FR2757372A1 - Support de moulage pour prothese dentaire, procede pour realiser un moulage avec un tel support, et moulage pour ce support - Google Patents

Abstract

Le support (1a), pour un moulage (2a) d'une zone de travail pour prothèse dentaire, est constitué par une plaque préfabriquée (3a) qui est munie de moyens de positionnement (P) propres à coopérer, de manière séparable, avec des moyens de positionnement conjugués (Q) rendus solidaires du moulage (2a) de la zone de travail.

Description

SUPPORT DE MOULAGE POUR PROTHESE DENTAIRE,
PROCEDE POUR REALISER UN MOULAGE AVEC UN TEL
SUPPORT, ET MOULAGE POUR CE SUPPORT.

L'invention est relative à un support pour un moulage d'une zone de travail pour une prothèse dentaire dont l'ajustage nécessite d'obtenir la position d'occlusion de la zone de travail avec la zone antagoniste de mâchoire.

Par l'expression "zone de travail" on désigne soit une partie de mâchoire, soit une mâchoire complète concernée par la prothèse à réaliser. La zone antagoniste est ainsi constituée soit par une partie de l'autre mâchoire, soit par l'autre mâchoire complète.

La position d'occlusion correspond à la position relative des mâchoires du patient lorsqu'il serre les dents. Dans cette position d'occlusion les dents de la mâchoire inférieure, ou mandibule, engrènent avec celles de la mâchoire supérieure, ou maxillaire. La réalisation et la mise en place correctes d'une prothèse dentaire impliquent que cette prothèse permette de retrouver la position d'occlusion.

Pour cerner le problème que l'invention vise à résoudre, on va résumer la manière dont est généralement réalisée, selon l'état de la technique, une prothèse dentaire nécessitant une recherche de la position d'occlusion.

Tout d'abord le dentiste effectue un moulage de la zone de travail et un moulage de la zone antagoniste pour en obtenir les empreintes.

Lorsque la zone de travail ne concerne qu'une partie de mâchoire, le dentiste réalise simultanément et dans la même masse de matière de moulage, I'empreinte de la zone de travail et celle de la zone antagoniste, en demandant au patient de mordre dans un bloc de matière de moulage, généralement une pâte polymérisable, placé entre la zone de travail et la zone antagoniste. Le dentiste obtient ainsi un seul "mordu", comportant les deux empreintes.

Lorsque la zone de travail concerne une mâchoire complète, le dentiste réalise séparément une empreinte par mâchoire.

Les empreintes ainsi réalisées sont transmises à un prothésiste, lequel opère généralement comme suit pour fabriquer la prothèse.

Il commence par couler un plâtre extra dur dans l'empreinte de la zone de travail. Après la prise du plâtre, le démoulage est effectué et la face du moulage située du côté opposé aux dents est arasée. Des logements sont percés dans cette face suivant une direction perpendiculaire à son plan, et de petits axes métalliques y sont fixés, par exemple par collage, généralement par paires.

Le prothésiste doit ensuite réaliser un socle pour ce moulage, à l'aide d'un moule qui est rempli d'un plâtre moins coûteux que le plâtre extra dur utilisé pour l'opération précédente. Avant la prise du plâtre du socle, le prothésiste positionne le moulage de la zone de travail, qui vient d'être réalisé et de préférence préalablement muni d'un revêtement anti-adhérent, en enfonçant les petits axes du moulage dans le plâtre du socle. Généralement, ces petits axes sont logés dans des douilles dont ils peuvent être séparés par coulissement. Les douilles, engagées sur les axes, sont scellées dans le plâtre du socle.

Lorsque le socle est durci le moulage peut être séparé. Le moulage peut être remis en place dans la même position sur le socle grâce à la coopération des petits axes en saillie, solidaires du moulage, et des douilles scellées dans le socle.

Généralement, le moulage de la partie de la zone de travail où doit se faire la prothèse, par exemple une couronne dentaire, est ensuite découpé pour faciliter le travail de fabrication de la prothèse cette partie du moulage est équipée d'une paire d'axes en saillie pour sa mise en place sur le socle.

Ce socle est nécessaire pour la recherche et l'obtention de la position d'occlusion à l'aide d'un articulateur, comme expliqué plus loin.

Pour l'obtention de l'empreinte de la zone antagoniste et du socle associé à cette zone, on peut procéder comme expliqué ci-dessus.

Toutefois, la précision requise pour l'empreinte de cette zone antagoniste est moindre, puisqu'aucune prothèse ne doit y être réalisée ; pour réduire le coût on évite l'opération en deux temps et on réalise dans l'empreinte correspondante du mordu un moulage avec un plâtre moins cher que l'extra dur pour former, en une seule opération, le moulage de la zone antagoniste proprement dite et de son socle.

