JP2001178827A - カテーテル - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 本発明のカテーテルは、所定の位
置で薬液が投入可能で、カテーテル挿入時に血管壁を傷
つけることがなく、カテーテルのシャフト部のサイドホ
ール（側孔）から目的血管に薬液を投入する方法（ＧＤ
Ａコイル法）などに簡便に利用可能なカテーテル及びこ
のカテーテルを用いた薬剤の投入方法の提供を目的とす
る。 【解決手段】 血管に挿入するための中空状管腔
からなり、両端部が開口し、カテーテル先端部よりスリ
ットを有する孔（Ａ）と孔（Ｂ）との順に２つの孔を有
し、該スリットを有する孔（Ａ）と該孔（Ｂ）との間に
ガイドワイヤが挿通不可能な部分を有することを特徴と
するカテーテル

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、患者の血管内にガ
イドワイヤーを用いてカテーテルを所望の位置に容易に
留置でき、側孔投入式カテーテル先端固定留置法（ＧＤ
Ａコイル法）などに用いることが出来るカテーテルおよ
びこのカテーテルを用いた薬剤の投入方法に関する。

【０００２】

【発明が解決しようとする課題】制癌剤等の薬液を投与
する場合、注射器や点滴によって血管内に投与すると、
薬液が血管を通して体中に循環するため、癌細胞だけで
なく正常細胞にもダメージを与えるという問題点があ
り、経皮的に血管内に挿入したカテーテルを脳、心臓、
腹部等の臓器に導き、治療薬、塞栓物質、造影剤等を投
与、投入する（インフュージョン）方法が行われてい
る。

【０００３】例えば、転移性の肝悪性腫瘍などの治療法
の一つに経皮的カテーテル留置法を用いた肝動注化学療
法というものがある。これは血管内に留置したカテーテ
ルから抗癌剤（薬液）をその腫瘍に栄養を送っている血
管の血流に乗せて、直接その腫瘍に薬液を投入する治療
法である。これにより全身に薬を投与することに比べ、
腫瘍に高濃度の薬剤分布が得られ効率よくに腫瘍にダメ
ージを与えることが可能となる。

【０００４】このカテーテル留置による治療方法は、
カテーテルの先端部を投入目的としている腫瘍の栄養血
管内に留置する方法と、カテーテル先端部を胃十二指
腸動脈などの肝外血管に挿入後、金属コイル等を用いて
先端部を血管内に固定後、カテーテル先端部の内腔を金
属コイルなどにより閉塞させ、カテーテルのシャフト部
のサイドホール（側孔）から目的血管に薬液を投入する
方法（ＧＤＡコイル法）が行われている。

【０００５】しかし従来のカテーテルを用いる場合、
カテーテルの先端部を投入目的としている腫瘍の栄養血
管内に留置する方法ではカテーテル先端部の物理的刺激
によって投入目的の血管内膜の損傷をきたし、またそこ
に直接抗癌剤などが接触するため肝動脈等、血管の狭窄
や閉塞をきたしやすく、結果的に薬液投入が不可能とな
る場合が考えられる。また留置目的血管内からカテーテ
ルが逸脱し、同じく薬液投入が不可能となる場合が考え
られる。

【０００６】ＧＤＡコイル法では先端部を固定するこ
とによりカテーテルの逸脱を防ぐことが出来ると同時
に、カテーテル先端部による目的血管の内膜損傷の危険
性がないため、長期間にわたり動注化学療法が可能であ
る。動注化学療法では、カテーテル先端部を固定し閉塞
させるために、別のマイクロガイドワイヤーや金属コイ
ルを誘導する必要があり、操作上とても煩雑であり熟練
を要する。また金属コイルではカテーテル先端部の内腔
を完全な閉塞ができないことが多く、薬液が先端部から
他の正常な臓器へ流出する場合が考えられる。ガイドワ
イヤが先端部より挿通させ、カテーテルの側孔からガイ
ドワイヤーを外部すことが可能なカテーテル（特開平１
０−２９０８４１号公報）、カテーテルを所望の位置に
導く方法（特開平８−２２４３１３号公報）が開示され
ている。

【０００７】本発明は、所定の位置で薬液が投入可能
で、カテーテル挿入時に血管壁を傷つけることがなく、
特に、カテーテル先端部を胃十二指腸動脈などの肝外血
管に挿入後、金属コイル等を用いて先端部を血管内に固
定後、カテーテルのシャフト部のサイドホール（側孔）
から目的血管に薬液を投入する方法（ＧＤＡコイル法）
などに簡便に利用可能なカテーテル及びこのカテーテル
を用いた薬剤の投入方法の提供を目的とする。

【０００８】

【課題を解決するための手段】本発明は、血管に挿入す
るための中空状管腔からなり、両端部が開口し、カテー
テル先端部よりスリットを有する孔（Ａ）と孔（Ｂ）と
の順に２つの孔を有し、該スリットを有する孔（Ａ）と
該孔（Ｂ）との間にガイドワイヤが挿通不可能な部分を
有することを特徴とするカテーテルに関する。

【０００９】さらに好ましくは、本発明は、血管に挿入
するための中空状管腔からなり、両端部がガイドワイヤ
の挿通が可能な開口を有し、カテーテル先端部よりガイ
ドワイヤの挿通が可能なスリットを有する孔（Ａ）とガ
イドワイヤの挿通が可能な孔（Ｂ）との順に２つの孔を
有し、該スリットを有する孔（Ａ）と該孔（Ｂ）との間
にガイドワイヤが挿通不可能な部分を有することを特徴
とするカテーテルに関する。

