FR2512666A1 - Stump pocket for artificial leg - using complementary rigid walls with adjustable straps for a comfortable fit - Google Patents
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Abstract
Description
La présente invention concerne les prothèses exosquelettiques des membres inférieurs, et, plus particulière- ment, des perfectionnements aux emboîtures dites "contacts". The present invention relates to exoskeletal prostheses of the lower limbs, and, more particularly, improvements to sockets known as "contacts".
L'emboîture 1 d'une prothèse destiné à l'amputé de la cuisse, notamment, pour les amputés artéritiques, est destinée à être adaptée:au moignon de cuisse pour assurer une solidarisation entre ce moignon et la partie inférieur 2 de la prothèse,terminée par exemple par un pied orthopédique 3 et incluant une articulation de genou 4 (figure 1) fait, l'embolture elle-même comprend essentiellement une coque de forme tubulaire 5 définissant une cavité intérieure allongée 6 de réception de moignon et une base 7 comprenant des moyens de fixation à la partie inférieure 2 de la prothS se.Les emboîtures contact, bien que délicates à mouler et à confectionner, tendent actuellement à s'imposer dans les techniques modernes de prothétisation, en raison de leurs excellentes qualités de tenue mécanique et du fait qu'elles présentent une forme de section sensiblement quadrangulaire permettant, une fois mises en place, d'empêcher la prothbse de tourner par rapport au moignon lors de la marche. Ce type d'embotture se trouve toutefois confronté avec les prom blèmes d'incompatibilité entre sa configuration déterminée une fois pour toute et le moignon qui est un éliment vivant, soumis notamment à des variations volumétriques parfois impor
tantes.Les emboltures "contact" du type fuseau sont par ailleurs extrêmement délicates tant à-mettre en place qu'à retirer, notamment pour les patients gés. The socket 1 of a prosthesis intended for the amputee of the thigh, in particular, for arteritic amputees, is intended to be adapted: to the thigh stump to ensure a connection between this stump and the lower part 2 of the prosthesis, terminated for example by an orthopedic foot 3 and including a knee joint 4 (FIG. 1) made, the embolism itself essentially comprises a shell of tubular shape 5 defining an elongated interior cavity 6 for receiving a stump and a base 7 comprising means of attachment to the lower part 2 of the prosthesis. Contact sockets, although difficult to mold and to make, are currently tending to prevail in modern prosthetic techniques, due to their excellent mechanical properties and the fact that they have a substantially quadrangular cross-section shape which, once put in place, prevents the prosthesis from turning relative to the stump during walking. This type of embedding is however confronted with the problems of incompatibility between its configuration determined once and for all and the stump which is a living element, subjected in particular to volumetric variations sometimes important.
The “contact” spindle type embolisms are also extremely delicate both to put in place and to remove, especially for elderly patients.
Pour obvier à ces problèmes, il a été proposé des embottures à contention hydro-pneumatique,intégrée ou non à l'embolture comprenant un interface antérieur moignon/embolture incluant un grand nombre de cavités susceptibles d'être gonflées à l'aide d'une pompe. Ces dispositifs présentent un effet contact intégralement conservé et une facilitation'relative de mise en place, mais, outre les problèmes de délicatesse et de complexité qu'ils posent, ils ne permettent pas de suivre les variations de volume du moignon en dehors de la zone de contact concernée.Il a également été proposé des embot- tures dites à fermeture antXrieure réglables comprenant, dans la paroi périphérique, une ouverture ou fente d'adaptation longitudinale entéro-externe en forme de triangle, l'emboîture étant refermée par serrage autour du moignon.Ce dispositif ne facilite que très modérément l'emboîtage et n'autorise une adaptabilité que d'environ ± 4 % par rapport au périmètre de l'ouverture supérieure de la coque. To obviate these problems, it has been proposed emboids with hydro-pneumatic compression, integrated or not integrated into the embolism comprising an anterior stump / embolture interface including a large number of cavities capable of being inflated using a pump. These devices have a fully preserved contact effect and a relative ease of installation, but, in addition to the problems of delicacy and complexity which they pose, they do not make it possible to follow the variations in volume of the stump outside the zone. Contact slots have also been proposed, said to be adjustable with anXterior closure comprising, in the peripheral wall, a triangle-shaped entero-external longitudinal adaptation opening or slot, the socket being closed by tightening around the stump.This device facilitates only very moderately the casing and allows an adaptability only of approximately ± 4% compared to the perimeter of the upper opening of the hull.
