JP2000262533A

JP2000262533A - 手術具

Info

Publication number: JP2000262533A
Application number: JP11068019A
Authority: JP
Inventors: Tomohisa Sakurai; 友尚櫻井; Akira Shiga; 明志賀; Shinji Hatta; 信二八田; Katsumi Sasaki; 勝巳佐々木; Takeo Usui; 健夫碓井; Masaru Karasawa; 勝唐澤; Takeaki Nakamura; 剛明中村
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1999-03-15
Filing date: 1999-03-15
Publication date: 2000-09-26

Abstract

(57)【要約】【課題】緊急性の高い手術において使用できるととも
に、操作性を大幅に向上することができる手術具を提供
する。【解決手段】組織にエネルギーを供給して処置を行う
処置部と、処置部に開閉動作を行なわせるための操作部
と、エネルギーを処置部に供給するためのエネルギー源
を操作部に設けたものである。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本願発明は患部にエネルギー
を付与して処置することが可能な手術具であり、手術用
ピンセット等に好適に使用できる手術具に関するもので
ある。

【０００２】

【従来の技術】例えば、この種の手術具として、特公平
２−４３５０１号に体腔内の軟骨などを切除するための
ドリル式切除装置が記載されている。この装置は、先端
に切削刃を取り付けたドリルシャフトの手元側後端部に
駆動軸が設けられ、この駆動軸に、駆動用モータが接続
されている。また、駆動用モータはバッテリーで駆動さ
れ、この駆動用モータとバッテリーは、ドリル式切除装
置の保持部に収容される構成になっている。

【０００３】さらに、ＰＣＴ WO ９６／１３８８９号
には、モータ駆動される手術用ハンドピースのための携
帯可能な、電源システムが記載されている。この携帯可
能な電源システムは、ＡＣ／ＤＣアダプターまたは充電
可能なバッテリーとフットコントローラおよびハンドピ
ースとからなり、このフットコントローラはＡＣ／ＤＣ
アダプターまたは充電可能なバッテリーから電力を供給
され、ハンドピースをコントロールしている。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、従来の
技術に記載されている手術具は、共に、外科用のメス、
ピンセットといった災害地や商用電源のない場所等での
緊急の手術に必須な基本器具ではなく、またＰＣＴ WO
９６／１３８８９号のハンドピース用携帯電源は、バ
ッテリーを使用しながらもコードレスでないので、操作
性の向上が図られず、実際の場面において使い勝手がよ
くなかった。

【０００５】本願発明は、上記の問題点に鑑みてなされ
たものであり、緊急性の高い手術において使用できると
ともに、操作性を大幅に向上することができる手術具を
提供することを目的とする。

【０００６】

【課題を解決するための手段】本願発明の手術具は、組
織にエネルギーを供給して処置を行う処置部と、処置部
に開閉動作を行なわせるための操作部と、エネルギーを
処置部に供給するためのエネルギー源を操作部に設けた
ものである。

【０００７】本願発明の手術具は、前記エネルギー源を
バッテリーとしたものである。本願発明の手術具は、処
置部に、組織を把持する把持機能をもつようにしたもの
である。

【０００８】

【発明の実施の形態】（第１の実施の形態）本願発明の
第１の実施の形態について、図１及び図２を参照して説
明する。図１は、バイボーラタイプのバッテリー式手術
用ピンセット１の全体を示しており、矩形の柄部２ｃに
一体に形成されたＵ字形の操作部２は、先端部で皮膚、
組織及び臓器等を把持するために、所定間隔を有する２
枚の弾性力を有する材質からなる、板状部材２ａ、２ｂ
から構成されている。この板状部材２ａ、２ｂは、全面
が絶縁され、先端部に一対の電極３ａ、３ｂが固定され
ており、一方の板状部材２ａの表面には、高周波出力を
コントロールするためのＣＵＴスイッチ（切開用）４ａ
及びＣＯＡＧスイッチ（凝固用）４ｂの各スイッチが配
設されている。さらに、柄部２ｃには、薄型のバッテリ
ー５ａと駆動部６からなる電気回路が内蔵されている。

