置１６は光学軸上に在るセンサ１７に対するプロービング照射の例えば０．５％から５％の比率を指定する。その光学軸の周りに偏光装置１５を回転する駆動装置は照射センサ１７を監視する制御装置１８によりコントロールされる。光学分割装置１６、センサ１７および制御装置１８はプロービング照射の強度の自動コントロールに対するフィードバック又は逆接続回路を構成する。別の自動フィードバック回路が図３ｂに示されており、この場合に光学装置１６が選択アテニュエータ５とモノクロメータ６との間に位置する。従って照射センサ１７はプロービング照射の代わりに反射されたおよび誘発された照射を感知する。偏光装置１５は従って制御装置１８によりコントロールされることにより反射されたプロービング照射の誘発された照射に対する比を１：１から２０：１の限界の間に調節することを目的にプロービング照射の強度を変更することが出来る。別の上記に代わるフィードバック回路は図３ｃに示されており、この場合に光学分割装置１６は照射源１のコヘレントレゾネータの背後に於いてハーフミラーを形成する。ミラーの透明性、従ってこれを通して伝送される照射の比は線源１の正面端から放出されるプロービング照射の強度を調節する目的でこの照射を監視する照射センサ１７に基づいて制御装置１８によりコントロールされる。上記の何れのフィードバック機構の何れもが迅速な、段階的粗調節回路および平滑な精密同調回路を包含することが出来る。更にプロービング照射を手動で調節する為の手段を備えることが出来る。図４ａはプロービング照射および反射した照射の夫々に対する２つの伝送装置２、４を構成する光ファイバー２、４を示す。光ファイバーの正面に位置する選択的光学装置１９ａはプロービング照射を光ファイバー２、４に入れるが反射された照射および誘発された照射をモノクロメータ６に向けて再反射するようにコーティングを施されている。上記の代わりに図４ｂに示されたタップを持つ光ファイバー２０を使用することが可能であり、その第１分岐は線源１からのプロービング照射を伝送し、又その第２分岐は生物組織３からの反射されたおよび誘発された照射を逆伝送する。図４ｃはマルチコアーの光ファイバーケーブルの中に少なくとも１０本の光ファイバーを備えた上記に代わる照射伝送装置２、４を更に示す。図はプロービング照射を組織３に伝送する中央ファイバー２および反射された照射および誘発された照射をスペクトルアテニュエータ５に伝送する外側ファイバー４を示すが実際にはファイバーの選択には順序はなく無作為に行われる。図５は図４ａから４ｃに示されている光ファイバー装置の何れかの遠位側端に取り付けることの出来るスリーブの形をした距離制御装置２１を示す。この装置はファイバーの遠位側端と生物組織３との間の距離ｌｖａｒを調節することにより反射された照射および誘発された照射が最大強度で受光されることを保障する目的で用いられる。図６に示されたように距離制御装置２１の代わりに光学ノズル２２が光ファイバー２、４の遠位側端に取り付けることが出来る。ノズルは光の漏れることのない中空シリンダから成り光ファイバーに沿って各種の位置で光ファイバーに取り付けることの出来るカラー２５を持つ。ノズル２２の直径φ_varは照明されるべき組織の領域に一致するように選ばれ、ノズルの長さはその直径の少なくとも３倍である。反射された照射を収斂させる為の焦点装置２４および制御ダイアフラム２３が光学ノズル２２の内側に設けられている。ノズルの内側壁は反射された照射の誘導された（“ミラー”）成分のｉｎｄｉｃａｔｒｉｘを拡散性照射に変化させることが出来る。組織３に接触する光学ノズルの遠位側端はノズルの幾何学軸心に対して５０°から８５°の角度を為すように切断されることが出来る。選択的スペクトルアテニュエータ５は反射されたおよび／又は誘発された照射の強度をファクタ２０だけ選択的に平滑的に弱めることにより機能する。アテニュエータは入射する反射されたおよび誘発された照射の光学軸に相対的に角度を為して往復運動を行うことが出来る光学楔の形をしたスペクトルフィルタを持つ。反射されたプロービング照射に対する光学楔の持つ透明性は照射の通過する楔の部分の厚みにより０．０１％から１００％の間で変化することが出来るのに対し、誘発された照射に対する透明性係数は楔全体にわたり一定の値を持つ。反射照射と誘発照射との間での透明性の差異はこれらの照射の持つ波長の差異に起因し、又、アテニュエータ５は従ってナローストリップ光学フィルタとしてプロービング照射波長を最高±０．０１％の透明係数を持って通過させ、その他の波長はすべて最高１０⁴のファクターを以て減衰させる。上記の代わりに選択的スペクトルアテニュエータは、例えば可変光学減衰機能を持つ回転ディスク又はその光学特性を電気的、磁気的又は他の方式で変化させる光学エレメントとしての構造を持つ。精度調整装置１０は１セットの、フッ素樹脂を使用することの出来る互換性のあるプレートの一つを取り付けることが出来る。セットは反射プレート（精度調整装置−反射装置）を含みプロービング照射の４０％以上を反射する、従ってプレートはこの照射に対しては下記の式による１００％のρ_effの有効反射係数を持つ、但しｎはスペクトルアテニュエータ５の中で反射されたプロービング照射の透明係数であり、ρ_prob ^reflectおよびρ_probは夫々反射された、および入射するプロービング照射の強度である。然し誘発された照射の波長領域内ではこのプレートの有効反射係数は０．５％を上回ってはならない。上記のセットの中の別のプレートは正常な生物組織を模造した光学特性を持つ。このプレートの表面は散漫的に光を拡散させ、プロービング照射の波長を持つ光により照射されると蛍光を発するｐｈｏｔｏｓｅｎｓｅ１、２又はｐｒｏｔｏｐｏｒｐｈｙｒｉｎＩＸのようなヘマトポルフィリンの人工的誘導体のコーティングを施されている。この様な波長に対するこのプレートの反射係数は４０％以上であり、有効反射係数は８０％から１００％の間に在る。誘発された照射の波長域内の光線に関しては、このプレートは５％から１００％までの反射係数を持つ。プレートのセットは又、病理的な組織の光学特性を模造し、一つ又は以上のプレートを含む。これらのプレートは又、散漫的拡散性の表面とプロービング照射を受けた時に蛍光を発する各種の濃度のコーティングを持つ。これらのフルートは入射するプロービング照射の４０％以上を反射し、その有効反射係数はプロービング照射波長に対し０．５％から８０％の範囲内に在り又、誘発された照射波長に対しては８０％以上の領域にある。生物組織の実際の病理的な状態に適合した各種の光学特性を持つ多数のこの様なプレートを備えることが出来る。装置は種々な精度調整プレートにプロービング照射を入射させその結果生じた、反射されたおよび誘発された照射を測定することにより精度調整されることの出来ることは明らかである。図７は組織の組織の表面に入射するプロービング照射のビーム又はペンシルの領域に対する追加精度調整装置を示す。プレート２６はプロービング照射に対してエコー効果を持たぬチャンバ２７に取り付けられている。プレートは、予め定められた形態に配置されていてプロービング照射を検出することが出来るセンサのアレーを備えている。ビーム決定装置２８はアレーの照射された領域を決定し、この情報を信号処理装置７に送る。チャンバ２７の入口にオリフィス、光ファイバ−２の遠位側端を固定する為の固定装置２９およびプレート２６はすべて共通の光学軸上に取り付けられている。