Pour ajuster la prothèse, le prothésiste doit rechercher la position d'occlusion entre le moulage de travail et le moulage antagoniste. Cette recherche de la position d'occlusion explique que le mordu s'étend sur une zone relativement longue qui n'est pas limitée à la seule zone qui va comporter la prothèse.

Les socles, réalisés quasiment en même temps que les moulages de la zone de travail et de la zone antagoniste, servent à cette recherche de la position d'occlusion. Ces socles sont montés respectivement à l'extrémité de chacune des deux branches d'un articulateur, dispositif simulant l'articulation des mâchoires. L'une des branches au moins comporte une ou plusieurs rotules et/ou articulations pour que le montage des socles aux extrémités des branches soit effectué avec un certain nombre de degrés de liberté, notamment de liberté angulaire. Un tel montage permet une recherche manuelle de la position d'occlusion en appliquant le moulage de la zone de travail contre le moulage de la zone antagoniste. Lorsque cette position d'occlusion est trouvée, les degrés de liberté des socles sont supprimés par blocage, en particulier par collage, des rotules ou articulations autres que l'articulation prévue entre les deux branches.

On peut alors ouvrir l'articulateur et dégager le moulage de travail de son socle en vue de réaliser la prothèse. Lorsque le moulage de travail est replacé sur son socle fixé à l'articulateur, on sait qu'en refermant cet articulateur, on doit retrouver la position d'occlusion si la prothèse est correctement ajustée.

Les explications qui précèdent sur l'état de la technique font apparaître que les opérations de préparation du moulage de travail, du socle de ce moulage, du moulage antagoniste et de son socle, et la recherche de la position d'occlusion avec réglage de l'articulateur sont relativement longues.

Ces opérations nécessitent, en outre, I'utilisation de pièces, telles que les axes de montage du moulage de travail sur son socle, et d'un articulateur, généralement non réutilisables, qui coûtent cher. Il en résulte un prix de revient élevé pour le prothésiste.

L'invention a pour but, surtout, de remédier aux inconvénients évoqués ci-dessus, et de fournir un support, au moins pour le moulage de la zone de travail, qui permette de remplacer le socle préparé, selon l'état de la technique, quasiment en même temps que le moulage. L'invention a également pour but de réduire le temps nécessaire aux diverses opérations de préparation de la prothèse et de supprimer la nécessité d'utiliser des pièces coûteuses, telles que les axes ou broches d'extraction fixés au moulage de la zone de travail.

Selon l'invention, un support pour un moulage d'une zone de travail pour prothèse dentaire est caractérisé par le fait qu'il est constitué par une plaque préfabriquée, en particulier en matière plastique dure, qui est munie de moyens de positionnement propres à coopérer, de manière séparable, avec des moyens de positionnement conjugués rendus solidaires du moulage de la zone de travail.

De préférence, les moyens de positionnement du support comprennent un logement, tandis que les moyens de positionnement conjugués sont constitués par une empreinte de ce logement réalisée au moment du moulage de la zone de travail et rendue solidaire de ce moulage, le logement étant conçu pour faciliter la séparation de l'empreinte constituant les moyens de positionnement conjugués.

Avantageusement, le logement débouche sur les deux grandes faces de la plaque.

Les parois en vis-à-vis du logement présentent une inclinaison favorisant le démoulage.

De préférence, la paroi limitant le logement comporte des rainures parallèles, de direction d'ensemble sensiblement orthogonale au plan moyen de la plaque.

Les rainures sont avantageusement constituées par des portions de troncs de cône dont les petites bases sont toutes situées d'un même côté du support et les grandes bases de l'autre côté, le moulage de la zone de travail étant placé contre la face du support où se trouvent les grandes bases des rainures, le dégagement de l'empreinte des rainures vis-à-vis du support s'effectuant par coulissement.

Les génératrices des rainures forment de préférence un demi-angle au sommet de 20301. Au niveau de leur grande base, les rainures ont une section en arc de cercle de flèche maximale de 2 mm.

Les rainures sont avantageusement disposées suivant un pas de 5 mm.

Lorsque le support est destiné à un moulage concernant seulement une partie de mâchoire, ce support peut être rectiligne par une plaque rectangulaire allongée.

De préférence un ensemble de supports est formé par un support tel que défini précédemment relié à une base munie d'au moins une branche s'étendant transversalement, et par un autre support semblable disposé sensiblement parallèlement et à distance du premier support, pour recevoir de manière séparable le moulage de la zone antagoniste, cet autre support étant relié par des moyens d'articulation à la (aux) branche (s) solidaire(s) de la base.

