FR3091648A1 - Intervertebral cage - Google Patents
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Abstract
La présente invention concerne les cages intervertébrales. La cage selon l’invention comporte un corps 10 délimité par deux faces opposées 11, 12 et constitué de deux parties 10-1, 10-2 séparées par un espace 13 constitué d’une percée selon un axe de percée traversante 14 perpendiculaire aux plans des deux faces 11, 12 et de moyens pour solidariser entre elles ces deux parties ; une fente 20 réalisée dans l’une 10-2 des deux parties selon une direction sensiblement perpendiculaire à l’axe de percée 14, la fente découpant la partie dans laquelle elle est réalisée en deux blocs 20-1, 20-2 solidaires de l’autre partie 10-1 ; un patin 30 positionné dans la fente 20 au contact des deux blocs 20-1, 20-2 et conformé pour réaliser un effet de coin quand il est déplacé au contact des deux blocs dans au moins une portion de la fente ; et des moyens 40 pour commander le déplacement du patin 30 de façon qu’il soit apte à parcourir la portion de fente pour obtenir un déplacement angulaire des deux blocs 20-1, 20-2 l’un par rapport à l’autre. Figure 2The present invention relates to intervertebral cages. The cage according to the invention comprises a body 10 delimited by two opposite faces 11, 12 and consisting of two parts 10-1, 10-2 separated by a space 13 consisting of a hole along a through hole axis 14 perpendicular to the planes two faces 11, 12 and means for securing these two parts together; a slot 20 made in one 10-2 of the two parts in a direction substantially perpendicular to the axis of the breakthrough 14, the slot cutting the part in which it is made in two blocks 20-1, 20-2 integral with the 'other part 10-1; a pad 30 positioned in the slot 20 in contact with the two blocks 20-1, 20-2 and shaped to produce a wedge effect when it is moved in contact with the two blocks in at least a portion of the slot; and means 40 for controlling the movement of the pad 30 so that it is able to travel the slot portion to obtain an angular displacement of the two blocks 20-1, 20-2 with respect to each other. Figure 2
Description
La présente invention concerne les cages intervertébrales.The present invention relates to intervertebral cages.
Il est connu que, selon les traumatismes subis par la colonne vertébrale d’un patient, les praticiens sont amenés à effectuer, sur cette colonne vertébrale, deux sortes d'intervention chirurgicale.It is known that, depending on the trauma suffered by the spine of a patient, practitioners are required to perform two kinds of surgical intervention on this spine.
Quand le traumatisme ne concerne qu'un disque intervertébral et que les deux vertèbres consécutives encadrant ce disque sont en bon état, le praticien peut opter pour le remplacement du disque par une prothèse dont la fonctionnalité est sensiblement équivalente à celle du disque originel, c'est-à-dire laissant aux deux vertèbres la possibilité de se déplacer l'une par rapport à l'autre dans des mouvements de rotation et/ou de translation.When the trauma only concerns an intervertebral disc and the two consecutive vertebrae framing this disc are in good condition, the practitioner can opt for the replacement of the disc by a prosthesis whose functionality is substantially equivalent to that of the original disc. that is to say leaving the two vertebrae the possibility of moving relative to each other in rotational and/or translational movements.
En revanche, quand le traumatisme est plus important, le praticien peut choisir de solidariser les deux vertèbres consécutives par ostéosynthèse. Pour ce faire, le disque intervertébral est partiellement ou en totalité détruit et remplacé par une cage intersomatique associée généralement à un élément favorisant l'ostéosynthèse, par exemple un greffon osseux.On the other hand, when the trauma is greater, the practitioner can choose to join the two consecutive vertebrae by osteosynthesis. To do this, the intervertebral disc is partially or totally destroyed and replaced by an intersomatic cage generally associated with an element promoting osteosynthesis, for example a bone graft.