固定装置２９は光ファイバの遠位側端をスムーズにプレート２６に向かい又は、それから離れるように動かす方法で使用することが出来る。図８ａに示されたように病理的組織の領域と限界を決定する為に追加的な調整装置が使用される。光ファイバー２の遠位側端が取り付けられているキャリッジ３１はプラスチック材料のフレーム３０上に動かすことの出来る方法で取り付けられている。キャリッジはプロービング照射ビームの直径の少なくとも３倍に相当する個別ステップで段階的に動かすことが出来る。この方法で平行化された走査用プロービング照射が予測される病理的領域に与えられ、誘発された照射はその波長に応答するセンサのアレーを持つビデオカメラにより監視される。結果はプログラミング装置３２により解釈されＰＣ８に送られる。組織の病理的領域の限界は入射した照射が正常な生物組織を模造する精度調整プレートを用いて得られた照射に等しくなることを示す等価線であらわされる。上記の代わりに病理的な組織の面積および境界を限定する為に用いられる装置が図８ｂに示されている。プロービング照射信号を伝送する為に用いられる装置２、組織３から反射したプロービング照射信号を検出し、又誘発された照射信号を検出する為の装置４、４１はすべてアセンブリユニット３１に収められている。ユニット３１はスペーススキャナとしてデザインされている。走査機構は独立した病理的な位置および／又は特定の診断領域からの信号をチェックすることを可能にする。従って隣接の健康な組織と比較される細胞の活性が過大化し又は、低下した創傷のグラフィック画像を作り出すことが出来る。主体的なおよび追加的な色彩により疑わしい点および領域内の組織および細胞の活性の状態を示唆することが出来る、図８ｃ。緑色は細胞活性の正常なプロセスを、青色は活性の低下を、青から赤への追加色彩は活性の過大化した度合いを反映する。細胞活性相対指数はＡＤ変換および特殊ソフトウエアの処理を施され、このデータに基づいて病理的なプロセスの作用を診断する。上記の追加色彩により創傷の境界と領域を限定することが出来る（図８ｃの上左コーナーを参照）。アセンブリユニット３１はユニットの２、４、４１の定置ユニットとしてデザインされており、調査されている創傷の解剖学的に顕著な特徴を反映する為に生物組織の平面的な、表面的な表面から特定の距離に定置設置されることを意図されている。この様なユニットは顎顔面組織および身体のすべての他の部分の組織の状態を検出する両様の用途を持つことが出来る。装置のｃａｌｉｂｒａｔｏｒ−ｒｅｐｅｒは０．２３から２５μｍの間の判明している独立した固定波長を持つ２つ又は以上の精度調整された照射源を包含する。光学接続装置はｃａｌｉｂｒａｔｏｒ−ｒｅｐｅｒを反射照射伝送装置４の遠位側端に接続し、各種の照射波長を伝送装置に同時に又は、逐次に与えることができる。図９はスペクトルアテニュエータ５およびモノクロメータ６の配置を詳細に示す。レンズの使用されたトランスフォーカサー３５のような光学システムがアテニュエータと示されたようなモノクロメータとの間又は、スペクトルアテニュエータ５の正面の何れかに設けられている。トランスフォーカサーは結像エレメント、出来れば反射された及び誘発された照射を収斂させる為のｇｒａｄａｎｔｙｐｅレンズのセグメントを含み、しかも上記のエレメントは反射された照射の伝送装置４の描かれた光学軸に沿って動かすことが出来る。トランスフォーカサー３５は反射された、及び誘発された照射ビームをモノクロメータ６の拡散性エレメント３３に伝送し、拡散性エレメントの表面に於けるこれらの２つのビームの直径を制御することが出来る。ビームは拡散性エレメント３３からモノクロメータの中の光学定規３４に反射される。選ばれたスペクトル狭帯域内のスペクトル成分を検出する為に追加監視装置も又モノクロメータ６に設けられる。上記の代わりにスペクトルアテニュエータ５は光学定規３４の手前で拡散性エレメント３３の前およびその後の両位置に設置することが出来る。図１０は図６に示された光学ノズルに代わる光学ノズル３６を示す。ノズル３６も又光ファイバー２の遠位側端上に同軸的に取り付けられ、中空シリンダから成り、その壁体は蛍光性を示さず又、その反射係数は８０％以上である。ノズルの遠位側端の取り外しの可能な光の漏れぬリング３７は殺菌処理を施すことが出来る。ノズル３６に取り付けられた可変ダイアフラム３８はその内径を最大値の８０％に縮小することが可能であり、プログラミング装置３９によりコントロールされる。ノズルは又その透明性係数が３０％の散漫的拡散性プレート４０をも持つ。ノズル３６の中の光ファイバー２、４の遠位側端は織布シリンダから成る光学スクリーンの中に位置することが出来る。このスクリーンの壁は照射に対して透明であり、プロービング波長及び誘発された波長を絶対的に吸収することの出来る材料をコートされている。ノズル３６は又ダイアフラム３８の正面にギャップ偏光装置と光学分析器をも含み、光学軸に相対的に３６０°回転することが出来る。反射照射伝送装置４は光学ファイバーであることの必要はなく、代わりに電気コンダクタであっても良い。光学ノズル３６に取り付けられた波長選択センサ４１は誘発された、および反射した照射を電気信号に変換する。センサ４１はダイアフラム３８および散漫性拡散プレート４０により反射した照射の直接入射を防止される。伝送装置４はセンサ４１からのデータを信号処理装置７へ可変増幅係数を持つ自律性の装置を介して引き渡す。発明の第４の実施例は図１１に示されたように調査する組織３に誘発されたエミッションの強度を調節することを可能にする外部ユニット４２を備える。特にユニット４２はβおよび／又はγ照射を作り出す照射線源および／又は０．２− １１μｍの波長帯域を持つ照射線源を備え又調査される組織の表面又は内部の温度を調節する或る種の冷却ユニットを持つことが出来る。光学照射はプロービング照射と共直線的に逆方向に誘導されることが出来る。上記の外ユニット４２は生物学的、化学的、電気的および磁気的な方法に基づき又は投薬により誘発される照射の強度調節を行うことが出来る。特に電磁器は誘発されたエミッションの強度を増減させることが出来る。例えば、電磁生物組織分子イオン化により誘発されたエミッション強度の最大値の振幅変化および周波数の変移の両者をもたらす。水溶液等へのマンガン、ビスマス、銅、アルカリ添加物である化学的生物学的活性化剤は誘発されたエミッションの強度を変化させるのみならず又それらは生物組織の弛緩時間、特に蛍光作用の経時パラメータに影響を及ぼす。水素イオン濃度の低下は誘発されたエミッションの有効性を高めることになる。プロービング照射１の振幅、周波数および経時的（弛緩）パラメータ又は上記の外部ユニット（４２）の類似のパラメータの変調および／又は変化により調査されている生物組織の静的および動的特性を収集し、従ってその状態の診断の実施を可能にする。図１２に示された発明の第５の実施例は図８を参照して記載された病理的領域決定装置４３および外科的および治療的装置４４を含む。外科的装置４４は、例えばＸ−線、光学又はレーザー照射を使用し特定の患者に適したダイナミック治療を施す為に得られた診断データによってソフトウエアおよびデータベースによりコントロールされる。特にユニット４４は放射線治療を施す為の或る種の放射線源および低酸素症性創傷細胞の抵抗を克服し放射性の改変性をコントロールする目的を以て微小循環系および／又は組織の酸素付加作用を測定するユニットを持つことが出来る。