La présente invention a préci & ment pour objet de proposer une emboîture du type "contact" d'utilisation aisée, permettant un emboltage et un désemboltage facilités même pour les personnes âgées, et autorisant une adaptation sur le
périmètre supérieur quadrangulaire jusqu'à environ 10 S. The object of the present invention is precisely to propose a socket of the "contact" type of easy use, allowing embolization and deburring easier even for the elderly, and allowing adaptation on the
upper quadrangular perimeter up to approximately 10 S.
La présente invention a pour autre objet de propc- ser une emboîture de ce type incorporant un dispositif de verrouillaqe par sangle particulièrement simple et efficace. Another object of the present invention is to provide a socket of this type incorporating a particularly simple and effective strap locking device.
Pour ce faire, selon une caractéristique de la présente invention, llembolture "contact" comprend un corps de coque et une partie de paroi périphérique formant volet
conformé, délimitée par des bords latéraux longitudinaux sensiblement parallèles et un bord inférieur, déplaçable par rapport au corps de coque entre une position fermée recons
tituant le profil fermé de la coque et une position ouverte,
décalée vers l'extérieur, élargissant la cavité sur la majeu re partie de la longueur de l'emboiture, et des moyens à sangles verrouillables de serrage transversal.To do this, according to a characteristic of the present invention, the "contact" seal comprises a shell body and a portion of peripheral wall forming a flap.
shaped, delimited by substantially parallel longitudinal side edges and a lower edge, movable relative to the shell body between a closed recons position
tituant the closed profile of the hull and an open position,
offset to the outside, widening the cavity over most of the length of the socket, and means with locking straps for transverse tightening.
Selon une autre caractéristique de l'invention, le corps de coque comprend une paroi externe rigide et une paroi interne relativement souple, le corps de coque ayant sa paroi externe découpée pour former une ouverture obturable par le volet et définie latéralement par des bords longitudinaux et un bord inférieur,la paroi interne étant prolongée au moins au-delà de ces bords longitudinaux pour obturer partiellement et périphériquement cette ouverture, les zones latérales du volet recouvrant à coulissement les parties de prolongation de la paroi interne du corps de coque. According to another characteristic of the invention, the shell body comprises a rigid external wall and a relatively flexible internal wall, the shell body having its external wall cut out to form an opening closable by the flap and defined laterally by longitudinal edges and a lower edge, the internal wall being extended at least beyond these longitudinal edges to partially and peripherally close this opening, the lateral zones of the flap slidingly covering the extension parts of the internal wall of the shell body.
D'autres caractéristiques et avantages de la présente invention ressortiront de la description suivante d'un mode de réalisation, donné à titre illustratif mais nullement limitatif, faite en relation avec les dessins annexés,sur lesquels
Les figures 1 et 2 sont des vues schématiques explicitant la localisation dans une prothèse et l'orientation d'une emboitùre contact; et
Les figures 3 à 5 sont des vues sous dees angles différents d'une emboîture "contact" à fermeture externe réglable selon la présente invention, en configuration ouverte.Other characteristics and advantages of the present invention will emerge from the following description of an embodiment, given by way of illustration but in no way limiting, made in relation to the appended drawings, in which
Figures 1 and 2 are schematic views explaining the location in a prosthesis and the orientation of a contact socket; and
Figures 3 to 5 are views from different angles of a "contact" socket with adjustable external closure according to the present invention, in the open configuration.