【００１０】さらに好ましくは、本発明は、ガイドワイ
ヤが挿通不可能な部分が、孔（Ｂ）から０ｃｍ〜１０ｃ
ｍの範囲内にあることを特徴とするカテーテルに関す
る。

【００１１】さらに好ましくは、本発明は、スリットを
有する孔（Ａ）と孔（Ｂ）との間隔が、０．０１ｃｍ〜
２０ｃｍであることを特徴とするカテーテルに関する。

【００１２】さらに、本発明は、ガイドワイヤを血管
などの管内に所定位置まで通し、そのガイドワイヤの先
端をカテーテル先端部の開口から中空状管腔に挿通し、
該スリットを有する孔（Ａ）よりガイドワイヤを引き出
し、さらにガイドワイヤを該孔（Ｂ）より中空状管腔へ
挿通し、該孔（Ｂ）を薬剤放出位置に保持し、ガイド
ワイヤをカテーテルより引き出し、先端部を血管などの
管内に留置および／または固定し、薬剤等の投入物を
中空状管腔を経て、該孔（Ｂ）より放出することを特徴
とするカテーテルを用いる薬剤の投入方法に関する。

【００１３】

【発明の実施の形態】

【００１４】本発明のカテーテルは、血管に挿入するた
めの中空状管腔からなり、両端部が開口し、カテーテル
先端部よりスリットを有する孔（Ａ）と孔（Ｂ）との順
に２つの孔を有し、該スリットを有する孔（Ａ）と該孔
（Ｂ）との間にガイドワイヤが挿通不可能な部分を有す
ることを特徴とするカテーテルであり、好ましくは本発
明のカテーテルは、血管に挿入するための中空状管腔か
らなり、両端部がガイドワイヤの挿通が可能な開口を有
し、カテーテル先端部よりガイドワイヤの挿通が可能な
スリットを有する孔（Ａ）とガイドワイヤの挿通が可能
な孔（Ｂ）との順に２つの孔を有し、該スリットを有す
る孔（Ａ）と該孔（Ｂ）との間にガイドワイヤが挿通不
可能な部分を有することを特徴とするカテーテルであ
り、さらに好ましくは本発明のカテーテルは、血管に挿
入するための中空状管腔からなり、両端部がガイドワイ
ヤの挿通が可能な開口を有し、カテーテル先端部よりガ
イドワイヤの挿通が可能な１個のスリットを有する孔
（Ａ）とガイドワイヤの挿通が可能な１個の孔（Ｂ）と
の順に２つの孔があり、該スリットを有する孔（Ａ）と
該孔（Ｂ）との間にガイドワイヤが挿通不可能な部分を
有することを特徴とするカテーテルである。

【００１５】本発明のカテーテルは、ガイドワイヤをカ
テーテル先端部より中空状管腔に挿通し、ガイドワイヤ
をスリットを有する孔（Ａ）よりカテーテル外部に引き
出し、ガイドワイヤを孔（Ｂ）より中空状管腔に挿通す
ることができる。

【００１６】本発明のカテーテルは、薬剤等を放出す
る孔（Ｂ）より先端部分にガイドワイヤが挿通不可能な
部分を有するため、別のワイヤや金属コイル等で先端部
の管腔を閉塞させる作業を必要としない、スリットを
有する孔（Ａ）と該孔（Ｂ）との間にガイドワイヤが挿
通不可能な部分を有することにより、薬剤等の投入物が
ガイドワイヤの挿通が可能な孔（Ｂ）より放出され、カ
テーテル先端部の開口より薬剤等の投入物が放出される
ことがないため、長期間カテーテルを血管等の管内に留
置させることが可能となる、ガイドワイヤの一部のみ
がカテーテルより引き出されるため、ガイドワイヤのカ
テーテルからの突出を低減でき、血管等の管内面に挿入
時、血管等の管内面の留置時に血管等の管内面を損傷さ
せる危険性が低下する、患者の血管等の管内にガイド
ワイヤーを用いてカテーテルを所望の位置に容易に留置
でき、容易に孔より薬剤等の投入物を放出させることが
可能となる、側孔投入式カテーテル先端固定留置法
（ＧＤＡコイル法）などの方法が容易に行うことが出
来、操作性が向上するなどの利点を挙げることが出き
る。

【００１７】本発明のカテーテルのガイドワイヤが挿通
不可能な部分が、孔（Ｂ）から０ｃｍ、さらに０．０１
ｃｍ、さらに０．０５ｃｍ、さらに０．１ｃｍ、特に
０．４ｃｍ〜１０ｃｍ、さらに７ｃｍ、さらに５ｃｍ、
さらに２ｃｍ、特に１ｃｍの範囲内にあることが好まし
い。本発明のカテーテルでは、ガイドワイヤが挿通不可
能な部分を孔（Ｂ）から上記範囲に設けることにより、
孔（Ｂ）が薬液等の放出とマイクロカテーテルの管内腔
からの出口であり、孔（Ｂ）とガイドワイヤが挿通不可
能な部分との管腔部分が液溜まりとなる可能性があり、
この液溜まり部分を少なくことが出来る又はなくすこと
ができるために好ましい。

