ITRM20110134A1 - Inibitori di mia (attività inibitoria melanoma) per identificare, prevenire e curare la vitiligine - Google Patents

Inibitori di mia (attività inibitoria melanoma) per identificare, prevenire e curare la vitiligine Download PDF

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ITRM20110134A1
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Description

Descrizione dell’Invenzione: “Inibitori di MIA (Attività inibitoria melanoma) per identificare, prevenire e curare la vitiligineâ€
DESCRIZIONE
Sfondo dell’Invenzione
La presente invenzione si riferisce al campo farmaceutico, in particolare a preparati per identificare, prevenire e curare la vitiligine
Vitiligine
La vitiligine, denominata anche vitiligine comune generalizzata, à ̈ un disordine pigmentario acquisito della cute e delle membrane mucose, ed à ̈ caratterizzata dalla presenza di macule e chiazze depigmentate circoscritte. La vitiligine à ̈ una malattia progressiva nella quale alcuni o tutti i melanociti della cute affetta sembrano essere selettivamente distrutti. La vitiligine colpisce circa lo 0,5-2% della popolazione mondiale e l’età media d’insorgenza à ̈ attorno ai 20 anni.
La vitiligine non-segmentale rappresenta la più comune variante di vitiligine. La vitiligine nonsegmentale à ̈ una malattia acquisita cronica della pigmentazione caratterizzata dalla formazione di chiazze bianche, spesso simmetriche, che in genere tendono a ingrandirsi nel tempo e che corrispondono a una sostanziale perdita di funzionalità dei melanociti epidermici e a volte anche di quelli contenuti nel follicolo pilifero (Taieb A, Picardo M; VETF Members. The definition and assessment of vitiligo: a consensus report of the Vitiligo European Task Force. Pigment Cell Res 2007; 20: 27-35).
Nonostante molti studi condotti sulla cute affetta da vitiligine, l’esatta patogenesi di questa dermatosi deve ancora essere chiarita e negli anni sono stati proposti molti meccanismi patogenetici , coinvolgendo l’autoimmunità, i metaboliti citotossici e componenti neurali e genetiche; non à ̈ stato finora formulato un modello convincente che descriva l’interazione e il contributo di tutti questi fattori (Schallreuter KU, Bahadoran P, Picardo M, et al. Vitiligo pathogenesis: autoimmune disease, genetic defect, excessive reactive oxygen species, calcium imbalance, or what else? Exp Dermatol 2008; 17: 139-40). Al momento, due caratteristiche principali possono essere inequivocabilmente ascritte alla vitiligine: dal punto di vista istologico manca l’infiammazione e dal punto di vista clinico c’à ̈ un’associazione con altre malattie autoimmuni. E’ stato di recente suggerito che il maggiore e principale fattore predisponente allo sviluppo della vitiligine possa essere rappresentato da un’adesione deficitaria dei melanociti e che, sulla base di osservazioni in vivo e in vitro (Gauthier Y, Cario-Andre M, Lepreux S, Pain C, Taieb A. Melanocyte detachment after skin friction in non lesional skin of patients with generalized vitiligo. Br J Dermatol 2003; 148: 95-101; Cario-Andre ́ M, Pain C, Gauthier Y, Taà ̄eb A. The melanocytorrhagic hypothesis of vitiligo tested on pigmented, stressed, reconstructed epidermis. Pigment Cell Res 2007; 20: 385–393), il trauma meccanico e vari stress chimici possano rappresentare i principali eventi precipitanti. Questa teoria considera la vitiligine come una malattia causata da un distaccamento cronico e tale perdita transepidermica di melanociti à ̈ stata chiamata “melanocitorragia†(Gauthier Y, Cario-Andre M, Lepreux S, Pain C, Taieb A. Melanocyte detachment after skin friction in non lesional skin of patients with generalized vitiligo. Br J Dermatol 2003; 148: 95-101; Cario-Andre ́ M, Pain C, Gauthier Y, Taà ̄eb A. The melanocytorrhagic hypothesis of vitiligo tested on pigmented, stressed, reconstructed epidermis. Pigment Cell Res 2007; 20: 385–393; Gauthier Y, Cario Andre M, Taà ̄eb A. A critical appraisal of vitiligo etiologic theories. Is melanocyte loss a melanocytorrhagy? Pigment Cell Res 2003; 16: 322-32), che rappresenterebbe quindi il modo silenzioso attraverso cui la cute vitiliginosa eliminerebbe il suo pigmento.
Terapie per la vitiligine
Varie terapie possono essere considerate per la cura della vitiligine (Sehgal VN, Srivastava G. Vitiligo treatment options: an evolving scenario. J Dermatolog Treat 2006; 17: 262-75).