Dans le cas d'un support pour moulage d'une mâchoire complète, la plaque constituant le support comporte des moyens de positionnement répartis suivant un contour correspondant à la forme moyenne d'une mâchoire.

L'invention est également relative à un procédé pour réaliser un moulage d'une zone de travail pour prothèse dentaire à l'aide d'un support tel que défini précédemment.

Ce procédé est caractérisé par le fait que l'on ferme le logement du support du côté de la face où se trouvent les petites bases des rainures tronconiques, en particulier à l'aide d'une bande amovible; qu'on remplit de matière de moulage le logement du support en introduisant la matière par les grandes bases des rainures tronconiques ; qu'on remplit de matière de moulage une empreinte d'un mordu de la zone de travail, et que l'on pose à l'envers cette empreinte sur le support rempli de matière de moulage, de façon que les deux masses de matière de moulage se solidarisent l'une avec l'autre, les moyens de positionnement conjugués étant constitués par la matière moulée dans le logement du support.

Selon une variante, on positionne une empreinte de mordu au-dessous de la face du support, comportant les grandes bases des rainures tronconiques, tournée vers le bas et à partir de la face opposée du support, comportant les petites bases des rainures tronconiques, on verse la matière de moulage pour remplir le mordu et le logement du support dont l'empreinte, solidaire du moulage de travail, constitue des moyens conjugués de positionnement.

En utilisant un ensemble de supports défini précédemment, après avoir réalisé le moulage de travail sur un premier support, on peut laisser le mordu positionné sur ce moulage de travail et on effectue le moulage de la zone de mâchoire antagoniste, à l'aide du deuxième support de l'ensemble, en remplissant de matière de moulage l'empreinte antagoniste du mordu, en remplissant de matière de moulage le logement et les rainures du support d'antagoniste en position d'ouverture, puis en refermant le support d'antagoniste ainsi rempli sur la matière versée dans l'empreinte antagoniste pour que les deux masses de matière de moulage prennent l'une avec l'autre et, lorsque la matière de moulage est prise, on fait pivoter le deuxième support par rapport au premier et on sépare le mordu du moulage sur lequel il est resté, de sorte que l'on obtient sur les deux supports articulés un moulage de travail et un moulage antagoniste automatiquement positionnés dans la position d'occlusion.

L'invention concerne également un moulage d'une zone de mâchoire pour prothèse dentaire, caractérisé par le fait qu'il comporte du côté opposé aux dents des moyens de positionnement, en particulier des nervures tronconiques, conjugués de moyens de positionnement prévus sur un support préfabriqué.

L'invention consiste, mises à part les dispositions exposées ci-dessus, en un certain nombre d'autres dispositions dont il sera plus explicitement question ci-après à propos d'exemples de réalisation décrits avec références aux dessins ci-annexés, mais qui ne sont nullement limitatifs.

La Figure 1, de ces dessins, est une vue en élévation, en position ouverte et avec parties arrachées, de l'ensemble d'un support selon l'invention, équipé d'un moulage de zone de travail pour prothèse dentaire, et d'un support semblable associé pour la zone antagoniste.

La Figure 2 montre l'ensemble de la Figure 1 en position de fermeture, avec parties arrachées.

La Figure 3 est une coupe suivant la ligne III-III, de la
Figure 2.

la Figure 4 est une vue de dessus suivant la ligne IV-IV de la Figure 2.

La Figure 5 est une coupe suivant la ligne V-V de la
Figure 4.

La Figure 6 est une vue à plus grande échelle d'un détail de la Figure 4.

La Figure 7 est une coupe suivant la ligne VII-VII de la
Figure 6.

La Figure 8 est une vue en plan d'un support pour un moulage relatif à une mâchoire entière, et d'une extrémité d'un bras d 'articulateur portant ce support.

La Figure 9 est une coupe suivant la ligne IX-IX de la
Figure 8.

La Figure 10 est une vue schématique en élévation, à plus petite échelle, d'un articulateur équipé d'un moulage d'une zone de travail constituée par la totalité de la mâchoire inférieure et d'un moulage antagoniste correspondant à la mâchoire supérieure.

La Figure 11, enfin, montre semblablement à la Figure 10 une variante de mise en place des moulages dans l'articulateur.

En se reportant aux Figures 1 à 7 des dessins, on peut voir un support la pour un moulage 2a d'une zone de travail ne concernant qu'une partie de mâchoire, pour prothèse dentaire.

Le support la est rectiligne et constitué par une plaque 3a relativement épaisse, en matière plastique dure, de forme rectangulaire allongée.