【００１８】本発明のカテーテルは、該スリットを有す
る孔（Ａ）と該孔（Ｂ）との間隔が、０．０１ｃｍ、さ
らに０．０６ｃｍ、さらに０．１ｃｍ、さらに０．１５
ｃｍ、さらに０．３ｃｍ、特に０．５ｃｍ〜２０ｃｍ、
さらに１０．２ｃｍ、さらに１０ｃｍ、さらに５．２ｃ
ｍ、さらに５ｃｍ、さらに２．２ｃｍ、さらに２ｃｍ、
さらに１．２ｃｍ、特に１ｃｍであることが好ましい。
本発明のカテーテルでは、孔（Ａ）と孔（Ｂ）との間を
上記範囲に設けることにより、ガイドワイヤのカテーテ
ルより引き出し部分の長さを短くすることができ、ガイ
ドワイヤのカテーテルからの突出を低減でき、血管等の
管内面に挿入時、血管等の管内面の留置時に血管等の管
内面を損傷させる危険性が低下する場合が考えられるた
めに好ましい。

【００１９】本発明のカテーテルは、２以上の異なる中
空状管腔内径を有するカテーテル、さらに２以上の異な
る中空状管腔内径を有しかつ先端部の管腔内径が最も細
いカテーテルが好ましく、さらに本発明のカテーテル
は、２以上の異なる中空状管腔内径を有しかつ２つの中
空状管腔内径の中心軸が異なるカテーテル、特に２以上
の異なる中空状管腔内径を有し、２つの中空状管腔内径
の中心軸が異なり、先端部の細いカテーテルが好ましい
理由として、ガイドワイヤのカテーテルより引き出され
る部分がカテーテルからの突出を低減できるまたは突出
をなくさせる場合がある、血管等の管内面に挿入時、血
管等の管内面の留置時に血管等の管内面を損傷させる危
険性が低下させる場合などを挙げることが出来る。

【００２０】本発明のカテーテルは、ガイドワイヤが挿
通不可能な部分よりカテーテルの先端側の外径に対しガ
イドワイヤが挿通不可能な部分よりカテーテルの孔
（Ｂ）を有する側の全てのまたは一部の外径が同じかま
たは大きいこと、特にスリットを有する孔（Ａ）よりカ
テーテルの先端側の外径に対し孔（Ａ）より該孔（Ｂ）
を有する側のカテーテルの全てのまたは一部の外径が同
じかまたは大きいことが、カテーテルの先端部及び／
又は先端部分を細くおよび／または柔軟にすることによ
り、挿入時の血管等の管内面の損傷が起こりにくく安全
性が向上し、留置時において、留置する管を完全に閉塞
させることなく留置することができ、留置する管内面の
損傷が起こりにくく安全性が向上し、長期間の治療継続
の可能性が向上する場合が考えられる、さらに、ガイ
ドワイヤが挿通不可能な部分より先端側のカテーテルの
外径、または孔（Ｂ）より先端側のカテーテルの外径を
細くすることにより、透視下でのカテーテルの視認性が
向上し、ガイドワイヤが挿通不可能な部分または孔
（Ｂ）の位置確認が容易になる、カテーテルの外部に
引き出すガイドワイヤの突出がおきにくくなる場合があ
ることなどを挙げることが出来るために好ましい。

【００２１】本発明のカテーテルは、ガイドワイヤが挿
通不可能な部分より先端側のカテーテルの外径、または
スリットを有する孔（Ａ）より先端側のカテーテルの外
径が同じ径、（例えば、テーパー部を有しないこと）で
あることが好ましい。この理由として、先端部を細くお
よび／または柔軟にすることができ、挿入時の血管等の
管内面の損傷が起こりにくく安全性が向上し、留置時留
置する側の管を完全に閉塞することなく留置でき、さら
に留置する管内面の損傷が起こりにくく安全性が向上
し、長期間の治療継続の可能性が向上する場合が考えら
れる

【００２２】本発明のカテーテルは、ガイドワイヤが挿
通不可能な部分より先端側のカテーテルの長さ、または
スリットを有する孔（Ａ）より先端側のカテーテルの長
さが５ｃｍ、さらに１０ｃｍ、さらに、１５ｃｍ、特に
２０ｃｍ〜５０ｃｍ、さらに４０ｃｍ、特に３０ｃｍが
好ましい。ガイドワイヤが挿通不可能な部分より先端側
のカテーテルの長さ、またはスリットを有する孔（Ａ）
より先端側のカテーテルの長さを上記範囲に設けること
により、留置時において孔（Ｂ）を目的の部位に留置す
るとほぼこの上記範囲の長さが必要の場合があることを
挙げることが出来る。

【００２３】本発明のカテーテルは、ガイドワイヤが挿
通不可能な部分より孔（Ｂ）の側のカテーテルの長さ、
またはスリットを有する孔（Ａ）より孔（Ｂ）の側のカ
テーテルの長さが４０ｃｍ、さらに５０ｃｍ、さらに６
０ｃｍ、特に７０ｃｍ〜１５０ｃｍ、さらに１２０ｃ
ｍ、さらに１００ｃｍ、さらに９０ｃｍ、特に８０ｃｍ
が好ましい。

