FR2787313A1 - Implant d'osteosynthese - Google Patents
Implant d'osteosynthese Download PDFInfo
- Publication number
- FR2787313A1 FR2787313A1 FR9816159A FR9816159A FR2787313A1 FR 2787313 A1 FR2787313 A1 FR 2787313A1 FR 9816159 A FR9816159 A FR 9816159A FR 9816159 A FR9816159 A FR 9816159A FR 2787313 A1 FR2787313 A1 FR 2787313A1
- Authority
- FR
- France
- Prior art keywords
- implant
- distal
- proximal
- implant according
- transformation temperature
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/72—Intramedullary pins, nails or other devices
- A61B17/7233—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone
- A61B17/7258—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone with laterally expanding parts, e.g. for gripping the bone
- A61B17/7266—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone with laterally expanding parts, e.g. for gripping the bone with fingers moving radially outwardly
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/72—Intramedullary pins, nails or other devices
- A61B17/7233—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone
- A61B17/7258—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone with laterally expanding parts, e.g. for gripping the bone
- A61B17/7275—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone with laterally expanding parts, e.g. for gripping the bone with expanding cylindrical parts
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/72—Intramedullary pins, nails or other devices
- A61B17/7291—Intramedullary pins, nails or other devices for small bones, e.g. in the foot, ankle, hand or wrist
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
- A61B17/8875—Screwdrivers, spanners or wrenches
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
- A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
- A61B17/869—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor characterised by an open form, e.g. wire helix
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/00831—Material properties
- A61B2017/00867—Material properties shape memory effect
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/03—Automatic limiting or abutting means, e.g. for safety
- A61B2090/037—Automatic limiting or abutting means, e.g. for safety with a frangible part, e.g. by reduced diameter
Abstract
Cet implant (1) comprend :- une forme générale de révolution;- des moyens (2, 7) de prise d'appui de l'implant (1) contre le fragment osseux proximal, propres à immobiliser l'implant (1) axialement par rapport à ce fragment;- une partie distale (4) en matériau à mémoire de forme, conformée pour adopter, en deçà de la température de transformation de ce matériau, un état de contraction permettant l'introduction de l'implant (1) dans le conduit précité et, au delà de ladite température de transformation, un état d'expansion radiale permettant la prise d'appui de cette partie distale (4) de l'implant contre le fragment osseux distal; et- des moyens (2, 4, 9, 12, 16) permettant le raccourcissement de la distance séparant lesdits moyens (2, 7) de prise d'appui contre le fragment proximal et ladite partie distale (4).
Description
La présente invention concerne un implant d'ostéosynthèse destiné au
traitement de tout type d'os, en particulier les os longs et les petits os. Elle concerne également divers instruments pour la mise en place
de cet implant.
Il est courant de procéder à une ostéosynthèse des os longs au moyen de clous intra-médullaires ou, pour ce qui concerne plus particulièrement les petits os de la main, du poignet, du pied ou de la cheville, au moyen de vis à simple ou double filetage ou de broches lisses
ou filetées.
La réduction d'une fracture et le maintien des fragments en contact mutuel sont, d'une manière générale, relativement problématiques
à réaliser avec des clous intra-médullaires, avec ou sans verrouillage.
L'emploi de vis à simple filetage implique, pour la réalisation de l'ostéosynthèse, que la tête de la vis vienne en appui contre le fragment proximal sans que le filet de la vis ne soit en prise avec ce fragment. Il est de plus nécessaire que ce filet vienne suffisamment en prise avec le
fragment distal.
Ces contraintes rendent délicate la mise en place de telles vis
dans certains cas, notamment lorsque le site osseux est peu accessible.
De plus, la recherche d'un bon ancrage dans le fragment distal implique une prise d'appui dans la corticale distale, au risque de transpercer cette corticale et donc de léser les tissus, nerfs, vaisseaux ou surfaces
cartilagineuses environnantes.
Le positionnement relatif des fragments peut être difficile à
contrôler, particulièrement en cas d'utilisation de vis à double filetage.
L'emploi de vis induit également un risque d'arrachement et de refoulement de matière osseuse au niveau de la zone de fracture, cette matière venant ensuite s'opposer au rapprochement et au parfait maintien des fragments en contact mutuel. Ce problème se pose particulièrement
avec des vis entièrement filetées ou de forme conique.
En outre, sur des petits os, les vis d'ostéosynthèse induisent des risques non négligeables d'éclatement des fragments osseux lors de
leur mise en place, compte tenu des contraintes que leur insertion exerce.
Les broches ont quant à elles pour inconvénient de présenter des risques de migration à travers l'os, pouvant conduire à un perçage de la corticale distale. En outre, la mise en place d'une broche tend à entraîner le fragment distal en rotation, ce qui pose des problèmes pour certains os, notamment le scaphoide. Il est alors nécessaire d'installer plusieurs broches selon des angulations différentes, pour immobiliser ce
fragment en rotation, rendant l'opération complexe dans certains cas.
La présente invention vise à remédier à l'ensemble de ces inconvénients, en fournissant un dispositif d'ostéosynthèse qui ait une mise en place facile, qui n'implique pas de risque d'éclatement des fragments d'os ou de transpercements de la corticale distale et qui assure
une parfaite ostéosynthèse.
A cet effet, I'implant selon l'invention comprend - une forme générale de révolution, permettant son engagement dans un conduit existant, ou aménagé, au travers du fragment osseux proximal et dans le fragment osseux distal; - des moyens de prise d'appui de l'implant contre le fragment proximal, propres à immobiliser l'implant axialement par rapport à ce fragment; - une partie distale en matériau à mémoire de forme, conformée pour adopter, en deçà de la température de transformation de ce matériau, un état de contraction permettant l'introduction de l'implant dans le conduit précité et, au delà de ladite température de transformation, un état d'expansion radiale permettant la prise d'appui de cette partie distale de l'implant contre le fragment osseux distal; et - des moyens permettant le raccourcissement de la distance séparant lesdits moyens de prise d'appui contre le fragment proximal et
ladite partie distale.
Par commodité, lesdits moyens de prise d'appui contre le fragment proximal seront dénommés ci-après "moyens d'appui proximal" et lesdits moyens permettant le raccourcissement de la distance séparant lesdits moyens de prise d'appui contre le fragment proximal et ladite partie
distale seront dénommés "moyens de raccourcissement".
La mise en place de l'implant selon l'invention implique seulement de porter ladite partie distale à une température à laquelle cette partie peut être amenée dans son état de contraction précité, et d'engager l'implant dans ledit conduit. Ce dernier peut exister naturellement dans
l'o0s, comme dens le ces o l'implant serait utilisé en tant que clou centro-
médullaire, ou peut être aménagé spécifiquement pour recevoir ledit implant. L'implant est simplement inséré dans ce conduit jusqu'à venue
desdits moyens d'appui proximal au niveau de la corticale proximale.
L'expansion radiale de la partie distale se produit lorsque l'implant atteint ladite température de transformation. Cette expansion permet une force d'appui radiale importante, selon une large surface, qui permet que la prise d'appui de l'implant puisse s'opérer au niveau de l'os spongieux et non au niveau de la corticale. Une prise d'appui au niveau de la corticale distale elle-même n'est donc pas nécessaire, ce qui élimine la nécessité de percer ledit conduit jusqu'aux abords de cette corticale, et donc le risque de transpercer cette dernière. Ladite expansion, une fois réalisée, permet d'immobiliser l'implant par rapport au fragment distal. Simultanément ou consécutivement, lesdits moyens de raccourcissement sont activés pour
réaliser l'ostéosynthèse grâce à ce raccourcissement.