Ce support la est préfabriqué, indépendamment des conditions de réalisation du moulage 2a, et est muni de moyens de positionnement P propres à coopérer, de manière séparable, avec des moyens de positionnement conjugués Q qui sont solidarisés du moulage 2â.

Les moyens de positionnement P comprennent un logement 4a débouchant sur les deux grandes faces de la plaque 3a. Le logement 4ê présente une ligne moyenne rectiligne, et un contour rectangulaire, parallèle au contour de la plaque 3a, avec sa longueur orientée dans le même sens. Les parois en vis-à-vis 5, 6 du logement 4a sont inclinées par rapport à la direction perpendiculaire au plan moyen de la plaque 3a. Selon la représentation de la Figure 1, la grande ouverture du logement 4a se trouve sur la face supérieure de la plaque 3a et l'ouverture plus petite se trouve sur la face inférieure.

Les parois 5, 6 comportent des rainures 7 dont la direction moyenne est sensiblement orthogonale aux grandes faces de la plaque 3a. Chaque rainure 7 est constituée par une portion de tronc de cône.

Toutes ces portions sont diposées de la même manière de sorte que les petites bases 8 sont situées d'un même côté de la plaque 3a, à savoir sur sa face inférieure selon la représentation du dessin, tandis que les grandes bases 9 sont situées sur l'autre face de la plaque 3a, où se trouve la grande ouverture du logement 4a. Des nervures 10 en forme de coin allongé, dont la pointe est située du côté de la face de la plaque 3a munie des grandes bases 9, séparent chaque rainure 7 de la voisine.

Pour l'élaboration du logement 4a, on réalise tout d'abord dans la plaque 3a un évidement débouchant sur ses deux faces. Cet évidement est limité par une surface interne en forme de tronc de pyramide, à faces intérieures inclinées d'un angle ot par rapport à la direction orthogonale au plan moyen de la plaque 3a. L'angle cg est avantageusement de 2 30'. L'évidement peut être réalisé en utilisant une fraise conique d'angle au sommet égal à 2a, soit 50 pour l'exemple numérique envisagé.

Après avoir réalisé cet évidement à faces planes inclinées, on creuse les rainures 7 à l'aide de la fraise conique d'angle au sommet 2a dont la longueur est au moins égale à l'épaisseur E de la plaque 3a.

L'axe géométrique de cette fraise conique est orienté perpendiculairement au plan moyen de la plaque 3a. Selon la représentation des dessins, les grandes faces de la plaque 3a sont horizontales de sorte que la fraise est engagée à l'intérieur de l'évidement avec son axe vertical. Chaque rainure 7 est creusée en déplaçant la fraise suivant la direction D (Fig. 4) orthogonale à la bordure longitudinale du logement 4a. La fraise est déplacée de manière à entailler la grande ouverture de l'évidement sur une profondeur h (Fig. 6) correspondant à la flèche de l'arc de cercle constituant la grande base 9a de la rainure 7. Avantageusement, h = 2 mm. Le diamètre de la fraise conique au niveau de la grande ouverture du logement 4a est de préférence égal à 5,2 mm environ.

Lorsqu'une rainure 7 est terminée, on dégage la fraise par un mouvement en sens inverse suivant la direction D, puis on fait progresser la fraise d'un pas p le long de l'axe A de l'évidement pour réaliser ensuite une autre rainure 7 voisine de la précédente. Le pas p est avantageusement de 5 mm, ou environ.

Le nombre des rainures 7 situées d'un même côté du logement 4a doit être suffisant pour assurer un bon positionnement.

Dans l'exemple considéré, onze rainures 7 sont prévues sur chaque grande face du logement 4a.

Les moyens de positionnement Q conjugués des moyens de positionnement P sont réalisés par moulage, dans le logement 4a d'une matière durcissable, telle que du plâtre, propre à se solidariser de la matière, en particulier du plâtre également, ayant servi au moulage 2a de la zone de travail.

Pour réaliser ces moyens de positionnement conjugués Q et pour les solidariser du moulage 2a on peut pratiquer comme suit.

Selon un premier procédé, on ferme les petites bases 8 des rainures 7, par exemple en appliquant sur la face concernée de la plaque 3a une bande autocollante (non représentée) recouvrant toutes les petites bases 8. La plaque 3a est disposée comme illustré sur la
Figure 1 avec les grandes bases 9 des rainures 7 tournées vers le haut.