【００２４】本発明のカテーテルの孔（Ｂ）は、ガイド
ワイヤが挿通可能な孔及び／又は薬剤等の投入物が放出
可能な孔が好ましい本発明のカテーテルでは、孔（Ｂ）
が開口可能なスリットを有する孔の場合、ガイドワイヤ
の通過を許すが、薬剤等の投入時は薬剤等が放出可能で
薬剤等の投入時を除いては薬液等は通過できないまたは
通過しにくいようにするのが望ましい。開口可能なスリ
ットの耐圧については、切れ込みの形状や長さ、管厚み
等を適宜選択することによって定めることが出来る。ま
た、開口可能なスリットには、ガイドワイヤがスムーズ
に抵抗無く通過できるように、潤滑剤を塗布またはコー
ティングしても良い。潤滑剤としては、親水性ポリマー
や、シリコーンオイル等が挙げられる。

【００２５】本発明のカテーテルでは、スリットを有す
る孔（Ａ）は、ガイドワイヤの通過を許すが、薬液等液
体は通過できないまたは通過しにくいようにするのが望
ましい。スリットの耐圧については、切れ込みの形状
や、管厚み等を適宜選択することによって定めることが
出来る。また、スリットには、ガイドワイヤがスムーズ
に抵抗無く通過できるように、潤滑剤を塗布またはコー
ティングしても良い。潤滑剤としては、親水性ポリマー
や、シリコーンオイル等が挙げられる。

【００２６】本発明のカテーテルは、一つの管から成形
されたものであっても、２以上の管を接続して成形され
たものでもよい。

【００２７】本発明のカテーテルは、孔（Ｂ）および／
またはガイドワイヤが挿通不可能な部分に目視可能なマ
ーカーおよび／またはＸ線で造影可能なマーカーを有す
ることが、カテーテルの利用状況を確認でき、カテーテ
ルの挿入状態を視認でき、目的とする所定部位に薬剤を
投入しやすくなるため好ましい。

【００２８】本発明のカテーテルは、ガイドワイヤが挿
通不可能な部分から先端部側に目視可能および／または
Ｘ線で透視可能なマーカーを１以上有することが、留置
時、孔（Ｂ）チューブを目的とする部位へを導く際に先
端を切断する長さの目安になるために好ましい。

【００２９】本発明のカテーテルは、孔（Ｂ）から先端
部と反対側に目視可能なおよび／またはＸ線で透視可能
なマーカーを１以上有することが、カテーテルがどの程
度導入されたかの目安になるために好ましい。

【００３０】本発明のカテーテルは、先端部より挿通さ
れるガイドワイヤが、大きく屈曲することなく又は直線
状で、先端部のスリットを有する孔（Ａ）から外部に引
き出され、さらに孔（Ｂ）より中空状管腔へ挿通される
ことにより、ガイドワイヤのカテーテルより引き出され
る部分がカテーテルからの突出を低減でき、またはカテ
ーテルより突出させることがなくなる場合がある、さら
に血管等の管内面に挿入時、血管等の管内面の留置時に
血管等の管内面を損傷させる危険性が低下させることが
できる場合があるなどのために好ましい。

【００３１】本発明のカテーテルにおいて、ガイドワイ
ヤの挿通不可能な部分は、カテーテルの中空状管腔に金
属、樹脂、有機材、無機材など固形物又は、金属，樹
脂，有機材，無機材などの血液や体液に溶解しない固形
物を詰める方法、カテーテルの一部を押しつぶす方法、
カテーテルの一部を切除する方法、カテーテルの一部を
熱、圧力等により融着および／または圧着させる方法、
一端を塞いだチューブと両端が塞がれていないチューブ
とを接続する方法、一端を塞いだチューブと一端を塞い
だチューブとを接続する方法などにより作成することが
出来る。

【００３２】本発明のカテーテルにおいて、ガイドワイ
ヤの挿通不可能な部分は、閉塞部が好ましい。本発明の
カテーテルにおいて、ガイドワイヤの挿通不可能な部分
は、カテーテルの管腔にガイドワイヤが挿通不可能な部
分又は挿通できない部分が好ましい。本発明のカテーテ
ルのガイドワイヤの挿通不可能な部分において、ガイド
ワイヤはカテーテルから外部に引き出されていることが
好ましい。

【００３３】本発明のカテーテルは、ガイドワイヤを
血管などの管内に所定位置まで通し、そのガイドワイヤ
の先端をカテーテル先端部の開口から中空状管腔に挿通
し、該スリットを有する孔（Ａ）よりガイドワイヤを引
き出し、さらにガイドワイヤを該孔（Ｂ）より中空状管
腔へ挿通し、該孔（Ｂ）を薬剤放出位置に保持し、ガ
イドワイヤをカテーテルより引き出し、先端部を血管な
どの管内に留置および／または固定し、薬剤等の投入
物を中空状管腔を経て、該孔（Ｂ）より放出することを
特徴とする本発明のカテーテルを用いる薬剤の投入方法
により、薬剤等の投入物を容易に投入することが出来
る。

【００３４】本発明のカテーテルの材質としては、一般
的に用いられるものであればよく、特に限定されるもの
ではないが、例えば、ポリプロピレン、ポリエチレン、
エチレン−酢酸ビニル共重合体等のポリオレフィン、ポ
リアミド、ポリエチレンテレフタレート、ポリブチレン
テレフタレート等のポリエステル、ポリウレタン、ポリ
塩化ビニル、ポリスチレン系樹脂、エチレン−テトラフ
ルオロエチレン共重合体等のフッ素系樹脂、ポリイミド
等各種可撓性を有する樹脂や、ポリアミドエラストマ
ー、ポリエステルエラストマー、ポリウレタンエラスト
マー、ポリスチレンエラストマー、フッ素系エラストマ
ー、シリコーンゴム、ラテックスゴム等の各種エラスト
マー、またはこれらのうちの２以上を組み合わせたもの
が使用可能である。

