FI79782C - Kirurgisk tampong. - Google Patents

Description

1 79782

Kirurginen tamppooni Tämä keksintö koskee kirurgista tamppoonia tai tuppoa, joka käsittää loimineulotun runko-osan ja samaksi 5 kappaleeksi loimineulotun käsittelynauhan.

Kirurgisiin toimenpiteisiin käytettävät tamppoonit ovat yleensä kolmen tyyppisiä, nimittäin ihon käsittelyyn käytettävät, kehon nesteiden imemiseen kirurgisen toimenpiteen yhteydessä käytettävät, ja ne, joilla täytetään 10 kehon ontelo, kun sisuksissa tehdään kirurginen työ. Jokaista mainittua tarkoitusta varten kirurgisen tamppoonin on oltava kostuva, taipuisa, pehmeä käsitellä ja sillä on oltava jonkin verran joustavuutta, varsinkin kosteana. Kehon ontelossa käytettävissä tamppooneissa on myös oltava 15 välineet niiden paikantamiseksi, koska näiden tamppoonien tunnistaminen voi muutoin olla vaikeaa, kun veri tai kehon muut nesteet ovat ne kyllästäneet.

Kirurgiset tamppoonit valmistetaan tavanomaisesti ompelemalla yhteen kudotun, kevyen, kirurgisen harson tai 20 musliinin kerroksia määrä, joka on riittävä vaaditun paksuuden saamiseksi. Useiden kevyemmän, kudotun kankaan kerrosten käyttöä pidetään parempana kuin paksumpien kudosten harvempien kerrosten käyttöä. Paksuilla kudoksilla ei yleensä ole taipuisuutta ja niiden imukyky on verraten 25 pieni, koska niissä ei ole kerrosten välisiä kapillaareja.

Tavanomaiset kirurgiset tamppoonit on tavallisesti varustettu käsittelynauhalla tamppoonin ohjaamiseksi ja nämä käsittelynauhat tehdään tavallisesti puuvillakudos-pätkästä.

30 GB-patenttijulkaisussa 1 478 454 esitellään kirur ginen tamppooni, joka on leikattu loimi- tai kudekudospät-kästä. Tamppoonin leikattu reuna tai jokainen leikattu reuna on suljettu taitettuun nauhaan, joka on käännetty leikatun reunan päälle ja jonka sivureunat on pistetty 35 sisään, ja nauha on kiinnitetty tamppoonin leikattuun reu- 2 79782 naan. Tämän järjestelyn tarkoituksena on välttää kuidun mahdollinen menetys tamppoonin leikatusta päistä ja nauhan sivureunoista. Kuitujen menetys on tietenkin erittäin haitallista, koska irronneet kuidut voivat jäädä potilaan 5 kehon onteloon ja vaikuttaa haitallisesti.

Edellä mainitussa patenttijulkaisussa esitetään lisäksi, että yksi tamppooniin kiinnitetty reunanauha voi ulottua tamppoonin leveyttä pitemmälle ja toimia käsitte-lynauhana tamppoonin ohjaamiseksi kirurgisten toimenpitei-10 den aikana.

GB-patenttijulkaisussa 1 478 454 esitellyillä tamp-pooneilla on tiettyjä etuja verrattuina tavanomaisiin mus-liinitamppooneihin. Neulottu rakenne eroaa kudotusta siinä, että se koostuu langoista, jotka on kiedottu yhteen 15 muodostamalla silmukat. Tämä silmukkarakenne tekee neuleet enemmän taipuisiksi, niiden muodon helpommin muutettavaksi ja siten ilmeisesti niiden käsittelyn paljon pehmeämmäksi kuin samanpainoisen, kudotun aineen. On mahdollista valmistaa sekä loimi- että kudeneuleet, joilla on tavanomais-20 ten kudottujen kankaiden muodostamien useiden kerrosten joustavuus, kostuvuus ja imukyky.

Näistä eduista huolimatta GB-patenttijulkaisun 1 478 454 mukaiset kirurgiset tamppoonit eivät ole saavuttaneet odotettua kaupallista menestystä, luultavimmin joh-25 tuen siitä suhteellisen kalliista käsityöstä, joka liittyy neuleiden muuntamiseen tamppooneiksi.

Olemme nyt suunnitelleet kirurgisen tamppoonin, jolla on neulotun rakenteen edut, samalla kun se ei edellytä monimutkaisia ja siten verraten kalliita käsitöitä. 30 Keksinnön mukaiselle tamppoonille on tunnusomaista, että runko-osa ja käsittelynauha on liitetty toisiinsa niiden vastaavien vierekkäisten pitkittäisreunojen toisessa päässä olevalla yhteenneulotulla osuudella.