組織の酸素付加誘発ユニットは０．４−１１μｍの波長帯域で照射する光学線源又は電磁界源の何れかの形でデザインされることが出来る。組織酸素付加誘発促進も又酸素（又はその誘導体）を発生する局所的手段および／又は創傷領域に於ける酸素含有混合体又は圧力室内での呼吸と共に消費される酸素を用いることにより可能である。上記の外にユニット４４は血管拡張注射の為のユニットとしてデザインされることが出来る。ユニット４４は粗さ、膨圧、湿度等の生物学的パラメータの非接触測定の為のサブユニットを備えることもできる。特にユニットは美容術の為の楕円性メータを含むことが出来る。図１３は微小循環系および／又たは組織の酸素付加を測定する為のｐｈｏｔｏｐｌｅｔｈｙｓｍｏｇｒａｐｈ４５を含む発明の第６実施例を示す。ｐｈｏｔｏｐｌｅｔｈｙｓｍｏｇｒａｐｈ（光線体積曲線測定器）は直列に接続されたインパルス発振器、振幅変調器および照射線源および同様に直列的に接続された受光器、選択的増幅器、整流器、低周波フィルタおよびストライプ増幅器を含むことが出来る。低周波フィルタの出力と振幅変調器の入力との間に接続された自動照射強度調節器は較差増幅器、コンパレータおよびインパルス発振器を包含する。較差増幅器、インパルス発振器、ストライプ増幅器および強度調節器の出力はデータ出力装置の入力に接続され、データ出力装置は血液パルス信号、この信号の第一導関数および第一導関数のゼロに交差点を示すｐｈｏｔｏｐｌｅｔｈｙｓｍｏｇｒａｍを作ることが出来る。上記の代わりにｐｈｏｔｏｐｌｅｔｈｙｓｍｏｇｒａｐｈはそのエネルギーの被爆量が０．００１から１０００Ｊ／ｃｍ²の範囲内で精度調整される電荷容量センサを持つ容量性エネルギーアキュムレータを含むことが出来る。ｐｈｏｔｏｐｌｅｔｈｙｓｍｏｇｒａｐｈからの出力は治療用光学照射線量計をコントロールする為にフィードバックされる。図１４ａは調査される組織３から得られるビデオ画像を伝送する為のユニット４６を備える発明の第７実験例を示す。この実施例も又病理的な領域検出サブユニット（図８）を備えている；創傷の境界は各種の方法により得られた２つ又は以上の画像をマッチングする為のモニタ４８上に示される。実施例は又レントゲン、超音波、磁気共鳴法、サーモグラフィック、放射性核種およびコンピューター断層法およびそれらの複合的な使用に基づき診断画像を作り、マッチングする為の生体の内面および外面を医学的に可視化する為の他の手段を備える（図１４ｂ）。上記のユニットは問題の創傷の予備的な情報を得ることを可能にする。図１４ｃは乳房撮影法に使用することの出来る発明の実施例を示唆する装置は又手術用又は治療用装置、例えば銅ベーパーレーザー用充填染料およびＬＢＯのような非線型結晶を含む。レーザーは０．２５、０．２９、０．５１、０．５８μｍの波長および０．６から１μｍの範囲のビームを作り出し、各種の波長の切替およびその組み合わせが可能である。治療用照射は生物組織にプロービング照射伝送装置２、即ちプロービング照射に対して透明であり、治療用照射を再反射する伝送装置の光学軸上に取り付けられた面平行プレートを介して入射する。或いは上記の代わりに外科用および治療用装置は独自の照射伝送装置を持つことが出来る。装置は外科および治療の両者に用いられる波長を同調することの出来る（０．３−２５μｍ）照射源を備えることが出来る、例えば自由電子を用いたレーザーの使用も考えられる。発明の装置の使用法を次に記載することとする。装置の精度調整を行う為に先ず波長のスケールがｃａｌｉｂｒａｔｏｒ−ｒｅｐｅｒからのｒｅｐｅｒ点をマークすることにより精度を調整される。次に精度調整装置１０の反射プレートを用い反射照射のスペクトル上の性質がディスプレーされた信号振幅および波長を対比させることにより求められる。プロービング及び誘発された照射の強度は精度調整装置１０の各種のプレートを用いて精度調整される。最後にプロービング照射伝送装置２は図７の精度調整装置であるビームを用いて精度調整される。精度調整プロセスは誘発された照射のスペクトル成分の最大振幅、ＡＳＲＭａｘに対する正常な組織を模造する精度調整装置プレートに入射するプロービング照射Ａ_PRの振幅の最小比が１から２０の間に入れる為のスペクトルアテニュエータ５の調節ステップを含むことが出来る。この比は次に１から２０の間で同時にＡ_PRおよびＡ_SRを監視することにより最小化され、しかもこの際最小のプロービングビーム領域に対して入射プロービング照射Ｐ_Oの出力が一定に保たれる。次に病理的な組織を模造する精度調整プレートを用い、Ａ_PR：Ａ_SRMaxの比を上記の範囲内に保つことによりパラメータＣ_n＝Ｋ_n／Ｋ_n+1が調節される、但しＡ_nはテストされる位置の相対光学特性であり、ｎはテストされる領域の中心、その限界上又は限界から夫々１から２ｃｍの距離に在る点に対しては１、３又は５に等しく、又ｎはこれらの点に対して対称的な点に対しては２、４、又は６である。Ａ_Rは関連の解剖一局所性領域外およびこれに非対称的な点であるｒｅｐｅｒ点の相対的光学特性である。この点はすべての測定段階に対して固定され、例えば肘の内面、膝窩スペース又は足にある。装置の精度調整が終わると診断を行うことが出来ます。通常図８の病理的領域決定装置が最初に使用され、病理的領域内では炎症性、栄養失調性又は腫瘍の病像が反射された、及び誘発された照射を標準化された光学パラメータとリアルタイムで比較することにより求められる。外科的な又は他の治療的な処置が次に実施され、装置を用いて光学特性および反射係数を周期的に求め、変化の速度をデータベースと比較することにより動的に変化させることが出来る。装置を実際の生物組織に適合させる際に反射された、照射の誘発された照射に対する振幅の情報検索の精度調整されたシステムに於ける最小振幅比がプロービング照射の強度を調節することにより１から２０の間に保持される。又正常な組織の病原的な組織に対する誘発された照射の振幅比は０．１５を上回ることがあってはならない。炎症性、栄養失調性又は腫瘍性の状態を診断する為にパラメータＣは下記の方法で測定することが出来る。Ａ_{SP PATHOLOGIC}およびＡ_{SP INTACT}は夫々病理的なおよび正常な組織からの誘発された照射のｐｅａｒ振幅であり、Ａ_{PR CALIBRATOR}は反射された照射のｐｅａｒ振幅であり、しかもプロービング照射は有効反射係数を１とした精度調整装置１０の反射プレートを用いてすべての測定値に対して標準化されている。Ｃが１より大きいが１．０５に等しいか以下である時には病理的なプロセスは検出されている。病理的な領域の限界はＣ＝０．９８±０．０５の点を結ぶ等値線である。病理的なプロセスの度合いは又下記のように求めることが出来る：０．２＜Ｃ＜０．８重篤０．８±０．０５＜Ｃ＜０．９中程度Ｃ≧０．９±０．０５軽度更に健全な組織と影響をうけた組織との間の比較はｐｈｏｔｏｐｌｅｔｈｙｓｍｏｇｒａｐｈｙの方法によっても行うことが出来る。ｐｈｏｔｏｐｌｅｔｈｙｓｍｏｇｒａｐｈｉｃａｌ光学信号の定数部分と変数部分は精度調整を基準とした上記の６点で測定される。Ｃ_nが次に計算されるが、これに対しては０．９６ ±０．０５は正常な組織に相当するのに対しこれより大きい値は病理的なプロセスを示す。病理的な領域の限界を見出す為にＣｎはこの領域の予測される中心から始まり外方にスパイラル的に延び、標準化された光学インデックスが１５°から３６０ °の間の角度に達する点に対して求めることが出来る。