【００３５】本発明に用いるガイドワイヤとしては、一
般的に用いられるものでよく、特に限定されるものでは
ないが、例えば、Ｆｅ−Ｐｔ系、Ｆｅ−Ｐｄ系、Ｆｅ−
Ｎｉ−Ｃｏ−Ｔｉ系、Ｆｅ−Ｎｉ−Ｃ系、Ｆｅ−Ｍｎ−
Ｓｉ系、Ｆｅ−Ｃｒ−Ｍｎ系、Ｆｅ−Ｃｒ−Ｍｎ−Ｓｉ
系、Ｆｅ−Ｃｒ−Ｎｉ−Ｍｎ−Ｓｉ系、Ｆｅ−Ｃｒ−Ｎ
ｉ−Ｍｎ−Ｓｉ−Ｃｏ系等が用いられる。また、表面に
フッ素、シリコーン等の樹脂コーティングが施されてい
てもよい。

【００３６】本発明のカテーテル及び本発明に用いるガ
イドワイヤは、抗血栓性材料、例えば、ヘパリン、コラ
ーゲン、アセチルサリチル酸、ゼラチン等及び／または
これらの架橋物で被覆処理されていることが、カテーテ
ルの管腔および／またはガイドワイヤに血栓がつきにく
く、ガイドワイヤをカテーテル管腔に挿通させる場合、
ガイドワイヤの挿通性がスムースであるために好まし
い。特に、本発明のカテーテルの内外面全体に抗血栓性
材料をコーティングすることにより、血栓がつきにく
く、ガイドワイヤの挿通性がスムースであり、長期にわ
たり体内等に留置することができる等のために好まし
い。

【００３７】本発明のカテーテルでは、両端部はカテー
テル先端部及びカテーテル端部であり、カテーテル先端
部は体内に挿入する側であり、カテーテル端部は薬剤等
の投入する側である。

【００３８】本発明のカテーテルでは、ガイドワイヤが
挿通不可能な部分又は、スリットを有する孔（Ａ）とカ
テーテル先端部との間の外径は、用いるガイドワイヤの
太さにより適宜設計や選択することが出来、例えば、太
さ０．８９ｍｍ径のガイドワイヤでは１．３３ｍｍ以
下、太さ０．４６ｍｍ径のガイドワイヤでは１．０ｍｍ
以下が好ましい。

【００３９】本発明のカテーテルでは、ガイドワイヤが
挿通不可能な部分を除くカテーテルの中空状管腔の内径
は、ガイドワイヤの太さにより適宜設計や選択すること
が出来、例えば、太さ０．４６ｍｍ径や０．８９ｍｍ径
のガイドワイヤでは太さ０．４６ｍｍ以上の径や０．８
９ｍｍ以上の径またはガイドワイヤが挿通可能な径が好
ましい。

【００４０】本発明のカテーテルでは、ガイドワイヤが
挿通不可能な部分又は、孔（Ｂ）とカテーテル端部との
間の外径は、ガイドワイヤが挿通不可能な部分又は、ス
リットを有する孔（Ａ）とカテーテル先端部との間の中
空状管腔の外径と同じかより大きいことが好ましい。

【００４１】本発明のカテーテルでは、ガイドワイヤが
挿通不可能な部分又は、孔（Ｂ）とカテーテル端部との
間の中空状管腔の内径は、ガイドワイヤが挿通不可能な
部分又は、スリットを有する孔（Ａ）とカテーテル先端
部との間の中空状管腔の内径と同じかより大きいことが
好ましい。

【００４２】本発明のカテーテルでは、ガイドワイヤが
挿通不可能な部分又は、スリットを有する孔（Ａ）と先
端部との間の外径は、テーパ部を設けていないストレー
ト形状又はストレートに近い形状が好ましい。ガイドワ
イヤが挿通不可能な部分又は、スリットを有する孔
（Ａ）とカテーテル先端部との間の中空状管腔の内径
は、テーパ部を設けていないストレート形状又はストレ
ートに近い形状が好ましい。

【００４３】本発明のカテーテルでは、中心線とは、カ
テーテル先端部の中空状管腔の内径又はスリットを有す
る孔（Ａ）が設けられる中空状管腔の内径、カテーテル
端部の中空状管腔の内径又は孔（Ｂ）が設けられる中空
状管腔の内径の中心を通過する線又は中心を結ぶ線であ
る。本発明のカテーテルでは、カテーテル先端部の中空
状管腔の内径又はスリットを有する孔（Ａ）が設けられ
る中空状管腔の内径の中心線とカテーテル端部の中空状
管腔の内径又は孔（Ｂ）が設けられる中空状管腔の内径
の中心線とは、同じであっても、異なっていてもよい。

【００４４】以下に、本発明の実施の形態を図面および
実施例につき詳しく説明する。本発明は、これらの実施
の形態、図面及び実施例のみに限定されるものではな
い。

【００４５】本発明のカテーテルの一例を図１に示す。
カテーテル１０は、先端部１とカテーテル端部５を有
し、ガイドワイヤが挿通不可能な部分４を除く部分は、
全て中空状管腔の形状である。先端部１及びカテーテル
端部５は、ガイドワイヤなどを挿通可能な開口を有す
る。カテーテル１０は、先端部１より、スリットを有す
る孔（Ａ）２、ガイドワイヤが挿通不可能な部分４、孔
（Ｂ）３及びカテーテル端部５の順である。スリットを
有する孔（Ａ）２と孔（Ｂ）３との間にガイドワイヤが
挿通不可能な部分４を有する。スリットを有する孔
（Ａ）２と孔（Ｂ）３との間の長さをａ、孔（Ｂ）２と
ガイドワイヤが挿通不可能な部分４との間の長さをｂと
して示す。ガイドワイヤが挿通不可能な部分４は、カテ
ーテル管腔を閉塞させることにより作成できる。