On a déjà évoqué, en relation avec la figure 1, la configuration générale d'une emboîture "contact", les torseurs des forces induites au niveau de l'emboîture apparaissant sur les figures 1 et 2. Sur la figure 2, on reconnaî- tra l'orientation de l'emboîture par rapport au trièdre de référence, identifié par les faces antérieure A, postérieure P,latéro-.#xterne LE et latéro interne L.E. L'emboi" ture a son extrémité supérieure, opposée à la base de raccordement 7, conformée pour ménager un appui ischiatique 8, constitué de lèvres d'extrémité de la paroi périphérique rabattues latéralement et s'étendant notamment sur la péri phérie arrière de l'emboiture au-dessous de l'articulation coxo-fémorale.La zone tubulaire de la coque 5 fait appa
raire en charge des isostatiques formant un quadrillage
plan à mailles rectilignes, ce qui conduit, pour un poids standard de patient de 780 N appliqué totalement sur l'em
boiture, à une contrainte moyenne de compression de 0,67 x
106 Pa (correspondant à une emboiture d'épaisseur de 3 mm et
de périmètre moyen de 400 mm). L'embotture selon la présen
te invention telle que représentée sur les figures 3 à 5 présente, en sus des avantages propres susmentionnés, une rigidité orientée (c1 est-à-dire une anisotropie dans les sens verticaux et horizontaux) prenant ainsi en compte le
fait que la notion de pression locale (serrage ou appui) est intimement liée au maintien de la vascularisation du moignon.We have already mentioned, in relation to FIG. 1, the general configuration of a "contact" socket, the torsors of the forces induced at the socket appearing in FIGS. 1 and 2. In FIG. 2, we recognize- tra the orientation of the socket in relation to the reference trihedron, identified by the anterior A, posterior P, latero - # # external LE and internal lateral LE faces. The socket has its upper end, opposite the base of connection 7, shaped to provide an ischial support 8, consisting of end lips of the peripheral wall folded laterally and extending in particular on the rear periphery of the socket below the hip joint. hull tubular 5 appa
raire in charge of the isostats forming a grid
rectilinear mesh plan, which leads, for a standard patient weight of 780 N applied completely to the em
beverage, at an average compression stress of 0.67 x
106 Pa (corresponding to a 3 mm thick socket and
with an average perimeter of 400 mm). The emboss according to the present
The invention as shown in FIGS. 3 to 5 has, in addition to the aforementioned specific advantages, an oriented rigidity (c1 is to say an anisotropy in the vertical and horizontal directions) thus taking into account the
fact that the concept of local pressure (tightening or support) is intimately linked to the maintenance of vascularization of the stump.
Comme on le voit sur les figures, l'emboiture se
Ion l'invention comprend un corps de coque 10 de configuration analogue à celle des emboitures "contact' rigides classiques, mais sur la zone latéro-externe de laquelle est ménagée une ouverture délimitée par des bords latéraux lon
gitudinaux 11, et par un bord inférieur transversal 12
s'étendant à distance au-dessus de la base 7.Le corps de
coque 10 est complété par un volet mobile conformé 12 sus
ceptible d'obturer l'ouverture pour reconstituer en position
étroitement fermée la configuration habituelle d'une embolture !contact". Le volet 12 est délimité latéralement par
des bords longitudinaux 13 en regard des bords longitudinaux ll de l'ouverture du corps de coque 10, et par un bord in
férieur coincidant sensiblement avec le bord inférieur 12
de l'ouverture du corps de coque 10. Le volet 12 est articu
lé, au niveau de la partie centrale de son rebord inférieur,
par une charnière 14 sur le corps de coque 10. Comme on le
voit sur la figure 5, cette articulation à charnière 14 est
avantageusement réalisée au moyen d'une bande souple 15 no
yée dans les parois du volet 20 et du corps de coque 10. Le -volet 20 est ainsi déplaçable à léger pivotement à l'écart
du corps de coque 10, ou vers ce dernier, comme figuré par
la flèche F sur la figure 3. As can be seen in the figures, the socket is
Ion the invention comprises a shell body 10 of configuration similar to that of conventional rigid "contact" sockets, but on the latero-external zone of which is formed an opening delimited by lateral edges lon
11, and by a transverse lower edge 12
extending at a distance above the base 7.The body of
shell 10 is completed by a movable shaped flap 12 sus
capable of closing the opening to reconstitute in position
tightly closed the usual configuration of an embolture! contact ". The flap 12 is delimited laterally by
longitudinal edges 13 opposite the longitudinal edges ll of the opening of the shell body 10, and by an edge in
lower substantially coinciding with the lower edge 12
of the opening of the shell body 10. The flap 12 is articulated
lé, at the level of the central part of its lower edge,
by a hinge 14 on the shell body 10. As is
seen in Figure 5, this hinge joint 14 is
advantageously made by means of a flexible band 15 no
yée in the walls of the flap 20 and the shell body 10. The flap 20 is thus movable with slight pivoting away
of the shell body 10, or towards the latter, as shown by
arrow F in Figure 3.