Ces cages intersomatiques sont implantables par plusieurs techniques, qui sont connues par les praticiens sous les termes : (i) la fusion lombaire postérieure PLIF, (ii) la fusion lombaire intersomatique TLIF (Transforaminal Lumbar Interbody Fusion : arthrodèse intersomatique lombaire par voie transforaminale), (iii) la fusion lombaire intersomatique antérieure ALIF, etc., chacune de ces techniques ayant ses avantages et ses inconvénients.These interbody cages can be implanted by several techniques, which are known by practitioners under the terms: (i) posterior lumbar fusion PLIF, (ii) lumbar interbody fusion TLIF (Transforaminal Lumbar Interbody Fusion: lumbar interbody arthrodesis by transforaminal route), (iii) ALIF anterior lumbar interbody fusion, etc., each of these techniques having their advantages and disadvantages.
La technique TLIF permet au praticien d’opérer en empruntant la voie la plus courte, mais elle est très délicate car son chemin passe très près d'éléments essentiels pour la vie du patient, à savoir la moelle épinière et les deux nerfs qui commandent notamment les mouvements du patient.The TLIF technique allows the practitioner to operate by taking the shortest route, but it is very delicate because its path passes very close to essential elements for the patient's life, namely the spinal cord and the two nerves which notably control the patient's movements.
C'est pour cette raison que certains praticiens optent parfois pour la voie dite "antérieure" qui implique un chemin d'intervention beaucoup plus long, mais en théorie moins dangereux pour le patient. A contrario, le temps d'intervention est plus long que celui par la voie postérieure, ce qui peut présenter un inconvénient pour la santé et la récupération du patient.It is for this reason that some practitioners sometimes opt for the so-called "anterior" route, which involves a much longer path of intervention, but in theory less dangerous for the patient. On the other hand, the intervention time is longer than that by the posterior route, which can present a disadvantage for the health and the recovery of the patient.
Aussi a-t-il été réalisé de nombreux systèmes pour remplacer un disque entre deux vertèbres consécutives, qui permettent une implantation par la voie postérieure.Many systems have also been developed to replace a disc between two consecutive vertebrae, which allow implantation via the posterior route.
De tels systèmes sont par exemple décrits et illustrés dans les US/20050027360, WO2008/016598 et WO/0044288. Ces systèmes sont malgré tout relativement complexes, encombrants et difficiles à utiliser.Such systems are for example described and illustrated in US/20050027360, WO2008/016598 and WO/0044288. These systems are nevertheless relatively complex, bulky and difficult to use.
Le Demandeur a, lui aussi, réalisé de tels systèmes, par exemple ceux décrits dans les FR2914842 et FR2958151.The Applicant has also produced such systems, for example those described in FR2914842 and FR2958151.
La présente invention a pour but de réaliser une cage intervertébrale constituant un perfectionnement aux cages intervertébrales de l’art antérieur, qui peut être utilisée seule ou dans les systèmes de l’art antérieur notamment comme ceux décrits dans les deux documents au nom du Demandeur cités ci-dessus, et qui permet en outre de corriger certaines malformations de la colonne vertébrale, par exemple une lordose ou une cyphose trop prononcée.The object of the present invention is to produce an intervertebral cage constituting an improvement to the intervertebral cages of the prior art, which can be used alone or in the systems of the prior art in particular such as those described in the two documents in the name of the Applicant cited above, and which also makes it possible to correct certain malformations of the spine, for example lordosis or too pronounced kyphosis.