L'implant permet par conséquent une réduction facile de la fracture et un parfait maintien des fragments en contact mutuel, sans qu'un vissage ne soit nécessaire, ce qui permet de remédier aux
inconvénients de la technique antérieure.
Partie proximale de l'implant Les moyens d'appui proximal peuvent être simplement constitués par une collerette faisant saillie radialement sur l'extérieur de l'implant. L'implant peut également comprendre une partie proximale en matériau à mémoire de forme, conformée pour présenter, en deçà de ladite température de transformation, une forme telle qu'elle vient sensiblement dans le prolongement du reste de la paroi de l'implant, et, au delà de ladite température de transformation, une forme de section élargie par rapport à
celle de ladite paroi de l'implant.
L'appui proximal se fait par conséquent simplement suite à I'élargissement de la partie proximale de l'implant. Cette dernière permet une force d'appui importante, selon une large surface, ce qui assure la
parfaite prise d'appui de l'implant contre le fragment proximal.
La partie proximale peut être conformée pour présenter, dans cette forme de section élargie, une forme évasée, "en pavillon"; selon une autre forme de réalisation de l'invention, elle peut comprendre une pluralité de pattes délimitées par des fentes longitudinales, qui sont déployées vers l'extérieur de l'implant. Ces pattes peuvent comprendre des épaulements, saillies ou aspérités sur leur face externe pour permettre leur prise d'appui
dans l'os spongieux.
Selon encore une autre forme de réalisation de ces mêmes moyens d'appui proximal, I'implant comprend une partie proximale constituée par un fil enroulé hélicoidalement, en matériau à mémoire de forme, cette partie proximale pouvant adopter, en deçà de ladite température de transformation, un état de contraction radiale permettant l'engagement de l'implant dans ledit conduit jusqu'à ce que cette partie proximale se trouve au niveau de la corticale proximale, et, au delà de ladite température de transformation, un état d'expansion radiale assurant
une prise d'appui de l'implant contre le fragment osseux proximal.
Partie distale de l'implant Selon une forme de réalisation de l'invention, ladite partie distale est conformée pour présenter, au delà de ladite température de
transformation, une forme évasée, "en pavillon".
La partie distale ainsi conformée permet une force d'appui importante, selon une large surface, ce qui assure la parfaite prise d'appui
de l'implant contre le fragment distal.
Selon une autre forme de réalisation de l'invention, cette partie distale comprend une pluralité de pattes délimitées par des fentes longitudinales, qui se déploient vers l'extérieur de l'implant lors du passage de la partie distale à son état d'expansion. Ces pattes peuvent comprendre des épaulements, saillies ou aspérités sur leur face externe pour permettre
leur prise d'appui dans l'os spongieux.
Selon encore une autre forme de réalisation de l'invention, au moins la partie distale de l'implant comprend une pluralité de tiges qui se courbent vers l'extérieur de l'implant lors du passage de la partie distale à son état d'expansion, ces tiges étant pourvues, au niveau de leur extrémité distale, de parties recourbées vers l'extérieur et acérées, qui constituent des griffes destinées à pénétrer dans l'os spongieux lors du
recourbement des tiges.
Selon encore une autre forme de réalisation de l'invention, la partie distale de l'implant est constituée par un fil enroulé hélicoïdalement, en matériau à mémoire de forme, cette partie distale s'expansant
radialement au delà de ladite température de transformation.
Movens de raccourcissement Les moyens de raccourcissement peuvent être constitués par la partie distale ou la partie proximale de I'implant, ou par ces deux parties, lorsque le passage de cette ou ces parties à leurs états d'expansion radiale réalise ledit raccourcissement. Tel est en particulier le cas lorsque ces parties distale et/ou proximale présentent, dans ledit état d'expansion
radiale, une forme évasée telle que précitée.
Ces mêmes moyens de raccourcissement peuvent également être constitués par une partie proximale de l'implant en matériau à mémoire de forme, et en aménageant lesdits moyens d'appui proximal sous forme d'une série de languettes faisant saillie radialement vers I'extérieur de l'implant, ces languettes pouvant adopter, en deçà de ladite température de transformation, une première position de pivotement par rapport au reste de l'implant, dans laquelle elles sont éloignées de l'extrémité distale de cet implant, et, au delà de ladite température de transformation, une deuxième position de pivotement par rapport à I'implant, dans laquelle ces languettes sont rapprochées de cette extrémité distale. Ce pivotement des languettes permet ainsi de réduire la distance entre la zone d'appui des languettes au niveau du fragment
proximal et la zone d'appui de l'implant au niveau du fragment distal.
Selon encore une autre forme de réalisation de ces moyens de raccourcissement, I'implant peut comprendre une partie médiane en matériau à mémoire de forme, propre à adopter, en deçà de ladite température de transformation, une forme plus allongée qu'au delà de
cette température de transformation.
Selon encore une autre forme de réalisation de ces moyens de raccourcissement, I'implant comprend une partie en matériau inélastique, propre à être déformée par vrillage pour réaliser le raccourcissement précité. Selon une possibilité, cette partie déformable de manière inélastique comprend une série de lumières longitudinales adjacentes, délimitant entre elles des parties filiformes longitudinales; I'implant comprend des moyens permettant, du côté proximal, d'entraîner la partie proximale de l'implant en rotation tandis que d'autres moyens permettent, du côté distal, de caler en rotation la partie distale de l'implant par rapport
au fragment distal.
L'entraînement de la partie proximale en rotation permet de réaliser un vrillage desdites parties filiformes, ce qui permet de réaliser un
raccourcissement de l'implant.
Selon encore une autre forme de réalisation de l'invention, I'implant peut comprendre une pluralité de tiges longitudinales, également susceptibles de venir dans un état vrillé, soit par une déformation inélastique suite à l'entraînement en rotation de la partie proximale de
l'implant, soit par mémoire de forme.
Selon encore une autre forme de réalisation de ces moyens de raccourcissement, la partie médiane de l'implant est constituée par un fil enroulé hélicoïdalement, en matériau à mémoire de forme, cette partie médiane étant propre, au delà de ladite température de transformation, à se dilater radialement, avec insertion plus ou moins profonde dudit fil dans
l'os spongieux, ou à se raccourcir par rapprochement de ses spires.
L'implant a de préférence une structure tubulaire, permettant son montage facile sur l'extrémité d'un instrument prévu pour sa mise en place. Avantageusement, la paroi de l'implant est au moins en partie ajourée, pour permettre une croissance des cellules osseuses à l'intérieur
de l'implant et assurer ainsi une parfaite ostéo-intégration.
La partie distale de l'implant peut avantageusement présenter une extrémité distale propre à opérer une découpe de l'os spongieux, comprenant notamment une série de dents, tandis que la partie proximale de l'implant est reliée à des moyens pour permettre de manoeuvrer l'implant en rotation autour de son axe, afin d'opérer ladite découpe de I'os. Combinée à une structure tubulaire, cette découpe permet que le volume interne de l'implant soit rempli d'os spongieux, ce qui favorise la
croissance des cellules osseuses au travers de la paroi de l'implant.
Pour sa bonne compréhension, I'invention est à nouveau décrite ci-après en référence au dessin schématique annexé représentant, à titre d'exemples non limitatifs, plusieurs formes de réalisation de I'implant qu'elle concerne et deux exemples d'instruments permettant sa
mise en place.