この場合にＡｎを求める為にｎの１、３および５の値は予測された中心からスタートし、外方に病理的領域の外周に延びる点に相当し又、再び２、４および６の値はそれに対称的な点に相当する。対称的な領域が存在せぬか又は測定するのに困難な場合にはｎ＋１の点は正常な領域に於いて測定される。再び病理的な領域の限界はＣｎの予め定められた等しい値を持つ点を結ぶ等値像である。Ｃｎに関して病像および／又は症状は下記のように求めることが出来る：１．０５≦Ｃ≦１．１５重篤１．２＜Ｃ＜２．５中程度Ｃ＞２．５軽度発明の装置を用いることによりあらゆる著名な外科手術および／又は治療は既存の標準化された光学パラメータが以前には病理的であることを決定された領域内のすべての点で正常な組織の光学パラメータと合致するまで実施される。図１５ａから１５ｊはこのような処置をグラフによる例により示している。図１５ａおよび１５ｂは４２歳の患者に於ける炎症組織の処置を示し、図１５ｃは顔面骨折に対するレーザー治療を、又図１５ｄから１５ｆはＦｌａｇｍｏｎの顎の治療を示す。フォトダイナミックな治療のコントロールは又レーザーを用いたＰＮＣ−診断装置を用いても行うことが出来る。正常な組織に対する誘発された照射の強度、Ｔ_fiおよび中心に於いて、病理的な領域のＴ_fcおよび限界に於けるＴ_flが測定され、これらの値は１の反射係数に対して以前設定されていたものである。Ｔ_fc／Ｔ_fi≧２．５でありＴ_fc＞Ｔ_fl＞Ｔ_fiであればフォトダイナミック治療は開始されている。このような治療中Ｔ_fc／Ｔ_fiは同時に連続的に監視される。上記の値が安定するか又はその記号が５％又は以下の範囲内で１０秒間変化する時には治療は中断され、Ｔ_fc＞１．５−２．５の時には反復されるが２４時間後よりも速い時点で反復されることはない。患者の回復は式Ｔ_fc＝Ｔ_fl＝Ｔ_fiが満足された時に決定的なものとなる。図１５ｇ−１５ｊはこのような治療の例を実証する。図１５ｇは反射された（Ｒ）信号および誘発された（ＰＮＣ）信号のフォトダイナミック治療の実施中：感光剤の注入前（ｇ）；感光剤注入から２日目（ｈ）；レーザー照射の開始の１５分後（０．６３μｍ）（ｉ）；レーザー照射の開始２０分後（ｊ）のスペクトル分布を図示している。創傷からのＰＮＣ−信号が急激に低下した後、およびその再発度が高まった後にはフォトダイナミックな治療は中止すべきである。腫瘍の治療では創傷は低、高強度レーザー照射、電磁界およびその他の方法の放射性を改変し防護する物性、微小循環の増大、又組織の酸素付加の方法を用いる照射治療を施され、この結果、創傷の放射線に対する感度が高まると同時に照射による被害、正常な周囲の組織の局所的な照射に対する反応はたとえ照射治療の全創傷線量が高められても減少することになる。外部の影響の有効パラメータは患者によって異なり従ってその選択と最適化は請求される診断装置のコントロールの下で行われるべきである。特にγ−線治療が用いられる時にそれが強度の低いレーザー照射と組み合わせれる時には治療のコースは３日以下であってはならない。レーザー治療は７から２２０ｍＷ／ｃｍ²および０．１−０．２Ｊ／ｃｍ²の流動性の照射から始まり、血流パルス信号の照射部位でのダイナミックな増加はコントロールされるべきである（例えば創傷組織の酸素付加の増加）。レーザー治療は照射部位に於ける血流パルス信号強度および／又は酸素付加がそのピークに達し、１０秒および以上の時間内に下降を始める迄続けられる。強度の低いレーザー照射の有効線量に達した後直ちに遠隔γ−線治療が開始され６ −２５分間続けられるべきである。治療の回数は組織指数の正常化（３および以上）により定めるべきである。血流パルス信号増加および／又は組織酸素付加が認められぬ場合には治療は実施すべきではない。 γ−線照射による別の創傷治療法は創傷からのＰＮＣ−信号の予備測定および３−５日のコースでの例えば５−ｆｌｕｏｒｏｕｒｏａｃｉｌｕｍ治療による創傷の増殖活動のその後の周期化および創傷からのＰＮＣ−信号の毎日の記録（Ｔ_fi 、Ｔ_fc、Ｔ_fl）をその内容とする。ＰＮＣ−信号が認められぬ時には製剤の服用は停止され、ＰＮＣ−信号がこの為に再び認められ、Ｔ_fi＞Ｔ_fc＞Ｔ_fl＞１．５−２の制約が満たされぬ時にはγ−線治療は開始されるべきである。γ−線治療は３日以下でないコースで毎日行われるべきである。すべての治療法での腫瘍患者の回復は１．０５＜Ｃ＜１．１５および／又はＴ_fi＝Ｔ_fc＝Ｔ_flと定義されている。図１５ｋ−１５ｍは上記の治療の例を示す。図１５ｋは５−ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌｕｍ注入の前の反射された（Ｒ）および誘発された（ＰＮＣ）信号のスペクトル分布を示す。注入後４日目に増殖活動は阻止され、図１５１のＰＮＣ−信号は事実上解消している。５−ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌｕｍ治療の中止から２日目にＰＮＣ信号が再び現れ、γ−線治療のコースが直ちに再開された。次に炎症性、栄養失調性又は腫瘍性状態に対する特別の治療を記載することとする。最初に病理的な領域が図８の装置を用いて決定される。プロービング照射反射係数が次に見出され、エネルギー照射が下記のように設定されることが出来る：− Ｄｅｎｓｅｅｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅｓｓｅｔｔｉｎｇ（ＲＥＳ）／予備組織調整０．２Ｊ／ｃｍ² 化膿性ＲＥＳ０．５Ｊ／ｃｍ² 壊死性組織０．７８Ｊ／ｃｍ² 腫瘍性組織３０から３００Ｊ／ｃｍ² 治療の持続時間は下記の式により求められる：但しＤはエネルギー照射、Ｊ／ｃｍ²であり；Ｓは病理的な領域、ｃｍ²であり；Ｐはプロービング照射の出力、Ｗであり； ρおよびτは夫々反射および透明性の係数である。装置は次にスイッチオンされてこの治療が始められ治療は毎日又は毎日２回、３から６時間の間隔を開けて実施される。治療は下記の式が１から２日の期間にわたり満足される時には完了している。図１６ａおよび１６ｃは図１６ｂに示されたヒトの手の上の位置での波長０．６３μｍのプロービング照射の為の治療コースを例として示している。図１７ａから１７ｃは波長の０．６３μｍのプロービング照射を用いた各種の病理的プロセスの診断の例を示す。プロービング照射自体は種々な治療効果を達成する為に使用することが出来る。例えば０．６３μｍの波長を持つ光線に対しては下記の出力範囲を用いることが出来る：− 炎症防止効果の達成１００から２００ｍＷ／ｃｍ² 微小循環の刺激１００から２５０ｍＷ／ｃｍ² 組織再生の刺激０．１から２２０ｍＷ／ｃｍ² 組織マイクロフロラおよび細胞増殖の阻止４００から８００ｍＷ／ｃｍ² フォトダイナミック治療３００００から５００００ｍＷ／ｃｍ² この中に記載されているのは発明の装置を利用した削皮法である。最初、パラメータＣ、Ｔ_fi、Ｔ_fc、Ｔ_flが手術部位の中で測定される。次にＳｃａｎｎｉｎｇＳｉｌｋＴｏｕｃｈモードでのパルス化されたレーザー照射により削皮法がＣを少なくとも５％減少させる為に用いられる。上記の指数は２−３日のコースで毎日測定され、Ｔ_fi＝Ｔ_fc＝Ｔ_flの場合に又これらの値と３つのパラメータのすべての最初の値との差異が±５％の範囲に収まる場合には治療は打ち切るべきである。