Nessuna singola terapia produce prevedibilmente buoni risultati in tutti i pazienti in quanto la risposta terapeutica à ̈ molto variabile. In linea generale, il trattamento deve essere individualizzato e i pazienti dovrebbero essere avvisati dei rischi correlate alle terapie. I più comuni trattamenti per la vitiligine non-segmentale sono:
- Fototerapia a raggi ultravioletti di tipo B a banda stretta (UVB-NB): ampiamente utilizzata con buoni risultati clinici, basata sull’uso di tubi fluorescenti a banda stretta con uno spettro di emissione di 310-315 nm e una lunghezza d’onda massima di 311 nm. La frequenza del trattamento à ̈ 2-3 volte alla settimana, ma mai in giorni consecutivi. Questo trattamento può essere utilizzato con sicurezza nei bambini, nelle donne in gravidanza o nelle donne in allattamento. Gli effetti collaterali a breve termine includono prurito e secchezza cutanea (xerosi). Gli effetti collaterali a lungo termine non sono ancora ben stati definiti, dal momento che il potenziale carcinogenico degli UVB deve ancora essere chiarito. La terapia ottiene i migliori risultati a livello delle chiazze vitiligoide del volto e del tronco, mentre risultati molto scarsi si ottengono sulla vitiligine delle mani e dei piedi.
- Terapia con corticosteroidi: i corticosteroidi sono utilizzati per via topica, sistemica o intralesionale; gli steroidi topici sono spesso la prima scelta per trattare aree di vitiligine localizzata ma i risultati della terapia sono spesso modesti, in particolare in pazienti con vitiligine localizzata e/o con una componente infiammatoria della loro vitiligine, anche se l’infiammazione à ̈ subclinica. L’uso di steroidi topici, sistemici o intra-lesionali può avere effetti collaterali quali tossicità (sistemica) o atrofia cutanea (topica o intra-lesionale); in aggiunta, risultati molto scarsi si ottengono nella terapia della vitiligine di mani e piedi.
- Inibitori topici della calcineurina (tacrolimus e pimecrolimus): il tacrolimus e il pimecrolimus possono essere utilizzati con successo per curare le chiazze vitiligoidee del volto e collo; di recente la Food and Drug Administration (FDA) ha imposto una scatola nera (“black box†) di avvertimento nei riguardi degli inibitori topici della calcineurina a causa del teorico rischio oncogenetico dovuto all’assorbimento sistemico di tali composti; in aggiunta, risultati molto scarsi si ottengono di solito per la vitiligine di mani e piedi.
Esistono inoltre alternative chirurgiche nel trattamento della vitiligine; tuttavia, a causa della dispendiosità di tempo di queste terapie chirurgiche, tali trattamenti sono limitati alla vitiligine segmentaria o localizzata.
A tutt’oggi, quindi, nessuna di tali terapie à ̈ in grado di raggiungere una completa ripigmentazione delle chiazze di vitiligine in tutti i pazienti.
Il preciso meccanismo d’azione di queste terapie à ̈ ancora sconosciuto ed à ̈ genericamente attribuito alla loro attività immunosoppressiva. Si sottolinea, tuttavia, come i raggi UVB-NB incrementino l’espressione dell’integrina alpha5beta1 nei melanociti dopo l’esposizione (Neitmann M, Alexander M, Brinckmann J, Schlenke P, Tronnier M. Attachment and chemotaxis of melanocytes after ultraviolet irradiation in vitro. Br J Dermatol 1999; 141: 794-801).
Integrina alpha5beta1
Un particolare sottogruppo di integrine, chiamato alpha5beta1, sembra essere coinvolto nell’adesione dei melanociti e nella terapia della vitiligine (Swope VB, Supp AP, Schwemberger S, Babcock G, Boyce S. Increased expression of integrins and decreased apoptosis correlate with increased melanocyte retention in cultured skin substitutes. Pigment Cell Res 2006 ; 19: 424-33). Le interazioni tra i melanociti e la membrana basale sono mediate dalle integrine (Hara M, Yaar M, Tang A, Eller MS, Reenstra W, Gilchrest BA. Role of integrins in melanocyte attachment and dendricity. J Cell Sci 1994; 107: 2739-48) e molte terapie utili nella cura di tale dermatosi sembrano avere un effetto sull’espressione di tali molecole (Neitmann M, Alexander M, Brinckmann J, Schlenke P, Tronnier M. Attachment and chemotaxis of melanocytes after ultraviolet irradiation in vitro. Br J Dermatol 1999; 141: 794-801).
Il distacco attivo e le integrine alpha5beta1 sono elementi molto interessati anche in un altro e più grave disordine melanocitario come il melanoma maligno. Il melanoma maligno à ̈ il più grave tumore della pelle e la sua forma metastatica à ̈ associata alla prognosi più infausta (Thompson JF, Scolyer RA, Kefford RF. Cutaneous melanoma. Lancet 2005; 365 :687-701).