Les figures 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13 et 15 sont des vues en perspective de l'implant selon huit formes de réalisation, dans la conformation qu'il présente au moment de sa mise en place; les figures 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14 et 16 sont des vues en perspective de l'implant selon respectivement ces différentes formes de réalisation, dans la conformation que présente l'implant après mise en place; les figures 17 et 18 sont des vues en perspective d'une partie d'un instrument permettant la mise en place de l'implant selon la figure 1; la figure 19 est une vue en perspective de l'implant selon la figure 1, relié par une zone sécable à une partie permettant sa mise en place; et la figure 20 est une vue en perspective de l'implant montré à la
figure 15 et d'un instrument pour la mise en place de cet implant.
Les figures représentent différents implants d'ostéosynthèse 1, destinés en particulier au traitement d'os longs ou de petits os. Par simplification, ces implants et leurs différentes parties seront désignées
ci-après par les mêmes références numériques d'un implant à l'autre.
Chaque implant 1 présente une forme générale de révolution et comprend une partie proximale 2, une partie médiane 3 et une partie
distale 4.
L'implant 1 selon la figure 1 est réalisé en un alliage à mémoire de forme tel que l'alliage de nickel et de titane connu sous la dénomination "NITINOL", cet alliage ayant la propriété de pouvoir adopter une certaine forme en deçà d'une température de transformation et de retrouver une
forme d'origine au delà de cette température de transformation.
Les parties proximale 2 et distale 4 de l'implant 1 sont identiques, en étant symétriques par rapport à la partie médiane 3 tubulaire. Chacune de ces parties proximale 2 et distale 4 présente, au delà de ladite température de transformation, la forme évasée représentée à la figure 2, et comprend une pluralité de lumières 5 en forme de losange, réparties selon plusieurs séries successives aménagées sur l'ensemble de
la périphérie de l'implant 1.
Ces lumières 5 permettent, à une température en deçà de ladite température de transformation, d'amener lesdites parties 2 et 4 à l'état de contraction radiale montré à la figure 1, cet état de contraction étant tel que ces parties 2 et 4 soient placées dans le prolongement de la paroi de la partie médiane 3. En outre, les bords proximal 2a et distal 4a de l'implant 1
présentent des dents contiguës 6 de forme pointue.
L'implant 1 est engagé dans le conduit médullaire de l'os à traiter, en cas d'ostéosynthèse d'un os long, ou dans un conduit aménagé
spécifiquement pour le recevoir, dans les autres cas.
Les figures 17 et 18 montrent l'extrémité d'un foret 100 permettant le perçage de ce conduit. Ce foret 100 comprend un tunnel longitudinal permettant son engagement sur une broche de guidage 101, dont l'extrémité distale est acérée de manière à pouvoir être insérée dans I'os. L'extrémité distale 102 du foret 100 comprend des goujures 103 et présente un diamètre inférieur au diamètre interne de l'implant 1. Ce diamètre est tel que l'implant 1 peut être engagé sans jeu sur cette extrémité 102. Cette dernière est limitée, du côté proximal, par un épaulement 104 pourvu, dans l'exemple représenté, d'encoches 105 de forme complémentaire des dents 6 du bord proximal 2a de t'implant 1. Ces dents 6 peuvent ainsi être emboîtées dans ces encoches 105 pour caler
l'implant 1 en rotation par rapport au foret 100.
En pratique, la broche 101 est mise en place et le foret 100 est engagé sur cette broche puis utilisé pour transpercer le fragment osseux
proximal et pour percer à profondeur adéquate le fragment osseux distal.
Le foret 100 est ensuite retiré puis l'implant 1 est engagé sur lui. L'ensemble est ensuite à nouveau engagé sur la broche 101 pour
introduire l'implant dans le conduit.
Lors de cette introduction, le bord distal dentelé 4a réalise un alésage supplémentaire du conduit pour permettre à l'implant 1 de trouver
sa place étroitement dans ce conduit.
L'implant est positionné de manière adéquate par rapport aux fragments osseux, c'est-à-dire de telle sorte que ses parties 2 et 4 se trouvent respectivement à hauteur de la corticale proximale ou de l'os spongieux proximal, et de l'os spongieux distal, puis la broche 101 et le
foret 100 sont retirés.
L'implant 1, une fois mis en place, est réchauffé par le corps jusqu'au delà de la température de transformation, à partir de laquelle les parties 2 et 4 retrouvent leur forme évasée d'origine. Cette forme permet non seulement une parfaite prise d'appui de l'implant au niveau des fragments osseux proximal et distal, en particulier dans l'os spongieux distal, mais également un raccourcissement de la distance entre les zones d'appui proximale et distale, ce qui permet un rapprochement puis un
maintien de ces fragments en contact mutuel, réalisant l'ostéosynthèse.
La structure tubulaire de l'implant 1, les lumières 5, I'alésage de l'os spongieux par le bord distal 4a, permettent de remplir au moins partiellement le volume interne de l'implant 1 par de l'os spongieux, ce qui favorise la croissance des cellules osseuses au travers de la paroi de l'implant et permet d'assurer ainsi la parfaite ostéo-intégration de cet
implant 1.
Le foret 100 pourrait être adapté à la mise en place de tous type d'implant selon la présente invention, dans la mesure ou ces implants présentent une structure tubulaire permettant leur engagement sur ce foret. La figure 19 montre un autre moyen pour mettre en place dans le conduit tout type d'implant 1 selon l'invention. Dans ce cas, le bord proximal 2a de l'implant 1 est relié à un manche creux 200 par une zone 201 de faible épaisseur, pouvant être sectionnée. Le conduit est percé au moyen d'un foret cannulé classique, de diamètre légèrement inférieur à celui de l'implant 1. Ce dernier est ensuite introduit dans ce conduit, le manche 200 permettant cette introduction et l'entraînement de l'implant 1 en rotation pour réaliser l'alésage supplémentaire précité. L'implant est engagé dans le conduit jusqu'à ce que son bord proximal 2a se trouve au niveau adéquat par rapport au fragment osseux proximal, puis le manche
est séparé de l'implant 1 par section au niveau de la zone 201.
L'implant 1 montré aux figures 3 et 4 comprend des parties médiane 3 et distale 4 identiques à celles de l'implant montré aux figures 1 et 2. Sa partie proximale 2 comprend simplement une collerette 7 faisant saillie radialement vers l'extérieur, destinée à prendre appui contre le fragment proximal. La collerette 7 présente une empreinte 8 de contour octogonal, pour la prise d'appui d'un instrument permettant d'entraîner I'implant en rotation lors de sa mise en place, afin de réaliser l'alésage
précité du conduit au moyen du bord distal 4a dentelé.
L'implant montré aux figures 5 et 6 comprend une collerette proximale 7 similaire à celle précitée, et une partie distale 4 en alliage à mémoire de forme. Cette partie 4 comprend quatre pattes 9 délimitées par des fentes longitudinales 10. A leurs extrémités distales, et sur leurs faces extérieures, ces pattes 9 présentent des saillies 11 propres à prendre
appui dans l'os spongieux.
Lorsque l'implant 1 est à une température située en deçà de ladite température de transformation, les pattes 9 peuvent être amenées vers la position de contraction radiale montrée à la figure 5. Au delà de cette température de transformation, elles se déploient vers l'extérieur, en se courbant, ce qui permet non seulement le raccourcissement précité
mais en outre l'insertion des saillies 11 dans l'os spongieux.