深い皺の治療を行った場合、最初の処置の後指数Ｃは５−１０％低下し、又値Ｔ_fi＝Ｔ_fc＝Ｔ_flは最初の値の１．５−２０倍となる。Ｔの示す変化が認められぬ場合プロセスは反復すべきであるが治療の開始から３日後より早く始めてはならない。削皮術後のリハビリテーションプロセスを短縮する為に発明の装置のプロービング照射は各種の治療効果を果たすことが出来る。発明の装置は図１８ａに示されたように前立腺の炎症性および腫瘍性の疾患の治療に用いられる。この場合にはプロービング照射装置２はフレキシブル尿路カテーテルの形態を持ち、その遠位側端はプロービング照射と外科照射が一致するその光学軸の周りに照射を回転させる為の装置を含む。カテーテルの材質は光学領域内の照射を再反射し、又カテーテルは診断、物理療法および外科手術に用いられる。プロービング照射源１をスイッチオンした後にカテーテルが尿管内に挿入され、超音波センサおよび／又は誘発された照射が監視されることにより病理的プロセスの存在、サイズおよび度合いが求められる。外科的および治療処置の方法が次に決定され、これらの２つの処理は同時に実施される。治療の時間および回数は誘発された照射の指数が正常組織の指数に接近する速度により決められる。図１８ｂに示されるように上記の代わりに外科処置は尿管カテーテルを用いて行うことが可能であり、物理療法は直腸カテーテルを用いて行うことが出来る。発明は外科、皮膚科、内視鏡、口腔科、放射線科、獣医科、腫瘍科、小児科および他の分野に使用することが出来る。本発明に記載の装置を用いて行われるレーザー照射の適応パラメータの利用原則と実施の領域はテストされており、化膿症、成人および小児の熱帯性潰瘍、骨折、骨髄炎、肛門潰瘍、肛門裂傷、口腔潰瘍によるビラン症、食道、胃、腸、神経皮膚炎、湿疹、多様な形態を示す滲出性紅斑、ルポイド潰瘍、発熱による痛み、局所的な痒み、ビラン性潰瘍にようる生殖器創傷、扁桃炎、耳炎、歯周組織、歯肉炎、Ｍｅｎｋｅｒｓｓｏｎ−Ｒｏｓｅｎｔａｌ症候群、虚血性心臓疾患、過素張性疾患、肝炎、肝硬変、組織の健全性の確定の診断治療に用いることが出来る。発明は好ましい実施例に関して記載されたが、この分野の熟練者にとっては請求された発明の範囲を逸脱することなく各種の変更が考えられ、又同等のものかエレメントに対して置き換えられるものと理解される。又発明の核心領域を逸脱することなく発明の教示に特定の状況又は材料を適応させる為に多くの改変を行うことが出来る。従って発明は発明を実施する為の最良のモードとしての開示された特定の実施例に限定されることはなく発明は付随の請求範囲に該当し得るすべての実施例を含めることが意図される。本発明に於いて説明された概念はコンピュータ化された多数の治療診断複合法および特にＰＮＣ−ＯＬＩＶＥＲシステムとして生まれたものである。本発明に於いて説明された考案はコンピュータ化された多数の治療診断複合法および特にＰＮＣ−ＯＬＩＶＥＲシステムとして生まれたものである。上記のシステムのこのプログラムのワークアルゴリズムは付録Ａに於いて知ることが出来る。当然特定の疾病分類フォームは多くの他のコンピュータプログラムの形で作られる。請求の範囲１．（ａ）プロービング電磁波照射の線源（１）（ｂ）上記のプロービング照射線源（１）からの出力を検査すべき生物組織（３）へ伝送する為の手段（２）（ｃ）組織（３）から反射されたプロービング照射およびプロービング照射により組織（３）の励起により誘発された照射を検出する為の手段（４、４１）；（ｄ）上記の反射された、および誘発された照射に応答して組織の状態の診断の為の信号を作り出す為のプロセス手段（５−９）、および（ｅ）プロービング照射の強度を調節する為の調節手段（１５）をコントロールし、プロービング、反射されたおよび／又は誘発された照射の強度に応答するフィードバック回路（１６、１７、１８）を含む手段（１５、１６）から成る診断装置。２．請求項１に於いて調節手段がプロービング照射線源（１）により放射された照射の強度を変化させる為の偏極装置（１５）、偏極装置を調節する為のドライブ手段（１８）およびプロービング照射又は反射された、および誘発された照射に応答するように設置されたセンサ（１７）を包含し、しかも上記のドライブ手段（１８）はセンサに応答することにより偏極装置を調節し、プロービング照射の強度を変化させるような診断装置。３．請求項２に於いてプロービング照射又は反射された、および誘発された照射の一部を光学軸から遠い方に位置するセンサ（１７）に向ける為の装置の光学軸上に位置する光学分割器を含むような診断装置。４．請求項１に於いてプロービング照射線源カルーザー線源（１）であり、制御手段がレーザー線源の背後に位置するハーフミラーを備え、しかも上記のミラーは線源からの照射の一部をセンサ（１７）に伝送し、しかもセンサ（１７）は照射に応答し、制御装置（１８）を作動させてミラーの透明性をコントロールすることによりこれを通して伝送される照射を、従ってレーザー線源から放射されるプロービング照射の強度を調節するような診断装置。５．上記の請求項の何れかに於いて上記のフィードバック回路（１６、１７、１８）が制御手段の高速、段階的、粗調節を行う為の回路手段および精密同調回路手段を含むような診断装置。６．上記の請求項の何れかに於いて上記のフィードバック回路（１６、１７、１８）が制御手段（１５、１６）を手動で調節する為の手段を含むような診断装置。７．上記の請求項の何れかに於いてプロセス手段が反射されたおよび誘発された照射の絶対および相対強度を変化させる為のスペクトル減衰手段（５）を含むような診断装置。８．上記の請求項の何れかに於いてプロセス手段は反射されたおよび誘発された照射をプロセスする為のモノクロメータ（６）を含むような診断装置。９．請求項７および８に於いて反射された照射および誘発された照射を夫々、モノクロメータの拡散性エレメント（３３）に収斂させる為のスペクトル減衰器（５）とモノクロメータ（６）との間に在る収斂手段（３５）、しかも上記の収斂手段は拡散性エレメントの表面での反射された、および誘発された照射ビームの直径を調節するように適合し、および誘発されたビームが拡散性エレメントによりその上に反射される光学定規を含むような診断装置。１０．上記の請求項の何れかに於いてプロービング照射線源（１）が電磁波スペクトラムの可視又は非可視域内の光学照射を作り出す為のレーザー又は他の線源（１）を含むような診断装置。１１．上記の請求項の何れかに於いてプロービング照射線源（１）が０．３−２５μｍの帯域内で同調することの出来る電磁波源としてデザインされているような診断装置。１２．請求項１０又は１１に於いてプロービング照射のレーザー線源（１）カルーザー（１０ａ）、レーザー（１０ａ）により放射された照射をレーザーの帯域幅の中の独立したスペクトル成分に分割する為のスペクトルエレメント（１１）、照射の独立したスペクトルコンポーネントを選択することによりプロービング照射の波長が検査されている生物組織（３）の各種の波長が侵入することの出来る各種の深さからの情報を得る為に調節可能な選択装置（１２）、しかも上記の選択装置（１２）は又独立した成分の強度と物理的位置をコントロールし、並びに伝送手段（２）の中に送り出す為に選ばれた照射成分を組み合わせる為の波長ミキサ（１３）を含むような診断装置。１３．