【００４６】ガイドワイヤが挿通不可能な部分４又は、
スリットを有する孔（Ａ）２と先端部１との間の外径
は、用いるガイドワイヤの太さにより適宜設計や選択す
ることが出来、例えば、太さ０．８９ｍｍ径のガイドワ
イヤでは１．３３ｍｍ以下、太さ０．４６ｍｍ径のガイ
ドワイヤでは１．０ｍｍ以下が好ましい、。ガイドワイ
ヤが挿通不可能な部分４を除くカテーテルの中空状管腔
の内径は、ガイドワイヤの太さにより適宜設計や選択す
ることが出来、例えば、太さ０．４６ｍｍ径や０．８９
ｍｍ径のガイドワイヤでは太さ０．４６ｍｍ以上の径や
０．８９ｍｍ以上の径またはガイドワイヤが挿通可能な
径が好ましい。ガイドワイヤが挿通不可能な部分４又
は、孔（Ｂ）３とカテーテル端部５との間の外径は、ガ
イドワイヤが挿通不可能な部分４又は、スリットを有す
る孔（Ａ）２と先端部１との間の中空状管腔の外径と同
じかより大きいことが好ましい。ガイドワイヤが挿通不
可能な部分４又は、孔（Ｂ）３とカテーテル端部５との
間の中空状管腔の内径は、ガイドワイヤが挿通不可能な
部分４又は、スリットを有する孔（Ａ）２と先端部１と
の間の中空状管腔の内径と同じかより大きいことが好ま
しい。ガイドワイヤが挿通不可能な部分４又は、スリッ
トを有する孔（Ａ）２と先端部１との間の外径は、テー
パ部を設けていないストレート形状又はストレートに近
い形状である。ガイドワイヤが挿通不可能な部分４又
は、スリットを有する孔（Ａ）２と先端部１との間の中
空状管腔の内径は、テーパ部を設けていないストレート
形状又はストレートに近い形状である。カテーテル１０
は、１つ、２つ又は３つ以上ののチューブから作成する
ことが出来る。

【００４７】図１のカテーテル１０のＶ−Ｖ線に沿う縦
断面図を図２に示す。カテーテル１０では、ガイドワイ
ヤが挿通不可能な部分４又は、スリットを有する孔
（Ａ）２と先端部１との間の中空状管腔の内径の中心線
７とガイドワイヤが挿通不可能な部分４又は、孔（Ｂ）
３とカテーテル端部５との間の中空状管腔の内径の中心
線８とは異なる。

【００４８】図１のカテーテル１０にガイドワイヤ１０
０を通す様子を図３に示す。ガイドワイヤ１００は、先
端部１の開口より中空状管腔に挿通し、スリットを有す
る孔（Ａ）２よりカテーテル外部に引き出され、孔
（Ｂ）３より再び中空状管腔に挿通し、カテーテル端部
５の開口より外部に引き出される。

【００４９】カテーテル１０を用いる薬剤等の投入方法
としては、ガイドワイヤ１００を血管などの管内に所
定位置まで通し、そのガイドワイヤ１００の先端をカテ
ーテル１０の先端部１の開口から中空状管腔に挿通し、
スリットを有する孔（Ａ）２よりガイドワイヤ１００を
外部に引き出し、再びガイドワイヤ１００を孔（Ｂ）３
より中空状管腔へ挿通し、カテーテル端部５より引き出
す、先端部１を血管などの管内に留置および／または
固定し、孔（Ｂ）３を薬剤放出位置に保持し、ガイドワ
イヤ１００をカテーテル１０より引き出す、薬剤等の
投入物をカテーテル端部５より中空状管腔を経て、孔
（Ｂ）３より放出、投入することができる。におい
て、ガイドワイヤ１００をカテーテル１０より引き出す
場合、スリットを有する孔（Ａ）２は、薬剤等が先端部
１の開口より流出しにくい又は流出しないようにスリッ
トが閉じられる。

【００５０】本発明のカテーテルの一例を図４に示す。
カテーテル２０は、カテーテル１０の孔（Ｂ）がスリッ
トを有する孔１３になっている。スリットを有する孔
（Ａ）２と孔（Ｂ）との間の長さをａ１、孔（Ｂ）２と
ガイドワイヤが挿通不可能な部分４との間の長さをｂ１
として示す。ａ１及びｂ１は、ａ及びｂと同じが好まし
い。