【０００９】次に、このバッテリー式手術用ピンセット
１に使用する電気回路について、図２を参照して説明す
る。バッテリー５ａに、ＣＵＴスイッチ４ａ、ＣＯＡＧ
スイッチ４ｂが接続された発振回路７と、アンプ８が並
列に接続されている。発振回路７は、切開電流、凝固電
流を形成するために、所定の周波数の高周波を発振する
ことができ、その出力端がアンプ８の入力端に接続され
ている。アンプ８の出力端は、昇圧トランス９に接続さ
れ、この昇圧トランス９の出力端と電極３ａ、３ｂが電
導体を介して接続されている。

【００１０】ＣＵＴスイッチ４ａまたはＣＯＡＧスイッ
チ４ｂをＯＮにすると、発振回路７は所定のモードで発
振し、アンプ８により増幅され、切開電流または凝固電
流を発生する。次いで、アンプ８の出力は、昇圧トラン
ス９によって昇圧されて、電極３ａ、３ｂに切開電流ま
たは凝固電流を供給する。

【００１１】第１の実施の形態の作用を説明する。術者
は、バッテリー式手術用ピンセット１の板状部材２ａ、
２ｂを保持し、切開または凝固したい組織を先端部の電
極３ａ、３ｂで挟んだ状態で、ＣＵＴスイッチ４ａまた
はＣＯＡＧスイッチ４ｂを操作して通電させることによ
り、電極３ａ、３ｂが接触している患部組織を切開また
は凝固することができる。

【００１２】本実施の形態のバッテリー式手術用ピンセ
ットは、電源（バッテリー）と高周波発生回路と切開ま
たは凝固のための高周波電流を通電するための操作スイ
ッチを備えている。先端部の電極で患部を挟んで高周波
電流を通電することにより、商用電源などの外部からの
電源の供給なしで、患部の切開、凝固などの処置を施す
ことができるので、電源設備のない場所での緊急の手術
ができる。さらに、邪魔になる電源ケーブルがないの
で、操作性がよい、という効果を有する。

【００１３】また、昨今感染症の問題などにより、医療
器械の再使用時の洗浄・滅菌が問題になっているが、ピ
ンセットのような基本的器具は、生産上の数量効果もあ
るのでかなり低コストでの生産が可能である。したがっ
て、滅菌済みのディスポ品として販売しても、再滅菌費
用や感染症のリスクを考えるとむしろトー夕ルでは経済
性の高い物となる。実際、緊急時の手術具としては、現
地での洗浄や滅菌は不可能な場合も多く、ディスポ品の
特徴が活かせる。もちろん使い捨てでなく、再使用する
ことも可能である。

【００１４】なお、本実施の形態では、柄部２ｃを矩形
であるとして説明したが、格別に矩形である必要はな
く、使い方に応じて丸みを付けたりまた任意の使いやす
い形状にすることが可能である。同様に、操作部２は柄
部２ｃに一体に形成されなくてもよいし、Ｕ字形である
必然もない。また、バッテリー５を薄型としたが、柄部
２ｃに配設できるのであれば薄型に特定する必要はな
い。（第２の実施の形態）本願発明の第２の実施の形態につ
いて、図３及び図４を参照して説明する。なお、第１の
実施の形態と同じ部分については同一の符号をつけ、説
明を省略する。

【００１５】図３は、モノポーラタイプのバッテリー式
手術用ピンセット２０の全体を示しており、バッテリー
式手術用ピンセットの柄部２ｃに、患者電極となる対極
板１１がコード１０を介して接続され、この対極板１１
の内部には薄型の大容量バッテリー１２が配設されてい
る。

【００１６】図４は第２の実施の形態の電気回路図であ
る。基本的には、第１の実施の形態の回路構成と同じで
あるが、モノポーラタイプであるため、先端部の電極３
ａ、３ｂは同極となっており、対極として患者に貼り付
けて使用される対極板１１が用いられている。先端部の
電極３ａ、３ｂと、この患者に貼り付けて使用される対
極板１１との間にエネルギーを付与すると、接触面積の
少ない先端部の電極３ａ、３ｂ側にエネルギー集中が発
生し、結果として電極３ａ、３ｂに接した組織の切開、
凝固等が可能となる。また、対極板１１の内部に配設さ
れた薄型の大容量バッテリー１２は、コード１０を介し
て本願発明のバッテリー式手術用ピンセット本体のバッ
テリー５ａと並列に接続される構成となっている。