上記の請求項の何れかに於いて伝送手段（２）および／又は検出手段（４）が光ファイバー手段を含むような診断装置。１４．請求項１３に於いて光ファイバー手段を検査する組織（３）に結合しおよび／又はその出力および入力端の組織からの距離を調節する為の手段（２１、２２、３６）を含むような診断装置。１５．上記の請求項の何れかに於いて健全な状態と病理的な状態を示す生物組織から得ることの出来る反射された、及び誘発された照射をシュミレートする照射信号を検出手段（４）に供給することによりリアルタイム信号と比較する為のプロセス手段（７）に格納されている標準化された信号を作り出すのに適合した精度調整手段（１０）を含むような診断装置。１６．請求項１５に於いて精度調整手段（１０）が互換性プレートを含み、しかもその各々は健全又は病理的組織とシュミレートする反射面又は光学特性を持ち、しかもこの場合精度調整手段は伝送手段（２）の出力から放射されたプロービング照射が精度調整手段の選ばれたプレートに入射し、その結果生じた反射したおよび／又は誘発された照射が検出された手段（４）により感知されるように設置されている診断装置。１７．上記の請求項の何れかに於いてプロセス手段が病理的組織の境界を決定する為の手段に結合されているような診断装置。１８．上記の請求項の何れかに於いてプロセス手段が検査されている組織の領域のイメージをディスプレーする為のディスプレー装置（８）を含むような診断装置。１９．上記の請求項の何れかに於いてプロービング信号の伝送の為の手段（２）および組織（３）を検査する為の手段（４、４１）−反射した信号および誘発された信号の検出−が検査されている解剖学的な局所ゾーンの顕著な特徴を求める為に生物組織の表面の平面から定められた距離に定置的に取り付けることを意図された手段（３１）に設けられているような診断装置。２0．上記の請求項の何れかに於いてプロービング信号の伝送の為の手段（２）および組織（３）を検査する為の手段（４、４１）−反射した信号および誘発された信号の検出−が健全な生物組織に比較した細胞の治部の過大化又は減少を示す創傷の独立した病理的な位置および／又はグラフィカルダイアグラムの画像を作る目的を持つスペーススキャナとしてデザインされた手段（３１）の中に設けられているような診断装置。２１．上記の請求項の何れかに於いて検査されている組織（３）上の誘発された照射の強度を調節するようにデザインされた外部手段（４２）を持つ診断装置。２２．上記の請求項の何れかに於いて外部手段（４２）が検査されている組織に β又はγ照射を放射する線源であるような診断装置。２３．上記の請求項の何れかに於いて外部手段（４２）は０．２から１１μｍの帯域内で照射する線源であるような診断装置。２４．上記の請求項の何れかに於いて外部手段（４２）が検査されている組織（３）の表面温度および／又は内部の温度を調節し得るようにデザインされている診断装置。２５．上記の請求項の何れかに於いて外部手段（４２）が誘発された照射強度を電気的および／又は光学的および／又は磁気的および／又は化学的および／又は生物学的に調節する為に用いることの出来るような診断装置。２６．上記の請求項の何れかに於いて外部手段（４２）が誘発された照射強度を薬剤の注入に基づいて調節する為に用いることの出来るような診断装置。２７．上記の請求項の何れかに於いて組織の微小循環および／又は酸素付加を測定する為のその出力が治療用照射線量計をコントロールする為に接続されているｐｈｏｔｏｐｌｅｔｈｙｓｍｏｇｒａｐｈ手段（４５）を含むような診断装置。２８．上記の請求項の何れかに於いて生体の内部又は外面構造を医学的に可視化することを意図した手段（４６）を備える診断装置。２９．請求項２８に於いて同じ診断手段を用いることにより組織診断を順次および／又は同時に行うことを目的として可視的、Ｘ−線、超音波、磁気共鳴、サーモグラフィック、放射線核種および／又はコンピュータサーモグラフィック診断画像を作り、重ね合わせることを意図された手段（４６）を備えた診断装置。３０．上記の請求項の何れかに於いてプロービング線源（１）の出力端からの信号発信の為の手段（２）および組織により反射されたプロービング信号及び誘発された信号の検出の為の手段（４、４１）がバイオプシーテストで実施し、層間組織診断モードでの信号を作り出す為に用いられる手段（４９）に使用されているような診断装置。３１．上記の請求項の何れかに於いて検査される組織を外科的に又は治療的に処置する為のレーザーおよび他の手段（４４）を含むような診断装置。３２．上記の請求項の何れかに於いて放射線治療を目的とした放射線源、微小循環および／又は組織酸素付加を測定する為の手段および組織の酸素付加を刺激する為の手段から成る手段（４４）を低酸素性創傷細胞の抵抗を克服し、放射線による改変特性をコントロールすることを目的として備えるような診断装置。３３．請求項３２に於いて組織酸素付加刺激装置が０．４から１１μｍの帯域で照射する光学源の形でデザインされているような診断装置。３４．請求項３２に於いて組織酸素付加刺激装置が電界および／又は磁界源の形のデザインを持つような診断装置。３５．請求項３２に於いて組織酸素付加刺激装置が呼吸用の加圧チャンバおよび／又は創傷領域に於ける酸素および酸素誘導体および／又は酸素を含む混合体の局所発生装置の形のデザインを持つような診断装置。３６．請求項３２に於いて組織酸素付加刺激装置が血管拡張剤の注入により行われるような診断装置。３７．上記の請求項の何れかに於いて生物体の粗さ、腫脹および湿度を非接触法で求めることを意図した楕円度メータを備えるような診断装置。３８．電磁波照射を組織に入射させ、組織から反射するプロービング照射および組織から反射したプロービング照射およびプロービング照射による組織の励起の結果、誘発された照射の検出、反射した、および誘発された照射を処理することにより組織の状態を識別する信号を作り出すこと、プロービング照射又は反射されたおよび誘発された照射の一部を感知することによりプロービング照射の強度を監視すること、および上記の感知された照射部分の強度の応じてプロービング照射の強度を調節するステップから成る生物組織（３）の状態の診断法。３９．請求項３８に於いて診断される組織の外科的および／又は治療的な処置および組織が正常化したと診断される迄診断と処置を反復するステップから成る方法。４０．請求項３９に於いてプロービング及び誘発された照射の強度に合致する標準化された信号を作り出し、組織の病理的な領域内で反射されたおよび誘発された照射の反射係数を標準化された信号とリアルタイムに比較することにより炎症性、栄養失調性又は腫瘍性活動を測定することおよび反射されたおよび誘発された照射の反射係数を周期的に求めることにより外科的および／又は治療的処置を実施することおよびその変化速度をデータベース情報と比較することのステップから成る方法。４１．請求項１から３１の何れかに於いて請求されている装置を用い、組織により反射されたプロービング信号およびプロービング照射により誘発された信号の逐次的な分析および振幅、周波数および経時的特性の処理並びにプロービング信号の振幅、周波数および経時特性の改変および／又は変動により誘起される上記の特性を変化させることを含む生体組織（３）の状態を確定する為の方法。４２．