L'implant montré aux figures 7 et 8 comprend une partie distale 4 identique à celle de l'implant des figures 5 et 6. Sa partie proximale est en alliage à mémoire de forme et comprend une série de languettes 12 faisant saillie radialement vers l'extérieur. Ces languettes 12 peuvent adopter, en deçà de ladite température de transformation, une première position de pivotement par rapport au reste de l'implant 1, montrée à la figure 7, dans laquelle elles sont éloignées de l'extrémité distale 4a et, au delà de ladite température de transformation, une deuxième position de pivotement par rapport à l'implant 1, montrée à la figure 8, dans laquelle elles ont basculé en direction de l'extrémité distale 4a et se sont donc
rapprochées de cette dernière.
Ces languettes 12 constituent ainsi simultanément des moyens de prise d'appui proximal et des moyens de raccourcissement de la
distance entre les zones de prise d'appui proximal et distal.
L'implant 1 montré aux figures 9 et 10 comprend des parties proximale 2 et distale 4 identiques à la partie distale des implants des
figures 5 à 8.
L'implant 1 montré aux figures 11 et 12 comprend une partie distale 4 similaire à celle des implants des figures 5 à 10, sinon que les pattes 9 présentent, faisant saillie de leur face extérieure, des nervures longitudinales 13 de faible épaisseur, propres à s'insérer dans l'os
spongieux lors du déploiement de ces pattes 9.
il La partie proximale 2 de cet implant 1 comprend une collerette
7 et une empreinte 8 similaires à celles précitées.
Cette partie proximale 2, en dessous de la collerette 7, et une large partie de la partie médiane 3, sont en matériau déformable de manière inélastique, par exemple en acier inoxydable. Cette portion de l'implant présente une série de lumières longitudinales adjacentes, délimitant entre elles des parties filiformes longitudinales 15, susceptibles d'être déformées par vrillage lorsque l'extrémité proximale 2 est entraînée
par rapport à la partie distale 4.
Ce vrillage est réalisé au moyen d'un outil prenant appui dans l'empreinte 8, tandis que la partie distale 4 est calée en rotation par rapport au fragment distal grâce aux nervures 13. Ce vrillage permet ainsi de raccourcir la distance entre la collerette 7 et la partie distale 4 de
l'implant 1, pour réaliser l'ostéosynthèse.
L'implant montré aux figures 13 et 14 comprend, quant à lui, une collerette 7 sur laquelle sont fixées huit tiges longitudinales parallèles 16, réparties sur sa circonférence. Ces tiges sont en alliage à mémoire de forme et comprennent des extrémités distales recourbées 17, formant des
griffes acérées propres à être insérées dans l'os spongieux.
En deçà de ladite température de transformation, les extrémités 17 sont rapprochées pour permettre l'introduction de l'implant dans le conduit prévu pour le recevoir, comme montré à la figure 13, et, au delà de cette température de transformation, se courbent radialement vers l'extérieur et se vrillent, comme montré à la figure 14, pour permettre respectivement l'insertion des extrémités 17 dans l'os spongieux et le
raccourcissement précité.
Les parties proximale et médiane de ces tiges 16 pourraient également être réalisées en un matériau déformable de manière inélastique, notamment en acier inoxydable, et le vrillage de ces tiges 16 serait alors réalisé par déformation inélastique de ce matériau au moyen de
l'entraînement en rotation de la collerette 7.
L'implant 1 montré aux figures 15 et 16 est constitué par un fil en alliage à mémoire de forme enroulé hélicoïdalement, présentant des parties proximale 2, médiane 3 et distale 4 conformées pour augmenter de diamètre à une température située au delà de ladite température de transformation. Cette augmentation de diamètre permet, outre la prise d'appui des parties 2 et 4, un raccourcissement de la distance séparant les
parties proximale 2 et distale 4.
Cet implant 1, ou tout autre implant à structure tubulaire et à extrémité distale constituée par un fil enroulé hélicoïdalement, peut être inséré dans ledit conduit au moyen d'un instrument 300 montré à la figure 20. Cet instrument 300 comprend une tige 301 reliée d'une part à l'extrémité distale de l'implant 1 et d'autre part à un manche de préhension 302. Une zone sécable au delà d'un seuil de torsion est aménagée soit entre la tige 301 et l'extrémité distale de l'implant 1, soit entre la tige 301 et le manche 302. L'implant est inséré dans ledit conduit grâce à l'instrument 300 puis une torsion est exercée sur le manche 302 pour rompre ladite zone sécable; dans le premier cas indiqué ci-dessus, la tige 301 est retirée avec le manche 302 tandis que dans le deuxième cas,
elle est prévue pour rester dans l'implant 1.
Il va de soi que l'invention n'est pas limité aux formes de réalisation décrites ci-dessus à titre d'exemples. Elle en embrasse toutes les variantes de réalisation, et d'autres formes de réalisation sont possibles. Ainsi, I'implant montré aux figures 15 et 16 pourrait comprendre une partie médiane dont les spires se rapprochent à une température située au delà de ladite température de transformation; cet implant pourrait comprendre une partie médiane en un matériau élastique, et être implanté de telle sorte que cette partie médiane soit étirée après
mise en place, pour permettre l'ostéosynthèse.
Claims (18)
1 - Implant d'ostéosynthèse (1), destiné au traitement de tout type d'os, en particulier les os longs et les petits os, caractérisé en ce qu'il comprend: - une forme générale de révolution, permettant son engagement dans un conduit existant, ou aménagé, au travers du fragment osseux proximal et dans le fragment osseux distal; - des moyens (2, 7) de prise d'appui de l'implant (1) contre le fragment proximal, propres à immobiliser l'implant (1) axialement par rapport à ce fragment; - une partie distale (4) en matériau à mémoire de forme, conformée pour adopter, en deçà de la température de transformation de ce matériau, un état de contraction permettant l'introduction de l'implant (1) dans le conduit précité et, au delà de ladite température de transformation, un état d'expansion radiale permettant la prise d'appui de cette partie distale (4) de l'implant contre le fragment osseux distal; et - des moyens (2, 4, 9, 12, 16) permettant le raccourcissement de la distance séparant lesdits moyens (2, 7) de prise d'appui contre le
fragment proximal et ladite partie distale (4).
2- Implant selon la revendication 1, caractérisé en ce que les moyens d'appui proximal sont constitués par une collerette (7) faisant
saillie radialement sur l'extérieur de l'implant (1).
3 - Implant selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comprend une partie proximale (2) en matériau à mémoire de forme, conformée pour présenter, en deçà de ladite température de transformation, une forme telle qu'elle vient sensiblement dans le prolongement du reste de la paroi de l'implant (1), et, au delà de ladite température de transformation, une forme de section élargie par rapport à celle de ladite paroi de l'implant (1), notamment une forme évasée, "en pavillon".
4- Implant selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comprend une partie proximale (2) constituée par un fil enroulé hélicoïdalement, en matériau à mémoire de forme, cette partie proximale (2) pouvant adopter, en deçà de ladite température de transformation, un état de contraction radiale permettant l'engagement de l'implant (1) dans ledit conduit jusqu'à ce que cette partie proximale (2) se trouve au niveau de la corticale proximale, et, au delà de ladite température de transformation, un état d'expansion radiale assurant une prise d'appui de
l'implant (1) contre le fragment osseux proximal.
5 - Implant selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en
ce que ladite partie distale (4) est conformée pour présenter une forme
évasée "en pavillon", dans son état d'expansion.