【００５１】本発明のカテーテルの一例を図５に示す。
カテーテル３０は、先端部２１とカテーテル端部２５を
有し、ガイドワイヤが挿通不可能な部分２４を除く部分
は、全て中空状管腔の形状である。先端部２１及びカテ
ーテル端部２５は、ガイドワイヤなどを挿通可能な開口
を有する。カテーテル３０は、先端部２１よりスリット
を有する孔（Ａ）２２、ガイドワイヤが挿通不可能な部
分２４、スリットを有する孔（Ｂ）２３及びカテーテル
端部２５の順である。スリットを有する孔（Ｂ）２３と
ガイドワイヤが挿通不可能な部分２４との長さは、０ｃ
ｍで、ガイドワイヤが挿通不可能な部分は孔（Ｂ）と同
じ位置に設けている。ガイドワイヤが挿通不可能な部分
４又は、スリットを有する孔（Ａ）２と先端部１との間
の外径、ガイドワイヤが挿通不可能な部分４又は、スリ
ットを有する孔（Ａ）２と先端部１との間の中空状管腔
の内径、ガイドワイヤが挿通不可能な部分４又は、孔
（Ｂ）３とカテーテル端部５との間の外径及び、ガイド
ワイヤが挿通不可能な部分４又は、孔（Ｂ）３とカテー
テル端部５との間の中空状管腔の内径は、カテーテル１
と同じが好ましい。ガイドワイヤが挿通不可能な部分４
又は、スリットを有する孔（Ａ）２と先端部１との間の
外径は、テーパ部を設けていないストレート形状又はス
トレートに近い形状である。ガイドワイヤが挿通不可能
な部分４又は、スリットを有する孔（Ａ）２と先端部１
との間の中空状管腔の内径は、テーパ部を設けていない
ストレート形状又はストレートに近い形状である。カテ
ーテル３０は、中心線２７の径を有するチューブと中心
線２８の径を有するチューブとを接続することにより作
成することができる。

【００５２】本発明のカテーテルの一例を図６に示す。
カテーテル６０は、先端部５１とカテーテル端部５５を
有し、ガイドワイヤが挿通不可能な部分５４を除く部分
は、全て中空状管腔の形状である。先端部５１及びカテ
ーテル端部５５は、ガイドワイヤなどを挿通可能な開口
を有する。カテーテル６０は、先端部５１より、スリッ
トを有する孔（Ａ）５２、ガイドワイヤが挿通不可能な
部分５４、孔（Ｂ）５３及びカテーテル端部５５の順で
ある。スリットを有する孔（Ａ）５２と孔（Ｂ）５３と
の間にガイドワイヤが挿通不可能な部分５４を有する。
孔（Ｂ）５２とガイドワイヤが挿通不可能な部分５４と
の間の長さは０ｃｍであるが、スリットを有する孔
（Ａ）５２とガイドワイヤが挿通不可能な部分５４との
間の長さは、０ｃｍで、スリットを有する孔（Ａ）５２
と孔（Ｂ）５３との間の長さは、０．０１ｃｍ、さらに
０．０６ｃｍ、さらに０．１ｃｍ、さらに０．１５ｃ
ｍ、さらに０．３ｃｍ、特に０．５ｃｍ〜２０ｃｍ、さ
らに１０．２ｃｍ、さらに１０ｃｍ、さらに５．２ｃ
ｍ、さらに５ｃｍ、さらに２．２ｃｍ、さらに２ｃｍ、
さらに１．２ｃｍ、特に１ｃｍの範囲で適宜選択するこ
とが出来る。

【００５３】ガイドワイヤが挿通不可能な部分５４又
は、スリットを有する孔（Ａ）５２と先端部５１との間
の外径は、用いるガイドワイヤの太さにより適宜設計や
選択することが出来、例えば、太さ０．８９ｍｍ径のガ
イドワイヤでは１．３３ｍｍ以下、太さ０．４６ｍｍ径
のガイドワイヤでは１．０ｍｍ以下が好ましい、。ガイ
ドワイヤが挿通不可能な部分５４又は、スリットを有す
る孔（Ａ）５２と先端部５１との間の中空状管腔の内径
は、用いるガイドワイヤの太さにより適宜設計や選択す
ることが出来、例えば、太さ０．４６ｍｍ径や０．８９
ｍｍ径またはそれ以外の径のガイドワイヤが挿通可能又
は挿入しにくい径が好ましい。ガイドワイヤが挿通不可
能な部分５４又は、孔（Ｂ）５３とカテーテル端部５５
との間の外径は、ガイドワイヤが挿通不可能な部分５４
又は、スリットを有する孔（Ａ）５２と先端部５１との
間の中空状管腔の外径と同じかより大きいことが好まし
い。ガイドワイヤが挿通不可能な部分５４又は、孔
（Ｂ）５３とカテーテル端部５５との間の中空状管腔の
内径は、ガイドワイヤが挿通不可能な部分５４又は、ス
リットを有する孔（Ａ）５２と先端部５１との間の中空
状管腔の内径と同じかより大きいことが好ましい。ガイ
ドワイヤが挿通不可能な部分５４又は、スリットを有す
る孔（Ａ）５２と先端部５１との間の外径は、テーパ部
を設けていないストレート形状又はストレートに近い形
状である。ガイドワイヤが挿通不可能な部分５４又は、
スリットを有する孔（Ａ）５２と先端部５１との間の中
空状管腔の内径は、テーパ部を設けていないストレート
形状又はストレートに近い形状である。ガイドワイヤが
挿通不可能な部分５４において、ガイドワイヤはスリッ
トを有する孔（Ａ）５２と孔（Ｂ）５３との間でカテー
テル外部に引き出されている。カテーテル６０は、１
つ、２つ又は３つ以上のチューブを用いて作成すること
ができる。

【００５４】図６のカテーテル６０のＸ−Ｘ線に沿う縦
断面図を図７に示す。ガイドワイヤが挿通不可能な部分
５４は、カテーテルの一部を削除することにより、カテ
ーテルの一部をつぶすことにより、カテーテルの一部を
熱により融着及び／又は圧着することにより作成するこ
とが出来る。