Keksinnön mukaiset, neulotut kirurgiset tamppoonit 35 voidaan valmistaa taloudellisesti jatkuvalla neulontiamene- 3 79782 telmällä, jossa tamppoonin runko ja käsittelynauha neulotaan yhtä aikaa ja pituussuunnassa vierekkäiset tamppoonit kytketään yhteen yhteenneulotulla nauhalla. Yksittäiset tamppoonit erotetaan päättömästä, neulotusta rakenteesta 5 yksinkertaisesti leikkaamalla jokaisen yhteenneulotun lii-täntänauhan läpi. Kuitujen menetys loimineulottujen tamp-poonien leikatuista päistä on mitättömän pieni, koska loi-mineulotun kankaan langat päinvastoin kuin kudotun kankaan langat pysyvät rakenteessa siksi, että vierekkäisten lan-10 kojen ympäri on muodostettu silmukat langoista.

Käsittelynauha voidaan neuloa runko-osan kankaaseen käyttämällä ylimääräisiä, yhteenliittäviä ohjaustankoja, jolloin langat yhteenliittyvää kangasta varten lasketaan runko-osan kankaalle tai käsittelynauhan kankaalle, kunnes 15 niitä tarvitaan liitännän tekemiseksi. Yhdistävän kankaan leveys voi esim. olla 2-4 neulaväliä.

Runko-osa käsittää mieluiten kaksi päällekkäistä kangaskerrosta, jotka on mieluiten neulottu yhteen runko-osan pitkittäisreunojen kohdalla, millä tarkoitetaan ko-20 neen suunnassa olevia reunoja. Tällainen rakenne voidaan saada aikaan kaksitasoloimineulekoneessa, jollaiset ovat jo tunnettuja putkimaisten tuotteiden neulomiseksi. Sivu-reunojen yhteenneulonta liitoksen tekemiseksi kahden päällekkäisen kangaskerroksen välille voidaan suorittaa teke-25 mällä silmukat loimilangoista toisen neulatason kohdalta toisen neulatason loimilankojen ympäri. Vaihtoehtoisesti voidaan yhteenneulonta saada aikaan muodostamalla vuorotellen silmukka loimilangasta ensimmäisen neulatason kohdalta toisen neulatason loimilangan ympäri ja silmukka loimilan-30 gasta toisen neulatason kohdalta ensimmäisen neulatason loimilangan ympäri. Tällaisia menettelyjä kuvataan esim. GB-patenttijulkaisussa 1 293 166.

Kun keksinnön mukaisessa tamppoonissa on runko-osa, joka käsittää neulotun kankaan kaksi päällekkäiskerrosta, 35 voidaan nämä kerrokset myös neuloa yhteen niiden sivureu- 4 79782 nojen kohdalla, millä tarkoitetaan reunoja, jotka ulottuvat poikittain suhteessa konesuuntaan.

Neulotun kankaan kaksi päällekkäistä kerrosta käsittävillä tamppooneilla on huomattavasti paremmat käsittely-5 ominaisuudet kuin tamppooneilla, joissa on vain yksi neulotun kankaan kerros, syistä, jotka on selitetty edellä kudottujen tamppoonien yhteydessä.

Samaksi kappaleeksi neulottu käsittelynauha voi itse olla yksi- tai kaksikerroksinen rakenne ja haluttaessä 10 siinä voi olla yhteenneulotut, pituussuunnassa ja/tai sivuttain ulottuvat reunat. Käsittelynauha on mieluiten kak-sikerrosrakenne, joka on neulottu yhteen vain sivureunoissa silmukkarakenteen saamiseksi, jota kirurgit pitävät parhaana .

15 Erityisesti pidetään parhaana, että leikkaukset tamppoonikaistaleeseen tehdään kohdissa, jotka ovat hieman pituussuunnassa siirrettyjä suhteessa käsittelynauhakankaan ja runko-osan väliseen liitokseen. Tällä on se etu, että jokainen leikkaus antaa tamppoonin, jolla on käsittelynau-20 ha, jonka toinen pää on vapaa ja joka on neulottu samaksi kappaleeksi runko-osaan toisen pään kohdalla.

Keksinnön mukaista tamppoonia varten pidetään parhaina lankoja, jotka ovat oleellisesti vesihakuiset, esim. puuvilla, viskoosi tai muut muuntoselluloosat tai niiden 25 sekoitukset keinokuitujen kanssa, esim. polyesterin, nai-lonin ja polypropeenin. Haluttaessa nämä langat voidaan pestä ja valkaista ennen neulomista, mutta mieluiten tämä pesu ja valkaisu suoritetaan tamppoonikaistaleen neulomisen jälkeen ja ennen sen leikkausta yksittäisiksi tamppooneik-30 si.

Löytämisen helpottamiseksi kehon ontelossa sisältyy keksinnön mukaisiin kirurgisiin tamppooneihin mieluiten havaittava osa. Tamppooniin voidaan esim. sisällyttää röntgensäteillä havaittava merkki. Eräs tällainen merkki on 35 esim. röntgensäteillä havaittava RAY-TEC-nauha, joka voi- 5 79782 daan pujottaa tai neuloa tamppoonin kankaaseen. Viskoosi-lanka, johon on lisätty bariumsulfaattia, pujotetaan tai kudotaan mieluiten kankaaseen, koska tällaisella viskoosi-langalla on suurempi lujuus, mikä on suotavaa neulonnas-5 sa. Vaihtoehtoisesti voidaan esim. sähkömagneettisesti havaittava laite sisällyttää tamppooniin.