【００１７】本実施の形態のバッテリー式手術用ピンセ
ット２０では、モノポーラタイプのバッテリー式手術用
ピンセットであっても商用電源などの外部からの電源の
供給なしで、患部の処置ができるということに加えて、
バッテリーによる駆動時間をさらに延長することが可能
となる、という効果を有する。

【００１８】なお、本実施の形態の中の大容量バッテリ
ー１２はバッテリー５ａに並列に接続配置したが、効果
が縮減されることを許すならば大容量バッテリーまたは
バッテリー５ａのみで用いることも可能である。

【００１９】また、先端部電極３ａおよび３ｂの両方に
高周波電流を供給する構成としたが、片方を絶縁物と
し、特定の一方のみに高周波電流を供給するようにする
こともできる。（第３の実施の形態）本願発明の第３の実施の形態につ
いて、図５及び図６を参照して説明する。なお、第１の
実施の形態と同じ部分については同一の符号をつけ、説
明を省略する。

【００２０】図５のバッテリー式手術用ピンセット３０
は、第１の実施の形態のバッテリー式手術用ピンセット
１に、バッテリー５ａの残量を示す残量メータ１３を板
状部材２ａの表面に付加したものである。

【００２１】図６は、残量メータ１３の具体例を示すも
のであり、残量メータ１３ａは、７セグメントの表示器
よりなり、初期値を１００とし、使用するにつれて、数
値が減少していくタイプであり、正確な残量が確認でき
る。また、残量メータ１３ｂは、概略の残量を段階的に
示したタイプであり、数値を読む必要がないため瞬時に
残量を判断できるという長所がある。さらに、残量メー
タ１３ｃは、自動車の燃料計のように、残量が一定以下
になると警告のために、シンボルマークが表示されるタ
イプである。

【００２２】また、これらの残量メータ１３ａ、１３ｂ
および１３ｃとは別に、一定の残量を下回ると警告音が
発生したり、残量メータが点滅をしたり、または表示の
色が変化するなどの公知の警告手段（図示しない）を併
せて設けるとさらに認識が容易になる。

【００２３】以上、バイポーラタイプの場合について、
説明したが、本実施の形態の残量メータは、第２の実施
の形態のモノボーラタイプに適用できることは言うまで
もない。

【００２４】本実施の形態によれば、術者は本願発明の
バッテリー式手術用ピンセットを使用中に残量メータ１
３によりバッテリーの残量を確認できるため、バッテリ
ーが消耗してしまう前に予備のバッテリー式手術用ピン
セットを準備したり、交換用バッテリーを用意すること
が可能であり、スムースに手術が進められる、という効
果が得られる。（第４の実施の形態）本願発明の第４の実施の形態につ
いて、図７及び図８を参照して説明する。

【００２５】図７は、充電可能タイプのバッテリーを使
用したバッテリー式手術用ピンセット４０の全体図であ
る。なお、第１の実施の形態と同じ部分については同一
の符号をつけ、説明を省略する。

【００２６】基本的構成は、第３の実施の形態とほぼ同
じであるが、柄部２ｃ内に組み込まれたバッテリー５ｂ
は充電可能タイプであり、充電用の電極１５ａ、１５ｂ
が、柄部２ｃより突出して設けられている。図８は、バ
ッテリー５ｂを充電するための充電器１６の全体図であ
る。充電器１６は、上面に、同時に複数のバッテリー式
手術用ピンセットが接続可能な接続ボート１７ａ、１７
ｂ、１７ｃおよび１７ｄを有しており、常時予備のバッ
テリー式手術用ピンセットも充電可能になっている。ま
た、充電器１６には、接続されているバッテリー式手術
用ピンセット４０のバッテリー容量が表示される充電メ
ー夕１８ａ、１８ｂ、１８ｃおよび１８ｄが設けられて
いる。術者は充電中のバッテリー式手術用ピンセット４
０の残量メータを見なくとも、バッテリーの充電状態
（残量）を容易に確認できる。

