FR2668698A1 - SURGICAL INSTRUMENT FORMING TROCART. - Google Patents
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Abstract
La présente invention concerne un instrument chirurgical du type trocart, caractérisé par le fait qu'il comprend une canule (10), une aiguille (30) engagée dans la canule (10), et des moyens de blocage (50) à commande manuelle aptes à immobiliser sélectivement l'aiguille (30) à translation, par rapport à la canule (10), de sorte que dans une position de repos, l'extrémité tranchante (33) de l'aiguille (30) soit immobilisée dans la canule (10) en retrait de l'extrémité proximale de celle-ci.The present invention relates to a surgical instrument of the trocar type, characterized in that it comprises a cannula (10), a needle (30) engaged in the cannula (10), and locking means (50) capable of manual control. selectively immobilizing the needle (30) in translation, relative to the cannula (10), so that in a rest position, the cutting end (33) of the needle (30) is immobilized in the cannula ( 10) set back from the proximal end thereof.
Description
La présente invention concerne le domaine des instruments chirurgicaux.The present invention relates to the field of surgical instruments.
La présente invention a pour but principal de proposer un nouvel instrument chirurgical, de type trocart, propre à faire des ponctions. Ce but principal est atteint selon la présente invention grâce à un instrument chirurgical comprenant une canule, une aiguille engagée dans la canule, et des moyens de blocage à commande manuelle aptes à The main object of the present invention is to propose a new surgical instrument, of the trocar type, suitable for performing punctures. This main object is achieved according to the present invention by means of a surgical instrument comprising a cannula, a needle engaged in the cannula, and manually controlled blocking means capable of
immobiliser sélectivement l'aiguille, à translation, par rapport à la canule. selectively immobilize the needle, in translation, relative to the cannula.
Un but auxiliaire de la présente invention est de proposer un instrument chirurgical qui puisse être utilisé soit pour faire des ponctions, soit pour opérer des aspirations ou des injections de fluide, soit encore pour An auxiliary object of the present invention is to provide a surgical instrument which can be used either to make punctures, or to operate aspirations or injections of fluid, or even to
l'introduction d'un cathéter.the introduction of a catheter.
Ce but auxiliaire est atteint selon la présente invention, grâce à un instrument chirurgical du type précité, dans lequel l'aiguille est creuse. Selon une autre caractéristique avantageuse de la présente invention, les moyens de blocage à commande manuelle sont conçus pour définir deux positions de blocage entre l'aiguille et la canule: une première position de repos dans laquelle l'extrémité tranchante de l'aiguille est placée dans la canule, et une seconde position de travail, dans laquelle l'extrémité tranchante de l'aiguille est placée à l'extérieur de la canule. Selon une autre caractéristique avantageuse de la présente invention, les moyens de blocage à commande manuelle comprennent une gachette articulée sur la canule est conçue pour venir en prise avec au This auxiliary object is achieved according to the present invention, thanks to a surgical instrument of the aforementioned type, in which the needle is hollow. According to another advantageous characteristic of the present invention, the manually controlled locking means are designed to define two locking positions between the needle and the cannula: a first rest position in which the cutting end of the needle is placed in the cannula, and a second working position, in which the sharp end of the needle is placed outside the cannula. According to another advantageous characteristic of the present invention, the manually controlled locking means comprise a trigger articulated on the cannula is designed to engage with the
moins un crantage ménagé sur la surface extérieure de l'aiguille. minus a notch formed on the outer surface of the needle.
Selon une autre caractéristique avantageuse de la présente invention, l'aiguille est sollicitée vers la position de repos par un organe According to another advantageous characteristic of the present invention, the needle is urged towards the rest position by a member
élastique.elastic.