L'espace situé au-dessus de la plaque 3a est dégagé. On remplit alors de matière de moulage, notamment de plâtre, le logement 4a et les rainures 7. Dans le même moment, on réalise le moulage 2a de la zone de travail, en remplissant de plâtre l'empreinte correspondante du mordu M, et on pose à l'envers, comme schématiquement représenté sur la Figure 1, le mordu M sur la face de la plaque 3a munie des grandes bases 9. La masse de plâtre présente dans le logement 4a se solidarise de celle 2a de l'empreinte de la zone de travail et ces deux masses durcissent en même temps. Le plâtre mis en oeuvre est suffisamment épais pour que cette technique se déroule convenablement.

Lorsque le durcissement du plâtre est suffisant, on dégage du logement 4a et des rainures 7 les moyens de positionnement conjugués Q constitués par une sorte de saillie, ou racine, solidaire du moulage 2a et munie sur ses parois longitudinales de nervures N à surface tronconique. L'inclinaison des faces de l'évidement 4a et des parois des rainures 7 permet de dégager aisément les moyens de positionnement conjugués Q. La remise en place du moulage 2a sur la plaque 3a s'effectue selon un positionnement parfait grâce à la coopération des nervures mâles tronconiques N des moyens Q avec les rainures femelles 7.

Selon un deuxième procédé, la plaque 3a est retournée par rapport à la position représentée sur la Figure 1 de telle que sa face munie de la grande ouverture et des grandes bases 9 soit tournée vers le bas. On dispose le mordu M au-dessous de la plaque 3a contre la face comportant la grande ouverture du logement 4a et on remplit de plâtre l'empreinte de la zone de travail du mordu, le logement 4a et les rainures 7, depuis la petite ouverture du logement 4a. Les petites bases 8 se trouvent alors sur la face supérieure de la plaque 3a retournée. Le plâtre ainsi versé remplit en une seule opération l'empreinte de la zone de travail 2a et le logement 4a pour y former les moyens de positionnement conjugués Q. Quand le plâtre est suffisamment pris, il suffit de pousser le plâtre durci pour le dégager du logement 4a. Les moyens de positionnement Q sont solidaires du moulage de travail 2a
Quelle que soit la solution adoptée, on peut ensuite découper la partie de moulage, munie d'une fraction correspondante des moyens de positionnement conjugués Q, relative à la prothèse à réaliser.

On peut ensuite placer à nouveau avec précision cette partie découpée et le reste du moulage sur la plaque 3a en faisant coopérer les moyens de positionnement P et les moyens conjugués Q.

La plaque 3a est reliée rigidement par deux tiges métalliques lia à une base 12 munie de chaque côté d'une branche 13 à angle droit relativement au plan moyen de la plaque 3a. Un support lb, semblable au support la, est disposé parallèlement à celui-ci et à distance, entre les extrémités des branches 13. Le support 112 est relié par des moyens d'articulation 14 aux extrémités des branches 13. Ces moyens d'articulation 14 comprennent, par exemple, un axe transversal reçu dans un trou de diamètre correspondant prévu à l'extrémité de chaque branche 13.

Le support lb comporte un logement 4k, avec des rainures tronconiques 7, identiques à celui du support la. Toutefois, la grande ouverture du logement 4b est tournée vers le bas, en direction du support la lorsque le support lb est dans la position de fermeture illustrée sur les Figures 2 et 5. Le logement 4b du support lb est alors symétrique de celui du support la par rapport au plan moyen de l'ensemble.

Dans la position ouverte de l'ensemble illustré sur la
Figure 1, le support lb a tourné de 1800 par rapport à la position de la
Figure 2, et la grande ouverture du logement 4b du support lb est tournée vers le haut. Les supports la et lb sont alors situés de part et d'autre des branches verticales 13.

La distance L (Fig. 2) entre les faces en regard des supports l, lb dans leur position de fermeture est choisie de manière à permettre la venue en appui l'un contre l'autre du moulage 2a de la zone de travail et du moulage 2b de la zone antagoniste.

Le moulage 2b de la zone antagoniste est réalisé comme suit.

Après avoir effectué le moulage de la zone de travail 2a on laisse le mordu M positionné sur ce moulage de travail 2a de sorte que, selon la représentation de la Figure 1, I'empreinte vide du mordu
M correspondant à la zone antagoniste est ouverte vers le haut. On effectue le moulage de la zone antagoniste en remplissant de plâtre cette empreinte, alors que le support lb est dans la position ouverte de la Figure 1. Le logement 4b de ce support lb est alors vide.

On ferme la face inférieure du support lb dans la position de la Figure 1, par exemple par une bande adhésive, et on coule du plâtre dans le logement 4b du support lb pour le remplir et réaliser les moyens Q.

On referme ensuite l'ensemble de la Figure 1 en faisant tourner d'environ 180" autour de l'axe 14, le support lb dans le sens d'horloge indiqué par la flèche. A ce stade, le support lb comporte seulement le plâtre qui remplit son logement 4k
En refermant le support lb sur le moulage 2b situé dans le mordu M, on applique le plâtre du logement 4b contre celui du moulage 2b, ce qui permet la prise des deux masses de plâtre l'une avec l'autre.