6 - Implant selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en
ce que ladite partie distale (4) comprend une pluralité de pattes (9) délimitées par des fentes longitudinales (10), qui se déploient vers l'extérieur de l'implant (1) lors du passage de la partie distale (4) à son
état d'expansion.
7 - Implant selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en
ce qu'au moins ladite partie distale (4) comprend une pluralité de tiges (16) qui se courbent vers l'extérieur de l'implant lors du passage de la partie distale (4) à son état d'expansion, ces tiges (16) étant pourvues, au niveau de leur extrémité distale, de parties (17) recourbées vers l'extérieur et acérées, qui constituent des griffes destinées à pénétrer dans l'os
spongieux lors du recourbement des tiges (16).
8 - Implant selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en
ce que ladite partie distale (4) est constituée par un fil enroulé hélicoïdalement, en matériau à mémoire de forme, cette partie distale (4) s'expansant radialement lorsque l'implant se trouve à une température
située au delà de ladite température de transformation.
9 - Implant selon l'une des revendications 1 à 8, caractérisé en
ce que les moyens de raccourcissement sont constitués par l'une ou l'autre des parties proximale (2) et distale (4) de l'implant (1), ou par ces
deux parties (2, 4).
- Implant selon l'une des revendications 1 à 8, caractérisé
en ce que les moyens de raccourcissement sont constitués par une partie proximale (2) de l'implant en matériau à mémoire de forme, en aménageant lesdits moyens d'appui proximal sous forme d'une série de languettes (12) faisant saillie radialement vers l'extérieur de l'implant (1), ces languettes (12) pouvant adopter, en deçà de ladite température de transformation, une première position de pivotement par rapport au reste de l'implant, dans laquelle elles sont éloignées de l'extrémité distale (4) de cet implant, et, au delà de cette température de transformation, une deuxième position de pivotement par rapport à l'implant, dans laquelle ces
languettes (12) sont rapprochées de cette extrémité distale (4).
11 - Implant selon l'une des revendications 1 à 8, caractérisé
en ce qu'il comprend une partie médiane (3) en matériau à mémoire de forme, propre à adopter, en deçà de ladite température de transformation, une forme plus allongée qu'au delà de cette température de transformation.
12 - Implant selon l'une des revendications 1 à 8, caractérisé
en ce qu'il comprend une partie en matériau inélastique, propre à être
déformée par vrillage pour réaliser le raccourcissement précité.
13 - Implant selon la revendication 12, caractérisé en ce que cette partie déformable comprend une série de lumières longitudinales adjacentes, délimitant entre elles des parties filiformes longitudinales (15); I'implant comprend des moyens (8) permettant, du côté proximal, d'entraîner la partie proximale (2) de l'implant en rotation tandis que d'autres moyens (13) permettent, du côté distal, de caler en rotation la
partie distale (4) de l'implant par rapport au fragment distal.
14 - Implant selon l'une des revendications 1 à 8, caractérisé
en ce qu'il comprend une pluralité de tiges longitudinales (16), susceptibles de venir dans un état vrillé, soit par une déformation inélastique suite à l'entraînement en rotation de la partie proximale (2) de
l'implant, soit par mémoire de forme.
- Implant selon l'une des revendications 1 à 8, caractérisé
en ce que sa partie médiane (3) est constituée par un fil enroulé hélicoïdalement, en matériau à mémoire de forme, cette partie médiane (3) étant propre, au delà de ladite température de transformation, à se dilater radialement, avec insertion plus ou moins profonde dudit fil dans l'os
spongieux, ou à se raccourcir par rapprochement de ses spires.
16- Implant selon l'une des revendications 1 à 15, caractérisé
en ce qu'il a une structure tubulaire.
17 - Implant selon l'une des revendications 1 à 16, caractérisé
en ce que sa paroi est au moins en partie ajourée.
18 - Implant selon la revendication 16 ou la revendication 17, caractérisé en ce que sa partie distale (4) présente une extrémité distale (4a) propre à opérer une découpe ou un alésage de l'os spongieux, notamment une série de dents (6), tandis que sa partie proximale (2) comprend des moyens (6) pour permettre de le manoeuvrer en rotation
autour de son axe, afin d'opérer ladite découpe ou ledit alésage.
19 - Instrument pour la mise en place de l'implant selon l'une
des revendications 16 à 18, caractérisé en ce qu'il comprend un foret
(100) permettant le perçage dudit conduit, ce foret (100) comprenant un tunnel longitudinal permettant son engagement sur une broche de guidage (101), I'extrémité distale (102) du foret (100) présentant un diamètre inférieur au diamètre interne de l'implant (1), tel que l'implant (1) peut être engagé sans jeu sur cette extrémité (102), cette dernière étant limitée, du côté proximal, par un épaulement (104) de positionnement axial de
l'implant (1).
- Instrument pour la mise en place de l'implant selon l'une
des revendications 1 à 18, caractérisé en ce qu'il comprend un manche
creux (200) relié au bord proximal (2a) de l'implant (1) par une zone (201)
de faible épaisseur, pouvant être sectionnée.
21 - Instrument pour la mise en place de l'implant selon la revendication 8 et la revendication 16, caractérisé en ce qu'il comprend une tige (301) reliée d'une part à l'extrémité distale de l'implant (1) et d'autre part à un manche de préhension (302), une zone sécable au delà d'un seuil de torsion étant aménagée soit entre la tige (301) et l'extrémité
distale de l'implant (1), soit entre la tige (301) et le manche (302).