t Selon une autre caractéristique avantageuse de la présente invention, une tige coulissante est prévue dans la lumière de l'aiguille creuse. D'autres caractéristiques, buts et avantages de la présente According to another advantageous characteristic of the present invention, a sliding rod is provided in the lumen of the hollow needle. Other features, purposes and advantages of this
invention apparaîtront à la lecture de la description détaillée qui va suivre, invention will appear on reading the detailed description which follows,
et en regard des dessins annexés donnés, à titre d'exemples non limitatifs et sur lesquels: la figure 1 représente une vue schématique en coupe axiale longitudinale d'un instrument chirurgical conforme à la présente invention, en position de repos, la figure 2 représente une vue similaire en coupe axiale longitudinale du même instrument chirurgical, en position de travail, la figure 3 représente une vue similaire en coupe axiale longitudinale du même instrument chirurgical, dans une position intermédiaire entre les positions de repos et de travail précitées, et la figure 4 représente une vue schématique en coupe longitudinale axiale d'une canule conforme à une variante de réalisation de la présente invention. On aperçoit sur les figures 1 à 3 annexées un instrument chirurgical comprenant une canule 10, une aiguille 30, et des moyens de and with reference to the appended drawings given, by way of nonlimiting examples and in which: FIG. 1 represents a schematic view in longitudinal axial section of a surgical instrument according to the present invention, in the rest position, FIG. 2 represents a similar view in longitudinal axial section of the same surgical instrument, in the working position, FIG. 3 represents a similar view in longitudinal axial section of the same surgical instrument, in an intermediate position between the abovementioned rest and working positions, and FIG. 4 shows a schematic view in axial longitudinal section of a cannula according to an alternative embodiment of the present invention. We see in Figures 1 to 3 attached a surgical instrument comprising a cannula 10, a needle 30, and means of
blocage à commande manuelle 50.manual override 50.
La lumière interne longitudinale de la canule 10 est référencée 12 Cette lumière est centrée sur l'axe longitudinal Il de la canule. L'extrémité proximale 14 de la canule est arrondie pour éviter The longitudinal internal lumen of the cannula 10 is referenced 12 This lumen is centered on the longitudinal axis II of the cannula. The proximal end 14 of the cannula is rounded to avoid
de blesser les tissus.to hurt the tissue.
La canule 10 est pourvue à son extrémité distale 16 de moyens de préhension 18 Ces moyens de préhension 18 peuvent faire l'objet de nombreux modes de réalisation Il peut s'agir par exemple d'au moins un doigt 18 en saillie sur la surface externe 19 de la canule transversalement à l'axe 11, ou encore d'une collerette en saillie sur la The cannula 10 is provided at its distal end 16 with gripping means 18 These gripping means 18 can be the subject of numerous embodiments It can be for example at least one finger 18 projecting from the external surface 19 of the cannula transversely to the axis 11, or of a collar projecting from the
surface extérieure 19 de la canule 10 centrée sur l'axe Il. outer surface 19 of the cannula 10 centered on the axis II.
t Les moyens de blocage 50 aptes à immobiliser à translation l'aiguille 30 par rapport à la canule 10 sont prévus au niveau de l'extrémité t The locking means 50 able to immobilize the needle 30 in translation relative to the cannula 10 are provided at the end
distale 16 de la canule 10.distal 16 of the cannula 10.
L'aiguille 30 est engagée dans la lumière 12 de la canule 10. The needle 30 is engaged in the lumen 12 of the cannula 10.
L'extrémité proximale 31 de l'aiguille 30 est effilée De préférence, l'extrémité proximale 31 de l'aiguille 30 est délimitée par une face 32 oblique par rapport à l'axe 11 La face 32 définie ainsi un bord tranchant The proximal end 31 of the needle 30 is tapered Preferably, the proximal end 31 of the needle 30 is delimited by a face 32 oblique to the axis 11 The face 32 thus defines a cutting edge
33 à l'extrémité proximale 31 de l'aiguille. 33 at the proximal end 31 of the needle.
L'aiguille 30 est munie à son extrémité distale 34 d'un disque The needle 30 is provided at its distal end 34 with a disc
35 de plus grand évasement.35 of larger flare.
Selon le mode de réalisation particulier représenté sur les figures 1 à 3, et considéré actuellement comme préférentiel, les moyens de blocage à commande manuelle sont formés d'une gachette 51 aptes à venir en prise avec des crantages ménagés sur la surface extérieure 36 de According to the particular embodiment shown in Figures 1 to 3, and currently considered preferential, the manually controlled locking means are formed by a trigger 51 capable of engaging with notches formed on the outer surface 36 of
l'aiguille.the needle.
Plus précisément, la gachette 51 est articulée sur la canule 10 autour d'un axe 52 qui s'étend transversalement à l'axe longitudinal Il de More specifically, the trigger 51 is articulated on the cannula 10 around an axis 52 which extends transversely to the longitudinal axis II of
la canule.the cannula.