Plus précisément, la présente invention a pour objet une cage intervertébrale comportant un corps oblong délimité par deux faces opposées sensiblement planes, ledit corps oblong étant constitué de deux parties séparées par un espace et de moyens pour solidariser entre elles ces deux parties, ledit espace étant constitué d’une percée traversante réalisée dans ledit corps oblong selon un axe de percée qui est sensiblement perpendiculaire aux plans des deux faces opposées, ladite percée traversante débouchant sur ces deux faces opposées, ladite cage étant caractérisée par le fait qu’elle comporte en outre :
• une fente longitudinale réalisée dans l’une des deux parties selon une direction qui est sensiblement perpendiculaire audit axe de percée, ladite fente découpant la partie dans laquelle elle est réalisée en deux blocs solidaires de l’autre partie,
• un patin apte à être positionné dans ladite fente au contact des deux blocs, ledit patin étant conformé pour réaliser un effet de coin quand il est déplacé au contact des deux blocs dans au moins une portion de la fente, et
• des moyens pour commander le déplacement du patin de façon qu’il soit apte à parcourir ladite portion de fente pour obtenir un déplacement angulaire des deux blocs l’un par rapport à l’autre.More specifically, the subject of the present invention is an intervertebral cage comprising an oblong body delimited by two substantially planar opposite faces, said oblong body being made up of two parts separated by a space and means for securing these two parts together, said space being consisting of a through breakthrough made in said oblong body along a breakthrough axis which is substantially perpendicular to the planes of the two opposite faces, said through breakthrough emerging on these two opposite faces, said cage being characterized in that it further comprises :
• a longitudinal slot made in one of the two parts in a direction which is substantially perpendicular to said breakthrough axis, said slot cutting the part in which it is made into two blocks integral with the other part,
• a pad capable of being positioned in said slot in contact with the two blocks, said pad being shaped to produce a wedge effect when it is moved into contact with the two blocks in at least a portion of the slot, and
• means for controlling the movement of the shoe so that it is able to traverse said slot portion to obtain an angular movement of the two blocks relative to each other.
Description des dessinsDescription of the drawings
D’autres caractéristiques et avantages de l’invention apparaîtront au cours de la description suivante donnée en regard des dessins annexés à titre illustratif mais nullement limitatif, dans lesquels :
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Il est tout d'abord précisé que ces quatre figures ne représentent qu’un seul mode de réalisation de l’objet selon l’invention, même s’il est schématisé, mais qu’il peut en exister d’autres qui répondent à la définition de cette invention.It is first of all specified that these four figures represent only one embodiment of the object according to the invention, even if it is schematized, but that there may be others which meet the definition of this invention.
Il est en outre précisé que, lorsque, selon la définition de l’invention, l’objet de l’invention comporte “au moins un” élément ayant une fonction donnée, le mode de réalisation décrit peut comporter plusieurs de ces éléments. Réciproquement, si le mode de réalisation de l’objet selon l’invention tel qu’illustré comporte plusieurs éléments de fonction identique et si, dans la description, il n’est pas spécifié que l’objet selon cette invention doit obligatoirement comporter un nombre particulier de ces éléments, l’objet de l’invention pourra être défini comme comportant “au moins un” de ces éléments.It is further specified that, when, according to the definition of the invention, the object of the invention comprises “at least one” element having a given function, the embodiment described may comprise several of these elements. Conversely, if the embodiment of the object according to the invention as illustrated comprises several elements of identical function and if, in the description, it is not specified that the object according to this invention must necessarily comprise a number particular of these elements, the object of the invention may be defined as comprising “at least one” of these elements.
Il est précisé que lorsque, dans la présente description, une expression définit à elle seule, sans mention particulière spécifique la concernant, un ensemble de caractéristiques structurelles, ces caractéristiques peuvent être prises, pour la définition de l'objet de la protection demandée, quand cela est techniquement possible, soit séparément, soit en combinaison totale et/ou partielle.It is specified that when, in the present description, an expression defines on its own, without specific particular mention concerning it, a set of structural characteristics, these characteristics can be taken, for the definition of the object of the protection requested, when this is technically possible, either separately or in total and/or partial combination.
Il est de plus précisé que, dans la présente description, si l'adverbe "sensiblement" est associé à un qualificatif d'un moyen donné, ce qualificatif doit être compris au sens strict ou approché.It is further specified that, in the present description, if the adverb “substantially” is associated with a qualifier of a given means, this qualifier must be understood in the strict or approximate sense.
Enfin, il est à noter que les dimensions des éléments constitutifs de la cage selon l’invention représentés sur ces figures ne représentent pas obligatoirement la réalité et que les différentes échelles utilisées dans ces dessins n’ont été choisies que pour faciliter la compréhension de l’objet de l’invention. L’homme du métier saura, sans aucune difficulté, définir ces dimensions selon l’utilisation et les applications possibles d’une telle cage.Finally, it should be noted that the dimensions of the constituent elements of the cage according to the invention shown in these figures do not necessarily represent reality and that the different scales used in these drawings have been chosen only to facilitate understanding of the object of the invention. Those skilled in the art will know, without any difficulty, how to define these dimensions according to the use and possible applications of such a cage.