Du fait que le moulage antagoniste 2b a été réalisé dans le mordu M resté en place sur le moulage 2a de la zone de travail, les deux moulages 2a, 2b se trouvent ainsi automatiquement placés dans leur position d'occlusion, qui correspond à la position de fermeture des mâchoires du patient lorsque le mordu M a été réalisé.

Les deux moulages 2a 2b se trouvent donc maintenus sur les supports la, lb, par les moyens de positionnement P et les moyens conjugués Q dont ils sont solidaires, dans la position souhaitée. On peut bien entendu faire pivoter le support lb dans la position d'ouverture de la Figure 1 pour retirer le mordu M et dégager le moulage 2a pour travailler sur la prothèse. On peut ensuite replacer le moulage 2a sur son support la et refermer l'ensemble dans la position d'occlusion des
Figures 2 et 3.

I1 est à noter qu'il est possible d'envoyer au préalable un spray gras dans les empreintes du mordu M pour faciliter la séparation des moulages 2a, 212.

Le moulage de travail 2a et son moulage antagoniste 2b peuvent être séparés de leur support la, 112 sans aucune difficulté. La zone de travail sur le moulage de travail 2a est découpée et la prothèse est réalisée, puis on remet le tout en place sur les supports la et lb et on peut effectuer la finition de la prothèse dans la position d'occlusion.

En outre, la prothèse peut être livrée chez le dentiste sur son support la, ce qui constitue une présentation beaucoup plus esthétique que celle fournie par l'état de la technique.

Les Figures 8 à 11 concernent une zone de travail formée par une mâchoire complète. Dans ce cas on a toujours deux mordus (non représentés) différents pour la mandibule (mâchoire inférieure) et le maxillaire (mâchoire supérieure), de sorte que ces mordus ne sont pas positionnés l'un par rapport à l'autre.

Pour le moulage de travail 2'a correspondant au mordu de la mâchoire concernée par la prothèse, on utilise un support 1ç conforme à l'invention formé par une plaque 3c de largeur suffisante pour que puisse y être réalisé un logement 4c dont la ligne moyenne G correspond à la ligne moyenne d'une mâchoire. Ce logement 4c a sensiblement la forme d'un U dont les branches sont horizontales dans la représentation de la Figure 8. Les parois en regard 5, 6 de ce logement 4c présentent une inclinaison et des rainures tronconiques 7 de la même manière que dans le cas des supports la, lb des Figures 1 à 7. Le logement 4c et les rainures 7 constituent les moyens de positionnement P pour le moulage de travail 2'a.

Ce moulage de travail 2' d'une mâchoire complète est réalisé sur la plaque formant support 3c selon l'un des deux procédés exposés précédemment à propos du support la.

On réalise ensuite le moulage 2'b de la mâchoire antagoniste en utilisant soit une technique classique conduisant à un moulage antagoniste solidaire d'un socle 15 (Fig. 10) dénué de moyens de positionnement conjugués, soit une plaque formant support 3d (Fig. 11) semblable à la plaque 3c.

Lorsque le moulage de la mâchoire antagoniste 2'b est réalisé, on recherche manuellement la position d'occlusion en plaçant ce moulage antagoniste 2'b contre la moulage de travail 2'. La recherche est relativement facile car l'on dispose de moulages de deux mâchoires complètes. Parfois, les dentistes prennent localement un mordu à deux empreintes, à savoir une empreinte de la zone de travail et une empreinte de la zone antagoniste, pour faciliter la recherche de la position d'occlusion des deux mâchoires.

Pour cette recherche on utilise un articulateur 16 (Fig. 10 et 11) classique comportant deux branches 17, 18 articulées entre elles en 19. Des moyens de réglage 20 de l'ouverture des branches sont prévus.

La branche inférieure 17, comme visible sur la Figure 8, comprend deux parties qui se rejoignent, à l'extrémité éloignée de l'articulation, pour former une languette 21 sur laquelle est fixé un plateau 22. La fixation est de préférence démontable et est réalisée, par exemple, à l'aide d'une molette 23 montée rotative sur la languette 21.

La molette 23 comporte un trou taraudé dans lequel est vissé un boulon 24 encastré dans le plateau 22. La molette 23 déborde de chaque côté de la languette 21.

Un évidement est prévu dans la face supérieure du plateau 22 pour la fixation d'un aimant 25 (Fig. 9) qui va servir à retenir la plaque 3c sur le plateau 22. Une contre-plaque 25' en matériau magnétique, par exemple en fer doux, est noyée dans la plaque 3c pour être maintenue par l'aimant 25.