請求項１から３１の何れかに於いて請求されている装置を用い、組織により反射されたプロービング信号およびプロービング照射により誘発された信号の逐次的な分析および振幅、周波数および経時的特性の処理並びに外科手段の振幅、周波数および経時的特性を変化させること、誘発された照射の強度を調節することを含む生体組織（３）の状態を確認する為の方法。４３．請求項１から３１の何れかに於いて請求されている装置を用い、固定的および／又はランダムコントロールに基づくプロービング信号固定帯域波走査に起因する誘発された信号の特性的周波数および振幅ピーク値の編移のダイナミック分析を逐次実施するような生体組織（３）の状態の確定の為の方法。４４．請求項３２から３６の何れかに請求されている装置を用い、放射線治療のプロセスに於いて組織内の酸素濃度を最大にする為に酸素付加を刺激し、続いて放射線治療を実施し、次に組織が正常と診断される迄診断と処置を反復するステップを含む生体組織（３）の状態を確定する為の方法。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，ＩＴ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ，ＣＦ，ＣＧ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＭＬ，ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ，ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＫＥ，ＬＳ，ＭＷ，ＳＤ，ＳＺ，ＵＧ)，ＡＬ，ＡＭ，ＡＴ，ＡＵ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ，ＣＡ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ，ＧＢ，ＧＥ，ＨＵ，ＩＳ，ＪＰ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ，ＫＲ，ＫＺ，ＬＫ，ＬＲ，ＬＳ，ＬＴ，ＬＵ，ＬＶ，ＭＤ，ＭＧ，ＭＫ，ＭＮ，ＭＷ，ＭＸ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ，ＲＯ，ＲＵ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ，ＴＪ，ＴＭ，ＴＴ，ＵＡ，ＵＧ，ＵＳ，ＵＺ，ＶＮ

Claims

【特許請求の範囲】１．（ａ）プロービング電磁波照射の線源（１）（ｂ）上記のプロービング照射線源（１）からの出力を検査すべき生物組織（３）へ伝送する為の手段（２）（ｃ）組織（３）から反射されたプロービング照射およびプロービング照射により組織（３）の励起により誘発された照射を検出する為の手段（４、４１）；（ｄ）上記の反射された、および誘発された照射に応答して組織の状態の診断の為の信号を作り出す為のプロセス手段（５−９）、および（ｅ）プロービング照射の強度を調節する為の調節手段（１５）をコントロールし、プロービング、反射されたおよび／又は誘発された照射の強度に応答するフィードバック回路（１６、１７、１８）を含む手段（１５、１６）から成る診断装置。２．請求項１に於いて調節手段がプロービング照射線源（１）により放射された照射の強度を変化させる為の偏極装置（１５）、偏極装置を調節する為のドライブ手段（１８）およびプロービング照射又は反射された、および誘発された照射に応答するように設置されたセンサ（１７）を包含し、しかも上記のドライブ手段（１８）はセンサに応答することにより偏極装置を調節し、プロービング照射の強度を変化させるような診断装置。３．請求項２に於いてプロービング照射又は反射された、および誘発された照射の一部を光学軸から遠い方に位置するセンサ（１７）に向ける為の装置の光学軸上に位置する光学分割器を含むような診断装置。４．請求項１に於いてプロービング照射線源カルーザー線源（１）であり、制御手段がレーザー線源の背後に位置するハーフミラーを備え、しかも上記のミラーは線源からの照射の一部をセンサ（１７）に伝送し、しかもセンサ（１７）は照射に応答し、制御装置（１８）を作動させてミラーの透明性をコントロールすることによりこれを通して伝送される照射を、従ってレーザー線源から放射されるプロービング照射の強度を調節するような診断装置。５．上記の請求項の何れかに於いて上記のフィードバック回路（１６、１７、１８）が制御手段の高速、段階的、粗調節を行う為の回路手段および精密同調回路手段を含むような診断装置。６．上記の請求項の何れかに於いて上記のフィードバック回路（１６、１７、１８）が制御手段（１５、１６）を手動で調節する為の手段を含むような診断装置。７．上記の請求項の何れかに於いてプロセス手段が反射されたおよび誘発された照射の絶対および相対強度を変化させる為のスペクトル減衰手段（５）を含むような診断装置。８．上記の請求項の何れかに於いてプロセス手段は反射されたおよび誘発された照射をプロセスする為のモノクロメータ（６）を含むような診断装置。９．請求項７および８に於いて反射された照射および誘発された照射を夫々、モノクロメータの拡散性エレメント（３３）に収斂させる為のスペクトル減衰器（５）とモノクロメータ（６）との間に在る収斂手段（３５）、しかも上記の収斂手段は拡散性エレメントの表面での反射された、および誘発された照射ビームの直径を調節するように適合し、および誘発されたビームが拡散性エレメントによりその上に反射される光学定規を含むような診断装置。１０．上記の請求項の何れかに於いてプロービング照射線源（１）が電磁波スペクトラムの可視又は非可視域内の光学照射を作り出す為のレーザー又は他の線源（１）を含むような診断装置。１１．上記の請求項の何れかに於いてプロービング照射線源（１）が０．３−２５μｍの帯域内で同調することの出来る電磁波源としてデザインされているような診断装置。１２．請求項１０又は１１に於いてプロービング照射のレーザー線源（１）カルーザー（１０ａ）、レーザー（１０ａ）により放射された照射をレーザーの帯域幅の中の独立したスペクトル成分に分割する為のスペクトルエレメント（１１）、照射の独立したスペクトルコンポーネントを選択することによりプロービング照射の波長が検査されている生物組織（３）の各種の波長が侵入することの出来る各種の深さからの情報を得る為に調節可能な選択装置（１２）、しかも上記の選択装置（１２）は又独立した成分の強度と物理的位置をコントロールし、並びに伝送手段（２）の中に送り出す為に選ばれた照射成分を組み合わせる為の波長ミキサ（１３）を含むような診断装置。１３．上記の請求項の何れかに於いて伝送手段（２）および／又は検出手段（４）が光ファイバー手段を含むような診断装置。１４．請求項１３に於いて光ファイバー手段を検査する組織（３）に結合しおよび／又はその出力および入力端の組織からの距離を調節する為の手段（２１、２２、３６）を含むような診断装置。１５．上記の請求項の何れかに於いて健全な状態と病理的な状態を示す生物組織から得ることの出来る反射された、及び誘発された照射をシュミレートする照射信号を検出手段（４）に供給することによりリアルタイム信号と比較する為のプロセス手段（７）に格納されている標準化された信号を作り出すのに適合した精度調整手段（１０）を含むような診断装置。１６．