En référence aux figures annexées, la présente invention concerne une cage intervertébrale comportant un corps oblong 10 délimité par deux faces opposées 11, 12 sensiblement planes. Ce corps 10 peut être de différentes formes et en différents matériaux connus des hommes du métier. Quant aux deux faces opposées 11, 12 définies comme sensiblement planes, elles peuvent comporter des portions non planes, par exemple portant des picots ou analogues. Au sens de la présente invention, dans leur forme générale et pour faciliter la description, elles sont cependant définies comme planes ou similaires, et sensiblement parallèle entre elles.With reference to the appended figures, the present invention relates to an intervertebral cage comprising an oblong body 10 delimited by two opposite faces 11, 12 which are substantially planar. This body 10 can be of different shapes and made of different materials known to those skilled in the art. As for the two opposite faces 11, 12 defined as substantially planar, they may comprise non-planar portions, for example carrying pins or the like. Within the meaning of the present invention, in their general shape and to facilitate the description, they are however defined as planar or similar, and substantially parallel to each other.
Dans le mode de réalisation schématique selon la figure 1, le corps 10 est de forme sensiblement parallélépipédique. Cette forme a été choisie pour faciliter la compréhension de l’invention. Mais la forme générale de ce corps 10 peut avantageusement être comme celle représentée sur les figures 2 et 3 du FR2914842 au nom du Demandeur cité au préambule de la présente description.In the schematic embodiment according to Figure 1, the body 10 is of substantially parallelepipedic shape. This form was chosen to facilitate understanding of the invention. But the general shape of this body 10 can advantageously be like that shown in Figures 2 and 3 of FR2914842 in the name of the Applicant cited in the preamble of this description.
Selon une caractéristique de l’invention, ce corps oblong 10 est constitué de deux parties 10-1, 10-2 séparées par un espace 13 et de moyens pour solidariser entre elles ces deux parties, l’espace 13 étant constitué d’une percée traversante réalisée dans le corps selon un axe de percée 14 qui est sensiblement perpendiculaire aux plans des deux faces opposées 11, 12, la percée traversante débouchant sur ces deux faces opposées.According to one characteristic of the invention, this oblong body 10 is made up of two parts 10-1, 10-2 separated by a space 13 and means for securing these two parts together, the space 13 being made up of a breakthrough through made in the body along a breakthrough axis 14 which is substantially perpendicular to the planes of the two opposite faces 11, 12, the through breakthrough leading to these two opposite faces.
Dans le mode de réalisation illustré, les moyens pour solidariser les deux parties 10-1, 10-2 sont constitués par deux traverses qui relient respectivement les deux extrémités des deux parties 10-1, 10-2. Il est cependant noté que, bien que la réalisation illustrée soit préférée, la cage peut ne comporter qu’une seule des deux traverses.In the illustrated embodiment, the means for securing the two parts 10-1, 10-2 consist of two crosspieces which respectively connect the two ends of the two parts 10-1, 10-2. It is however noted that, although the illustrated embodiment is preferred, the cage may comprise only one of the two crosspieces.
Selon une autre caractéristique de l’invention, la cage comporte une fente longitudinale 20 réalisée dans l’une 10-2 des deux parties selon une direction qui est sensiblement perpendiculaire à l’axe de percée 14, cette fente découpant la partie 10-2 dans laquelle elle est réalisée en deux blocs 20-1, 20-2 solidaires de l’autre partie 10-1.According to another characteristic of the invention, the cage comprises a longitudinal slot 20 made in one 10-2 of the two parts in a direction which is substantially perpendicular to the breakthrough axis 14, this slot cutting out the part 10-2 in which it is made in two blocks 20-1, 20-2 integral with the other part 10-1.