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FR9816159A FR2787313B1 (fr) | 1998-12-17 | 1998-12-17 | Implant d'osteosynthese |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FR9816159A FR2787313B1 (fr) | 1998-12-17 | 1998-12-17 | Implant d'osteosynthese |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| FR2787313A1 true FR2787313A1 (fr) | 2000-06-23 |
| FR2787313B1 FR2787313B1 (fr) | 2001-05-04 |
Family
ID=9534259
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| FR9816159A Expired - Fee Related FR2787313B1 (fr) | 1998-12-17 | 1998-12-17 | Implant d'osteosynthese |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| FR (1) | FR2787313B1 (fr) |
Cited By (30)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2005039425A2 (fr) * | 2003-10-24 | 2005-05-06 | Friedrich-Alexander- Universität Erlangen- Nürnberg | Clou d'osteosynthese constitue d'un alliage a memoire de forme |
| FR2864889A1 (fr) * | 2004-01-14 | 2005-07-15 | Georges Pierre Gauthier | Materiel d'osteosynthese ou prothetique, notamment vis et clou |
| EP1582163A1 (fr) * | 2004-03-31 | 2005-10-05 | Orthofix International B.V. | Clou intramédullaire comprenant un élément hélicoidal en matériel à mémoire de forme |
| WO2006109004A1 (fr) * | 2005-04-14 | 2006-10-19 | Memometal Technologies | Dispositif d'osteosynthese intramedullaire de deux parties d'os, notamment de la main et/ou du pied |
| EP1923012A1 (fr) * | 2006-11-16 | 2008-05-21 | Newdeal | Implant d'arthrodèse inter-phalangienne, kit chirurgical et procédé de fabrication correspondants |
| DE102008017741A1 (de) * | 2008-04-07 | 2009-10-08 | H & R Spezialfedern Gmbh & Co. Kg | Vorrichtung zur Stabilisierung von Röhrenknochenbrüchen |
| US8414583B2 (en) | 2008-09-09 | 2013-04-09 | Memometal Technologies | Resorptive intramedullary implant between two bones or two bone fragments |
| US8945232B2 (en) | 2012-12-31 | 2015-02-03 | Wright Medical Technology, Inc. | Ball and socket implants for correction of hammer toes and claw toes |
| WO2015073728A1 (fr) | 2013-11-13 | 2015-05-21 | Mx Orthopedics, Corp. | Dispositifs intermédullaires permettant de générer et d'appliquer une compression à l'intérieur d'un corps |
| US9044287B2 (en) | 2010-06-02 | 2015-06-02 | Wright Medical Technology, Inc. | Hammer toe implant method |
| WO2015061556A3 (fr) * | 2013-10-23 | 2015-06-18 | Extremity Medical Llc | Dispositifs et procédés pour fixation d'os à l'aide d'un implant à fixation intramédullaire |
| DE102014101411A1 (de) * | 2014-02-05 | 2015-08-06 | CREADO medtec GmbH | Anordnung für die Innenstabilisierung und/oder -fixierung eines langgestreckten Hohlkörpers sowie Vorrichtung zum Betätigen dieser |
| US9161789B2 (en) | 2007-03-20 | 2015-10-20 | Memometal Technologies | Osteosynthesis device |
| JP2016537127A (ja) * | 2013-11-18 | 2016-12-01 | バイオメディカル・エンタープライズィズ，インコーポレーテッド | 髄内インプラントのための方法および装置ならびにそのための移植の方法 |
| US9603643B2 (en) | 2010-06-02 | 2017-03-28 | Wright Medical Technology, Inc. | Hammer toe implant with expansion portion for retrograde approach |
| US9636155B2 (en) | 2013-11-18 | 2017-05-02 | Biomedical Enterprises, Inc. | Method and apparatus for an intramudullary implant and method of implantation thereof |
| US9675392B2 (en) | 2013-11-19 | 2017-06-13 | Wright Medical Technology, Inc. | Two-wire technique for installing hammertoe implant |
| US9724139B2 (en) | 2013-10-01 | 2017-08-08 | Wright Medical Technology, Inc. | Hammer toe implant and method |
| US9724140B2 (en) | 2010-06-02 | 2017-08-08 | Wright Medical Technology, Inc. | Tapered, cylindrical cruciform hammer toe implant and method |
| US9724138B2 (en) | 2011-09-22 | 2017-08-08 | Arthrex, Inc. | Intermedullary devices for generating and applying compression within a body |
| US9757168B2 (en) | 2015-03-03 | 2017-09-12 | Howmedica Osteonics Corp. | Orthopedic implant and methods of implanting and removing same |
| WO2017158289A1 (fr) * | 2016-03-16 | 2017-09-21 | Neosteo | Implant médical et ensemble comprenant un tel implant médical et un préhenseur dudit implant |
| US9775659B2 (en) | 2010-10-04 | 2017-10-03 | Biomedical Enterprises, Inc. | Method and system for storing and inserting an implant |
| US9808296B2 (en) | 2014-09-18 | 2017-11-07 | Wright Medical Technology, Inc. | Hammertoe implant and instrument |
| US9861413B2 (en) | 2013-11-11 | 2018-01-09 | Arthrex, Inc. | Screws for generating and applying compression within a body |
| US9877753B2 (en) | 2010-06-02 | 2018-01-30 | Wright Medical Technology, Inc. | Orthopedic implant kit |
| US10016198B2 (en) | 2014-11-13 | 2018-07-10 | Arthrex, Inc. | Staples for generating and applying compression within a body |
| US10080597B2 (en) | 2014-12-19 | 2018-09-25 | Wright Medical Technology, Inc. | Intramedullary anchor for interphalangeal arthrodesis |
| US10470807B2 (en) | 2016-06-03 | 2019-11-12 | Stryker European Holdings I, Llc | Intramedullary implant and method of use |
| US10898249B2 (en) | 2015-01-28 | 2021-01-26 | Arthrex, Inc. | Self-compressing screws for generating and applying compression within a body |
Families Citing this family (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8556949B2 (en) | 2007-11-14 | 2013-10-15 | DePuy Synthes Products, LLC | Hybrid bone fixation element and methods of using the same |
| US9155578B2 (en) | 2012-02-28 | 2015-10-13 | DePuy Synthes Products, Inc. | Expandable fastener |
| US9545274B2 (en) | 2014-02-12 | 2017-01-17 | Wright Medical Technology, Inc. | Intramedullary implant, system, and method for inserting an implant into a bone |
| US9498266B2 (en) | 2014-02-12 | 2016-11-22 | Wright Medical Technology, Inc. | Intramedullary implant, system, and method for inserting an implant into a bone |
Citations (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1147378A1 (ru) * | 1982-07-19 | 1985-03-30 | Новокузнецкий Государственный Ордена Трудового Красного Знамени Институт Усовершенствования Врачей | Внутрикостный фиксатор дл остеосинтеза |
| DE3838388A1 (de) * | 1988-11-11 | 1990-05-17 | Thomas Dr Med Pfeifer | Befestigungsvorrichtung |
| DE4210801A1 (de) * | 1992-04-01 | 1992-11-05 | Rossar Ingeneering Gbr Ges Fue | Verfahren zur herstellung einer nickel-titanum (niti)-legierung mit dem effekt der formenwiederherstellung zur herstellung von reparaturteilen und prothesen fuer den menschlichen koerper |
| US5192301A (en) * | 1989-01-17 | 1993-03-09 | Nippon Zeon Co., Ltd. | Closing plug of a defect for medical use and a closing plug device utilizing it |
| JPH1057398A (ja) * | 1996-08-15 | 1998-03-03 | Mitsuru Monma | 大腿、上腕等の骨折に対する手術用回旋防止具 |
| JPH10305043A (ja) * | 1997-05-06 | 1998-11-17 | Terumo Corp | 骨固定具及びその製造方法 |
| EP0882431A1 (fr) * | 1997-06-05 | 1998-12-09 | Claudio Di Bartolomei | Dispositif pour la synthèse intramédullaire élastique des fractures osseuses |
-
1998
- 1998-12-17 FR FR9816159A patent/FR2787313B1/fr not_active Expired - Fee Related