La gachette 51 peut être articulée autour de l'axe 52 par l'intermédiaire d'un tourillon engagé dans une chape formée dans le corps The trigger 51 can be articulated around the axis 52 by means of a pin engaged in a yoke formed in the body
de la canule 10.cannula 10.
Le corps de la gachette 51 se prolonge au-delà de l'axe 52, en rapprochement de l'axe 11, par un doigt 53 Celui-ci est conçu pour être engagé dans l'un ou l'autre de deux crantages en creux référencés 40, 41 The body of the trigger 51 is extended beyond the axis 52, in approach of the axis 11, by a finger 53 This is designed to be engaged in one or the other of two hollow notches referenced 40, 41
respectivement formés dans la surface extérieure 36 de l'aiguille 30. respectively formed in the outer surface 36 of the needle 30.
Les deux crantages 40, 41 sont espacés axialement Plus précisément, la position des deux crantages 40, 41 est telle que lorsque le doigt 53 de la gachette 51 est engagé dans le crantage 40 le plus proche de l'extrémité proximale 31 de l'aiguille 30, l'extrémité tranchante 33 de l'aiguille soit placée en retrait à l'intérieur de la canule 10 En revanche lorsque le doigt 53 est placé dans le second crantage 41 le plus proche de l'extrémité distale 34 de l'aiguille 30, comme représenté sur la figure 2, l'extrémité tranchante 33 de l'aiguille 30 fait largement saillie au-delà de The two notches 40, 41 are axially spaced More precisely, the position of the two notches 40, 41 is such that when the finger 53 of the trigger 51 is engaged in the notch 40 closest to the proximal end 31 of the needle 30, the cutting end 33 of the needle is set back inside the cannula 10 On the other hand when the finger 53 is placed in the second notch 41 closest to the distal end 34 of the needle 30 , as shown in Figure 2, the sharp end 33 of the needle 30 protrudes widely beyond
l'extrémité proximale 14 de la canule 10. the proximal end 14 of the cannula 10.
l De préférence, l'aiguille 30 est sollicitée vers sa position de l Preferably, the needle 30 is biased towards its position of
repos représentée sur la figure 1 par un organe élastique. rest shown in Figure 1 by an elastic member.
De préférence cet organe élastique est formé d'un ressort hélicoïdal 70 engagé sur l'aiguille 30 entre le disque 35 prévu à l'extrémité distale de l'aiguille et la face 20 transversale à l'axe Il délimitant Preferably, this elastic member is formed by a helical spring 70 engaged on the needle 30 between the disc 35 provided at the distal end of the needle and the face 20 transverse to the axis II delimiting
l'extrémité distale 16 de la canule 10. the distal end 16 of the cannula 10.
Le cas échéant, l'aiguille 30 engagée dans la canule 10 et If necessary, the needle 30 engaged in the cannula 10 and
associée aux moyens de blocage 50 peut être une aiguille pleine. associated with the blocking means 50 may be a solid needle.
Cependant, de préférence, comme représenté sur les figures annexées, l'aiguille 30 est creuse et possède un canal longitudinal traversant référencé 37 Une tige ou mandrin 80 peut être engagé temporairement dans le canal 37 de l'aiguille 30 pour obturer celui-ci Pour autoriser le retrait de l'aiguille 80, l'extrémité distale 81 de celle-ci est munie d'une However, preferably, as shown in the appended figures, the needle 30 is hollow and has a through longitudinal channel referenced 37 A rod or mandrel 80 can be temporarily engaged in the channel 37 of the needle 30 to close the latter. authorize the withdrawal of the needle 80, the distal end 81 of the latter is provided with a
mollette 82 ou tout moyen équivalent. wheel 82 or any equivalent means.
Par ailleurs, de préférence, l'extrémité proximale 83 de l'aiguille est biseautée pour compléter sans discontinuité la face avant Furthermore, preferably, the proximal end 83 of the needle is bevelled to continuously complete the front face
tranchante 32 de l'aiguille 30.sharp 32 of needle 30.