La cage comporte en outre un patin 30 apte à être positionné dans la fente 20 au contact des deux blocs 20-1, 20-2 et conformé pour réaliser un effet de coin quand il est déplacé au contact des deux blocs dans au moins une portion de la fente 20, et des moyens 40 pour commander le déplacement du patin 30 de façon qu’il soit apte à parcourir la portion de fente pour obtenir un déplacement angulaire des deux blocs 20-1, 20-2 l’un par rapport à l’autre, comme illustré en traits interrompus sur la figure 2. La fonction de cette caractéristique sera explicitée ci-après.The cage further comprises a pad 30 capable of being positioned in the slot 20 in contact with the two blocks 20-1, 20-2 and shaped to produce a wedge effect when it is moved into contact with the two blocks in at least one portion. of the slot 20, and means 40 for controlling the movement of the shoe 30 so that it is capable of traversing the slot portion to obtain an angular movement of the two blocks 20-1, 20-2 with respect to each other. the other, as illustrated in broken lines in FIG. 2. The function of this characteristic will be explained below.
Selon une réalisation avantageuse possible, la fente 20 découpe la partie 10-2 dans laquelle elle est réalisée en deux blocs 20-1, 20-2 solidaires de l’autre partie 10-1 de façon que, sur la portion de fente, les deux parois 21, 22 de cette portion de fente 20 fassent entre elles un angle non nul, figure 4.According to a possible advantageous embodiment, the slot 20 cuts the part 10-2 in which it is made into two blocks 20-1, 20-2 integral with the other part 10-1 so that, on the slot portion, the two walls 21, 22 of this slot portion 20 make between them a non-zero angle, figure 4.
Les moyens 40 pour commander le déplacement du patin 30 mentionnés ci-avant peuvent présenter différentes structures. Cependant, de façon préférentielle, ils sont constitués, comme illustré sur les figures, par un contre-patin 431 situé dans l’espace 13, des moyens pour solidariser ce contre-patin 431 avec le patin 30, par exemple une patte enclipsable ou analogue, un lien 432 par exemple de traction monté coulissant dans un orifice 435 réalisé dans le corps 10, par exemple au niveau d’une des traverses, de façon qu’une première extrémité 433 du lien 432 soit située dans l’espace 13 et sa seconde extrémité 434 (extrémité proximale) située en dehors du corps 10, et des moyens pour relier, par des moyens d’attache enclipsables-déclipsables 439, la première extrémité (distale) 433 du lien 432 au contre-patin 431.The means 40 for controlling the movement of the pad 30 mentioned above can have different structures. However, preferably, they are constituted, as illustrated in the figures, by a counter-pad 431 located in the space 13, means for securing this counter-pad 431 with the pad 30, for example a clip-on bracket or the like , a link 432, for example a traction link slidably mounted in an orifice 435 made in the body 10, for example at the level of one of the crosspieces, so that a first end 433 of the link 432 is located in the space 13 and its second end 434 (proximal end) located outside the body 10, and means for connecting, by snap-on/unclip fastening means 439, the first (distal) end 433 of the link 432 to the counter-pad 431.
Selon une autre caractéristique de l’invention, la cage comporte en outre des moyens de guide, non illustrés, pour permettre l’introduction du corps oblong 10 entre deux vertèbres, optionnellement par la voie dite « transforaminale » (i.e. TLIF = Transforaminal Lumbar Interbody Fusion : arthrodèse intersomatique lombaire par voie transforaminale, voir par exemple la description avec le lien «http://www.icv-bordeaux.fr/pathologies/deformations/adulte/role_cage1.pdf »). Ces moyens sont connus en eux-mêmes, notamment par les deux documents cités au préambule de la présente description au nom du Demandeur, et ne seront donc pas plus amplement décrits ici, dans le seul but de simplifier cette description.According to another characteristic of the invention, the cage further comprises guide means, not shown, to allow the introduction of the oblong body 10 between two vertebrae, optionally by the so-called "transforaminal" route (ie TLIF = Transforaminal Lumbar Interbody Fusion: lumbar intersomatic arthrodesis by transforaminal approach, see for example the description with the link "http://www.icv-bordeaux.fr/pathologies/deformations/adulte/role_cage1.pdf"). These means are known per se, in particular by the two documents cited in the preamble to the present description in the name of the Applicant, and will therefore not be more fully described here, for the sole purpose of simplifying this description.