Conformément à un aspect de l'invention, le corps de coque comprend une paroi externe rigide 16 en ma-
tiète plastique armée et une paroi interne relativement souple 17, le volet 2C étant également réalisé en matière plastique armée rigide De Pait, l'ouverture délimitée par les bords li et 12 est ménagée dans la paroi externe de la coque, et la paroi interne souple 17 se prolonge au-delà de ses bords d'ouverture ll et 12, notamment par des parties de prolonqation latérales 18, pour obturer partiellement et poriphriquemcnt cette ouverture formée dans la partie de corps de coque rigide.Comme on le voit bien sur les figures 3 h 5, le volet 20 a ses extrémités latérales, terminées par les bords 13, coulissant extérieurement sur ses parties de prolongation 18 de la paroi interne souple du corps de coque 10. La totalitz de la surface interne de la cavité de réception de moignon 6 est munie d'un matériau de confort aéré 30, du type comerciali8 sous 1 'appellation "Perlon" et servant de constituant à l'armature de la coque
La position du volet déplaçable 20 par rapport au corps de coque 10 est déterminée par deux moyens de serrage à sangles verrouillables et réglables 21 et 21'.Cha- que moyen de serrage verrouillable 21, 21' comprend un brin de sangle 22, 22' circonvenant la périphérie du corps de co que 10 à l'opposé du volet 20. Comme on le voit sur la figure 5, une extrémité des brins de sangle 22, 22' est reliée par une boucle de réglage 23, 23' à un bout de sangle 24, 24' fixé sur la zone latérale du volet 20 au voisinage du bord 13 de ce dernier. Comme on le voit mieux sur la figure 3, 11 autre extrémité de chaque brin de sangle 22 22' est reliée par une ferrure 25,25' à un dispositif de verrouilla- ge rapide à levier 26, 26' fixé sur l'autre zone latérale du volet 20. Typiquement, comme représenté sur la figure 3, la liaison entre la ferrure 25 et le dispositif de verrouillage 26 peut être ajustée par un système à vis micrométrique 27.According to one aspect of the invention, the shell body comprises a rigid external wall 16 made of
reinforced plastic head and a relatively flexible internal wall 17, the flap 2C also being made of rigid reinforced plastic De Pait, the opening delimited by the edges li and 12 is formed in the external wall of the shell, and the flexible internal wall 17 extends beyond its opening edges ll and 12, in particular by lateral extension parts 18, to partially and porphhriquemcnt close this opening formed in the body part of the rigid shell. As can be seen in the figures 3 h 5, the flap 20 has its lateral ends, terminated by the edges 13, sliding outwardly on its extension parts 18 of the flexible internal wall of the shell body 10. The totalitz of the internal surface of the stump receiving cavity 6 is provided with a ventilated comfort material 30, of the comerciali8 type under the name "Perlon" and serving as a constituent of the frame of the hull
The position of the movable flap 20 relative to the shell body 10 is determined by two tightening means with lockable and adjustable straps 21 and 21 '. Each lockable tightening means 21, 21' comprises a strap strand 22, 22 ' circumventing the periphery of the body 10 as opposite the flap 20. As can be seen in FIG. 5, one end of the strap strands 22, 22 'is connected by an adjustment loop 23, 23' at one end strap 24, 24 ′ fixed on the lateral zone of the flap 20 in the vicinity of the edge 13 of the latter. As best seen in Figure 3, 11 other end of each strap strand 22 22 'is connected by a fitting 25.25' to a quick locking device with lever 26, 26 'fixed on the other zone side of the flap 20. Typically, as shown in FIG. 3, the connection between the fitting 25 and the locking device 26 can be adjusted by a micrometric screw system 27.