請求項１５に於いて精度調整手段（１０）が互換性プレートを含み、しかもその各々は健全又は病理的組織とシュミレートする反射面又は光学特性を持ち、しかもこの場合精度調整手段は伝送手段（２）の出力から放射されたプロービング照射が精度調整手段の選ばれたプレートに入射し、その結果生じた反射したおよび／又は誘発された照射が検出された手段（４）により感知されるように設置されている診断装置。１７．上記の請求項の何れかに於いてプロセス手段が病理的組織の境界を決定する為の手段に結合されているような診断装置。１８．上記の請求項の何れかに於いてプロセス手段が検査されている組織の領域のイメージをディスプレーする為のディスプレー装置（８）を含むような診断装置。１９．上記の請求項の何れかに於いてプロービング信号の伝送の為の手段（２）および組織（３）を検査する為の手段（４、４１）−反射した信号および誘発された信号の検出−が検査されている解剖学的な局所ゾーンの顕著な特徴を求める為に生物組織の表面の平面から定められた距離に定置的に取り付けることを意図された手段（３１）に設けられているような診断装置。２０．上記の請求項の何れかに於いてプロービング信号の伝送の為の手段（２）および組織（３）を検査する為の手段（４、４１）−反射した信号および誘発された信号の検出−が健全な生物組織に比較した細胞の治部の過大化又は減少を示す創傷の独立した病理的な位置および／又はグラフィカルダイアグラムの画像を作る目的を持つスペーススキャナとしてデザインされた手段（３１）の中に設けられているような診断装置。２１．上記の請求項の何れかに於いて検査されている組織（３）上の誘発された照射の強度を調節するようにデザインされた外部手段（４２）を持つ診断装置。２２．上記の請求項の何れかに於いて外部手段（４２）が検査されている組織に β又はγ照射を放射する線源であるような診断装置。２３．上記の請求項の何れかに於いて外部手段（４２）は０．２から１１μｍの帯域内で照射する線源であるような診断装置。２４．上記の請求項の何れかに於いて外部手段（４２）が検査されている組織（３）の表面温度および／又は内部の温度を調節し得るようにデザインされている診断装置。２５．上記の請求項の何れかに於いて外部手段（４２）が誘発された照射強度を電気的および／又は光学的および／又は磁気的および／又は化学的および／又は生物学的に調節する為に用いることの出来るような診断装置。２６．上記の請求項の何れかに於いて外部手段（４２）が誘発された照射強度を薬剤の注入に基づいて調節する為に用いることの出来るような診断装置。２７．上記の請求項の何れかに於いて組織の微小循環および／又は酸素付加を測定する為のその出力が治療用照射線量計をコントロールする為に接続されているｐｈｏｔｏｐｌｅｔｈｙｓｍｏｇｒａｐｈ手段（４５）を含むような診断装置。２８．上記の請求項の何れかに於いて生体の内部又は外面構造を医学的に可視化することを意図した手段（４６）を備える診断装置。２９．請求項２８に於いて同じ診断手段を用いることにより組織診断を順次および／又は同時に行うことを目的として可視的、Ｘ−線、超音波、磁気共鳴、サーモグラフィック、放射線核種および／又はコンピュータサーモグラフィック診断画像を作り、重ね合わせることを意図された手段（４６）を備えた診断装置。３０．上記の請求項の何れかに於いてプロービング線源（１）の出力端からの信号発信の為の手段（２）および組織により反射されたプロービング信号及び誘発された信号の検出の為の手段（４、４１）がバイオプシーテストで実施し、層間組織診断モードでの信号を作り出す為に用いられる手段（４９）に使用されているような診断装置。３１．上記の請求項の何れかに於いて検査される組織を外科的に又は治療的に処置する為のレーザーおよび他の手段（４４）を含むような診断装置。３２．上記の請求項の何れかに於いて放射線治療を目的とした放射線源、微小循環および／又は組織酸素付加を測定する為の手段および組織の酸素付加を刺激する為の手段から成る手段（４４）を低酸素性創傷細胞の抵抗を克服し、放射線による改変特性をコントロールすることを目的として備えるような診断装置。３３．請求項３２に於いて組織酸素付加刺激装置が０．４から１１μｍの帯域で照射する光学源の形でデザインされているような診断装置。３４．請求項３２に於いて組織酸素付加刺激装置が電界および／又は磁界源の形のデザインを持つような診断装置。３５．請求項３２に於いて組織酸素付加刺激装置が呼吸用の加圧チャンバおよび／又は創傷領域に於ける酸素および酸素誘導体および／又は酸素を含む混合体の局所発生装置の形のデザインを持つような診断装置。３６．請求項３２に於いて組織酸素付加刺激装置が血管拡張剤の注入により行われるような診断装置。３７．上記の請求項の何れかに於いて生物体の粗さ、腫脹および湿度を非接触法で求めることを意図した楕円度メータを備えるような診断装置。３８．電磁波照射を組織に入射させ、組織から反射するプロービング照射および組織から反射したプロービング照射およびプロービング照射による組織の励起の結果、誘発された照射の検出、反射した、および誘発された照射を処理することにより組織の状態を識別する信号を作り出すこと、プロービング照射又は反射されたおよび誘発された照射の一部を感知することによりプロービング照射の強度を監視すること、および上記の感知された照射部分の強度の応じてプロービング照射の強度を調節するステップから成る生物組織（３）の状態の診断法。３９．請求項３８に於いて診断される組織の外科的および／又は治療的な処置および組織が正常化したと診断される迄診断と処置を反復するステップから成る方法。４０．請求項３９に於いてプロービング及び誘発された照射の強度に合致する標準化された信号を作り出し、組織の病理的な領域内で反射されたおよび誘発された照射の反射係数を標準化された信号とリアルタイムに比較することにより炎症性、栄養失調性又は腫瘍性活動を測定することおよび反射されたおよび誘発された照射の反射係数を周期的に求めることにより外科的および／又は治療的処置を実施することおよびその変化速度をデータベース情報と比較することのステップから成る方法。４１．請求項１から３１の何れかに於いて請求されている装置を用い、組織により反射されたプロービング信号およびプロービング照射により誘発された信号の逐次的な分析および振幅、周波数および経時的特性の処理並びにプロービング信号の振幅、周波数および経時特性の改変および／又は変動により誘起される上記の特性を変化させることを含む生体組織（３）の状態を確定する為の方法。４２．請求項１から３１の何れかに於いて請求されている装置を用い、組織により反射されたプロービング信号およびプロービング照射により誘発された信号の逐次的な分析および振幅、周波数および経時的特性の処理並びに外科手段の振幅、周波数および経時的特性を変化させること、誘発された照射の強度を調節することを含む生体組織（３）の状態を確認する為の方法。４３．請求項１から３１の何れかに於いて請求されている装置を用い、固定的および／又はランダムコントロールに基づくプロービング信号固定帯域波走査に起因する誘発された信号の特性的周波数および振幅ピーク値の編移のダイナミック分析を逐次実施するような生体組織（３）の状態の確定の為の方法。４４．請求項３２から３６の何れかに請求されている装置を用い、放射線治療のプロセスに於いて組織内の酸素濃度を最大にする為に酸素付加を刺激し、続いて放射線治療を実施し、次に組織が正常と診断される迄診断と処置を反復するステップを含む生体組織（３）の状態を確定する為の方法。