Il est précisé que ces moyens de guide et les moyens 40 pour déplacer le patin peuvent être couplés entre eux pour minimiser le nombre d’éléments constitutifs de la cage. Ces moyens de couplage étant du domaine de l’homme du métier, ils ne seront pas spécifiquement décrits ici, dans le seul but de simplifier la présente description.It is specified that these guide means and the means 40 for moving the shoe can be coupled together to minimize the number of constituent elements of the cage. These coupling means being within the domain of those skilled in the art, they will not be specifically described here, for the sole purpose of simplifying the present description.
Comme mentionné ci-avant, le corps oblong 10 se présente avantageusement sous une forme oblongue dite en « haricot ».As mentioned above, the oblong body 10 is advantageously in an oblong, so-called “bean” shape.
Selon une autre caractéristique de l’invention, le patin 30 est situé dans deux rainures correspondantes respectivement réalisées dans les deux parois 21, 22 de la fente 20 et, pour plus de sécurité, la section transversale de ces deux rainures correspondantes est sensiblement en queue d’aronde (la figure 2 en illustre une forme, d’autres sont possibles), le patin 30 ayant une section transversale sensiblement complémentaire de la section transversale deux rainures correspondantes.According to another characteristic of the invention, the shoe 30 is located in two corresponding grooves respectively made in the two walls 21, 22 of the slot 20 and, for greater safety, the cross section of these two corresponding grooves is substantially tail dovetail (Figure 2 illustrates one form, others are possible), the shoe 30 having a cross section substantially complementary to the cross section two corresponding grooves.
Cette structure permet de maintenir avec sécurité les deux blocs 20-1, 20-2 l’un par rapport à l’autre, notamment lors de l’introduction de la cage entre deux vertèbres selon les procédures citées ci-avant.This structure makes it possible to securely hold the two blocks 20-1, 20-2 relative to each other, in particular during the introduction of the cage between two vertebrae according to the procedures cited above.
La cage dont la structure a été définie ci-dessus, s’utilise de la façon suivante :
elle est introduite entre deux vertèbres comme décrit dans les deux documents au nom du Demandeur cités au préambule. Quand le corps 10 est bien positionné entre ces deux vertèbres au souhait du praticien, si ce dernier veut corriger une lordose entre les deux vertèbres, il actionne le lien 432, par exemple en traction selon le mode de réalisation illustré, pour que le patin 30 coulisse dans la fente 20 et écarte angulairement, par déformation au moins élastique, les deux blocs 20-1, 20-2 comme défini ci-avant et comme illustré sur la figure 2, jusqu’à obtenir l’angulation des deux blocs souhaitée pour corriger la lordose.The cage whose structure has been defined above is used as follows:
it is introduced between two vertebrae as described in the two documents in the name of the Applicant cited in the preamble. When the body 10 is well positioned between these two vertebrae as desired by the practitioner, if the latter wishes to correct a lordosis between the two vertebrae, he actuates the link 432, for example in traction according to the illustrated embodiment, so that the pad 30 slides in the slot 20 and separates angularly, by at least elastic deformation, the two blocks 20-1, 20-2 as defined above and as illustrated in FIG. 2, until the angulation of the two blocks desired for correct lordosis.
Grâce à sa structure décrite ci-dessus, la cage selon l’invention permet de corriger une lordose tout en permettant aux deux vertèbres de reposer sur la partie 10-1, celle qui ne comporte pas de fente 20. L’appui sur la partie 10-1 lors de la correction de lordose, et après, permet de maintenir, de façon certaine et dans le temps, la distance originelle entre les deux vertèbres.Thanks to its structure described above, the cage according to the invention makes it possible to correct lordosis while allowing the two vertebrae to rest on the part 10-1, the one which does not include a slot 20. Pressing on the part 10-1 during lordosis correction, and afterwards, makes it possible to maintain, with certainty and over time, the original distance between the two vertebrae.
Bien entendu, lorsque le praticien agit sur le lien 432 pour déplacer le patin 30 dans la fente 20, pour éviter que la cage ne se déplace par rapport aux deux vertèbres, il peut exercer une contre réaction avec les moyens de guide pour la maintenir en place par rapport aux vertèbres.Of course, when the practitioner acts on the link 432 to move the pad 30 in the slot 20, to prevent the cage from moving relative to the two vertebrae, he can exert a counter reaction with the guide means to keep it in place. place relative to the vertebrae.