MIA (Melanoma Inhibitory Activity)
Recentemente, sembra che la disseminazione metastatica del melanoma maligno (un tumore di derivazione melanocitaria) può essere determinata da un distacco attivo di cellule tumorali e che tale distacco può essere causato da una piccola proteina secreta dalle cellule melanomatose chiamata MIA – Attività inibitoria Melanoma (melanoma inhibitory activity) (Bosserhoff AK, Stoll R, Sleeman JP, Bataille F, Buettner R, Holak TA. Active detachment involves inhibition of cell-matrix contacts of malignant melanoma cells by secretion of melanoma inhibitory activity. Lab Invest 2003; 83: 1583-94). E’ stato dimostrato che MIA interagisce con l’integrina alpha5beta1 (Bauer R, Humphries M, Fassler R, Winklmeier A, Craig SE, Bosserhoff AK. Regulation of integrin activity by MIA. J Biol Chem 2006; 281: 11669-77). Sembra così che l’interazione tra una proteina autoprodotta dai melanociti maligni (MIA) e una molecola di adesione dei melanociti stessi (l’integrina alpha5beta1) possa essere responsabile di un distacco attivo dei melanociti neoplastici nel melanoma maligno.
Inibitori di MIA
WO 03/64457 descrive peptidi, peptidi modificati e anticorpi o frammenti di anticorpi che inibiscono l’attività di MIA e il loro utilizzo per il trattamento di tumori, leucemia e disordini degenerativi.
Problema tecnico
Il problema tecnico della presente invenzione à ̈ di fornire dei composti che evitino gli effetti collaterali delle terapie già note, come prurito, secchezza o atrofia cutanea, tossicità e potenziale oncogenesi e carcinogenesi.
Contemporaneamente à ̈ altamente auspicabile fornire dei composti che portino ad una completa ri-pigmentazione indipendentemente dall’area da trattare, ottenendo quindi buoni risultati anche a livello di mani e piedi, in genere scarsamente curati.
Un ulteriore problema tecnico à ̈ di fornire un marcatore utilizzabile per l’identificazione precoce e il successivo controllo della malattia.
Vi à ̈ inoltre una forte esigenza di avere principi attivi capaci di inibire l’insorgenza della malattia in pazienti predisposti al suo sviluppo.
Oggetto dell’invenzione
Lo stesso inventore, sorprendentemente ed in modo inatteso ha trovato che la proteina MIA à ̈ presente in pazienti affetti da vitiligine e non nelle persone sane e che à ̈ coinvolta nel reale meccanismo patogenetico che porta alla formazione delle chiazze di vitiligine.
La presenza di MIA spiega perché un’infiammazione clinicamente evidente manchi completamente nelle chiazze vitiligoidee. Il distacco dei melanociti, infatti, non attiva la cascata infiammatoria dal momento che non si verifica apoptosi o necrosi cellulare nei pressi della membrana basale.
A tutt’oggi, terapie mirate non sono disponibili per la vitiligine dal momento che una vera e propria molecola bersaglio non à ̈ mai stata identificata per questa dermatosi.
Gli inibitori di MIA rappresentano una terapia mirata per la vitiligine non-segmentaria.
In virtù del loro specifico legame al MIA, tali molecole non comportano gli effetti collaterali comunemente riscontrati con le terapie attualmente disponibili come atrofia cutanea, prurito, tossicità e potenziale oncogenico.
Inoltre, l’inibizione di MIA, evitando che i melanociti vengano danneggiati, porta alla repigmentazione indipendentemente dall’area anatomica trattata, implementando così il trattamento di aree difficili come mani e piedi.
Si ritiene che i siti resistenti alla terapia per la vitiligine, come mani e piedi, sono dovuti alla mancanza di una riserva di melanociti in tali siti; i nostri dati dimostrano un’elevata presenza di MIA contro i melanociti di tali siti, probabilmente dovuta alla continua frizione di queste zone. Gli inibitori di MIA, rimuovendo tutte le molecole di MIA presenti, trattano con successo tali aree.
In conseguenza di ciò, peptidi, peptidi modificati e anticorpi o frammenti di anticorpi che inibiscono l’attività di MIA possono essere utilizzati per il trattamento della vitiligine inducendo la ri-pigmentazione.
I suddetti composti possono anche essere efficacemente utilizzati come marker dello sviluppo della vitiligine e come strumenti per il controllo di pazienti con vitiligine e anche per la prevenire l’insorgenza di chiazze vitiligoidee.
I suddetti composti possono anche essere utilizzati per rendere più efficaci le terapie già note.
È pertanto oggetto della presente invenzione l’utilizzo di almeno un peptide con sequenza da ID No.1 a 49 per la identificare, prevenire e curare la vitiligine.
In un ulteriore oggetto della presente invenzione, nei suddetti peptidi uno o più amminoacidi può essere sostituito da amminoacidi naturali o non-naturali.
In un ulteriore oggetto della presente invenzione, l’amminoacido non-naturale à ̈ un amminoacido naturale modificato nel momento in cui la modificazione à ̈ costituita dalla sostituzione di uno o più atomi con un gruppo funzionale comprendente da 1 a 12 atomi selezionati tra C, H, N, S, O, P, F, CI, Br, I, Se.