Keksinnön mukaiset tamppoonit voidaan toimittaa suurina määrinä sairaaloille steriloiviksi höyryllä tai ne voidaan toimittaa valmiiksi steriloituina. Tämä esi-10 sterilointi voidaan esim. tehdä höyryllä, eteenioksidilla tai gammasäteilytyksellä 25 kGy-arvolla. Steriili tamppooni voidaan sulkea ilmanpitävästi tiivistettyyn, steriiliin kuoreen.

Keksinnön mukaista tamppoonia ja sen valmistusmene-15 telmää kuvataan nyt esimerkkinä ja viitaten oheisiin piirustuksiin, joissa: kuvio 1 esittää isometristä kuvantoa keksinnön mukaisesta tamppoonista; ja kuvio 2 esittää pöhjakuvantoa tamppoonikaistaleesta 20 ennen leikkausta erillisiksi tamppooneiksi.

Piirustuksiin viitaten kirurginen tamppooni käsittää loimineulotun runko-osan 1 ja samaksi kappaleeksi loimi-neulotun käsittelynauhan 3. Runko-osa 1 on neulottu kaksinkertaisena kangaskerroksena, kumpikin noin 120 g/m2, kaksi-25 tasoloimineulekoneessa, jossa on 18 neulaa 2,54 cm kohden. Kaksi kerrosta on neulottu yhteen pitkittäisreunojen 5 kohdalla ja tamppoonin sivusuunnassa ulottuvien reuna-alueiden 7 kohdalla, niin että runko-osa muodostaa itse asiassa täysin suljetun pussin.

30 Samoin on käsittelynauha 3 muodostettu kaksoisker- rokseksi, joka on neulottu yhteen sen sivureunojen kohdalla ja jota näytetyssä toteutusmuodossa ei ole neulottu yhteen sen pitkittäisreunojen kohdalla avoimen silmukan muodostamiseksi sivureunojen välillä.

35 Liitosalue 9 yhdistää runko-osan 1 ja käsittelynau- s 79782 hän 3. Langat, josta liitosalue muodostetaan, on pujotettu runko-osan 1 kankaaseen tamppoonin koko pituudella, paitsi itse liitosalueella.

Röntgensäteillä havaittava lanka 11 on myös pujo-5 tettu runko-osan 1 kankaaseen.

Kuvion 1 tamppooni on muodostettu jatkuvaksi tamp-poonikaistaleeksi (kuvio 2). Koska liitosalueet 9 ovat hieman siirrettyjä pituussuunnassa suhteessa yhteenmjulot-tuihin, sivuttain ulottuviin reuna-alueisiin 7, saadaan 10 leikkaamalla jokaisen yhteenneulotun, sivuttain ulottuvan reuna-alueen keskustaa pitkin tamppooni, jossa on käsit-telynauha, jonka toinen pää 13 on vapaa ja joka on neulottu samaksi kappaleeksi tamppoonin kankaaseen toisen pään kohdalla.

15

Claims (5)

7 79782

1. Kirurginen tamppooni, joka käsittää loimineulotun runko-osan (1) ja samaksi kappaleeksi loimineulotun käsit- 5 telynauhan (3), tunnettu siitä, että runko osa (1) ja käsittelynauha (3) on liitetty toisiinsa niiden vastaavien vierekkäisten pitkittäisreunojen (5) toisessa päässä olevalla yhteenneulotulla osuudella (9).

2. Patenttivaatimuksen 1 mukainen kirurginen tamp-10 pooni, tunnettu siitä, että käsittelynauha (3) käsittää kaksi päällekkäistä loimineulotun kankaan kerrosta, jotka on liitetty toisiinsa neulomalla ne yhteen ainoastaan niiden vastaavia poikittaisreunoja pitkin,

3. Patenttivaatimuksen 1 mukainen kirurginen tamp-15 pooni, jolla on pitkittäinen konesuunta ja poikittainen sivusuunta, tunnettu siitä, että (i) runko-osa (1) on muodostettu kahdesta päällekkäisestä loimineulotun kankaan kerroksesta, jotka on neulottu yhteen niiden vastaavia pitkittäis- ja poikittais- 20 suuntaisia reunoja (5, 7) pitkin,ja (ii) pituussuunnassa läheinen käsittelynauha (3) on muodostettu kahdesta päällekkäisestä loimineulotun kankaan kerroksesta, jotka on neulottu yhteen niiden vastaavia poikittaissuuntaisia reunoja pitkin.

4. Patenttivaatimuksen 1, 2 tai 3 mukainen kirurgi nen tamppooni, tunnettu siitä, että se sisältää röntgensäteillä havaittavan merkin (11).

5. Patenttivaatimuksen 1, 2 tai 3 mukainen kirurginen tamppooni, tunnettu siitä, että se on sul-30 jettu steriiliin kuoreen. 8 79782