Selon un aspect de l'invention, chaque brin de sangle 22 est reçu dans un guide 27, noyé dans la peau du corps de coque 10 et débouchant latéralement par des ouvertures de passage 28. According to one aspect of the invention, each strap strand 22 is received in a guide 27, embedded in the skin of the shell body 10 and emerging laterally through passage openings 28.
On notera également, sur les dessins, que la zone d'appui ischiatique 8 ne se présente pas simplement sous la forme d'une tablette horizontale par rapport au sol dans le plan frontal postérieur et s'incurvant dans le plan sagittal jusqu'à la région périnéale, mais est réalisée sous la forme d'une cuvette ischiatique personnalisée de manière à être le lieu privilégié d'appui du déroulement de la tubérosité ischiatique lors de la marche. De plus, une fois ltembolture montée. le patient, par un autocontrdle, peut s'assurer de la bonne mise er place journalière de sa prothèse.Une fois le moignon mis en place, dans l'enbotture ouverte5 telle que représentée sur les figures 3 à 5, le jersey tubulaire d'aide à l'insertion du moignon est extrait suivant l'orifice de valve 19, après quoi on ferme le moyen de verrouillage inférieur 21' puis le moyen de verrouillage supérieur 21. Le re trait de l'emboîture suivant l'invention se fait aisément en quelques instants, de la façon suivante : après avoir retiré la valve d'obturation 19, pour permettre le passage de l'air, il ne reste que deux étapes principales, à savoir le déverrouillage des fermetures 26, 261 et le dégagement vers l'extérieur du volet de re#ouvrement 20,le retrait étant alors instantané. tomme rappels, cette configuration permet, en situation d'emboîtage, d'augmenter le périmètre supérieur de l'emboiture dans une proportion d'environ 10 X par rapport à celui déterminé en position verrouillée.Pour assister ce déplacement du volet de recouvrement 20, on peut avantageusement prévoir des lamelles Je guidage métalliques 29, dont les extrémités sont reçues dans la peau du corps de coque 10 et du volet 20, et pontant 1'::ntervalle entre les bords ll et 13 du bord de coque 10 et du volet 20. It will also be noted, in the drawings, that the ischial bearing area 8 is not simply in the form of a horizontal tablet with respect to the ground in the posterior frontal plane and bending in the sagittal plane up to the perineal region, but is produced in the form of a personalized ischial bowl so as to be the preferred place to support the development of the ischial tuberosity during walking. In addition, once the embolture is mounted. the patient, by an autocontrdle, can ensure the correct daily er er placement of his prosthesis. Once the stump is in place, in the open socket 5 as shown in Figures 3 to 5, the tubular jersey aid in inserting the stump is extracted along the valve orifice 19, after which the lower locking means 21 ′ are closed then the upper locking means 21. The recess of the socket according to the invention is easily done in a few moments, as follows: after removing the shutter valve 19, to allow the passage of air, there remain only two main steps, namely unlocking the closures 26, 261 and releasing towards the outside the re # opening flap 20, the withdrawal then being instantaneous. As reminders, this configuration allows, in a nesting situation, to increase the upper perimeter of the socket in a proportion of approximately 10 X compared to that determined in the locked position. To assist this movement of the cover flap 20, advantageously, it is possible to provide lamellae with metal guide 29, the ends of which are received in the skin of the shell body 10 and of the flap 20, and bridging 1 ':: ntervalle between the edges ll and 13 of the shell edge 10 and the flap 20.