In un ulteriore oggetto della presente invenzione, i peptidi di cui sopra comprendono un amminoacido addizionale o un amminoacido cancellato.
In un ulteriore oggetto della presente invenzione, la modificazione di amminoacido del peptide con sequenza da ID No.1 a 49 significa glicosilazione, acetilazione, idrossilazione (idrossiprolina), carbossilazione (gamma-carbossiglutammato), fosforilazione, alchilazione, miristoilazione (N-terminale), palmitoilazione e prenilazione come anche l’uso di amminoacidi non-naturali inclusi la trans-3-metilprolina, 2,4-metanoprolina, cis-4-idrossiprolina, trans-4-idrossiprolina, N-metilglicina, allo-treonina, metiltreonina, idrossietilcisteina, idrossietilomocisteina, nitroglutamina, omo-glutamina, acido pipecolico, tert-leucina, norvalina, 2-azafenilalanina, 3-azafenilalanina, 4-azafenilalanina e 4-fluorofenilalanina.
È inoltre oggetto della presente invenzione l’uso di almeno un anticorpo anti-MIA o relativo frammento per la diagnosi, prevenzione e cura della vitiligine.
L’anticorpo anti-Mia preferito à ̈ selezionato da un gruppo comprendente anti-alpha 4-integrina (A4-PUJ1, UBI), anti-alpha 4-integrina (P1H4, Chemicon), anti-alpha 5-integrina (A5-PUJ5, UBI), anti-alpha 5-integrina (P1D6, Chemicon).
Ulteriori caratteristiche della presente invenzione saranno chiare dalla seguente descrizione dettagliata con riferimento agli esempi sperimentali e alle tavole dei disegni allegate.
Breve descrizione delle figure
La Figura 1 mostra il meccanismo d’azione di MIA e integrina alpha5beta1 nei melanociti che porta alla vitiligine. Nel pannello A, à ̈ mostrata la normale adesione dei melanociti alla membrana basale, mediata dalle integrine alpha5beta1. Nel pannello B à ̈ mostrato un melanocita affetto da vitiligine attaccato dal MIA, che si lega alle integrine alpha5beta1. Nel pannello C à ̈ mostrato che, dopo il legame di MIA alle integrine alpha5beta1, la presenza di altri fattori precipitanti come stress ossidativo, trauma fisico o autoanticorpi porta al parziale distacco del melanocita. Nel pannello D à ̈ mostrato il completo distacco del melanocita e la formazione delle chiazze vitiligoidee sulla pelle (melanocitorragia). Nel pannello E si mostra un farmaco anti-MIA che si lega a MIA e lo inattiva. Nel pannello F à ̈ mostrato il melanocita affetto da vitiligine che mantiene il legame con la membrana basale nonostante la presenza di fattori precipitanti.
Descrizione dettagliata dell’Invenzione
Definizioni
Ai sensi della presente invenzione, vitiligine significa una malattia della pigmentazione della cute e delle membrane mucose, acquisita e progressiva, caratterizzata dalla formazione di macchie e chiazze depigmentate circoscritte.
Ai sensi della presente invenzione, un peptide inibisce l’attività di MIA mediante legame con MIA.
Ai sensi della presente invenzione, gli amminoacidi naturali sono i 20 amminoacidi che si ritrovano nelle naturali proteine e peptidi.
Ai sensi della presente invenzione, gli amminoacidi non naturali sono amminoacidi non geneticamente codificati che sono presenti in natura o chimicamente sintetizzati.
Ai sensi della presente invenzione, amminoacidi modificati significa amminoacidi modificati attraverso glicosilazione, acetilazione, idrossilazione (idrossiprolina), carbossilazione (gammacarbossiglutamato), fosforilazione, alchilazione, miristoilazione (N-terminale), palmitoilazione e prenilazione.
Oggetto della presente invenzione à ̈ l’uso di peptidi, peptidi modificati e anticorpi o frammenti di anticorpi che inibiscono l’attività di MIA per identificare, prevenire e curare la vitiligine.