Patent Citations (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1147378A1 (ru) * | 1982-07-19 | 1985-03-30 | Новокузнецкий Государственный Ордена Трудового Красного Знамени Институт Усовершенствования Врачей | Внутрикостный фиксатор дл остеосинтеза |
| DE3838388A1 (de) * | 1988-11-11 | 1990-05-17 | Thomas Dr Med Pfeifer | Befestigungsvorrichtung |
| US5192301A (en) * | 1989-01-17 | 1993-03-09 | Nippon Zeon Co., Ltd. | Closing plug of a defect for medical use and a closing plug device utilizing it |
| DE4210801A1 (de) * | 1992-04-01 | 1992-11-05 | Rossar Ingeneering Gbr Ges Fue | Verfahren zur herstellung einer nickel-titanum (niti)-legierung mit dem effekt der formenwiederherstellung zur herstellung von reparaturteilen und prothesen fuer den menschlichen koerper |
| JPH1057398A (ja) * | 1996-08-15 | 1998-03-03 | Mitsuru Monma | 大腿、上腕等の骨折に対する手術用回旋防止具 |
| JPH10305043A (ja) * | 1997-05-06 | 1998-11-17 | Terumo Corp | 骨固定具及びその製造方法 |
| EP0882431A1 (fr) * | 1997-06-05 | 1998-12-09 | Claudio Di Bartolomei | Dispositif pour la synthèse intramédullaire élastique des fractures osseuses |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| DATABASE WPI Section PQ Week 8541, Derwent World Patents Index; Class P31, AN 85-254935, XP002076307 * |
| DATABASE WPI Section PQ Week 9819, Derwent World Patents Index; Class P31, AN 98-210662, XP002113666 * |
| PATENT ABSTRACTS OF JAPAN vol. 99, no. 2 26 February 1999 (1999-02-26) * |
Cited By (67)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2005039425A2 (fr) * | 2003-10-24 | 2005-05-06 | Friedrich-Alexander- Universität Erlangen- Nürnberg | Clou d'osteosynthese constitue d'un alliage a memoire de forme |
| WO2005039425A3 (fr) * | 2003-10-24 | 2005-08-04 | Univ Friedrich Alexander Er | Clou d'osteosynthese constitue d'un alliage a memoire de forme |
| FR2864889A1 (fr) * | 2004-01-14 | 2005-07-15 | Georges Pierre Gauthier | Materiel d'osteosynthese ou prothetique, notamment vis et clou |
| EP1582163A1 (fr) * | 2004-03-31 | 2005-10-05 | Orthofix International B.V. | Clou intramédullaire comprenant un élément hélicoidal en matériel à mémoire de forme |
| US11478285B2 (en) | 2005-04-14 | 2022-10-25 | Stryker European Operations Holdings Llc | Device for osteosyntheses or arthrodesis of two-bone parts, in particular of the hand and/or foot |
| US10022167B2 (en) | 2005-04-14 | 2018-07-17 | Stryker European Holdings I, Llc | Method of osteosyntheses or arthrodesis of two-bone parts, in particular of the hand and / or foot |
| US9283007B2 (en) | 2005-04-14 | 2016-03-15 | Stryker European Holdings I, Llc | Device for osteosyntheses or arthrodeses of two- bone parts, in particular of the hand and / or foot |
| US11006984B2 (en) * | 2005-04-14 | 2021-05-18 | Stryker European Operations Holdings Llc | Device for osteosyntheses or arthrodesis of two-bone parts, in particular of the hand and / or foot |
| WO2006109004A1 (fr) * | 2005-04-14 | 2006-10-19 | Memometal Technologies | Dispositif d'osteosynthese intramedullaire de deux parties d'os, notamment de la main et/ou du pied |
| US20180303525A1 (en) * | 2005-04-14 | 2018-10-25 | Stryker European Holdings I, Llc | Device for osteosyntheses or arthrodesis of two-bone parts, in particular of the hand and / or foot |
| AU2006234593B2 (en) * | 2005-04-14 | 2012-11-22 | Marc Augoyard | Intramedullar osteosynthetic device for two bone parts of the hand and/or foot |
| US9492215B2 (en) * | 2005-04-14 | 2016-11-15 | Stryker European Holdings I, Llc | Method of osteosyntheses or arthrodeses of two- bone parts, in particular of the hand and / or foot |
| US20130253597A1 (en) * | 2005-04-14 | 2013-09-26 | Memometal Technologies | Method of osteosyntheses or arthrodeses of two- bone parts, in particular of the hand and / or foot |
| US8262712B2 (en) | 2006-11-16 | 2012-09-11 | New Deal | Phalangeal arthrodesis implant, surgical kit and method for manufacturing same |
| EP1923012A1 (fr) * | 2006-11-16 | 2008-05-21 | Newdeal | Implant d'arthrodèse inter-phalangienne, kit chirurgical et procédé de fabrication correspondants |
| JP2008188411A (ja) * | 2006-11-16 | 2008-08-21 | Newdeal Sas | 指骨間固定用インプラント、対応する手術キット、及び対応する製造方法 |
| FR2908626A1 (fr) * | 2006-11-16 | 2008-05-23 | Newdeal Soc Par Actions Simpli | Implant d'arthrodese inter-phalangienne,kit chirurgical et procede de fabrication correspondants |
| US9839453B2 (en) | 2007-03-20 | 2017-12-12 | Stryker European Holdings I, Llc | Osteosynthesis device |
| US9161789B2 (en) | 2007-03-20 | 2015-10-20 | Memometal Technologies | Osteosynthesis device |
| US10912594B2 (en) | 2007-03-20 | 2021-02-09 | Stryker European Holdings I, Llc | Osteosynthesis device |
| DE102008017741B4 (de) * | 2008-04-07 | 2014-03-20 | H & R Spezialfedern Gmbh & Co. Kg | Werkzeug zum Eindrehen und Ausdrehen einer Schraubenfeder in den und aus dem Hohlraum eines Röhrenknochens |
| DE102008017741A1 (de) * | 2008-04-07 | 2009-10-08 | H & R Spezialfedern Gmbh & Co. Kg | Vorrichtung zur Stabilisierung von Röhrenknochenbrüchen |
| US9456857B2 (en) | 2008-04-07 | 2016-10-04 | H&R Special Springs L.P. | Apparatus for stabilizing long bone fractures |
| US9168074B2 (en) | 2008-09-09 | 2015-10-27 | Memometal Technologies | Resorptive intramedullary implant between two bones or two bone fragments |
| US10383671B2 (en) | 2008-09-09 | 2019-08-20 | Stryker European Holdings I, Llc | Resorptive intramedullary implant between two bones or two bone fragments |
| US8414583B2 (en) | 2008-09-09 | 2013-04-09 | Memometal Technologies | Resorptive intramedullary implant between two bones or two bone fragments |
| US9877753B2 (en) | 2010-06-02 | 2018-01-30 | Wright Medical Technology, Inc. | Orthopedic implant kit |
| US10736676B2 (en) | 2010-06-02 | 2020-08-11 | Wright Medical Technology, Inc. | Orthopedic implant kit |
| US9603643B2 (en) | 2010-06-02 | 2017-03-28 | Wright Medical Technology, Inc. | Hammer toe implant with expansion portion for retrograde approach |
| US9949775B2 (en) | 2010-06-02 | 2018-04-24 | Wright Medical Technology, Inc. | Hammer toe implant with expansion portion for retrograde approach |
| US9724140B2 (en) | 2010-06-02 | 2017-08-08 | Wright Medical Technology, Inc. | Tapered, cylindrical cruciform hammer toe implant and method |
| US9044287B2 (en) | 2010-06-02 | 2015-06-02 | Wright Medical Technology, Inc. | Hammer toe implant method |
| US9775659B2 (en) | 2010-10-04 | 2017-10-03 | Biomedical Enterprises, Inc. | Method and system for storing and inserting an implant |
| US9724138B2 (en) | 2011-09-22 | 2017-08-08 | Arthrex, Inc. | Intermedullary devices for generating and applying compression within a body |
| US10603088B2 (en) | 2011-09-22 | 2020-03-31 | Arthrex, Inc. | Intermedullary devices for generating and applying compression within a body |
| US20200222090A1 (en) * | 2011-09-22 | 2020-07-16 | Arthrex, Inc. | Intermedullary devices for generating and applying compression within a body |