Comme indiqué précédemment lorsque, comme représenté sur la figure 1, le doigt 53 de la gachette 51 est placé dans le cran 40 de l'aiguille 30 le plus proche de l'extrémité proximale de celle-ci, l'aiguille est immobilisée à translation par rapport à la canule dans une position de repos telle que l'extrémité tranchante 33 de l'aiguille 30 soit placée en retrait à l'intérieur de la canule 10 Dans cette position de repos représentée sur la figure 1, l'instrument chirurgical peut être approché de tissus, ou introduit dans une cavité, telle que la cavité abdominale, sans As indicated above when, as shown in FIG. 1, the finger 53 of the trigger 51 is placed in the notch 40 of the needle 30 closest to its proximal end, the needle is immobilized in translation relative to the cannula in a rest position such that the cutting end 33 of the needle 30 is set back inside the cannula 10 In this rest position shown in FIG. 1, the surgical instrument can be approached to tissue, or introduced into a cavity, such as the abdominal cavity, without
risque de blessure ou traumatisme pour les tissus ou organes environnants. risk of injury or trauma to surrounding tissue or organs.
Pour autoriser l'utilisation de l'aiguille 30, il suffit de tirer la gachette 50 de sorte que le doigt 53 sorte du cran 40, comme représenté sur la figure 3 L'aiguille 30 peut être alors déplacée librement à translation par rapport à la canule 10 Si le chirurgien le souhaite l'aiguille peut être immobilisée en saillie à l'extérieur de la canule 10 en engageant le doigt 53 dans le second cran 41 La position de travail ainsi obtenue est représentée sur la figure 2 Dans cette position l'extrémité tranchante 33 de l'aiguille fait largement saillie au-delà de l'extrémité To authorize the use of the needle 30, it suffices to pull the trigger 50 so that the finger 53 comes out of the notch 40, as shown in FIG. 3 The needle 30 can then be moved freely in translation relative to the cannula 10 If the surgeon so wishes, the needle can be immobilized projecting outside the cannula 10 by engaging the finger 53 in the second notch 41 The working position thus obtained is shown in FIG. 2 In this position the sharp end 33 of the needle protrudes far beyond the end
proximale 14 de la canule 10.proximal 14 of the cannula 10.
Cette position de travail peut être utilisée pour réaliser des injections par l'intermédiaire du canal 37 de l'aiguille 30, ou encore des aspirations de fluide par l'intermédiaire du même canal 37, ou encore This working position can be used for injections through the channel 37 of the needle 30, or even fluid aspirations through the same channel 37, or
l'introduction d'un cathéter par l'intermédiaire de ce canal 37. the introduction of a catheter via this channel 37.
Lorsque la gachette 51 est relachée, le ressort 70 sollicite à When the trigger 51 is released, the spring 70 urges
nouveau l'aiguille 30 dans la position de repos représentée sur la figure 1. again the needle 30 in the rest position shown in FIG. 1.
Une fois l'aiguille placée en retrait dans la canule 10, l'instrument peut Once the needle is set back in the cannula 10, the instrument can
être retiré sans risque de dommage pour les tissus environnants. be removed without risk of damage to surrounding tissue.
Dans l'état représenté sur la figure 3, intermédiaire entre la position de repos de la figure 1 et la position de travail de la figure 2, l'aiguille 30 peut être déplacée librement à translation en va et vient par rapport à la canule 10 Dans cet état, l'aiguille 30 peut être utilisée par In the state shown in Figure 3, intermediate between the rest position of Figure 1 and the working position of Figure 2, the needle 30 can be moved freely in translation back and forth relative to the cannula 10 In this state, the needle 30 can be used by
exemple pour réaliser des ponctions. example for performing punctures.
Bien entendu lorsque le canal 37 de l'aiguille 30 est utilisé pour réaliser des injections, des aspirations, ou encore pour l'introduction Of course when the channel 37 of the needle 30 is used to perform injections, aspirations, or even for the introduction
d'un cathéter, l'aiguille 80 doit être retirée. from a catheter, the needle 80 must be removed.
Bien entendu la présente invention n'est pas limitée au mode de réalisation particulier qui vient d'être décrit, mais s'étend à toutes Of course the present invention is not limited to the particular embodiment which has just been described, but extends to all
variantes conformes à son esprit.variants according to his spirit.