Detti peptidi che inibiscono l’attività di MIA sono:
SEQ ID NO: 01 VPHIPPN
SEQ ID NO: 02 MPPTQVS
SEQ ID NO: 03 QMHPWPP
SEQ ID NO: 04 QPPFWQF
SEQ ID NO: 05 TPPQGLA
SEQ ID NO: 06 IPPYNTL
SEQ ID NO: 07 AVRPAPL
SEQ ID NO: 08 GAKPHPQ
SEQ ID NO: 09 QQLSPLP
SEQ ID NO: 10 GPPPSPV
SEQ ID NO: 11 LPLTPLP
SEQ ID NO: 12 QLNVNHQARADQ
SEQ ID NO: 13 TSASTRPELHYP
SEQ ID NO: 14 TFLPHQMHPWPP
SEQ ID NO: 15 VPHIPPNSMALT
SEQ ID NO: 16 RLTLLVLIMPAP
(WO03064457; Stoll et al.,302001, EMBO J.20: 340-349). SEQ ID NO: 17 YNLPKVSSNLSP
SEQ ID NO: 18 MPPTQVSKFRLI
SEQ ID NO: 19 ANIDATPLFLRA
SEQ ID NO: 20 LLRTTETLPM FL
SEQ ID NO: 21 SALEPLV
SEQ ID NO: 22 GSPTPNA
SEQ ID NO: 23 APSHATH
SEQ ID NO: 24 TTVGHSD
SEQ ID NO: 25 THFSTFT
SEQ ID NO: 26 SLLLDTS
SEQ ID NO: 27 SVAMKAHKPLLP
SEQ ID NO: 28 NTIPGFASKSLD
SEQ ID NO: 29 VSNYKFYSTTSS
SEQ ID NO: 30 VSRHQSWHPHDL
SEQ ID NO: 31 HLNILSTLWKYR
SEQ ID NO: 32 HNASPSWGSPVM
SEQ ID NO: 33 SHPWNAQRELSV
SEQ ID NO: 34 HHWPFWRTLPLS
SEQ ID NO: 35 WHTKFLPRYLPS
SEQ ID NO: 36 NNTSFTVVPSVP
SEQ ID NO: 37 SHLSTWKWWQNR
SEQ ID NO: 38 FHWHPRLWPLPS
SEQ ID NO: 39 WHWTYGWRPPAM
SEQ ID NO: 40 FHWRYPLPLPGQ
SEQ ID NO: 41 WHWPLFIPNTTA
SEQ ID NO: 42 WHNGIWWHYGVR
SEQ ID NO: 43 HHLNYLWPWTRV
SEQ ID NO: 44 FWHRWSTFPEQP
SEQ ID NO: 45 WHMSYFWTRPPQ
SEQ ID NO: 46 FHLNWPSRADYL
SEQ ID NO: 47 WHKNTNWPWRTL
SEQ ID NO: 48ALSPSQSHPVRS
SEQ ID NO: 49 GTQSTAIPAPTD
(WO03064457)
Nei peptidi da ID 1 a 49 uno o più amminoacidi possono essere sostituiti da amminoacidi naturali o non-naturali.
I peptidi da ID 1 a 49 possono comprendere un amminoacido addizionale o un amminoacido à ̈ cancellato.
I peptidi da ID 1 a 49 possono comprendere almeno un amminoacido modificato tramite glicosilazione, acetilazione, idrossilazione (idrossiprolina), carbossilazione (gammacarbossiglutamato), fosforilazione, alchilazione, miristoilazione (N-terminale), palmitoilazione e prenilazione come anche tramite amminoacidi non presenti in natura inclusi trans-3-metilprolina, 2,4-metonoprolina, cis-4-idrossiprolina, tans-4-idrossiprolina, N-metilglicina, allo-treonina, metiltreonina, idrossietilcisteina, idrossietilomocisteina, nitroglutamina, omoglutamina, acido pipecolico, tert-leucina, norvalina, 2-azafenilalanina, 3-azafenilalanina, 4-azafenilalanina e fluorofenilalanina.
E’ anche oggetto della presente invenzione l’uso di almeno un anticorpo anti-MIA o relativi frammenti per identificare, prevenire e curare la vitiligine.
L’anticorpo anti-MIA preferito à ̈ selezionato dal gruppo comprendente anti-alpha4-integrina (A4-PUJ1, UBI), anti-alpha4-integrina (P1H4, Chemicon), anti-alpha5-integrina (A5-PUJ5, UBI), anti-alpha5-integrina (P1D6, Chemicon).
Sono inoltre ulteriori oggetti della presente invenzione le composizioni farmaceutiche comprendenti almeno uno dei suddetti peptidi e/o almeno uno dei suddetti anticorpi anti-MIA solubilizzati e/o veicolati tramite eccipienti farmacologicamente accettabili e/o diluenti.
Esempio
Campioni bioptici
10 campioni bioptici sono stati raccolti dai bordi delle aree affette di pazienti con vitiligine non– segmentaria conclamata, sono stati raccolti anche campioni di cute sana di controllo.
Cute macroscopicamente normo-pigmentata dalla superficie volare degli avambracci di 5 soggetti sani sono stati scelti per lo studio come campioni di controllo.
Tutti i pazienti avevano un’anamnesi negativa per il melanoma e sono stati analizzati con esami della cute per escludere la presenza di questa neoplasia cutanea.