【００５５】図６のカテーテル６０にガイドワイヤ１０
１を通す様子を図８に示す。ガイドワイヤ１０１は、先
端部５１の開口より中空状管腔に挿通し、スリットを有
する孔（Ａ）５２よりカテーテル外部に引き出され、孔
（Ｂ）５３より再び中空状管腔に挿通し、カテーテル端
部５５の開口より外部に引き出される。カテーテル６０
では、ガイドワイヤ１０１は、カテーテルの管腔に直線
状又は大きく屈曲させることなしに挿通することが出
来、さらにカテーテルより突出することなくカテーテル
外部に引き出すことが出来る。

【００５６】本発明のカテーテルのスリットを有する孔
４１，４２，４３，４４の一例を図９から図１２に示
す。本発明のカテーテルの孔４５，４６，４７の一例を
図１３から図１５に示す。

【００５７】

【発明の効果】本発明のカテーテルは、所定の位置で薬
液が投入可能で、カテーテル挿入時に血管壁を傷つける
ことがなく、カテーテルのシャフト部のサイドホール
（側孔）から目的血管に薬液を投入する方法（ＧＤＡコ
イル法）などに簡便に利用可能なカテーテルである。本
発明の薬剤の投入方法は、本発明のカテーテルを用いる
ことにより容易に、長期間カテーテルを留置しながら行
うことが出来る。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明のカテーテルの外観図である。

【図２】 図１のＶ−Ｖ線に沿う縦断面図である。

【図３】 図１のカテーテルにガイドワイヤを通す様子
を示す図である。

【図４】 本発明の別のカテーテルの外観図である。

【図５】 本発明の別のカテーテルの外観図である。

【図６】 本発明の別のカテーテルの外観図である。

【図７】 図６のＸ−Ｘ線に沿う縦断面図である。

【図８】 図６のカテーテルにガイドワイヤを通す様子
を示す図である。

【図９】 本発明のカテーテルのスリットを有する孔の
一例である。

【図１０】 本発明のカテーテルのスリットを有する孔
の別の一例である。

【図１１】 本発明のカテーテルのスリットを有する孔
の別の一例である。

【図１２】 本発明のカテーテルのスリットを有する孔
の別の一例である。

【図１３】 本発明のカテーテルの孔一例である。

【図１４】 本発明のカテーテルの孔の別の一例であ
る。

【図１５】 本発明のカテーテルの孔の別の一例であ
る。

【符号の説明】

１，１１，２１，５１：先端部、 ２，１２，２２，５２：スリットを有する孔（Ａ）、 ３，５３：孔（Ｂ）、 １３，２３：スリットを有する孔（Ｂ）、 ４，１４，２４，５４：ガイドワイヤが挿通不可能な部
分、 ５，１５，２５，５５：カテーテル端部、 ７，２７：先端部とスリットを有する孔（Ａ）との間の
管腔内径の中心線、 ８，２８：カテーテル端部と孔（Ｂ）との間の管腔内径
の中心線、 １０，２０，３０，６０：カテーテル、 ３１，３２，３３，３４，３５，３６，３７：カテーテ
ルの一部、 ４１，４２，４３，４４：スリットを有する孔、 ４５，４６，４７：孔、 １００，１０１：ガイドワイヤ

Claims (5)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】血管に挿入するための中空状管腔からな
   り、両端部が開口し、カテーテル先端部よりスリットを
   有する孔（Ａ）と孔（Ｂ）との順に２つの孔を有し、該
   スリットを有する孔（Ａ）と該孔（Ｂ）との間にガイド
   ワイヤが挿通不可能な部分を有することを特徴とするカ
   テーテル。
2. 【請求項２】血管に挿入するための中空状管腔からな
   り、両端部がガイドワイヤの挿通が可能な開口を有し、
   カテーテル先端部よりガイドワイヤの挿通が可能なスリ
   ットを有する孔（Ａ）とガイドワイヤの挿通が可能な孔
   （Ｂ）との順に２つの孔を有し、該スリットを有する孔
   （Ａ）と該孔（Ｂ）との間にガイドワイヤが挿通不可能
   な部分を有することを特徴とするカテーテル。
3. 【請求項３】ガイドワイヤが挿通不可能な部分が、孔
   （Ｂ）から０ｃｍ〜１０ｃｍの範囲内にあることを特徴
   とする請求項１〜２記載のカテーテル。
4. 【請求項４】スリットを有する孔（Ａ）と孔（Ｂ）との
   間隔が、０．０１ｃｍ〜２０ｃｍであることを特徴とす
   る請求項１〜３記載のカテーテル。
5. 【請求項５】ガイドワイヤを血管などの管内に所定位
   置まで通し、そのガイドワイヤの先端をカテーテル先端
   部の開口から中空状管腔に挿通し、該スリットを有する
   孔（Ａ）よりガイドワイヤを引き出し、さらにガイドワ
   イヤを該孔（Ｂ）より中空状管腔へ挿通し、該孔
   （Ｂ）を薬剤放出位置に保持し、ガイドワイヤをカテー
   テルより引き出し、先端部を血管などの管内に留置およ
   び／または固定し、薬剤等の投入物を中空状管腔を経
   て、該孔（Ｂ）より放出することを特徴とする請求項１
   〜４記載のカテーテルを用いる薬剤の投入方法。