La mise en place correcte de la plaque 3c sur le plateau 22 est assurée par des moyens de placement 26, 27 prévus respectivement sur la plaque 3c et sur le plateau 22. Ces moyens de placement peuvent être constitués, par exemple, par des encoches 26 semi-circulaires prévues dans le contour de la plaque 3c et par des tétons correspondants 27 prévus sur le plateau 22, en nombre approprié pour assurer une mise en place parfaite et sans jeu de la plaque 3c.

Le moulage antagoniste 2'b est fixé à l'extrémité de l'autre branche 18 de l'articulateur. Il est à noter que cette branche 18 est munie d'une articulation 27 et d'un système 28 à double rotule pour la recherche de la position d'occlusion. Des moyens de blocage sont prévus sur l'articulation 27 et sur le système 28 pour figer la branche 18 dans une configuration.

Si le moulage antagoniste 2'b est réalisé de manière classique avec un socle 15, comme illustré sur la Figure 10, ce socle peut être fixé à l'extrémité de la branche 18 de l'articulateur au moyen d'un aimant comme décrit dans FR-A-2 535 603, un élément magnétique étant inséré dans le socle du moulage.

Si le moulage antagoniste 2'b est réalisé en combinaison avec un support 3d conforme à l'invention, comme illustré sur la figure 11, sa fixation est réalisée de manière semblable à celle expliquée à propos des figures 8 et 9 pour le moulage de travail, sur un plateau 29 fixé à l'extrémité de la branche 18 de l'articulateur.

Lorsque la position d'occlusion est trouvée entre les moulages 2'a, 2'b ainsi montés aux extrémités des branches 17, 18, les différentes articulations ou réglages de la branche 18 sont bloqués de façon à conserver cette configuration de la branche 1 8 assurant la position d'occlusion.

On peut alors ouvrir la branche 18 pour écarter le moulage antagoniste 2'b du moulage de travail 2'a.

Le support 3c du moulage de travail 2'a peut être retiré du plateau 22 de l'articulateur et le moulage de travail 2'a peut être dégagé du support 3c. Dès lors on peut travailler sur ce moulage 2'a sans être gêné par l'articulateur, ce qui est un avantage considérable.

Après quoi, on peut remettre le moulage de travail 2'a sur le support 3c sans erreur de placement grâce aux rainures tronconiques 7 du logement 4c. On remet le support 3c en place sur le plateau 22 sans erreur de placement grâce aux moyens 26, 27 et on peut à tout moment retrouver la position d'occlusion pour l'ajustage de la prothèse.

Claims (16)

REVENDICATIONS

1 - Support pour un moulage d'une zone de travail pour prothèse dentaire caractérisé par le fait qu'il est constitué par une plaque préfabriquée (3a, 3c) qui est munie de moyens de positionnement (P) propres à coopérer, de manière séparable, avec des moyens de positionnement conjugués (Q) rendus solidaires du moulage (221, 2'â) de la zone de travail.

2 - Support selon la revendication 1, caractérisé par le fait que les moyens de positionnement (P) comprennent un logement (4a, 4c) débouchant sur deux grandes faces de la plaque (3a, 3c) et que les moyens de positionnement conjugués (Q) sont constitués par une empreinte de ce logement réalisée au moment du moulage de la zone de travail et solidarisée de ce moulage (2a, 2'a).

3 - Support selon la revendication 2, caractérisé par le fait que les parois (5, 6) en vis-à-vis du logement (4a, 4c) présentent une inclinaison pour favoriser le démoulage.

4 - Support selon la revendication 2 ou 3, caractérisé par le fait que les parois (5, 6) limitant le logement comporte des rainures (7) de direction d'ensemble sensiblement orthogonale au plan moyen de la plaque (3a, 3ç).

5 - Support selon la revendication 4, caractérisé par le fait que les rainures (7) sont constituées par des portions de tronc de cône dont les petites bases (8) sont toutes situées d'un même côté du support et les grandes bases (9) de l'autre côté, le moulage (2a, 2'a) de la zone de travail étant placé du côté de la face du support (la, lc) où se trouvent les grandes bases (9) des rainures.

6 - Support selon la revendication 5, caractérisé par le fait que les génératrices des rainures tronconiques forment un demi-angle au sommet de 2"30'.

7 - Support selon la revendication 5 ou 6, caractérisé par le fait qu'au niveau de leur grande base les rainures (7) ont une section en arc de cercle de flèche maximale (h) de 2 mm, et que ces rainures (7) sont disposées suivant un pas de 5 mm.