Istopatologia e immunoistochimica
Sono state condotte analisi microscopiche e macroscopiche sui campioni patologici e normali. Tutti i campioni sono stati fissati in formalina al 10% in 0.1-mol/L (pH = 7.4) di tampone fosfatico, disidratati in una serie di crescenti concentrazioni di alcol e poi imbevuti in paraffina per la microscopia. Sezioni spesse quattro micrometri sono state colorate con ematossilina ed eosina, Azan-Mallory Heidenheim-modificata ed esaminati da due patologi indipendenti
Sono state eseguite colorazioni immunoistochimiche con anticorpi anti-leucociti (CD45, clone 2B11+PD7/6, dil. 1/200, DAKO), linfociti (CD43 clone DF-T1 dil.1/200:DAKO, CD45RO clone CLB-UCHL1dil: Monosan, CD20 clone L26 dil:1/200 DAKO), e macrofagi (CD68 clone KP1 dil 1/200 DAKO).
Le sezioni ottenute da ogni biopsia cutanea sono state preparate, trattate e colorate per l’immunoistochimica secondo le procedure standard.
Per l’identificazione di premelanosomi e melanosomi maturi sono stati utilizzati anticorpi monoclonali di coniglio S100 e HMB45 (clone HMB45 dil 1/100 DAKO).
In breve, le sezioni sono state trattate con perossido d’idrogeno allo 0,3% in metanolo per bloccare l’attività della perossidasi endogena, successivamente sono state lavate con soluzione salina tamponata con fosfato e incubate in siero normale tamponato di cavallo per prevenire il legame con anticorpi aspecifici. Le sezioni sono state incubate con l’anticorpo primario per 1 ora a temperatura ambiente. Dopo il lavaggio, à ̈ stato aggiunto un anticorpo secondario marcato con biotina, seguito da un coniugato con avidina-perossidasi. La diamminobenzidina à ̈ stata usata come cromogeno.
Sono state testati e visualizzati con perossidasi diamminobenzidina (DAB) due anticorpi in due differenti sezioni sequenziali di pazienti e controlli con anti-integrina umana alpha5beta1 (Chemicon, by Millipore, MA, USA, Clone JB 1/50) e MIA- attività inibitoria melanoma (melanoma inhibitory activity) (MIA, Santa Cruz Biotechnology, CA, USA, polyclonal antibody IgG dil:1/20). È stata eseguita simultaneamente sulla stessa sezione una doppia immunofluorescenza per evidenziare la co-localizzazione della proteina MIA e integrina alpha5beta1 mediante tecnica di immuno-marcatura sequenziale con anti-integrina apha5beta1 umana e melanoma inhibitory activity e visualizzando i risultati con anticorpi secondari anti-topo o anti-coniglio coniugati con fluorescina isocianato o rodamina (Chemicon, by Millipore, MA, USA). I nuclei sono stati marcati con TO-PRO 3 (Invitrogen, Molecular Probes; distribuito da Invitrogen, Milano, Italia).
Microfotografie sono state ottenute usando un microscopio confocale a scanner laser TCS-SL (Leica, Wetzar, Germania).
Risultati
Nove su dieci dei campioni bioptici sono risultati positivi per MIA (tabella 1). L’unico campione negativo per MIA à ̈ risultato derivante da un paziente affetto da vitiligine segmentale, mentre tutti gli altri campioni MIA-positivi derivavano da pazienti affetti da vitiligine non-segmentaria. Tutti i campioni di cute sana utilizzati come controlli sono risultati negativi per la presenza di MIA.
L’anticorpo anti-alpha5beta1 si co-localizzava perfettamente con l’anticorpo anti-MIA e tale caratteristica era presente anche in melanociti già distaccati dalla membrana basale e ritrovati nella porzione superiore dell’epidermide.
Tabella I
Numero paziente Sesso Età Tipo di vitiligine Sede Presenza di bioptica MIA
1 M 45 NON-SEGMENTALE MANO SI
2 F 56 NON-SEGMENTALE ADDOME SI
3 M 62 SEGMENTALE DORSO NO
4 F 35 NON-SEGMENTALE GAMBA SI
5 F 59 NON-SEGMENTALE ADDOME SI
6 F 40 NON-SEGMENTALE DORSO SI
7 M 48 NON-SEGMENTALE ADDOME SI
8 F 58 NON-SEGMENTALE GAMBA SI
9 F 32 NON-SEGMENTALE DORSO SI
10 F 61 NON-SEGMENTALE DORSO SI
La presenza di MIA in melanociti non-neoplastici era completamente inaspettata, poiché i melanociti normali erano già stati indagati per la presenza di MIA con risultati negativi.
I dati dimostrano che MIA à ̈ coinvolto nel meccanismo patogenetico della vitiligine non segmentale. La formazione delle chiazze vitiligoidee à ̈ conseguente alla melanocitorragia attribuita all’interazione tra MIA e integrine alpha5beta1, che causa l’eliminazione del pigmento nella cute con vitiligine.
L’uso d’inibitori di MIA con terapia mirata per bloccare l’azione di MIA porta ad una completa ripigmentazione in ogni area anatomica.
Gli inibitori di MIA prevengono lo sviluppo della vitiligine in pazienti che già sono affetti da tale dermatosi e in remissione clinica.