L'emboiture est réalisée par moulage positif en plâtre modelé, suivant la méthode classique de fabrication d'une emboîture "contact". On effectue ensuite un traçage sur le positif pour délimiter les zones rigides et souples ain-, si que les découpes d'ouverture et de réglage. La zone d'ou verture sur cette paroi externe du corps de coque 10 correspond à environ 4/5ème de la longueur mesurée au perinée, et à 2/3 de la plus grande longueur mesurée au collet quadrangulaire. La charnière 14 est thermoformée.On met ensuite en place la housse en acétate de polyvinyle ainsi que les quatre premières épaisseurs du matériau de revêtement interne 30 commercialisé sous l'appellation "Perlon", après quoi on étale à la spatule une résine acrylique souple, telle que celle commercialisée sous la référence "74-ELASTICHE" par la société Moderne Orthopàdie, pour injecter ensuite sous dé- pression atmosphérique une résine acrylique rigide formant la paroi externe rigide, telle que celle commercialisée sous la référence "74 H 950" par la société Moderne Ofthopä- die.L'ensemble peut être complété par un système de serrage médian à sangle pourvu de moyens d'accrochage du type commercialisé sous l'appellation Velcro. On notera que, dans cette phase de préparation, le bloc modèle positif est intégralement conservé. The socket is made by positive molding in modeled plaster, according to the conventional method of manufacturing a "contact" socket. One then carries out a tracing on the positive to delimit the rigid and flexible zones ain-, so that the cutouts of opening and adjustment. The opening area on this external wall of the shell body 10 corresponds to approximately 4 / 5th of the length measured at the perineum, and to 2/3 of the greatest length measured at the quadrangular collar. The hinge 14 is thermoformed. The polyvinyl acetate cover is then put in place as well as the first four thicknesses of the internal coating material 30 sold under the name "Perlon", after which a flexible acrylic resin is spread with the spatula. such as that marketed under the reference "74-ELASTICHE" by the company Moderne Orthopàdie, to then inject under atmospheric pressure a rigid acrylic resin forming the rigid external wall, such as that marketed under the reference "74 H 950" by the Modern Ofthopädie company. The set can be completed by a median strap tightening system provided with hooking means of the type marketed under the name Velcro. Note that, in this preparation phase, the positive model block is fully preserved.
Quoique la présente invention ait été décrite en relation avec des modes de réalisation particuliers, elle ne s'en trouve pas limitée mais est au contraire susceptible de modifications et de variantes qui apparaîtront à l'homme de l'art. Although the present invention has been described in relation to particular embodiments, it is not limited thereto but is on the contrary subject to modifications and variants which will appear to those skilled in the art.
Claims (9)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FR8117516A FR2512666A1 (en) | 1981-09-16 | 1981-09-16 | Stump pocket for artificial leg - using complementary rigid walls with adjustable straps for a comfortable fit |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FR8117516A FR2512666A1 (en) | 1981-09-16 | 1981-09-16 | Stump pocket for artificial leg - using complementary rigid walls with adjustable straps for a comfortable fit |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| FR2512666A1 true FR2512666A1 (en) | 1983-03-18 |
| FR2512666B1 FR2512666B1 (en) | 1983-12-23 |
Family
ID=9262200
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| FR8117516A Granted FR2512666A1 (en) | 1981-09-16 | 1981-09-16 | Stump pocket for artificial leg - using complementary rigid walls with adjustable straps for a comfortable fit |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| FR (1) | FR2512666A1 (en) |
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