8 - Support selon l'une des revendications précédentes, caractérisé par le fait qu'il est réalisé en matière plastique dure.

9 - Support selon l'une quelconque des revendications précédentes pour une partie de mâchoire caractérisé par le fait qu'il a la forme d'un parallélépipède rectangle allongé (3a).

10 - Ensemble de supports comprenant un support (la) selon l'une des revendications précédentes caractérisé par le fait que ce premier support (1a) est relié à une base (12) comportant au moins une branche (13) transversale et qu'un support semblable (lb) est disposé sensiblement parallèlement et à distance du premier (1a) et est articulé sur la (les) branche(s) (13) afin de recevoir dans son logement (4b), de manière séparable, le moulage (2O de la zone antagoniste à la zone de travail.

11 - Support selon l'une quelconque des revendications 1 à 8 pour le moulage d'une mâchoire complète, caractérisé par le fait qu'il est constitué par une plaque (3c) comportant des moyens de positionnement (P) répartis suivant un contour (G) correspondant à celui d'une mâchoire.

12 - Procédé pour réaliser un moulage d'une zone de travail pour prothèse dentaire à l'aide d'un support selon la revendication 5 caractérisé par le fait que l'on ferme le logement (4a, 4 du support du côté de la face où se trouvent les petites bases (8) des rainures tronconiques (7), en particulier à l'aide d'une bande amovible; qu'on remplit de matière de moulage le logement (4a, 4c) du support en introduisant la matière par les grandes bases (9) des rainures tronconiques ; qu'on remplit de matière de moulage une empreinte d'un mordu (M) de la zone de travail, et que l'on pose à l'envers cette empreinte sur le support (la, lc) rempli de matière de moulage, de façon que les deux masses de matière de moulage se solidarisent l'une avec l'autre, les moyens de positionnement conjugués (Q) étant constitués par la matière moulée dans le logement (4a, 4c) du support.

13 - Procédé pour réaliser un moulage de travail avec un support selon la revendication 5, caractérisé par le fait que l'on positionne une empreinte de mordu (M) au-dessous de la face du support, comportant les grandes bases (9) des rainures tronconiques (7), tournée vers le bas et qu'à partir de la face opposée du support, comportant les petites bases (8) des rainures tronconiques, on verse la matière de moulage pour remplir le mordu (M) et le logement (4, 4ç) du support dont l'empreinte, solidaire du moulage de travail (2a, 2'a), constitue des moyens conjugués de positionnement (Q).

14 - Procédé selon la revendication 12 ou 13 utilisant un ensemble de supports selon la revendication 10, caractérisé par le fait qu'après avoir réalisé le moulage de travail (2a), on laisse le mordu (M) positionné sur ce moulage de travail (2a) et on effectue le moulage de la zone de mâchoire antagoniste, à l'aide du deuxième support (112) de l'ensemble, en remplissant de matière de moulage l'empreinte antagoniste du mordu (M), en remplissant de matière de moulage le logement (412) et les rainures (7) du support (lb) d'antagoniste en position d'ouverture, puis en refermant le support (lob) d'antagoniste ainsi rempli sur la matière versée dans l'empreinte antagoniste pour que les deux masses de matière de moulage prennent l'une avec l'autre, et, lorsque la matière de moulage est prise, on fait pivoter le deuxième support (112) par rapport au premier (la) et on sépare le mordu (M) du moulage sur lequel il est resté, de sorte que l'on obtient sur les deux supports articulés (la, lb) un moulage de travail (2a) et un moulage antagoniste (212) automatiquement positionnés dans la position d'occlusion.

15 - Procédé de recherche de la position d'occlusion pour le moulage d'une mâchoire complète avec utilisation d'un support selon la revendication 11, caractérisé par le fait que la plaque (3c) constituant le support (Ic) est munie de moyens de placement (26) qui coopèrent avec des moyens de placement correspondants (27) situés sur le plateau (22) d'un articulateur (16), le maintien du support (lç) contre le plateau (22) d'articulateur étant assuré, en particulier, par un aimant (25) inséré dans la zone centrale du support, la mâchoire antagoniste (2'l2) étant fixée, en particulier par un aimant, sur l'autre plateau de l'articulateur, lequel est bloqué lorsque la position d'occlusion a été trouvée.

16 - Moulage d'une zone de mâchoire pour prothèse dentaire susceptible de coopérer avec un support selon l'une des revendications 1 à 9 et 11, caractérisé par le fait qu'il comporte du côté opposé aux dents des moyens de positionnement (Q), en particulier des nervures tronconiques (N), conjugués de moyens de positionnement (P) prévus sur un support (la, 1b, lc) préfabriqué.