| US10278828B2 (en) | 2012-12-31 | 2019-05-07 | Wright Medical Technology, Inc. | Ball and socket implants for correction of hammer toes and claw toes |
| US9504582B2 (en) | 2012-12-31 | 2016-11-29 | Wright Medical Technology, Inc. | Ball and socket implants for correction of hammer toes and claw toes |
| US8945232B2 (en) | 2012-12-31 | 2015-02-03 | Wright Medical Technology, Inc. | Ball and socket implants for correction of hammer toes and claw toes |
| US9724139B2 (en) | 2013-10-01 | 2017-08-08 | Wright Medical Technology, Inc. | Hammer toe implant and method |
| WO2015061556A3 (fr) * | 2013-10-23 | 2015-06-18 | Extremity Medical Llc | Dispositifs et procédés pour fixation d'os à l'aide d'un implant à fixation intramédullaire |
| US9861413B2 (en) | 2013-11-11 | 2018-01-09 | Arthrex, Inc. | Screws for generating and applying compression within a body |
| US10064619B2 (en) | 2013-11-13 | 2018-09-04 | Arthrex, Inc. | Staples for generating and applying compression within a body |
| US9861357B2 (en) | 2013-11-13 | 2018-01-09 | Arthrex, Inc. | Staples for generating and applying compression within a body |
| US9855036B2 (en) | 2013-11-13 | 2018-01-02 | Arthrex, Inc. | Staples for generating and applying compression within a body |
| US9931115B2 (en) | 2013-11-13 | 2018-04-03 | Arthrex, Inc. | Delivery device to deliver a staple |
| WO2015073728A1 (fr) | 2013-11-13 | 2015-05-21 | Mx Orthopedics, Corp. | Dispositifs intermédullaires permettant de générer et d'appliquer une compression à l'intérieur d'un corps |
| US10610218B2 (en) | 2013-11-13 | 2020-04-07 | Arthrex, Inc. | Staples for generating and applying compression within a body |
| US9522022B2 (en) | 2013-11-18 | 2016-12-20 | Biomedical Enterprises, Inc. | Method and appparatus for an intramedullary implant and method of implantation therefor |
| JP2016537127A (ja) * | 2013-11-18 | 2016-12-01 | バイオメディカル・エンタープライズィズ，インコーポレーテッド | 髄内インプラントのための方法および装置ならびにそのための移植の方法 |
| US9775656B2 (en) | 2013-11-18 | 2017-10-03 | Biomedical Enterprises, Inc. | Method and appparatus for an intramedullary implant and method of implantation therefor |
| US9636155B2 (en) | 2013-11-18 | 2017-05-02 | Biomedical Enterprises, Inc. | Method and apparatus for an intramudullary implant and method of implantation thereof |
| US9675392B2 (en) | 2013-11-19 | 2017-06-13 | Wright Medical Technology, Inc. | Two-wire technique for installing hammertoe implant |
| DE102014101411A1 (de) * | 2014-02-05 | 2015-08-06 | CREADO medtec GmbH | Anordnung für die Innenstabilisierung und/oder -fixierung eines langgestreckten Hohlkörpers sowie Vorrichtung zum Betätigen dieser |
| US9808296B2 (en) | 2014-09-18 | 2017-11-07 | Wright Medical Technology, Inc. | Hammertoe implant and instrument |
| US10299840B2 (en) | 2014-09-18 | 2019-05-28 | Wright Medical Technology, Inc. | Hammertoe implant and instrument |
| US10016198B2 (en) | 2014-11-13 | 2018-07-10 | Arthrex, Inc. | Staples for generating and applying compression within a body |
| US10080597B2 (en) | 2014-12-19 | 2018-09-25 | Wright Medical Technology, Inc. | Intramedullary anchor for interphalangeal arthrodesis |
| US10898249B2 (en) | 2015-01-28 | 2021-01-26 | Arthrex, Inc. | Self-compressing screws for generating and applying compression within a body |
| US9757168B2 (en) | 2015-03-03 | 2017-09-12 | Howmedica Osteonics Corp. | Orthopedic implant and methods of implanting and removing same |
| US10702318B2 (en) | 2015-03-03 | 2020-07-07 | Howmedica Osteonics Corp. | Orthopedic implant and methods of implanting and removing same |
| US11672576B2 (en) | 2015-03-03 | 2023-06-13 | Howmedica Osteonics Corp. | Orthopedic implant and methods of implanting and removing same |
| US10993749B2 (en) | 2016-03-16 | 2021-05-04 | Neosteo | Medical implant, and kit comprising such a medical implant and a gripper for said medical implant |
| WO2017158289A1 (fr) * | 2016-03-16 | 2017-09-21 | Neosteo | Implant médical et ensemble comprenant un tel implant médical et un préhenseur dudit implant |
| FR3048871A1 (fr) * | 2016-03-16 | 2017-09-22 | Neosteo | Implant medical et ensemble comprenant un tel implant medical et un prehenseur dudit implant |
| US10470807B2 (en) | 2016-06-03 | 2019-11-12 | Stryker European Holdings I, Llc | Intramedullary implant and method of use |
| US11272966B2 (en) | 2016-06-03 | 2022-03-15 | Stryker European Operations Holdings Llc | Intramedullary implant and method of use |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| FR2787313B1 (fr) | 2001-05-04 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| FR2787313A1 (fr) | Implant d'osteosynthese | |
| EP0609425B1 (fr) | Dispositif d'osteosynthese | |
| EP1923012B1 (fr) | Implant d'arthrodèse inter-phalangienne, kit chirurgical et procédé de fabrication correspondants | |
| EP0825838B1 (fr) | Equipement chirurgical d'implantologie dentaire et elements, implant dentaire et instruments de forage, constitutifs | |
| EP1532930B1 (fr) | Ancre de suture à expansion réversible | |
| CA2133766C (fr) | Dispositif d'osteosynthese rachidienne | |
| FR2915087A1 (fr) | Implant de traitement d'une valve cardiaque, en particulier d'une valve mitrale, materiel inculant cet implant et materiel de mise en place de cet implant. | |
| FR2735351A1 (fr) | Implant pour le traitement chirurgical d'une fracture isthmique vertebrale | |
| FR2794019A1 (fr) | Implant d'osteosynthese | |
| FR2459650A1 (fr) | Dispositif intramedullaire de compression pour fracture des os | |
| FR2801189A1 (fr) | Implant pour raccourcissement osseux, et en particulier, metatarsien | |
| EP1923013A1 (fr) | Dispositif prothetique ou d'osteosynthese a olive fendue | |
| WO2016181078A1 (fr) | Implant pour la fixation d'elements osseux | |
| WO2018024617A1 (fr) | Implant deployable | |
| EP2996590B1 (fr) | Ensemble de reprise pour un materiel d'osteosynthese vertebrale | |
| EP4132390B1 (fr) | Implant d'ancrage osseux à extraction facilitée | |
| FR2912895A1 (fr) | Materiel d'arthodese | |
| FR3000662A3 (fr) | Vis a os auto-foreuse et auto-taraudeuse | |
| FR2649310A1 (fr) | Broche intra-focale a effet de reduction pour l'osteosynthese des fractures | |
| WO1996019945A1 (fr) | Dispositif d'osteosynthese | |
| WO2018172660A1 (fr) | Ensemble d'éléments comprenant une prothèse d'articulation pour de petits os et un instrument permettant la pose de cette prothèse | |
| EP4132415A1 (fr) | Implant d'ancrage osseux à expansion optimisée | |
| WO2023156169A1 (fr) | Dispositif d'implant pour la realisation d'une arthrodese rachidienne par voie posterieure au niveau d'une articulation facettaire, et systeme comprenant ledit implant et son outil de pose | |
| FR2769206A1 (fr) | Ancre multi-applications pour la fixation d'un element filaire dans un corps creux ou plein a equiper | |
| EP2392295A1 (fr) | Implant prothétique à ancrage réversible |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| ST | Notification of lapse |