Quand il considère que le patin 30 a été correctement déplacé, il peut agir sur le lien 432 pour que son extrémité distale 433 se détache du contre-patin 431, grâce aux moyens d’attache enclipsables-déclipsables 439, afin de ne pas laisser le lien en place.When he considers that the pad 30 has been correctly moved, he can act on the link 432 so that its distal end 433 detaches from the counter-pad 431, thanks to the clip-on-unclip-on attachment means 439, so as not to leave the link in place.
Il est précisé que le patin 30 peut coopérer avec une fente 20 qui présente des parois 21, 22 parallèles originellement au contact l’une de l’autre avant l’introduction de ce patin.It is specified that the pad 30 can cooperate with a slot 20 which has parallel walls 21, 22 originally in contact with each other before the introduction of this pad.
Le patin 30 peut aussi coopérer avec une fente 20 présentant, sur une portion, des parois 21, 22 non parallèles comme celles illustrées sur la figure 4, pour obtenir l’angulation des deux blocs 20-1, 20-2 à la valeur voulue par le Praticien.The shoe 30 can also cooperate with a slot 20 having, on a portion, non-parallel walls 21, 22 like those illustrated in FIG. 4, to obtain the angulation of the two blocks 20-1, 20-2 at the desired value. by the practitioner.
Claims (8)
• une fente (20) réalisée dans l’une des deux parties selon une direction qui est sensiblement perpendiculaire audit axe de percée (14), ladite fente découpant la partie dans laquelle elle est réalisée en deux blocs solidaires (20-1, 20-2) de l’autre partie,
• un patin (30) apte à être positionné dans ladite fente (20) au contact des deux blocs, ledit patin étant conformé pour réaliser un effet de coin quand il est déplacé au contact des deux blocs dans au moins une portion de la fente, et
• des moyens (40) pour commander le déplacement du patin de façon qu’il soit apte à parcourir ladite portion de fente pour obtenir un déplacement angulaire des deux blocs l’un par rapport à l’autre.Intervertebral cage comprising an oblong body (10) delimited by two substantially planar opposite faces (11, 12), said oblong body consisting of two parts (10-1, 10 -2) separated by a space (13) and means for securing these two parts together, said space being made up of a through opening made in said oblong body along a breakthrough axis (14) which is substantially perpendicular to the planes of the two opposite faces, said through opening opening onto these two opposite faces, said cage being characterized in that it further comprises:
• a slot (20) made in one of the two parts in a direction which is substantially perpendicular to said breakthrough axis (14), said slot cutting the part in which it is made into two integral blocks (20-1, 20- 2) the other party,
• a pad (30) adapted to be positioned in said slot (20) in contact with the two blocks, said pad being shaped to produce a wedge effect when it is moved into contact with the two blocks in at least a portion of the slot, and
• means (40) for controlling the movement of the shoe so that it is able to traverse said slot portion to obtain an angular movement of the two blocks relative to each other.
• un contre-patin (431) situé dans ledit espace (13),
• des moyens pour solidariser ledit contre-patin (431) avec ledit patin (30),
• un lien (432) monté coulissant dans un orifice (435) réalisé dans ledit corps oblong (10) de façon qu’une première extrémité (433) dudit lien (432) soit située dans ledit espace (13) et son autre seconde extrémité (434) située en dehors dudit corps oblong (10), et
• des moyens pour relier, par des moyens d’attache enclipsables-déclipsables (439), la première extrémité (433) du dit lien (432) au dit contre-patin (431).Cage according to one of Claims 1 and 2, characterized in that the means (40) for controlling the movement of the shoe (30) consist of:
• a counter-pad (431) located in said space (13),
• means for securing said counter-pad (431) with said pad (30),
• a link (432) slidably mounted in an orifice (435) made in said oblong body (10) so that a first end (433) of said link (432) is located in said space (13) and its other second end (434) located outside said oblong body (10), and
• means for connecting, by snap-unclip fastening means (439), the first end (433) of said link (432) to said counter-pad (431).
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