En particulier, la structure des moyens de blocage à commande manuelle 50 peut faire l'objet de nombreuses variantes de réalisation. Le cas échéant la canule 30 peut être pourvue de moyens interdisant la rotation de la gachette 51, dans le sens contraire des aiguilles d'une montre, à partir de sa position radiale en regard de l'axe Il illustré sur les figures 1 et 2 Dans ce cas, l'aiguille 30 ne peut être rappelée de la position de travail vers la position de repos par le ressort 70 dès que la gachette 51 est relachée par l'utilisateur Il faut alors en effet, solliciter l'aiguille 30 légèrement vers l'avant pour autoriser l'effacement du doigt 53 par rotation de la gachette 51 dans le sens des aiguilles d'une montre pour autoriser le rappel de l'aiguille en position de repos par le ressort 70 De tels moyens interdisant la rotation de la gachette 51 dans le sens contraire des aiguilles d'une montre à partir de la position radiale représentée sur les figures 1 et 2 peuvent être formées de butées au niveau de la chape portant la gachette 51 à articulation On a représenté In particular, the structure of the manually controlled locking means 50 can be the subject of numerous alternative embodiments. Where appropriate, the cannula 30 may be provided with means preventing rotation of the trigger 51, in the counterclockwise direction, from its radial position opposite the axis II illustrated in FIGS. 1 and 2 In this case, the needle 30 cannot be returned from the working position to the rest position by the spring 70 as soon as the trigger 51 is released by the user. It is then necessary in fact to urge the needle 30 slightly the front to authorize the erasure of the finger 53 by rotation of the trigger 51 in a clockwise direction to authorize the return of the needle to the rest position by the spring 70 Such means prohibiting the rotation of the trigger 51 anticlockwise from the radial position shown in FIGS. 1 and 2 can be formed by stops at the level of the yoke carrying the trigger 51 with articulation.
schématiquement de tels moyens sous forme d'une butée 22 sur la figure 4. schematically such means in the form of a stop 22 in FIG. 4.
La représentation donnée sur les figures annexées n'est bien entendu que schématique En particulier, les dimensions relatives de la canule 10 de l'aiguille 30 et des moyens de blocage 50, représentées The representation given in the appended figures is of course only schematic. In particular, the relative dimensions of the cannula 10 of the needle 30 and of the locking means 50, shown
schématiquement, ne sont aucunement limitatives. schematically, are in no way limiting.
Par ailleurs, on peut envisager de réaliser dans l'aiguille 30 un nombre de crantages 40, 41 supérieur à 2, afin de définir plus de deux positions stables de l'aiguille 30, par rapport à la canule 10 Cette disposition permet de contrôler avec précision l'amplitude en saillie de Furthermore, it is possible to envisage making in the needle 30 a number of notches 40, 41 greater than 2, in order to define more than two stable positions of the needle 30, relative to the cannula 10. This arrangement makes it possible to control with precision the protruding amplitude of
l'aiguille 30 par rapport à la canule 10. the needle 30 relative to the cannula 10.
Par ailleurs, la gachette 51 peut être associée à des moyens élastiques qui sollicitent celle-ci vers la position radiale par rapport à l'axe 11, telle que représentée sur les figures 1 et 2, dans laquelle le doigt de blocage 53 pénètre dans un cran 40 ou 41 de l'aiguille Ces moyens élastiques peuvent être formés par exemple d'un ressort hélicoïdal engagé sur l'axe 52 et venant en prise, par ses extrémités, respectivement avec la Furthermore, the trigger 51 can be associated with elastic means which urge the latter towards the radial position relative to the axis 11, as shown in FIGS. 1 and 2, in which the locking finger 53 penetrates into a notch 40 or 41 of the needle These elastic means can be formed for example of a helical spring engaged on the axis 52 and engaging, by its ends, respectively with the
canule 10 et la gachette 51.cannula 10 and trigger 51.
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| US3539034A (en) * | 1966-10-11 | 1970-11-10 | Carl H Tafeen | Paracervical block anesthesia assembly |
| EP0135364A2 (en) * | 1983-08-24 | 1985-03-27 | Endotherapeutics Corporation | Trocar assembly |
| EP0350291A2 (en) * | 1988-07-06 | 1990-01-10 | Ethicon, Inc. | Improved safety trocar |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
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| EP0485280B1 (en) | 1996-05-15 |
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| DE69119545T2 (en) | 1996-11-21 |
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