La presenza di MIA nei melanociti vitiligoidei à ̈ un marcatore efficace per la definizione istologica della malattia in campioni di cute.
SEQUENCE LISTING
<110> BORDIGNON , Matteo
BORDIGNON , Matteo
<120> Inibitori di MIA (Melanoma Inhibitory Activity) per la identificare, prevenire e curare la vitiligine
<130> 10301LC-P1-IT
<160> 49
<170> PatentIn version 3.3
<210> 1
<211> 7
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 1
Val Pro His Ile Pro Pro Asn
1 5
<210> 2
<211> 7
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 2
Met Pro Pro Thr Gln Val Ser 1 5
<210> 3
<211> 7
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE <220>
<223> inibisce l’attività di MIA <400> 3
Gln Met His Pro Trp Pro Pro 1 5
<210> 4
<211> 7
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE <220>
<223> inibisce l’attività di MIA <400> 4
Gln Pro Pro Phe Trp Gln Phe 1 5
<210> 5
<211> 7
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE <223> inibisce l’attività di MIA <400> 5
Thr Pro Pro Gln Gly Leu Ala 1 5
<210> 6
<211> 7
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE <220>
<223> inibisce l’attività di MIA <400> 6
Ile Pro Pro Tyr Asn Thr Leu 1 5
<210> 7
<211> 7
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE <220>
<223> inibisce l’attività di MIA <400> 7
Ala Val Arg Pro Ala Pro Leu 1 5
<210> 8
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE <220>
<223> inibisce l’attività di MIA <400> 8
Gly Ala Lys Pro His Pro Gln 1 5
<210> 9
<211> 7
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE <220>
<223> inibisce l’attività di MIA <400> 9
Gln Gln Leu Ser Pro Leu Pro 1 5
<210> 10
<211> 7
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE <220>
<223> inibisce l’attività di MIA <400> 10
Gly Pro Pro Pro Ser Pro Val
1 5
<210> 11
<211> 7
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 11
Leu Pro Leu Thr Pro Leu Pro
1 5
<210> 12
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 12
Gln Leu Asn Val Asn His Gln Ala Arg Ala Asp Gln 1 5 10
<210> 13
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 13
Thr Ser Ala Ser Thr Arg Pro Glu Leu His Tyr Pro 1 5 10
<210> 14
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 14
Thr Phe Leu Pro His Gln Met His Pro Trp Pro Pro 1 5 10
<210> 15
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 15
Val Pro His Ile Pro Pro Asn Ser Met Ala Leu Thr 1 5 10
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 16
Arg Leu Thr Leu Leu Val Leu Ile Met Pro Ala Pro 1 5 10
<210> 17
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 17
Tyr Asn Leu Pro Lys Val Ser Ser Asn Leu Ser Pro 1 5 10
<210> 18
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
Met Pro Pro Thr Gln Val Ser Lys Phe Arg Leu Ile 1 5 10
<210> 19
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 19
Ala Asn Ile Asp Ala Thr Pro Leu Phe Leu Arg Ala 1 5 10
<210> 20
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 20
Leu Leu Arg Thr Thr Glu Thr Leu Pro Met Phe Leu 1 5 10
<210> 21
<211> 7
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE <220>
<223> inibisce l’attività di MIA <400> 21
Ser Ala Leu Glu Pro Leu Val 1 5
<210> 22
<211> 7
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE <220>
<223> inibisce l’attività di MIA <400> 22
Gly Ser Pro Thr Pro Asn Ala 1 5
<210> 23
<211> 7
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE <220>
<223> inibisce l’attività di MIA <400> 23
Ala Pro Ser His Ala Thr His 1 5
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE <220>
<223> inibisce l’attività di MIA <400> 24
Thr Thr Val Gly His Ser Asp 1 5
<210> 25
<211> 7
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE <220>
<223> inibisce l’attività di MIA <400> 25
Thr His Phe Ser Thr Phe Thr 1 5
<210> 26
<211> 7
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE <220>
<223> inibisce l’attività di MIA Ser Leu Leu Leu Asp Thr Ser
1 5
<210> 27
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 27
Ser Val Ala Met Lys Ala His Lys Pro Leu Leu Pro 1 5 10
<210> 28
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 28
Asn Thr Ile Pro Gly Phe Ala Ser Lys Ser Leu Asp 1 5 10
<210> 29
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 29
Val Ser Asn Tyr Lys Phe Tyr Ser Thr Thr Ser Ser 1 5 10
<210> 30
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 30
Val Ser Arg His Gln Ser Trp His Pro His Asp Leu 1 5 10
<210> 31
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 31
His Leu Asn Ile Leu Ser Thr Leu Trp Lys Tyr Arg 1 5 10
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 32
His Asn Ala Ser Pro Ser Trp Gly Ser Pro Val Met 1 5 10
<210> 33
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 33