【００２７】なお、充電用の電極１５ａ、１５ｂを通常
は柄部２ｃの内部に収納し、充電時のみ突出させる構造
としておき、接続ポート１７ａ、１７ｂ、１７ｃおよび
１７ｄの上部周辺に滅菌処理された滅菌シート１９を載
せる、または貼り付けることにより、術中にバッテリー
式手術用ピンセット４０を充電して再使用することが可
能となる。この場合、充電用の電極１５ａ、１５ｂの代
わりに高周波コイルと整流回路を柄部２ｃの内部に備
え、接続ポート１７ａ、１７ｂ、１７ｃおよび１７ｄの
代わりに高周波電力供給用の高周波出力コイルを充電器
１６に備え、電磁誘導により給電するようにすると、滅
菌シート１９の上にバッテリー式手術用ピンセットを置
くだけで充電することができる。

【００２８】実際の使用場面では、複数のバッテリー式
手術用ピンセットを本充電器にセットしておくことによ
り、いつでも充電完了状態のバッテリー式手術用ピンセ
ットが使用可能となる。また、手術中であっても、一定
時間使用しない場合には充電器に接続しておくことによ
り、まめに再充電することが可能である。

【００２９】なお、図７および図８では対極板の無いバ
イボーラタイプとしているが、第２の実施の形態のモノ
ボーラタイプでも同様に充電式にすることが可能であ
る。［付記］以上詳述したような本願発明の上記実施形態に
よれば、以下のような構成を得ることができる。（付記項１）組織にエネルギーを供給して処置を行う処
置部と、処置部に開閉動作を行なわせるための操作部
と、エネルギーを処置部に供給するためのエネルギー源
としてバッテリーを操作部に設けたことを特徴とする手
術具。（付記項２）バイポーラタイプのバッテリー式手術用ピ
ンセットであることを特徴とする付記項１記載の手術
具。（付記項３）モノポーラタイプのバッテリー式手術用ピ
ンセットであることを特徴とする付記項１記載の手術
具。（付記項４）患者用対極板にバッテリーを配設したこと
を特徴とする付記項３記載の手術具。（付記項５）バッテリーは再充電可能であることを特徴
とする付記項１ないし付記項５記載の手術具。（付記項６）組織にエネルギーを供給して処置を行う処
置部と、処置部に開閉動作を行なわせるための操作部
と、前記操作部にエネルギーを処置部に供給するための
エネルギー源としてバッテリーと、このバッテリーの残
量を表示する残量メータとを設けたことを特徴とする手
術具。（付記項７）前記バッテリーのバッテリー残量が少なく
なったことを警告する、警告音、点滅、または色変化など
の手段を有することを特徴とする付記項６記載の手術
具。

【００３０】

【発明の効果】本願発明のバッテリー式手術用ピンセッ
トによれば、緊急性の高い手術において使用できるとと
もに、操作性を大幅に向上することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１の実施の形態の全体構成図であ
る。

【図２】本発明の第１の実施の形態の電気回路図であ
る。

【図３】本発明の第２の実施の形態の全体構成図であ
る。

【図４】本発明の第２の実施の形態の電気回路図であ
る。

【図５】本発明の第３の実施の形態の全体構成図であ
る。

【図６】本発明の第３の実施の形態のバッテリー残量
メータの例を示す図である。

【図７】本発明の第４の実施の形態の全体構成図であ
る。

【図８】本発明の第４の実施の形態の充電器の外観図
である。

【符号の説明】

２操作部２ａ，２ｂ板状部材２ｃ柄部３ａ，３ｂ先端部電極４ａＣＵＴスイッチ４ｂＣＯＡＧスイッチ５ａ，５ｂバッテリー１０対極板１３ａ，１３ｂ，１３ｃ残量メータ１５ａ，１５ｂ充電用の電極

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者佐々木勝巳東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者碓井健夫東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者唐澤勝東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者中村剛明東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内Ｆターム(参考） 4C060 KK03 KK04 KK09 KK10 KK15 KK22 KK32

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】組織にエネルギーを付与して処置を行う処
置部と、処置部に開閉動作を行なわせるための操作部
と、エネルギーを処置部に供給するためのエネルギー源
を操作部に設けたことを特徴とする手術具。
【請求項２】前記エネルギー源はバッテリーからなるこ
とを特徴とする請求項１記載の手術具。
【請求項３】前記処置部は、組織を把持する把持機能を
もつことを特徴とする請求項１または請求項２記載の手
術具。