Ser His Pro Trp Asn Ala Gln Arg Glu Leu Ser Val 1 5 10
<210> 34
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
His His Trp Pro Phe Trp Arg Thr Leu Pro Leu Ser 1 5 10
<210> 35
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 35
Trp His Thr Lys Phe Leu Pro Arg Tyr Leu Pro Ser 1 5 10
<210> 36
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 36
Asn Asn Thr Ser Phe Thr Val Val Pro Ser Val Pro 1 5 10
<210> 37
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 37
Ser His Leu Ser Thr Trp Lys Trp Trp Gln Asn Arg 1 5 10
<210> 38
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 38
Phe His Trp His Pro Arg Leu Trp Pro Leu Pro Ser 1 5 10
<210> 39
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 39
Trp His Trp Thr Tyr Gly Trp Arg Pro Pro Ala Met 1 5 10
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 40
Phe His Trp Arg Tyr Pro Leu Pro Leu Pro Gly Gln 1 5 10
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<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 41
Trp His Trp Pro Leu Phe Ile Pro Asn Thr Thr Ala 1 5 10
<210> 42
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
Trp His Asn Gly Ile Trp Trp His Tyr Gly Val Arg 1 5 10
<210> 43
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 43
His His Leu Asn Tyr Leu Trp Pro Trp Thr Arg Val 1 5 10
<210> 44
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<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
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<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 44
Phe Trp His Arg Trp Ser Thr Phe Pro Glu Gln Pro 1 5 10
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<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 45
Trp His Met Ser Tyr Phe Trp Thr Arg Pro Pro Gln 1 5 10
<210> 46
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 46
Phe His Leu Asn Trp Pro Ser Arg Ala Asp Tyr Leu 1 5 10
<210> 47
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 47
Trp His Lys Asn Thr Asn Trp Pro Trp Arg Thr Leu 1 5 10
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 48
Ala Leu Ser Pro Ser Gln Ser His Pro Val Arg Ser 1 5 10
<210> 49
<211> 12
<212> PRT
<213> ARTIFICIALE
<220>
<223> inibisce l’attività di MIA
<400> 49
Gly Thr Gln Ser Thr Ala Ile Pro Ala Pro Thr Asp 1 5 10

Claims (11)

  1. RIVENDICAZIONI 1. Uso di peptidi selezionati dal gruppo consistente di da ID No. 1 a ID No. 49 per identificare, prevenire e curare la vitiligine.
  2. 2. Uso secondo la rivendicazione 1 in cui la vitiligine à ̈ vitiligine non–segmentale.
  3. 3. Uso secondo la rivendicazione 1 in cui nei peptidi da ID No. 1 a ID No. 49 uno o più amminoacidi possono essere sostituiti da un amminoacido naturale o non-naturale.
  4. 4 Uso secondo la rivendicazione 1 in cui i peptidi da ID No.1 a ID No.49 possono comprendere un amminoacido addizionale.
  5. 5 Uso secondo la rivendicazione 1 in cui nei peptidi da ID No. 1 a ID No.49 un amminoacido à ̈ cancellato.
  6. 6 Uso secondo la rivendicazione 1 in cui i peptidi da ID 1 a 49 comprendono almeno un amminoacido modificato mediante glicosilazione, acetilazione, idrossilazione (idrossiprolina), carbossilazione (gamma-carbossiglutammanto), fosforilazione, alchilazione, miristoilazione (N-terminale), palmitolazione e prenilazione.
  7. 7 Uso secondo la rivendicazione 1 in cui i peptidi da ID 1 a 49 comprendono almeno un amminoacido modificato da amminoacidi non presenti in natura selezionati dal gruppo comprendente trans-3-metilprolina, 2,3-metanoprolina, cis-4-idrossiprolina, trans-4-idrossiprolina, N-metilglicina, allo-treonina, metiltreonina, idrossietilcisteina, idrossietilomocisteina, nitroglutammina, omo-glutammina, acido pipecolico, tert-leucina, norvalina, 2-azafenilalanina, 3-azafenilalanina, 4-azafenilalanina e 4-fluorofenilalanina.
  8. 8 Uso di anticorpi anti-MIA o loro frammenti per identificare, prevenire e curare la vitiligine.
  9. 9 Uso secondo la rivendicazione 8 in cui la vitiligine à ̈ vitiligine non-segmentale.
  10. 10 Uso secondo la rivendicazione 8 in cui l’anticorpo anti-MIA à ̈ selezionato dal gruppo composto da integrina anti-alpha4, integrina anti-alpha4, integrina anti-alpha5 e integrina anti-alpha5.
  11. 11 Composizioni che comprendono almeno un peptide secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 1-6 e/o almeno un anticorpo anti-MIA delle rivendicazioni 8-10 ed eccipienti e/o diluenti farmaceuticamente accettabili.
IT000134A 2011-03-22 2011-03-22 Inibitori di mia (attività inibitoria melanoma) per identificare, prevenire e curare la vitiligine ITRM20110134A1 (it)

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